elektriskās ass no sirds( EOS) - klīnisko parametru, kas tiek izmantots kardioloģijā un atspoguļots elektrokardiogrammas. Lai novērtētu elektriskos procesus, vadīt sirds muskuli, un ir atbildīgi par tās pareizu darbību. Raugoties
kardiologu krūškurvis ir trīsdimensiju koordinātu sistēma, kas aptver sirdi. Katra no tām ir pievienots samazināšanu savos nākamajos bioelektriskā izmaiņām, kas nosaka virzienu ass sirds.
normālās vērtības un iemeslus pārkāpumi
virzienā no tā rādītājs ir atkarīgs nono dažādiem fizioloģisko un anatomisko faktoriem. Vidējā likme tiek uzskatīta pozīcijas 590.Bet normogrammy iespējas iekrist plašu +200 līdz +1000 .Jo
veselības elektriskās ass maiņām pa kreisi saskaņā ar šādiem nosacījumiem :
- kad dziļi izelpošana;
- mainot ķermeņa stāvokli horizontāli - iekšējie orgāni izdarīt spiedienu uz diafragmu;
- at vysokostoyaschey diafragmu - redzams hypersthenics( nomāktība cilvēku).
Offset indikatoru labajā , ja nav patoloģijas novērota šādās situācijās :
- beigās dziļu elpu;
- mainot stāja uz vertikāles;
- in astenikov( garš, plānas cilvēki) likme ir vertikālais stāvoklis EOS.Atrašanās vieta
Diagnoze EKG
elektrokardiogrammā - galvenais instruments, lai noteiktu EOS.Lai noteiktu izmaiņas vienošanās ass izmanto divas līdzvērtīgas veidos .Pirmā metode ārsti, diagnostiķiem bieži izmanto, otrā metode ir vairāk izplatīta starp kardiologiem un internisti.
Detection pārvietojums leņķis alfa
Leņķis alfa tieši norāda nobīdi EOS vienā virzienā vai otru. Lai aprēķinātu šo leņķis ir algebriskā summa zobi Q, R un S, pirmajā un trešajā standartam noved .Lai to izmērīt augstumu milimetros, zobiem, un apsvērt, pievienojot pozitīvu vai negatīvu vērtību, kam ir īpaša zobu.
Tad izmanto speciālu tabulu - uz Diedhiou .Ievietojot vērtībās iegūst tas tika aprēķināts pašreizējo vērtību vai kompensēt leņķa alfa elektrisko asi.
zobi vērtība summa no pirmās izplūdes ir uz horizontālās ass, un trešais - uz vertikālo asi.iegūts krustojuma līnijas un nosaka leņķi alfa.
vairāk vienkārša un intuitīva veids, lai noteiktu EOS - salīdzinājums zobu R un S, pirmajā un trešajā standartam noved .Ja absolūto vērtību R-viļņa ietvaros vienā izplūdes lielāks nekā zobu S, tad mēs runājam par sarežģītu kambara R-veida. Ja gluži pretēji, kambaru kompleksi tekstā S-veida. Ja EOS
kreisi attēlu skatīšanās RI - SIII , kas nozīmē, ka R-tipa kambaru kompleksa pirmajā ievilkts un S-veida trešo. Ja EOS liegtas tiesības, tad elektrokardiogrammas definēt SI - RIII.
diagnostika. Ko tas nozīmē, ja sirds elektriskā ass ir pagriezta pa kreisi? EOS pārvietošana nav neatkarīga slimība. Tas ir sirds muskuļa vai tā vadīšanas sistēmas izmaiņu pazīme, kas izraisa slimības attīstību. kreisās ass novirze norādot šādus pārkāpumus:
- pieaugumu lieluma kreisā kambara - hipertrofija( LVH);
- darbības traucējumi kreisā kambara vārstuļa darbībā, kas izraisa sirds kambaru asinsspiediena pārslodzi;
- sirds blokāde, piemēram, gaismas svilpt blokāde kreiso kāju( uz EKG, tas izskatās pareizi, ko jūs varat mācīties no citā rakstā);
- elektrodvadības pārkāpums kreisā kambara iekšienē.
slimības, kas ir pievienoti levocardiogram
Ja pacientam tiek konstatēta novirze EOS tad tas var būt rezultāts slimībām, tādām kā:
- koronārās sirds slimības( KSS);
- dažādas ģenēzes kardiopātijas;
- hroniska sirds mazspēja( CHF) kreisā ventrikulārajā formā;
- iedzimta sirds slimība;
- miokarda infarkts;
- infekcijas miokarda infarkts.
Papildus slimībām sirds vadīšanas sistēmas blokāde var novest pie dažu zāļu lietošanas.
Papildu pētījumi
atklāšanu par kardiogramma EOS novirzi kreisajā pusē pati par sevi nav pamats galīgajam spriedumam ārsta. Lai noteiktu, kādas īpašas izmaiņas rodas sirds muskuļos, ir nepieciešami papildu instrumentālie pētījumi.
- veloergometrija ( elektrokardiogramma ejot uz skrejceļš vai stacionāra velosipēdu).Tests, lai atklātu sirds muskuļu išēmiju.
- ASV .Izmantojot ultraskaņu, tiek novērtēta ventrikulārās hipertrofijas pakāpe un kontrakcijas funkcijas pārkāpums.
- Holtera ikdienas EKG monitorings. Kardiogrammu noņem 24 stundu laikā.Piešķirt neparasta ritma gadījumus, kam pievienota EOS novirze.
- krūšu kurvja rentgena izmeklējumi. Ar ievērojamu miokarda audu hipertrofiju novērots sirds ēnas palielinājums attēlā.
- Koronāro artēriju( CAG) angiogrāfija. Tas ļauj noteikt koronāro artēriju bojājuma pakāpi diagnosticētai išēmiskajai slimībai.
- ehokardioskopija .Ļauj mērķtiecīgi noteikt pacienta sirds kambarus un atriāciju.
ārstēšana Sirds elektriskās ass novirze pa kreisi no parastā stāvokļa nav pati slimība. Tas ir zīme, kas noteikta, izmantojot instrumentālo pētījumu, kas ļauj atklāt sirds muskuļa darbu pārkāpumus.
Izēmija, sirds mazspēja un dažas kardiopātijas tiek ārstētas ar zālēm. Papildu atbilstība diētas un veselīga dzīvesveida dēļ normalizē pacienta stāvokli.
Smagos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, piemēram, iedzimtu vai iegūto sirds slimību gadījumā.Ja vadošajai sistēmai ir nopietni traucējumi, var būt nepieciešama elektrokardiostimulatora transplantācija, kas sūtīs signālus tieši miokardim un izraisīs tā kontrakciju.
Visbiežāk novirze nav draudīgs simptoms. Bet , ja asis strauji mainās uz savu pozīciju , sasniedz vērtības, kas pārsniedz 900, tad tas var norādīt uz Guissa staru kāju blokādi un draudi apturēt sirdi.Šādam pacientam intensīvās terapijas nodaļā nepieciešama steidzama hospitalizācija. Asa un izteikta sirds elektriskās ass novirze pa kreisi izskatās šādi:
Sirds elektriskās ass pārvietošanās noteikšana nav iemesls bažām. Tomēr , nosakot šo simptomu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai turpmāk izpētītu , un nosakiet šī stāvokļa cēloni. Ikdienas ikdienas elektrokardiogrāfija ļauj savlaicīgi noteikt sirds patoloģijas un tūlītēju terapiju.
