Akūta sirds mazspēja - viena no bīstamākajām komplikācijām sirds slimības, kas traucē ar sūknēšanas funkciju sirds.
nepietiekams miokarda relaksē, sirds kamera nav pilnīgi piepildīta ar asinīm. Asorti, kas nonāk aortā, nepietiek, lai uzturētu normālu organisma darbību.
Akūta sirds mazspēja ir saistīts ar neatliekamām valstīm ar augstu varbūtību nāves un prasa steidzami hospitalizēt. Jūsu uzmanība ir rakstā par pirmo pirmsskarmu un medicīnisko aprūpi akūtās sirds mazspējas gadījumā.
Signāli un zīmes
Akūts sirds mazspēja var attīstīties dažu minūšu vai stundu .Aptuveni ceturtā daļa gadījumu, patoloģiskas izmaiņas notiek tik ātri un pēkšņi, pacients mirst pat prehospital fāzē.
galvenais rādītājs sirds - spēju panest izmantot.
krasi samazinās efektivitāte, smagas nogurums, elpas trūkums un tahikardija uzbrukumu normālos kravu - labs iemesls, lai klausītos savu ķermeni un meklēt medicīnisko palīdzību.
Vēl viens trauksmes signāls - pietūkums, kas parādās vakaros. In sākumposmos slimības pietūkums rītā daļēji vai pilnīgi izzūd.
Sirds mazspēja ir sadalīta labajā kambaru un kreisais kambaris. Ar plašu miokarda bojājumu veido pilnīgu vai jauktu formu. Viena no pirmajām pazīmēm jebkāda veida BASIC - sāpes sirds .
Kad kreisā kambara sirds mazspēja strauji pieaug simptomi, kas liecina par asins stāzi plaušu asinsritē.Pacienta sāp palielinot elpas trūkums, elpa atvieglojumu nāk sēdus stāvoklī.
paātrina sirdsdarbību, elpošana kļūst skaļš, aizrīšanās, sauss klepus sāk velmēšanas produktivitātes. mainot veidu klepus norāda attīstību progresīva plaušu tūsku .Aizcietējums ir slikts, sārts, rozā vai ar asins šķidrumu. Nāk ārā auksti sviedri, ir cianoze pirkstiem un pirkstiem.
akūts tiesības kambara mazspēja attīstās retāk pavada palielinot aizdusu un venozo sastrēgumu ar asinsriti. Viens no raksturīgākajiem simptomiem ir jūga vēnu pietūkums.
steidzama rīcība, lai
pienākšanas ārsts pacientam ir sēdēt ērtā pozīcijā un būt pārliecināti, lai samazinātu kājas. Visi apģērbi kavējošais elpošana, ir atsaukt , ja iespējams, - noņemt un nekavējoties nodrošināt svaigu gaisu un izsaukt "ātro palīdzību."
Kamēr pacients ir apzināts, runā ar viņu, nomierina viņu.
rokas un kājas no cietušā ir lēnām zemāks siltā ūdenī, izmērīt spiedienu. Ar indikatoriem virs 90 mm Hg. Art. Jums jāsaņem nitroglicerīna tablete.
Pēc 15 minūtēm kopš uzbrukuma būtu žņaugu uz viena no viņas augšstilbiem. Līdz ierašanās medicīniskās pozīciju zirglietas mainīts ik pēc 30-40 minūtēm.
algoritms elpošanas apstāšanās:
- Vieta personai uz muguras uz plakanas virsmas, kas novietots zem galvas rullīti.
- Salieciet rokas uz leju plaukstās, noliecieties krūšu kaula apakšējā trešdaļā un veiciet lēnas kustības 60-65 reizes minūtē.
- Vienlaicīgi ar netiešu sirds masāžu tiek veikta mākslīgā elpošana. Ja reanimāciju veic viena persona, ik pēc 3 līdz 15 satricinājumiem seko 2-3 mākslīgie inhalācijas. Ja reanimāciju veic divi cilvēki, ir nepieciešams ieelpot 5 trikus.
- Pēc 30-35 sekundēm ir nepieciešams novērtēt reanimācijas efektivitāti. Skolēni reaģēs uz gaismu, normāla ādas krāsa sāks atgūties.
- Pat ja nav redzamu rezultātu, atdzīvināšana tiek turpināta līdz ārstu ierašanās brīdim.
Uzziniet vairāk par ārkārtas palīdzību akūtas sirds un asinsvadu mazspēja:
Kas būtu ārsti
galvenais uzdevums ārstiem, kuri ieradušies uz zvanu - lai stabilizētu stāvokli pacienta transportēšanai uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
- Vispirms ir nepieciešams stabilizēt gāzes apmaiņu.Šim
skābekļa terapija tiek veikta, izmantojot skābekļa masku, inhalatoru vai citās ierīcēs, kad norādīts veic intubāciju.
- Sāpju mazināšanai un elpošanas centra depresijai paaugstināta elpošanas efektivitāte tiek sasniegta, ievadot morfīnu vai dopamīnu.
- Pacientiem tiek dota nitroglicerīns vai cits vazodilatators no organisko nitrātu klases.
- BP ir stabilizējies līdz nosacīti drošai vērtībai.
- Kad izteikta bronhospazma ievadīta eifeilīnā.
- Lai novērstu tūsku, tiek izmantots furosemīds.
Steidzamā diagnoze
Lai noteiktu precīzu diagnozi ārkārtas situācijā:
- ECG;
- Ehokardiogrāfija;
- Krūškurvja radiogrāfiska izmeklēšana;
- Klīniskie asins analīzes.
ārstēšanas algoritms Slimnīcas apstākļos pēc sirds mazspējas cēloņu noteikšanas pacients tiek ārstēts.
Ar labās ventrikulārās formas
Izolēts labās puses ventrikulārais bojājums ir reti sastopams. Lai novērstu patoloģisko stāvokli, parasti tā cēloņa likvidēšana ir nepieciešama: plaušu cirkulācijā trombs vai emblēmas. Kad kreisā kambara
Kad kreisā kambara OCH notika:
- mehāniskā ventilācija ar atputotāja viela;
- Sirds ritma stabilizācija;
- asinsspiediena stabilizācija;
- Edema izvadīšana.
Turklāt tiek ārstēta galvenā slimība.
Kad ascīts, vai hidrotoraksu izņemot diurētiķu pārduršanas- veikta sūknēšanai bez šķidruma.
Mazas sirdsdarbības terapija
Kardiogēno šokā OOS attīstās kā neliela sirds izeja. Šādos gadījumos ir nepieciešams:
- Atjaunot normālu sirdsdarbības ritmu;
- Novērst patoloģiskus refleksus, kas traucē asinsriti;
- normalizē venozo atgriešanos;
- Atjauno audu gāzu apmaiņu;
- Eliminējiet miokarda kontraktilitātes traucējumus.
Tagad jūs zināt, kā nodrošināt pirmo palīdzību akūtās sirds mazspējas gadījumā un kāda ir neatliekamā medicīniskā palīdzība uzbrukumam. Esi vesels!
