Kāda ir bioķīmiskā asins analīze: dekodēšana, norma

Kā tiek veikts bioķīmiskais asins tests? Bioķīmiskais asins tests - pētījums, kas tiek veikts laboratorijā un tiek izmantots medicīnā, lai identificētu informāciju par organisma funkcionālo stāvokli kopumā, orgāniem atsevišķi. Tās rezultāti palīdz ar augstu precizitāti, lai noteiktu ķermeņa darba traucējumus.

Pareiza bioķīmiskās asins analīzes interpretācija pieaugušajiem ļauj precīzi noteikt iekšējo orgānu diagnozi.

Asins bioķīmiskā analīze ietver vairāku rādītāju definīciju, kas droši atspoguļo vielmaiņas procesa stāvokli, piemēram, minerālvielu, ogļhidrātu, lipīdu, olbaltumvielu.

Kā atšifrēt pieaugušo asins bioķīmisko analīzi?

Asins bioķīmiskās analīzes interpretācija ir rezultātu salīdzināšana ar normāliem parametriem. Analīzes veidlapā ir pilns rādītāju saraksts, ko nosaka bioķīmiskā laboratorija, un to atsauces vērtības.

Bioķīmiskā analīzenoteikts diagnozei:

Ginekoloģiskās sistēmas patoloģijas.
Asinsrites sistēmas slimības (leikēmija).
Nieru, aknu mazspēja (iedzimtas patoloģijas).
Pārkāpumi sirds muskuļa darbā (sirdslēkme, insults).

instagram viewer

Slimības muskuļu un skeleta sistēmā (artrīts, artrīts, osteoporoze).
Vairogdziedzera slimības (cukura diabēts).
Novirzes kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera funkcionēšanā.

Dažreiz ir pietiekami noteikt galīgo diagnozi, pamatojoties uz novirzi no viena vai vairāku parametru normas, bet daudz biežāk pilnvērtīgai diagnozei ir nepieciešami citi slimības klīniskā attēla izmeklēšanas un novērtēšanas papildu rezultāti.

Sagatavošanās analīzei

Asins analīzes uzticamību var labi ietekmēt apmācība un tā veikšana. Tāpēc ir vērts atzīmēt galvenos sagatavošanās punktus, lai parastos pētījuma rezultātus varētu iegūt bez viltus novirzēm.

Izslēgt no uzturasmagas maltītes (cepti, tauki un asari ēdieni) vismaz vienu dienu pirms asiņu ņemšanas - vislabāk jāievēro līdzsvarots uzturs pāris dienas pirms testa.
Samaziniet līdz minimumamkafijas, stiprās tējas, stimulantu patēriņš - 12 stundas pirms asins ziedošanas, nevajadzētu lietot vielas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu (kofeīns, alkohols).
Nodrošināt ērtus apstākļus emocionālajam stāvoklim, lai izvairītos no stresa un treniņa.
Asiņu paraugu ņemšanas dienāpirms procedūras jūs nevarat ēst.

Saskaņā ar analīzi ārsts salīdzina laboratorijas rezultātus ar tradicionālajiem rezultātiem un nosaka iespējamās slimības klātbūtni.

Bioķīmiskais asins tests: rādītāju norma

Ērtības labad tabulā ir norādītas bioķīmiskās asins analīzes metodes pieaugušajiem:

Analīze:	Vīrieši:	Sievietes:
Kopējais proteīns	64-84 g / l.	64-84 g / l.
Hemoglobīns	130-160 g / l	120-150 g / l.
Haptoglobīns	150-2000 mg / l	150-2000 mg / l
Glikoze	, 0-, 0 mmol / l.	, 0-, 0 mmol / l.
Urīnviela	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
Kreatinīns	62-115 μmol / l	53-97 μmol / l.
Holesterīns	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
Bilirubīns	5-20 μmol / l.	5-20 μmol / l.
ALT (ALT)	līdz 45 vienībām litrā.	līdz 31 vienība litrā.
AsAt (AST)	līdz 45 vienībām litrā.	līdz 31 vienība litrā.
Lipāze	0-190 vienības / l.	0-190 vienības / l.
Alfa-amilāze	28-100 vienības / l.	28-100 vienības / l.
Aizkuņģa dziedzera amilāze	0-50 U / l.	0-50 U / l.

Katrs no tabulā norādītajiem kritērijiem atspoguļo stāvokli vienam vai vairākiem cilvēka orgāniem un dažu kombināciju no tiem dažos gadījumos ļauj precīzi diagnosticēt vai vadīt diagnostikas procesu pareizajā virzienā.

Zemāk mēs apsvērsim, ko katra no šīm analīzēm parāda, parādot bioķīmisko asins analīžu pieaugušajiem.

Kopējais proteīns

Kopējais proteīns ir kopējā olbaltumvielu koncentrācija asinīs. Olbaltumvielas piedalās visās ķermeņa bioķīmiskās reakcijās - tās transportē dažādas vielas, darbojas kā reakcijas katalizatori, piedalās imūnsistēmas aizsardzībā.

Normāls proteīns asinīs - 64-84 g / l. Ja proteīns ir augstāks par šo, organisms var tikt pakļauts infekcijai. Turklāt palielinātu olbaltumvielu cēlonis var būt artrīts, reimatisms vai vēzis. Ar zemu olbaltumvielu saturu asinīs, daudzkārt palielinās aknu slimības iespējamība, kā arī problēmas ar zarnām, nierēm. Visgrūtākais diagnoze ar zemu olbaltumvielu ir vēzis.

Skatīt vairāk: kāpēc asinīs ir palielināts proteīns.

Albumīns

Šo proteīnu ražo aknas, un to uzskata par galveno asins plazmā. Parasti eksperti izšķir albīnus kā atsevišķu proteīnu grupu, ko sauc par proteīnu daļām.

Albuma koncentrācijas paaugstināšanās asinīs (hiperalbuminēmija) var būt saistīta ar šādām patoloģijām:

dehidratācija vai dehidratācija (ķermeņa šķidruma zudums vemšanas laikā, caureja, bagātīga svīšana);
plaši apdegumi.

Samazināts albumīns tiek novērots smēķētājiem un sievietēm grūtniecības laikā, kā arī barojot ar krūti. Citu cilvēku olbaltumvielu samazināšanās var liecināt par dažādām aknu patoloģijām (piemēram, cirozi, hepatītu vai onkoloģiju), zarnu iekaisumiem ar infekcijas pazīmēm (sepsi). Turklāt ar sirds mazspēju vai onkoloģiju, apdegumiem vai drudzi, dažādiem traumām vai narkotiku pārdozēšanu, albumīns asinīs būs zemāks par normālu.

Glikoze (cukurs)

Visbiežākais ogļhidrātu metabolisma rādītājs ir cukura saturs asinīs. Tās īslaicīgais pieaugums notiek ar emocionālu uztraukumu, stresa reakcijām, sāpīgiem uzbrukumiem, pēc ēšanas. Normāls - , -, mmol / l (tests attiecībā uz glikozes toleranci, tests ar cukura iekraušanu).

Cukurs ir paaugstināts - diabēts, endokrīni traucējumi, pankreatīts, aizkuņģa dziedzera audzējs, smadzeņu asiņošana, hronisks aknu un nieru bojājums, miokarda infarkts, cistiskā fibroze.
Cukurs ir pazemināts - aknu un aizkuņģa dziedzera bojājumi, hipotīreoidisms, kuņģa vai virsnieru vēzis, saindēšanās ar arsēnu vai dažiem medikamentiem, alkohola intoksikācija.

Urīnskābe

Galvenais nukleīnskābju komponentu - purīna bāzu - sabrukšanas galvenais produkts. Tā kā vielmaiņas procesos tas netiek izmantots tālāk, tas izdalās nierēs nemainītā veidā. Norma asinīs ir , 6-, 4 mmol / l.

Urīnkoksīda satura palielināšanās asinīs liecina:

nieru mazspēja;
leikēmija, limfomas;
ilgstošs bads;
alkohola lietošana;
salicilātu un diurētisko līdzekļu pārdozēšana.

Samazinot urīnskābes līmeni asinīs, var novērot ārstēšanu ar piperazinovogo serumiem, alopurinolu, prebenecīdu, ACTH, dažreiz ar hepatītu, anēmiju.

Skatīt vairāk: kāpēc palielinās urīnskābe asinīs.

Urīnviela

Tas ir rezultāts olbaltumvielu sadalījumam. Cilvēka asinīs šīs vielas pieļaujamais daudzums mainās atkarībā no vecuma. Bieži vien urīnvielas līmenis pārsniedz pacientu skaitu, ka viņiem ir patoloģijas nieru darbā: ārsti nosaka līdzīgu asins analīzi diagnozei, slimības prognozēšanai.

Urīnvielas līmeņa samazināšanos asinīs var izraisīt iemesli, kuriem ir fizioloģisks (grūtniecība, badošanās, pārmērīga fiznagruzki), patoloģiska rakstura (celiakija, aknu ciroze, smago metālu saindēšanās).

Skatīt vairāk: kāpēc palielinās urīnvielas līmenis asinīs.

Kreatinīns

Šī viela, piemēram, urīnviela, ir olbaltumvielu metabolisma produkts un arī izdalās ar nierēm. Kreatinīns ir vielmaiņas procesa produkts, kas rodas skeleta muskuļos un mazākā mērā smadzenēs. Attiecīgi, tā līmenis būs atkarīgs no nieru un muskuļu stāvokļa.

Ir novērots paaugstināts kreatinīna līmenis nieru mazspējas gadījumā, smagi savainojumi ar muskuļu bojājumiem, palielinoties vairogdziedzera funkcijas pēc dažu pretiekaisuma un antibakteriālo līdzekļu lietošanas. Vidēji augsts kreatinīns ir atrodams sportistiem.

Skatīt vairāk: kāpēc asinīs paaugstināts kreatinīns.

Alanīna aminotransferāze (ALAT, ALAT)

Šis rādītājs kopā ar AST tiek izmantots medicīnas praksē, lai diagnosticētu aknu bojājumus. Alanīna aminotransferāze tiek sintezēta intracelulāri, un parasti tikai neliela daļa šī fermenta nonāk asinīs. Ja aknu bojājumi (ar hepatītu, aknu cirozi) rodas citolīzes rezultātā (šūnu iznīcināšana), šis enzīms nonāk asinīs, ko nosaka ar laboratorijas metodēm.

Šīs transamināzes līmenis var palielināties arī pēc miokarda infarkta un citiem apstākļiem. ASAT palielināšanās, pārsniedzot ASAT palielināšanos, ir raksturīga aknu bojājumiem; ja ACT rādītājs palielinās, jo augstāks ALAT, tas parasti norāda miokarda šūnu (sirds muskuļu) problēmas.

Skatīt vairāk: kāpēc ALT ir uzlabots.

Aspartātaminotransferāzes (AST, ASAT)

Šūnu enzīms, kas iesaistīts aminoskābju metabolismā. AST ir atrodams sirds audos, aknās, nierēs, nervu audos, skeleta muskuļos un citos orgānos. AST asinsanalīze var liecināt par ASAT palielināšanos asinīs, ja organisma slimība ir šāda:

miokarda infarkts;
vīrusu, toksisks, alkoholiskais hepatīts;
stenokardija;
akains pankreatīts;
aknu vēzis;
akūta reimatiska sirds slimība;
smagas fiziskās aktivitātes;
sirds mazspēja.

AST ir palielināts skeleta muskuļu traumām, apdegumiem, termiskam šokam un sirds ķirurģijai.

Skatīt vairāk: kāpēc AST ir uzlabots.

Sārmainās fosfatāzes

Daudzas laboratorijas automātiski iekļauj šo fermentu bioķīmiskajā analīzē. No praktiskā viedokļa tas var būt nozīmīgs tikai, lai palielinātu šī enzīma aktivitāti asinīs.

Tas liecina par vai nu intrahepatiskās žults stāzi mazajās žults caurulēs, kas notiek mehāniski un parenhīma dzelte vai progresējoša osteoporoze vai kaulu audu iznīcināšana (mieloma, novecošana).

Holesterīns

Tauku metabolisma komponents, piedalās šūnu membrānas veidošanā, dzimumhormonu un D vitamīna sintēzē. Pastāv kopējs holesterīna, zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna līmenis un augsta blīvuma (ABL) holesterīns.

Paaugstināta holesterīna līmenis asinīs:

5.2-6.5 mmol / l - viegls vielas pieaugums, aterosklerozes riska zona;
, -, mmol / l - mērens pieaugums, kas tiek pielāgots ar uzturu;
vairāk nekā , mmol / l - augsts līmenis, kam nepieciešami medikamenti.

Paaugstināts holesterīna līmenis serumā vai plazmā - arguments par labu aterosklerozei, hipotīroidisms (zema aktivitāte vairogdziedzeris), hronisks hepatīts, dekompensēts cukura diabēts, mehāniskā dzelte.

Šis rādītājs samazinās ar:

ļaundabīgi aknu audzēji;
aknu ciroze;
reimatoīdais artrīts;
vairogdziedzera un asinsvadu dziedzeru hiperfunkcija;
badošanās;
vielu absorbcijas pārkāpums;
hroniska obstruktīva plaušu slimība.

Bilirubīns

Bilirubīns ir dzeltenīgi sarkans pigments, kas veidojas hemoglobīna sadalīšanās procesā liesā, aknās un kaulu smadzenēs. Tās norma bērniem un pieaugušajiem asinīs ir 3.4-20.5 μmol / l.

Ja tabula ar aptaujas rezultātiem satur pārmērīgu bilirubīna līmeni, ārsts var diagnosticēt pieaugušajiem vienu no sekojošām slimībām:

holelitiāze;
aizkuņģa dziedzera audzēji;
iekaisuma zarnu trakta slimības.

Ja bilirubīna līmenis ir zemāks par normālu, tad pacientam var būt kāda no šīm slimībām:

akūts vīrusu hepatīts;
baktēriju aknu bojājumi (leptospiroze, bruceloze utt.);
toksisks hepatīts;
zāles;
aknu un primāro zarnu cirozes audzēji;
dažādu etioloģiju hemolītiskā anēmija.

Bilirubīns, kas veidojas hemoglobīna (netiešās) sadalīšanās rezultātā, nonāk asinīs, kur tas saistās ar albumīniem un tiek pārnests uz aknām. Aknu šūnās bilirubīns apvienojas ar glikuronskābi. Šo bilirubīnu, kas saistīts ar glikuronskābi, sauc par tiešu.

Skatīt vairāk: kāpēc bilirubīns ir paaugstināts asinīs.

Amilāze

Sadala ogļhidrātus no pārtikas, nodrošina to gremošanu. Satur siekalu dziedzeros un aizkuņģa dziedzerī. Pastāv alfa-amilāzes (diastāze) un aizkuņģa dziedzera amilāze.

alfa-amilāzes norma: 28-100 U / l.
aizkuņģa dziedzera amilāzes norma: 0-50 U / l.

Augstas saturs amilāzes ar bioķīmiskās analīzes asins norāda: peritonīts, pankreatīts, cukura diabēts, aizkuņģa dziedzera cistas, akmeņi, holecistīts vai nieru mazspēju.

Alfa-amilāzes samazināšana: tirotoksikoze; miokarda infarkts; pilnīga aizkuņģa dziedzera nekroze; Grūtnieču toksikozes.

Kālijs

Vēl viens svarīgs intracelulārais elektrolīts. Tās normālais saturs organismā svārstās no , līdz , mmol uz litru.

Kālija satura samazināšana:

virsnieru dziedzera hormonu pārsniegums (ieskaitot kortisona devu ievadīšanu);
hroniska tukšā dūša (kālija neparedzēšana ar pārtiku);
ilgstoša vemšana, caureja (zudums ar zarnu sulu);
nieru darbības traucējumi;
cistiskā fibroze.

Kālija satura palielināšanās:

dehidratācija;
akūta nieru mazspēja (pavājināta nieru ekskrēcija); ,
virsnieru mazspēja.
šūnu bojājumi (hemolīze - asins šūnu iznīcināšana, stipra badošanās, krampji, smagi savainojumi).

Stāvoklis, kad kālijs ir paaugstināts, sauc par hiperkaliēmiju, un, ja tiek samazināta hipokaliēmija.

Nātrijs

Nātrijs tieši nepiedalās vielmaiņas procesā. Tās pilns ir pilns ar ārpusšūnu šķidrumu. Tās galvenā funkcija ir saglabāt osmotisko spiedienu un pH. Nātrija izdalīšana notiek urīnā un to kontrolē virsnieru garozas hormons - aldosterons.

Samazināts nātrija saturs:

samazināta koncentrācija sakarā ar palielinātu šķidruma tilpumu (cukura diabēts, hronisks sirds
nepietiekamība, ciroze, nefrotiskais sindroms, tūska).
elementa zudums (diurētisko līdzekļu lietošana, nieru patoloģija, virsnieru mazspēja).

Nātrija satura palielinājums:

palielināta virsnieru garozas darbība;
pārmērīga sāls uzņemšana;
ārpusšūnu šķidruma zudums (smags sviedri, smaga vemšana un caureja, pastiprināta urinēšana cukura diabēta gadījumā);
centrālā ūdens un sāls metabolisma regulēšana (hipotalāmas patoloģija, koma).

Mikroelementu palielināšanos sauc par hipernatremiju, un hiponatriēmija samazinās.

Rezultāts

Dažādas laboratorijas var veikt bioķīmisko asins analīzi saskaņā ar izciliem metodoloģiskiem rīkiem, izmantot citas vienības elementu koncentrācijas mērīšanai.

Tādēļ rādītāju normas var ievērojami atšķirties. Kad laboratorijas tehniķis dod jums testu rezultātus, noteikti pārliecinieties, vai veidlapā ir rakstīti standarti. Tas ir vienīgais veids, kā jūs varat saprast, vai jūsu analīzē ir izmaiņas vai ne.