Zarnu trakta diskinēzija - simptomi un ārstēšana

Zarnu trakta diskinēzija ir slimība, kurā ir traucēta žultspūšļa kustīgums, un Ir žultsvadu darbības traucējumi, kas izraisa žults stāzi vai pārmērīgu darbību izvēle.

Šo traucējumu galvenokārt atrod sievietes. Kā parasti zarnu trakta diskinēzija ietekmē jauniešus (20-40 gadus vecus), liesu struktūru. Dažas sievietes pauž saikni starp sūdzību saasināšanos un menstruālā cikla periodu (paasinājums notiek 1-4 dienas pirms menstruācijas sākuma), un slimība var pasliktināties menopauze.

Tā kā šī slimība izraisa izmaiņas žults īpašībās, ir pasliktinājusies dažu svarīgu vielu un taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanās. Risks ir sievietes, kurām ir slimības, kas saistītas ar dzimumorgānu, kā arī cilvēki, kuri bieži saskaras ar stresu.

Ir divas galvenās žultspūšļa diskinēzijas formas:

• Hipertoniska (hiperinētiska)- žultspūšļa tonis ir paaugstināts;
• Hipotonisks- Žultspūšļa tonis ir pazemināts.

Cēloņi

Kāpēc rodas žultsvadu kanalizācijas diskinēzija, un kas tas ir?Galvenās cēloņasžultsvadu kanalizācijas diskinēzija:

1. Ilgstošs, sistemātisks uztura pārkāpums (nepareizs uzturs pārtikā, pārēšanās, ēšanas paradums, ēd pirms gulēšanas, akūta ļaunprātīga izmantošana. tauku pārtika).
2. Neirohumorālās žultsceļu regulācijas mehānismu darbības traucējumi.
3. Mazs dzīvotspēja, iedzimta nepietiekami attīstīta muskuļu masa.
4. Neirocirkulācijas distonija, neirozes, stress.

Sekundārie cēloņižultsvadu kanalizācijas diskinēzija:

1. Iepriekš nodots akūts vīrusu hepatīts.
2. Helminti, infekcijas (giardioze).
3. Pie zarnu trakta kakla vai ķermeņa infekcijas (organiskas izcelsmes).
4. Ar holelitiāzi, holecistītu, gastrītu, gastroduodenītu, peptisku čūlu, enterītu.
5. Hroniski iekaisuma procesi vēdera dobumā (hronisks olnīcu iekaisums, pielonefrīts, kolīts, apendicīts uc).
6. Hormonālie traucējumi (menopauze, menstruālā cikla traucējumi, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi: hipotireoze, estrogēna deficīts utt.).

Visbiežāk zarnu trakta diskinēzija ir fona simptoms, nevis atsevišķs. Tas norāda akmeņu klātbūtni žultspūslī, pankreatīta parādīšanos vai citas patoloģiskas izmaiņas žultspūšļa funkcionēšanā. Arī slimība var attīstīties, jo tiek izmantoti daži pārtikas produkti: salda, alkohola, tauku un cepta pārtika. Spēcīgs psiholoģiskais vai emocionālais stress var novest pie diskinēzijas sākšanās.

Klasifikācija

Ir divu veidu diskinēzijas veidi:

1. Hipokinētiskā tipa diskinēzija: žultspūšļa ir otāns (atvieglota), tā ir slikti kontraktēta, izstiepta, ir daudz lielāks apjoms, tāpēc ir žults stagnācija un tā ķīmiskā sastāva pārkāpums, kas ir pilns ar akmeņu veidošanos žults burbulis. Šis diskinēzijas veids ir daudz biežāk sastopams.
2. Hiperkinētiskā tipa diskinēzija: žultspūšļa konstante toni un strauji reaģē uz ēdiena uzņemšanu divpadsmitpirkstu zarnas vēderā ar asām kontrakcijām, izspiežot žults daļu ar lielu spiedienu.

Attiecīgi, atkarībā no tā, kāda veida diskinēzijas žultspūšļiem esat atradis, slimības simptomi un ārstēšanas veidi būs atšķirīgi.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

Ņemot vērā diskinēzijas simptomus, ir vērts atzīmēt, ka tie ir atkarīgi no slimības formas.

Jauktie DZHVP variantiparasti izpaužas:

• sāpes un smaguma pakāpi labajā pusē,
• aizcietējums vai pārmaiņus caureja,
• ēstgribas pārkāpums,
• sāpīgums ar vēdera un labās puses palpāciju
• ķermeņa masas svārstības,
• atraugas, rūgtums mutē,
• vispārējs nosacījuma pārkāpums.

Hipotoniskas diskinēzijas gadījumātipiski ir šādi simptomi:

• skaļš raksturs, kas rodas labajā pusē;
• smaguma pakāpe vēderā;
• nepastāvīga nelabuma sajūta;
• vemšana.

Par slimības hipotonisko formušis raksturlielumu kopums ir tipisks:

• akūtas dabas sāpes, kas periodiski rodas labajā pusē, saņemot sāpīgas sajūtas atpakaļ, kakla un žokļa zonā. Parasti šādas sāpes ilgst aptuveni pusstundu, galvenokārt pēc ēšanas;
• nepastāvīga nelabuma sajūta;
• vemšana ar žulti;
• samazināta ēstgriba;
• vispārējs ķermeņa vājums, galvassāpes.

Ir svarīgi zināt, ka slimība ne tikai izpaužas kā gastroenteroloģiska klīniskā bilde, bet arī ietekmē pacientu vispārējo stāvokli. Aptuveni katrs otrais liels ar diagnozi, kas saistīts ar vēdera trakta diskinēziju, sākotnēji vērsts uz dermatologu dermatīta simptomu dēļ. Šie simptomi uz ādas norāda uz kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Šajā gadījumā pacientiem ir bažas par regulāru ādas niezi kopā ar sausumu un ādas mērogu. Burbuļi var rasties ar ūdeņainu saturu.

Žulti diskinēzijas diagnostika

Kā laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes ieceļ:

• vispārēja asins un urīna analīze,
• fekāliju analīze uz ljamblii un koprogramma,
• aknu analīzes, asins bioķīmija,
• aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana ar choleretic brokastīm,
• veicot fibrogastroduodenoskopiju (norīt "ķepa"),
• ja nepieciešams, tiek veikta kuņģa un zarnu zondēšana, izmantojot žults paraugus pa posmiem.

Tomēr galvenā DZHVP diagnozes metode ir ultraskaņa. Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams novērtēt žultspūšļa un tā ceļu anatomiskās īpašības, pārbaudīt akmeņu klātbūtni un redzēt iekaisumu. Dažreiz tiek veikts iekraušanas tests, lai noteiktu diskinēzijas tipu.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana

Ja diagnosticēta diskinēzija, žultsvadu ārstēšanai jābūt visaptverošam, ieskaitot režīma normalizāciju un uztura raksturu, sanitāriju infekcijas apvidus, desensibilizējoša, pretparazīta un prethelmintiālā terapija, zarnu disbiozes un hipovitaminozes izvadīšana, simptomu likvidēšana disfunkcija.

• Diskinēzijas hiperkinētiskās formas ārstēšana. Diskinēzijas hiperkinetiskām formām ir jāierobežo mehānisko un ķīmisko pārtikas kairinātāju un tauku uzturs. Izmantojiet tabulu Nr. 5, bagātināta ar produktiem, kas satur magnija sāļus. Lai novērstu gludu muskuļu spazmu, ko lieto nitrāti, mitropropīzes spazmolikumi (ne-spa, papaverīns, mebeverīns, gimecromone), holinolitiki (gastrocepīns), kā arī nifedipīns (Corinfar), samazinot Oddi sfinktera tonusu devā 10-20 mg 3 reizes dienā.
• Diskinēzijas hipokinētiskās formas ārstēšana. Tabulā Nr. 5 vajadzētu lietot diētu ar hipokinētisku diskinēziju, pārtikai jābūt bagātinātai ar augļiem, dārzeņiem, pārtikai, kas satur augu šķiedras un magnija sāļus (pārtikas klijas, griķu biezputru, biezpienu, kāpostu, ābolus, burkānus, gaļu, buljonu rožu gūžas). Iztukšojot žultspūšļus, veicina arī augu eļļa, skābais krējums, krējums, olas. Ir nepieciešams noteikt normālu zarnu darbību, kas refleksīvi stimulē žultspūšļa kontrakciju. Tika piešķirta arī holekīnetika (ksilīts, magnija sulfāts, sorbīts).

Pacientiem ar žultsvadu disinēziju tiek parādītas gastroenterologa un neiroloģiskā novērošana, ikgadējie veselības uzlabošanas kursi balneoloģiskajās sanatorijās.

Fizioterapija

Hipotoniskā-hipokinētiskā variantā, diadinamiskās strāvas, faradizācijas, sinusoidālās modulētās strāvas, zemas impulsa straumes, zemas intensitātes ultraskaņa, pērle un oglekļa dioksīds vanna.

Hipertoniskas hiperkinēzes formas diskinēzijas gadījumā pacientiem ieteicams inductothermija (elektroda disks novietots virs labās puses domnas), UHF, mikroviļņu krāsns terapija (UHF), augstas intensitātes ultraskaņas, elektroforēzes novokaīnu, lietojumprogrammas vai ozokerīta vaska, galvaniskie, skuju koki, radons un sērūdeņraža vanna.

Diskinēzijas diēta

Jebkurš padoms, kā ārstēt diskinēzijas žultsvadus, būs bezjēdzīgi, ja neievērosiet noteiktus diētas noteikumus, kas palīdz normalizēt žultsvadu.

Pareiza uztura veicināšana radīs labvēlīgus apstākļus normālai gremošanas trakta darbībai un žults ceļu normalizēšanai:

• aizliegts viss stipri sāļš, skābs, rūgts un asīgs;
• garšvielas un garšvielas ir ierobežotas, ceptas ir aizliegtas;
• uztura taukos strauji ierobežots, pēc iespējas aizstājot ar augu eļļām;
• tiek piemērots stingrs aizliegums potenciāli kaitīgam un kairinošam pārtikas produktam (mikroshēmas, rieksti, soda, ātrās ēdināšanas, sālītas zivis);
• vispirms ēdienreizi tiek dota siltā un pusšķidrā veidā, īpaši ar sāpīgiem uzbrukumiem;
• visa pārtika ir vārīta, vārīta, tvaicēta vai sautēta, cepta folijā.

Dienas paraugu izvēlne:

1. Brokastis: mīksta vārīta ola, piena putra, tēja ar cukuru, sviestmaize ar sviestu un sieru.
2. Otrās brokastis: jebkurš auglis.
3. Pusdienas: jebkura veģetāro zupa, ceptas zivis ar kartupeļu biezeni, dārzeņu salāti (piemēram, kāposti), kompots.
4. Pēcpusdienā uzkodas: glāze piena, jogurta, ryazhenka vai kefīra, pāri marshmallows vai marmelādes.
5. Vakariņas: tvaicētas kūkas ar vermicelli, saldu tēju.
6. Pirms gulētiešanas: glāzē jogurta vai dzeramā jogurta.

Ieteicams mazu ēdienu daudzumu uzņemt (līdz sešām reizēm dienā). Pēdējā uzņemšana būtu pirms sapņa, ka nebija stagnācija žults.

Ārstēšana ar bērniem ar zarnu diskinēziju

Bērniem ar žultišķu diskinēziju ārstēšanu veic līdz pat žults stagnēšanai un pilnīgas izņemšanas no ļaundabības izpausmes pazīmēm. Ar smagām sāpēm ieteicams 10-14 dienas ārstēt bērnu slimnīcā, un pēc tam - vietējā sanatorijā.

Žultsavienojuma traucējumu savlaicīga diagnostika un pienācīga ārstēšana bērniem atkarībā no atklāto noviržu veida. ieveidojot žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimības nākotnē un novērš agrīnu akmeņu veidošanos žultspūslī un nieres.

Profilakse

Lai izvairītos no patoloģijas, ievērojiet šādus noteikumus:

• pilna nakts miegs vismaz 8 stundas;
• nolaisties ne vēlāk kā plkst. 11.00;
• mainīgais garīgais un fiziskais darbs;
• ejot svaigā gaisā;
• Ēd pilnībā: patērē vairāk augu pārtikas, graudaugu, vārītu dzīvnieku produktu, mazāk -
• cepta gaļa vai zivis;
• izslēgt psihotraumatiskās situācijas.

Sekundārā profilakse (t.i., pēc žultsvadu diagnostikas diskinēzijas sākuma) ir agrākais noteikšana, piemēram, ar regulārām profilaktiskām pārbaudēm. Zarnu trakta diskinēzija nesamazina mūža ilgumu, bet ietekmē tā kvalitāti.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.