Krūšu kaula mugurkaula osteohondroze: simptomi un ārstēšana

krūšu kurvja osteohondroze - deģeneratīva-distrofiski process of hronisku bojājumiem starpskriemeļu disku un struktūrās krūšu skriemeļu. Šī slimība rodas mazliet retāk nekā mugurkaula dzemdes kakla vai mugurkaulāja osteohondroze. Tomēr tas nenozīmē, ka tas nerada problēmas personai. mugurkaula krūšu osteohondroze izpaužas galvenokārt sāpes muguras un krūtīm, bet tā var dot, un sāpes sirdī, vēderā, līdzīgi kā stenokardija vai žults kolikas. Retos gadījumos, krūšu mugurkaula osteohondrozes cēloņi parēze apakšējo ekstremitāšu, jušanas traucējumi, kas viņiem, traucējumiem, iegurņa orgānu. Slimības ārstēšana ir medikamentu un zāļu bez narkotikām izmantošana, un dažreiz pat operācija ir nepieciešama. Šajā rakstā jūs uzzināt par simptomiem, kas rodas osteohondroze mugurkaula krūšu daļas un metodēm tās ārstēšanu.

Mugurkaula mugurkauls

Krūšu skelets ir attēlots ar 12 skriemeļiem, starp kuriem ir starpskriemeļu diski. Diski sastāv no želatīniem (pulpas) kodoliem un šķiedrveida gredzeniem. Šo disku patoloģiskās izmaiņas, kā arī vairākās lokālas locītavas, kaulu plaušu proliferācija malas mugurkaula struktūras, deģenerācijas procesiem muguras saišu un kļūst par tūlītēju sāpju cēloni atpakaļ.

Jāapzinās, ka osteohondroze kā slimība reti ietekmē tikai vienu mugurkaula nodaļu. Parasti šis process ir difūzs, vairāk vai mazāk izteikts dažādās mugurkaula daļās.

Daži mugurkaula krūšu kaula struktūras elementi izraisa tā retāku bojājumu ar osteohondrozi nekā citi departamenti. Noskaidrojiet šīs funkcijas:

• mugurkaula krūškurvja mazāka kustīgums;
• skriemeļu locītavas ar ribām (kas, kopā ar krūšu kauli, rada spēcīgu krūškurvja rāmi, kas ir mazāk pakļauti ievainojumiem);
• mazs starpskriemeļu disku biezums;
• fizioloģiska kyphosis (lieces priekšējā aizmugurējā virzienā ar izliekumu virzienā no aizmugures) no krūšu mugurkaula departaments, saistībā ar kuru maksimālā aksiālā slodze krītas uz priekšu, nevis aizmugurē diski.

Vēl viena iezīme nav struktūra, bet krūšu kaula muguriņa osteohondrozes attīstība, kas ietekmē arī retāk sastopamo biežumu sāpes krūšu rajonā ir tāda, ka pašreizējā osteohondrozes morfoloģiskā bāze šajā daļā var palikt klīniski pietiekami ilga "Mēms" Tas nozīmē, ka ir pārmaiņas, bet neiejauciet pacientu.

Un tomēr, provocējošu faktoru klātbūtnē, piemēram, mazkustīgs dzīvesveids (tostarp gadi darbā pie galda vai automašīnas vadīšana), ievainojumi, traucēta poza, muguras muskuļu pietūkums, smags fiziskais darbs piespiedu stāstā, krūšu kaula muguras osteohondroze rāda tā patieso seja

Stomoka mugurkaula osteohondrozes simptomi

Osteohondrozē starp pleca asmeņiem var rasties sāpes starpdzemdību telpu gaitā. sirdī. Tās iezīme ir ķermeņa nostiprināšana, līkumi, dziļi iedvesma.

Galvenais mugurkaula krūšu kaula osteohondrozes klīniskais simptoms, tāpat kā citi departamenti, ir sāpes. Sāpes mugurā, sāpes krūtīs, pat sāpes iekšējo orgānu rajonā. Medicīnā parasti ir sadalīti vairāki sāpīgi (un ne tikai sāpīgi) krūšu kaula mugurkaula osteohondrozes sindromi. Kopumā tie ir sadalīti divās grupās:

• reflekss;
• kompresija

Refleksijas sindromi ir mugurkaula receptoru stimulācijas klīniskā atspoguļošana. Tie ir saišu receptori, starpskriemeļu locītavu kapsulas, starpskriemeļu diski, kas saņem osteohondrozes patoloģiskus impulsus. Papildus sāpēm, refleksos sindromos var būt arī muskuļu sasprindzinājums, maigo audu un iekšējo orgānu autonomie traucējumi. Šādas izmaiņas pamatojas uz šādu faktu: receptoru kairinājums izraisa izplatīšanos uzbrukums vairākām atdalītām muguras smadzeņu struktūrām (precīzāk, segmentos muguras smadzenes). Un tas var būt neironi, kuri ir atbildīgi par noteiktas ādas zonas svīšanu, regulējot vienas un tās pašas vietas temperatūru, piedaloties iekšējo orgānu (sirds, aknu, zarnu uc) aktivitātes uzturēšana, atbalstot visu to muskuļu un asinsvadu tonusu struktūra Un, kad uz šīm neironiem tiek pārvietots ierosinājums, pastāv attiecīgie simptomi, kas liecina par noteiktu formējumu darbības traucējumiem. Tāpēc ir pilnīgi iespējams, ka sāpes vēderā vai sirds rajonā ir saistītas ar krūšu kaula mugurkaula osteohondrozi.

Kompresijas sindromi rodas, kad nervu sakne tiek izspiesta (reti izstiepta), atstājot starpskriemeļu veidni, mugurkaula smadzeņu audus vai barošanas traukus. Kompresijas sindromi gandrīz vienmēr ir saistīti ar esošo starpnozaru disku. Visbiežāk ir krūšu kurvja segmentu trūce. Atkarībā no trūces virziena un atrašanās vietas cilvēkam ir zināmi simptomi. To var attēlot šādi:

• Vidējā (vidējā) trūce ir saistīta ar muskuļu vājuma attīstību abās kājās simetriski, jutīguma zudumu viņiem. Šajā gadījumā trūkst sirds sindroma, kas raksturīga nervu sakņu saspiešanai;
• sānu (sānu) čūlas izpaužas tikai ar sāpēm, kas saistītas ar nervu sakņu saspiešanu;
• Vidēji sāniskā trūce apvieno abu iepriekšējo grupu klīniskos simptomus, bet izliektā diska pusē dominē tikai muskuļu vājums un jutīguma traucējumi.

Kādi sindromi tiek ņemti vērā krūšu kaula mugurkaula osteohondrozē? Sīkāk runāsim par šī līmeņa refleksu un kompresijas sindromu šķirnēm.

Refleksu sindromi

Dorsago- pēkšņas pēkšņas sāpes mugurkaula krūtīs. Tas ir akūts, bieži slimnieki aprakstīti kā trieciens ar dunci. Pamatā tas ir jūtams starp plecu asmeņiem, var iedot sirdī, krūšu kauls. Pacienti baidās pārvietoties un pat elpot pilnībā, jo sāpes pastiprina (kā tas bija, atkārtotas dzinumi) no tā. Diezgan bieži šie simptomi rodas pēc ilgas uzturēšanās fiksētā neērtā stāvoklī, veicot monotonu darbu. Strauja kustība pēc tam provocē dorsago cilvēkiem ar krūšu kaula mugurkaula osteohondrozi. Krūšu mugurkaula palpācija atklāj tuvu mugurkaula muskuļu spriedzi rullīša formā un to sāpīgumu.

Dažreiz šādu sāpju var uzskatīt par sirdslēkmi, tā izteikta un pēkšņa, šķiet, ir pacients. Tomēr noņemtajai elektrokardiogrammai nav nekādu noviržu, un nitroglicerīna lietošana zem mēles neatbrīvo sāpes.

Dorsalgija- tas ir vēl viens krūšu kurvja līmeņa refleksiskā sindroma veids. Tas ir sāpju sindroms, kas notiek pakāpeniski. Sāpes var būt lokalizētas jebkurā muguras daļā, krūtīs. Sāpīga, blāvi, dažreiz ar degšanas pieskārienu (kas ir saistīta ar veģetatīvo struktūru kairinājumu). To nostiprina mugurkaula kustība, nogāzes, rotācija ap asi, klepus vai šķaudot, braucot pa nelīdzenu ceļu.

Sāpes var sajust vienā vai abās pusēs starpnozaru telpās. Šī funkcija ir saistīta ar nervu vadītāju kursu (starpnozaru nervi un trauki atrodas starpzobu telpā). Šajā gadījumā sāpes tiek sauktas starpzobu neiralģija, līdzīga sāpēm jostas rozā.

Ja sāpes lokalizējas mugurkaula priekšējā sienā, to sauc arī par pektālģiju. Šajā gadījumā to var uzskatīt tikai dažās vietās ar neskartu muguru. Piemēram, Xiphoid procesa reģionā vai sternocleidomastoid muskuļa piestiprināšanas vietā. Diezgan bieži, pateicoties sāpju sāpēm un mēmai dabai, ir grūti precīzi saprast, kur tā sāp: vai nu kaut kas krūtīs vai virspusēju mīksto audu zonā.

Dorsalgiju var pavadīt gandrīz mugurkaulu muskuļu reflekss spriegums, kas ir izteiktāks sāpju pusē. Šajā gadījumā, protams, muskuļu sasprindzinājums nav tik izteikts kā līdzīgā situācijā mugurkaula jostas daļā. Bet tomēr palpēšanā jūtama muskuļu saspiešana, un pats pieskāriens izraisa nepatīkamas sajūtas vai sāpes. Arī sāpīga intersticiālu telpu un paravertebrālu punktu palpācija osteohondrozes skartajā segmentā.

Reflex sindromi ar krūšu kaula mugurkaula osteohondrozi ir daudz biežāk nekā kompresijas.

Kompresijas sindromi

Nervu sakņu saspiešanavispirms ir saistīts ar sāpīgu sindromu. Sāpes ir šaušanas raksturs. Sāpju izplatīšanās virziens atbilst nervu šķiedru gaitai. Krūškurvja osteohondrozes gadījumā tie ir starpzobu telpas. Tā kā daži no nervu šķiedrām veido iekšējo orgānu inervācijas procesā izdarītus plaušas, sāpes var izjust iekšpusē krūtīs, vēderā. Sāpes pastiprinās ar kustību, stumbra rumpi, klepu, šķaudīšanu, smejoties (jo šajos brīžos palielinās mugurkaula spriedze). Zonā, kas inervēts ar izspiesto mugurkaula zonu, var būt jutīguma traucējumi: rāpšanās sajūta, nejutīgums, tirpšana. Tas var nebūt viegli pieskarties šai vietai. Gadījumos, kad nervu sakne ilgstoši tiek pakļauta saspiešanai, var būt motoru traucējumi, proti, nervu muskuļu vājums. Pakāpeniski muskuļi atrofē. Tomēr motora traucējumi rodas ļoti reti, jo tie ir jaunākie visu simptomu sākuma hronoloģijā. Parasti persona meklē medicīnisko palīdzību sāpju un jutīgu traucējumu sākuma stadijā.

Muguras smadzeņu saspiešanaTas izpaužas rašanos vājums kājās, vienlaikus palielinot muskuļu tonuss (ja vads ir saspiests apakšējā mugurkaula krūšu, muskuļu tonuss samazinās). Patoloģiski apstāšanās simptomi var parādīties (Babinsky uc). Jutīgums apakšējās ekstremitātēs ir pazudis, nav sajūtas aukstā un karstuma sajūtā, atšķirība starp vienkārši pieskaršanos un dedzināšanu. Smagas mugurkaula kompresijas gadījumos var būt urinācijas traucējumi.

Asinsvadu depresijaasinis, kas piegādā muguras smadzenes, noved pie mieloizēmiskās attīstības, t.i., muguras smadzeņu audu traucējumiem. Tas ir tāds pats kā muguras smadzeņu saspiešana, kopā ar muskuļu vājuma attīstību (pacienti saka, ka "kājas atteicās"), jutīguma un iegurņa traucējumu zudums.

Taisnīgi, jāsaka, ka mugurkaula un tā tvertņu saspiešana mugurkaula krūšu kaula osteohondrozē ir ļoti, ļoti reti.

Krūšu mugurkaula osteohondrozes veģetatīvās sastāvdaļas

Sāpīgs uzbrukums var būt līdzīgs stenokardijas simptomam, bet ar osteohondrozi parasti tiek konstatēti sāpju punkti un elektrokardiogrammā nav izmaiņu.

Ņemot vērā faktu, ka satur nervu šķiedras no krūšu kaula mugurkaula veģetatīvie vadītāji, šo šķiedru kairinājums vai pārkāpums var būt saistīts ar veģetāciju simptomatoloģija. Tas var būt:

• ādas sausums un pīlings individuālā nerva inervācijas zonā;
• svīšana un termoregulācija vietējā stāvoklī (arī saskaņā ar inervācijas zonu);
• apakšējo ekstremitāšu blāvība, naglu nestabilitāte uz kājām;
• sāpes, kas imitē kuņģa un zarnu trakta slimības (piemēram, gastrīts, peptiska čūla, holecistīts utt.);
• sāpes nierēs, kam faktiski nav nekāda sakara ar nieru patoloģiju (urīnā un ultraskaņā nav pārmaiņu);
• sāpes sirdī, ļoti līdzīga stenokardijai un pat miokarda infarkts.

Šādu sāpju īpatnība var būt fakts, ka persona ar muguras sāpēm to nevar sajust. Tas vispirms maldina gan pacientu, gan medicīnas personālu, meklējot medicīnisko palīdzību. Tomēr virkne papildus pētniecības metožu novērš patoloģija iekšējo orgānu, un ja iemesls šādas sāpes tiek uzskatīts krūšu mugurkaula osteohondroze.

Ārstēšana deģeneratīvas disku slimības mugurkaula krūšu

Visas ārstēšanas metodes mugurkaula krūšu daļas osteohondrozes sadalīts ārstnieciskās un bez ārstniecisko. Vairumā gadījumu tikai abas grupas apvieno iedarbību, un slimība atslāņojas. Lai gan tas būtu jāsaprot, ka, lai atbrīvotos no deģeneratīvas disku slimības mugurkaula krūšu ir vienkārši neiespējami. Deģeneratīvo procesu var apturēt, palēnināt, bet tam nav atgriezeniskas attīstības.

Medikamentu metodes

Galvenie narkotiku iedarbības virzieni krūšu kaula mugurkaula osteohondrozē ir likvidēt sāpes, likvidētu muskuļu spriedzi, uzlabo mikrocirkulāciju un trofiku audi.

Lai novērstu sāpju sindromu, veiksmīgi tiek izmantotas nesteroīdās pretiekaisuma zāles. Narkotikas šajā grupā ir iespēja samazināt iekaisuma procesu, novērst sāpes bloķējot trombocītu agregāciju. Diklofenaks tiek izmantota visbiežāk (Voltaren), ibuprofēns, ketoprofēns (Ketonal, Artrozilen) Ortofen, piroksikāma lornoksikamu (Ksefokam), meloksikāma (Movalis), celekoksiba (Celebrex), nimesulīda lietošana (NISE). Šīs zāles tiek izrakstītas vidēji 7-14 dienas. Tas parasti ir pietiekami, lai novērstu sāpju sindromu. Daudzi no tiem ir pieejami dažādās formās (tablešu, kapsulu, injekciju formā, taisnās zarnas svecīte), kas ļauj viegli piemērot. Pirmajās ārstēšanas dienās injekcijas veidā tiek lietotas zāles, un pēc tam pāriet uz tabletēm vai ziedi. Tās pašas zāles vienlaicīgi var lietot lokāli: krūšu kaula mugurkaula zonā. Un, šim nolūkam, ir arī dažāda veida atbrīvošanas: krēmi, ziedes, želejas, ielāpi. Vietēji arī labi darbojas ar Dimexide un Hydrocortisone, Novocain. Dimeksīds nodrošina zāļu penetrāciju dziļi melojošos audos. Priekšnoteikums ir izmantot pirms pārbaudes pieteikumu attiecībā uz saglabāšanas Dimexidum (likts uz nelielu plāksteris ādas un skatīties vietējo reakciju).

Dažreiz NPL nav pietiekami, lai novērstu sāpes. Šādos gadījumos, izmantoja izmantošanai pretsāpju savienojumu. To sastāvā var būt Analgin, No-spa, novokaīnu, Lasix, deksametazons, vitamīnu B12. Šādi maisījumi tiek ievadīti intravenozi fizioloģiskā šķīdumā vai glikozē.

Paravertebrāla blokadai ir diezgan labs un ātrs pretsāpju efekts. Šis medicīniskās manipulācijas veids, zāļu aktīvo vielu (parasti novokaīnu vai hidrokortizona) tiek ieviests aptuveni muguras intradermāli, subkutāni, uz biezumu muskuļaudu, perineural (tieši blakus nervs vai mugurkaula) Procedūra prasa noteiktas ārsta prasmes un pieredzi.

Turklāt, lai mazinātu sāpes, kas saistītas ar krūšu osteohondrozes var lietot lokāli kairinošs un traucējošo ziede. Šī ziede, kas satur čūsku inde, bišu indi, pipars ekstraktus.

Muskuļu spriegums tiek noņemts non-narkotiku metodes, kā arī šo preparātu kā Sirdalud, Mydocalm, baklofēna izmantošanu.

Lai noņemtu pietūkumu nervu saknīšu, ko izmanto diurētiskiem līdzekļiem (Lasix), hormoni (deksametazons, hidrokortizona), L-lizīns aescinat, ciklo-3-Fort.

Lai normalizētu asinsriti, un uzlabotu jaudas atgūšanas audu trofiku izmantot pentoksifilīns (Trental), Dipiridamols (Curantil) komplamin, nikotīnskābi.

Krūšu mugurkaula osteohondrozes parādītas B grupas vitamīnus, kas ir neirotropā un pretsāpju iedarbību. Tas varētu būt Milgamma, Neurovitan, Neurobeks un citi.

Kad mugurkaula krūšu kaula osteoondrona saasinājums tiks apturēts, jūs varat izmantot zāles, kas uzlabo starpskriemeļu disku un locītavu metabolismu. Šī tā saucamā hondroprotektory (rumalon, Arteparon, hondroitīns sulfāts, Struktum, Alflutop, glikozamīna). Šīs zāles stimulē reģenerāciju locītavu skrimšļa, apturēt deģeneratīvo procesu starpskriemeļu disku. Tie tiek iecelti ilgtermiņā (3-6 mēneši).

Nefarmakoloģiskās metodes

Tajos ietilpst:

• masāža (klasiskā, punkta, reflekss-segmentālā);
• fiziskās terapijas;
• stiepjas spazmirovannym muskuļi (pastāv īpašas metodes, stiepšanās nav izdarīts uz principu "kā vēlaties");
• akupunktūra;
• peldēšana (ļoti noderīga visiem pacientiem ar jebkādu osteohondrozes lokalizāciju);
• fizioterapija (ultraskaņa, elektroforēze, amplipulse, diadinamiskās strāvas, dubļu terapija utt.).

Ja trūce, kas veidojas mugurkaula krūšu kaula osteohondrozes rezultātā, nospiež mugurkaulu, tās traukus vai nervu saknes un vienlaicīgi izraisa muskuļu vājumu, iegurņa orgānu pārkāpums, izteikts sāpju sindroms (izturīgs pret zāļu lietošanu), tad jautājums par operatīvu ārstēšana.

Krūšu kaula mugurkaula osteohondroze nav fatāla slimība, bet tas daudz nodara veselībai slimu cilvēku. Viņš ierobežo savu dzīvi, traucē darbu un atpūtu. Galvenais mugurkaula krūšu kaula osteohondrozes simptoms ir sāpes. Pilnīgi atbrīvoties no šīs slimības nav iespējams, bet jūs varat apturēt deģeneratīvo procesu un samazināt tā izpausmi.

Video par tēmu "Stomoka osteohondroze - simptomi, diagnostika un osteohondrozes ārstēšana

Mugurkaula osteohondroze - osteohondrozes simptomi, diagnostika un ārstēšana

Noskatīties šo videoklipu pakalpojumā YouTube