Audi, kas ap zoba saknēm aizturēja to alveolā, saņēma medicīnisku terminu - periodonts. Attiecīgi, tās iekaisums tiek klasificēts kā periodontīts. Iekaisuma koncentrēšanās lokalizācija liek periodontizēt sadalīt apikālo un marginālu.
Pirmajā slimības formā atrodas periodontālas reģions, kas atrodas tieši pie zoba saknes virsotnes. Otra veida slimību raksturo iekaisuma procesa sākšanās no smaganas malas.
Ja periodontitam nav ārstēšanas, slimība progresē un kaulu audi pakāpeniski izšķīst blakus saknes galam. Formēšanas dobums ir piepildīts ar granulāciju. Tā rezultātā vai nu spontālas noplūdes izdalīšanās notiek ārpuses ar fistulas veidošanos, vai veidojas cistas granuloma.
Cēloņi
Periodontīts ir infekciozas izcelsmes. Infekcija - baktērijas, retāk sēnītes iekļūst zoba saknē, izmantojot tajā esošos bojājumus - plaisas, mikroshēmas vai dobuma dobumā un izraisa iekaisuma procesu. Periodontāzes slimības skar burtiski visas vecuma grupas - no jauniem līdz vecumdienām.
Procentuālie rādītāji, balstoties uz aprēķinu par 100 ārstēšanas gadījumiem zobārstam par sāpēm zobos:
- Vecums no 8 līdz 12 gadiem - 35% gadījumu.
- Vecums 12-14 gadi - 35-40% (3-4 zobu zudums).
- No 14 līdz 18 gadiem - 45% (zaudējot 1-2 zobus).
- No 25 līdz 35 gadiem - 42%.
- Personas vecākas par 65 gadiem - 75% (zaudējumi no 2 līdz 5 zobiem).
Slimības attīstīšanās cēlonis vairumā gadījumu kļūst par dziļu kariesi un pulpītu. Cūciņā iekaisums ietekmē zoba mīksto audu - celulozi, pēc tam izplatās uz periodontiju. Šis process veicina cistu veidošanos - šķidrumu pildītu maisu veidu. Šajā gadījumā mēs runājam par serozo periodontitu.
Ja periodontīts netiek ārstēts, hroniskas perēkļa infekcijas perēkļi izraisa iekšējo orgānu patoloģijas, starp kurām ir endokardīts. Visas slimības ar periodonta slimību kopumā vienā vai otrā veidā ietekmē cilvēku veselības stāvokli un ievērojami samazina dzīves kvalitāti.
Klasifikācija
- Traumatisks periodonts. Šāda veida iekaisums ir saistīts ar dažādu mehānisko bojājumu parādīšanos - piemēram, cieta priekšmeta asa kramēšana, uzgriežņu uzgriešana vai ieradums sagriezt pavedienus ar zobiem. Tādējādi tiek veikta zoba injekcija vai dislokācija, kurai pievienotas stipras sāpes.
- Medikamentu periodonīts- parādās tāpēc, ka spēcīgu zāļu, kas tiek izmantoti pulpīta un citu slimību ārstēšanai, iekļūšanu zobu kanālos. Ja iekaisumu izraisa zāles, kuru sastāvā ir arsēns, diagnosticējiet arsēna periodontitu. Arī šo slimību var izraisīt zāles ar fenolu, formalīnu un dažām citām vielām;
- Marginal un apical (apical) periodontitis. Šo divu veidu bojājumu atšķirīgās īpašības ir tādas, ka ietekmē margināls vai margināls periodontits lielākā periodonta audu daļā, savukārt augšējā daļa ir izveidota zobu sakņu galu zonā).
- Infekcijas periodonts- attīstās sakarā ar nokļūšanos periodontīta infekcijas dēļ, kas rodas pulpīta vai neārstētas kaislības dēļ. Caur kanāla kanālu zobs, baktērijas iekļūst smaganās un izraisa iekaisuma procesu.
Periodontīta simptomi
Akūts periodontīts izpaužas šādi simptomi:
- "Izaugušā" zoba sajūta. Kad nakusyvanii šķiet, ka pacienta zobs ir garāks par citiem.
- Zobu sāpes. Sāpes parasti ir sāpes. Kā parasti, pacients vienmēr var norādīt, kurš zobs sāp. Nospiežot uz zoba, sāpes palielinās, piemēram, košļājot.
- Ar gūto periodontītu sāpes kļūst pulsējošas, intervāli starp sāpīgiem uzbrukumiem ir īss. Dažos gadījumos sāpes rodas ausī, tempā, infraorbitālajā reģionā.
Hronisks periodonts var būt asimptomātisks. Dažreiz ir nelielas sāpes, kad pacientam pieskaroties ar zobu. Gandrīz vienmēr šādam zobam ir mainījies pelēks nokrāsa; pieskaroties skaņai ir vairāk kurls nekā veselīgs zobs. Ir iespējams fistulas veidošanās - caurums, caur kuru iekaisuma fokusā pāriet mutes dobumā. Fistula visbiežāk izskatās kā flakons ar baltā pelēko saturu, kas atrodas sāpošā zoba augšdaļas projekcijā.
Kā periodontīts atšķiras no zoba pulpīta?
Nejauciet pulpītu ar šo slimību. Viņiem ir būtiska atšķirība lokalizācijā, neskatoties uz bieži vien līdzīgiem simptomiem. Fakts ir tāds, ka pulpīts ir arī iekaisuma slimība, bet visi procesi notiek tikai zobu mīkstumā. Celuloze tiek saukta par mīkstiem audiem, kas atrodas zobu iekšpusē.
Ar jebkāda veida pulpīti apkārtējos audos, nemaz nav nekādu izmaiņu, un zobs stingri atrodas gumijā. Periodontits var rasties kā pulpīta komplikācija, kad infekcija nokļūst uz saknes augšdaļu un iziet cauri sakņu kanāliem.
Periodontīts: foto
Kā izskatās zobu periodontitis, mēs piedāvājam detalizētus fotoattēlus, lai tos skatītu.
Hronisks periodonts
Kas tas ir? Hronisks periodontīts var būt akūta procesa vai paša sākuma rezultāts. Parasti slimība ir asimptomātiska. Simptomi rodas tikai tad, ja periodontita paasinājums sakarā ar ķermeņa hipotermiju vai imunitātes samazināšanos.
hronisks forma briesmām, ka pacients ir bijusi lēna, lai risinātu ar ārstu, pirms parādīšanās izteiktu simptomu, periodontīts, un kā rezultātā, risks zaudēt zobu, jo vairumā gadījumu radušies procesi, jo īpaši cistas uz saknēm, ir neatgriezeniski.
Hronisks periodonts ir trīs formās:
- Granulēšanas forma. Tas ir sāpīgi, ja ēst vai pieskaroties, pakļaujot karstumam vai spiedienam. Gļotādas ap zobu ir nedaudz pietūkušas, sarkans, fistula zobu granulomu var atvērt uz ādas.
- Šķiedru forma. Zoba sakņu šķiedru pakāpeniska nomaiņa ar saista fibroza audiem. Šīs formas periodonīta simptomi praktiski nav, sāpes ir ļoti reti. Diagnoze var būt balstīta uz rentgena staru.
- Granulomatveida forma. Parasti notiek asimptomātiski, satur fistulu satura aizplūšanai. Uz rentgena stariem tas izskatās kā kaulu iznīcināšanas fokuss zoba galā ar diametru līdz 5 mm.
Kad hroniskais process pasliktinās, slimības simptomi kļūst līdzīgi tiem, kas ir akūti, bet pēc tam kā parādīsies fistula, un puse sāks nodalīt, process atkal samazināsies, uzņemoties hronisku formu.
Granulēts periodonts
Kas tas ir? Periodontīta granulēšana ir hronisks iekaisums periodonts, kas turpina veidoties granulācijas audiem. Periodontizācijas granulēšanas klīnikā ir sāpīgums ar kodēšanu, košļājamību, termisko efektu; skartajā zoba kustīgums, hiperēmija un smaganu pietūkums, fistulu veidošanās ar gūto izdalījumu.
Granulēšana periodontīts ir diagnosticēta ar klīniskās (pārbaude, uzrādi, perkusijas, palpācija), zobu rentgenogrāfija elektriskā celulozes testu. Granulēšanu ārstēšanu periodontīta var būt terapeitisks (endodontiskā) vai ķirurģiski (hemisection, amputācija vai radectomy, zobu noņemšana).
Sekas
Ja neārstē, akūtas periodontīts var radīt nepatīkamus sarežģījumus - periostitis (plūsmas) un pēc tam abscesi phlegmon no sejas-žokļu rajonā. Varbūt akūtas osteomielīta vai sinusīta attīstība.
Ar hroniskā periodontīta progresēšanu visbiežāk veidojas cistas, kas augšanas laikā spēj aptvert blakus esošos zobus. Iespējama arī cistas ieaugšana augšdelma sinusa pusē. Iespējama cistu apspiešana ar hroniskas fistulas veidošanos (gan mutes dobumā, gan augšstilba apvidū).
Kā ārstēt periodontitu?
Visu periodontīta veidu ārstēšanas principi tiek samazināti līdz zoba saknes augšdaļas iekaisuma novēršanai. Tas tiek sasniegts daudzos veidos. Ārstēšanas sarežģītību nosaka procesa attīstības pakāpe, tā izplatība, zobu un sakņu anatomija, pacienta vecums.
Jebkuras formas periodonīta ārstēšana ietver sakņu kanālu ārstēšanu. Ja zobu apstrādā agrāk un saknes nevar noņemt, tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes (saknes apikālās daļas rezekcija).
Hronisks periodontīts ar plašu destruktīvām izmaiņām tiek ārstēts ar preparātiem, kuru pamatā ir kalcija hidroksīds, kas ievada caur sakņu kanālu bojājumā. Svarīgs punkts zoba ārstēšanā ir pareizi aizpildīts kanāla uzpildījums, kuru vēlams veikt pēc iespējas ātrāk pēc endodontiskās ārstēšanas. Protams, ja no kanāla nav asiņošanas un izdalīšanās. Kā papildu pasākumi periodontikai tiek izmantota fizioterapija, kurai ir pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. Ja zobs joprojām ir iespējams saglabāt, ārsts darīs visu iespējamo.
Akūta apiekļļa periodonīta ārstēšanas galvenie mērķi ir sāpju sindroma atvieglošana, iekaisuma koncentrācijas novēršana un novēršot iekaisuma procesa tālāku izplatīšanos uz citām zara jēlfāzijas zonām.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.