Elektrokardiostimulators: kāda ir tā, efektivitāte, uzstādīšanas darbība

Šajā rakstā jūs uzzināsiet par to, ko slimības uzstādīt elektrokardiostimulatoru no sirds, jo tas tiek darīts. Veidi elektrokardiostimulatoru. Kontrindikācijas uzstādīšanu, iespējamās komplikācijas. Dzīvo ar elektrokardiostimulatora: ieteikumi un ierobežojumi.

saturs raksta:

• Kā elektrokardiostimulators
• Indikācijas un kontrindikācijas uzstādīšana
• aptaujā pirms ierīces implantāciju
• šķirņu elektrokardiostimulatoru
• uzstādīšana Darbība
• Pēcoperācijas periods komplikācijas
• turpmākos rehabilitācijas
• komplikācijas, kas var attīstīties ilgtermiņā
• Sadzīvot ar elektrokardiostimulatora: ieteikumiun ierobežojumi
• prognoze: ECS kalpošanas laiks, efektivitāte

elektrokardiostimulatoru( elektrokardiostimulyato, Mākslīgais elektrokardiostimulatora, pacing, IIA) - īpaša ierīce, kas ar elektrisko impulsu nosaka pareizo sirds ritmu. Elektrokardiostimulators ietaupa pacientam no pēkšņas nāves dēļ sirdsdarbības apstāšanās vai kambaru fibrilācija. Tā atbalsta arī uzliek sirds pareizo ritmu. Daži elektrokardiostimulatoru ir arī iespēja nekavējoties pārtraukt aritmija, kad tie rodas.

instalē un konfigurē kvalificētu arrhythmology elektrokardiostimulatora. Turpinājums uzturēšana šajā vienībā nodarbojas arī ar šo ārstu. Jums būs nepieciešams laiks, lai laiks, lai apmeklētu viņu pārbaudītu darbību elektrokardiostimulatora un, ja nepieciešams, lai pārplānošanu ierīci.

Kā elektrokardiostimulators

Kas ir elektrokardiostimulators, ko viņa vēlētāji:

ierīce, kas ir uzstādīta zem ādas, kas pārklātas titāna pārklājums, tāpēc risks noraidīšanu praktiski līdz nullei.

Uzklikšķiniet uz attēla, lai to palielinātu

indikācijas un kontrindikācijas uzstādīt elektrokardiostimulatora

elektrokardiostimulatoru implantē pacientiem ar bradiaritmijas( aritmija ar lēnu sirdsdarbību), intrakardiālo bloku( traucējumi sirds pulsa) un tahiaritmijas( paātrināta sirdsdarbība aritmijas).

indikācijas uzstādot EX:

bradiaritmija, intrakardiālu blokāde	tahiaritmija slimībām, kurās paaugstināts pēkšņas kardiālas nāves no kambaru fibrilācija
sinusa mezgla vājuma sindromu	kambaru fibrilāciju, kas
vēsturē atrioventrikulāra blokāde klases 2-3	kambaru tahikardiju
sinoatriāla bloks	kambaru ekstrasistoles vai kreisā kambara disfunkcija pēc miokarda infarkta
kūlīša bloka	CardiacEs mazspēja, smaga
iegarena intervāla sindroms QT
biežas un smagas lēkmes Supraventrikulārās tahikardija

simptomi, par kuriem elektrokardiostimulators iekārta:

• Kad bradiaritmija: sirds ritms saglabājas zem 40 sitieniem minūtē, dienas laikā, pauze sirdsdarbība ilgāk nekā 3 sekundes.
• Kad tahiaritmiju: ģībonis un presyncopal valsts fona tahiaritmija epizodes, paaugstinātu risku kambaru mirgošanas.

Absolute kontrindikācijas ir klāt. Aizkavējot

darbība iespējama, ja:

Nav vecuma ierobežojumu: elektrokardiostimulatoru var uzstādīt jebkurā vecumā.

aptauja pirms instalēšanas elektrokardiostimulators

Lai izlemtu par elektrokardiostimulatora implantācijas arrhythmology nepieciešams no šādām diagnostikas procedūru rezultātus:

Šķirnes elektrokardiostimulatoru

funkcionalitāti izstrādāts:

• elektrokardiostimulatoru - ir tikai funkcija lūdzot pareizo sirds ritmu.
• Implantējamas kardiodefibliratoru defibrilatori, - izņemot uzlikšanu pareizu sirds ritma var apcietināt aritmijas, tostarp kambaru fibrilācija.

pacientiem ar bradiaritmijām noteikt parasto elektrokardiostimulatoru un pacientiem ar tahiaritmiju un paaugstinātu risku kambaru mirgošanas - elektrokardiostimulatoru ar funkciju defibrilācijas un kardioversijas.

Atkarībā no iedarbības lauka ir izolētas vienas kameras divkameru un trīs kameru ECS.Elektrokardiostimulatori ar vienu kameru ir savienoti ar vienu no atriovīrusu vai vienu no vēdera sēnītēm. Divu kameru - uz vienu atriumu un vienu kambari. Trīs kamerās( cits vārds šādam elektrokardiostimulatoram ir kardioresinhronizācijas ierīce) - vienai no atriovju un abām sirds kambarēm.

Uzklikšķiniet uz attēla, lai to palielinātu

darbību elektrokardiostimulatora implantācijas

Pavadiet ķirurģiskas procedūras, saskaņā ar vietējo anestēziju. Implantācijas process aizņem apmēram stundu.

Elektrokardiostimulatoru darbība tiek veikta šādi:

Vairumā gadījumu elektrisko impulsu avots atrodas pa kreisi. Tomēr kreisās puses vai plašas rētas klātbūtne krūškurvja kreisajā pusē var arī instalēt labajā pusē.

Pēcoperācijas periods

Pēc elektrokardiostimulatora uzstādīšanas jums tiks piešķirta slimnīca 3-4 nedēļas. Izņemot gadījumus, kad EKS tika izveidots pēc sirdslēkmes( tad slimnīca var ilgt ilgāk).

Pēc stimulācijas stimulatora veids

Ārstniecības uzraudzībā esošajā slimnīcā jums būs 5-9 dienas.Šajā periodā ir iespējamas sāpīgas sajūtas ierīces implantācijas jomā.

Starp iespējamām komplikācijām pirmajā nedēļā pēc ierīces uzstādīšanas ir arī

Komplikāciju risks nav lielāks par 5%.

Lai mazinātu sāpes, ārsts var Jums parakstīt analgētiskos līdzekļus. Tāpat būs nepieciešams izmantot acetilsalicilskābi( aspirīnu) trombozes profilaksei. Lai novērstu vai ārstētu postoperatīvās brūces infekciju, tiek nozīmētas antibiotikas.

tālāk rehabilitācijas

Visā mēnesi pēc tam, kad esat jau izrakstīts no slimnīcas, jums būs nepieciešams, lai pēc tam, kad apmeklēt nedēļā arrhythmology lai pārbaudītu pareizai darbībai ierīci.

1,5-3 mēnešu laikā pēc EKS implantācijas ir aizliegts jebkāds fizisks spiediens uz rokām, pleciem un krūšu muskuļiem, pacelšanas svars. Arī jūs nevarat strauji pacelt pa kreisi( vai labajā pusē, ja ierīce ir uzstādīta pa labi) ar roku uz augšu un strauji paņemiet to malā.

Neizmantojiet 1-3 mēnešus pēc ierīces instalēšanas. Ir iespējama tikai terapeitiskā vingrošana, ko izrakstījis ārsts. Sarežģījumi

tālākā perspektīvā

Tālvadības laiku pēc uzstādīšanas ierīces, var rasties:

• Pietūkums pusē, kur atrodas impulsu ģenerators.
• Sirds iekaisums elektroda piestiprināšanas vietā.
• Ierīces pārvietošana no gultas, kurā tā tika uzstādīta.
• noguruma slodzes laikā( visbiežāk notiek gados vecākiem cilvēkiem).
• elektrisko impulsu stimulācija diafragmas vai krūšu muskuļiem( iespējamiem dēļ nepareizas uzstādīšanas ierīces, kā arī sakarā ar to vainas).

Šo komplikāciju risks ir 6-7%.

Living ar elektrokardiostimulatora

Regulāri apmeklējiet arrhythmology pārbaudei ECS un, ja nepieciešams, atiestatiet to. Ja jūsu pilsēta nav arrhythmology, tad jums jādodas uz slimnīcu, kur viņš ir, jo tradicionālie kardiologi nav īpašas prasmes un aprīkojumu diagnozes un pārplānošanu elektrokardiostimulatoru. Apspriešanās aritmologa ilgst apmēram 20 minūtes.

arī cilvēkiem ar elektrokardiostimulatoru ierobežojumiem ikdienas dzīvē, kā arī jomās fizisko aktivitāti, izmantojot elektroniku, sadzīves tehnikas un instrumentu, kas pagājušo medicīniskām procedūrām, kā arī viņu profesionālo darbību.

Ierobežojumi ikdienā

novērstu spiedienu uz vietu, kur elektrisko impulsu ģenerators ir uzstādīts.

Neļauj krūtīm saskarties vai nokrist krūtīs. Tas var novest pie lūzuma impulsu ģenerators, un maiņu elektrodu sirdi.

Nepalaidiet garām pie transformatoru kabīnēm, elektriskajiem sargiem, elektropārvades līnijām.

Neuzstājiet garām pie "rāmjiem" pie veikalu un lidostu ieejas.

Fizioterapija elektrokardiostimulators

Fiziskā aktivitāte un mērenas slodzes sporta cilvēkiem ir atļauts noteikt ECS( izņemot pirmos 1,5-3 mēnešus pēc operācijas).

aizliegta tikai sporta, kurās pastāv risks par ietekmi uz elektrokardiostimulators, ekstrēmo sporta veidu, kā arī pārmērīgu slodzi uz ķermeņa augšdaļas.

nevar bokss, tuvcīņa kaujas un citas cīņas mākslas, jebkāda veida cīņas, futbola, regbija, basketbola, hokeja, izpletņlēkšana un vairāk. D. Tas ir arī nevēlama iesaistīties šaušanā.

Sporta laukumā vingrinājumi krūšu muskuļiem ar svaru ir aizliegti.

Ieteicamie fiziskās aktivitātes veidi: peldēšana, pastaigas, braukšana, joga.

izmantošana sadzīves tehnikas, elektronikas,

instrumentiem nav identificēts risks, ja to izmanto pareizi, šādus instrumentus:

Ir atļautas arī citas ierīces. Vienīgais noteikums ir novērot nepieciešamo attālumu starp ierīci un elektrokardiostimulatoru.

Lasiet vairāk par attālumu tabulā.

minimālais attālums līdz elektrokardiostimulatora	ierīču sarakstā
20cm	panelis no TV un citām ierīcēm, matu žāvētāji, šujmašīnu, putekļsūcējs, Masieris, mikseri, elektrisko nazi, elektriskos skuvekļus, elektriskās zobu suka, vadības panelis ar stacionāro velosipēds, skrejceļš, mobilo telefonu,klēpjdators, ripzāģis, skrūvgriezis, lodāmurs, dzirnaviņas, spēļu konsoles, Wi-Fi maršrutētāji, modemi, bluetooth austiņas, radio, mūzikas un video atskaņotāji, elektriskie, TV, PC.
31 cm	Aizdedzes motocikli un automašīnas, dzinēji laivu, automašīnu akumulatoru, zāles pļāvēju, motorzāģu, sniega mašīna, indukcijas plīts, mikroviļņu krāsns.
61 cm	Metināšanas iekārtas līdz 160 ampēriem.

Aizliegts izmantot un tuvāk par 2,5 m no metināšanas iekārtas virs 160 ampēriem.

ierobežojumi

kontrindicēta profesijas:

Ar datoru nav ierobežojumu. Ja

elektrokardiostimulators tika uzstādīts saistībā ar smagu sirds mazspēju, varbūtējai invaliditātes grupu 3-2.

Aizliegti medicīniskās procedūras

nav jātur pacienti ar elektrokardiostimulatoru:

• MRI( tomēr ir stimulatori modeļi, daži, kas pakļauti MRI - sazinieties ar savu ārstu, ka Jums ir instalēta ierīci);
• Fizioterapijas un kosmetoloģijas procedūras, izmantojot elektriskos, magnētiskos un cita veida radiācijas. Tas elektroforēze, diatermija, apkure, magnētiskā terapija, transkutānās nervu stimulācija, un tā tālāk. D. Pilnu sarakstu jūs varat pārbaudīt ar savu ārstu.
• ultraskaņa ar virziena staru tieši uz ierīci.

Pirms jebkuru medicīnisko procedūru vai operāciju veikšanas pastāstiet savam ārstam, ka Jums ir ECS.

Prognoze: izturība, efektivitāte

garantijas periods elektrokardiostimulatoru pakalpojums ir no 3 līdz 5 gadiem, atkarībā no ražotāja. Ierīces baterijas kalpošanas laiks ir 8-10 gadi. Pēc tam, kad akumulators ir izlādējies vai ierīce nedarbojas, ir nepieciešams nomainīt elektrokardiostimulatoru.

Bieži elektrodi, kas vērsti uz sirds, joprojām ir labā stāvoklī.Šādos gadījumos tie nepieskartos, un aizstāt tikai galveno daļu no ierīces - ģeneratora elektrisko impulsiem. Ja ierīce sabojājas garantijas perioda laikā, var brīvi nomainīt saskaņā ar garantiju, izņemot gadījumus, kad instruments salauza jūsu vaina.

. Elektrokardiostimulators ir ļoti efektīvs bradiaritmiju likvidēšanai. Attiecībā uz tahiaritmiju, ar bouts Supraventrikulārās tahikardija ierīce var apstrādāt gandrīz 100% gadījumu, un ar priekškambaru plandīšanās, priekškambaru plandīšanās vai kambaru fibrilācija - ar 80-99% gadījumu.