- metodes noņemšanas ķermeņa
- Cik ilgi rehabilitācija
- uzturs rehabilitācijas
- Farmakoterapiju
- Fiziskā aktivitāte
- Care
- brūču komplikācijas laikā pēc operācijas
- saistītos videoklipus
noņemšana žultspūšļa bieži operācijas. Tas ir nepieciešams slimību žults sistēmas, žultsakmeņi, polipiem, holecistīts, ļaundabīgo audzēju. Operācijas var veikt atvērtā pieeja, laparoskopiskas un minimālu piekļuvi. Atgūšana pēc žultspūšļa izņemšanas atkarīgs no procesa holecistektomijas.
galvenās rehabilitācijas jomas ir - uzturs, narkotiku terapija, ārstēšana brūču noraidījums pārmērīgas fiziskas slodzes. Pēc tam, kad iejaukšanās ķermeņa nepieciešams laiks, lai iemācītos tikt galā bez korpusa, kurā iespējams uzkrāt žulti.
ķirurģija iegriež vēdera sienā laikā, tādēļ, pēcoperācijas periodā, rūpīgi jānovēro, kamēr dziedināšana notiek. Neievērošana ieteikumiem par sporta un uztura dēļ izplatīšanu šķiedrveida audu var veidot saaugumi. Metodes noņemšanai ķermeņa
holecistektomijas veikta, izmantojot laparotomijas vai laparoscopy minidostupa. Pie laparotomijas tiek veikta uz vēdera sienas griezumu( apmēram 15 cm), kas tiek noņemta ar žultspūšļa( DGP).tiek piemērota metode, ja to veic ārkārtas operācijas, ir kontrindikāciju laparoskopijas, kam diagnosticēta akūta iekaisuma peritonītu vai sarežģītu bojājumu sastopamība kanāliem. Tā
vēdera operācijas, tas prasa ilgāku periodu par piedziņu. Ar normālu dzīšanu šuves tiek noņemtas 7-10 dienas. Stacionārais pacients ir no 2 nedēļām. Pēc 14-20 dienām pacients ir atgriezies normālā dzīvē, bet turpina ievērot diētu, izvairoties no smago celšanas( virs sešiem mēnešiem), un peldēšanās dīķos un baseinos.
laparoscopic holecistektomija tiek uzskatīts par minimāli invazīvas iejaukšanās.darbība veikta vēdera sienas 4. nodaļā par 2 cm, kas ir ieviesti, izmantojot iekārtu manipulācijām laikā.Pēc laparoskopijas, pacients atgūst ātri un var tikt atbrīvots no slimnīcas 2-3 dienās un ātri atgriezties ierastajā dzīvē.Kad
minidostupa ķirurgs padara griezumu vēdera sienas 3-7 cm. Šāda mazāk traumatiski griezumu nekā publiski, bet tas dod pārskatu nepieciešams noteikt valsts iestādes.Šī metode tiek izmantota, lai saaugumus, iekaisuma audu infiltrācija, ja tas nav iespējams ieviest oglekļa dioksīdu.
Lielākā griezumus vēdera priekšējā sienā, ilgāks atveseļošanās periods
Cik ilgs rehabilitācijas
Atkarībā no ķirurga holecistektomijas metodes būs atkarīgs no ilguma rehabilitāciju. Pēc tam, kad atklātā operācijas spēja darbs tiek atjaunota 1-2 mēnešu laikā, un pēc tam, kad laparoskopijas persona atrodas slimības atvaļinājumā, kas nepārsniedz 20 dienas. Rehabilitācijas periods var iedalīt vairākos posmos:
- agri ( slimnīcā).Laiks divas dienas pēc operācijas.Šajā laikā, ārsti kontrolēt pacientus: kā viņš jūtas pēc anestēzijas, vai ja pēcoperācijas komplikācijas. Ja nepieciešams, veic simptomātisku terapiju;
- vēlā posms .Pacients vēl atrodas slimnīcā.Ārsti uzraudzīt veidu, kā organisms darbojas bez žultspūšļa, ja zarnas ir traucēta, cik sadzīšanu brūces.Šis posms no 3-6 dienas pie laparoscopy un līdz 14 dienām pēc laparotomijas;
- ambulatorā rehabilitācija .Ķermenis ir pilnībā pielāgota jaunajiem apstākļiem, atjaunota gremošanu un veselību. Tas ilgst 1-3 mēnešus atkarībā no intervences veida.
4-6 stundas pēc ārstēšanas nav atļauts ēst un dzert, izkļūt no gultas. Pēc sešām stundām jūs varat piecelties, bet tikai uzmanīgi, jo pēc anestēzijas var būt reibonis. Ar sāpēm griezuma zonā visi pacienti saduras, bet sāpju sindroma intensitāte un ilgums ir atšķirīgs.
Tātad, narkotisko pretsāpju( Promedol) tiek dota pacientam pēc laparotomijas, un tam nav narkotiskie analgētiķi( tramadols, paracetamolu), un pēc tam, kad laparoskopijas sāpes ir aprakstīts kā tolerantu un cilvēkiem nav nepieciešama pretsāpju līdzekļi. Nākamajā dienā pēc ķermeņa izņemšanas ir pieļaujams piecelties, nedaudz līdzīgs.
Pēc izrakstīšanas no slimnīcas ārsts pastāstīs Jums, kā paātrināt atveseļošanos pēc holecistektomijas. Tie attiecas uz diētu, vingrinājumiem, medikamentiem, kopšanas ieteikumiem. Tikai pēc ārsta receptēm var ātri atgūt un izvairīties no pēcoperācijas komplikācijām.
uzturs rehabilitācijas
žultspūšļa uzkrāto žulti laikā, sintezēts aknās un tiek izstumts tievajās zarnās. Pēc organisma izņemšanas žults pakāpeniski ieplūst zarnā, tāpēc ēdienam sagremoties nepieciešams vairāk laika. Lai paātrinātu gremošanu, ir svarīgi ievērot receptes par uztura uzturu.
Kad jūs izmantojat "labi" pārtika pārtika tiks sagremots ātrāk, un tāpēc nebūs reflukss, palielināts gāzes ražošanu, fermentācijas un pūšanas zarnās. Jo sākumā tas var tikai ēst biezputru, nenavaristye zupas, piena produkti, liesa vārīta gaļa, kartupeļu biezeni, dārzeņi, banāni. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientam ir jāievēro arī diēta.
Ieteicams No5
tabulu, neēd cepta un taukainu pārtiku, gaļa, garšvielas, konservi, marinēti gurķi, saldumus, sviests, olas, jūs nevarat dzert kafiju, alkoholu. Gremošana atjaunojas ātrāk, ja ne tikai ievēro diētu, bet arī ievēro ēdiena uzņemšanas grafiku. Mēnesi pēc izrakstīšanās no slimnīcas, jums ir nepieciešams organizēt 5-6 ēdienreizes dienā.
Pārtiku vajadzētu ēst nelielās porcijās ik pēc 3 stundām. Ieteicams ēst vienlaikus, lai žults tiek ražots noteiktā laikā.Pirms ēšanas( 10-15 minūtes) ieteicams dzert glāzi ūdens, lai veiktu dziedzera darbību.
Farmakoterapiju
Tā noņemšana žultspūslī notiek ārkārtas gadījumu, tas ir iespējams, ka iekaisuši orgānu ietekmē funkciju citiem orgāniem. Bieži vien pēcoperācijas periodā klīnika tiek pastiprināta, jo organisms vēl nav pielāgojies jaunajiem apstākļiem. Atkarībā no sarežģījumiem ārsts izrakstīs nepieciešamās zāles.
Tādējādi izpausme refluksa noteikts antireflux medikamentus, ja erozija uz kuņģa gļotādu, tas liecina, ka narkotikas samazina kuņģa skābumu un aptverošu ķermeņa sienas. Kā parasti, ārstēšana pēc žultspūšļa izņemšanas no medikamentiem nav nepieciešama. Lai normalizētu gremošanas narkotikas parasti tiek piešķirts ar enzīmiem( Mezim, svētku, pankreatīns).
var ieteikt arī choleretic preparātus. Konsultējoties ar ārstu, lai uzlabotu žults izdalīšanos, var izmantot vēdera izeju. Noderīga biešu sula( vispirms atšķaidīt ar ūdeni), novārījums kukurūzas drīksnu un biškrēsliņi, kā arī Helichrysum, rabarberu saknes un pelašķi. Lai stimulētu žults sekrēciju, varat izmantot šo metodi. Pirms brokastīm izdzert glāzi silta minerālūdens bez gāzes( Essentuki 17) meli labajā pusē un piestiprināta pie aknu siltā sildītāju 30-40 minūtes.
Fiziskā aktivitāte periodā brūču dzīšanas( par mēnesi), vajadzētu ierobežot fiziskās aktivitātes, neveiciet asus pagriezienus, un nav cilāt svarus virs 2-3 kilogramiem, nevis veikt vingrinājumus, kas ietver vēdera muskuļus. Pēc izdalīto audu dziedināšanas var sākt praktizēt fizisko terapiju.
slodze uz vēdera muskuļiem būtu pakāpeniski palielināts, tas ir ieteicams darīt vingrošanas "šķērēm", "velosipēdu".Noderīga ilgstoša pastaiga ātri. Pareiza fiziskā aktivitāte palīdzēs uzlabot zarnu motilitāti, palielinās audu piegādi ar skābekli. Ja jūs ignorējat ierobežojumu un paceliet smagumu, tad šuves var izkliedēt vai veidojas trūce.
Sešus mēnešus pēc operācijas, visi ierobežojumi, kas saistīti ar fizisko aktivitāti, noņem
brūču aprūpes
Audu izdalīšanas vietā parādās iekaisums un pietūkums. Ja nav pareizi attīrīta šuvuma, var rasties apsārtums vai hipertrofisks rēta, kleoīds. Viens no svarīgākajiem faktoriem, kas ietekmē brūču sadzīšanu, ir brūču bakteriālās floras skaits( baktēriju proteāžu iedarbības dēļ brūce ilgst ilgāk).
Apkārt brūcei var būt apsārtums, kondensāts. Brūču infekcija rodas 1-2% pacientu. Ja Jums ir smags iekaisums, jums jāiepazīstas ar ārstu, jo, ja brūce ir iekaisusi, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai veiktu sanitizāciju un antibiotiku.
Jūs varat lietot dušu divas dienas pēc operācijas.Ūdens neieplūst brūcē, bet nevelciet to ar mazgāšanas līdzekli vai ziepēm. Pēc ūdens procedūrām, brūce jāuzlūko ar jodu vai zelenku. Peldēšanās vannā ir atļauta tikai 5 dienas pēc šuvju noņemšanas.
Komplikācijas pēc ķirurģiskas iejaukšanās
Statistiski dati liecina, ka 12 indivīdi no 100 pēc operācijas sāk veidot saķeres. Pēc HP izņemšanas ir izveidojušies spazmas starp mazo un resno zarnu. Tie parādās, jo saistaudi aug, tas ir rētas uz iekšējiem orgāniem.
Ar spieķiem var parādīties sāpīgums rētas zonā, ko pastiprina fiziskā slodze, dispepsija, defekācija, zarnu aizsprostojums, zarnu nekroze. Ja ir aizdomas par saķeres procesu, tad apstiprināšanai tiek veikta diagnostikas laparoskopija.Ārstēšana ietver vēdera sienas sagriešanu.
Ir nepieciešams saīsināt gultas režīma ilgumu, jo ātrāk pacients sāk staigāt, jo mazāks ir saķeršanās risks.Ārsti iesaka otrajā dienā pēc operācijas pēkšņi lēnām piecelties, pagriezties gultā, staigāt mazliet. Profilaktiskie pasākumi pēcoperācijas periodā ir zarnu stimulācija( klizma, prozīna injekcijas), pretiekaisuma zāļu lietošana, diētas ievērošana.
Operācijas laikā pacients atrodas uz ventilatora, tādēļ elpošanas funkcija tiek pārtraukta. Kā komplikācija var attīstīties pneimonija. Lai izvairītos no nepatīkamām elpošanas sistēmas sekām, eksperti iesaka veikt elpošanas vingrošanu. Ieteicams veikt 6-8 reizes dienā 15 dziļu elpu un ātri izelpot gaisu ar muti.
lai saaugumi neesmu sācis veidoties pēc holecistektomija nepieciešams ievērot ieteikumus, kas saistīti ar fizisko aktivitāti
Iespējamās komplikācijas pēc holecistektomija:
- ileusu;
- veidošanās zarnu fistulī;
- drenāžas cauruļu neveiksmes vēdera dobumā;
- locītavas apspīdēšana.
Ja rēta ir sāpīga sajūta, grūtības ar zarnu kustību, gāzes veidošanos, dispepsijas traucējumiem, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Persona pēc HP izņemšanas 2-3 nedēļu laikā var atgriezties pie parastā dzīvesveida. Ievērojiet diētu mēneša laikā.
Pēc ēdienkartes paplašināšanas, bet tomēr ir nepieciešams ievērot veselīgu uzturu un ierobežot ēdienus, kuriem nepieciešams daudz žults( skalot un taukains).Mēnesi pēc operācijas, jūs nevarat sasprindzināt kuņģi( pacelt svaru, pagriezt presi).Pretējā gadījumā nav būtisku ierobežojumu, un pēc žultspūšļa noņemšanas var atgriezties pie parastā dzīvesveida.