- saturs Kas ir zināms par aknu patoloģijas struktūru?
- Ko aknas dara cilvēka ķermenī?
- cēloņi aknu slimību aknu slimība
- Simptomi aknu slimībām
- Kādas slimības ir kopā ar "aknām" simptomi?
- Kas ir nepieciešams pareizai diagnozei?
- Kāda veida pārtika ir norādīta pacientiem?
- Farmakoterapiju
- Preventīvie pasākumi
- Saistītie videoklipi
cilvēka aknas - daudzfunkcionālu parenhimatozo orgānu, kas, no vienas puses, ir lielākais dziedzeris iesaistītas gremošanu, no otras puses - ir bioķīmisko rūpnīcu, nodrošinot ražošanu nepieciešamo ķermeņa vielu un atkritumu.
simptomi aknu slimība sāk parādīties tad, kad apstājas ievērojama daļa no struktūrvienībām( hepatocītu šūnās).Slimām aknām noved pie neveiksmes būtiska regulē neiro-endokrīnās mehānismus, ietekmē un rada kaitējumu visiem metabolismu veidiem.
Ir grūti skaidri noteikt aknu slimību izplatības statistiku. Tas ir saistīts ar pašreizējo starptautisko klasifikāciju, kurā klasē orgānu slimības ar K70-K77 kodu izslēgtas visas infekciozo hepatītu, parazitāro slimību.
Tie ir ņemti vērā īpašajā rubrikā "Infekcijas slimības".Tāpēc, runājot par aknu bojājumu gadījumu pieaugumu, ir jānorāda konkrēta veida patoloģija un tās saistība ar cēloņiem.
Kas ir zināms par aknu patoloģijas struktūru?
Gada analīze saslimstības un mirstības bērniem un pieaugušajiem, liecina pieaugumu daļai strādājošo iedzīvotāju, tostarp gadījumos aknu slimību. Atkarībā no smaguma pakāpes orgānu darbības traucējumi traumu struktūru var iedalīt līmeņos no dominējošās uz retām slimībām:
- Pirmais - vīrushepatīts( 41%), ar pāreju uz cirozi, aknu un nieru mazspēju, jo īpaši mūsdienu infectionists uzsver lomu vīrusu izaugsmēherpes;
- otrajā alkoholiskajā cirozē vai saskaņā ar mūsdienu interpretāciju "alkohola aknu slimība";
- trešajā - citu veidu ciroze un ļaundabīgi audzēji, kas rodas sakarā ar tā komplikāciju;
- autoimūna hepatīta un aknu bojājums, ko izraisa iedzimtu vielmaiņas traucējumi ir reti.
NAFLD ietver visus vielmaiņas traucējumi, kas nav saistīti ar toksisko ietekmi alkohola
Netieši, aknu slimības izplatība var redzēt pētījumā 5000 pieaugušo iedzīvotāju Maskavā( izvēlētie neņemot vērā nekādus tipiskiem simptomiem, kas liecina par aknu problēmām cilvēku) veidus: ieliecesrādītāji, kas liecina par aknu disfunkciju, konstatēti 30,6% gadījumu.
Ko aknas dara cilvēka ķermenī?
zinātnieki hepatologi pamatoti uzskata, ka tik daudz funkcijas, aknās, neatbilst personu nav ķermeņa. Ir konstatēts, ka aknas filtrē visu pieaugušo asiņu daudzumu 400 reizes dienā.
aknas sintezē:
- proteīna sastāvdaļas šūnu membrānu, transporta proteīnu, ēteriskās aminoskābēm;
- imūnglobulīni, kas nodrošina antivielu veidošanos un imūnbarjeru;
- asinsreces un antikoagulācijas faktori asinīs;
- grupas B, PP, C, K, E, D vitamīni;
- steroīdu dzimumhormoni, virsnieru un vairogdziedzeris;
- holesterīns, lipoproteīni, triglicerīdi, kas nodrošina tauku vielmaiņu.
Vienlaikus aknu darbība regulē uzskaitītās aktīvās vielas, iznīcinot pārpalikumu. Veic inaktivāciju kaitīgo savienojumu un pārstrādes sārņu sadalīšanās produkti: alkoholu, toksīnu, lielākā daļa no medicīnisko preparātu, produkti veidojas sadaloties olbaltumvielas, fenolu, ketonu, acetonu laikā.Veido svarīgāko mikroelementu depo( dzelzs, kobalts, varš).
Šī ir vieta, kur "ražošanai" enerģijas par dzīvi visās šūnās, pārveidojot glikozes, glikogēna Krebsa ciklā, izmantojot glikolīzi un glikogenolīzi. Aknas ir iesaistīts asinsradi, tas ir īpaši svarīgi augļa attīstību un bērna ķermeni, spēlē lomu asinīm depozītu un tās pārdali atbilstoši prasībām( hemorāģisks šoks, asins zudums).
aknu problēmas var rasties gan pārkāpjot hepatocītu, kā rezultātā nabadzīgās caurlaidības aknu kuģiem, žultsceļu kanāli tromboze, iekaisums, žultsakmeņi. Par aknu slimības
simptomu parādīšanās aknu traucējumu cēloņi var būt saistīts ar pārkāpumu vienu vai vairākām ķermeņa funkcijām.Šūnu hepatocīti ir relatīvi stabili. Viņiem ir iespēja neatkarīgi atjaunoties, ja bojājuma veids neietilpst neatgriezeniskā posmā.
Lielākā daļa destruktīvo faktoru ir saistīti ar cilvēka darbību. Tas ir ļoti svarīgi profilaksē.Nepareiza diēta - ja cilvēks ēd tikai gaļu taukainas pārtikas, cepta un kūpināta pārtika, neierobežo sevi pikantu garšvielas, mērces, tad viņš ir pārkāpums žults un tās transportēšanu caur ejas. Tas izraisa stagnāciju un palielina akmeņu veidošanās risku.
patēriņš alkoholisko dzērienu( tajā skaitā alus) - kopā ar tiešu toksisku ietekmi uz hepatocītu intensīvu rīcībā etilspirta pārstrāde to acetaldehīdu, etiķskābes un rezultātā palielinās atkritumu enzīmu sistēmām. Rezultātā pirmais ir sadalīts tauku metabolisms, tad visas citas sugas. Rezultāts ir tauku hepatīts, pēc tam pārvēršanās par cirozi ar aknu nekrozi.
uz attēlu dēļ, būtu jāpievieno iedzimtu faktoru
intoksikācijas var izraisīt dažus no ražošanas faktoru( pakļauti pesticīdu, smago metālu sāļi, skābes).Ar akūtu saindēšanos var rasties smags kaitējums ar aknu mazspējas pazīmēm.
Narkotikas visbiežāk tiek padarītas nekaitīgas aknās, tādēļ pacientam ir grūti ilglaicīgi lietot zāles, paaugstināta jutība pret narkotiku toksiskām īpašībām. Visbīstamākie ir antibiotikas, hormoni, pretsēnīšu līdzekļi, citostatiķi.
Infekcija ar hepatīta vīrusiem atkarīga no patogēna veida attiecībā uz bojājuma apmēru. A hepatīts - turpina visvairāk labvēlīgi akūtā stadijā nav tendence pāriet uz hronisku slimību, izmantojot ārstēšana ar iespējams sasniegt pilnīgu atgūšanas patoloģisks aknu funkciju B un C hepatītu, kopā ar strauju pāreju uz hronisku procesu, ciroze. Infekcija
Funkcijas traucējumi ar traumatisku vēdera traumu, atvērtām un slēgtām brūcēm parādās uzreiz pēc traumas vai pēc noteiktā laika.Šajā gadījumā liela nozīme ir asinsrites traucējumiem šūnās, dažu zonu išēmijas rašanās ar sekojošu sirdslēkmi. Dažus gadus vēlāk, cistu veidošanos, audzēja augšanas rašanos.
Ar jonizējošā starojuma iedarbību, kas iegūta ārkārtēju apstākļu vai slimību ārstēšanas rezultātā, aknu šūnas ir bojātas vienā no pirmajām. Tādēļ pacientiem ārstēšanas laikā ir aknu darbības traucējumu pazīmes.
ģimenes vēsture ģimene, defektiem, ko izraisa mutācijas hromosomu, izraisītu strukturālas patoloģijas kuģiem un struktūru aknās, veicina hipoflāzija( atpalicība) fermentopathy atšķirīgs.
Aknu slimības
Ir grūti visas slimības, kas uzskaitītas aknu slimību sarakstā.Kā jau minējām, ir nepieciešams "ekstrahēt" orgānu galveno patoloģiju no dažādām statistikas klasēm. Vispārpieņemta klasifikācija nepastāv. Visa patoloģija ir sadalīta primārajā un sekundārajā.
Primārie bojājumi sākas ar aknu šūnām, asinsvadu un žults ceļiem, parasti akūtu, kas var pāriet uz hroniskām slimībām. Tie ietver:
- hepatīta dažādu etioloģiju( vīrusu, spirta, baktēriju, toksisks, išēmijas, autoimūnām);
- ciroze;
- žultspūšļa, kanālu un aknu locītavu sāpes;
- infarkts, ko izraisa portāla vēnu tromboze;
- pyleflebīts( aknu vēnu iekaisums).
asinsvadu "zvaigznes" - viena no pazīmēm aknu slimību
Secondary uzskatīja procesus, kas ir sākuši citos orgānos un audos, bet iesaistot aknas un izraisa nopietnas slimības izpausmes.Šajā grupā ietilpst:
- aknu un citu orgānu audzēji, atdalītas lokalizācijas vēzis metastāzes;
- dažādas endokrīnās, nervu un sirds-asinsvadu sistēmas patoloģijas;
- metabolisma pārmaiņas( tauku hepatozi, hemochromatosis, glikogēnoze);
- izteikts patoloģija žultspūšļa kanālu un par diskinēzijas, iekaisumu( holecistīts, holangīta) tipam, žultsakmeņu slimība;
- parazītu infekcijas( amebiasis, askaridoze, giardiasis, ehinokokozi, trihinoze, opistorhoz).
Aknu slimības simptomi
Aknu sauc par "kluss" orgānu. Tajā nav nervu galu. Tāpēc, stipras sāpes parādās nevis sākotnējā stadijā slimības, un, kad organisms ievērojami palielināt izmēru un stiepjas no kapsulas pārklājumu. Tieši tajā atrodas jutīgās zonas.
Pastāv aknu patoloģijas veidi, kas kopā ar intensīvām paroksizmāla rakstura sāpēm. Piemēram, aknu abscesam pievieno asas intensīvas sāpes augsta ķermeņa temperatūras fona apstākļos.
vārtu vēnas tromboze dēļ pileflebita, audzējs kompresija( parasti aizkuņģa dziedzeris), cirozes rētaudu paroksismāla sāpes lokalizēti pareizā hypochondrium, epigastrijā( sakarā ar kreisās daivas aknās).
Dažreiz persona pat nezina slimības pazīmes, ka viņa aknas to satrauc. Grūti aizdomas slimība, kad pirmās pazīmes aknu slimības veido sastopamie simptomi, piemēram, nespēks, vājums, svīšana, bezmiegs, galvassāpes. Papildu
traucēta aknu funkcijas rezultātus:
- uz pastāvīgu smaguma sajūta labajā augšējā kvadrantā;
- rūgtums mutē;
- mēles atslāņošanās ar biezu dzeltenīgu pārklājumu, smarža no mutes;
- ādas un sklera dzeltēšana;
- ievērojama urīna kļūda, vieglas izkārnījumi;
- bieža caureja un vēdera uzpūšanās;
- slikta dūša;
- apetītes zudums un svara zudums;
- tendence asiņošana( deguna, smaganu, sievietēm menstruāciju laikā), ādas asinsizplūdumi( zilumi);
- pietūkums uz kājām un kājām;
- paaugstināts kuņģa izmēra dēļ šķidruma uzkrāšanos tajā( ascīts), izskats ap nabas paplašināts tīkla zemādas venozo kuģiem;
- ādas bojājumi( nieze, sausums).
Aknu izmērus var palielināt dažādās pakāpēs. Ar hepatītu, mala ir jūtama kā noapaļota, mīksta. Cirozes klātbūtni apstiprina blīvi apzīmēta apakšējā robeža.
. Audzējos ir iespējams būtiski palielināt tuberkulozes palpāciju. Aknu abscess nevar vienmēr palpināt, tas ir atkarīgs no tā atrašanās vietas. Ja portāla vēna ir bloķēta, aknas nav palielinātas, bet liesa ir jūtama.
simptomu aknu mazspējas parādās pārkāpšanu endokrīno funkciju un smadzeņu toksicitāti. Vīriešiem, ir pazīmes impotence, un sieviešu hormonālā sastāvs parādās dismenorejas, neauglību, izraisa dzemdes audzēju, atrofija, un audzēji piena dziedzeru.
Nervu sistēmas pazīmes nav tikai galvassāpes. Pastāv problēmas ar iegaumēšanu, tiek zaudētas garīgās spējas, mainās raksturs( uzbudināmība, apātija).Palielināšanās temperatūras var būt ciklisko raksturu, hepatītu, kopā ar bouts sāpes ar drebuļiem, kas abscess, holecistīts, asu "lēcienu", un palikt pileflebitah.
Asiņošana ir citāda intensitāte. Tas var izpausties asiņu klātbūtnē mutē, tīrot zobus, nav skaidrs, kā rodas sasitumi, nelieli izsitumi no petehijas. Tromboze no vārtu vēnā, portāla hipertensija, asiņošana no vēnās kuņģa un zarnu break izskaidrot reģionālo asinsvadus kuņģa un barības vads, kas nodrošina papildu veidus aizplūdi asinīs. Pacientiem ir asiņains vemšana, melna izkārnījumos( melēna).
Ja pirmās slimas aknu pazīmes nepievērš uzmanību, tad attīstītā slimības stadija nenozīmē šaubas. Ascīts norāda uz stagnējošām parādībām. Tas jānošķir no sirds tūska. Vēdera dobumā vairāk par 10 litriem šķidruma var uzkrāties.
Neaizmirstams "aknu palmas"
Neveselīgas ādas simptomi:
- palielina sausumu, agrīnas grumbas, pīlingu;
- nejutīgums pirkstos( sakarā ar bojājumiem jutīgiem nervu galiem);
- sarkani plankumi uz plaukstām;
- pārveidoja nagu phalanx;
- ādas, sklera un gļotādu dzelte;
- trauslums un matu izkrišana uz galvas, cirkšņa zonā zem paduses;
- izsitumi niezoši( aknu purpura, mazie abscesi, nātrene);
- asinsvadu zvaigznītes klātbūtne sejā, krūtīs;
- zilumi;
- baltas strijas zem vēdera( stari);
- veidojas brūni plankumi uz pieres zemādas vidū zem acīm.
Kādas slimības ir saistītas ar "aknu" simptomiem?
Šīs pārmaiņas ir saistītas ar ķermeņa intoksikācijas palielināšanos, toksīnu un kaitīgo savienojumu uzkrāšanos asinīs. Aknu disfunkcija ir skaidri izpaužas hroniskos procesos, ilgstošā slimības gaitā.Akūtas slimības jānodala ar citu patoloģiju, kurai pievienoti vielmaiņas traucējumi aknu audos.
Nepieciešams izslēgt:
- holelitiāzi;
- iespējamas kuņģa, zarnu un aizkuņģa dziedzera slimības;
- ir vitamīna deficīta pazīmes, atkarībā no uzturvielu deficīta;
- diabēts, aptaukošanās, vairogdziedzera patoloģija;
- kardiovaskulārā slimība un smaga aterosklerāze;
- neirozes un nervu sistēmas organiskas slimības;
- dzimumorgānu sfērā.
Kas ir nepieciešams, lai pareizi diagnozi?
Šādu simptomu parādīšanās prasa obligātu pārbaudi, lai izslēgtu aknu patoloģijas pazīmes. Laboratorijas metodes ietver:
- veic vispārēju asins un urīna analīzi;
- pētījums par bioķīmiskajiem testiem fermentiem, glikozei, koagulācijas sistēmas sastāvdaļām;
- vīrusu hepatīta un vēža marķieru atklāšana;
- imūnanalīzes ar ELISA palīdzību, imūnbloķēšanas metodes imūnglobulīnu un vīrusu antivielu noteikšanai;
- • polimerāzes ķēdes reakcijas metode - ļauj reģistrēt vīrusu ģenētiskā materiāla klātbūtni.
Plaši tiek izmantotas ultraskaņas un magnētiskās rezonanses metodes aknu struktūras izpētei: ultraskaņas, datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tie atklāj izmēra izmaiņas, ķermeņa audu blīvumu, audzēja klātbūtni, cistas un abscesus, un pārbauda kuģu stāvokli. Radiogrāfijas
radiostsintigrafii metodes, kas balstās uz ieviešanu vielu marķētas ar izotopu un labi sagremojams aknu nākamo skenēšanas, lai noteiktu pakāpi aknu bojājumu( darba šūnu zudums)
Sarežģītās situācijās var būt nepieciešams izpētīt punktveida veidā biopsijas materiālu. Laparoskopijas tiek veikta caur nelielu griezumu uz vēderplēves, tas palīdz iepazīt ārējo virsmu aknām, lai noteiktu mezglu lokalizācijas abscess.Ārstēšana aknu slimība pēc diagnozes ietver kompleksu pieeju, izmantojot diētu, medikamentu un ķirurģisko metodi.
Kāds spēks ir norādīts pacientiem?
Lai ieteiktu diētu ārstētiem pacientiem ne mazāk atbildīgs par narkotiku. Pārtikas var gan uzlabot situāciju sakarā ar normalizēšanas žulti, gremošanu, samazina slodzi uz aknām, un izraisīt slimības pasliktināšanos pārmērīga pieteces asins tauku, un alkoholu. Tāpēc
pārtikas slimnieks jāizvairās visiem pikantu un taukskābju pārtikas. Pacientam būs ilgu laiku( iespējams, uz mūžu), lai tā atbilstu uztura galda №5 ar Pevsner. Nepieciešams dzert 2 litrus šķidruma katru dienu. Kontrindicēts sula: tomātu, vīnogu un apelsīnu.
gatavošanas vajadzībām tikai metodi cooking, tvaicējot, stewing mājsaimnieces zina, kā pielāgot virtuves inventāra
narkotiku ārstēšanu, lai atjaunotu aknu darbības traucējumiem, lietotas narkotikas dažādu grupu. Hepatīts prasa ievērojamas pretvīrusu zāles kombinācijā ar imūnomodulatoru - interferons-A lamivudīns vidarabīns, adefovira Baraklyud. In autoimūno procesu izmantot lielas kortikosteroīdu devas.
pilienu noņēmējs intoksikācija un enerģijas apgāde, tiek ieviests risinājumu glikozes 10% ar insulīna Hemodez. Nepieciešamā šajā ķēdē tiek uzskatīta terapija nepieciešama vitamīni ar antioksidantu darbību un vielmaiņu tiek līdzfinansēti fermenti: grupas B, A, C, E
neaktīvo posms hepatītu, kā arī, lai uzlabotu aizsardzību, aknu iekaisums, kad aktivizēta izmantošanu gepatoprotektory: Essentiale Forte Karsil, Phosphogliv, CHL- 52 Esliver, Gepabene, Hofitol, silymarin. Leviron duets - dabisks pretiekaisuma līdzeklis satur dihydroquercetin, kas iegūta no lapegles mizas. Parazītisks
aknu slimība ir apstrādāta ar antibiotikām un konkrētiem medikamentiem. Ja aknu abscess sauc amēba rāda Yatren, Diyodohin, Hingamin, emetīns Hlorokvīnu, tinidazolu, metronidazolu, Ornidazole. Kad ievada Alveococcosis Albendazols, Mebendazola, aknu Ehinikokoze izreaģējušas preparātus benzolimidazolov grupa.
uz izejas toksīniem no zarnām ieteiktu ņemot absorbenti( Enterosgel, smektīts).No ascīta ārstēšanu nevar iztikt bez diurētiskie līdzekļi, sirds glikozīdiem. Ar pārāk daudz šķidruma uzkrāšanās lietota punkcijas( paracentēzes) ar sūknēšanu.
sagatavošana bagātināts ar vitamīniem, minerālvielām un citām ekstraktiem ārstniecības augu( artišoku, pelašķi, cukurbietes, sēnes, lapsas), ir eļļains šķidrums
Heavy cirotiski izmaiņas, audzēja augšanas prasa likvidēt aknu rezekciju vai daļēju nomaiņu par donora orgānu.
mēra
profilaktiski novērst aknu slimība jābūt:
- ievērot pareizu uzturu, pastāvīgi ēd dārzeņus un augļus, izņemot pārēšanās, badošanās diētām, alkohola.
- atbalsta kustību aktivitāte, jūsu vēdera darbojas kā dabas stimulanti aktivizēt dabisko vielmaiņu aknās, novērstu stagnācijas žults;
- novērstu nekontrolētu sevi ārstēt jebkuras narkotikas, Badami;
- strādājot ar toksiskām vielām, ievērot drošības noteikumus, iziet medicīniskās pārbaudes;
- lai novērstu inficēšanos ar vīrusu hepatītu, ir nepieciešams izmantot tikai vienreizējas lietošanas šļirces, adatas, tetovējums padarīt traku griezumu, nagu pārmērības, pīrsingu, uzturēt intīmas kontaktus tikai ar uzticamiem partneriem.
Aknu veselība ir atkarīga no daudziem aspektiem dzīvi. Persona ir jāuztur, nevis iznīcināt darbu ķermeņa.