Glaukoma: acu pilieni, kas samazina acs iekšējo spiedienu

Šeit ir saraksts ar acu pilienus lieto, lai ārstētu glaukomu intraokulārā spiediena mazināšanai. Pilieni no jūsu Paaugstināta acs iekšējā spiediena jāieceļ oftalmologa, iepazīties ar lietošanas instrukcijām un receptes.

Atcerieties, ka savlaicīga un regulāra acu spiediena korekcija ir nepieciešama, lai novērstu redzes zudumu.

Paaugstināta acs spiediena ārstēšana

Pašlaik glaukomas ārstēšana tiek veikta trīs galvenajās jomās:

1. samazināts acs iekšējais spiediens (oftalmoloģiska antihipertensīvā terapija);
2. uzlabojot asins apgādi un iekšējo čaulu intraokulārās acs porciju redzes nerva;
3. normalizācija metabolisma (vielmaiņas), kas acu audos ietekmē deģeneratīvo procesu pavada glaukoma.

Galvenais punkts glaukomas ārstēšanai intraokulārais spiediens normalizējas, un metodes, lai uzlabotu asinsriti un ietekmi uz vielmaiņas procesiem acs, ir tikai papildu. Labi pazīstamā terapeitiskā vērtība ir pareizais pacienta darba un dzīves veids.

Acu pilienu ietekme uz glaukomu

Tā regulāri iepilināšanas anti glaukomas pilienus, kas samazina augstu acs iekšējo spiedienu, pacients ir jāzina, ka pastāv šādas iespējas darbības narkotiku uz acs iekšējo spiedienu:

1. intraokulārais spiediens (IOP) samazinās pēc pirmās zāļu instilācijas. Atkārtotas ieelācijas gadījumā šis efekts tiek regulāri atkārtots;
2. zāļu iedarbība nav uzreiz acīmredzama. Sākotnēji vāji izteiktas, un dienās, kas sekoja pastiprināta pakļauta regulārai iepilināšanas narkotika;
3. stabilitāte (pretestība), lai narkotiku pastāv sākumā, un tas neietekmē acs iekšējā spiediena (IOS);
4. formulējums nodrošina ts paradoksālu efektu - pēc tās ieviešanas spiedienu ne tikai nav samazinājies, un tas var palielināt, dažreiz ievērojami. Tādēļ katrai antiglaukomātiskajai medikam ir noteikts diagnostikas tests.

Saistībā ar šo mērķi zālēm, kas pazemina acs iekšējo spiedienu prerogatīva ir oftalmologs, kurš izvēle narkotiku ņemti vērā daudzi faktori. Jūs nevarat pašārstēšanos, iecelt sev vai atcelt pretglaukomas medikamentus vai mainīt to daudzveidība iepilināšanas, nekonsultējoties ar savu ārstu! Ar šīm darbībām jūs varat radīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu acīm !!!

Ievadot antiglaukomas pilienus, pacients ir jāievēro pie ārsta vismaz 2-3 nedēļas. Nākotnē ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tiek veikta vismaz reizi 3 mēnešos. Ieteicams regulāri nomainīt produktu 1-2 gadu laikā ar atbilstošu atkārtoti pārbauda, ​​lai novērstu rezistences veidošanos pret tiem.

Zāles, ko izmanto glaukomas ārstēšanai, ir sadalītas divās lielās grupās: līdzekļi, lai uzlabotu aizplūšanu acs iekšējā šķidruma no acs, un zāles, kas nomāc ražošanu šķidrumā.

Ūdens ūdens ir dzidrs šķidrums, kas ir sāls šķīdums, ko izdalījis ciliāra ķermenis un no akas nonāk asinīs caur kuģa ķiverēm. Ūdens mitrumu izdala ciliāra ķermenis un aizpilda acs priekšējā kamera. No acs šķidrumā (kas var tikt pakļauts patoloģiskām izmaiņām) uz stiklaino spiediens var ietekmēt tīkleni - ja tas pārsniedz augšējo normas robežu, maiga tīklene ir bojāts, un tur ir slimība pazīstams kā glaukomas bez ārstēšanas rezultātā aklumu.

Acu pilienu no glaukomas saraksts

Vietējā lietošana

Pilieni, kas uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu:

Myotics

1. Pilokarpīns. 1%, 2%, 4% (ASV), Oftanpilo-Karpin 1% ( Somija) un citi.
2. Karbahols. Isopto-karbahols ir 1,5% un 3% (ASV).

Simpatomimētiķi

1. Epinefrīns. Glaucons 1% un 2% (ASV), Epifrīns 0,5%, 1% un 2% (ASV).
2. Dipivefrīns. "Oftāna-dipivlefrīna" 0,1% (Somija).

Prostaglandīni F2 alfa (zāles uzlabo uveosklera izplūdes ceļu)

1. Patanoprost. "Xalatan" ir 0,005% (ASV).
2. Travoprosts. "Travatan" ir 0,004% (ASV).

Pilieni, kas nomāc acs iekšējo šķidrumu

Selektīvi simpatomimētiķi

1. Klonidīns (klofelīns). "Klofelīns" 1,125%, 0,25%, 0,5% (Krievija).
2. beta-adrenoblokatori (Timolols, Timogeksāls, Orutimols uc).

Pirmās izvēles līdzekļi: timolols, pilokarpīns, prostaglandīns F2 alfa (Xalatan, Travatan).

Otrās izvēles preparāti: betaksalols, brinzolamīds, Dorzolamīds, proksodolols, klonidīns, dipivefrīns un citi.

Ko pilieni par akūtu glaukomas uzbrukumu?

Attīstotiesakūts glaukomas uzbrukumsLai samazinātu acs iekšējo spiedienu, tiek veikta terapija:

Vietējā lietošana

1. Myotica instilācija - 1% Pilocarpine šķīdums. Tiek izmantota sekojošā shēma: pirmajās divās stundās 1 pilieni zāles ievada ik pēc 15 minūtēm, nākamo 2 stundu laikā - ik pēc 30 minūtēm, nākamo 2 stundu laikā - 1 reizi stundā. Tālāk zāles lieto 3-6 reizes dienā atkarībā no acs iekšējā spiediena (IOP) samazināšanās pakāpes. Līdzīgu shēmu lieto ar pozitīvu Pilokarpīna testa rezultātu (skolēns sašaurinās ar vienreizēju, divkāršu zāļu instilāciju). Ja radzenes išēmisma dēļ nerodas skolēna reakcija, ilgstoša terapija ar pilokarpīnu ir nepraktiska un pat bīstama.

Papildus Miotik, Timolol 0,5% šķīdumu injicē 1 pilienu 2 reizes dienā.

Iekšējie pieteikumi

Acetazolamīds (Diacarbs) ievada iekšā līdz 0,25-0,5 g 2-3 reizes dienā. Papildus sistēmiskajiem Carboangihydraz inhibitoriem var lietot 2% Dorzolamīda (Trusopt) šķīdumu 3 reizes dienā vai brinzolamīda ("azopt") suspensiju 1% 2 reizes dienā.

Iekšpusē vai intravenozi tiek izmantoti osmotiski diurētiskie līdzekļi (visbiežāk tiek lietots 50% glicerīna šķīdums 1,5-2 g / kg devā). Ja nepietiekama spiediena samazināšana, varat lietot intramuskulāras vai intravenozas cilpas diurētiskas zāles (Furosemide 20-40 mg).

2. Ja, neraugoties uz terapiju, acs iekšējā spiediena (IOS) netiek samazināts, intramuskulāri ievadot "lytic mix": 1,2 ml 2,5% nātrija hlorpromazīna šķīdumu, no 2% šķīduma 1 ml vai 2 mL of difenhidramīna (50 mg) Prometazīns ("Pipolphen"), Promedol 1 ml2% šķīdums. Pēc maisījuma ievākšanas jāievēro gultas režīms 3-4 stundas, jo iespējams attīstīties ortostatiskais sabrukums (strauja asinsspiediena pazemināšanās).

3. Atraujoša terapija: karstas kāju vannas, sāls caurejas, kannas, sinepju plāksteri, dēles tempļa zonā (veic vienlaikus ar zāļu terapiju). Sīkāka informācija atrodama lapāglaukomas ārstēšana ar tautas metodēm un līdzekļiem.

4. Noņemt radušos bloku un normalizēt intraokulārā šķidruma (VGZH) aizplūšanu no aizmugurējās kameras uz priekšējo kameru (t.i. e. lai atvieglotu, apturētu uzbrukumu), kā arī, lai novērstu atkārtotu krampju veidošanos, obligāti jāveic lāzeru iridektomija abās acīs.

Ja pirmo 24 stundu laikā uzbrukumu nevarēja pārtraukt, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās - operācija - bazālā iridektomija.

Kas nevar būt instilled ar glaukomu

Pacienti ar glaukomu un cilvēkiem, kuri ir predisponēti pret šo slimību, nevar aprakt acīm atropinsoderzhaschie narkotikas. Tāpat ir nepieciešams izvairīties no preparātiem, kas satur melatoniju.

Avots: O.G.G.G. N. Oficiālā un tradicionālā medicīna. Vispilnīgākā enciklopēdija. - Maskava: Izdevniecība Eksmo, 2012.