Algomenorrhea (daži avoti patoloģija sauc dismenoreja) - slimība, kas izpaužas ar kompleksu simptomi - sāpes, pārkāpjot veselības, diskomforts nervu.Vairāk nekā puse dažāda vecuma sieviešu vēršas pie ārsta ar šādām sūdzībām.
Dažos gadījumos šīs slimības cēlonis ir anatomiskas īpašības, un dažreiz algodismenorea pati par sevi ir reproduktīvās sistēmas sakāves pazīme.
Saskaņā ar starptautiskās slimību klasifikācijas ICD piešķirto kodu N94.4 - N94.6 (primārā, sekundārā un dismenoreja nav precizēts izcelsmes).
Kas tas ir vienkāršos vārdos?
Algodismenoreja ir regulāri atkārtotas sāpīgas menstruācijas kopā ar vielmaiņas, hormonālo, neiroloģisko un psihoemociālo traucējumu gadījumiem. Starp menstruālo sāpēm (8 - 80%) ir sūdzības, kas adresētas speciālām jaunām sievietēm, bet to klātbūtne ne vienmēr ir saistīta ar ginekoloģisko patoloģiju.
Algodismenorejas cēloņi
Menstruālā cikla veidojas, piedaloties nozīmīgākajiem sistēmas struktūra, tāpēc algodismenorei cēlonis var būt dzemdes un piedēkļu, un tālu aiz dzimumorgāniem.
Sekundārā algodismenoreja parādās pēc normālu menstruāciju perioda un vienmēr ir saistīta ar ginekoloģisko patoloģiju. Tas ir starp ārējās vai iekšējās edometriozes simptomiem, iegurņa reģiona infekcijas iekaisuma procesiem (endometriti, salpingo-oophorīts), submucous (dziedzeru) dzemdes fibroids, endometrija polipi, saindēšanās un citas slimības. Tās ir iemesls menstruāciju sāpēm. Intrauterīnās ierīces fona gadījumā ir algodismenorejas gadījumi.
Algodismenorea pusaudžiem ir primārais raksturs, kas parādās pirmajās menstruācijās ar "veselīgu" dzemdi un piedēkļiem. Tās cēloņus parasti klasificē grupās:
- Hormonāli: algodismenoreja bieži parādās hormonālās disfunkcijas fonā, kam trūkst otra (luteīns) fāzes. Sāpju izskaidrojums ir estrogēnu pārmērīgais efekts ar nepietiekamu progesterona koncentrāciju.
- Endokrīnā sistēma: pārmērīgas dzemdes muskulatūras kontrakcijas, kuru rezultātā rodas tās išēmija, ir saistītas ar sintēzes prostaglandīni - bioloģiski aktīvi savienojumi, kas kontrolē gludu muskuļu kontraktilitāti.
- Neiropsihogēna: sāpīgas menstruācijas bieži parādās meitenēm ar labu psihi un zemu sāpju slieksni.
- Konstitucionālās: laikā seksuālā infantilism hipoplastiskā dzemdes un tās muskuļi ir vāji attīstīta un vāji izstiepts dēļ uzkrāšanos menstruāciju asinis.
- Mechanical: menstruālā sāpes var būt saistīta ar anomālijas dzimumorgānu: daļēja vai pilnīga imperforate (atrēzija) no dzemdes kakla kanāla, nepareizu stāvokli dzemdes vai tās atpalicības. Par dzimumorgānu anomālijas klātbūtne rada atbrīvotu noplūdumu menstruālo asiņu grūtības, tas uzkrājas dzemdes dobumā, un stiepjas tas izraisa sāpes.
Jāatzīmē, ka sāpju jēdziens ar menstruāciju dažādos pacientiem nav vienāds. To nosaka individuāls sāpju slieksnis. Ja pacienta ar alodismenozi pārbaude neatklāja organisku patoloģiju, nav saistītu sistēmisku simptomi un sāpju intensitātes progresēšana, var runāt par sāpju uztveres fizioloģiskajām iezīmēm.
Simptomi un agrīnas pazīmes
Šāda traucējuma simptomi, kā primārā algodismenoreja, nav tik izteiktas kā sekundārajā patoloģijā. Tādēļ slimības diagnoze šajā gadījumā ir sarežģīta.
Sekundārās algodismenorejas galvenie simptomi ir atkarīgi no slimības attīstības cēloņa pacientam. Tātad visuzskatāmākie šī pārkāpuma simptomi ir šādi:
- sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas pāris stundas pirms menstruācijas sākuma un var ilgt vairākas dienas un dažreiz pat līdz menstruāciju beigām;
- smaga menstruālā plūsma;
- vispārējās veselības pārkāpumi (galvassāpes, vājums, nogurums, miega traucējumi un apetītes trūkums).
Dažos gadījumos simptomus papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko var nedaudz paaugstināt (subfebrīls) vai febriliem rādītājiem. Arī algodismenorejas simptomus var papildināt ar iekaisuma vai distrofijas procesu simptomiem iegurņa orgānos:
- plaša izdalījumi no maksts;
- nieze un dedzināšana dzimumorgānos;
- sāpes seksuāla kontakta laikā;
- labia un citu simptomu pietūkums.
Tādēļ pirms ārstēšanas iecelšanas ārsts rūpīgi jāpārbauda pacientam, lai izslēgtu iespēju saslimt ar citām slimībām, kas izraisa sāpes.
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi un papildu pētījumu datiem. Ginekologs uzzina, kad pacientiem ar algodismenozi pirmoreiz bija sāpes menstruācijai, kāda ir sāpju ilgums, vai sāpes ir saistītas ar vispārējo vai alodismenozes slimnieks cieš no ginekoloģiskām slimībām, neatkarīgi no tā, vai bija dzemdības, abortu un operāciju ar sievietēm dzimumorgānos. Aptaujas laikā ārsts nosaka vecumu, kurā sākās menstruācijas, cikla garumu, cikla biežumu un menstruāciju biežumu.
Pēc sūdzību savākšanas un anamnēzes konstatēšanas speciālists veic ginekoloģisko izmeklēšanu, ņem tamponu no dzemdes kakla kanāla, maksts un urīnizvadkanāla. Pēc tam sieviete ar algodismenozi tiek nosūtīta pārbaudei, kas ietver vispārējo ultraskaņu iegurņa orgānos asins un urīna analīzes, seksuāli transmisīvo slimību un hormonu līmeņa analīze. Ultraskaņas datu precizēšanai tiek izmantota mazā iegurņa CT un MRI. Ar algodismorēmu, kuru, iespējams, izraisa polipozs un endometrioze, tiek noteikta historezopoloģija un atsevišķs diagnostikas kuretāts. Dažos gadījumos tiek veikta laparoskopija. Ja nepieciešams, ar algodismenozi pacients tiek nosūtīts uz urologu, psihologu, psihoterapeitu un citiem speciālistiem.
Alodismenozes ārstēšana
Mājās pieeja primārās un sekundārās algodismenora ārstēšanai ir nevienlīdzīga. Lai novērstu sekundāro algodismenoreju, ir nepieciešams izārstēt pamatā esošo slimību, ārstēšanas periodā menstruālās sāpes tiek izvadītas ar anestēzijas līdzekļiem.
Primārās algodismenorejas terapija nozīmē visu pieejamo sistēmisko traucējumu korekciju, tāpēc tas ir ilgs process. Nav vispārējas ārstēšanas shēmas visiem cilvēkiem, katram pacientam to veido personīgi atkarībā no sāpības smaguma pakāpes un pievienoto sistēmisko izpausmju rakstura.
Primārās algodismorējas ārstēšanai:
- Vitamīni "Unicap", "Multitabs", "Decamewith".
- Antioksidanti: E vitamīns pastāvīgā režīmā ilgu laiku.
- Trankilizatori un sedatīvi: Tazepāms, balerijas ķirši un citi.
- Pretsāpju līdzekļi un spazmolīti, kas tieši ietekmē dzemdes muskulatūru: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon un analogi.
- Preparāti, kuru pamatā ir magnija sāļi: Magne-B6 un analogi. Ir konstatēts, ka magnijs piedalās nervu impulsa pārnesei un muskuļu kontrakciju mehānisma veidošanās procesā, un ar primāro algodismenore ir deficīts.
- Hormonālie preparāti. Piešķirts meitenēm ar hormonālās disfunkcijas pazīmēm un cikla luteālās fāzes nepietiekamību. Tiek veikta provizoriska hormonāla izmeklēšana, un menstruālā cikla korekcija ir atkarīga no tā secinājuma.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: nimesils, naproksēns, indometazīns, ibuprofēns, aspirīns un tamlīdzīgi. Tie bloķē pārmērīgu prostaglandīnu sintēzi, tādējādi samazinot sāpju intensitāti. Ar intensīvām sāpēm šie līdzekļi jānosaka divas dienas pirms menstruācijas sākuma, lai novērstu stipras sāpes.
Ja estrogēna daudzums paliek normālos robežās, luteālās fāzes deficītu kompensē gestagēni. Smagā algodismenorejas pakāpe uz lieko estrogēnu fona prasa ieviest monophasic hormonālo līdzekļu: Logest, Lindineth, Janine un tamlīdzīgi. Sākotnējās algodismenorejas homeopātiskās terapijas popularitāte pieaug. Kombinācijā ar medicīnisko ārstēšanu tiek izmantota arī fizioterapija.
Profilakse
Pēc diagnozes ārsts izskaidro pacientu, kas ir algodismenoreja, un sniedz ieteikumus slimības simptomu atvieglošanai. Tātad, jums vajadzētu pārtraukt smēķēšanu, pārmērīgu saldumu, gāzētu dzērienu patēriņu. Ar aptaukošanos, jums ir nepieciešams atbrīvoties no liekā svara, izmantojot sporta un pienācīgi izvēlētu diētu. Dažas dienas pirms un laikā menstruācijas ieteikt ierobežot kafiju. Ciklā otrajā fāzē priekšroka dodama dārzeņiem, augļiem, graudaugiem, maize no klijām.
Lai normalizētu psiholoģisko stāvokli, ir nepieciešami medikamenti, kas satur magniju un B vitamīnus (Neurovitan, Magnum, Magne-B6). Ārsti konsultē ar dizomēroja buljonu ar citrona balzāmu, mātītes, air sakni, pelašķu zāles. Tas noņem ķiploku un medu maisījumu. Tas ir jāuzglabā mutē, līdz tas pilnīgi izšķīst.
Otrā alodismenire ārstēšanai ir ļoti svarīgi cīnīties ar tā cēloni. Un izvairīties no sāpēm, katru mēnesi lietojot pretiekaisuma un pretsāpju zāles. Prognoze ir atkarīga no vienlaicīgas patoloģijas. Ja tas ir ārstējams, arī dismenorejas simptomi ar laiku pazūd.
Ārstēšanas prognoze
Ja pacientam tiek diagnosticēta slimība, kas pieder pie primārās patoloģijas formas, algodismenozes prognoze ir diezgan labvēlīga. Ir nepieciešams tikai nedaudz pielāgot savu dzīvesveidu, uzturu un, ja nepieciešams, iziet nelielu terapiju.
Situācija sekundārās patoloģijas ārstēšanā ir nedaudz sarežģītāka. Gadījumā, ja pacients savlaicīgi ir vērsies pie rajona akušieres - ginekologa, tas ir pilnīgi nokārtojis pārbaudi un adekvātu ārstēšanu, mēs varam sagaidīt pilnīgu izārstēšanu vai vismaz samazināt sāpju izpausmju intensitāti. Galīgais rezultāts šajā gadījumā būtībā ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, kas izraisa šādu simptomu veidošanos.
Sievietes galvenais piemērs ir bērna piedzimšana. Un, ja viņa sāk uztraukties par iepriekšminēto simptomatoloģiju, vilcienam ar kampaņu ārstiem nevajadzētu. Sāpes var runāt par diezgan nopietnas slimības attīstību pacienta organismā. Secinājums ir viens. Ja sieviete rūpīgi izpildīs visas ārsta prasības, tad ir lielas izredzes no tā atbrīvoties kā algodismenorea, kā arī veikt uzdevumu, kas viņai piešķirts pēc būtības - jauna cilvēka dzimšana.
Galvenais ir savlaicīgi vērsties pie speciālista un jebkurā gadījumā neatsakoties, jūsu veselība, pirmkārt, ir jūsu rokās.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.