Šeit mēs apskatīt saindēšanās visbiežāk narkotiku - opija, morfija, heroīna omnopon un ko darīt, ja persona, kas saindētu pārdozēšana narkotiku un to, kā nodrošināt pareizu pirmās palīdzības avārijas.Šī opiātu un morfīna zāļu grupai ir izvēlēta psihoaktīvā un neirotoksiskā iedarbība uz ķermeni.
Saindēšanās simptomi
Morfīns ir galvenais opija alkaloīds. Minimālā toksiskā deva perorālai lietošanai ir 0,1 g, un letālā deva ir 0,3;Parenterālai lietošanai toksicitāte palielinās aptuveni 2 reizes. Morfīns ātri uzsūcas un iedarbojas 10-15 minūtes pēc subkutānas ievadīšanas un pēc 20-30 minūtēm ar norīšanu. Darbība ilgst 3-5 stundas. Morfīns ietekmē centrālo nervu sistēmu, kavē sāpju jutīguma un elpošanas centra talāmu centrus, vienlaicīgi stimulējot ceļojošo un acu kustību nervu centrus. Morfīna pretsāpju efektu, kā parasti, pavada eiforija. Lielas devas rada hipnotisku efektu. Morfīns izdalās no organisma ar izkārnījumiem, urīnu, siekalām un sviedriem( un arī ar barojošu māti).
Lielākā daļa uzņēmīgo pret šo zāļu grupu ir novājinātas personas, gados vecāki, jaundzimušie, pacienti ar aterosklerozi.
Barošanās laikā morfīns ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā( opijs - caur plaušām smēķēšanas laikā).Narkotiskās vielas aknās tiek neitralizētas un izdalās caur nierēm.
Ja morfīns vai tā atvasinājumi ir saindēti, ir sejas hiperēmija, reibonis, siltuma sajūta un slāpes, slikta dūša. Bieži cietušais( vai narkomāns) realitātes redz sapņus. Nākamajā fāzē ir ādas bellore, bradikardija, kurluma stāvoklis, skolēnu sašaurināšanās. Saindēta persona zaudē samaņu un var palikt šajā stāvoklī līdz divām dienām. Tajā pašā laikā viņa elpošana ir sekla, vāji uztverama, reti un neregulāra, viņš ir gaišs, skolēni ir pēc iespējas ierobežoti, nereaģē uz gaismu.
Ar spēcīgu saindēšanos pulss kļūst bieža, neregulārs, tad paralīze rīšanas muskuļu, krampji, un pacients mirst ar simptomiem elpošanas mazspējas un sirdsdarbības apstāšanos.
komplikācijas: plaušu tūska, smadzeņu tūska, pneimonijas attīstība.
Pirmās palīdzības pirmā palīdzība
- Dodiet pacientei jebkuru etiķeti, kas būs pie rokas( saknes ipecacuanas, vemšana root).Atkārtojiet etiķu devu ik pēc 15 minūtēm;
- saindēšanās opiju dot iekšu sinepju sēklu miltu 1 sareptskoj šķipsnu ik 10-15 minūtes( sinepju pulveris palīdz vemšanu un caureju);
- pēc tam, kad pacients ir labi vemt, dod viņam divas glāzes ūdens, nedaudz tonēts ar kālija permanganāta graudiem;
- nekādā gadījumā nedrīkst dot pacientam aizmigt. To vajadzētu apkaisa ar ūdeni, novadīt apkārt istabai, pārspēt vaigiem, ievilkt ar adatām un smirdēt ar amonjaku. Par oviju, kas saindējas vai morfīnu, gulēt ir nāve;
- nolaidiet cietušā kājas karstā ūdenī, uz galvas ielieciet aukstu spiedienu vai ledus iepakojumu;Iekšējā
- sniedz ozola mizas, stiprās tējas, kafijas novārījumu;
- pretdos zāļu saindēšanās gadījumā ir Atropīns( katru reizi divas stundas, ne vairāk kā trīs reizes, uz vienu uzturu ievadiet 20 pilienus);
- dod 2-3 olu baltumus uz litru ūdens;
- nogādāt cietušo jebkurā medicīnas iestādē;
- pirms ārsta ierašanās sasilda pacienta ķermeni.
Neatliekamā medicīniskā palīdzība
- visefektīvākā antidots ir fizioloģiskās antagonisti morfīna: Nalorfin( N-allyl-NORMORPHINE, antorfin) un Lavallorfan.2.1 ml of a 0.5% šķīdums nalorphine intravenozas ievadīšanas( 20 ml fizioloģiskā šķīduma lēni), intramuskulāri vai subkutāni. Lavallorfānu ievada 1 mg parenterāli( 1 ml 0,1% šķīduma).
- , lai novērstu turpmāku uzsūkšanos inde no kuņģa-zarnu trakta pacientam var vairākkārt skalošanu( pat pēc subkutānas ievadīšanas morfīna) ūdens piedevām ar aktivēto ogli vai kālija permanganāta šķīdumu( 1: 100) vai tanīnu( 5: 1000);ietaupiet kālija permanganāta kālija šķīdumu tējas karotē ik pēc 10 minūtēm stundu;izrakstīt sāli caureju( 20-30 g nātrija sulfāta ar 50 g aktīvās ogles suspensiju).
- lai stimulētu elpošanas carbogen noteikts garš ieelpošanas vai skābekli caur deguna katetram vai masku atkārtotas subkutānas ievadīšanas atropīnu, kofeīns, kampara, Kordiamin, atkārtotas intravenozas injekcijas 0,5-1 ml 1% šķīdums vai lobelīns tsititon. Kad elpošanas
- Čeina - Stokes ir apstājusies elpošana un steidzami traheotomija vai trahejas intubācija, mākslīgo elpināšanu ar skābekli uz ilgu laiku, intravenozas 4 ml Kordiamin( lēni) un 4 ml subkutāni.
- Smagos gadījumos saindēšanās do banku likšana 250-300 ml asiņu( kontrindicēt hipotensiju), kam seko 250 ml pārliešanai vai sānsveres asins pilienu intravenozas 500 ml fizioloģiskā nātrija hlorīda vai 5% glikozes šķīdumu.
- Ja persona ir saindēta ar opiju, morfiju vai heroīnu, pacientam ir jābūt sasiltai. Emetics nevajadzētu dot.
Avots: Iligov GN Oficiālā un tradicionālā medicīna. Vispilnīgākā enciklopēdija.- Maskava: Izd-vo Eksmo, 2012.