Stenokardija - sāpes, kas rodas sirdī.Viņš vada nepietiekama asins piegādi sirds muskulim.
Stenokardija nav atsevišķa slimība, ir kopums simptomu izpausme koronāro sirds slimību.
Ir vairāki veidi, slimības, dažādi simptomi, bet tie ir vieno no sāpēm, kas rodas sirdī.
Apraksts
vazospastiskas stenokardija ir stenokardijas veidu. Tā atšķirība ir tā, ka sāpes krūtīs, kas ir tipisks visu veidu, šajā gadījumā rodas neatkarīgi no provocējot faktorus formā fizisko vai emocionālo stresu.
Tas kuģi, kas barojas no sirds muskuļus, tiek saspiesti stenokardijas lēkmes .Ir asas constricting sāpes krūtīs, elpas trūkums. Kā rezultātā saspiešanas muskuļu samazinās lūmenu koronāro artēriju, samazinot asins plūsmu uz miokardu.
The slimība - reta veida stenokardijas. Tas ir diagnosticēta aptuveni 2% no gadījumiem hospitalizācijas pacientu kardioloģijas slimnīcā ar sūdzībām par sāpēm sirds. Visbiežāk tā skar sievietes vecumā 30-50 gadiem.
cēloņi un riska faktori
Diemžēl vēl nav pētīta precīzi iemesli radušās. Tiek pieņemts, ka vairumā gadījumu slimība, ko izraisa augstas jutības koronāro asinsvadu šūnas uz dažādu aktīvo vielu.
arī izraisa vazospastisku stenokardiju pārkāpumu iekšējās sienas funkcijas kuģiem un artērijās.
iekšējās sienas no sirds un asinsvadu endotēlija ir bojāts organismā, lai palielinātu ražošanu vielu veicinātājas vasospasms un samazināt ražošanu otru, kā rezultātā vazodilatāciju.
Vēl viens iemesls ir spazmas koronāro artēriju.Šajā gadījumā artērijas pārklājas, bet to struktūra nav mainījusies. riska faktori šajā gadījumā var būt:
- hipotermija;
- smēķēt;
- autoimūnām slimībām;
- pārkāpšana elektrolīta kompozīcijas.
slimība var rasties samazina asins piegādi sirds muskuļu .No sirds kontrakciju skaits tiek samazināts, miokardā kļūst elektriski nestabila un ir pārkāpums vadāmības un ritmu.
arī iemesls šī slimība tiek uzskatīta izskats stenozētu kroņa ateroskleroze. Tas notiek tad, kad problēmas ar artērijām apgādā sirds muskuli - viņu lūmenu sašaurina, asins plūsma uz sirdi, ir samazināts.
kambaru ritmu: ārstēšana un galvenie simptomi. Uzziniet vairāk par to, kas tas ir un kā to ārstēt.
bīstami vidēji sinusa tahikardija, kas bērnam par viņa vai viņas veselību? Jūs jautājat - mēs atbildēsim!
Uzziniet, kas sinusa aritmija par EKG un ārstēšana pēc ārsta receptes, tajā pašā laikā.Visa informācija - šeit.
klasifikācija
vazospastiskas attiecas spontāno nestabila stenokardija spriegumu.Šie stenokardijas lēkmju veidi sastopami formā sāpes krūts, kas parādās pēkšņi spazmas koronāro artēriju laikā.Lēkmes notiek neatkarīgi no fizisko un emocionālo stresu.
riski un komplikācijas
galveno briesmas fit vazospastisku stenokardiju - ilgstošas uzbrukuma, viņš var doties uz miokarda infarkta. Par slimības fona var rasties kardioskleoze un hroniska sirds mazspēja.
Tāpat var attīstīties aritmija .Visnopietnākā komplikācija ir liela fokusa transmurālā infarkta attīstība.
Simptomi un pazīmes Slimība raksturojas ar šādiem simptomiem:
- sadedzināšanu vai saspiežot sāpes krūšu kurvī, kas ilgst ne vairāk kā 5 minūtes, kas notiek galvenokārt no rīta un vakarā;
- neregulāra sirdsdarbība un ātras sirdsklauves;
- nav saistību starp sāpju iestāšanos un fizisko vai emocionālo stresu;
- ātra sāpju pazušana pēc tabletes ar nitroglicerīnu;
- krampju cikliskums.
Vasospastiskās stenokardijas papildu simptomi:
- aritmija;
- paaugstināts asinsspiediens;
- sincope;
- ādas balzāma;
- auksts sviedri;Reti, slikta dūša,
- .
Ja novēro vasospastiskās stenokardijas simptomus, steidzami jākonsultējas ar kardiologu. Jo agrāk viņš paskaidro diagnozi, jo ātrāk ārstēšana tiks noteikta un prognozes būs labvēlīgākas. Arī komplikācijas ir maz ticamas.
Kas ir bīstams smadzeņu smadzeņu insults, slimības sekas, atšķirības no citām insulta formām - uzzināt visu informāciju mūsu mājas lapā.
Kāpēc var būt viena priekšdziedzera ekstrasistolija un vai tā nonāks pastāvīgā formā?Mēs jums pateiksim visas detaļas.
Kas ir supraventrikulāra ekstrasistolija un cik bīstami? Kā ārstēt šo stāvokli? Visas detaļas ir šajā pārskatā.
Bojājumu diagnostika šī slimība tiek veikta, pamatojoties uz analīzi medicīnisko vēsturi un saņēma no pacienta sūdzībām.Ārsts izvērtē sāpju būtību, tās rašanās dienas laiku, sāpju ilgumu, ar ko tā izskats var būt saistīts un kad tas beidzas.
Bez personas analīzē pacienta slimības vēsturi, veica analīzi par ģimenes vēstures : Vai Jums ir tuvi radinieki šādu slimību vai pēkšņas nāves, un tā tālāk.
Vispārēja analīze urīnā un asinīs ir obligāta , lai noteiktu iespējamās vienlaicīgās patoloģijas. Held
bioķīmiskās asins analīze holesterīna( kopējais, augsta un zema blīvuma) un glikozes līmenis asinīs.
Uzbrukuma laikā ECG ir obligāts. Jums arī jāveido Holtera EKG.
Nepieciešamības aukstuma testu , kad rokas un apakšdelma pacienta iegremdē aukstā ūdenī ar ledus gabaliņiem uz 5 minūtēm.Šajā laikā EKG ieraksta datus testa laikā un pēc tā 5-7 minūtes. Ja paraugs ir pozitīvs, sirds parādās sirds rajonā, un EKG intervāls palielinās.
Tiek veikts ergometriskais tests .Ar ergometrīna palīdzību jūs varat izraisīt koronāro artēriju sāpes vai pat miokarda išēmiju. Pēc tam, kad pacientam tiek ievadīts ergometrīns, ārsts uzrauga izmaiņas koronāro artēriju stāvoklī.Ja rodas spazmas, diagnoze tiek apstiprināta.
Ja nepieciešams ehokardiogrāfija , kas ļauj atrast vai izslēgtu citas problēmas, kas ietekmē sirdi, kā arī novērtētu sniegumu kambara dobuma lieluma un vairāk.
koronāro angiogrāfiju veic arī ar aizdomas par vasospastisko stenokardiju. Izmantojot katetru, kas iekļūst traukos, ārsts nosaka aterosklerozes koronāro artēriju stenozes klātbūtni.
Ja nepieciešams, tiek veikts slodzes tests .Tas ir balstīts uz pakāpeniskas fizikas pielietojumu.ko veic ar velosipēdu vai skrejceliņu, ko kontrolē EKG aparāts. Tādējādi treniņa laikā atklājas sirds išēmija.
Terapijas taktika
Ārstēšana tiek veikta gan bez ķirurģiskas, gan ķirurģiskas ārstēšanas. Ne-ķirurģiskā ārstēšanā vispirms novērš visus faktorus, kas var izraisīt slimību :
- auksts;
- smēķēšana;
- stress.
Kā zāles lieto nitroglicerīnu .To var lietot jebkurā formā, tabletes vai aerosola veidā.
uzbrukumu novēršanu nitroglicerīns var izmantot kā plāksteris, un ilgstošas darbības nitrātiem( kardiket, nitrosorbid).Ja spazmas rezultātā tiek bojāts trauku endotēlijs, palielinās trombozes risks.Šajā gadījumā jau lietotiem medikamentiem pievieno desaggregants , piemēram, aspirīnu.
Lai turpinātu ārstēšanu, lietojiet kalcija antagonistus .Šo zāļu darbības mehānisms ir saistīts ar kalcija līmeņa samazināšanos gludās muskulatūras šūnās. Tādējādi tiek novērsts koronāro trauku spazmas.Šādas zāles lieto katru dienu.
Retos gadījumos alfa blokatori tiek lietoti dažāda stenokardijas ārstēšanai. Viņi samazina nervu sistēmas iedarbību uz artēriju muskuļu slāni.
Ķirurģiskā iejaukšanās ir atļauta tikai dažos gadījumos. Tiek veikta angioplastika ar stentu.Šī procedūra ļauj atvērt aizsprostotos un sašaurinātos traukus ar plānu metāla cauruli.
Koronāro artēriju šuntēšana tiek izmantota arī slimības ārstēšanai.Šajā gadījumā pacienta tvertne ir sakauta ar koronāro artēriju, kas ir nedaudz augstāka un zemāka nekā tā sašaurināšanās.
Gadījumā, kad slimība ir sirds ritma stroke pacients set kardiodefibliratoru , kas neobligāti restartējas sirds ar elektrisko izlādi.
Uzziniet par šo slimību vairāk no video:
