No rakstu, jūs uzzināsiet: Kas ir iekšēja asiņošana, nekā tas ir bīstami, un uz kāda pamata tiek atzīts. Veidi iekšēju asiņošanu un algoritms pirmās palīdzības.
saturs raksta:
- veidi iekšējo asiņošana
- cēloņi iekšējās asiņošanas
- Simptomi
- First Aid
iekšēja asiņošana - akūts dzīvībai bīstams stāvoklis, kad caur spraugu uz kuģa sienas asinis plūst no asinsritē vai dobo orgānu lūmenu( dzemdes, kuņģa, plaušu), vaimākslīgi izveidots dobums tilpums asiņu plūda protokoli( piemēram, intermuscular telpu).Šāda asiņošana nekad atsevišķa neatkarīga slimība - bet tikai simptoms, vai sekas pamatslimības stāvoklī.
Šī patoloģija bieži attīstās kā rezultātā traumas vai hroniskas slimības. Smagie veidu asiņošana no liela zaudējuma asinīs( 1,5 litri), ir ļoti bīstams, var izraisīt nāvi. Asiņošana ar mazāku asins zudums( mazāk nekā 1,5 litri) - joprojām ir ļoti smaga. Izlivshayasya asinis var saspiest tuvumā kuģi izjaukt iekšējos orgānus caur muti, piemēram, kuņģa asiņošana, un kopā ar citiem nopietniem simptomiem.
sauc iekšēja asiņošana sakarā ar to, kas plūst asinis neplūst ārpus ķermeņa. Tādēļ, dzemdes, kuņģa vai zarnu asiņošana ne vienmēr tiek apstrādāts kā iekšzemes;kaut gan uzskatot, ka asinis reizēm nav uzreiz iet cauri fizioloģiskajām caurumiem - mutē, tūpļa, maksts - tas ir ieteicams atsaukties uz savu iekšējo.
Bieži izraisa, simptomi un ārstēšana iekšēja asiņošana vīriešiem, gan sievietēm.
likvidēt dzemdes asiņošana iesaistīti ginekologs, zarnu - proktologs, plaušu - krūšu ķirurgs, pēctraumas stresa - trauma, intrakraniāla - neiroķirurgs.
Nespēja nodrošināt medicīnisko palīdzību personai vēlāk atsaukties uz medicīnisko vai grūtības ar diferenciāldiagnozes palielina risku par savu veselību un pat dzīvību. Types iekšējas asiņošanas
iekšējā asiņošana klasificē daudziem veidiem, pamatojoties uz lokalizāciju izraisa rašanās laiku, apjomu asins zudumu, un tā tālāk. D.
| asiņošana kategorijas | suga apraksts |
|---|---|
| By vietas | resnās zarnas - asinis nāk no zarnu kuņģa kuģiem - uz kuņģa lūmenu kuņģa-zarnu trakta - asiņošanām dobumā barības vada vai cita dobi orgāns hemopericardium - uzpildes asinis perikardijs Hemothorax - starp loksnēm pleiras.., proti, ar slot līdzīgu telpu starp speciālu pārklājumu apkārtējo katra plaušu intrakraniāla hemarthrosis - in kopīgā |
| jomā asins | Vnutritka sastrēgumunevoe - tuvu kuģa audiem alai - dobumā uz vēderplēves, pleiras |
| simptomu un identificēt īpatnības | slēpt - asiņošana vēdera dobumā un orgāni, kam komunikāciju ar ārējo vidi, piemēram, urīnpūšļa vai plaušās. Bet atklātajām simptomi asiņošana nē, noteikt ir iespējams izmantot tikai speciālu diagnostikas Nepārprotama - viegli noteikto vizuālo pārbaužu |
| Ar izcelsmes | Mechanical - traumatisks traumas audu un asinsvadu iekšējie orgāni arrosive - ja bojātas asinsvadu sienas dēļ dīgtspēju vai pūšanu jaunveidojums destruktīvasvai nekrotisks process( audu nāve) diapedetic - noplūde asins caur asinsvada sienu ar cingu, skarlatīnu,malārija |
| ar tilpumu asiņu | Lung - asins zudums ne vairāk par 500 ml Vidējais - 0,5-1 l Heavy - asins zudums ne vairāk kā sešus litrus asins apjomīgi - 2,5 l Lethal - no 2,5 līdz 3 litriem absolūti nāvējošs - virs 3-3,5 litri |
| Ņemot formu bojāto kuģis | kapilāru - no kapilāru vēnu - pie pārtraukums vēnu sienas asinis - no artēriju jauktā - no dažādiem kuģiem parenhimatozajās - asinis plūst no asinsvadu parenhimatozo orgānu( tas lolezenka, aknas, plaušas, aizkuņģa dziedzeris, nieres un citi - ir iekšējie orgāni būvētas no cietā audiem) |
| Beidzas attīstības | Primary - uzreiz pēc traumas Sekundārā - pēc kāda laika pēc traumas. Pirmajās 1-5 dienās tiek uzskatīts agrāk, pēc 10-15 dienām - |
vēlu Hemothorax cēloņi iekšējās asiņošanas
Katram asiņošanas veids ir tās cēloņi, visbiežāk no tām - traumām un slimībām akūtā vai hroniskā formā.
Asiņošana provocēt:
- Atklāta un slēgta trauma vēdera un vidukļa rajonā ar bojājumiem vai plīsuma iekšējo orgānu, parasti aknās vai liesā, vismaz - zarnu un aizkuņģa dziedzera. Masveida asiņošana vēdera dobumā, kas izraisa šoku, kad cīņa vai avārijas laikā, saspiešana Sadursmju -. . Pridavlivaniya kad smags objekts, utt
- lūzums ribām noved pie izliets asins pleiras dobumā.
- Craniocerebrālā trauma. Asiņošana galvaskausa iekšienē ir bīstama dzīvībai, jo galvaskausa tilpums ir ierobežots. Jebkura hematoma izraisa smadzeņu struktūru saspiešanu un nopietnas sekas. Tas var attīstīties ne tikai tieši pēc traumas, bet arī pēc dažām stundām vai dienām pēc tā.
- Hemogēnās slimības gremošanas traktā.Asiņošana atbilstošajā ķermeņa dobumā rodas, kad varikozas vēnas barības vads, erozijas gastrīts, aknu ciroze, čūlainais slimība, ļaundabīgs audzējs process, veidošanās no caurejošā cauruma 12 pie čūlas divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa.
- Ginekoloģiskās slimības un patoloģiskie stāvokļi - apopleksija( GAP), olnīcu ektopisku grūtniecību, ļaundabīgiem audzējiem, olnīcu cistas spraugu. Dzemdniecībā un ginekoloģijā dzemdes asiņošana var izraisīt abortu, priekšlaicīgu vai priekšlaicīgu placentas atdalīšanu. Tas var sākties pēc dzemdībām sakarā ar dzemdes kakla vai dzemdes pārrāvumu, vēlu izietu no placenta.
- Izplatīta aortas aneirisma.
- Hemophilia ir iedzimta slimība vīriešiem ar darbības traucējumu procesu asins recēšanu.
simptomi Simptomi ir atkarīgi no asins zuduma daudzuma un tā atrašanās vietas. Pastāv kopīgas pazīmes, kas raksturīgas konkrētai sugai.
Bieži simptomi asins zudums
sastopamie simptomi iekšējās asiņošanas - izskatu vājumu, tumšākas vai apduļķošanās acīm, miegainība, reibonis, auksti sviedri, slāpes. Neizlaidiet apziņas zudumu. Asins zuduma intensitāti nosaka pulsa ātrums, asinsspiediena rādītāji un pacientam raksturīgās sūdzības.
- Maza asiņošana bieži nav izpausme, bet dažiem pulsa skaits nedaudz palielinās, asinsspiediens nedaudz samazinās.
- Vidēji izteiktas asiņošanas izpausmes: sirdsdarbība līdz 100 sitieniem minūtē, sistoliskā spiediena samazināšanās līdz 80 mm Hg. Art., Vieglas elpas trūkums, sausa mute, aukstas rokas un kājas, auksti sviedri, reibonis, smaga vājums, lēns reakcijas, ģībonis.
- Ar smagu asins zudumu simptomi ir izteikti izteikti. Atzīmējiet asinsspiediena kritumu vairāk nekā 80 mm Hg. Art., Tahikardiju parasti 110 sitieni minūtē, elpas trūkums, trīce rokām, sāpīgu slāpju dēļ klusāka urīns, letarģija. Tas var būt arī asas atkrāsošanās gļotādas un ādas, cianoze ekstremitāšu un teritorijā ap muti, neskaidra vai samaņas zudums.
- Starp klīniskās izpausmes novērota masveida asinsizplūdums cianoze ādas un gļotādu, sajaukšanas, delīrijs. Eņģeļi nokrīt iekšā, sejas funkcijas tiek asinātas, pulss sasniedz 160 sitienus minūtē, asinsspiediens samazinās līdz 60 mm Hg. Art.
- Ar nāvējošu un absolūti nāvējošu asins zudumu tas apdraud dzīvību. Izplesties skolēnus, krampji parādās strauji samazinās skaitu sirdsdarbība( bradikardija), lai 2-10 sitieniem minūtē, elpošana kļūst atlētisks, urīns un izkārnījumi spontāni atbrīvots. Pacients nokļūst komā, viņa āda ir sausa, gaiši ar marmora zīmējumu. Rezultāts ir agonija, nāve.
Simptomātiskas
simptomi Hemotorakss - asins ievadīšana pleiras dobumā.Papildus vispārējiem simptomiem tas izpaužas kā asas sāpes problēmas zonā, grūtības ieelpot, klepus ar putojošu asiņainu krēpu. Rentgena stariem mediastīns( telpa krūšu dobuma vidū) ir novirzīts uz veselīgu plaušu ceļu.
simptomi dzemdes asiņošana
simptomus iekšēja asiņošana sievietēm var velkot, eksplodējot vai asas sāpes vēdera izstaro uz muguru un tūpļa, mudināt izkārnīties, sajūtu pietūkums gļotādas. Asiņošanas pazīmes urīnā un gremošanas orgānos
- darvas krāsas krēsls ar nepatīkamu smaku - melēna - iesaka asiņošana no augšējās daļas zarnu vai citu gremošanas orgānu.
- Kad asiņošana kuņģa cilvēkiem sākas ar vemšanu asins trombu lūmena 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla - tā iegūst krāsu kafijas biezumi.
- Asiņošana no hemoroīdiem izpaužas asiņainā asiņainā izdalījumā no anālā atveres.
- Asins, kas nonāk nieru rajonā, urīnceļu, atstāj ar urīnu - hematūrija.
Pirmā palīdzība iekšēja asiņošana
Jebkura veida iekšējās asiņošanas nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Lai vieglas asiņošana cilvēks pats var nākt veselības aprūpes iestādes un saņemt palīdzību, bet tas ir labāk nevar riskēt, jo nav zināms, vai asiņošana ir apstājusies, vai vispārējais stāvoklis pasliktinās vēl vairāk, vai ne.
Personas dzīve ir atkarīga no pirmsslimnīcas aprūpes sniegšanas pareizības. Līdz ierašanās medicīniskās nepieciešamība, lai pacientam, turpmāka darbība tiek veikta tikai pēc pieņemšanas horizontāli, bet hemothorax daļēji sēdus stāvoklī.Par iespējamā problēmas avota jomu, koncentrējoties uz sūdzībām, ielieciet ledus. Tad pēc iespējas ātrāk nogādājiet upuri šajā vietā līdz tuvākajam medus.iestāde vai gaidiet, lai saņemtu ātro palīdzību.
stingri aizliegts: uzsildīt asiņošanas zonā, piemēro spiediena pārsējs ievietot sveci, izmanto caurejas līdzekļus, veikt klizmu( par zarnu asiņošana), piedāvā iedzert pretsāpju un zāles, kas stimulē sirds.
Neatbilstot iepriekš minētajām darbībām, var palielināties asins zudums un nāve.
Stacionārā aprūpe
Pamatojoties uz simptomiem un sākotnējo medicīnisko pārbaudi, iespējams, mēģinot noskaidrot, kura struktūra ir ietekmēta, un pacients tiek uzņemts attiecīgajā departamentā.Ja ir objektīvi simptomi, kas liecina par lielu asins zudumu - intensīvajā aprūpē.
Galvenie ārstēšanas mērķi:
- Asiņošanas pārtraukšana.
- Zudušā asins tilpuma atjaunošana, pastāvīgi cirkulējot organismā( BCC).
- Mikrocirkulācijas normalizēšana.
masīva asins zudums bieži var tikt pārtraukta, veicot ārkārtas operāciju:
- kuņģa rezekcijas tērēt - noņemto daļu kopā ar čūla;
- ar pneimotorakss darīt torakotomija - Krūškurvja tika atvērts, atrast un novērst cēloni asiņošanas;
- ar hematoma ar galvaskausa trepanation darīt: pa nokauts caurumiem kauliem galvaskausa smadzeņu ķirurgs, iegūst piekļuvi smadzeņu struktūrām un hematoma, kas iesūc asinis no;
- dažos gadījumos iespējamo, lai apturētu iekšējo asiņošanu, kam apstāšanos: piemēram, tamponāde bronhu tajā caur bronchoscope tiek ieviests sterilu marles tamponu vai sūkli.
Lai papildinātu BCC infūzijas šķīdumus / asins pilienus, asins aizstājējus, asins pagatavojumus. Atlikušos līdzekļus izmanto paredzētajam mērķim.
Prognoze ir atkarīga no kompetentās medicīniskās palīdzības sniegšanas pirms medicīnas un savlaicīgu medicīnisko palīdzību.
