Difūzās aknu izmaiņas

difūzas izmaiņas aknās - terminu, kas norāda, kāda veida zaudējumu apmēru ķermeņa. Savukārt vietējā, fokusa traucējumi struktūru, tie liecina izplatīšanos patoloģiskas izmaiņas no visa aknu audos( parenhīmas).Cēloņi un raksturs morfoloģiskas izmaiņas aknās ir atkarīgs no konkrētā slimības

Tās ir funkcionālas, vienmēr izraisa izmaiņas šūnu struktūrā, arī aknu žultsvadi, asinsvadiem. Lai noteiktu izmaiņas difūza aknu struktūru var tikai atbalss vivo īpašības ultrasonogrāfijas izmeklējums laikā.Nozīmīgi retāk - ar izņemtā orgāna histoloģisko analīzi. Pacientus, kuri miruši no smagām aknu slimībām, konstatē izmaiņas.

anatomiskā uzbūve aknas tiek parādīts ultraskaņu?

Darbīgajā aknās ir racionāla lobēta struktūra. Inside katrs lapas sadaļa piemērotu arteriālās un venozās asinis kuģiem, turklāt asins cirkulācija tiek uzturēta intralobular( sinusoidālas) interlobulārajos un( saistaudu membrānu) kapilārus.

asins plūsma ienes aknu šūnās( hepatocītos) nepieciešama attiecīgās vielas aizplūde apstrāde - piegādā visus iekšējos orgānus un veselīgas sastāvdaļas, izvada toksīnus. Garneles ir prizmas formas. Pētnieki norāda, sadales mehānisms plazmas iekļūšanas hepatocītu caur asinsvadu sienas.

Katrs hepatocītu ekstrakti žults izstrādāja speciālu izplūdes kanālā, kas tiek paplašinot un apvienojot ar citiem, nāk pie žultspūšļa. Venules atrodas paralēli ar intrahepatiska žultsvadu, kas ir apvienoti daivas, tad divi vienā aknu žults ceļu iztukšošanās vērā choledoch. Tādējādi daži žults "reset" apejot žultspūšļa.

redzēt un novērtēt, ko katrs struktūrvienība var būt tikai zem mikroskopa. Par diagnostikā svarīga iespēja noskaidrot statusu funkcionālās lietderību aparāta hepatocītu un to apkārtējiem audiem. Lielākā palīdzība tiek nodrošināta ar pētījumu ultraskaņas viļņu pārdomu spēju iegūta ultrasonogrāfiskā secinājumus. Tās atklāj nenoliedzamas aknu bojājuma vai difūzās izplatības zonas.

Kādi ir difūzo traucējumu simptomi?

skaņas viļņi iet caur veselīgu aknu, neapturot un bez pārdomām, jo ​​tās blīvums ir viendabīga masa. Ekrāns izskatās ehostruktura vienmērīgi tumši( viendabīga) zonā, to sauc hypoechoic.

kuģi un vadi svītras parādās vēl tumšāku( atbalss), gan sienas, veidojot gaismas ceļu, kā var atspoguļot skaņu.Šis princips ļauj redzēt virzienu un lielumu vārtu vēnā, žults kanāliem. Lai mainītu

audu echogenicity izraisīt dažādas slimības struktūra noguldījumus bioķīmiskas vielas, mikroelementus, lai aizstātu rētaudi parenhīmā.Iemesls in konversijas rekvizītu echogenicity pieaugumu un aknas uz monitora kļūst spilgti( medicīnas speciālisti saka, "spilgtu aknas").Difūza maina

aknu parenhīmas var parādīties tumšāku toni dažādas nelīdzenas daļas "precizitāti."Tas ir atkarīgs no heterogēnās izpausmēm dažādās jomās iekaisumu, vielmaiņas izmaiņas. Par precīzu novērtējumu hypoechoic ārsta tajā pašā laikā izskatās labo nieri, un ir vērsta uz tumšāku toni tās parenhīmas.

Par ultraskaņas var redzēt blīvu cirozi audu izcelsmes no saistaudu membrānu, aizstājot veselīgu parenhīmā ķermeņa atkritumu produktu( tauku ieslēgumi, noguldījumiem vara, dzelzs).

Attēla raksturs liecina par hyperecho cēloņiem. Piemēram, infekcijas slimībām( vīrusu hepatīts) dominē asinsvadu izmaiņas, speciālisti sauc perspektīva view aknas "sniega vētra" vai "zvaigžņotas debesis".Gadījumos

vielmaiņas uzkrājumi echogram apakšējā daļa izskatās spožāka un spožāka, jo sablīvēšanos ar aknu parenhīmas

Lai precizētu diagnozi pacientam nepieciešama Salīdzinot rezultātus, pētījumu par simptomiem un slimības gaitu. Identificēšana izmaiņas difūza parenhīmas aknu nepieciešama detalizēta pārbaude, salīdzinošā analīze klīnisko un bioķīmisko simptomiem dažādu slimību, imunoloģisko reakciju.

morfoloģiskā cēloņi pārkāpjot atbalss struktūrai

ehoskopicheskim identificē ar zīmēm aknu difūzas izmaiņas neatspoguļo patieso histoloģisko patoloģiju, bet pieredze funkcionālā diagnostika ļauj ārstiem, lai noteiktu un īstenotu konkrētas cēloņsakarības parenhimatozu bojājumus. Izšķiriet šādas izmaiņu iespējas.

Metabolisms - vienmēr saistīts ar vielmaiņas patoloģiju. To veicina: iedzimtas slimības, hormonālās izmaiņas, nepietiekams uzturs. Tādu slimību grupa ietver Gošē slimību, glycogenoses, cukura diabēts, fructosemia, tirozinēmijas, hepatolentikulārā iedzimta deficītu vai Vilsona slimība( aknu, smadzeņu uzkrāta vara), galactosemia, taukaino infiltrāciju kad traucēti tauku vielmaiņu.

infekciozā - iekaisums parenhīmā ar vīrusu hepatīts( akūts un hronisks), miliāru tuberkuloze, mononukleozes( ko izraisa Epšteina-Barra vīruss), AIDS, brucelozi, citomegalovīrusa infekcija, dažos helmintu, sēnīšu slimībām.

Toxic - rasties saskaņā ar darbības ar aknu audu toksiskām vielām( alkohola, nikotīna atkarības, ietekmi uz steroīdu terapiju, kuri saņem citotoksisku narkotikas, radiācijas iedarbības, antibiotikas, saindēšanās ar smago metālu sāļiem, produktu ar augstu saturu trans-taukskābes, brīvie radikāļi).

Ļaundabīgi audzēji - plaša izplatīšanās( sēšanas) gadījumā.Hroniska sirds mazspēja - sakarā ar venozo sastrēgumu aknās un portāla vēnu sistēmu. Autoimūnas - iedzimtas un iegūtas alerģiskas dabas slimības.

morfoloģiskās izmaiņas ietekmēs echogenicity

audu Starp aknu difūzas izmaiņas valūtas raksturs sīkāk šādus valstis var atšķirt. Steatoze( tauku sinonīms) - sastāv no hepatocītu pakāpeniski uzkrāt tauku ieslēgumi, šūnas tiek iznīcināts un forma cistas. Ir konstatēts, ka pārkāpums ir taukainā infiltrācija veida notiek reibumā uzkrāšanos ievērojamu summu triglicerīdu, kas aknu šūnas nevar pārstrādāt.

noguldījumi starpprodukti - dzelzs( hemochromatosis, sarežģītas asins pārliešana ietekme hemolītisko anēmiju), vara( Vilsona slimība), caurspīdīgs( alkohola ciroze).Izmaiņas var būt gan fokusa, gan izkliedētas. Atklāts dažāda vecuma cilvēkiem, tostarp bērniem. Bezalkoholisko steatozi biežāk konstatē cilvēki ar lieko svaru.

Stils morfoloģiskās izmaiņas aknu struktūras izmaiņas virzienā:

• parenhīmas tūsku( atkarībā no smaguma iekaisums);
• sklerozi( nomaiņa rētas audos);
• hipertrofija( strukturālo elementu izplatīšanās);
• distrofija.

Šādas izmaiņas var secībā un izraisīt paasināšanos vai atbrīvošanu no slimības, bet gan runāt par slimību, pat tad, ja slikti identificēti. Sākotnējā slimības stadija saskaņā ar ECHO-zīmēm nav redzama. Neizpaudušās maz simptomi atspoguļo pakāpi traucējumu struktūras aknu parenhīmas.

cēloņi ir aizdomas slimība bērnības

difūziem izmaiņām aknās jaundzimušo bērnu ilgstošas ​​un smagas dzelte laikā hepatomegālijai splenomegālija. Ultraskaņu var izmantot diagnozes izslēgšanai vai apstiprināšanai. Izmaiņas parasti ir saistītas ar iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem, slimībām, kas pārnestas no mātes grūtniecības laikā( hepatītu, toksisko ietekmi narkotiku) laikā.

Ja nepieciešams, ārstēt bērna ārsti izvēlas antibiotikas, ar minimālu kaitīgo ietekmi uz aknām, pārbaudītu atsevišķu uzņēmību no organisma. Jebkuras alerģiskas izpausmes, diatēze, ir atspoguļotas aknu šūnu struktūrā.

Lai noskaidrotu, kāpēc bērnam ir galvenokārt izslēgt malformācijas un iedzimtām slimībām, ko veic asins analīzes, urīna analīzes, ja nepieciešams, biopsijas

veidlapas

Apraksts Ārsta ultraskaņa balstās uz viņa pieredzi. Atšķirīgas žalūzijas un aknu slimību formas ārstē ārsts pēc izskata, ehogenitātes pārmaiņu pakāpe. Secinājumu par difūzajām izmaiņām var formulēt ar šādām frāzēm:

• "nenozīmīgs";
• "mērens";
• "izrunāts".

Jo vairāk izteiksmīgas atbalsis, jo parasti slimības attēls ir gaišāks un klīniskā attīstība ir smagāka. Aknu sakāvei bieži vien ir saistīta aizkuņģa dziedzera iekaisums, orgāns, kas ir ļoti atkarīgs no aknu šūnu darbības un žults sistēmas. In "Nobeigums" ārsts vienmēr norāda uz in izmēru aknu, liesas palielināšanos, un žultspūšļa stavokli vadi( concrements nepārprotamība, mazinās anatomisko), nav lielu asinsvadu sieniņas.

"Difūziski neviendabīgas izmaiņas" - uzsvērt atsevišķu parenhīmas vietu atšķirīgu ehogenitātes traucējumu pakāpi.Šāda struktūra, aknu bojājuma, kas saistīta ar uzkrāšanos šūnu calcifications, dzelzs, varš, nevienmērīga cirozes procesa žultsvadu obstrukciju, audzējiem, tuberkulozi, parazītu invāzijas.

Neviendabīguma pazīmi var uzskatīt par pozitīvu brīdi, norādot uz orgānu kompensējošo spēju saglabāšanu.Ārstiem un pacientiem tas norāda uz nepieciešamību izmantot visas pieejamās terapijas.

Nehomogēnas mezglainvas pārmaiņas( granulomas) 30% gadījumu izraisa zāles. Tie ir: alopurinols, karbamazepīns, alfa-metildopa, sulfonamīdi, izonizīds, hinidīns, propīnamīds."Diffizīvi distrofiskas izmaiņas" - rodas ar dažādām orgānu un sistēmu slimībām, kuras pavada olbaltumvielu, vitamīnu, pilnīgas enerģijas rezervju izsīkšanas.

Viņi bieži pavada hroniskas asinīs, anēmija, bet var būt arī rezultāts hepatītu, pati aknas rezultātā bojājumi( sēņu saindēšanās, nitrosavienojumi, sedatīvie līdzekļi), ko izraisa pārdozēšanas diurētiskie līdzekļi.

Dažādu slimību pārmaiņu varianti

Gremošanas sistēmas pārvarēšanai raksturīgas savstarpējas komplikācijas, funkcionējoša savienojuma skaidra iedarbība. Tādēļ dažās slimībās var rasties difūzās izmaiņas aknu parenhimā.

Ar aknu cirozi

Cirozes pazīmes ASV pētījumā ir sadalītas pamata un netiešā veidā.Galvenais ir: izmēru pieaugumu, nevienmērīga apakšējā mala, daudzus hiperspektrāliem un hypoechoic nelielās platībās, jo nomaiņu veselīgu šūnu saistaudiem, kas vēna sienas sabiezēšana un asinsvadu pasliktināšanos redzamību kontūras. Starp netiešajām pazīmēm: portālu hipertensiju norāda ar sadales un vārstuļu diametra palielināšanos, liesas palielināšanos un šķidruma klātbūtni vēdera dobumā( ascīts).

Hroniskās holecistīts

lietās ietekmē hepatocītus infekcija, aizlikts žultsvadi, mainot īpašības žults un veidošanos akmeņiem. Pēc ultrasonogrāfijas tiek atklāts kanālu paplašinājums vai spazmas( žultsvadu disinēzija), aknu un žultspūšļa izmēra palielināšanās.

Ar hepatomegāliju

. Aknu lieluma palielināšanos papildina difūzās struktūras traucējumi. Diferencētā diagnozē jāizslēdz hronisko infekciju( malārijas, tuberkulozes, ehinokokozes), sarkoidozes un mononukleozes loma.

Ar pankreatītu

Lai reaģētu uz aizkuņģa dziedzera iekaisumu, aknas reaģē ar reaktīvām difūzām izmaiņām. Klīnikā ir svarīgi noskaidrot šo mehānismu un izslēgt audzēja procesa attīstību, akmeņiem žultsvados. Vienlaikus tiek atklātas izmaiņas aizkuņģa dziedzera audu struktūrā.Kad

nieru slimība

aknu difūzas izmaiņas dažkārt konstatēti vienlaicīgi ar pieaugumu nierēs, iegurņa pagarināšanu, iekaisuma nieru artērijas tromboze, akmeņiem urīnceļos. Abus orgānus savieno ar savstarpējiem "ieņēmumiem", ja tiek pārkāpts izdedžu vielu izdalīšanās, vielmaiņas produktu uzkrāšanās. Tādēļ ar aknu mazspēju cieš nieres un otrādi.

Asinsrites formās var būt cita izcelsme

Pleiru slimības

Liesas - limfmezgls galvenā iestāde, kas atbild par cirkulāciju, imunitāti. Invāzija ar aknām ar pieaugošo spiedienu portāla vēnu sistēmu. Trūkums ir iespēja izlādēt asinis un palielināt slodzi. Ultraskaņas konstatēti Aknu un splenomegālija.Ārstēšana ar aknu cirozi, papildus ķirurģijas apvedceļš asinsrites palīdz atjaunot funkciju liesa.Ārstēšana

difūza izmaiņas aknu

Therapy piešķirto ārsts atkarībā no konkrētā veida slimību. Secinājums par difūzas aknu slimības - tas nav diagnoze, tādēļ, tai nav īpašu ārstēšanu.

anti-TB zāles, kas var izraisīt aknu mezgliņiem vairākas audzēja formas pēc veida

Šī informācija ir ierakstīta iekļaušanai shēmā tikšanos:

• diētu saskaņā ar tabulu №5( izslēgt visas kairinošs pikantu, taukainu, cepta pārtika, garšvielas, skaidrs režīms, līdzsvaruno personas svara, izkraušanas dienas);
• ieteikumi dzīvesveida izmaiņām un paradumiem( izņemot jebkādu alkohola, smēķēšanas, obligātās pastaigas, izmantošanu);
• pretvīrusu vai pretparazītu ārstēšana, prettuberkulozes medikamentu, choleretic aģenti;
• citostatisks;
• vispiemērotākie hepatoprotektori, vitamīni;
• no cilvēku ieteikumiem.

saņemt atzinumus no ultraskaņas pētījumiem ar nesaprotamas frāzes, nemēģiniet atšifrēt to pats, vai vērsties pie amatieriem. Diagnoze ir pareiza tikai tad, kad papildu funkcionālajām pārbaudēm, parādot aknu kvalitāti, nosakot konkrētus cēloņus slimības.