Sirds un asinsvadu slimības - ļoti tipisks patoloģija cilvēkiem vairāk nekā 40 gadus. Un visbiežāk saistīta ar nepilnības asinsvadu gultas un ierobežojot jaudu sirds muskuļa starp šīm slimībām.
Lai noskaidrotu cēloņus sirds slimības, ir daudzi veidi, kā diagnosticēt. Viens no visvairāk informatīvo testiem ir koronārās sirds asinsvados - kas tas ir, vai tas ir bīstami darīt, un to, kā eksāmens?
General
Tā ir invazīva metode, kas tiek izmantota, lai noteiktu stāvokli kuģiem, kam asinisun skābekļa uz sirdi. Tos sauc par koronāro. kreisās un labās koronārās artērijas parasti nodrošina muskuļu spēku un uzturēt veselību visu ķermeni.
In sliktāko scenāriju, šīs artērijas dažādu iemeslu dēļ sašaurināšanās( stenoze) vai mazināt( nosprostojums)
.sirds asins piegāde ir būtiski ierobežota vai pārtraukta konkrētā apgabalā kopumā, kāds ir iemesls koronāro artēriju slimību un sirds lēkme.rentgenogrāfijas lūmenu par koronāro asinsvadu izmanto angiogrāfiju un kontrasta materiāla injicēt caur katetru atrodas slieksni no sirds artērijās. Uzņemiet attēlus no dažādiem leņķiem, kas ļauj jums izveidot visdetalizētāko objekta attēls valsts aptaujā.
Norādes
procedūra Regulāri koronārā angiogrāfija tiek veikta, lai:
- apstiprinātu vai noraidītu šo diagnozi koronāro sirds slimību;
- diagnoze specifikācija neefektivitāte citām metodēm, lai noteiktu slimību;
- noteikt veidu un metodi novērst defektu gaidāmās operācijas laikā;
- valsts revīzijas iestādei, gatavojoties atvērtā sirds operācijas, piemēram, vice.
steidzamos gadījumos procedūru veic klātbūtnē pirmajām pazīmēm un simptomiem sirdslēkmes vai preinfarction nosacījumu, ka nepieciešama tūlītēja iejaukšanās veselības stāvokļa dēļ.
Apsveriet, kā sagatavoties koronāro sirds, kā arī to, kā izdarīt šo procedūru.
Sagatavošana Pirms iecelšanas koronāras angiogrāfijas ir nepieciešams iziet virkni pārbaužu, lai apstiprinātu vai noliegtu klātbūtni faktori, kas neļauj izmantot šo diagnostikas metodi. mācību programma:
- asins analīzes( vispārīgi, cukurs, hepatīta B un C, bilirubīna, aknu funkciju un citiem rādītājiem attiecībā uz HIV, uz RW, grupu un Rh faktors);
- urīna tests klātbūtnē nieru slimības;
- 12 novadījumu EKG;
- pārbaude un secinājums par ekspertu esošo hronisko slimību. Pieņemot
manipulācijas veiktas tieši sagatavošanos pirms procedūras :
- ārsts iepriekš atceļ dažus medikamentus, piemēram, samazinot asins recēšanu;
- izslēgt maltīte dienā diagnozi - lai izvairītos no sarežģījumiem, piemēram, vemšana pētījumu veic tukšā dūšā;
- ārsts savāc alerģisku vēsturi, tur paraugu kontrastvielas.
Tieši pirms koronāras angiogrāfijas ieteicamo dušā, noskūties matus cirkšņos, noņem rotaslietas no ķermeņa( auskari, gredzeni, pīrsings), brilles, zobu protēzes, lēcas, izmantot tualeti.
Kā to izdarīt
Pacients izveido īpašu tabulu. Uz viņa krūtīm ir piestiprināti sirds sensori. Jo katetra ražot vietējo anestēziju un dezinficējoša ādu. Veenā izveido mikrotuvi, caur kuru ievieto katetru.
kuģi katetrs angiogrāfija tiek veikta kontrolē mutē koronāro artēriju. Savukārt katrā no tiem ievada kontrastvielu, kas apraksta šo kuģu iekšējo telpu. tiek nofotēts un fiksēts no dažādām pozīcijām. Nosaka stenozes vai oklūzijas vietu.
Pēc uzraudzības pabeigšanas katetru rūpīgi izņem no vēnas.Žūce ir rūpīgi aizvērta. Pacients vēl kādu laiku gulstas, un ārsts raksta secinājumu .Tajā ietver vismazākos izmērus lūmeniem uz kuģiem pakāpi sašaurinājums un ieteikto metodi, lai labotu situāciju, - stenta operācijas vai šuntēšanas kuģiem. Problēmu zonu trūkuma gadījumā tiek sniegts vispārējs koronāro artēriju apraksts.
Video par to, kā padarīt ambulatoru koronārā angiogrāfija no sirds kuģi:
no
Lietošanas visbiežāk koronārā angiogrāfija tiek veikta stacionāro ietvaros plānoto pārbaudes koronāro artēriju slimība.Šajā gadījumā visi testi tiek veikti šeit, dažas dienas pirms iejaukšanās.
Ir iespējams veikt diagnostiku un ambulatoro palīdzību. Bet pacients vispirms jāiet cauri visiem pašpārbaudes saraksta, saņemt atzinumu no kardiologa par iespēju koronāras angiogrāfijas un virzienā uz to, kas norāda pētījuma mērķi.
ambulatorās ieviešana katetru koronāro angiogrāfiju tiek veikta galvenokārt caur vēnā plaukstas un rokas - pēcoperācijas periodā slodzes uz to, atšķirībā no iebrukuma caur femorālā kuģiem, var samazināt, lai novērstu asiņošanas risku.
Kontrindikācijas
valstu skaits neļauj piemērot šo metodi diagnozi, tāpēc ķērās pie alternatīvu. Iepriekšējā pārbaude var atklāt šīs valstis:
- nekontrolētu hipertensiju - traucējumi var izraisīt stresu, kā rezultātā iespējamā hipertensijas krīzes;
- pēc triekas stāvoklis - satraukums var izraisīt atkārtotu uzbrukumu slimības;
- iekšējā asiņošana jebkurā orgānā - ja inficē asins zudumu, var palielināties;
- infekcijas slimības - vīruss var veicināt trombu veidošanos vietā iegriezums un lobīšanās platības par asinsvadu sieniņām;
- diabēts dekompensācija - stāvoklis būtisku nieru bojājumi, augstu cukura līmeni asinīs, iespēju sirdslēkmes;
- drudzis kādu izcelsme - saistīts augsts asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums var izraisīt sirds problēmas, tās laikā un pēc procedūras;
- smaga nieru slimība - kontrastviela var izraisīt orgānu bojājumus vai pasliktina slimību;
- nepanesība Kontrastviela - eve diagnostisko testu tiek veikta;
- palielināts vai samazināts asins recēšanas - var izraisīt trombozi vai asins zudumu.
riski, komplikācijas un sekas
koronārā angiogrāfija, kā arī jebkuru iebrukumu, var būt blakusparādības, ko izraisa nepareiza reakcija uz iejaukšanās un pacientu stresu. Reti, bet notiek šādi notikumi:
- asiņošana pie injekcijas vārtiem;
- aritmija;
- alerģija;
- artērijas iekšējā slāņa eksfoliācija;
- miokarda infarkta attīstība.
Pirms procedūras pārbaude ir paredzēta, lai novērstu šos apstākļus, bet dažreiz tas notiek.Ārsti, kas piedalās apsekojumā, risina situāciju, procedūra tiek pārtraukta pēc pirmajām blakusparādībām, pacients tiek izņemts no bīstama stāvokļa un tiek novērots slimnīcā.
ieteikumi pēc
Pēc ārsta, kurš veica pētījumu, secinājumu kardiologs nosaka pacienta terapijas ceļu. Ja ir norādes, tiek noteikts stenta ievietošanas laiks( tāpat kā koronāro angiogrāfiju - izmantojot katetru).
Dažreiz šī procedūra tiek veikta diagnozes laikā, ja ir iepriekšēja pacienta piekrišana. Kardiologs var arī ordinēt ambulatoro ārstēšanu vai aortokoronāru šuntu operāciju.
Diagnostikas izmaksas
Obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises koronārogrāfija pēc indikācijām ir bez maksas. Bet lielāko daļu slimnīcu aprīkošana neļauj aptvert visu šo metodi īsā laikā.Parasti rinda parasti ilgst mēnešus, joapsekojuma kvota ir ierobežota.Šo pētījumu ir iespējams nodot komerciālos nolūkos.
Koronārā angiogrāfija ir obligāts saraksts ar diagnostikas procedūrām, lai noteiktu sirds trauku bojājuma pakāpi. Procedūra jau ilgu laiku ir izstrādājusi un standartizējusi - tā kalpo kā pacientu drošības garantija. Kardioloģijas līmenis valstī ļauj identificēt patoloģiju agrīnā stadijā un veikt pasākumus, lai to novērstu vai novērstu attīstību.
