Pielonefrīts ir iekaisuma process nierēs, kas var izraisīt dažādas infekcijas. Visbiežāk slimība skar bērnus dažādos vecumos, jaundzimušie arī nonāk riska zonā. Kā parasti, slimība vienmēr ir saistīta ar nepatīkamiem simptomiem, bet retos gadījumos tā var attīstīties bez redzamām izpausmēm. Jebkurā gadījumā vecākiem ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt bērna veselību un regulāri to parādīt pediatram. Šāda profilakse ļauj pienelīgi diagnosticēt bērniem bērniem, identificēt simptomus un izrakstīt ārstēšanu.
- Īsa informācija par slimību
- Pielonefrīta klasifikācija bērniem
- Slimības šķirnes un to simptomi
- Akūts pielonefrīts
- Hronisks pyelonefrīts
- Cēloņi
- Pielonefrīta diagnoze bērniem
- Pediatrijas pielonfrīta ārstēšana
- Profilakse, Komarovska ieteikumi
Antibiotiku lietošana pret pielonefrītu Hroniska pielonefrīta pazīmes un ārstēšana Mēs ārstējam hronisko pielonefrītu mājās Kā lietot urīna analīzi ar pielonefrītu Pelonefrīts grūtniecības laikā - simptomi un ārstēšana
Īsa informācija par slimību
Organismā baktērijas var nokļūt no vides, kā arī no kuņģa un zarnu trakta. Kā parasti, kaitīgie mikroorganismi ietver stafilokokus, enterokokus, Escherichia coli un Proteus. Pirmkārt, tie ietekmē kanālus, caur kuriem urīns iet un tiek filtrēts. Šīs svarīgā orgāna darba pārkāpumi rada nopietnas komplikācijas, kas izraisa smagus simptomus.
Pēc piedzimšanas katras nieres izmērs ir aptuveni 4 cm. Tomēr, pieaugot bērnam, viņi palielinās. 6 gadu vecumā šie orgāni jau ir apmēram 12 cm. Cilvēka organismā nierēm ir ļoti svarīga loma:
- Salīna homeostāze ķermenī;
- noņem kaitīgās vielas kopā ar urīnu;
- regulē ūdens un sāls metabolismu;
- ražo hormonus, kas regulē hemoglobīna līmeni;
- ražo aktīvās vielas, kas veido D vitamīnu, kā arī kalciju un fosforu.
Ja nieres ir traucētas, vispārējais ķermeņa stāvoklis arī dabiski pasliktinās. Tā sāk uzkrāties kaitīgas vielas, sāls līmenis palielinās un ūdens pilieni, kā arī netiek ražoti svarīgākie organisma komponenti.
Pielonefrīta klasifikācija bērniem
Medicīnas praksē bērnu pielonefrītu iedala divos veidos. Tās atšķiras pēc simptomiem, ilguma un īpašībām.
- Primārais pielonefrīts. Parasti slimība parādās mainīgās floras dēļ bērna zarnās. Ja bērna imunitāte ir novājināta, un viņš bieži cieš no aukstām slimībām, disbakterioze attīstās vājā ķermenī. Arī urologi identificē citu patogēnu grupu, tie ir dažādi koki. Tās attīstās, ņemot vērā infekcijas slimības, kā arī ar dermatoloģiskām problēmām. Turklāt primārās slimības cēlonis var būt cistīts.
- Sekundārais pielonefrīts. Šī slimība ir hroniska, tā notiek uz iedzimtu nieres vai urīnpūšļa struktūras traucējumu fona. Nepareizas darbības dēļ urīns var atgriezties nierēs, kas pārkāpj normālu izplūdi. Kopā ar pārstrādāto urīnu nieres saņem infekciju, kas izraisa iekaisumu.
Dažos gadījumos slimības attīstība izraisa viena vai abas nieres nepietiekamu attīstību. Sākotnējā posmā patoloģija var nebūt pamanāma. Tomēr, pieaugot bērnam, organisms saskaras ar pieaugošu spiedienu, un nieres vienkārši nespēj tikt galā ar uzdevumiem.
Slimības šķirnes un to simptomi
Atkarībā no slimības gaitas, to iedala divos veidos. Viņi savā starpā atšķir simptomus un slimības ilgumu.
Akūts pielonefrīts
Simptomu slimība katram bērnam ir ļoti atšķirīga. Tātad šie faktori ietekmē bērna vecumu, kā arī slimības izraisītāju. Tomēr ārsti atklāj dažas galvenās pazīmes, kas mudina vecākus parādīt bērnu ārstiem. Simptomi bērniem ir šādi:
- cēloņsakarīga temperatūras paaugstināšanās (līdz 40 °), ko pavada drudzis;
- miegainība un sabiezējums, slikta dūša kopā ar vemšanu;
- samazināta ēstgriba;
- ādas bumbulas, cianozes un maisi zem acīm;
- stipras sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, dažreiz urīna nesaturēšana;
- neliels ekstremitāšu pietūkums;
- urīns iegūst nepatīkamu smaku un kļūst duļķains.
Jaundzimušajiem var rasties akūta infekcija nierēs. Bērni nevar pateikt par viņu problēmu, tāpēc viņi uzvedas nemierīgi un raud. Pirms urinēšanas bērns var sarkt un radīt īpašas skaņas. Tiklīdz bērns sāk izturēties nemierīgi, tas ir pirmais mātes pazīme, īpašu uzmanību pievēršot bērna veselībai. Simptomi bērniem līdz gadam:
- strauja temperatūras paaugstināšanās (līdz 40 °), kas var attīstīties krampjus;
- bieža regurgitācija un vemšana;
- krūts vai zīdaiņu pārtraukšana;
- āda kļūst gaiša;
- svars ir samazināts;
- Dehidratācija, ko izraisa ādas nožūšana.
Pēc pirmā bērna simptomiem ir svarīgi parādīt ārstu, viņš paskaidros, kā ārstēt bērnu. Laika slimības diagnoze un pareiza ārstēšanas shēma 1-2 mēnešu laikā atjaunos drupu veselību.
Hronisks pyelonefrīts
Hroniska slimība raksturo simptomu izpausme 6 mēnešus. Vai arī, ja šajā laikā tiek novērotas vairākas komplikācijas. Nieru infekcija notiek divos posmos:
- pilnīga remisija, ja nav simptomu, un urīna analīzes ir labas;
- paasinājums, kas izpaužas ar spilgtiem simptomiem (smagas muguras sāpes, nelabums, vemšana, caureja, drudzis).
Bērni, kas pietiekami ilgi cieš no šīs slimības, izjūt infekcijas astēnijas pazīmes. Citiem vārdiem sakot, viņi kļūst aizkaitināmi, ātri noguruši, tie ir ievērojami samazinājuši skolas sniegumu. Ja pīleonfrīts attīstās jau agrīnā vecumā un netiek ārstēts, tas vienmēr noved pie garīgās un fiziskās attīstības aizkavēšanās.
Cēloņi
Urīnceļu sistēma nav sterila, tādēļ ir dabiski, ka tajā var iekļūt dažādas infekcijas. Tomēr, ja ir laba imunitāte un urīnsistēmas pareiza darbība, kaitīgās baktērijas tiek iznīcinātas un neattīstās. Diemžēl ne vienmēr šīs divas funkcijas var darboties nevainojami. Slimības attīstība veicina daudzus cēloņus:
- nieru neiropas attīstība;
- akmeņi urīnceļā;
- urīna aizplūšana, kas izraisa stagnāciju;
- personas higiēnas neievērošana;
- meiteņu ļaunprātīga izmantošana;
- akūtas un hroniskas slimības, kas ietekmē imūnsistēmu;
- cukura diabēts;
- ķermeņa hipotermija;
- helmintu klātbūtne;
- bērniem līdz vienam gadam slimība var attīstīties, pārejot uz mākslīgo barošanu, papildinošu pārtikas ieviešanu vai zobu sukšanu.
Pielonefrīta diagnoze bērniem
Parasti dažas simptomātiskas sūdzības nav pietiekamas, lai noteiktu precīzu diagnozi. Ārstiem vienmēr tiek ieteikts veikt laboratorijas testus un veikt instrumentālo pārbaudi. Starp obligātajām procedūrām pacientiem jāveic:
- iesniegt urīna un asiņu vispārēju un bioķīmisku analīzi;
- Nechiporenko uzkrāšanās testi;
- urinēt urīnu sterilitātes dēļ;
- Zimnitska tiesas process;
- Ultraskaņa.
Šie testi ir pietiekami, lai noteiktu precīzu diagnozi. Tomēr, ja nepieciešams, speciālists var ieteikt papildu pārbaudi.
Pediatrijas pielonfrīta ārstēšana
Pamatojoties uz rūpīgām pārbaudēm un diagnozi, ārsts izvēlēsies individuālu terapijas kursu. Parasti ārstēšana ietver šādas zāles:
- Sākotnēji tiek noteikts stingrs gultas režīms, kad temperatūra atgriežas normālā režīmā, ieteicams staigāt svaigā gaisā, bet ne vairāk kā 30 minūtes;
- ar bērniem pielonefrīta uzturs mazinās nieru slogu. Ikdienas sāls režīms jāsamazina (līdz 8 g), dzer vairāk ūdens (2 litri), atmest ceptu, kūpinātu, taukainu un pikantu ēdienu;
- Pielonefrīta ārstēšana bērniem ar antibiotikām ir obligāta. Zāles izvēlas atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Kā parasti, izrakstīt antibiotikas, piemēram, amoksicilīnu, cefuroksīmu, cefotaksimu, cefepimu. Ārstēšanas gaita ilgst no 7 līdz 21 dienai;
- izraksta uroantispētiķus, viņi efektīvi dezinficē urīnceļu un nogalina kaitīgās baktērijas (nitroksolīns, nevigramons, palīns). Terapijas kurss tiek organizēts 14 dienas;
- ieteicams lietot medikamentus, kas mazina nepatīkamus simptomus (pretiekaisuma spazmolikumi, vitamīni un pretiekaisuma tabletes).
Profilakse, Komarovska ieteikumi
Lai izvairītos no pyelonephritis, praktizējošs pediatrs Komarovsky iesaka palielināt imunitāti bērnam. Lai to izdarītu, jums jāievēro vienkāršie noteikumi:
- bieži staigā ar bērnu svaigā gaisā;
- Mazgāt mazuli ūdenī istabas temperatūrā;
- ļaut staigāt bez kurpēm;
- Ērta temperatūra un mitrums telpā.
Ja bērnam tiek diagnosticēts pielonefrīts, neuztraucieties. Ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi, sekot speciālista ieteikumiem un uzraudzīt bērna personisko higiēnu.