Sinīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana

Sinusīts ir iekaisums, kas ietekmē vienu vai vairākus paranasālas deguna blakusdobumus. Tas var attīstīties kā patstāvīga slimība un kā komplikācija uz dažādu infekcijas slimību fona.Akūts sinusīts attiecas uz vienu no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, ar kurām ENT ārsts saskaras savā darbā.

Sinustīts ir sadalīts hroniskos un akūtos gadījumos, šo sadalījumu izraisa dažādi uzbrukumi ķermenim. Akūts sinusīts - ārstēšana ilgst līdz 2 mēnešiem, un pēc atkāpšanās, bet hroniska - to var ilgstoši izārstēt, bet ar mazāko aukstumu atkal atgriezties. Hroniska forma - problēma cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, imūndeficīts, un tāpēc jautājums par to, kā izārstēt sinusītu, ir ļoti, ļoti akūts.

Šajā rakstā mēs apskatīsim sinusīta izpausmes pieaugušajiem, jo ​​īpaši pirmos simptomus un efektīvus ārstēšanas veidus mājās.

Kas tas ir?

Kāpēc notiek sinusīts un kas tas ir? Sinusīts ir gļotādas iekaisums, kas vienlaicīgi tiek lokalizēts vienā vai vairākos nabassaites sinusos. Viens no galvenajiem iemesliem, kas izraisa sinusīta attīstību, ir slikti izārstēts vai novārtā atstāts rinīts. Turklāt sinusīta attīstības izraisītājs var būt akūta elpceļu vīrusu infekcija (ARVI). Slimība, kuras attīstība notiek uz augšējo elpošanas ceļu elpošanas ceļu infekciju fona, parasti tiek saukta par apgabalos iegūtas formas.

Atkarībā no tā atrašanās vietas,Sinusīts var būt vairāku veidu:

• sinusīts - augšējo sinepju sinusa iekaisums, kas ir gripas komplikācija, akūts auksts, skarlatīns, masalas un daudzas citas infekcijas slimības.
• frontālā iekaisums priekšējā sinusī, kas turpinās daudz smagāk nekā citi sinusīti.
• etmoidīts - izpaužas kā latīklas labirints šūnu iekaisums un ir visizplatītākā sinusīta forma.
• sphenoidīts - sponoidas sinusa iekaisums, kas ir pietiekami reti.

Pirmā sinusīta saasināšanās pazīme ir ilgstošs iesnas. Tādēļ ir jāpievērš uzmanība devai no deguna. Ja tie kļūst dzeltenīgi zaļgani, tas norāda uz baktēriju iekaisuma raksturu. Šādā situācijā baktērijas jebkurā laikā var nonākt augšdelma augšstilbos un rodas sinusīts.

Arī sinusīts ir vienpusējs vai divpusējs, ar vienu vai abām pusēm pārvarot visus niezošos niezus. Akūts antrīts bieži rodas akūtu aukstuma, gripas, masalu, skarlatīnu un citu infekcijas slimību gadījumā, kā arī sakarā ar četru augšējo zobu sakņu slimību.

Simptomi sinusīts

Pieaugušajiem sinusīta pazīmes ir atkarīgas no tā, kāda sinusa ir iekaisusi. Parasti visu sinusīta klīnisko ainu veido vairāki pastāvīgi un mainīgi simptomi:

• grūta deguna elpošana, deguna balss;
• bagātīgs izdalījums no deguna (gļotādas vai gļotādas);
• nepatīkamas sajūtas degunā, gandrīz deguna zonā vai virs acs;
• drudzis subfebrīls vai drudzis;
• samazināta smaka;
• galvassāpes.

Atkarībā no sinusīta veida simptomi pieaugušajiem atšķiras:

1. Sinusīts. Slimība sākas akūti. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, izpaužas vispārējas intoksikācijas pazīmes, ir iespējamas drebuļi. Dažos gadījumos pacienta ķermeņa temperatūra var būt normāla vai subfebrila. Pacienti ar sinusītu ir noraizējušies par sāpēm skarto augšējo sinepju, zygomatic kaula, pieres un deguna saknes zonā. Sāpes ir sliktāk par palpāciju. Iespējama apstarošana templī vai attiecīgās sejas pusē. Dažiem pacientiem attīstās difūzas dažādas intensitātes galvassāpes. Nazālā elpošana bojājuma pusē tiek pārtraukta. Divpusējā sinusīta gadījumā deguna nosprostošanās izraisa pacienta elpošanu caur muti. Dažreiz asinsizplūduma kanāla bloķēšanas dēļ attīstās asarošana. Degļa izplūde vispirms ir serozīvs, šķidrs, tad kļūst viskozs, duļķains, zaļganošs.
2. Frontite Ar akūtu priekšējo daļu pacients ir satraukts ar asām sāpēm pieres zonā, ko pastiprina, piespiežot vai pieskaroties uz priekšu, citas lokalizācijas galvassāpes, apgrūtināta deguna elpošana, bagātīgs izdalījums no attiecīgās deguna daļas (sākotnēji serogēna, pēc tam serozi-gūžas), sāpes acī, asarošana, fotofobija. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz fibrila līmenim (līdz 39 ° C), bet var būt subfebrils. Hroniskā frontises klīniskā tēma ir mazāk izteikta nekā akūta. Galvassāpes parasti ir sāpošs vai nomācošs, biežāk lokalizēts skartajā priekšējā sinusa rajonā. No deguna izplūšana no rīta ir īpaši bagāta, tai ir gūžas raksturs, bieži vien ar nepatīkamu smaku.
3. Etmoidīts. Parasti iekaisuma process latticed labirintes priekšējās daļās attīstās vienlaikus ar frontitu vai sinusītu. Dzelo labirinta aizmugurējo daļu iekaisums bieži vien ir saistīts ar spenoīdītu. Pacienti ar ethemoidītu sūdzas par galvassāpēm, nospiežot sāpes degunā un degunā. Bērniem sāpes bieži vien ir saistītas ar konjunktīvas hiperēmiju, apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējo daļu tūsku. Dažiem pacientiem attīstās neiroloģiskas sāpes. Parasti paaugstinās ķermeņa temperatūra. Pirmajās slimības sākuma dienās izdalās serozi, tad kļūst gļotāda. Acu sajūta ir strauji samazināta, deguna elpošana ir sarežģīta. Ar vardarbīgu sinusīta plūsmu, iekaisums var izplatīties uz orbītu, izraisot acs ābola izvirzīšanos un izteiktu plakstiņu tūsku.
4. Sphenoidīts. Galvenie hroniskā sponoidīta simptomi ir sāpes paritēlo (reizēm pakaušu) zonā, kas izraisa nepatīkamu smaku. Svarīga hroniskas sponoidīta klīniskā pazīme ir ķīļveida sinusa pietūkums pie nazu niezes priekšējās sienas un priekšējās rīkles sienas. Šis process var izplatīties orķestra dobumā, citos nicināmos deguna blakņus. Sphenoidīts var radīt komplikāciju no redzes orgāniem (retrobulbera neirīts).

Ar akūtu sinusītu pieaugušajiem temperatūra paaugstinās, galva sāk sāpēt, kļūst grūti elpot, jo deguns ir aizsērējis gļotas (periodiski zalozhennost pāriet no vienas nāsis uz otru), deguna asinis tādējādi izceļ zarnu, dažreiz ar asinis. Vietā, kur atrodas sinusa iekaisums, ir sāpes, kā arī var rasties sejas mīksto audu pietūkums. Naktīs ir sausa klepus. Sinusīta sajūta ir samazināta vai vispār nav.

Simptomi sinusīta hroniskajā stadijā var ietvert visas slimības pazīmes vai tikai dažus no tiem. Slimības pazīmes neizdodas pat pēc divām nedēļām. Kas ir sinusīts ar hronisku iekaisumu, ir vislabāk zināms pacientiem ar astmas, sezonas vai pārtikas alerģijām. Ārstēšana šajā gadījumā jāpievieno, izslēdzot alergēnus un produktus, kas izraisa rinītu.

Diagnostika

Sinusīta diagnoze pamatojas uz pacientu sūdzībām, klīniskajiem simptomiem, laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem. Lai apstiprinātu galīgo diagnozi, tiek izmantots vispārējs asinsanalīzes tests (norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā), radiogrāfiju vai datortomogrāfiju.

Kā ārstēt sinusītu?

Ja parādās sinusīta simptomi, ārstēšana pieaugušajiem ir saistīta ar īpašu zāļu lietošanu, tie efektīvi nomāc patogēnu un novērš nepatīkamus simptomus.

1. Lai samazinātu norādītās temperatūras žultspūšamās zāles: paracetamols, nurofens.
2. Alerģijas klātbūtnē izrakstīt antihistamīna līdzekļus: tavegilu, claritīnu.
3. Lai novērstu deguna gļotādas edēmu, tiek nozīmētas asinsvadus saturošas zāles vai aerosoli.
4. Ja jums ir aizdomas par sinusītu, antibiotikas ir parakstītas.
5. Bērnu rinīta gadījumā tiek noteikti deguna aerosoli: triamcinolons, mometazona furoāts, flutikazons, beklometazons.

Galvenie sinusīta ārstēšanas mērķi:

1. Izraisītāja izraisīta iznīcināšana (pilnīga iznīcināšana) gadījumā, ja iekaisumu izraisa infekcijas izraisītājs;
2. Citu provokācijas faktoru likvidēšana, piemēram, deguna struktūras deformācijas;
3. Sinusīta simptomu pārtraukšana;
4. Normāla sinusa drenāžas atjaunošana;
5. Komplikāciju novēršana;
6. Akūtas sinusīta pārejas profilakse hroniskai formai.

Hroniska sinusīta gadījumā papildus tiek izmantota fizioterapija (magnetoterapija, sildīšana) un sanatorijas ārstēšana. Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no sinusa caurpūšanās (punkcija), ja tajā ir pīkstiens. Arī hroniska sinusīta gadījumā tiek veikta augšējo sinepju plastika, lai uzlabotu tās satura aizplūšanu (drenāžu).

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem

Mājās antibiotiku terapija akūtai un hroniskai sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem ir efektīva. Lēmumu par antibakteriālo zāļu izrakstīšanu pieņem tikai ārsts. Ārstēšanas kurss parasti ir 10-14 dienas.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai tiek norādītas gadījumos, kad tiek pierādīts slimības bakteriālais raksturs. Ārsts var būt aizdomas par gūto sinusītu, ja pēdu epitēlija izdalīšanās no deguna kanāliem, galvassāpēm un sāpēm deguna blakusdūnu projekcijās pēc nedēļas pēc terapijas fona nepazeminās. Antibiotiku terapiju var sākt agrāk slimības gaitā neatkarīgi no tā ilguma.

Vieglā sinusīta formā makrolīdu un cefalosporīnu grupas antibiotikas dod priekšroku. Smagas slimības gadījumā tiek nozīmētas otrās un trešās paaudzes penicilīni vai cefalosporīni. Hroniska sinusīta gadījumā ir ieteicams izmantot aizsargātus penicilīnus.

Akūta un hroniska sinusīta ārstēšanai pēdējos gados bieži tiek ieteikts trīsdienu azitromicīna kurss, kas ir īpaši efektīvs mikoplazmas sinusīta gadījumā. Šo parazona sinusu slimības veidu bieži novēro bērniem, bet tā nereaģē uz ārstēšanu ar citām antibiotikām.

Akūtā sinusīta gadījumā dažos gadījumos tiek lietotas vietējas iedarbības antibiotikas (bioparokss).

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras ietver:

1. Smadzeņu mazgāšana ar "dzeguze" metodi;
2. Dobumu ievilkšana un tālāka novadīšana ar antiseptiskiem līdzekļiem;
3. Elektroforēze;
4. Phonophoresis ar ziedēm ar antiseptisku efektu;
5. Ieelpošana ar antibiotiku, augu izcelsmes novājēšanas šķīdumiem;
6. UHF sinusa;
7. Lāzera terapija ar endonāzes metodi;
8. Kvantu staru izmantošana.

Sinusa punkcija

Vēlākajās sinusīta stadijās klasiskā nosnas skalošana vietējos vai stacionārajos apstākļos (tā sauktā "gēna") neatbalsta izzušanu no deguna blakusdobumu stagnācija: šajā gadījumā ievada ļoti nepatīkamu, sāpīgu, bet efektīvu procedūru, ko sauc par punkciju un punkcija.

Šeit ārsts cauri deguna mīkstiem kramtojošiem audiem caur īpašu ķirurģisku lāpstiņu? Tad viņš ieiet katetru, savieno šļirci ar dezinfekcijas šķīdumu sistēmai un injicē šķidrumu zem spiediena, tādējādi caur degunu izskalo dziedzeru, kas uzkrājas dobumā. Ja nepieciešams, katetru atstāj dobumā un izskalošanās procedūru atkārtojas vairākas reizes.

Profilakse

Pirmā lieta, kurai vajadzētu pievērst uzmanību sinusīta profilaksei, ir savlaicīga saaukstēšanās, saaukstēšanās un gripas ārstēšana. Bieži vien šīs slimības kļūst par sinusīta izraisītājiem. Lai ārstētu lietusgāzi vai klepu ir nepieciešams mājās. Sākotnējā konsultācija ar ārstu par efektīvu līdzekļu izvēli.

Turklāt,ievērojiet tālāk minētos ieteikumus:

1. Parasti jāveic profilaktiska zobu pārbaude: infekcijas ar pulpītu, stomatītu utt. var ļoti ātri pārvarēt kaulu barjeru un izraisīt deguna blakņu deguna iekaisumu;
2. Nelietojiet pašerapijas līdzekli: ar aukstu, drudzi un vispārēju nespēku, kas neietilpst 2-3 dienu laikā, konsultējieties ar ārstu;
3. Sistemātiskās sacietēšanas procedūras būtiski palielinās imunitāti, kas samazinās vīrusu slimību biežumu un līdz ar to novērš sinusīta risku.

Ja jums ir aizdomas par šo slimību, nebaudiet likteni un neieslēdzieties ar pašpalīdzības līdzekļiem mājās. Jums nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība. Efektīva un ātra atveseļošana ir iespējama ar atbilstošu ārstēšanu.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.