Sebja (parotid) dziedzera adenoma

Seijja dziedzera adenoma ir labdabīgs audzējs, kas veidojas no dziedzeru epitēlija šūnām. Visbiežāk diagnosticētie parotidu siekalu dziedzeri. Tas var būt kā viena vienība vai arī vairāki mezgli.

Patoloģija var attīstīties gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet pēdējais ir konstatēts nedaudz biežāk. Saskaņā ar statistiku, parotīdā dziedzera adenoma sastopama aptuveni 2% no visiem diagnosticētajiem gadījumiem.

Visbiežāk audzējs veidojas cilvēkiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Tas attiecas uz labdabīgiem veidojumiem, tai ir skaidras robežas, ovālas vai regulāras apaļas formas. Divpusējs sakropļojums ir reti.

Patoloģijas cēloņi

Patiesie slimības cēloņi ārstiem nav zināmi. Bet ir vairāki faktori, kas var kļūt par netiešiem apstākļiem tās attīstībā.

Tie ietver:

• tiešs savainojums ausīs vai esošie iekaisuma procesi - epidēmiskais parotīts, sialadenīts;
instagram viewer
• predispozīcija ģenētiskajā līmenī - ārsti ir uzlabojuši teoriju, ka mutācijas gēns var tikt iedzimts;
• patogenisku mikroorganismu iekļūšana ķermenī, kas spēj izraisīt dziedzeru audu konsolidāciju;
• hormonālas dabas traucējumi var radīt izmaiņas veselu audu struktūrā, koriģējot to kvalitatīvo sastāvu;
• negatīvu ārējo faktoru ietekme - liela devu daudzkārtēja iedarbība, bieža smadzeņu rentgenogrāfija;
• smēķēšana - nikotīna sveķi pārtrauc siekalu ražošanu, izraisot mutes gļotādas sausuma palielināšanos;
• slikta uztura - organisma vajadzīgo vielu deficīta rezultātā notiek siekalu sekrēcijas procesa pārkāpums;
• arodslimības - metālapstrādes, ķīmijas un kokapstrādes uzņēmumos bieži tiek konstatēta siekalu dziedzera adenoma. Tā attīstību izraisa rūpniecisko atkritumu toksiskā iedarbība.

Tātad tas izskatās kā labdabīgs zarnu dziedzera audzējs, dzemdes audu šūnu mutāciju cēloņi ārstiem nav pilnībā zināmi

Slimības klasifikācija

Ir vairākas adenomas šķirnes.

Polimorfā (pleomorfā)

Audzējs lēnām palielinās, bet bez apstrādes tas var sasniegt ievērojamu tilpumu. Tas ir definēts kā blīvs veidojums ar uzkūra virsmu. Funkcija - ir iespēja atdzimšana.

Bāzes šūna

Tas veidojas no bazaloidveida šūnām. Vairumā gadījumu to pārstāv vairāki mezgli. Pārdzimšanas risks ir minimāls.

Taukains

Maza apjoma izglītība. Tas ir asimptomātisks. Noņemts tikai ķirurģiski. Nesamazina komplikācijas.

Canalical

Tas atšķiras ar plānas gaismas struktūru. Izskatās mazas krelles. Tas veidojas no epitēlija šūnām un tiek diagnosticēts vecumā. Tam ir skaidri redzamas robežas.

Adenolimfoma

Tas nāk no limfātisko audu šūnām. Tas aug lēni. Vietas lokalizācija - aiz ausītes.

Monomorfs

Izraisa tikai dziedzeru audu šūnas.

Simptomi un pazīmes

Visbiežāk sastopamā pleomorfā adenoma. Patoloģija var attīstīties ilgu laiku, neminot sevi.

Speciālists pacienta izmeklēšanas laikā pirms konkrētu simptomu parādīšanās var noteikt adenomas kapsulas klātbūtni

Slimība izpaužas kā zināmi simptomi atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Tas var būt sāpes, kas izpaužas kā nozīmīgu izmēru veidošanās, sejas nerva bojājums, skaidri vizuāli nosakot sejas asimetriju.

Arī sejas muskuļu kustība ir slikta no skartās puses. Ja audzējs atrodas audu dziļumā, tad rodas norīšanas traucējumi. Cilvēka runa var mainīties.

Palpācijas noteikšanai audzējs ir iespējams jau tā veidošanās sākumā. Tas būs jūtams kā ciets neoplazmas un izceļas pret veselu audu fona. Adenolimfoma un polimorfā forma var attīstīties vairāku mezglu formā un apvienoties, piemēram, ar submandibulāru siekalu dziedzera adenomu.

Retos gadījumos sākotnēji labdabīgs veidošanās ir atdzimis. Šis process ir saistīts ar šādu simptomu attīstību:

• skaidrākas robežas veidošana;
• struktūras smagums;
• strauja kapsulas tilpuma palielināšanās;
• Metastāžu noteikšana vietējos limfmezglos.

Diagnostika

Sākotnējā pārbaudē ārsts veic skartās vietas palpāciju (palpāciju). Un tikai pēc tam viņš ieceļ aptauju. Slimības diagnostika ietver šādus laboratorijas un instrumentālus pētījumus:

• Asins analīze. Ir nepieciešams iegūt informāciju par vispārējo organisma stāvokli;
• Datortomogrāfija. Palīdz iegūt vizuālo tēlu audzēja un tā iekšējās struktūras;
• Sialografiya. Rentgena izmeklējumi, izmantojot kontrastu. Ļauj noskaidrot adenomas formu un pašreizējo izmēru;
• Galvaskauss radiogrāfijā. Cranium deformācijas atklāšana netieši norāda uz audzēja klātbūtni;
• Ultraskaņas pārbaude. Ļauj vizualizēt blīvēšanu, noskaidrot tās lokalizācijas vietu, kā arī dīgtspēju apkārtējos veselos audos;
• Punkts. Kapsulas šķidruma satura uzņemšana turpmākai izmeklēšanai. Ir jānosaka adenomas struktūra;
• Biopsija. Audu audu izņemšanas audzējs, lai noteiktu audzēja veidu;
• Citoloģija. Izmanto, lai izpētītu izglītības šūnas.

Ultraskaņas attēls skaidri parāda mezglu audzēju zarnu dziedzeros

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek pieņemts lēmums par ārstēšanas veidu.

Asiņošanas dziedzera adenomas ārstēšana

Akūtas formas gadījumā ir paredzēts medikaments. Tas ietver zāles no antibiotiku kategorijas, pretsāpju līdzekļiem. Turklāt ir ieteicams lietot zāles, kas stimulē siekalu ražošanu. Lai izslēgtu komplikāciju attīstību, tiek pasniegti pretiekaisuma līdzekļi.

Bez tam tiek noteiktas fizioterapijas procedūras: elektroforēze, lāzerterapija, UHF terapija. Bet lielākā daļa ekspertu parasti izmanto radikālu ārstēšanas metodi - audzēju likvidēšanu - lai mazinātu patoloģijas atkārtošanās risku.

Kā darbojas operācija? Procedūra ietver vairākus posmus:

1. Injekcija tiek veikta audzēja rajonā.
2. Pēc adenomas kapsulas atvēršanas tas tiek sadalīts.
3. Pēc tam kapsula tiek iztukšota, un tās saturs tiek nodots histoloģiskai izmeklēšanai.
4. Tad ārsts rūpīgi novieto iztukšoto kapsulu, lai izvairītos no siekalu fistulas veidošanās. Tiek izmantota slāņu slāņa šuvju metode.

Zarnu dziedzeru adenomas ārstēšana vairumā gadījumu ir saistīta ar kapsulas ķirurģisko ekstrakciju

Darbības laikā ārējās dobuma griezumu veic tā, ka, ķirurģiskā procesa noteikšanā ķirurgam ir iespēja dzemdes kakla rajonā atvērt.

Sarežģījumi rodas pēc audzēja izņemšanas, bet ir salīdzinoši reti. Tas var būt paralīze sejas nervu, mīmikas traucējumi, fistulu veidošanās. Parasti tās tiek izraisītas nepietiekamas operācijas ķirurgas kvalifikācijas un pieredzes dēļ. Slimības recidīvi ir iespējami, bet retāk.

Slimības prognoze

Seeniālas dziedzera adenomas prognoze ir diezgan optimistiska. It īpaši gadījumā, ja atdzimšanas process vēl nav sācies. Kvalitatīvi veikta attieksme pagarina dzīvi personai 10-15 gadu laikā.

Ja problēma tiek ignorēta un labdabīgs audzējs mainās uz ļaundabīgu, piecu gadu ilga izdzīvošanas robeža (atkarībā no vēža attīstības pakāpes):

• 1. posms - apmēram 80% operēto pacientu;
• 2. posms - ne vairāk kā 60%;
• 3. posms - tikai 42%;
• 4. posms - mazāk nekā 25% no visiem diagnosticētajiem gadījumiem.

Laika gaitā diagnosticētā patoloģija un izlietotā ārstēšana ļauj cilvēkam vadīt ierasto dzīvesveidu

Ja ārstēšanas nav, nāve iestājas 1-3 gadu laikā pēc adenomas pārejas uz vēža izglītību. Slimības profilakse kā tāda nav. Ārsti sniedz tikai vispārīgus ieteikumus - veselīga dzīvesveida uzturēšanu un sabalansētu uzturu, kas ietver cilvēka vajadzīgās vielas.