- saturs Ko nozīmē dekompensācijas posms?
- Nogulsnētājviela faktori
- Simptomi
- diagnostikas novērtējums
- iezīmes ārstēšana
- prognoze
- Iespējamās komplikācijas
- Saistītie videoklipi
cirozi - hroniskas slimības, ar tendenci uz progresēšanu. Slimība izraisa neatgriezeniskas izmaiņas orgānu šūnās. Rezultātā normālos audus aizstāj ar šķiedrvielām, tāpēc normāla darbība ir vienkārši neiespējama. Tas skar svarīgu orgānu un ķermeņa sistēmu darbu.
Aknu šūnu bojājumi un iekaisums izraisa viņu pilnīgu nāvi. Astoņdesmit procenti no ziņotajiem cirozes gadījumiem bija izraisījuši vīrusu hepatītu vai alkoholismu. Arī provocēt briesmīgas slimības izpausmi var parazitāras slimības, dažu zāļu uzņemšana, autoimūnas procesi un citi.
Slimība attīstās diezgan lēni. Pirmās pazīmes un, iespējams, vispār nav. Tā var rasties šādi simptomi uz laiku: dzelte, ādas nieze, zirnekļa vēnām, vājums, samazināta sniegumu, svara zudums fona apetītes zudums.Šajā rakstā mēs runājam sīkāk par dekompensētu aknu cirozi.
Ko nozīmē dekompensācijas posms?
ciroze parādās vairākos posmos, un ir ļoti svarīgi palaist garām pirmās patoloģiskā procesa pazīmes. Diemžēl jūs nevarat pilnīgi atbrīvoties no slimības, bet šeit ir jāmazina turpmāks progress jūsu spējām. Slimības pirmajā stadijā attīstās aknu iekaisuma-nekrotiskās pārmaiņas.
Kompensēta ciroze izpaužas kā vājums, nogurums, samazināta koncentrēšanās un uzmanība, samazināta ēstgriba. Bieži pacienti noraksta šos simptomus vitamīna trūkuma vai noguruma dēļ.Pat otrajā posmā ir vairāk nopietni simptomi.Āda iegūst dzeltenu nokrāsu, parādās nieze, ķermeņa temperatūra paaugstinās.
arī uztraucās slimības diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša un vemšana uzbrukumu var beigties ar piemaisījumiem žultsceļu sekrēciju. Fēžu masa spožo, bet urīns iegūst tumšāku nokrāsu. Aknu audus sāk aizstāt ar šķiedru audiem, bet šajā posmā orgāns turpina strādāt parastajā režīmā.
Dekompensācija ciroze saistīta ar izskatu dzīvībai bīstamas komplikācijas
trešais posms ir dekompensētu cirozi.Šajā stadijā var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, aknu koma, asins infekcija, pneimonija, vēnu tromboze ucŠo posmu raksturo arī pēkšņa asiņošana no deguna, smaganām vai priekšējā e as.
Arī pacientiem ir caureja, pilnīga impotence, pēkšņs svara zudums, vemšana, drudzis, un atrofiju muskuļus rokām, gan starpribu daļās. Pacientiem jābūt slimnīcā, jo letālā iznākuma iespējamība ir augsta. Trešo pakāpi raksturo pilnīga funkcionālās darbības traucējumi un aknu deformācija.
Šajā posmā mirst liels skaits hepatocītu.Šajā gadījumā orgānu bojājuma zona ir gandrīz 90%.Termināla stadiju raksturo koma. Aknu deformācijas ietekmē milzīgo daļu. Uz aknu koma fona smadzenes tiek ietekmētas. Visbiežāk pacients vienkārši nenāk no komas.
Ir svarīgi nepalaist garām pirmos slimības simptomus
provocējošo faktori
ciroze var doties uz posmu dekompensācija ar šādiem faktoriem:
- atkarība;
- alkoholisms;
- nepareiza jauda;
- saskare ar ķimikālijām un radioaktīvām vielām;
- vīrusu hepatīts;
- stipru narkotiku lietošana;
- traucējumi sirds darbā.Simptomi
Par trešajā posmā ciroze raksturo ar šādiem simptomiem:
- ir spēcīgs sāpju uzbrukums labās jostasvietas zonā.Dažreiz nepatīkamas sajūtas iegūst pastāvīgu raksturu, un, lai tos novērstu, jums ir nepieciešams veikt spēcīgus aizsardzības līdzekļus;
- ir ķermeņa intoksikācijas pazīmes: drudzis, reibonis, galvassāpes, apetītes trūkums;
- caurejas traucējumi: caureja, aizcietējums, grēmas, vēdera sāpes, vemšana;
- dzemdes, kuņģa, zarnu asiņošana. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknas pārstāj ražot vielas, kas saistītas ar asinīm, un liesa, kas palielinās pēc izmēra, pārtrauc trombocītu veidošanos;
- vielmaiņas procesa traucējumi izraisa atrofiskas muskuļu izmaiņas, kas liek pacienam zaudēt svaru un izjust vāju un apātiju. Pateicoties olbaltumvielu metabolismam, palielinās lūzumu risks;
- hormonālā nelīdzsvarotība nozīmē neauglību, impotenci un samazinātu seksuālo vēlmi;
- stiprs siltums;
- splenomegālija, tas ir, paplašināta izmēra liesa;
- āda kļūst sausa un grumba;
- smags izsīkums;
- palmu, pēdu un pirkstu apsārtums;
- bezmiegs;
- agresija;
- spēcīga vēdera paplašināšanās apjomā;
- kāju pietūkums;
- aknu sacietēšana;
- aizkaitināmība;
- āda iegūst bronzas-dzeltenu nokrāsu. Tas ir saistīts ar to, ka bilirubīns sāk uzkrāties zem ādas.
Pacienti ar smagu niezi
Sevišķi jāatrunā par izmaiņām garīgajā stāvoklī ar cirozi. Kāpēc tas notiek? Viens no iemesliem ir saistīts ar to, ka toksiskās vielas nonāk smadzenēs. Dažos gadījumos pacienti kļūst nomākti un zaudē orientāciju. Viņi var ciest no apziņas aizskaršanas, depresijas, aizkaitināmības, iedomātas trauksmes.
Diagnostikas pārbaude
Lai novērtētu pacienta stāvokli, palīdzēs veikt laboratorijas testus, biopsiju, ultraskaņu, laparoskopisko izmeklēšanu. Izmantojot ultraskaņas diagnozi, speciālists var pievērst uzmanību palielinātajam aknu izmēram, kā arī strukturālo izmaiņu klātbūtnei. Orgam ir blīva struktūra ar mezgliņiem.
Laparoskopija ļauj noteikt patoloģijas daudzumu un pakāpi, kā arī ietekmētā orgānu vispārējo stāvokli. Izmantojot biopsiju, var uzzināt par strukturālām izmaiņām aknās šūnu līmenī.
Vispārējā asins analīze no cirozes, eritrocītu sedimentācijas ātrums ir palielināts un hemoglobīna līmenis ir samazināts. Ar urīna nogulsnes mikroskopiju speciālists varēs redzēt sāļus, kā arī paaugstinātu eritrocītu līmeni. Bioķīmiskajā pētījumā palielinās bilirubīna, AsT, AlT līmenis. Laboratoriskie testi palīdzēs diagnosticēt.
ārstēšanas pazīmes
Aknu cirozes ārstēšana dekompensācijas stadijā nozīmē svarīgu orgānu un ķermeņa sistēmu darbības saglabāšanu, kā arī bīstamu komplikāciju novēršanu. Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu:
- vitamīnus, īpašu lomu vitamīnu B ārstēšanā;
- hepatoprotektori;
- diurētiķi kombinācijā ar magnija un kālija preparātiem, lai novērstu pietūkumu un ascītu;
- nozīmē, ka paātrina atgūšanas procesu;
- antibiotikas;
- imunostimulanti.
Smagos gadījumos ir indicēta aknu transplantācijas vai
daļas operācija. Līdztekus tam ir svarīgi radikāli mainīt savu dzīvesveidu. Tas nozīmē atteikties no sliktiem ieradumiem un diētas pielāgošanas. Pacientiem tiek piešķirts ārstēšanas tabula Nr. 5.Ar dekompensētu cirozi, pretvīrusu zāles ir stingri aizliegtas.Šādas zāles palielina nekrotiskās pārmaiņas orgānos.
Mēs izklāstīsim galvenos medicīniskā procesa noteikumus dekompensētās cirozes gadījumā:
- ir svarīgi ierobežot sāls un šķidruma uzņemšanu, tas palīdzēs novērst pietūkumu ar ascītu;
- vitamīnu un minerālvielu uzņemšana;
- dzelzs preparātu uzņemšana anēmijai;
- tauku, ceptas un smagas pārtikas noraidīšana.
Pacienti ir atļauts iekļaut diētu biezenī zupas, piena produkti, želejas, augļu dzērieni, augļu dzērieni, suņu roze novārījums. Tas ir stingri aizliegts smalkmaizītes, stipra kafija, pupiņas, sīpoli, ķiploki, redīsi. Tradicionālās medicīnas receptes palīdzēs novērst arī nepatīkamās sajūtas.Ārstēšana
Apsveriet visefektīvākās metodes:
- ņem vienādās proporcijās kosa, cigoriņi rhizome, Hypericum un pelašķi. Sausas zaļās ēdamkarotes ielej glāzi stāvā verdošā ūdenī.Produktu iepilda četras stundas. Paņemiet buljonu pusstundu pirms galvenās ēdienreizes;
- Connect viena daļa nātres, kā arī divi gabali kviešu zāles saknes un rožu gurniem.Ēdamkarote Izejvielu ūdens glāzi ielej un vāra uz lēnas uguns piecpadsmit minūtes. Pieņemts, ka divas reizes dienā uz 250 g
Bet, kā mēs zinām, kāda slimība ir vieglāk, lai novērstu un ciroze nav izņēmums. Galvenais profilakses pasākums ir alkoholisko dzērienu izslēgšana. Svarīga loma ir diēta. Tam vajadzētu ierobežot taukainu, ceptu pārtiku, kā arī ātro pārtiku.
Neaizmirstiet par vienkāršiem piesardzības pasākumi:
- nomazgājiet rokas pirms ēšanas;
- pirms vārīšanas augļus un dārzeņus rūpīgi jānomazgā zem tekoša ūdens;
- ievēro personiskās higiēnas noteikumus;
- atsakās no izšķērdības;
- neizmanto narkotikas;
- kontrolē asinsspiediena līmeni;
- kardiovaskulāriem traucējumiem, lūdzu, konsultējieties ar speciālistu.
no dzīvnieku taukiem, ir dot
prognozes
Kā dzīvot pacientiem ar aknu cirozi? Prognoze lielā mērā ir atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas. Ar kompensētu formu ir iespējams dzīvot līdz desmit gadiem. Dzīvo ar dekompensētu aknu cirozi var būt tikai viens vai divi gadi. Saskaņā ar statistiku, četrdesmit procentiem pacientu dzīves ilgums nepārsniedz vairāk nekā trīs gadus.
speciālisti apgalvo, ka tikai viens no pieciem var dzīvot vēl piecus gadus. Ascitos tikai ceturtā daļa no visiem pacientiem var izdzīvot trīs gadus. Ja attīstīta aknu encefalopātiju, nespēs dzīvot vairāk nekā gadu. Koma gandrīz vienmēr nonāk nāvē.
viennozīmīga atbilde uz jautājumu par to, kā daudziem pacientiem dzīvot ar skatuves 4 cirozi, tas ir iespējams, kā rezultātā letālām komplikācijām var notikt jebkurā brīdī.Kopējā nāves cēlonis dekompensācijas solis ir kuņģa un zarnu trakta asiņošana. Otrajā vietā ir ascīts, kas ir sarežģīts ar peritonītu.
Iespējamās komplikācijas
kā rezultātā slimības progresēšanu var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, vēzi, asiņošana, šķidruma aizture, un vairāk. Let's talk par visbiežāk notiekošajiem procesiem, kas notiek dekompensācijas stadijā.
Aknu encefalopātija
patoloģija izraisa neiropsihiiski traucējumiem, kas izpaužas kā pārmaiņas uzvedībā un apziņu. Ar cirozi, asinis uzkrājas toksiskas vielas, kas galvenokārt ietekmē smadzenes. Man kļūst neuzmanīgs un aizkaitināmība, un ir traucēts miegs, tad miegainība kļūst pastāvīga.
Pakāpeniski, pacients tiek zaudēts laiks, viņš bija sadalīti, un uzvedība kļūst nepietiekama.Ārstēšana ietver infūzijas terapiju. Hepatoprotektori palīdz samazināt toksīnu koncentrāciju asinsrites sistēmā.Dažreiz pat ir nepieciešama kuņģa skalošana. Antibakteriālie līdzekļi tiek izmantoti, lai samazinātu sadalīšanās produktu uzsūkšanos.
smadzeņu iesaistīšanās ir galvenokārt saistīts ar pakļaušanu toksisko vielu līmenis asinīs
ascīta šķidruma uzkrāšanās Due kuņģa palielina izmēru. Cirozi deformētas šūnas saspiest asinsvadus, kas noved pie traucējumiem apasiņošana. Par šķidruma uzkrāšanos var teikt, veicot vēdera apvedceļa ikdienas mērījumus. Nabas gredzens ir izstiepts, un naba tiek pagriezta uz āru. Vēdera ādā ir skaidri redzamas vēnas.
pacientiem ir ieteicams gultas režīms. Sāls daudzums ir strauji ierobežots, un šķidruma patēriņš samazinās. Diurēzes kontrolē tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi. Ja uz šīm zālēm nav atbildes, tiek veikta vēdera dobuma
. Aknu koma
Patoloģiskais process izraisa aktīvo šūnu skaita samazināšanos. Ja kopā ar aknu funkcionālās darbības traucējumiem notiek pārmaiņas vielmaiņas procesos, attīstās aknu koma. Tas parādās pēkšņi un ilgst no 1 līdz 3 dienām.
Ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā, kur pastāvīgi jāpārrauga vitāli svarīgās funkcijas. Pacientiem tiek piešķirta parenterāla barošana, ievadot zāļu šķīdumus ar barības vielām. Tiek veikta detoksikācijas terapija.
Tādējādi aknu ciroze ir bīstama progresējoša slimība, kas galu galā var izraisīt nāvi. Dekompensācija ir slimības trešā stadija, kurā tiek novēroti nopietni organisma traucējumi un smagi klīniskie simptomi.
Prognoze parasti nav nelabvēlīga, tādēļ ir svarīgi palaist garām pirmos simptomus. Rūpīga medicīnisko ieteikumu ievērošana, diētas pielāgošana, izvairoties no sliktiem ieradumiem - tas viss palīdzēs pagarināt dzīvi.