Šajā rakstā jūs uzzināt, ko miniflebektomiya, kādā slimības veic šo darbību, kā sagatavoties tā īstenošanai. Tehnika miniflebektomii un pēcoperācijas periodā.
saturs raksta:
- indikācijas Ambulatorajai phlebectomy
- Kontrindikācijas un ierobežojumiem Ambulatorās phlebectomy
- sagatavošana ķirurģija
- Technique
- pēcoperācijas
- prognozi un rezultātus miniflebektomii
Miniflebektomiey sauc minimāli invazīvas operācijas, ar kuru ķirurgi noņemt varikozas vēnas caur nelieliem iegriezumiem vaiādas punkcijas.
Salīdzinot ar tradicionālajām phlebectomy, ķirurģiska procedūra raksturo labāko kosmētikas efektu un bez lieliem rētas, veikšanas iespējas uz ambulatoro pamata saskaņā ar vietējo anestēziju. Dažreiz šī darbība tiek saukta par ambulatoro phlebectomy.
Perform miniflebektomiyu asinsvadu un vispārējās ķirurgi.
indikācijas ambulatorā phlebectomy
Miniflebektomiyu veikta, lai novērstu varikozas vēnas.Šī operācija tiek izmantota, lai novērstu lielāko daļu no vēnas, un nevis, lai novērstu visus saphenous vēnām.
norāde ambulatorai phlebectomy | Ar miniflebektomii varat |
---|---|
asimptomātiski, varikozas vēnas un reticular vēnās( asinsvadu neto, telangiectasia) | Uzlabojiet kājas izskatās kā lielas vēnas lielākā daļa cilvēku, šķiet neglīts |
simptomātiska varikozas vēnas un reticular vēnas | atvieglot sāpes, spazmas unnogurums kāju muskuļi, kas var būt saistīti ar varikozas vēnas |
komplikācijas varikozas vēnas Samaziniet | ādas problēmas, kas var Global attīstīšanatsya kā vēnu komplikācijas. Tie ietver hronisku ekzēmu, čūlas, pastiprināta pigmentācija uz ādas |
mazinātu risku tromboflebīts |
ambulatorā phlebectomy
Miniflebektomiya veikta, lai novērstu varikozas vēnas, tas var palīdzēt novērst cēloni šo slimību - vēnu mazspējas un spiediena palielināšanos virspusējās vēnās zemādas - nav iespējama. Tāpēc miniflebektomiyu bieži apvienojumā ar citiem ārstēšanas slimniekiem ar paplašinātām vēnām - radiofrekvenču vai lāzera ablācijas, skleroterapiju no saphenous vēnām. Piesardzības
šī darbība tiek veikta lokalizāciju varikozas vēnas uz muguras kāju, potītes, gan paceles zonā.Šīs vietas ir daudz jutīgāki pret traumu, ievieto tos vēnā, ir grūti noņemt.
miniflebektomii Kontrindikācijas ietver:
- infekciozu procesu vietā darbību.
- Smaga perifēriskā tūska.
- smags vispārējais veselības pacientam, piemēram, dekompensāciju kardiovaskulāru vai elpošanas sistēmu.
- Pacientiem ar sliktu asins koagulācijas, piemēram, sakarā ar saņem antikoagulantus( varfarīnu, ksarelto) vai klātbūtni dažu slimību( hemofilijas).
- Pacientiem ar paaugstinātu asins recēšanu, kurā ir paaugstināts vēnu trombozi.
- dziļo vēnu tromboze.
- Grūtniecība. Gatavošanās
darbībai Pirms veikt ambulatoro phlebectomy prasa detalizētu pārbaudi, venozās sistēmas, izmantojot ultraskaņas metodes. Arī tur minimālo laboratorijas un instrumentālo pārbaudi, kas ļauj izvērtēt vispārējo veselības pacientam. Ar bieži ārstu ieteicams testus pieder:
- pilnīga asinsaina;
- urīna analīzes;
- koagulācijas( asins recēšanas tests);
- elektrokardiogrāfija.
instrukcijas pareizas iestatīšanas miniflebektomii:
- Ja Jūs lietojat asins analizes zāles( varfarīnu, plaviksu, xarelto, brilitu, aspirīnu), pastāstiet to savam ārstam. Jums var būt nepieciešams pārtraukt to lietot 5-7 dienas pirms operācijas.
- Ja Jums ir alerģija pret jebkādiem medikamentiem( īpaši lokāliem anestēzijas līdzekļiem), par ārstu Jums par to jāinformē.
- Tā kā šī operācija netiek veikta vispārējas anestēzijas laikā, pirms brokastu no rīta ir viegli ieturēt brokastis.
- Ievietojiet savu darba dienu brīvu apģērbu un ērtu apavus.
- Dažreiz ārsti sniedz īpašus ieteikumus - piemēram, ziedes vai tabletes pirms operācijas. Jums skaidri jāievēro šie norādījumi.
- Sakārtojiet ar radinieku vai draugu, lai jūs pēc operācijas uzņemtu mājās. Kaut arī sāpju sindroms pēc miniblebectomy nav izteikti, tas var nedaudz traucēt brīvai kustībai un braukšanai.
- Skujiet ķirurģijas laukumu vakarā, dienu pirms mini-uberektomijas.
- No rīta pirms operācijas ņem higiēnas dušu.
- Operācijas dienā ķirurģiskajā vietā nedrīkst lietot eļļas, losjonus, krēmus vai ziedes.
metode
veikšanai Miniflektomija bieži tiek veikta pēc ambulatorās lietošanas. Neskatoties uz mazu invazīvību, šī ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta operācijas telpās, kas aprīkotas ar visiem instrumentiem, kas nepieciešami ārkārtas aprūpes sniegšanai komplikāciju gadījumā.
Tūlīt pirms operācijas, ķirurgi bieži atzīmē ar zaļu vai marķieri visus varikozas mezglus, kas ir jānoņem. Tādējādi pacientam vajadzētu stāvēt, lai tas būtu labāk redzams.
Āda darbības vietā tiek apstrādāta ar antiseptiķu šķīdumiem, pēc tam pārklāta ar sterilu apakšveļu. Tad tiek veikta vietēja anestēzija, pēc kuras neliels skalpelis vai biezi adatu ķirurgi padara ādas iegriezumus vai perforāciju virs varikozas vēnām. Izmantojot īpašus ķirurģiskus āķus, ārsti atdala vēnu no apkārtējiem audiem un ārā caur griezumu. Izmantojot skava, ķirurgs "izliek" vēnu, lēnām pavelkot to no zemādas audiem, pēc tam šķērso abus adatas galus. Ar miniblebectomy, vēnas galus, kas tiek noņemti, nav pārsējs, asiņošana tiek pārtraukta, saspiežot operācijas laikā un pēc tās. Pēc tam, kad ir noņemts viens varikozes mezgls, dodieties uz nākamo.
Parasti mazu griezumu vai ādas punkciju, ar kuriem ķirurgi izvada varikozas vēnas, parasti nevar šūti.
Pieredzējis asinsvadu ķirurgs veic miniflebektomiju abās apakšējās ekstremitātēs 1-2 stundu laikā.Operācijas beigās kāju tiek izmazgāta no asins paliekām, uz griezumiem vai punkcijām tiek uzlikts sterils pārsējs. Pēc tam apakšējo daļu nostiprina elastīgā saite, kas nodrošina pietiekamu audu saspiešanu un novērš iespējamu asiņošanu.
pēcoperācijas
Pat ja miniflebektomiya veic uz ambulatoro pamata, jums ir palikt slimnīcā apmēram 2 stundas, pēc tam var doties mājās. Pēcoperācijas periodā rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi un klīnikas apmeklējumu grafiks.
Fiziskā aktivitāte pēc operācijas:
- operācijas dienā ir svarīgi sākt mazliet staigāt.Šajā nolūkā katru stundu vajag piecelt vismaz 5 minūtes. Otrajā dienā veiciet īsus pastaigas 15 minūtes 2-3 reizes. Tas palīdzēs samazināt dziļo vēnu trombozes risku un uzlabot asinsrites darbību kājās.
- Pirmajās 48 stundās, kamēr pārsējs ir uz kājām, paceliet kājas sēžot vai guļus stāvoklī vismaz 3-4 reizes dienā.Ja jūs ilgstoši stāvat pirmajās dienās pēc operācijas, tas var izraisīt pietūkumu un diskomfortu.
- Dažu nākamo dienu laikā pakāpeniski atgriežas ikdienas aktivitātēs.
- 4.-5. Dienā pēc operācijas var atsākt vidējas intensitātes aerobos vingrinājumus( staigāšana, skriešana, jogas, pilates), ja vienlaicīgi jūtaties ērti.
- Jūs varat lidot lidmašīnā vai veikt ilgstošus ceļojumus( vairāk nekā 2 stundas) 1 nedēļā.
Tērpi un brūces pēc operācijas:
- Pirmajās 48 stundās pārsējs nevajadzētu noņemt un notraipīt. Ja tas šķiet pārāk saspiests, paceliet kāju, lai mazinātu pietūkumu. Ja diskomforts neienāk - zvaniet ārstu.
- Pēc 48 stundām, pārsējs ir jānoņem, pēc kura jūs varat mazgāt sevi dušā.
- Divu nedēļu laikā pēc operācijas, jālieto kompresijas zeķes, noņemot tos tieši pirms gulētiešanas.
- 2 nedēļu laikā pēc operācijas nav iespējams iegremdēt ekspluatēto kāju ūdenī - tas ir, ne vannas, peldbaseini utt. Jūs varat uzņemt tikai dušu.
Iespējamās pēcoperācijas problēmas:
- Zibspuldžu veidošanās un diskomforta sajūta ir normāla pēc miniblectomy. Tās izzūd 3-4 nedēļas pēc operācijas.
- Lai novērstu diskomfortu vai sāpes, varat lietot anestēzijas līdzekli, piemēram, ibuprofēnu. Turpiniet lietot šīs zāles 5-7 dienas pēc operācijas, lai samazinātu iekaisumu.
- Parasti ar miniblebectomy, uz ādas nav uzliktas segas, mazie griezumi vai punkcijas ādā pilnībā izzūd 2 nedēļu laikā.
- Pēc procedūras jūs varat pamanīt vairākas plombas, kas var būt jutīgas, kad pieskaras. Neuztraucieties, tie parādās trešdaļā pacientu pēc miniblebectomy.Šie segmenti ir atlikušās vēnas ar virspusējiem trombiem, kas nav bīstami un beidzot izzūd. Masāža tos un uzklāj siltu kompreses viņiem vairākas reizes dienā.Ja šīs plombas ir ievainotas, ibuprofēnu lietojiet 1-2 nedēļas.
- Ja pamanāt, ka asins drenāžas zem bandāžas, nospiediet to ar diviem pirkstiem un guliet ar paceltu kāju. Ja asiņošana turpinās, sazinieties ar ārstu vai sazinieties ar ātro palīdzību.
- Ja rodas ievērojama asiņošana, drudzis, infekcijas pazīmes vai citas problēmas, sazinieties ar ārstu vai tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.
miniflebetomii
Ja miniflebektomiya veikta par tiesībām iemeslu dēļ rezultātus, ilgtermiņa rezultātus šīs darbības ir labi.Šī ķirurģiskās iejaukšanās panākumu rādītāji sasniedz 90% vai vairāk.Šādi labie rezultāti parasti tiek saistīti ar venozās nepietiekamības novēršanu, pirms tiek veikta mikroklometoma. Plaši izplatīta ir lielu virspusēju subkutānu vēnu pirmā radiofrekvence vai lāzera ablācija, un tikai pēc tam, lai veiktu miniflektomijas.
Tāpat kā ar jebkuru ārstēšanas metodi, laika gaitā var parādīties jauni varikozas mezgliņi, īpaši pacientiem ar ģenētisko noslieci uz šo slimību.