Tendovaginīts: ārstēšana ar zālēm, tautas ārstniecības līdzekļi mājās

tenosinovīts - gļotādas iekaisums šķiedrainā cīpslas maksts muskuļiem( sinovijā).Tas palīdz mazināt sinovijā cīpslu bīdāmās attiecīgajās kanāliem kostnofibroznyh ieviešanas darba muskuļos un locītavās.

Cilvēki ir ieinteresēti ārstēšanai šķeļ taukus:

1. plaukstas locītavas,
2. suka,
3. kājām,
4. cīpslu,
5. pirkstu,
6. plecu,
7. potītes,
8. apakšdelma un tā tālāk.

Bet, patiesībā, patoloģiskais process ir lokalizēts iekšējā sinoviālā membrāna no muskuļu cīpslu.

kods ICD 10 attiecas tenosinovīts:

1. uz audu bojājumu sinoviālajās membrānu un cīpslas - koda M65-M68,
2. sinovīts un tenosinovīts - M65 kods,
3. Other sinovīts un tenosinovīts - M65.8 kodu.

tenosinovīts var būt akūta vai hroniska.

tenosinovīts Akūta tūska izpaužas sinoviālo membrānu un šķidruma uzkrāšanos sinoviālā dobumā.

Chronic tenosinovīts pievieno sabiezēšana sinoviālā membrāna un uzkrāšanu sinoviālā dobuma eksudāta ar augstu saturu fibrīna. Laika gaitā, kā rezultātā organizāciju fibrinozs eksudāts veidoja tā saukto "rīsu iestādes", kā arī sašaurinājums lūmenu cīpslas maksts.

Atkarībā no iekaisuma procesa atšķirt serozs, seroplastic un izdalās strutains tendovaginitah.

Šodien mēs apskatīt ārstēšanai tendosinovītu uz plaukstas locītavu, roku, kāju, cīpslas, pirkstu, potītes, apakšdelma mājās oficiālās medikamenti, zāles, procedūras un tautas aizsardzības līdzekļiem.

tendosinovītu: veidi, piemērisimptomi

infekciozā tenosinovīts

var būt akūta vai hroniska, serozs vai strutaini.

piemēru infekcijas šķeļ taukus var kalpot cīpslu kriminālnoziedznieks( tenosinovīts pirkstu).Kad tas iekaisis īkšķi vienmērīgi pieauga nedaudz saliekti un sāpīga. Spiedienu uz cīpslas maksts un mēģinājums radīt pasīvās kustības pavada asas sāpes.

maksts inficēti visā dažu stundu laikā.Vispārējais stāvoklis no pacienta sakarā ar smagu toksicitāti.

krepitiruyuschie tenosinovīts

aseptisku iekaisumu cīpslas maksts, vai( biežāk) audos, kas ietver cīpslu. Tendosinovītu krepitiruyuschie attīstās uz ekstremitātēm( parasti augšējā - apakšdelma, plaukstas locītavu) galvenokārt ir saistīts ar fizisku darbu, par arodslimību( slaucējiem, laundresses, volejbols), vai, gluži otrādi, kad sen neparasts fiziskais darbs.

stenozi tendosinovītu

aseptisku iekaisumu gredzenveida pirksts saišu( « pavasaris pirkstu », « snapping pirkstu ») vai atpakaļ saišu no rokas.Šī veida notikuma etioloģija ir ļoti svarīga akūta vai hroniska trauma. Visbiežāk slimība attīstās sievietēm vecumā no 30-50 gadiem.

tendosinovītu: cēloņi

Atkarībā cēloņiem slimības var identificēt šādas grupas tendovaginitis:

Pirmā grupa : Neatkarīgā aseptisks tendovaginitah, par kuru parādīšanos ir sekas ilgtermiņa mikro traumu un pārsprieguma sinoviālā apvalkiem cīpslu un apkārtējo audu cilvēkiem noteiktu profesiju( galdnieki,montieriem, nesējiem mašīnrakstītāju, pianisti chulochnitsy, molders ķieģeļu ražošanas, strādā lielas metalurģijas) inSekojiet svarīgo ilgtermiņa pats tipa kustību, kurā iesaistīts ierobežots muskuļu grupas;Turklāt, piemēram, tendovaginitah var rasties sportistiem( slēpotāji, skeiteri un citi) ar overtraining.

Otrā grupa : Infekcijas tendovaginitis:

1. tendovaginitis īpaša dažām infekcijas slimībām( piemēram, gonoreja, brucelozes, tuberkulozes, un tā tālāk), kurā patogēnu izplatību nereti notiek ar hematogenous( ar asinīm);
2. nonspecific tendovaginitis strutaini procesi( strutojošs artrīts, kriminālnoziedznieks, osteomielītu), uz kuriem ir tiešs izplatīšanos iekaisuma locītavu makstī, kā arī ar brūces;

trešais grupa : Reactive tendovaginīti, stenozējošās izskats, kas pavada reimatiskas slimības( reimatisms, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdā artrīta, sistēmiskās sklerodermijas, Reitera sindroma, un citi).

tendosinovītu: pazīmes un simptomi

akūtu nonspecific tendosinovītu raksturo akūtas un strauju attīstību sāpīgs pietūkums vietā slimu sinovijā cīpslu maksts.

visbiežāk akūts tenosinovīts notiek ar cīpslu maksts uz dorsum uz kājām un rokām, retāk - ar sinoviālā apvalkiem pirkstu vagīnā un fleksors cīpslām pirkstiem.

pietūkums un sāpīgums, kas parasti izplatās uz kājām un apakšstilba ar otu uz apakšdelma. Ir ierobežojums kustību, var attīstīties liekums kontraktūru pirkstiem.

Ja iekaisuma process kļūst strutaini, ķermeņa temperatūra strauji pieaug, ir drebuļi, reģionālu limfadenīts( limfadenopātija dēļ iekaisumu) un lymphangitis( iekaisums limfvadu).

strutaini tenosinovīts bieži attīstās maksts zonā cīpslas Flexor. Par

akūtu aseptiskā( krepitiruyuschie) tendosinovītu raksturīgo bojājumu sinoviālā maksts uz dorsum uz rokas, ne tik daudz - kājām, pat mazāk - intertubercular sinoviālo apvalku bicepss( BICEPS).Starting

akūta slimība: veidojas pietūkums slimajā cīpslas, ko izjūt kad zondēšanas crepitus( pohrustyvanie).Ir robeža pirkstu kustības vai sāpes kustību. Pāreja uz hronisku slimības formu. Par

hronisks tendovaginitis raksturīga bojājuma apvalkiem cīpslas no liecējs un ekstensors muskuļiem viņu pirkstiem honorārs. Simptomi hronisks tendosinovītu kopējā sinoviālā apvalku fleksors pirkstiem bieži notiek - tā sauktas par karpālā kanāla sindroms, kurā audzējs nosaka veidošanās sāpīga izstieptas karpālā tuneļa, kas ir elastīgo konsekvenci un bieži veidoties smilšu pulksteņa nobīdās mazliet braucot. Dažreiz tas ir iespējams, lai zonde "rīsu struktūras" vai definēt svārstības( sensācija pārneses vilnis, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās).Raksturīgi ierobežot cīpslas kustības.

uzsver īpatnēju formu hronisks tenosinovīts - tā saukto Constrictive tenosinovīts , vai de Quervain s tendosinovītu , ko raksturo bojājumiem extensor cīpslas maksts īss un garš aizvilinātājs muskuļu īkšķi.

maksts sienas šajā formā tendosinovītu sabiezēt sinoviālo dobuma un maksts, attiecīgi, vaska.

De Quervain sindroms izpaužas ar sāpēm vietu styloid procesa rādiusu, kurš bieži izstaro uz pirmo suku pirksta vai elkoņa, kā arī pietūkumu. Palielināts sāpes rodas, ja pacients nospiež pirmo pirkstu uz plaukstu virsmas un lokās pār viņu pārējo pirkstu;ja tajā pašā laikā pacients noņem otu apakšdelma pusē, sāpes dramatiski. Gaitā maksts palpācijas nosaka ļoti sāpīgs pietūkums.

tuberkulozes tenosinovīts raksturo veidošanās blīvu veidojumi( "rīsi iestādes") gar paplašinājumi cīpslu maksts, ko var sataustīt( zondes).

Sarežģījumi

gruzd starojums tenobursit - parasti komplikācija strutaini tendosinovītu īkšķis suku. Tas attīstās, ja strutains iekaisums izplatās uz maksts visām cīpslām ilgu Flexor īkšķi. Raksturo stipras sāpes uz plaukstu virsmas īkšķi un tālāk gar ārējo malu rokas uz apakšdelma. Ja slimība norisinās, gūžas process var izplatīties apakšdelmā.

strutojusi apakšdelma tenobursit - parasti komplikācija strutaini tendosinovītu pinky suku. Sakarā ar īpatnībām anatomiskās struktūras iekaisuma process bieži vien iet ar sinoviālajā apvalku mazā pirkstiņa par kopējo sinoviālā apvalku fleksors rokas, vismaz - in sinoviālā apvalka cīpslas fleksors hallucis garais izstiepējmuskulis.Šajā gadījumā, tā attīstās tā saukto Cross-abscess, ko raksturo smagas norises un bieži vien sarežģīto darbību suku. Raksturo sāpīgums un pietūkums plaukstu virsmas puses, ar īkšķi un mazo pirkstiņu, kā arī būtisku ierobežojumu vai pilnu pagarinājumu pirkstiem viņa nespēju. Karpālā kanāla sindroms

: tās izskats un klīniskās izpausmes ir saistīts ar kompresijas vidējo nervu karpālā kanāla.

raksturīgs asas sāpes un nejutīgums, tirpšana, notirpums reģionā( parestēzija) I, II, III pirkstu un iekšējās virsmas pirkstu IV.

Ir samazinās muskuļu spēka otu jutība galu pirkstiem samazinās.

palielināta sāpes rodas naktī, kā rezultātā gulēt traucējumi.

iespējams uzbrukums daži atvieglojumi, nolaižot rokas uz leju un vicināšanu to. Diezgan bieži ir ādas krāsa sāpīgām pirkstiem( cianoze padomus, bālums).

iespējams vietējā pieaugums svīšana, samazināšana sāpes jutību. Kad jūtaties rokas, tiek noteiktas pietūkums un sāpes. Piespiedu līkumu no rokas un paceļot rokas uz augšu, var izraisīt pasliktināšanos sāpju un parestēzijām gareniskajā nervu inervāciju.

Bieži, karpālā kanāla sindroms ir apvienota ar sindroms kanālu Guyon , kas ir pati ļoti reti. Kad kanāls Guyon sindroms kā rezultātā ar to, ka elkoņa kaula nervs tiek saspiests pisiform kaulu, ir sāpes un nejutīgums, tirpšana adatas un adatas IV, V pirksti noteikts tūsku pisiform kaulu un maiguma uz izpalpējot ar plaukstu pusē.

Laboratorijas diagnostika un pārbaude

diagnosticēt tendosinovītu īpašība ļauj lokalizāciju patoloģisko procesu un iegūto datu klīniskajā pētījumā( sāpīgus threadlike formas roņu tipisku vietās kustību, terminu "rīsu struktūras", kad zondēšana).

Laboratorijas testi pie akūtu strutains tenosinovīts vispār asins analīžu( UAC) tiek noteikta, leikocitoze( palielinās leikocītu virs 9 x 109 / l) ar pieaugošo saturu band formas neitrofilu( vairāk nekā 5%), paaugstināts ESR( eritrocītu grimšanas ātrums).

Pus izmeklēti uztriepes mikroskopiju( mikroskopisko izpēti pēc īpaša krāsošanas materiālu) un bakterioloģisko( izolāciju tīrkultūru par uzturvielu mediji) metodes, kas ļauj noteikt raksturu patogēna un noteikt tās jutīgumu pret antibiotikām.

Gadījumos, kad kurss akūta strutaina tendosinovītu sarežģī sepse( jo pavairošanu infekcijas izraisītāja strutojošā uzmanības asinsritē), kas izgatavoti pētījumu par asins sterilitātes, kas arī ļauj jums, lai noteiktu raksturu patogēna un noteikt tās jutīgumu pret antibiotikām.

Ja rentgena raksturo bez patoloģiskas izmaiņas locītavās un kauliem, var noteikt tikai ar mīksto audu sabiezējums attiecīgajā jomā.Diferenciāldiagnoze

Chronic tenosinovīts būtu jādiferencē no Dipitrēna kontraktūras( nesāpīgiem pakāpenisku IV liekums kontraktūras un V pirkstiem), akūtas infekciozās tendosinovītu - akūtu artrītu un osteomielīta.

tendosinovītu: ārstēšana, vispārīgi ieteikumi

Akūtas tendosinovītu iedalīt vispārējā un vietējā.

General ārstēšana

vispārīgs akūtu infekcijas nonspecific tenosinovīts nodrošināt infekciju kontroli, kas tiek izmantoti pritovobakterialnye instrumentus un iejaukšanās, lai stiprinātu aizsardzības līdzekļi ķermeni.

anti-TB zāles( streptomicīns ftivazid, Pasco un citi) pieteikties tuberkulozes tendosinovītu .General ārstēšana

aseptisku tenosinovīts ietver izmantošanu nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem( aspirīns, indometacīns, fenilbutazons ).Lokālā ārstēšana

Lokālā ārstēšana, kā infekciozo , un aseptiska tenosinovīts sākotnējā stadijā ir nodrošināt pārējo ietekmēto ekstremitāti( akūts periods tendosinovītu veikta ģipša šinas imobilizāciju ), pieteikums sasilšana saspiež .Pēc tam, kad izdodas sasniegt stihanija akūtu notikumus piemērot fizioterapija( ultraskaņu, UHF, mikroviļņu terapija, ultravioletajiem stariem, elektroforēzes un hidrokortizona novokaīnu), izmantot terapiju. Kad

strutaini tenosinovīts uzreiz atklāja un žāvētas cīpslu maksts un strutas zatoki. Ja tuberkulozes tendosinovītu ražots lietojot ārīgi streptomicīns risinājumu un izgriešanu par slimu sinoviālā maksts.

Ārstējot hronisku tenosinovīts fizioterapijas metodēm, ko izmanto iepriekš un administrē vasku vai Ozokerītu lietojumprogrammas, masāžu, un elektroforēzes lidazy;fizioterapijas vingrinājumi. Ja

hroniskas infekcijas procesa gaitā, redzams punkcija sinoviālajā vagīna un antibiotikas vērsta rīcība.

nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir efektīvi lokāla kortikosteroīdu( hidrokortizonu, metipred, deksazon ), ko lieto aseptisku hroniskas tendovaginitis .Attiecībā uz grūti ārstējamiem hronisku krepitiruyuschie tendovaginitis dažkārt ķerties pie staru terapijas. Dažos gadījumos, konservatīva terapija ir neefektīva stenozi tenosinovīts veikta ķirurģija ( preparēšana despread kanāli).

tenosinovīts pievienots reimatisku slimību, tiek apstrādāts, kā arī ar pamatslimību: piešķirot un pamata pretiekaisuma zālēm, nesteroīds pretiekaisuma zālēm elektroforēzi, fonoforēze hidrokortizona.

Ja savlaicīga un atbilstoša terapija šķeļ taukus raksturo labvēlīgu prognozi. Tomēr dažreiz strutaini tenosinovīts var palikt pastāvīgos traucējumus funkciju skartās rokas vai kājām.

Folk pretlīdzekļus tendosinovītu ārstēšanu mājās

Kolyuchelistnik ( kolyuchnik acaulescent ).To var izmantot kā ārējo aģentu ārstēšanai furunkulus un tendovaginitis.50 g smalki samaltu saknes vāriet 500 ml ūdens 30 minūtes. Uzstājiet 1 stundu, celms. Piesakies formā vannu, komprešu un apsējus.

Kāpnes ir stingras .Izejviela ir ziedoša virszemes daļa, kas tiek žāvēta, pulverizēta un pārkaisa ar abscesu vai vāri, pārklājoties ar pārsēju.

Smaržīgs aromātisks .Kashitsu no lapām un gaisa daļas pieliek zem saites uz abscesa zonu vai ar tendovaginītu. Mainīt 2 reizes dienā.

Šķīdinātājs dzeloņains ( Thistle ).To lieto lokāli kā mizu no virszemes daļām. Sula ir noderīga, lai mitinātu salvetes un piemērotu sāpīgajai vietai.

Zāļu klosteris .Izmantojiet šo augu kā pretsāpju līdzekli iekaisuma ādas slimībām un abscesiem.Ārējai lietošanai( saspiež, mazgā) lieto karsto 2 ēdamkarote izejvielu uz 500 ml verdoša ūdens. Uzstājiet 1 stundu, celms. Lapu un ziedu kašitsu var lietot zem pārsēja abscesiem un viršanai.

Lilija balta .Izmantojiet sīpolu augus, lai ārstētu abscesus, vārās, tendovaginitov( kā baklažāns, mainās ik pēc 4-6 stundām).Lai ārstētu brūces un sasitumus, izmantojiet lilijas baltās ziedu tinktūru( 2 ēdamkarotes uz 100 ml degvīna).Uzstāt 3-4 dienas.

Saistītie video

Tendovaginīts sukas:

apstrāde Sergeja Rebogo video kanālā.

Tievās locītavas cīpsta lenoņnovīts 2 kājas pirkstiem:

ārstēšana Dmitrija Dobroļoviča video kanālā.

Rokas locītavas tenduzinovīcijas ārstēšana

Video kanālā "locītavu ārstēšana".

Ceļa tendenizācija: cīpslu iekaisuma ārstēšana - de Kervena slimība

Par "JitZdorovo" video pārraidi.

Plecu ārstēšana: garās galvas cīpslas

Anton Epifanova video kanālā.Pleca funkcionālie testi, plecu locītavas ultraskaņa, zāļu ievadīšana problemātiskajā zonā.

Pieskaršanās pirkstam bez operācijas: ligamentous

Video kanālā "Andrejs Zhigalo".Jauna, neķirurģiska metode stenozējošas saites ārstēšanai( Knotas slimība, pirkstu sagrābšana).

Avots:

1. Redakcija rakstus no vietnes: http: //www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/ 1003-tendovaginit
2. Uzhegov GN oficiālās un tautas medicīnā.Vispilnīgākā enciklopēdija.- Maskava: Izd-vo Eksmo, 2012.