Antidepresants Venlaksor

Venlaxor pēc savas struktūras nevienai esošai antidepresantu grupai nepiemēro.

Antidepresīva terapeitisko efektu un darbības mehānisms uz organismu un sakarā ar tās spēju uzlabot pārraidi nervu impulsu. Un aktīvā viela pati un tā metabolīta EFA ir inhibitori atpakaļsaistes serotonīna un norepinefrīna un vāju inhibitors dopamīna atpakaļsaistes.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par VENLAXOR: pilnu norādījumu par šo zāļu pieteikumu vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir iesniegušas pieteikumu Venlaksors Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Antidepresants.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cenrādis

Cik maksā Venlaksor? Vidējā cena aptiekās ir620 rubļu.

.

Izdošanas veids un sastāvs

Tabletes 3 un 75 mg ploskotsilindricheskoy veido gaiši rozā krāsu blisteriepakojumā ar kartona №10 3 blisteri.

• Galvenā aktīvā viela ir venlafaksīna hidrohlorīds.
instagram viewer
• Auxiliary sastāvdaļas: bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, bezūdens laktoze, nātrija karboksimetilcietes, magnija stearāts, koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, dzelzs oksīds sarkanais krāsviela.

Farmakoloģiskā iedarbība

Venlaksor (venlafaksīns) attiecas uz grupu, kas satur antidepresantus narkotiku, phenylethylamine atvasinājumu, arī ir anti-trauksme efektu. Ķīmiskā struktūra un farmakoloģiskās īpašības atšķiras no citiem zināmiem antidepresantiem - tricikliski un tetracikliski, kā arī no anksiolītiskā līdzekļa nozīmē.

venlafaksīns darbības mehānisms nav pilnībā saprotams, tas pašlaik ir saistīta ar tās ietekmi potencēšanās neiromediatoru aktivitāti centrālās nervu sistēmas (CNS). Venlafaxine un tā aktīvā metabolīta ortodezmetilvenlafaksin nomākt reverse serotonīna saistīšanu neironos un serotonīnerģiskās un noradrenalīna in andrenerģisko sinapsēm centrālās nervu sistēmas, mazākā mērā - in dopamīna atpakaļsaistes dopamīnerģiskās sinapses.

In vitro pētījumos atklāts, ka venlafaxinum raksturīga neliela afinitāte M-holinoretseptorami, Hi-gistaminoretseptoram un alfa 1-adrenoreceptoru. Zāles ir piemērotas ilgstošai terapijai.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Venlaksor? Tās ir dažādas depresijas formas, tostarp tās, kas saistītas ar trauksmi. Īpašas trauksmes formas, tostarp tās, kurām nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Sociālās fobijas un ģeneralizēta trauksme, ieskaitot tās, kurām nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Panikas uzbrukumi ar agorafobiju vai bez tā, arī tie, kuriem nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Lai novērstu uzbrukumu atkārtošanos vai jaunas depresijas epizodes.

Kontrindikācijas

Absolūtās kontrindikācijas:

1. Vecuma ierobežojums līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav pierādīta);
2. Grūtniecība (iespējama grūtniecība);
3. Laktācijas periods;
4. Individuāla nepanesība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu;
5. Stipras pakāpes nieru darbības traucējumi (GFR mazāk nekā 10 ml / min);
6. Smaga aknu funkcijas nepietiekamība;
7. Vienlaicīga terapija ar MAO inhibitoriem.

Pacientus ar nesenu miokarda infarktu, stenokardiju, in skaita asinsspiediens, tahikardija, konvulsīvs sindroma pieaugumu, pacientiem ar paaugstinātu intraokulāro spiediens, slēgta kakta glaukoma, klātbūtne mānijas valstu reģistrēta agrāk, nosliece uz asiņošanu gļotādu ķermeņa svaru, hipovolēmiju, hiponatriēmija, diurētiskie līdzekļi, tajā pašā laikā ar terapiju Venlaksorom, noslieces uz pašnāvību, aknu vai nieru slimību jāordinē terapija ar ārkārtīgi piesardzību.

Lietošanas instrukcijas

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka Venlaxor lieto iekšķīgi divas reizes dienā ēdienreizes laikā.

1. Dienas deva ir 75 mg (3 mg, no rīta un vakarā).
2. Ja pēc 2-3 nedēļām būtiskas uzlabošanās nav novērota - dienas deva var palielināties līdz 150 mg.
3. Ārstējot depresīvi stāvokli un nepieciešamību pēc lielākas devas šīs narkotikas - tas ir iespējams sākt ārstēšanu nekavējoties 75 mg divas reizes dienā. Par narkotiku dienā apjomu var palielināt līdz 75 mg ik pēc 2-3 dienām, kamēr tiek sasniegts vēlamais efekts no ārstēšanas.
4. Maksimālā zāļu deva dienā ir 375 mg. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu ārstēšanu, ir pakāpeniski samazināt devu līdz minimumam.
5. Profilakses un uzturēšanas terapiju var veikt pusstundu vai ilgāk. Šajā gadījumā tiek noteikta zāļu minimālā deva.

Devas specifiskām pacientu grupām:

1. Nelielas nieru mazspējas gadījumā (GFR vairāk nekā 30 ml / min) dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama. Neliela smaguma pakāpes nieru mazspēja (GFR 10-30 ml / min) ir jāsamazina par 25-50%. Saistībā ar venlafaksīna T1 / 2 un tā aktīvā metabolīta EFA pagarināšanos šiem pacientiem jāieņem visa deva 1 reizi dienā. Nav ieteicams lietot venlafaksīnu smagas nieru mazspējas gadījumā (GFR mazāk nekā 10 ml / min), jo nav ticamu datu par šādu terapiju. Pēc hemodialīzes pabeigšanas hemodialīzes pacientiem tiek dota 50% no parastās venlafaksīna dienas devas.
2. Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo, bet jāuzmanās, piemēram, nieru darbības traucējumu iespējamības dēļ. Jāizmanto zemākā efektīvā deva. Ja devu palielina, pacients ir rūpīgi jāuzrauga.
3. Ja viegla aknu mazspēja (protrombīna laiks / MF / mazāks par 14 s), dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama. Ar vidēji smagu aknu mazspēju (IV 14 līdz 18 sek.) Deva jāsamazina par 50%. Nav ieteicams lietot venlafaksīnu smagas aknu mazspējas gadījumā, jo nav ticamu datu par šādu terapiju.

Zāles pārtraukšana

Pēc zāļu VLL lietošanas beigām ir ieteicams pakāpeniski samazināt zāļu devu, vismaz nedēļu un vērojiet pacienta stāvokli, lai samazinātu ar atcelšanu saistīto risku sagatavošana.

Periods, kas nepieciešams zāļu pilnīgai apturēšanai, ir atkarīgs no tā devas, ārstēšanas ilguma un atsevišķu pacientu īpašībām.

Blakusparādības

Blakusparādību sastopamība un nopietnība galvenokārt ir atkarīga no zāļu devas. Ilgstoša ārstēšanas kursa gadījumā lielākā daļa iedarbības biežuma un to smaguma pakāpes ir ievērojami samazinātas. Lielākajā daļā gadījumu nav nepieciešams atcelt terapiju.

1. Asinsrades orgāni: dažos gadījumos agranulocitozes, neitropēnijas, aplastiskās anēmijas, pancitopēnijas parādīšanās.
2. Kuņģa-zarnu trakts: bieži vēzis ir vemšana, slikta dūša, apetītes zudums. Retāk - bruksisms, aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās. Retos gadījumos izpaužas hepatīts.
3. Sirds un asinsvadu sistēma: bieži vien palielinās asinsspiediena, hiperēmijas, skaits. Retāk ir arteriāla hipotensija, ātra sirdsdarbība. Ļoti reti QT intervālā ir patoloģiska izmaiņas kardiogrammā, ventrikulārajā fibrilācijā, ventrikulārajā fibrilācijā.
4. Sense orgāni: visbiežāk sastopamās blakusparādības ir izmitināšanas traucējumi, redzes asuma samazināšana, mīdriāze. Retos gadījumos ir garšas traucējumi, kas izmaina garšas sajūtas vai tās traucējumus.
5. Dzemdes kakla sistēma: bieži vien tiek konstatēts dzimumtieksmes samazināšanās, erektilās un ejakulācijas traucējumi, menorāģija, anorgasmija. Starp retajām blakusparādībām ir urinācijas traucējumi, anorgasmijas sievietes.
6. Centrālā nervu sistēma: Venlaxor lietošanas laikā var rasties asteno stāvoklis, bezmiegs, reibonis, biedējoši sapņi, palielināta nervu satraucamība, trīce muskuļos, palielināts muskuļu tonis. Retāk sastopamas halucinācijas, apātija, ģībonis. Ļoti reti ir krampji, dažādi mānijas traucējumi, neiroleptiskais sindroms.

Citas blakusparādības: bieži vien pacientu ķermeņa masas zudums, palielināta svīšana (galvenokārt nakts laikā). Starp retiem apstākļiem - masas palielināšanās, ekhimoze. Reti ir serotonīna sindroms (sāpes vēderā, caureja, slikta dūša, vemšana, hipertermija, psihomotoras uzbudinājums, tahikardija, muskuļu stīvums, miokloniskie krampji, pastiprināta svīšana, samaņas pasliktināšanās), kā arī nepietiekama sindroma ADH atbrīvošana. Pēc terapijas pārtraukšanas vai beigu beigām ir iespējama abstinējoša sindroma parādīšanās. Šajā gadījumā var parādīties šādi simptomi: galvassāpes, reibonis, astēniskie traucējumi, samazināta efektivitāte, miega traucējumi, trauksme, hipomanija, palielināta nervu uzbudināmība, samaņas sajukuma forma, ādas jutīguma samazināšanās, palielināta svīšana, apetītes nomākums, dispepsija traucējumi. Lielākajai daļai šo simptomu ir neliela smaguma pakāpe un nav nepieciešama īpaša terapija.

Alerģiskas reakcijas: novēro retāk. Starp tiem - anafilaktisks stāvoklis, poliomielīta eksudatīvā eritēma. Klīniskie indikatori: atsaucoties uz retajām blakusparādībām Venlaxor terapijā. Galvenokārt tas ir trombocitopēnija, hiponatriēmija, asiņošanas laika pagarināšanās. Ar ilgstošu terapijas kursu, lietojot zāļu lielas devas, ir iespējama hiperholesterinēmijas parādīšanās.

Pārdozēšana

Zāles pārdozēšana tiek parādīta ar šādiem simptomiem:

• krampji;
• pārmaiņas apziņas stāvoklī miega formā;
• elektrokardiogrammas izmaiņas, piemēram, pagarināts QT intervāls, vienas vai abas kūlīša bloķēšana, QRS kompleksa paplašināšana;
• ventrikulāra tahikardija, hipotensija, bradikardija

Ārstējot Venlacsor, alkohols un citas psihotropās vielas nav ieteicamas, jo zāļu pārdozēšanas un iepriekšminēto vielu lietošanas gadījumā ir zināmi letāli iznākumi.

Pārdozēšanas palīdzība: aktivētas ogles uzņemšana, lai samazinātu aktīvās vielas absorbciju Venlaksor. Vemšanas refleksu izsaukšana nav ieteicama. Īpašas antidotes nav definētas. Pacientiem ieteicams konsultēties ar speciālistu, kurš veiks pastāvīgu elpošanas un citu svarīgu ķermeņa funkciju kontroli. Dialīzes laikā zāļu un tā metabolītu EFA aktīvā viela netiek izvadīta no organisma.

Īpašas instrukcijas

Venlaxor iecelšanas un lietošanas laikā ir svarīgi apsvērt:

1. Sākotnējās ārstēšanas stadijās nav izslēgta pašnāvību mēģinājumu varbūtība, tādēļ pacientam jābūt pastāvīgi uzraudzītam;
2. Ārstēšanas laikā gados vecākiem pacientiem var rasties reibonis, nelīdzsvarotība;
3. Ārstēšanas laikā nepieciešama nepārtraukta asinsspiediena kontrole (it īpaši, izvēloties / palielinot devas);
4. Terapijas laikā nevajadzētu dzert alkoholu;
5. Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā Venlaxor nav ieteicams;
6. Ja viegla aknu mazspēja nav nepieciešama, devas pielāgošana nav nepieciešama;
7. Ar vidēji smagu aknu mazspēju terapeitiskā deva tiek samazināta par 50%;
8. Vieglai nieru mazspējai devas pielāgošana nav nepieciešama;
9. Pacientiem ar vidēji smagu nieru mazspēju, pussabrukšanas periods
10. Izrakstot zāļu pacientiem ar laktozes nepanesamību, ir svarīgi ņemt vērā laktozes saturu tablešu sastāvā;
11. Pacientiem ar aknu cirozi venlafaksīns un EFA koncentrācija asins plazmā palielinās un izdalīšanās ātrums samazinās;
12. enlafaksīns palielinās, tāpēc terapeitiskā deva jāsamazina par 25-50%, bet visu dienas devu ņem vienreiz;
13. Smaga nieru mazspēja Venlaksor nav ieteicama;
14. Tā kā zāles ietekmē centrālo nervu sistēmu, ārstēšanas laikā labāk nav izdarīt potenciāli bīstamu Darbības, kas prasa reakcijas ātrumu un uzmanības koncentrēšanu (braukšana, mašīnu un mehānismu vadīšana) uc);
15. Gados vecākiem cilvēkiem zāles jālieto piesardzīgi, lietojot mazākās efektīvās devas, jo ir augsta nieru darbības traucējumu iespējamība;
16. Pacientiem ar afektīviem traucējumiem ir iespējama mānijas stāvokļa attīstība (pacientiem ar anamnēzē māniju jābūt pastāvīgai medicīniskajai uzraudzībai);
17. Ārstēšanas pēdējā posmā Venlaxor deva jāpalielina pakāpeniski vismaz 7 dienas, lai izvairītos no atcelšanas sindroma;

Laika posms, kas nepieciešams venlaksora pilnīgas lietošanas pārtraukšanai, tiek noteikts individuāli katram pacientam pamatojoties uz lietoto zāļu devām, terapeitiskā kursa ilgumu un individuālajām īpašībām pacients.

Zāļu mijiedarbība

1. Venlafaksīns var palīdzēt palielināt haloperidola koncentrāciju, tāpēc to var palielināt.
2. Jāievēro piesardzība, lietojot zāles, kas inhibē izoenzīmu CYP2D6 vai CYP3A4.
3. Venlaksor maina farmakokinētiku indinavīra (kopējā koncentrācija samazinājās par 28%, maksimālais - 36%), palielina ietekmi etanola uz psihomotorām reakcija un antikoagulanta efekts varfarīna, var palielināt koncentrāciju klozapīna in asins plazmā un palielināt tās blakusparādības (ieskaitot epileptisku krampji).
4. Venloksors ir kontrindicēts MAO inhibitoru lietošanas laikā. Pēc tam, kad to izņemšana ir jānokārto vismaz 14 dienas, izņemot, moklobemīda šajā gadījumā tas ir pietiekami, lai 24 stundu laikā. MAO inhibitorus var lietot 7 dienas pēc Venlaxor atcelšanas.

Atsauksmes

Atsauksmes par zāļu iedarbību ilgstošas ​​smagas depresijas valstīs ar parādībāmapātija, Anhedonia, ilgojas, obsesīvi stāvokļi vairumā gadījumu ir pozitīvi. Pacienti atzīmēja garastāvokļa uzlabošanos, apetītes izskatu, spēku, realitātes uztveres atjaunošanu.

Daži pacienti sūdzas par sliktu zāļu toleranci un blakusparādībām. Lai rūpīgāk pārbaudītu zāļu efektivitāti, būtu jāizlasa Venlaksor atsauksmes par forumiem, ir ekspertu komentāri.

Analogi

Narkotiku analogi - Velaksin, Velafaks MB, venlafaksīnu, Nyuvelong, Vensuert, Dapfiks, Efevelon, Efevelon retard.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.