Gastrīts ar augstu skābumu

gastrīts sauc visu iekaisuma slimības kuņģī.Process lokalizēts uz gļotādas, turpinās kā akūts iekaisums vai hronisks. Ilgstoši slikti apstrādāta gastrīta rezultātā tiek iznīcinātas šūnas, orgāns pārtrauc dalīties gremošanas procesā.Hiperakona gastrīts attiecas uz vēdera pirms vēnām.

Slimība ir daudzveidīga. Spēja pārbaudīt gļotādu, izmantojot fibrogastroskopiju, veicina precīzu diagnostiku.Ņemot vērā sugas, iekaisuma lokalizāciju, tika veiktas klasifikācijas. Tomēr praksē praktizējošiem cilvēkiem, kuņģa spēja sula ražot, joprojām ir viens no būtiskākajiem atšķirīguma principiem.

Galvenā kuņģa sulas sastāvdaļa ir sālsskābe. Atkarībā no tā līmeņa izdalās gastrīts ar augstu skābumu vai samazinātu skābumu. Mēs uzskatām attiecības starp iekaisumu un pastiprinātu skābumu, šo traucējumu klīniskajām pazīmēm.

Kur rodas skābe un kas to ietekmē?

Galvenās izdalošās dziedzeru šūnas atrodas vēdera ķermenī.Starp tiem ir "galvenie"( 40%), kas sintē fermentus. Vissvarīgākais ir pepsinogēns. Citi, obkladochnye( 12%), izsniedz hlorīdu sāļus un vielu, ko sauc par iekšējo faktoru pils. Tas nodrošina B12 vitamīna uzsūkšanos tievās zarnās.

hlorīdi tiek apvienoti dziedzeru vēderā ar ūdeņraža joniem, kā rezultātā veidojas sālsskābe. Skābes loma:

• , lai aktivizētu pepsinogēnu tā, ka tā pārvēršas par pepsīnu;
• uzturēt optimālu pH līmeni( to sauc diagnostikā pH), par to, kā darbojas kuņģa fermentu sistēmu;
• nodrošina pārtikas produktu sākotnējo ķīmisko apstrādi;
• , izmantojot baktericīdu iedarbību, aizsargā kuņģa gļotu no patoloģiskiem mikroorganismiem.

Kuņģa apakšējās daļas dziedzeri( antrali) rada sārmains noslēpumus. Tas ir paredzēts, lai nepieļautu, ka skābe nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

normālas vibrācijas skābuma dienas laikā nodrošina koordinētu darbību antrālo un fundic dziedzeru

palielinātu skābumu, jums ir vai nu: straujš ražošanas kuņģa skābes organismā vai bloķēšanu alkalization procesā.Parasti līdzsvaru kontrolē nervu un endokrīnā sistēma( hipotalāms, hipofīze).Tas izskaidro stresa un nervu spriedzes ietekmi uz vēdera sekrēcijas mehānismu.

Viens no galvenajiem hormoniem ir gastrīns. To ražo kuņģa antrūma G šūnas, kas spēj gan gremošanas stimulēšanu, gan bloķēšanu. Praksē ir svarīga spēja aktivizēt oderējuma šūnu darbību un palielināt skābumu.

izskaidrot mehānismu bojājums antrālo G-šūnu stimulācija, un gastrīna izstaro augšanu, kam seko stimulēšana sālsskābes sekrēcijas kādā neskarti fundal departamenta. Pat tad, kad uzņemot iekaisums kuņģa fundus samazinājums skābuma sākas tikai tad, kad process sasniedz submukozālās slāni.

iemesli attīstībai gastrīts ar paaugstinātu skābumu, ir šādi iemesli vērtības:

• ārējā( eksogēno);
• iekšējais( endogēns);
• ir ģenētiski konstitucionāls.

Ārējā grupā ietilpst:

• anomālija un pārtikas kvalitāti, garas pauzes pārtikā, bada diētām, pārēšanās smagā maltītes, pārstrādes produkti( saldumi), samazinot saistošu lieko sālsskābes kuņģa sulas;
• smags darbs, stresa;
• medikamenti ar negatīvu ietekmi uz kuņģa( salicilskābes atvasinājumiem, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, sulfonamīdiem);
• trūkums pārtikas vielām, kas nodrošina bojāto šūnu kuņģa gļotādas un dziedzeru epitēliju( vitamīni, dzelzs, olbaltumvielas, mikroelementus) atgūšanu.

Pētījumi ir parādījuši, ka teritorijās ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem tiek konstatēta 3 reizes vairāk patoloģijas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnā.Starp galvenajiem faktoriem iekšējo mehānismu nozīme tiek pievienoti:

• neiromuskulārā refleksu darbību uz kuņģa gļotādu citi patoloģiski izmainītas gremošanas sistēmas orgānu( aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, zarnas), tas noved pie traucējumiem kontroles sekretoro darbību un kuņģa kustīgumu;
• palielināja histamīna ražošanu;
• pārkāpšana mikrocirkulācijas asins plūsmu kuņģa apvidū līdz hronisku tromba sindromu.

Tas ir iespējams ar ilgstošu smēķēšanu, alkoholismu, endokrīnām slimībām. Kā atsevišķs iemesls, mēs sniegsim atzinumus par Helicobacter pylori infekciju. Iekaisums rodas pat ar normālu skābumu. Atjaunojošie procesi tiek bloķēti, un ap baktēriju fermentu ureāze rada aizsargkārtu.

Helicobacter ievesti gļotu slānis, ir pievienots pie epitēlija šūnas crypts un pārvietojas uz iekšu kuņģa dziedzeri. Tādā veidā, aizsargkārta tiek iznīcināts, un piedāvā bezmaksas pieeju sālsskābes audi

Daži pētnieki neatpazīstam vadošo lomu H. pylori infekciju. Jau ir izolēti vairāk nekā 140 celmi ar dažādu infekcijas pakāpi un jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem. Zinātnieki uzskata, ka iespējamas infekcijas ierosinātāju kombinācijas.

Kādi ir zināmie gastrīta veidi kopā ar palielinātu skābumu?

Viens klasifikācija piedāvā gastrīts atšķirt veidi un veidus, atkarībā no iemesla, un iekļaut tos formulēšanā diagnozes. Tas attiecas uz jebkādu kuņģa iekaisumu neatkarīgi no skābuma.

fundus( A tips) - ietekmē kuņģa ķermeni, kauss izraisa ģenētiskā nosliece, ražošanu autoantivielu. Dobuma dziedzera atrofija, tādēļ skābuma palielināšanās nav vērojama.

antrum( B tipa), baktēriju - izraisa infekcija, kas satur Helicobacter pylori, iekaisuma pererazdrazhaet G-šūnām, tie palielinātu sintēzi gastrīna. Atbildot uz to, "veselīga" fonda nodaļa rada palielinātu sālsskābes daudzumu, palielina skābumu. Vēlākajos posmos vēdera šūnas ir izsmeltas, skābums samazinās.

Hemotoksisks( C tips) - tiek diagnosticēts, vai provokatīvie faktori ir narkotikas, alkohols, toksisku vielu uztveršana. Dalot ar:

• atteces gastrīts - veidojies, zarnu trakta motorikas traucējumiem un iekaisums, žultspūšļa vai divpadsmitpirkstu zarnas, liešana notiek kuņģī žultsskābju, kas ir ekvivalenta ķīmisks apdegums gļotādā;
• ir medikaments.

Bieži vien ir jaukta slimības forma. Turklāt atšķirt akūtu un hronisku formu. Akūta plūsmas forma parasti sākas pēkšņi pēc ārkārtīgi spēcīgu kairinājumu( inficētu pārtiku, ķīmiskām vielām) iedarbības uz kuņģi.

Chronic gastrīts ar skābuma veidojas gara un vairāk procesi, kas saistīti ar pavājinātu atgūšanu bojāto epitēlijā, blīvslēgs hiperstimulāciju. Daudzi autori piekrīt, ka sekrēciju pieaugums - pirmais posms attīstību biežāk formā - gastrīts ar zemu skābumu un gļotādas atrofiju. Iekaisums notiek saasināšanās un remisijas periodos.

akūtā forma, secinājums fibrogastroscopy iedala četrās šķirnes:

• katarāls vai virspusējs - visbiežāk uztura kļūdas;
• difterija vai fibroze, ko parasti izraisa ķīmiskas vielas;
• kodīgas( toksiskas ķimikālijas, nekrotiski) - smags iekaisums, nonākot saskarē ar stiprām skābēm un sārmiem, izraisa nekrozi kuņģa gļotādas;
• abscess - kūst siena kuņģa, strutas attiecas uz visiem slāņiem, tas ir vairāk izplatīta sarežģītu vēža, čūlu cilvēkiem ar zemu imunitāti.

Viens klasifikācija mēģina apvienot secināt fibrogastroscopy ar smagumu no procesi

atrofija atkarībā lokalizācijas iekaisuma izšķir:

• piloroduodenit( antrālo bojājums apgabals) kuņģī;
• pamats gastrīts( no ķermeņa);
• pangastrīts( uztver visu ķermeni).

Kādi ir galvenie simptomi?

simptomi gastrīts ar paaugstinātu skābumu, ir kopīgas simptomi gastrīta un tās īpašās iezīmes. Viņi "atzīst", ārsti, ja pacients sūdzas:

• smaguma sajūta, pilnība kuņģī pēc 20-30 minūtēm pēc ēšanas, sāpes vai blāvi kaistošo, palielināts gavēt, pēc tam, kad ilgstoši ēdot, kad kuņģis ir tukšs;
• atbrīvo skābo saturu;
• grēmas - izraisa refluksa kuņģa sulas refluksa apakšējā daļa no barības vads;
• nosliece uz aizcietējumiem;
• īslaicīgas kolikas gar zarnu;
• slikta dūša pēc ēšanas;
• dažkārt vemšana ar skābu saturu, uzlabojot vispārējo veselību;
• ēstgribas izmaiņas - samazinās, jo bailes no sāpēm, un pieaugums - stāvokļa uzlabošanai skābes saistoši pārtiku.

Uz pārbaudi, ārsts konstatē: spilgti sarkana mēle ar baltu vai pelēku pārklājumu, vieglas pakrūtē maiguma pie virsmas formas un izteiktas smagos gadījumos pacienti parasti nezaudē svaru. Pacientiem ir astēniski neirotisks sindroms.

Pacienti uztrauc pastāvīgu vēdera uzpūšanās

Tās ir pazīmes kaitējumu nervu regulas: emocionālu nestabilitāti, smiekli dod ceļu trauksme, raudāšana, uzbudināmība, tendence pazemināt asinsspiedienu, bradikardija( palēnināta sirdsdarbība), aritmija, pastiprināta svīšana, ādas ar neass lāpstiņu ārsts redz laikāizskats sarkanām svītrām( sarkans dermographism - zīme traucēta asinsvadu tonis).

Kāda ir atšķirība starp hronisko gastrītu un akūtu slimību?

gastroenterologi pie pašreizējā stadijā diagnozes nav orientēta uz sūdzībām no pacienta, informācija par sekretoro funkciju kuņģa un Fluoroskopijā.Objektīvi pierādījumi gastrīts ar paaugstinātu skābumu precīzi raksturo tikai pēc studijām gļotādu biopsiju. Starp jāidentificē

morfoloģiskas izmaiņas: samazināts vai skaits uzglabā atbilstošos dziedzeru šūnās kuņģa, šūnu apaļu infiltrāciju, epitēlija distrofija, audu aizvietošana kuņģa dziedzeri zarnu epitēlija( metaplāzija), porcijas rētaudu.

Kāda pārbaude ir nepieciešama?

Klīniskajos testos mums nevajadzētu gaidīt tikai iespējams konkrētas izmaiņas, lai apstiprinātu klātbūtni iekaisumu organismā( neliels pieaugums leikocītu, ESR).Bioķīmisko testi norāda vienlaikus aknas un aizkuņģa dziedzeris. Ja

eroziju, tad asiņošana var noteikt ar fekāliju slēpto asiņu reakcija( Gregersen) uz kuņģa gļotādu. Lai noteiktu Helicobacter Tēriņi elpošanas ureāzes tests, enzīmu imunoloģisko, polimerāzes ķēdes reakciju.

baktērijas var redzēt pētījuma biopsijas materiālu. Fibrogastroskopicheskim veids pārbaudīt barības vads, visi kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.Diagnozē parādās sava veida iekaisums.pH-metry - apzīmē skābumu ar indeksu mazāk nekā 1,5.

Ir vairāki veidi, kā izmērīt pH kuņģa sulas

mērīšanai spiediena svārstības dobumā kuņģa un iespēju refluksa no divpadsmitpirkstu zarnas parādīts electrogastrogram. Atbalsts Diagnostikas metodes citas vēdera dobuma orgānu slimībām ar iespējamu sekundāru kuņģa iekaisums ir ultrasonogrāfija, datortomogrāfija.

Kā ārstēt gastrītu ar pastiprinātu skābumu?

Liela skābuma gastrīta ārstēšanai nepieciešams ievērot galvenos mērķus:

• normalizē skābumu;
• , lai atvieglotu pacienta kuņģi no Helicobacter pylori;
• veic optimālu pretiekaisuma terapiju;
• šūnu atjaunošanās spēja atjaunoties;
• imūnreakcijas stiprināšana.

Akūtas infekciozā katarālā formā un vieglu hronisku gastrīta pacientus var ārstēt uz ambulatoro pamata. Attiecībā uz sarežģītākām sugām, ilgstošu gaitu ieteicams hospitalizēties profila nodaļā.Smēķēšana, alkohola lietošana, gāzēts ūdens ir stingri aizliegtas.

diēta

Ārstēšanas plānā obligāti ietilpst uztura uzturs. Pārtika pacientiem jāsagatavo tikai pāris vai vārīta, sautēta. Cepšanas metodes ir izslēgtas. Barošanas režīms tiek palielināts līdz 5-6 reizēm. Tas ir nepieciešams, lai pastāvīgi saistītu sālsskābi. Katra ēdienreizes kopējais tilpums samazinās.

Tiek iecelts diētas galds №1.Pacients nevar gatavot asus, kūpinātus, ļoti sāļus pārtikas produktus. Izslēgti marinēti dārzeņi, skābu augļu un ogu sulas, piena produkti, pupas, sēnes, kāposti, sīpoli un ķiploki, citas akūtas garšvielas, gurķi, redīsi.

Jūs nevarat ēst riekstus, krējuma pīrāgus, saldumus( ievārījumus), skābos ābolus, citronu. Saldie augļi ir atļauti svaigā formā un sulā( vīnogas, āboli bez ādas, melones).Visiem ēdieniem jābūt pēc iespējas labākiem, lai izveidotu izdalījumus kuņģī.

Ieteicamā vārīta putra( rīsi, griķi, auzu pārslu).Pacienti ir noderīgi putra ar ķirbju un ķirbju sulu. Perla, kvieši un mieži ir aizliegti. Jūs varat gatavot makaronus. No kartupeļiem pagatavojiet šķidru kartupeļu biezeni, kopā tos dzesiniet ar burkāniem, cukīni. Atļauts

Brokoļu kāposti.

Gaļas un zivju zupām nedrīkst būt bagātīgas. Ir aizliegts ēst gaļu un zivis, taukaino cūkgaļu. Ieteicamie vistas gaļa, tītari bez ādas, liellopu gaļa ar kotletēm, tvaika kotletes, gļotas zupas ar auzām. Ar labu toleranci varat dzert pilnpienu, kafiju ar pienu, vāju melnu un zaļu tēju, savvaļas rožu buljonu.

Ieteicams lietot želeju no saldajām ogām, kompotiem, auzu želejas. Ir labāk atturēties no ēšanas bumbieriem un plūmēm. Bumbieriem ir fiksējošs efekts, novadīšana vājina. Tie satur rupju šķiedru, kas iekaisuma stadijā nav noderīga kuņģī.

Sviests vai olīveļļu pievieno galvenajiem ēdieniem, zupām, ieteicams lietot tukšā dūšā.Cik ilgi, lai saglabātu uzturu akūts gastrīts, jums ir jāizlemj ar savu ārstu. Pacientu hronieriem visā dzīves laikā būs jāievēro ierobežojumi.

Ārstēšana ar zālēm

Dažādu grupu medikamenti ir iekļauti medikamentozā ārstēšanā.Akūtu gastrīts lietojuma spazmolītisķiem( Nospanum, Drotaverinum, papaverīns), lai mazinātu sāpes. Izsniedziet antibiotikas par acīmredzamu bakteriālu infekciju. Pārklājošo

Antacīdi - zāļu grupa, kas var neitralizēt kuņģa sulas skābi. Tie izmanto kombināciju sāļu magnija, alumīnija, kalcija, silīcija( Maalox, Fosfalyugel, Gastracid, Altatsid, Palmagel, Topalkan, Gaviscon, Rutatsid, GASTAL).

efekts nerodas uzreiz, bet nepieciešams ilgs laiks,

protonu sūkņa bloķētāji rīkoties tieši uz gļotādas dziedzeri, kas ražo sālsskābi( Omez, omeprazols, rabeprazola).H2 blokatori rīkoties ar histamīna receptoriem samazināt jutīgumu audos pret histamīna( ranitidīns, famotidīns).Viņiem ir pretiekaisuma iedarbība. Ja

slimība, kas saistīti ar infekcijas Helicobacter piemērota antibiotiku terapija( amoksicilīna un klaritromicīns) kombinācijā ar Denol un Trichopolum. Bieži pacientiem nepieciešami sedatīvi līdzekļi, miega normalizēšana.

Lai uzlabotu dzīšanu, tiek izmantotas fizioterapijas metodes:

• elektroforēze;
• parafīna un ozocerīta pielietojums;
• magnetoterapija.

Tautas padomēm

Starp populārākajiem ieteikumiem par lietošanu augu izcelsmes zāles lielākā daļa padomus izmantošanas augu uzlējumi un tējas ar piparmētru lapiņām, kumelīšu ziediem. Jāizmanto asinszāli. Ir atklāti nevēlamie kancerogēni rādītāji.

Bišu produkti var tikt izmantoti dabīgā medū( nedaudz pievienojiet putru, tēju, novājēšanu).Paprikas, kas atšķaidīta ar pienu vai siltu ūdeni, citronu. Tam ir dziedinošs efekts ar kuņģa iekaisumu, negatīvi ietekmē Helicobacteria.

ārstēšanas kursu ar propolisa ne vairāk kā vienu mēnesi, jums ir jāveic vienu stundu pirms ēšanas

prognoze

izārstēt un profilakses pasākumiem, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, un jāveic pilnīgā saskaņā ar shēmas savlaicīgi, prognoze ir diezgan labvēlīga. Ja pacients atsakās izdalīt ar sliktiem ieradumiem, alkohola patēriņu, sagaidāms, ka uzturs tiks pārnests uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu.

Profilakses nolūkā ir nepieciešams:

• uzraudzīt uztura pareizību, neļaut uzturā uzturēties bez konsultēšanās ar ārstu;
• lietojiet kafiju, lai pa divām glāzēm pa dienu;
• nerada dzērienu;
• dažādo ēdienu ar augļiem un dārzeņiem, atsakās no ātrās ēdināšanas;
• atbilst personiskās higiēnas prasībām;
• lieto zāles tikai faktiskas vajadzības gadījumā.

Kā ārstēt hiperaktisko gastrītu, pastāstiet ārstam reģistratūrā.Šī suga netiek uzskatīta par bīstamu kā hipohidrāti. Bet komplikācija terapijas neesamības gadījumā kļūst par peptisku čūlu ar visām sekojošām problēmām. Tādēļ jums pilnībā jāizmanto atgūšanas iespēja.