Protopic

Protopik - dermatoloģiskais ziede ar pretiekaisuma iedarbību atopiskā dermatīta ārstēšanai.

Medikamenti neietekmē kolagēna stāvokli un ražošanu, tāpēc tas neizraisa atrofiskas ādas izmaiņas. Ziede ir paredzēta mērena un smaga atopiska dermatīta ārējai ārstēšanai.

Lietojot lokāli, Protopik tiek absorbēts minimāli sistēmiskajā asinsritē, tā koncentrācija asinīs joprojām ir nenozīmīga. Atkārtoti lietojot ziedi, aktīvās vielas eliminācijas pusperiods ir: pieaugušajiem - 75 stundām, bērniem - 65 stundas.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Imūnsupresors.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cenrādis

Cik daudz aptiekās ir Protopik ziede? Vidējā cena ir700 rubļi.

.

Izdošanas veids un sastāvs

Zāļu forma - ziede ārējai lietošanai, 3% un,%: viendabīga, no baltas līdz nedaudz dzeltenīgai krāsai (plastmasas caurulēs 10, 30 un 60 g, 1 caurule kartona iepakojumā).

• Aktīvā viela: takrolīms (monohidrāta formā) 1 g ziedes veidā - vai 1 mg.

Palīgie komponenti: parafīna šķidrums, parafīna balts mīksts, parafīna cietais, vaska bišu baltais, propilēna karbonāts.

Farmakoloģiskā iedarbība

Protopic ir pretiekaisuma ziede, kuras darbību nosaka tās galvenās vielas īpašības - takrolīms. Savienojums spēj izraisīt reakcijas, kas kavē kalcineirīna ražošanu un darbību.

Vienlaicīgi takrolīms neitralizē vielu aktivitāti, kas aktivizē sākotnējo stadiju t-limfocīti, bloķē ieejas mediatoru izeju no mastu šūnām, kā arī basofilu izdalīšanos, eozonofili.

Ziedes sastāvdaļas ar takrolīmu neietekmē kolagēna sintēzi un tādēļ neizraisa negatīvas izmaiņas dermā.

Lietošanas indikācijas

Kāpēc? Protopic ir līdzeklis mērena un smaga atopiska dermatīta ārstēšanai, ja tradicionālās ārstēšanas metodes nav efektīvas vai tās lietošana nav kontrindicēta.

Kontrindikācijas

Ziede Protopik nav kontrindicēts:

1. Ar lamelāru himtiozi.
2. Nelietot bērniem vecumā no 2 līdz 16 gadiem,% ziedes Protopik.
3. Bērniem līdz 2 gadiem ir stingri aizliegts.
4. Atbildēs uz Protopack teikto ir aizliegts lietot ziedi grūtniecības un laktācijas laikā.
5. Nelietojiet, ja Jums ir pacients ar Netherton sindromu vai citām ģenētiskām ādas slimībām.
6. Ja āda slikti reaģē uz ziedi.
7. Ja pacientiem ir paaugstināta jutība pret zāļu galvenajām un palīgvielām.

Papildu konsultācijās pacienti ar aknu mazspēju ir ļoti lieli ādas bojājumi, bērni, kā arī tie pacienti, kas jau ilgu laiku lieto šo preparātu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nav zinātniski apstiprinātu datu par lietojuma Protopika bīstamību vai drošību grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tomēr ir zināms, ka takrolims iekļūst placentas barjerā. Tādēļ zāļu iecelšana grūtniecēm ir ieteicama tikai gadījumos, kad mātes ieguvums pārsniedz risku auglim. Ja zāles joprojām ir stāvoklī, ir nepieciešams kontrolēt jaundzimušā bērna vispārējo stāvokli un nieru darbību.

Takrolīms izdalās mātes pienā. Tādēļ, ja šo medikamentu lieto barojošajai mātei, barošana ar krūti tiek pārtraukta.

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcijās ir norādīts, ka Protopic tiek lietots ārēji, uzklājot plānu slāni uz skartajām ādas vietām.

Ziedi var lietot jebkurā ķermeņa daļā, uz sejas un kakla, kā arī ādas krokām. Nav ieteicams lietot medikamentu oklizējošām pārsējai un gļotādām.

Jāizmanto bērni no 2 līdz 16 gadiem, 3% ziedes 2 reizes dienā. Piemērotā lietošanas periodā ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 21 dienu. Nākotnē lietošanas biežums tiek samazināts līdz 1 reizei dienā un turpina terapiju, līdz tiek novērsti visi bojājumi.

Pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā virs 16 gadiem ziede ir ieteicama 2 reizes dienā, ārstēšana ilgst līdz brīdim, kad bojājumi ir pilnībā noārdīti. Ja stāvoklis uzlabojas, lietošanas samazināšanas biežums tiek samazināts vai tiek izmantots, 3% ziede. Ja slimības pazīmes parādās vairākkārt, terapijas atsākšana,% no zāles divas reizes dienā. Bet pirmā iespēja (ņemot vērā klīnisko attēlu) samazina lietošanas biežumu vai samazinās (3%).

Parasti uzlabojumi tiek atzīmēti jau pēc 7 dienām pēc kursa sākuma. Ja 14 dienu terapijas laikā nav gaidāmā rezultāta, ir jāapsver Protopika lietošanas lietderība.

Gados vecākiem pacientiem (no 65 gadiem un vecākiem) nav zāļu īpašības.

Ar atopiskā dermatīta saasinājumiem līdzekli var izmantot īsu laiku vai ilgu laiku, periodiski atkārtojot kursus. Ārstēšana turpinās, kamēr bojājuma simptomi pilnībā izzūd. Ja terapeitiskā iedarbība nav novērota 2 nedēļu laikā pēc zāļu lietošanas sākuma, jāapsver citu zāļu lietošanas iespējas. Terapija tiek atjaunota pirmajās saasināšanās izpausmēs.

Lai pagarinātu remisijas periodu un novērstu paasinājumus (ar pēdējo attīstību vairāk nekā 4 reizes gadā), ieteicams lietot aizsardzības terapiju. Šo zāļu lietošana ir paredzēta tikai iepriekšējas ārstēšanas gadījumā saskaņā ar tās lietošanas standarta shēmu (2 reizes dienā) uz laiku, kas nepārsniedz 6 nedēļas.

Uzturošā terapija uz ādas zonām, ko parasti izraisa saasinājums, ziedi uzklāj 2 reizes nedēļā. Intervālam starp pieteikumiem jābūt vismaz 2-3 dienām. Pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā virs 16 gadiem,% ziedes, bērniem no 2 gadu vecuma un vecākiem - 3%.

Simptomu gadījumā paasinājumu palielināšanās mainās uz parasto devu. 12 mēnešu uzturēšanas terapijas beigās ir jānovērtē klīniskā dinamika un jāizlemj, vai ieteicama turpmāka ziedes profilaktiska lietošana.

Bērniem zāles lietošana tiek uz laiku atcelta, lai novērtētu klīnisko dinamiku un noteiktu, vai turpināt atbalstīt ārstēšanu.

Blakusparādības

Ņemot vērā Protopik terapijas terapiju, ir iespējams attīstīt dažādu orgānu un sistēmu negatīvas reakcijas, tai skaitā:

1. Ādas un zemādas audos - matu folikulu iekaisums (folikulīts), ādas nieze, tā apsārtums, dedzināšanas sajūta, reti sastopamas pūtītes (pūtītes) zāļu lietošanas laikā.
2. Perifēra nervu sistēma - nervu galu jutīgums (parestēzija, ko izraisa dvesināšanas sajūta) un ādas jutīguma samazināšanās (hipoestēzija nejutīgums).
3. Infekcijas komplikācijas - herpes infekcija, ko papildina degšanas un mazu burbuļu parādīšanās, kas piepildīti ar tīru šķidrumu (pūslīši).
4. Vispārīgas reakcijas un vielmaiņa - alkohola nepanesamība, kas saistīta ar sejas ādas hiperēmiju (apsārtumu), siltuma sajūtu un dedzināšanu pēc dzeršanas.

Pēcreformēšanas pētījumos ir ziņots par atsevišķiem rosacejas gadījumiem (rozā pūtītēm) un arī skarto ādas zonu šūnu ļaundabīgums (ļaundabīga deģenerācija) ar vēža attīstību, limfomu āda. Nevēlamu reakciju pazīmju parādīšanās ir iemesls Protopik ziedes lietošanas pārtraukšanai un sazināšanās ar ārstu.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumi ar ārēju lietošanu nebija.

Ja zāles nokļūst iekšā, jums jāuzrauga svarīgās funkcijas un jākontrolē pacienta vispārējais stāvoklis. Neizraisiet vemšanu vai kuņģa skalošanu.

Īpašas instrukcijas

Imūnsupresīvā terapija palielina ļaundabīgo audzēju rašanās risku. Ieteicams ierobežot insolācijas un ultravioleto starojumu, valkāt atbilstošu apģērbu, lietot sauļošanās līdzekļus ar augstu aizsardzības faktoru.

Sākotnējā pēctransplantācijas periodā regulāri jāuzrauga šādi parametri: asinsspiediens, EKG, neiroloģiskais stāvoklis un redze, līmenis glikozes līmenis tukšā dūšā, elektrolītu koncentrācija (īpaši kālijs), aknu un nieru funkciju rādītāji, hematoloģiskie rādītāji, koagulogramma, līmenis proteīnēmija. Klīniski nozīmīgu izmaiņu klātbūtnē nepieciešama imūnsupresīvas terapijas korekcija.

Takrolima lietošanas laikā vajadzētu izvairīties no Hypericum perforatum saturošu augu preparātu lietošanas, kā arī citu augu aizsardzības līdzekļi, kas var izraisīt takrolīma koncentrācijas samazināšanos asinīs (izmaiņas) un nelabvēlīgi ietekmēt klīnisko iedarbību takrolīms.

Caurejas gadījumā takrolīma koncentrācija asinīs var ievērojami atšķirties; Ja rodas caureja, uzmanīgi jākontrolē takrolīma koncentrācija asinīs.

Jāizvairās no ciklosporīna un takrolīma vienlaikus lietošanas, un jāievēro piesardzība, ārstējot takrolīma pacientus, kuri iepriekš saņēmuši ciklosporīnu.

Lietojot takrolīmu, ir aprakstītas kardiomiopātijas gadījumi - sirds kambaru hipertrofija vai sirdspārejas hipertrofija. Vairumā gadījumu miokarda hipertrofija bija atgriezeniska un novērota, ja takrolīma koncentrācija asinīs pārsniedz ieteiktos. Citi riska faktori ir: iepriekšējas sirds slimības klātbūtne, kortikosteroīdu lietošana, hipertensija, nieru un aknu disfunkcija, infekcijas, hipervolekēmija, tūska. Pacientiem ar augstu riska pakāpi un intensīvu imūnsupresīvu terapiju, kas tiek veikta pirms un pēc transplantācijas (pēc 3 un 9-12 mēnešiem), jāveic ehokardiogrāfiska un EKG kontrole. Ja konstatē anomālijas, jāapsver takrolīma devas samazināšana vai aizstāšana ar citu imūnsupresantu.

Takrolīms var izraisīt QT intervāla pagarināšanos. Ārstējot pacientus ar diagnosticētu iedzimtu ilgstoša QT intervāla sindromu vai aizdomas par šādu stāvokli, jāievēro īpaša piesardzība.

Pacientiem, kuri saņem imūnsupresantiem, palielinās oportūnistisku infekciju (kuru izraisa baktērijas, sēnītes, vīrusi, vienšūņi) risks. Starp šīm infekcijām ir novērota nefropātija, kas saistīta ar BV vīrusu, kā arī progresējoša multifokāla leikoencefalopātija (PML), kas saistīta ar JC vīrusu. Šādas infekcijas bieži ir saistītas ar dziļu imūnsistēmas nomākšanu un var izraisīt smagus vai letālus rezultātus, kas jāņem vērā veicot diferenciāldiagnozi pacientiem ar traucētu nieru darbības traucējumiem vai neiroloģiskiem simptomiem imunitāti nomācoša terapija.

Pacientiem, kas saņem takrolīmu, var attīstīties transplantācijas limfoproliferatīvās slimības (PTLZ), kas saistītas ar Epstein-Barr vīrusu. Ja vienlaicīgi tiek lietots zāles ar antilmfocītu antivielām, palielinās PTLZ risks. Pastāv arī pierādījumi par PTFE paaugstinātu risku pacientiem ar Epstein-Barr vīrusa kapīdu antigēnu. Tādēļ, pirms takrolīma lietošanas šajā pacientu grupā jāveic seroloģiskais pētījums par Epstein-Barr vīrusa kaprīziešu antigēna klātbūtni. Ārstēšanas procesā ieteicams rūpīgi kontrolēt Epstein-Barr vīrusu, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Epstein-Barr vīrusa pozitīvā PCR var saglabāties vairākus mēnešus, un pats par sevi tas nav pierādījums par PTLZ vai limfomu.

Ir ziņojumi par atgriezeniskas pakaļējās encefalopātijas sindromu ar takrolīma terapiju. Ja pacientei, kurš lieto takrolīmu, ir simptomi, kas raksturo atgriezeniskas pakaļējās encefalopātijas sindromu (galvassāpes, psihiskie traucējumi, krampji un redzes traucējumi), nepieciešams veikt magnētisko rezonansi tomogrāfija. Apstiprinot diagnozi, jums jāuzrauga asinsspiediens, krampju rašanās un tūlīt jāpārtrauc takrolīma sistēmiskā lietošana. Ja tiek veikti šie pasākumi, lielākajai daļai pacientu šis nosacījums ir pilnīgi atgriezenisks.

Zāļu mijiedarbība

Takrolīms netiek metabolizēts epidermā, tas izslēdz zāļu mijiedarbības risku ādā. Tā kā takrolīma sistēmiskā absorbcija, lietojot ziedi, ir minimāla, mijiedarbība ar inhibitoriem CYP3A4 (eritromicīns, itrakonazols, ketokonazols, diltiazems utt.) Kombinācijā ar ziedi Protopik maz ticams. Tomēr tas nav pilnībā izslēgts, īpaši pacientiem ar eritrodermi un / vai plašu bojājumu.

Zāļu Protopik ietekme uz vakcinācijas efektivitāti nav pētīta. Ņemot vērā iespējamo efektivitātes samazināšanās risku, vakcinācija tiek veikta pirms ziedes lietošanas vai 14 dienas pēc pēdējās ziedes lietošanas. Izmantojot dzīvu novājinātu vakcīnu, šis periods tiek palielināts līdz 28 dienām.

Protopik kompleksa ziedes lietošana ar citām ārējām zālēm, imūnsupresantiem un sistēmisku GCS nav pētīta.

Atsauksmes

Mēs pacēla zināmu atgriezenisko saiti no cilvēkiem, kuri lietoja Protopic ziedi:

1. Natasha. Mana drauga dēlam ir dermatīts. Viņas ārsts ieteica man nopirkt šo ziedi. Es atnācu apmeklēt, un mazulim ir gandrīz bez šiem sarkanajiem plankumiem. Viņa pie manis smeared un ļoti ātri ir sākusi dzīvot. Par cenu, protams, tas ir dārgs, bet tas ir tā vērts. Nauda tika iztērēta, bet kvalitātes rādītājs ir garantēts. Draugs ir prieks, bērns ir laimīgs un veselīgs!
2. Sasha. Bērnam (5 gadu vecumā) ir atopiskais dermatīts, kuru ir grūti ārstēt, uzlabo uzturu un tā tālāk. netiek ievērots. Hormonālas ziedes palīdz, taču tas ir pagaidu efekts. Mēs pielietojam protopiku no pagājušā gada, pagājušajā ziemā iemērc dažas nedēļas. Uzlabojumi ir acīmredzami. Es cenšos tos neredzēt. Tagad rudenī viņi sāka atkrepot, kad sākās pasliktināšanās, prototips praktiski izņēma visu uz 10 dienām, uzlīmējis plānu slāni, bet pagājušā gada caurule beidzās, nedēļu bez šīs ziedes un atkal apsārtumu. Tagad es pērku jaunu caurulīti, jo tā ir vienīgā lieta, kas patiešām palīdz.
3. Vera. Ārstēšana ar Protopic bija veiksmīga manam bērnam. Diagnozei bija kontaktdermatīts, iespējams, uz ielas smiltīm. Viņi smeared skartās vietās + paņēma pilienus "Fenistil pēc diētas. Daži produkti var izraisīt dermatīta tālāku izplatīšanos. Piemēram, mannas putra un vistas buljons. Kompleksā uzlabojums notika 5 dienu laikā. Kurss notika 10 dienu laikā.

Parasti pārskati par ziedi Protopik var būt ļoti atšķirīgi. Parasti tie, kas jau ir izmēģinājuši šo rīku paši, ziņo, ka tas viņiem palīdzēja. Tomēr ļoti bieži ir ziņojumi, ka, lietojot krēmu, bija spēcīgs nieze, sāpju sajūta, apsārtums un citas nevēlamas izpausmes uz ādas.

Analogi

Darbīgās vielas struktūras analogi:

• Advagraf;
• Festivāls;
• Pantogrāfs;
• Progrāfs;
• Redesp;
• Takrolims;
• Takroka;
• Takroze.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Protopic glabāšanas laiks ir 3 gadi. Tas ir jāuzglabā oriģinālajā rūpnīcas iepakojumā, kas bērniem nav pieejams pie gaisa temperatūras, kas nepārsniedz 25 ° C.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.