Garā klepus ir bakteriālas slimības, ko gaisā nokļūst no pilieniem līdz veselīgam cilvēkam. Baktērijas kad klepus atiet no elpošanas trakta inficētā un caur deguna dobumā, lai iekļūtu bronhu gļotādas cilvēku tuvumā.Tur viņi kairina receptorus un izraisa nemierīgu klepu, burtiski ieslēdzot vemšanu.
Vakcinācija pret garo klepu sākas no 3 mēnešu vecuma, kopā ar difterijas un stingumkrampju vakcināciju - parasti tiek izmantota DTP vakcīna. No kosmosa vakcīnas trim sastāvdaļām to ir visgrūtāk izturēt. Un bieži vien novājināti bērni vai bērni, kuri iepriekš bija izteikti reaģējuši uz vakcināciju, ir vakcinēti ar ADA zāļu, kas nesatur garā klepus.
Laika gaitā piegādātā vakcīna ļauj 80% samazināt slimības risku, un, ja infekcija joprojām notiek, slimība norit vieglāk.
Kausa dziedzera garā klepus
Kāpēc rodas garā klepus un kas tas ir? Tā saucamā infekciozā, ļoti lipīga slimība, kas ietekmē elpošanas sistēmu un nervu sistēmu, un to papildina raksturīgi konvulsīvā klepus uzbrukumi. Garais klepus - BORDET-Gengou (garais klepus coli), kas nosūtīts no slimajām līdz veseliem gaisā ar klepu.
Garais klepus nūjas var būt no trim galvenajām apakštipi - agresīviem un grūti plūst pirmā veida infekcijas, un, kas ir labvēlīgākas vidēji - otrais un trešais veidi stieņu. Tomēr garo klepu attīstībā būtiska nozīme ir arī bērna vecumam un iepriekšējai veselības stāvoklim.
Slimības periodi:
- Inkubācijas periods ir 2-14 dienas,
- sākotnējais vai perorāla periods ir 2-14 dienas,
- konvulsīvā klepus periods - no 1 mēneša un vairāk,
- atgūšana - 1-2 mēneši.
Garo klepu pārraida ar gaisā esošām pilieniņām, kas izplūst no tās saimnieka , metrus līdz malām. Caur aprūpes preces nūjiņa netiek nosūtīts, un uzņēmība pret garo klepu, ir no 70 līdz 100%, atkarībā no tā, cik no grupas blīvuma un ilguma uzturēšanās komandā. Garā klepus var inficēt jebkurā vecumā no jaundzimušā perioda, īpaši bērniem ar aukstajā sezonā - no novembra līdz martam, kad gandrīz nav pastaigas un sēdēt mājās vai iekšā dārzs. Slimības biežums ir aptuveni ik pēc trīs līdz pieciem gadiem, pārvietotais garā klepus dod nemainīgu imunitāti visā mūža garumā.
Gados vecumā līdz pat gadam klepus ir ļoti sarežģīti, mirstības līmenis ir augsts - 50-60% slimnieku nevakcinētu bērnu vidū. Pēc vakcinācijas pret garā klepus slimība, ja tā attīstās, turpina ne tik izteikti, bez raksturīgiem krampjiem.
Garo klepu simptomi
Garo klepu inkubācijas periods ir 6-20 dienas (parasti 7 dienas). Bērna garā klepus gadījumā galvenais simptoms ir smaga krampju lēkmju krampji, kas tiek atkārtots ilgu laiku (sk. foto)
Tomēr pirmās garā klepus pazīmes bērniem ir līdzīgas parastam ARI: nespēks, samazināta ēstgriba, nedaudz iesnas, rets sausais klepus, temperatūras paaugstināšanās (parasti līdz 37-3 grādiem, dažos gadījumos - līdz 39 grādiem).
Katru dienu klepus palielinās, slimības 12.-14. Dienā tā ir spazmatiska, paroksizmāla. Naktī krampji parasti kĜūst biežāk, nepieĜaujot mazuĜu miermīlīgi miegā. Atkarībā no slimības gaitas krampji var ilgt 4-5 minūtes un atkārtot līdz 20 reizēm dienā. Pēc klepošanās bērns var sūdzēties par sāpēm krūtīs un vēderā. Dažos gadījumos slimība ir saistīta ar vemšanu.
Slimība notiek trīs posmos (katarāls, paroksizmāla un atveseļošanās stadija). Kopumā slimība ilgst 6-8 nedēļas.
- Cīrrals. Vispārējais bērna stāvoklis paliek bez izteiktām izmaiņām. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz subfebrīļa cipariem (3 ° C). Ir sausa klepus, sliktāka vakarā un naktī. Klepus pakāpeniski kļūst aizvainojoša, pakāpeniski nokļūst paroksismālas. Var būt iesnas, apetītes samazināšanās, trauksme un aizkaitināmība. Simptomi ir līdzīgi faringīts, laringīts, traheīts. Jo slimība ir smagāka, jo īsāks katarāls. Tāpēc bērniem pirmajā dzīves gadā katarāla periods ir 3-5 dienas, vecākiem bērniem - līdz 14 dienām.
- Paroksizmāla. Akūtas elpošanas ceļu infekcijas pazīmes vispār nav, un klepus kļūst aizvainojoša, saspiežoša. Tas notiek slimības otrajā vai trešajā nedēļā. Šajā stadijā ir iespējams atpazīt garo klepu bērnam ar raksturīgu klepu. Pieredzējis pediatrs, piemēram, klepus, uzreiz noteiks, vai tas ir garā klepus, vai nē. Un šim nolūkam nav nepieciešama nekāda diagnoze, laboratoriskie pētījumi. Garā klepus simptomi vakcinētajā bērnā šajā posmā ir daudz mīkstāki. Bieži gadās, ka garo klepu pārnāk bez diagnostikas: coughed, un viss gāja bez jebkādas ārstēšanas.
- Izšķiršanas periods (no 2 līdz 4 nedēļām). Šajā laikā ķermeņa imunitāte mobilizē savus spēkus un ar antibiotiku palīdzību uzvar agresoru. Klepus samazinās, lēkmes kļūst retākas. Iztur "klepu" klepus raksturu. Mainojas krēpu sastāvs - tas kļūst gļoturulants un pakāpeniski pārstāj izceļ. Laika gaitā visi slimības simptomi pakāpeniski pazūd un bērns atjaunojas.
Smaga kurss klepu bērniem var radīt nopietnas sekas un komplikācijas, piemēram, hipoksija, kā rezultātā sagrauta asins plūsmu uz smadzenēm un sirds muskuli. Ja nepareiza metode, ārstējot klepu bērniem var būt sarežģījumi elpošanas sistēmu, izstrādāta pleirīts, emfizēma, plaušu karsoni. Arī stagnējošos plaušu audos var attīstīties citas baktērijas.
Slimības gaita maziem bērniem
Kokosrieksts maziem bērniem ir ļoti grūti, inkubācijas periods ir īsāks. Īsā katarāla stadija nonāk ilgstošā paroksizmālā periodā.
Kļūstot klasiski, nevar būt klepus, tas tiek aizstāts ar šķaudīšanu, trauksmi, kliedzieniem, bērns pieņem embriju pozu. Reprises, ja tādas ir, nav skaidri definētas. Uzbrukuma laikā vai starp uzbrukumiem var būt apnoja (apstāšanās), īpaši, ja ir bīstami apnoja gulēt. Jaunākiem bērniem ir ļoti augsts komplikāciju risks.
Kā izskatās garā klepus - fotogrāfijas
Asiņu analīze par garo klepu
Agrīnā stadijā, kad bērniem vēl nav izteikti garoņu klepus simptomi, garo klepu analīze palīdz diagnosticēt šo slimību. To veic, izmantojot bakterioloģisko metodi, ja baktēriju koloniju audzē no gļotas, kas tiek ņemta naza dusmās un ko nosaka pēc to sugām aksesuārs vai, ja tas ir nepieciešams, lai iegūtu rezultātu īsā laikā, izmantojot PCR metodi, kas ļauj noteikt garā klepus klātbūtni tieši uztriepes.
Turklāt seroloģiskos testus izmanto, lai pierādītu, ka antivielas ir garā klepus asinīs vai gļotām.
Garo klepu ārstēšana bērniem
Lielāku slimnieku skaitu ārstē mājās, bet ārsta uzraudzībā. Tomēr ir gadījumi, kad hospitalizācija slimnīcā ir vitāli nepieciešama. Tie ir šādi:
- zīdaiņi līdz sešiem dzīves mēnešiem;
- sarežģīts garoņu klepus gaita;
- garo klepu kombinācijā ar citām slimībām;
- pūtītes klepus vājiem bērniem;
- visi smagi vaigu kauli.
Vispirms garo klepu nepieciešams karantīns (25 dienas no pirmās slimības dienas). Ir nepieciešams, lai šī slimība netiktu tālāk izplatīta, izņemot to, ka šis pacients nedrīkst tikt pakļauts citām infekcijām, lai nerastos komplikācijas. Šajā sakarā aizsargājiet citus bērnus no slimiem un veiciet visus pasākumus, lai novērstu slimības izplatīšanos.
Pārtika un dzērieni bērniem bieži jānozīmē nelielās porcijās, bet vemšana - lai atkārtoti barotu. Svaigs gaiss atvieglo uzbrukumus, tāpēc bērnam ir jāorganizē pastaigas. Ārstēšana jāveic relaksējošā vidē, jo klepus uzbrukumus izraisa nervu spriedze un emocionāli traucējumi.
Gara klepus ārstēšana bērniem obligāti ietver antibakteriālo terapiju. No pareizas zāļu izvēles atkarīgs slimības ilgums un mazuļa stāvokļa smagums. Arī slimības ārstēšanai ārsti izraksta pretkrampju, pretsāpju un atkrepošanas līdzekļu lietošanu, nomierinošas zāles, homeopātiskās zāles.
Ja jūs nelietojat garo klepu, tad 2-3 nedēļu laikā tas var attīstīties pneimonijā. Turklāt, ja bērnam ir smaga garo klepu forma, var rasties kavēšanās nervu sistēmas attīstībā (runas kavēšanās, apjucināta uzmanība).
Kā ārstēt vaigu kauli bērniem - saka Komarovsky
Garā saaukstēšanās bērniem un tās simptomi, Komarovska uzsver, ka ar vieglu slimību ir grūti diagnosticēt.
Formulējot savlaicīgu un pareizu diagnozi, pediatrs palīdz sekmēt uzmanību un novērojumus. Lai viss kļūtu skaidrs, skatiet videoklipu "Garā klepus: simptomi bērniem". Nelietojiet panikas, ja jums ir garā klepus, bet nezaudējiet savu modrību.
Kārpu novēršana - tikai inokulācija
Galvenais garo klepu profilakses pasākums ir vakcinācija. Neatkarīgi no tā, cik daudz pretinieku no obligātās vakcinācijas pret garo klepu saka, fakts paliek: ja bērns nav vakcinēts, saslimšanas risks ir diezgan augsts, īpaši, ja bērns aktīvi saskaras ar citiem bērni. Un šis risks pastāvīgi palielinās vienlaicīgi ar atteikumu pieaugumu un nepamatotu medicīnisko novirzīšanos no vakcinācijas.
Kokosrieksts bieži tiek diagnosticēts vēlākos posmos, kas sarežģī ārstēšanu un noved pie komplikācijām. Vēl viens ir administratīvais faktors. Ja perituss atrodas pediatra vietā, šī ir ārkārtas situācija, kas prasa aizpildīt daudzus dokumentus, "noskaidrot attiecības" ar sanitāro un epidemioloģisko staciju utt. Tādēļ garo klepu diagnoze cenšas nepaziņot.
Vakcinācija, kas veikta veselam (vai gandrīz veselīgam, bez kontrindikācijām) bērns ir gandrīz drošs. Visbiežāk šī nepatīkamā ietekme ir temperatūra un sāpes vakcīnas ievadīšanas vietā, bet tās Ja mūsdienu tīras vakcīnas tiek lietotas (piemēram, Infanrix vai "Pentaxim").
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
