Kā ribas saplīst?

Jebkurš krūtīs nodarīts kaitējums ir nopietns iemesls bažām. Īpaši bīstams ir ribas lūzums, jo var tikt bojāti svarīgi iekšējie orgāni, piemēram, sirds, plaušas. Jūs varat ievainot visur. Ir svarīgi, lai laikā varētu atpazīt šķelto ribu simptomus, sniegt pirmo palīdzību un sazināties ar ārstu, lai noteiktu ārstēšanu.

• Lūzumu šķirnes
• Bojājumu cēloņi
• Kādi ir simptomi ar salauztu ribu
• Sarežģītu lūzumu pazīmes
• Rievotas plaisas
• Pirmā palīdzība upurim
• Salauztu ribu apstrāde

Lūzumu šķirnes

Lai saprastu, kā rodas traumas, jums jāzina vispārējs priekšstats par cilvēka ķermeņa struktūru, kā izskatās ribas. Krūškurvi veido 12 pāru ribiņas:

• 1-7 malas - primārais pāris;
• 8-10 ribas - nepareizs pāris;
• 10-12 ribas ir satriecošs pāris.

Ārsti saka, ka visbiežāk sastopamās pēdas lūzumi, it īpaši no 5 līdz 8 ribas. Mazāk iespējams, ka ievainoti ir 12 un 11 ribiņas.

Pēc kaulu audu bojājuma veida tiek identificēti šādi ribu bojājumi:

• pilnīgs lūzums - bojājumi gar visu ribu;
• subperiosteal lūzums - bojājums tikai kaulu daļai, perioste paliek neskarts;
• kreka

Atkarībā no ādas bojājuma veida, ribu lūzums var būt:

• atklāti - fragmenti bojā ādu;
• slēgti - fragmenti paliek mīkstos audos, āda nav bojāta.

Ja divas vai vairākas ribiņas ir salauztas, tad šādu lūzumu sauc daudzskaitlī. Atkarībā no tā, kā atradās kaulu fragmenti, kad radās trauma, izdalījās lūzums ar pārvietojumu un bez tā.

Bojājumu cēloņi

Visbiežākais ribas lūzuma cēlonis ir nelaimes gadījums un personai, kas bija aiz riteņa krūtīs. Smagas bremzēšanas gadījumā, ja vadītājs nav piestiprināts un gaisa spilvens ir aktivizēts, persona stingri nokrīt uz stūres. Spēcīga ietekme var būt lūzums, gan augšējā, gan apakšējā rinda, kā arī krūšu kauls.

Bērnam, kura ķermenis ir augšanas stadijā, kauli nav tik spēcīgi kā pieaugušais. Salauztu ribu cēlonis var būt negadījums regulārā spēļu laukumā. Ja bērns nokrīt cieta priekšmeta krūškurvī, tas var radīt vismaz plaisu riņķī.

Interesanti! Visbiežāk bērniem tiek ietekmēts lūzums: 4 ribas, 5 ribas, 6 ribas un vienlaicīgi.

Kādi ir simptomi ar salauztu ribu

Neskaidru lūzumu gadījumos pastāv šādi simptomi:

1. Sāpīgas sajūtas, kas palielinās ar elpošanu. Priekšējās krūšu daļas ribu lūzums izraisa intensīvāku sāpju sindromu nekā aizmugurējā. Tas ir saistīts ar to, ka ribu kustība elpošanas laikā nav vienāda priekšējās un aizmugurējās daļās.
2. Ķermeņa nedabīgā pozīcija. Galvenā zīme ribu lūzumam, redzama ar neapbruņotu aci - cietušā vēlme uzņemt raksturīgu pozu. Daži no viņiem sāk saprast krūtīm ar rokām, atbalstot ribas. Arī cilvēks var nokrist uz visa ķermeņa uz cietušo pusi.
3. Virspusēja elpošana. Pie lūzuma elpošana izraisa stipras sāpes, tāpēc cietušais nevēlamā veidā cenšas samazināt ribu kustību, elpot seklīgi, tikko dzirdams. Raksturīgs ieelpošanas simptoms ir raksturīgs, kad elpošana, sākoties, pēkšņi izzūd no akūtas sāpēm.
4. Ādas bojājumi: sasitumi, zilumi norāda trieciena vietu un iespējamo lūzumu.
5. Crepitation ir raksturīga krampja, kas rodas, ja kaulu fragmenti berzē viens pret otru, veicot elpošanas kustības. Tas ir absolūts zīmju lūzums ribu.
6. Lūpu tautā īpaši izceļas krūškurvja formas izmaiņas - invaginācija, kā arī ribu fragmenti, kas redzami uz veselas ādas.

Traumas gadījumā var rasties skrimšļi, kas palielinās sāpes, it īpaši, ja ir ievainoti 9 ribu vai citi nepatiesi pāri. Tie ir savienoti ar kakla daļas, veido loka. Pat neliels kaitējums šīm daļām izraisa sāpes.

Svarīgi! Ja lūzums nav vairākkārtīgs, simptomi var būt vāji, līdzīgi kā citu slimību simptomi. Visbeidzot, jūs varat uzzināt problēmu tikai ar ultraskaņu, rentgenstarām, speciālistu veiktu pārbaudi.

Sarežģītu lūzumu pazīmes

Nesarežģītus lūzumus parasti viegli ārstēt, īpaši, ja jūs to sākat savlaicīgi. Sarežģītu ievainojumu simptomam nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Īpaši smagos gadījumos pastāv draudi dzīvībai. Galvenie ir:

1. Pneimotorakss - gaisa ieplūde pleiras dobumā. Kad atklāti lūzumi ir ārējais gaiss (open pneimotoraksa) aizvērtā plaušu trauma, var rasties kaulu fragmenti un tad iekrīt pleiras dobumā gaisu no plaušu (pneimotoraksa aizvērts). Galvenais simptoms ir elpas trūkums. Ir arī sausa klepus, bāla āda, paaugstināts asinsspiediens. Pneimotorakss ir bīstams sirds mazspējas sākumam, tāpēc nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
2. Subkutānā emfizēma - gaiss zem ādas. Emfizēma nosaka pietūkums ādas, pie palpācijas ir raksturīgu izteiksmīgu skaņu - crepitus - kā skaņu plīšana mazu burbuļu. Visbiežāk tas iet pa vienam.
3. Hemotorakss - asins ievadīšana pleiras dobumā. Ārēji to raksturo augoša ādas bronza, elpas trūkums. Galīgo diagnozi var veikt eksāmena laikā ar kvalificētu tehniķis un saskaņā ar X-ray krūšu rezultātu
4. Iekšējo orgānu traumas. Visbiežāk ir bojājumi plaušās: asas malas kaulu fragmenti, marginal asaras, sasitumi. Zīdaino lūpu, pirkstu galu, hemoptīzes, subkutānas emfizēmas var aizdomas par plaušu bojājumiem. Bez tam, diafragmas plīsumi var izpausties vēdera dobuma orgānu (kuņģa, zarnas) krūšu dobumā. Pēc pacienta izskata, grūti iedomāties diafragmas bojājumus, šim nosacījumam nav raksturīgi simptomi. Nepieciešama krūts rentgenoloģija. Ļoti liela komplikācija ir aortas bojājums augšējo pārrobežu ribu lūzumā. Šajā gadījumā konts ir paredzēts tikai minūtes, var sniegt tikai kvalificēts medicīnas personāls. Ar krūškurvja traumu var rasties sirds bojājumi, biežāk - sēnītes ar asinsizplūdumu miokardā. Turklāt bieži vēdera dobuma bojājumi: retāk aknas un liesa, biežāk - nieres un virsnieru dziedzeri
5. Iekšējo orgānu infekcijas slimības. Sāpīgas sajūtas pēc lūzuma ierobežo elpošanas kustības, tāpēc nepietiek ventilācijas no plaušām, tāpēc infekcija var pievienoties. Rezultāts var būt pneimonijas attīstība.

Svarīgi! Lūzuma komplikācijas var radīt lielāku kaitējumu veselībai nekā tieša bojājums ribai. Tāpēc jums vienmēr jādodas uz slimnīcu.

Rievotas plaisas

Kreka ir neliela ribas integritātes pārkāpšana. Atšķirībā no pilnvērtīga lūzuma, šī parādība parasti nerada nopietnas sekas. Var būt diskomforts, nedaudz sāpes, bet tie iet pa sevi, biežāk mājās.

Tomēr, ja kāds krūtīs nodarīts kaitējums, pat plaisa, jums jāredz ārsts. Trauksmes simptomi var būt:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• nepārtrauktas sāpes, ar laiku pieaugot;
• sāpīgu sajūtu intensifikācija iedvesmas laikā; gaisa trūkuma sajūta
• sauss klepus.

Ar parasto lūzumu var rasties komplikācijas: iekšējas slimības, infekcijas slimības, citas problēmas.

Pirmā palīdzība upurim

Galvenais nosacījums pirmās palīdzības sniegšanai cietušajiem ribas lūzuma rezultātā ir izsaukt ātro palīdzību, jo to nav iespējams veikt bez medicīniskās diagnostikas. Ir arī svarīgi zināt, ko darīt, gaidot ekspertus.

Ar slēgtu plaušu lūzumu, elpošanas laikā ir iespējams samazināt salauztu ribu kustību, tādējādi mazinot sāpes, vienkārši ielīmējot vairākas līmplāksnes lentes viena otrai. Jūs nevarat ļaut cietušajam doties gulēt, viņš centīsies uzņemt ērtu stāvokli, bet fragmenti var sabojāt iekšējos orgānus. Personai var piešķirt sēdus vai puscieta pozīciju.

Ja nepieciešams atvērt lūzums:

• lai nomainītu cietušo, ir ieteicams atstāt viņu stāvoklī, kurā nodarīts kaitējums;
• ja laiks ir pagājis, tas ir jānovieto puscieta stāvoklī, ja lūzums pa labi, slīpumam jābūt pa labi, ja kreisajā pusē - pa kreisi;
• ja āda ir bojāta, ārstējiet to ar antiseptisku līdzekli.

Ar slēgto formu ir nepieciešams:

• novieto cietušo sēžot vai puscieta stāvoklī;
• lietojiet aukstu kompresi vietā, kur sāpes ir jūtamas;
• dot anestēzijas līdzekli;
• izveidojiet stingru pārsēju, nostiprinot krūtīs pirms speciālistu ierašanās. Apģērbs ir nepieciešams, lai ierobežotu ribu kustību elpošanas laikā. Tādējādi pacients sāk ieelpot diafragmas elpošanu, piedaloties kuņģa muskuļiem.

Svarīgi! Persona, kurai ir pieredze, var uzlikt pārsēju. Ja jums nav pārliecības par savām spējām, tas ir labāk to nedarīt, jo ribas, skrimšļus un iekšējos orgānus var izraisīt papildu ievainojumi, kas pasliktina problēmu.

Salauztu ribu apstrāde

Lai izārstētu lūzumu un komplikācijas, ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu pēc traumas. Gados vecākiem cilvēkiem ārstēšanās ilgums parasti ilgst ilgāk nekā pusaudžiem vai bērnam. Pastāv gadījumi, kad salauztas ribiņas vispār nemaz nav savienotas, lai paātrinātu šo procesu, ārsti var vēlāk izrakstīt fizioterapijas procedūras.

Pirmā lieta, ko veic ārsts, ir izpētīt un pārbaudīt bojāto zonu, kā arī visu krūšu kurvīti. Tad cietušais tiek nosūtīts uz rentgenstaru. Ja nepieciešams, var veikt dažus testus, īpaši, ja ir aizdomas par iekšējo orgānu bojājumu.

Ar nelielu lūzumu noteiktā laikā tiek uzlikts pārsējs, un tiek noteikti anestēzijas līdzekļi. Ja ārsts uzskata, ka pārsēji nebūs pietiekami, viņš var uzlikt cast, iecelt korsete.

Ar atvērtiem ribu lūzumiem vienmēr tiek apspriests jautājums par ķirurģiskās iejaukšanās piemērotību. Tas ļauj apstrādāt brūces malas, lai bojātu trauku pārsēju. Sarežģītās traumas ar pneimotoraksu vai hemotoraksu veic pleiras dobuma punkcijas.

Pēc operācijas tiek ordinēta terapija, bieži vien arī pasākumi, ko parasti izmanto lūzumos: pārsējs, ģipsis vai korsets, lietojot pretsāpju līdzekļus. Ja bija pneimonija, tiek noteikts antibiotiku kurss.

Svarīgi! Ārstēšana pēc lūzuma noteikti tiek papildināta ar ieteikumiem attiecībā uz stāju un miega vietu. Viņiem jādod ārsts, kas parakstījis zāles.

Tādējādi ir daudz dažādu ribu lūzumu šķirņu, kas tiek klasificēti atšķirīgi. Pašsaprotama zāļu lietošana ir bīstama ikvienam, jo ​​komplikācijas var ietekmēt daudzus iekšējos orgānus, izraisīt darbības traucējumus, smagos gadījumos izraisot nāvi. Ārstēšana sastāv no sāpju zāļu lietošanas, īpaša aprīkojuma nēsāšanas. Ja nepieciešams, nepieciešama turpmāka rehabilitācija ar ķirurģisku iejaukšanos.