Ērču encefalīta simptomi

Atsauces encefalīts ir akūta vīrusu slimība nervu sistēmā. Slimības izraisītājs ir specifisks vīruss, kas bieži ieiet cilvēka ķermenī ar ērces kodumu. Iespējamais piesārņojums, ja ēdat svaigu pienu no slimiem dzīvniekiem. Slimība izpaužas kā vispārējs infekcijas simptoms un nervu sistēmas bojājums. Dažreiz tas ir tik smags, ka tas var izraisīt nāvi. Profilaktiskā vakcinācija tiek veikta cilvēkiem, kas dzīvo apgabalos ar augstu slimības izplatību. Vakcinācija droši pasargā no slimībām. No šī raksta jūs uzzināsit, kā turpinās ērču encefalīts, kas izpaužas un kā novērst slimību.

Atsauces encefalītu dažreiz sauc citā veidā - pavasara-vasaras, taiga, sibīrijas, krievu. Sinonīmi radās slimības īpatnību dēļ. Pavasaris-vasara, jo maksimālā sastopamība samazinās siltajā sezonā, kad ērces ir visaktīvākās. Taiga, jo slimības dabiskais fokuss galvenokārt ir taiga. Sibīrijas - ņemot vērā izplatīšanas zonu, un krievu - sakarā ar atklāšanu galvenokārt Krievijas teritorijā un Krievijas zinātnieku daudzu vīrusa celmu aprakstu.

Ērču encefalīta cēloņi

Slimību izraisa vīruss, kas pieder arbovirusu grupai. Prefikss "arbo" nozīmē pārvietošanu ar posmkājiem. Eņģu encefalīta vīrusa rezervuārs ir ērces, kas dzīvo Eirāzijas mežos un meža pakāpēs. Vīruss starp ērcēm tiek pārraidīts no paaudzes paaudzē. Un, kamēr kopumā -5% no visiem ērcēm ir inficēti ar vīrusu, tas ir pietiekami, lai periodiski parādās epidēmijas. Pavasara-vasaras periodā palielinās ērču aktivitāte, kas saistīta ar to attīstības ciklu. Šajā laikā viņi aktīvi uzbrūk cilvēkiem un dzīvniekiem.

Vīruss izpaužas cilvēkā ar iksodīda ērces kodumiem. Turklāt ērces sūkšana pat nedaudz laika ir bīstama encefalīta rašanās dēļ, jo ērču enzīma, kas satur patogēnu, nekavējoties nonāk brūce. Protams, pastāv tieša saistība starp patogēnu skaitu, kas iekļuvuši cilvēka asinīs, un attīstītās slimības smagumu. Inkubācijas periods (laiks no patogēnu ievadīšanas ķermenī pirms pirmā simptoma parādīšanās) tieši atkarīgs arī no vīrusa daudzuma.

Otra infekcijas metode ir ēšanas svaigs piens vai pārtikas produkti, kas izgatavoti no termiski neapstrādāta piena (piemēram, siera). Biežāk nekā nav, kazu piena vai, retāk, govju patēriņš kļūst par slimības slimību.

Vēl viens reti sastopams infekcijas veids ir šāds: cilvēks pirms ēšanas saskarsies ar ērci, bet no inficētām rokām vīruss nokļūst mutes gļotādā, neievērojot personas noteikumus higiēna.

Pēc iekļūšanas ķermenī vīruss reizinās ar iekļūšanas vietu: ādā, kuņģa-zarnu trakta gļotādās. Tad vīruss nokļūst asinīs un izplatās visā ķermenī. Ieteicamā vīrusa atrašanās vieta ir nervu sistēma.

Ir identificēti vairāki vīrusu veidi, kuriem ir noteikta teritoriāla piederība. Krievijas Eiropas daļā ir vīruss, kas izraisa mazāk smagas slimības formas. Jo tuvāk Tālajiem Austrumiem, jo ​​sliktāka ir atveseļošanās prognoze, un biežāk ir nāves gadījumi.

Ērču encefalīta simptomi

Inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 35 dienām. Ja inficēts inficētā piena lietošanas dēļ, tas ir 4-7 dienas. Jums jāzina, ka ērču encefalīta slimnieks nav bīstams citiem cilvēkiem, jo ​​tas nav lipīgs.

Atkāpe no encefalīta sākas akūti. Pirmkārt, pastāv vispārējas infekcijas pazīmes: ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-40 ° C, drebuļi, vispārējs savārgums, izkliedētas galvassāpes, muskuļu sāpes, plaukstu locīšana un vilkšana, vājums, miega traucējumi. Līdz ar to var būt vēdera sāpes, aizrīšanās kaklā, slikta dūša un vemšana, acu un rīkles gļotādas apsārtums. Nākotnē slimība var notikt dažādos veidos. Saistībā ar to izšķir vairākas ērču encefalīta klīniskās formas.

Ērču encefalīta klīniskās formas

Šobrīd ir aprakstītas 7 formas:

• drudzis;
• meningeal;
• meningoencefalīta;
• poliesencefalīta;
• poliomielīts;
• polioencefalomielīts;
• polyradiculoneurtic.

Drudziska formako raksturo nervu sistēmas bojājumu pazīmju trūkums. Slimība sākas kā saaukstēšanās. Tas nozīmē, ka temperatūras paaugstināšanās ilgst 5-7 dienas kopā ar vispārējām toksiskām un vispārējām infekcijas pazīmēm. Tad nāk neatkarīga atveseļošanās. Nav konstatēti nekādi cerebrospināla šķidruma (kā ar citiem ērču encefalīta veidiem) izmaiņas. Ja ērču kodums nav fiksēts, tad parasti nav aizdomas par ērču encefalītu.

Meninges forma, iespējams, ir viens no visizplatītākajiem. Tādējādi pacienti sūdzas par izteiktajām galvassāpēm, spilgtu gaismas un skaļu skaņu nepanesamību, sliktu dūšu un vemšanu, sāpēm. Pretstatā drudzim, ir meninges simptomi: spriedze kakla muskuļos, Kernig un Brudzinsky simptomi. Varbūt apziņas pārkāpums pēc apdullināšanas veida, aizkavēšanās. Dažreiz var būt motora uztraukums, halucinācijas un murgojumi. Drudzis ilgst līdz divām nedēļām. Veicot mugurkaula punkciju cerebrospinālajā šķidrumā, tiek novērots limfocītu skaita pieaugums, nedaudz palielināts olbaltumvielu daudzums. Stāvokļa pārmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā ilgst ilgāk nekā klīniskie simptomi, tas ir, labklājība var uzlaboties, un testi joprojām būs slikti. Šī forma parasti beidzas ar pilnīgu atgūšanu 2-3 nedēļu laikā. Bieži vien atstāj garu astēnisko sindromu, kam raksturīgs paaugstināts nogurums un nogurums, miega traucējumi, emocionāli traucējumi, slikta fiziskā iecietība slodzes

Meningoencefalīta formako raksturo ne tikai meninges simptomi, kā iepriekšējā formā, bet arī smadzeņu vielas bojājuma simptomi. Pēdējās izpaužas muskuļu vājums ekstremitātēs (parēze), nevēlamās kustības tajās (no nelielas pastiprināšanas līdz amplitūdas izteiktiem saīsinājumiem). Iespējamais sejas muskuļu kontrakcijas pārkāpums, kas saistīts ar smadzeņu sejas nerva kodola sakropļošanu. Šajā gadījumā acs nedarbojas vienā pusē, ēdiens izplūst no mutes, seja izskatās izliekta. Citu dzemdes kakla nervu starpā biežāk tiek skarts mēles-rīkles greznums, klaiņojošs, ārējs, sublingvāls. To izpaužas runas pasliktināšanās, deguna balsis, popperhivaniem, kad ēst (ēdiens nonāk elpošanas traktā), mēles kustības pārkāpums, trapeces muskuļu vājums. Iespējams, ka tiek pārkāpts elpošanas ritms un sirdsdarbība, jo slikta dūša nervs vai elpošanas centrs un sirds darbība smadzenēs. Bieži ar šo formu parādās epilepsijas lēkmes un dažāda smaguma apziņas traucējumi, līdz komai. Smadzeņu asinsritē tiek konstatēts limfocītu un olbaltumvielu satura palielināšanās. Šī ir nopietna ērču encefalīta forma, kurā ir iespējams attīstīt smadzeņu tūsku ar kamienas dislokāciju un dzīvības funkciju pārkāpumu, kā rezultātā pacientam var nomirt. Pēc šādas ērču encefalīta formas bieži ir parēze, pastāvīgi runas traucējumi, norīšana, kas izraisa invaliditāti.

Poliesencefāliska formako raksturo krīces nervu bojājuma simptomu parādīšanās, pieaugot ķermeņa temperatūras 3-5. Visbiežāk sastopamā bulbara grupa: slānis-niezošs, nomaldījies, sublingvāli nervi. Tas izpaužas kā rīšanas, runas, mēles kustības pārkāpums. Sejas un trīsdzinis nervus cieš retāk, kas izraisa tādus simptomus kā asas sāpes sejā un deformācijas. Tajā pašā laikā nevar pierunāt pieri, aizvērt acis, mute noliek uz vienu pusi, pārtika izplūst no mutes. Iespējams, asarošana acs gļotādas konstanta kairinājuma dēļ (jo tas nemaz nav pat miegā). Arī retāk attīstās acu balsta nervu sakars, kas izpaužas strabismā, acs ābolu kustības pārkāpšanā. Šī ērču encefalīta forma var būt arī kopā ar elpošanas un vazomotoru centru darbību, kas ir saistīta ar dzīvībai bīstamiem apstākļiem.

Poliomielīta formair tāds nosaukums, ņemot vērā tā līdzību ar poliomielītu. Aptuveni 30% pacientu novēro. Sākumā ir vispārējs vājums un letarģija, paaugstināts nogurums, pret kuru ir nelieli muskuļu sajūtas (fascikulācija un fibrilācija). Šie sašūpošana norāda uz muguras smadzeņu priekšējo ragu motoneuronu sitienu. Un tad attīstās augšējo ekstremitāšu paralīze, dažkārt asimetriski. To var apvienot ar jutības traucējumiem skartajās ekstremitātēs. Dažas dienas muskuļu vājums aizskar kakla, krūšu un roku muskulatūru. Šādi simptomi parādās: "galva piekārtiem uz krūtīm "izliekta uzliekamā pozija". Tas viss ir saistīts ar izteiktu sāpju sindromu, īpaši kakla un plecu siju aizmugurējās virsmas laukumā. Retāk sastopama muskuļu vājuma attīstība kājās. Parasti apmēram nedēļu paralīzes smagums palielinās, un pēc 2-3 nedēļām skartajos muskuļos attīstās atrofisks process (muskuļi ir izsmelti, "zaudē svaru"). Muskuļu atjaunošana ir gandrīz neiespējama, muskuļu vājums paliek pie pacienta pārējā dzīvē, apgrūtinot kustību un pašapkalpošanos.

Polyeencephalomyelitis formakam raksturīgi simptomi, kas raksturīgi iepriekšējiem diviem simptomiem, proti, vienlaikus mugurkaula kakla nervu un mugurkaula neironu bojājums.

Polyradikuloneurīta formaizpaužas perifēro nervu un sakņu bojājumu simptomā. Pacientiem ir smagas sāpes gar nervu kauliņiem, jūtīgums, parestēzija (indeksēšana, tirings, dedzināšana un citi). Līdztekus šiem simptomiem var rasties arī augšupejošs paralīze, kad muskuļu vājums rodas kājās un pakāpeniski izplatās uz augšu.

Ir aprakstīta atsevišķa ērču encefalīta forma, kurai raksturīgs savdabīgs divu viļņu kurss. Ar šo formu pirmajā drudža periodā ir tikai vispārēji infekcijas simptomi, kas atgādina perorālas slimības. Pēc 3-7 dienām temperatūra normalizējas, stāvoklis uzlabojas. Tad nāk "gaismas" plaisa, kas ilgst 1-2 nedēļas. Nav simptomu. Un pēc tam nāk otrais vilnis drudzis, kopā ar kuru ir nervu sistēmas bojājums vienā no iepriekš aprakstītajām iespējām.

Pastāv arī hroniskas infekcijas gadījumi. Kādu iemeslu dēļ vīruss nav pilnībā izvadīts no ķermeņa. Un pēc dažiem mēnešiem vai pat gadiem, "padara sevi jūtama". Biežāk tas izpaužas kā epilepsijas lēkmes un muskuļu progresējoša atrofija, kas izraisa invaliditāti.

Pārnestā slimība pēc sevis atstāj spēcīgu imunitāti.

Diagnostika

Lai noteiktu pareizu diagnozi, ir svarīgi, lai ērču kodējums endēmiskajos apgabalos būtu ticams. Tā kā nav īpašu klīnisku slimības pazīmju, svarīga loma diagnozē ir seroloģiska Metodes, ar kurām nosaka antivielas pret ērču vīrusu asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā encefalīts. Tomēr šie testi kļūst pozitīvi, sākot ar slimības 2. nedēļu.

Īpaši būtu vēlams atzīmēt faktu, ka vīrusu var atrast pati ērce. Tas ir, ja jums ir nokauts ērču, tad tas jānogādā medicīnas iestādē (ja iespējams). Ja ērču audos ir konstatēts vīruss, tiek veikta profilaktiska ārstēšana - īpaša anti-ļaundabīga imūnglobulīna ievadīšana vai jodantipyrīna ievadīšana saskaņā ar shēmu.

Ārstēšana un profilakse

Ārstēšana tiek veikta, izmantojot dažādus līdzekļus:

• specifisks anti-ļaundabīgais imūnglobulīns vai serums, kas atgūts ar ērču encefalītu;
• lietot pretvīrusu zāles: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• simptomātiska ārstēšana ir žultspūšļa, pretiekaisuma, dehidratācijas līdzekļi, kā arī līdzekļi, kas uzlabo mikrocirkulāciju un asins plūsma smadzenēs.

Ērču encefalīta profilakse var būt nespecifiska un specifiska. Nespecifiskiem pasākumiem ir līdzekļu izmantošana, kas atbaida un iznīcina kukaiņus un ērces (repelentus un akaricīdi), valkā pēc iespējas vairāk slēgtu apģērbu, padziļinātu ķermeņa pārbaudi pēc meža parka teritorijas apmeklējuma, termiski apstrādātas pārtikas ēšanu piens.

Īpaša profilakse ir ārkārtas situācija un plānota:

• Ārkārtas situācija ir anti-ļaundabīga imūnglobulīna lietošana pēc ērču koduma. Tas tiek veikts tikai pirmajās trīs dienās pēc koduma, vēlāk vairs nav spēkā;
• Jodantipirīnu var lietot 9 dienu laikā pēc koduma saskaņā ar sekojošo shēmu: r, r 3 r / dienā, pirmajās divās dienās, pēc tam 3 reizes dienā nākamajām 2 dienām un 3 reizes dienā pēdējās 5 dienās;
• parastā profilaktiskā uzturēšana ir vakcinācijas veikšana. Kurss sastāv no 3 injekcijām: pirmie divi ar mēneša intervālu, pēdējais - gadu pēc otrā. Šis ievads nodrošina imunitāti 3 gadus. Lai saglabātu aizsardzību, nepieciešama revakcinācijas deva 1 reizi 3 gados.

Atsauce uz encefalītu ir vīrusu infekcija, kas sākotnēji rodas parastā aukstuma veidā.Var palikt nepamanīta pacientei un var izraisīt smagu kaitējumu nervu sistēmai. Ērču encefalīta rezultāti var atšķirties arī no pilnīgas atveseļošanās līdz ilgstošai invaliditātei. Ar ērču encefalītu atkal nav iespējams atkal atkārtot, jo pārnēsātais infekcija atstāj pastāvīgu imunitāti visa mūža garumā. Šīs slimības endēmiskajās zonās ir iespējams veikt specifisku profilaksi, vakcināciju, kas droši aizsargā no ērču encefalīta.

Pārskata TV, gabals par tēmu "Tick-borta encefalīts

Noderīgs video par ērču encefalītu