Zarnas slimības

Cilvēka zarnas veic funkcija diriģents nav viegli ēdiens masu no kuņģa uz anālo atveri, bet ir svarīga daļa no apstrādes un absorbcijas būtisku uzturvielu asinīs.

Viņa piedalās hormonu sintēzē, imunitātes komponentos. Slimības zarnās ir grūti panesamas, it īpaši bērnībā. Daudzām hronikām izārstēt zarnas - tas nozīmē atgriezties darbspējīgā stāvoklī.

Zarnu trakta ierīce

Zarnas ir doba kuņģa-zarnu trakta caurule (GIT). Plāna 5-6 m garuma daļa atstāj vēderu, pēc tam 2 metru attālumā no resnās zarnas. Daļu sadalīšana daļās ir nosacīta. Bet iekšējās slāņa sienas un epitēlija struktūra ietekmē funkcijas.

Divu zarnas šķidrums, kas vistuvāk kuņģim, ņem apstrādātās masas un turpina gremošanu. Tas ieplūst aizkuņģa dziedzera kanāliem un žultspūšļiem. Tās apvieno lielu enzīmu komplektu pārtikas sastāvdaļu šķelšanai aminoskābēs, taukskābēs, glikozē.

Galvenās īpatnības starp mazo un resno zarnu:

• lūmena diametrā - pie bieza 5-8 sm, plāna jau 2 reizes;
• ķirurgi atšķiras ar krāsu - plānas, intensīvi sārtas, bieza - pelēkas asaina;
• izkārtojums muskuļu šķiedras - sienā tievo zarnu, tie ir vienādi visā aploci, resnās - testē tikai ar vienu roku formā trīs plašās joslās;
• resnajā zarnā ir apļveida rievas, ocellula procesi ar taukaudiem;
• Ja tievo zarnu nodrošina aktīvu procesu uzsūkšanos caur gļotādas bārkstiņām kolu process gremošanu nenotiek, tikai taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanos.

Galvenās funkcijas

Tievā zarnās turpina apstrādāt ēdiena vienību, kas piegādāta no kuņģa. Par sūkšanas apstākļi ir vislabvēlīgākais: daudzus ieloces un villi palielina saskares virsmu, membrānas slānis nosūta tikai nelielu molekulu aminoskābēm, cukuriem, minerālsāļus, vitamīnus, taukskābes. Pastāvīgas zarnu floras klātbūtne nodrošina zarnu ar papildu fermentiem pārtikas daļiņu šķelšanai.

Zarnu motorikas stimulācijas ar nosacījumu, iekšējie receptori saņemtie žults šķidrumu saraušanās impulsi saņemta šķiedrām parasimpatiskās nervu sistēmas

Viļņotas kustības "virza" saturu uz gurnu. Šeit ir vārsts, kas ļauj šķidrinātās pārtikas atliekām iziet cauri. Ar papildinājumu notiek papildus šķidruma absorbcija. Kols sastāv no:

• neizšķeltu pārtikas produktu atlieku, galvenokārt šķiedrvielu, izdalīšana ar vielām ar toksisku iedarbību (indols, fenols, skatols), kreatinīns, urīnviela, urīnskābe;
• galīgo gremošanas procesu ar savu fermentu un saľemto tievās zarnas enzīmu palīdzību;
• vitamīnu B6 un B12, E, K ražošana;
• izmantojot savu mikrofloru, patogēno patogēnu iznīcināšana;
• šķidruma izsūkšana;
• cieto izkārnījumu veidošanos no celulozes, gļotām, baktērijām, sabiezējošiem žults enzīmiem.

Svarīgs aspekts - satura sagremošanas process un transportēšana uz zarnu vēdera ir refleksīvs, nav atkarīgs no cilvēka gribas. Taču uztura režīms, nervu sistēmas uzbudināmības stāvoklis ir ļoti svarīgs. Ar stresu ir problēmas ar zarnām, atsevišķu zonu spaztiskām kontrakcijām.

Zarnu trakta slimību cēloņi

Zarnu slimības rodas šādu iemeslu dēļ:

• nepietiekams uzturs - neregulāra ēšana, kaislība pēc taukainiem, ceptiem, pikantiem ēdieniem, dzeramā soda, alkohols, stiprā kafija, čipsi;
• neatbilstība higiēnas prasmēm rokas mazgāšanā pirms ēšanas, augļu un dārzeņu pārstrāde noved pie infekcijas ar infekcijas izraisītājiem;
• neievērojot produktu gatavošanas noteikumus, uzglabāšanas laiku un sasalšanas apstākļus, visbiežāk izraisa masīvus infekcijas zarnu slimību uzliesmojumus bērnu iestādēs;
• zarnu floras līdzsvara zudumu zāļu ietekmē (antibiotikas, citostatiķi);
• zarnu disfunkciju izraisa nervu sistēmas traucējumu, muguras smadzeņu darbības traucējumi;
• zarnu darbs sievietēm ir ļoti jutīgs pret hormonālā līdzsvara izmaiņām grūtniecības, menopauzes, hipodinamijas gadījumā;
• piemīt toksiskas īpašības: nikotīnu (smēķētājiem ar pieredzi), spirtu, darba risku (smago metālu sāļi, sārmu un skābe), indīgas sēnes, tie kairina pārteidzošu inervācija sistēmu.

Pacienta nepietiekama motora darbība no bērnības palīdz samazināt peristaltiku un atonisko aizcietējumu

var notikt Signs zarnu slimības ārstēšanai, ja kļūmi no hormona endokrīno sistēmu, kā arī aktīvas vielas ar hormoniem līdzīgu aktivitāti (histamīna, bradikinīna, serotonīna, cholecystokinin, pankreozimīns). Tās ietekmē gremošanas procesu un spēj provocēt zarnu trakta slimības.

Kādas ir visbiežākās zarnu slimības?

Šīs patoloģijas ir saistītas ar tievās zarnas slimībām. Enterīts - akūts un hronisks iekaisums, ko izraisa infekcijas izraisītāji, kas nomāc normālu floru. Zarnu enzīmu, kustību iemaņu ražošanas pārkāpums.

Pārtikas neiecietība - ir visbiežāk sastopamā reakcija pret ogļhidrātiem, jo ​​iedzimta nav pacienta ķermeņa nepieciešamie enzīmi (niedru cukuru, pienu, sēnes). Ar laktozes nepietiekamību, problēmas ar zarnu rodas jebkura piena produktiem.

Asinsvadu slimības - traucējumi, asins plūsmas piegādes kuģiem ir saistīta ar aterosklerotisko procesu, apzarņa artēriju trombemboliju, tāpēc viņi cieš no vecākiem pacientiem.

Parasti ir kombinācija ar miokarda išēmiju, smadzeņu asinsvadu, kāju bojājumiem. Skābekļa deficīta dēļ veidojas išēmisma, slimā zarnā reaģē ar uzbrukumiem, ko sauc par "vēdera krupi".

Tumši mazajā zarnā ir reti. Pārnēsājamas labdabīgas neoplazmas, kad tās pārvērš vēzī, atklāj limfomu, karcinomu. Retām slimībām ir Whipple slimība. To izraisa korinobaktērijas. Papildus zarnām cieš no limfas kuģiem, mezgliem, locītavām.

Alerģiskas reakcijas var rasties zarnu gļotādas līmenī, tas ir saistīts ar pārtikas alergēniem, negatīvu zāļu īpašību. Tievās zarnas slimības biežāk tiek saistītas ar iekaisumu (kolītu) un neoplazmas. Nozīmīgākie ir:

• Čūlains kolīts sākas no taisnās zarnas un izplatās augstāk. Tas izpaužas kā čūlas un asiņošana.
• Išēmisku - sastopama gados vecākiem cilvēkiem ir saistīta ar traucētu asinsriti ateroskleroze, diabēts, tromboflebīts, varikozas vēnas. Zarnu iekaisums ar traucētu uzturu.
• Pseudomembranozs - to izraisa klostridiju pavairošana un noderīgas floras apspiešana. Tas rodas, ilgstoši lietojot caurejas līdzekļus, ārstējot ar antibiotikām, citostatiskiem līdzekļiem. Patogēni atbrīvo toksīnus, kas iznīcina gļotādu un veido virsmas plankumus (pseidomembranas).

Iemesls vēl nav izveidots

Ļaundabīgi audzēji ir 5 reizes biežāk ietekmējuši lejasdaļas daļu (75% audzēju) no resnās zarnas. Pieaug zarnu vēderā. Biežums palielinās indivīdiem pēc 40 gadiem un pēc iedzimtas predispozīcijas. Viņi atšķiras garā asimptomātiskā kursā.

Kairināta zarnu sindroms - zarnu disfunkcija ir saistīta ar mehāniskiem traucējumiem. Tas var attīstīties ar citām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Diverticula - veidošanās izstiepts daļu sienas kā "soma", biežāk lokalizēts lejupejošā un sigmoid kolu, kopā ar hronisku aizcietējumu. Ja stagnācija un infekcija kļūst iekaisušas (divertikulīts).

No resnās zarnas struktūras anomālijām atklājās:

• dolichosigma - raksturojas ar sigmotās kolonnas pagarinājumu;
• megakolons - veido sieniņu sabiezējumu (hipertrofiju) pa sekcijām vai pa visu garumu.

Slimības pazīme ir hronisks aizcietējums.

Galveno zarnu traucējumu attīstības mehānisms

Apsveriet zarnu slimību simptomu izcelsmes mehānismu ar nozīmīgākajiem sindromiem.

Enterāla nepietiekamības sindroms

Veidojas samazināta aktivitāte zarnu mikrofloras, iesūkšanas procesā, sintēzi hormonu un imūnglobulīnu, enzīmu trūkums. Rezultāts ir hidrolīzes, absorbcijas, nepārstrādātu pārtikas masu procesa pārkāpums zarnu dobumā.

Cēloņi ir hroniskas iekaisīgas zarnas slimības, infekcijas (salmoneloze, jersinioze), helmintiālas un parazitāras infekcijas. Manifestācijas iedala zarnās un vispār. Zarnu trakta - tipiskas "vēlīnās" sāpes nabā, dispepsija, mikrofloras nelīdzsvarotība. Sāpju būtība var būt spastiska vai augoša. Krēsls bieži vien ir šķidrs, vājš.

Ātrs nogurums izraisa arī zarnu problēmas

Parasti simptomi ir:

• svara zudums ar normālu vai palielinātu ēstgribu;
• aizkaitināmības izskats, nestabils garastāvoklis;
• ādas sausums un pīlings;
• muskuļu atrofija, tūska;
• anēmija;
• hipovitamīnoze.

Kolīts sindroms

Raksturīgs resnās zarnas bojājums. Izraisa iekaisums, nekrotizējošs slimības, zarnu trakta motorikas traucējumiem, goiter. Raksturo sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi vai caureja, viltus vēlmes (tenesms). Biežāk traucē braukt, braucot transportā, pēc rīta, pēc defekācijas.

Traucēta kustību aktivitāte izpaužas:

• Dynamic ileuss - palielināt sāpes vēderā, meteorisms, vemšana, gāzes saglabāšanu un fekālijām. Tas atšķiras pēc veida (spastisks un paralītisks).
• Diskinēzija - šķiet, ir bojāta toni, kustīgumu, atonisks aizcietējums, pastiprināta gāzu veidošanās, pacienti sūdzas, ka "nedarbojas gut."

Asiņošanas sindroms

No asiņošana zarnās bieži iemesls ir: peptiskās čūlas slimība (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas), erozīvs gastrīts, audzēji, varikozas vēnas barības vads, čūlainais kolīts, hemoroīdi, reta patoloģija (Mallory-Weiss sindroms, apzarņa arteriāla trombembolija.

Klīniskie simptomi zarnu slimība, kas izpaužas ar vispārējām pazīmēm: vājums, troksnis ausīs, reibonis, tahikardiju, pazemināts asinsspiediens, ādas atkrāsošanās, atdzesēšanas, lipīgi auksti sviedri. Ar ievērojamu akūtu asiņošanu rodas trieciena stāvoklis.

Vemšana ar asinīm ir raksturīga asiņošanai no barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas. Tādējādi vairāk asinis saistās ar sālsskābi, lai veidotu hidrohlorīda hematin brūns view vemšanu, ko sauc par "kafijas biezumu".

Par asiņošanu, ja problēmas ar zarnu trakta apakšējās daļas resnās un taisnās zarnas vēnu un trombu simptomi apskatīt izkārnījumiem. Hemorrhoidal asinis veidā pilienu uz ko fekālijām, var izdalīties bez defekācija.

Zarnu dispepsijas sindroms

Pazīmes dispepsija ir: vēdera uzpūšanās, rīboņa, un sāpes vēderā bez precīza lokalizāciju, pamīšus caureja un aizcietējums. Tie pavada zarnu slimība (enterokolīts, vēzis) var notikt bojājumā, aknu, kuņģa un aizkuņģa dziedzera. Simptomi nav atkarīgi no ēšanas laika.

Kā tiek diagnosticēta zarnu trakta slimība?

Cilvēks saskaras ar problēmu par to, ko darīt, kad kuņģis sāp, krēsls ir salauzts, temperatūra paaugstinās. Dažādība simptomu zarnu slimību nevar noteikt cēloni slimības tūlīt pēc pārbaudes, taisnās zarnas pārbaudi, tāpēc ārsts testus.

Nepieciešamie kopīgas testi palīdz noteikt sekas slimības: anēmija, iekaisuma atbildes (leikocitoze, palielināts eritrocītu grimšanas ātrums), alerģiska jutība (eozinofīlija).

Kopoloģoloģisks pētījums par izkārnījumiem ir nepieciešams, lai noteiktu pārtikas gremošanas traucējumu raksturu.

Kad iekaisums tiek atklāts leikocīti, palielinās gļotas

Pozitīva fekāliju asiņainas ir aizdomas čūlainais procesu pat tad, ja nav redzamas asiņošanas pazīmes. Zarnu mikrofloras definīcija ir svarīga, lai diagnosticētu disbiozi. Pārbaudot zarnu trakta infekcijas, veic augstas kvalitātes bakterioloģiskās analīzes ekskrementi. Lai identificētu patogēna veidu, ir svarīgi, lai atrisinātu zarnu ārstēšanu.

Rentgenoloģiskais pētījums, kurā izmanto bārija suspensiju, joprojām ir svarīgs medicīnas iestādēs. Tas atklāj traucēts krokas gastrīta, lai pārbaudītu divpadsmitpirkstu aizdomas diskinēziju un resnās zarnas vēzi. Bārija klizma - uzpildes kolu caur klizmu, kam seko izmantoto attēlu diagnostikā audzējiem, anomālijas, sinusa infekcijas.

Mūsdienu aparatūras izpētes nozīme

Sākotnējā tievā zarna (divpadsmitpirkstu zarna) var vizuāli pārbaudīt ezofagoduodenogastroskopicheskogo pētījuma gaitā. Endoskopiskā metode ļauj arī veikt materiālu citoloģiska analīzes un veikt morfoloģiskās diagnostikas aizdomīgs epitēlija daļu.

Izmantojot īpašu video kapsulu ir visinformatīvākā un nesāpīgākā metode. Pacients norij kapsulu, kas aprīkota ar videokameru. Video ierakstu nosaka ar īpašu ierīci, kas piestiprināta pacienta ķermenim.

Procedūra aizņem apmēram 8 stundas. Pacients var veikt savu biznesu. Nākotnē kapsula izšķīst un izdalās ar izkārnījumiem. Pētījums ir dārgs. Kapsulas tiek ražotas Japānā un Izraēlā.

Kapsula iet caur visām kuņģa-zarnu trakta daļām, ik pēc 2 sekundēm uzņem momentuzņēmumus

Endoskopiskās metodes ir ultraskaņas sensora ieviešana attīrītajā zarnā. Sienas tiek pārbaudītas visā zarnas garumā. Ir iespējams ņemt materiālu histoloģijai. Kolonoskopija ar īpašu ierīci tiek veikta ar fibro kolonoskopa palīdzību. Tas ir mīksts zonde ar optisko sistēmu.

Pētniecības onkologus ieteicams veikt, lai novērstu cilvēkus pēc 40 gadiem, īpaši ar iedzimtu predispozīciju. Ņemot vērā iespējamo diskomfortu un sāpes, ārsti dod priekšroku procedūrai ar anestēziju. Šo metodi izmanto tādu zarnu trakta slimību ārstēšanai kā polipi, adhēzijas. Procedūras ilgums ir līdz 40 minūtēm. Pacients saņem rezultātu uzreiz.

Ārstēšanas problēmas ar zarnām

Zarnu trakta slimību ārstēšanā vienmēr tiek lietota diēta un saprātīgas dzīvesveida izmaiņas. Slimnieks jāpārtrauc smēķēšana un alkohola lietošanas, lai uzzinātu, kā, lai mazinātu stresu vai mainītu attieksmi pret nervu situācijās staigāt vairāk darīt speciāli vingrinājumi, normalizē zarnu peristaltiku, lai veiktu sevis masāžu vēdera.

Diētiskā pārtika

Pacienti ar laktozes deficītu nevar izmantot pienu un produktus no tā. Uz etiķetēm jāizvēlas produkti bez laktozes. Ja nepieciešams, pirms ēdienreizes nogādā gala produktu no fermenta dražejā.

Vispārējās uzturvērtības prasības ir šādas:

• ēdiena uzņemšana 5-6 reizes dienā nelielās porcijās;
• Ceptu pārtikas produktu, taukainās gaļas, konservētu pārtikas produktu, pusfabrikātu izslēgšana;
• tvaika gatavošanas, vārīšanas un nosusināšanas metodes izmantošana;
• dārzeņi un augļi ir ieteicams, atkarībā no skābuma, kuņģa, zarnu kustību funkcijas - ar pieaugumu saldie šķirnes nepieciešams āboli, ķirbji, ar samazinājumu - skābie ķirši, plūmes, arbūzi, melones;
• Zarnu vēdera dēļ nevar lietot pupiņas, kāpostus, riekstus;
• konditorejas izstrādājumu aizliegts kūkas, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, jūs varat ēst krekeri, cepumi, barankas;
• rīvmaizes rīsi, rīsu šķidra putra, griķi, auzu pārslu;
• zupai ir piemērots ceptu vistas buljonu, dārzeņu buljonu;
• gaļa ir vārīti, un paasinājuma ritināšanas laikā caur gaļas mašīnā un sagatavot kroketes, kotletes;
• sulas var dzert uz pusi atšķaidīt ar ūdeni, jums jāizvairās no vīnogām un sulas no tā, jābūt uzmanīgiem par citrusaugļiem.

Zarnu ārstēšana ar zālēm

Katrā gadījumā ir nepieciešama individuāla pieeja terapijai. Zāļu patoloģijā lietoto zāļu galvenās grupas:

• pretiekaisuma līdzekļi (antibiotikas, pretparazitārie, kortikosteroīdi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
• spazmolītiķus par sāpīgām samazinājumu (spazgan, No-spa, atropīnam), rektāli supozitoriju ar Belladonna;
• prokinetics, lai uzlabotu mehānisko funkciju (Motilium, Peristil, Kalimin);
• ja nepieciešams, caurejas līdzekļi ar dažādiem rīcības mehānismiem;
• citostati (azatioprīns, metotreksāts) ir paredzētas audzēja augšanai;
• nomācoša paaugstināta jutība (infliksimabs, adalimumabs) ir indicēta autoimūnai iekaisumam;
• Atkarībā no vispārējo traucējumu pakāpes var būt nepieciešami vitamīni B12, folskābe, D ar kalciju, dzelzs preparāti;
• Lai atjaunotu zarnu floru, pacientam tiek noteikti probiotiķi un prebiotiķi.

Smagos gadījumos zāles tiek ievadītas tikai injekciju veidā

Tumoros procesos ķīmijterapijas kursus ordinē kombinācijā ar apstarošanu. Neveiksmīga terapija, asiņošana, zarnu dezintegrācija ir norāde uz ķirurģisku ārstēšanu. Ir slimības, kas tiek ārstētas tikai ar operācijas palīdzību.

Galvenais mērķis ir apgabala rezekcija ar audzēju optimālajās robežās, lai novērstu recidīvu. Sarežģītos gadījumos operācija uz resnajām zarnām tiek veikta divos posmos. Pirmkārt, izņemiet audzēju un izveidojiet kalikatora zarnu stomu. Tad noņemiet fistulu un izveidojiet zarnu plastika.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Izmantojiet dziednieku padomu ar piesardzību. Garšaugi arī dažādi ietekmē zarnu sekrēcijas funkciju. Drošākā medus no rīta, dzert ūdeni, buljona gurniem, kumelīšu, linu sēklas. Lai tiešā veidā iedarbotos uz zarnu apakšējām daļām, tiek parādīti medikamenti ar smiltsērkšķu eļļu, auzu novārījums.

Tikai ievērojot higiēnas normām, veselīgs uzturs un regulāras pārbaudes nodrošina iespēju novērst nopietnu zarnu slimību. Jūs nevarat paciest nepatīkamus simptomus ilgu laiku, sāpes. Pieteikšanās par medicīnisko aprūpi cilvēkam ir iespēja palikt veseliem.