Sāpes aknās

Nosakiet, kādas ir sāpes labajā augšējā kvadrantā un vai aknas ir sāpošas, un var būt tikai eksperts. Bieži vien pacienti, pārliecinoties, ka viņi cieš no aknu slimībām, pat nezina, kur tā atrodas, un kad viņi tiek pārbaudīti, viņi atklāj kaimiņu orgānu slimības. Lai uzzinātu, kā aknas sāp, tas ir noderīgs ikvienam, jo ​​cilvēka ķermenī šo ērģeles darbu par neaizvietojamību un pastāvību var salīdzināt tikai ar sirds muskuļiem.

Kāpēc aknas un kur tas ir?

Cilvēka aknas - nepārpīlēts daudzfunkcionāls orgāns, attiecas uz parenhīmas, kas nozīmē, ka trūkst iekšpusē dobuma, pilnīga uzpildīšana ar audiem un šūnām. Tas nav nekas, ko sauc par "bioķīmisko rūpnīcu".

Tieši šeit tiek sintezēta veselībai nepieciešamo vielu masa (olbaltumvielas, vitamīni, hormoni, asins koagulācija un pret koagulācija, imūnsistēma). Tas ir orgāns, kas piegādā enerģiju šūnu dzīvībai, asins depot. Tajā pašā laikā viņš apstrādā sārņus, atbrīvo toksisko vielu ķermeni un piedalās gremošanas procesā.

Atrašanās vietu var definēt kā labo vēdera dobuma augšējo stūri. Priekšapa ar ribām. Augstākais punkts ir piektajā malā. Apakšējā mala parasti iziet nedaudz no labās jostasvietas. Kreisā daiva atstāj epigastrisko zonu un atrodas virs vēdera.

Aizmugurējā virsmā ir bedrītes, kurās labā niera augšējais spārns un aizkuņģa dziedzera galva ir cieši savietojami. Apakšējā robeža ir klāta ar žultspūšļu ar kanāliem un divpadsmitpirkstu zarnas locītavu.

Lai precīzi zinātu, kur aknas ir sāpošas, ir nepieciešams noskaidrot, no kuras puses sākas sāpes, kur tā izplatās, tās raksturs un simptomatoloģija.

Anatomiskās struktūras, kas atrodas aknu rajonā ar patoloģiju vai funkcionālu darbības traucējumu, sāpjas vispārējā zonā

Sāpju sindroma mehānisms

Aknas iekšienē ir aknu šūnas (hepatocīti), asinsvadi, žultsvadi. Visa struktūra ir sadalīta segmentos. Viņiem trūkst nervu galu. Un tomēr jautājumā "var aknu darbības traucējumi" ārsti ir pārliecināti, ka tas var, bet sāpes veidojas nevis orgānu parenhīmā, bet gan apkārtējās glisona kapsulas nervu receptoros.

Lai to panāktu, orgāns palielinās pēc lieluma (pietūkums, asins pārliešana, iekaisums, audzējs) un izstiept kapsulu. Sāpju intensitāte tieši atkarīga no spriedzes spēka. Sāpes aknās var būt saistītas ar ārēju spiedienu uz kapsulām un vēderplēvi no paplašināto "kaimiņu" puses.

Vēl viena iespēja ir iekaisuma reakcijas pāreja uz blakus peritoneālās plāksnes (perihepatitis), kas ir ļoti bagāta ar nervu galiem. Sāpju cēloņi aknās var būt saistītas ar pašas orgānu vai citu patoloģiju, atšķirt funkcionālo un organisko.

Kas izraisa sāpes aknās?

Sāpju cēloņi funkcionālā rakstura aknās, atšķirībā no organiskām, tiek noņemti pēc kairinošā faktora pārtraukšanas, pārtraukuma, uztura normēšanas vai nomierinošas procedūras. Tie ietver:

• alkohola intoksikācija ar vienreizēju spirtu saturošu dzērienu uzņemšanu;
• fiziska pārslodze;
• stresa stāvoklis;
• tauku, gaļas pārtikas pārēšanās;
• nekontrolēta zāļu uzņemšana.

Organisku iemeslu dēļ mēs varam iekļaut visas aknu parenhimēmas slimības. Tās pārtrauc hepatocītu struktūru, izraisa nekrozi un nomāc nesaistītus saistaudus. Kāpēc aknas ievaino konkrētu personu, to var uzzināt tikai pēc rūpīgas pārbaudes. Sīkāka informācija un slimību gaita tiks aplūkota tālāk.

Sāpju raksturojums

Sāpes aknu rajonā ir atšķirīgas "krāsas", tās pacienti apraksta ar emocionālu pieskārienu, kas uzsver cilvēku ciešanu ilgumu.

Aching un zīmēšanas sāpes

Ja pacients norāda, ka "dziedzeris hipohondrijā ir labajā pusē", jāsaprot, ka procesam ir hronisks temps, kas bieži sākas. Funkcionālās sāpes nav sāpes. Parasti vienlaikus smaguma sajūta tiek traucēta pēc ēšanas un fiziskās aktivitātes vai bez iemesla.

Zīmējot blāvas sāpes izplatās uz augšu un atpakaļ (kakla, plecu asmeņi, plecu). Stiprināt ar uztraukumu, nogāzēm. Papildus rodas slikta dūša, vēdera uzpūšanās, atraugas, nestabila izkārnījumos. Iteriskā sklera un ādas parādīšanās liecina par slimības pāreju uz akūtu stadiju, iespējams, bez pietiekami izteiktas sāpju intensitātes. Pacientiem attīstās vājums, ādas nieze.

Aknas ievadīšana asinīs ir pilnībā atkarīga no kopējās asinsrites stāvokļa, šūnas cieš no hipoksijas, vēnu stasis

Niezošas sāpes

Tukša rakstura sāpes visvairāk līdzinās hepatobiliāru sistēmas patoloģijai. Šķiedraina kapsula stiepjas pa visu virsmu, tāpēc sāpēm nav spilgtas lokalizācijas. Slimības diferenciācija ir iespējama ar aptaujas palīdzību.

Vienlaicīgi jāapsver citi simptomi. Piemēram, ar audzējiem, mirst sāpes, kas saistītas ar svara zudumu, aknu mazspējas pazīmes, ir izteiktas jau slimības vēlīnā stadijā.

Intensīvas sāpes

"Spēcīgas" un "akūtas sāpju" definīcija norāda uz sāpju sindroma lielo intensitāti. Sāpju pastiprināšana pēc "sāpju" perioda ir saistīta ar augošu audzēju, cistu, aknu abscesu. Ir jāpievērš uzmanība temperatūras raksturam (straujais pieaugums ar vēsumu un strauju abscesa samazināšanās), apetītes zudums, izkārnījumos radušies traucējumi, vieglā ikstriskā sklerā.

Hepatīts neizraisa stipras sāpes. Tas ir saistīts ar holelitiāzes uzbrukumu. Pēkšņi parādās, lokalizēta labās puses hipoņzēmas vidū, kopā ar vemšanu. Tas izstaro interlaparu zonā, labajā sarkanajā stūrī, plecā, vēdera lejasdaļā. Līdz pat dienai tas pakāpeniski samazinās.

Pulsējošas sāpes

Viļņu formas pulsācija atbilst sirdsdarbības frekvencei. To var saprast, novietojot vienu roku uz hipohondrijas apgabalu, bet otru - uz pulsu. Ir iespējami sirds defekti (trīsceļu vai aortas vārstuļu nepietiekamība). Ar aknu palielināšanos to var redzēt no muskuļu svārstībām.

Reti patoloģija - aknu artērijas aneirisms ir saistīta arī ar pulsējošām sāpēm. Stagnācija asinsrites neesamības dēļ ir saistīta ar perikardītu, mitrālu stenozi.

Centrālās vēnu asins pārliešana noved pie palielināta spiediena portāla sistēmā un hepatocītu skābekļa bada. Aknu palielināšanās ievērojami palielinās, nekroze parādās sēpju centrā, kas ir saistaudu aizstājējs (sirds ciroze). Pacienti sūdzas par smagu smagumu, sliktu dūšu. Tas apvieno ādas dzelksējumu un cianozi.

Asas sāpes

Akūtas sāpes aknās nav aknu audu bojājumu pazīme. Tas ir raksturīgs akūts holecistīts. Sāpes izstaro pa labi un uz augšu, kaklā, apakšējā žoklī, lāpstiņā. Pēkšņi parādās, kopā ar drebuļiem, drudzi, vemšanu. Zarnu kolikas uzbrukums ir izraisījis kratīšanu, fiziskās aktivitātes, diētas traucējumus.

Ja akmens kustība notiek pa sašaurināto kanālu, rodas akūtas sāpes bez temperatūras un vemšanas

Papildu sāpju simptomi

Ja aknās sāp, tad vienmēr ir pazīmes, kas norāda uz parenhīmas bojājumu, gremošanas traucējumiem, vielmaiņas procesiem. Visbiežāk sāpes pastiprinās pēc ēšanas taukainu pārtiku, alkoholu, skriešanu, fizisko slodzi.

Sāpes aknās var būt:

• aizkaitināmība, vājums, apātija;
• izsitums ar puvušām smaržu;
• nieze;
• slikta dūša;
• sklera un ādas dzeltenums;
• tumšs urīns;
• pelēki fekāli;
• galvassāpes un muskuļu sāpes (mugurā un kājās);
• asinsvadu "zvaigznītes" (telangiectasia) uz sejas, vēdera, pleciem, krūtīm;
• tendence asiņot smaganas;
• vīriešiem vispirms ir sūdzība par seksuālo vājumu, bet sievietes - neauglība.

Galvenais aknu slimības risks ir viegla simptomatoloģija. Pacienti konsultējas ar ārstu neatgriezenisku pārmaiņu stadijā (tauku deģenerācija, ciroze). Hroniska sāpju gadījumā kopumā var nebūt.

Jāizvērtē, kādi simptomi ir saistīti ar kaimiņu orgānu sekundāro patoloģiju, un uz to, lai noteiktu diagnozi. To veic kvalificēti ārsti. Pacientiem vajadzētu vadīties, ja sāpes aknu rajonā prasa ātru zvanu uz "Pirmo palīdzību".

Ārkārtas medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja:

• lai noņemtu sāpes ar mājsaimniecības līdzekļiem, nevar;
• bija vemšana ar žulti;
• sāpes hipohondrijā pa labi ir griešanas daba, pēkšņi radās;
• ievērojami samazinās sklera un āda;
• temperatūra ir ievērojami palielinājusies.

Kā izpaužas sāpju funkcionālie cēloņi?

Funkcijas pārkāpšana ir iespējama ar atbildību pastiprinošiem faktoriem, cilvēks var pat neuztvert, ka aknas ir sāpošas.

Alkohola intoksikācija

Pat vienlaicīga ievērojama alkohola daudzuma uzņemšana izraisa smagu intoksikāciju. Ar sāpēm hipohondrijā tūlīt pēc rīta pēc dzeršanas aknas pilda etilspirta apstrādes uzdevumus un cieš pati:

• ar enzīmu palīdzību spirta dehidrogenāze sadala to ar zemu toksiskumu;
• daļa hepatocītu ir pakļauta toksiskai iedarbībai un nespēj strādāt;
• papildu slodzi izraisa ēsma ar bagātīgu taukaino gaļu, pikanti ēdieni;
• zāļu lietošana galvassāpēm un pacelšanās no pacēlājiem ir kaitīga organismam.

Šādos gadījumos hepatoprotektorus piedāvā aknu sāpju ārstēšanai, tie veicina šūnu atjaunošanos

Pastiprinātas fiziskās aktivitātes darbība

Bieži vien, cenšoties izdarīt fiziskus vingrinājumus, skriešanu, garas pastaigas, cilvēki sūdzas, ka "viņi saslima zem riņķiem pa labi". Tas ir iemesls atteikumam apmeklēt nodarbības. Ilgstoša fizisko aktivitāšu neesamība rada ķermeņa sliktu izturēšanos.

Darbojoties aknās, palielinās venozās asins daudzums. Jo īpaši tie, kas nav pieraduši elpot, pienācīgi cieš. Tajā diafragma neveicina asiņu sūknēšanu no venozās gultas. Straujais lieluma palielinājums pārsniedz kapsulas daudzumu, tādēļ persona saskaras ar sāpēm.

Lai pārvarētu simptomus un turpinātu sesiju, ieteicams:

• īsu atpūtu, tad sāpes pazūd vienatnē;
• Padomājiet par pakāpenisku kravas un elpošanas tehnikas palielināšanos;
• Neēdiet 2 stundas pirms treniņa.

Pārdozējot narkotikas

Nekontrolēta narkotiku, īpaši antibiotiku (no makrolīdu grupas, penicilīnu, cefalosporīnu grupas), nomierinošas un nervu sistēmas stimulējošas devas, noved pie toksisko vielu uzkrāšanās aknās. Izkliedes produkti izdalās no organisma ar žults. Tajā pašā laikā viņi spēj salauzt žults viskozitāti blīvākā pusē, izraisa stagnāciju un aizplūšanas traucējumus.

Gados vecākiem cilvēkiem parastās zāļu devas var kļūt toksiskas

Toksiska iedarbība var izraisīt indivīda nepanesību, slimības klātbūtni, ko persona nezina. Ir sāpes, vēdera uzpūšanās, dzelte, ādas nieze. Praktiski simptomi var uzskatīt par akūtu zāļu izraisītu hepatītu. Tā veidošanai nedēļā ir pietiekami.

Lai ārstētu šādu stāvokli, būtu jāatceļ visas zāles un hepatoprotektoru lietošana. Pozitīvs rezultāts parādās ātri. Organiskie aknu bojājumi var būt iekaisuma un cita veida traucējumi. Mēs apmesīsimies dažās no tām.

Sāpes hepatīta (akūta un hroniska)

Akūtu hepatītu uzskata aknu iekaisums, kas ilgst līdz sešiem mēnešiem. Infekcijas slimnieku ārsti iesaistās akūta vīrusu hepatīta noteikšanā un ārstēšanā. A hepatīts - sākas kā elpceļu slimība ar drudzi, galvassāpēm, vājumu.

Aknīšana aknās notiek pēc 3 nedēļām. Viņu vietā var būt smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās. Dzelte parādās 2-4 dienu laikā. Viņas fons uzlabo pacienta stāvokli. Visas zīmes pakāpeniski izzūd, cilvēks atgūst.

B hepatīts - ilgst līdz diviem mēnešiem. Sāpju sindroms pakāpeniski palielinās, sākot no sāpošas līdz mānīgām smaguma sajūtām. Sāciet ar drudzi, vispārēju vājumu, letarģiju. Raksturīga aknu palielināšanās, dzelte pazīmes.

Ar D hepatītu nav tipisku simptomu, tas ir saistīts ar B hepatītu, to ir vieglāk nēsāt. E hepatīts - papildus intoksikācijas pazīmēm atšķiras arī smagas aknu un nabas sāpes. Dažreiz slimība sākas ar sāpju sindromu. Infekcijas slimnieks ārsts izraksta ārstēšanu pēc formas.

Vīrusu B un C hepatīts ir pazīstams ar pāreju uz hronisku kursu. Ko darīt, lai novērstu nevēlamu transformāciju, ne vienmēr ir atkarīga no pacienta un ārsta vēlēšanās. Sāpes labajā pusē ir pastāvīgas, daži iegūst tikai tad, ja tiek pārkāpti diētas un taukaini pārtikas produkti.

Lokalizācija ir neprecīza: pacienti atzīmē sāpes epigastrijā, tad nabā. Iespējama slikta dūša un vemšana, meteorisms, diskomforta sajūta, visi hepatīta simptomi. Iemeslu apstiprina asins analīzes bioķīmiskie testi, urīna analīze, marķieru noteikšana, ultraskaņa. Ja nepieciešams, tiek veikta datortomogrāfija.

Ko darīt ar sāpēm aknās un kā ārstēt šo slimību vairāk, var atrast šajā rakstā.

Ciroze un sāpes

Ciroze ir slimība, kas pārtrauc aknu parenhimēmas struktūru un darbību. Slimību raksturo neatgriezenisks raksturs: aknu audu daļas tiek aizstātas ar rētām. Progresēšana noved pie aknu nieru mazspējas.

Rauga audu aizvietošana notiek pakāpeniski, nevis kāļi, veido blīvas pilskalni

Sāpīgums stulba rakstura aknās ir nemainīgs. Ir vairāki cirozes veidi:

• alkoholisks - ko izraisa hronisks alkoholisms;
• vīruss - hroniska vīrusu hepatīta rezultāts;
• medikamenti - ar narkotiku toksisko iedarbību;
• primārā asiņošana - izraisa patoloģiju pēc iedzimta tipa;
• stagnējošs - ar sirds mazspēju.

Ņemot vērā sāpes ir citas pazīmes: vieglas drudzis, smagas vājums, svara zudums, kuņģa (ascīts) efūzijas šķidrumu no asinsvadiem vēdera, un dzeltenās no ādas niezi, dilatācija virspusējo vēnu nabas, smadzeņu intoksikāciju ar garīgās izmaiņām. Biopsija apstiprina diagnozi, ļauj noteikt aknu funkciju zaudēšanas pakāpi. Ārstēšana prasa hemodialīzi, orgānu transplantāciju.

Sāpes ar steatozi

Slimība, ko izraisa vielmaiņas traucējumus, kas izraisa hepatocītu piepildīta ar tauku ieslēgumi un iznīcināt veselu audu struktūru. Sēctozi biežāk novēro hroniskos alkoholiķos, aptaukojušos cilvēkos, pārkāpjot vielmaiņas procesus (cukura diabēts). Sāpes aknās papildina aktivācijas procesu, ir stulba raksturs. Labi noņemts, kad ēdiens ir normāls, atsakās no alkohola.

Aknu audzēji

Kad raksturs labdabīgs audzējs (adenoma, mezglains hiperplāzija, hemangiomas, cistas) sāk radīt sāpes, ja ievērojamu pieaugumu parenhīmā saspiežot un stiepjas iekšpusi kapsulas. Tips ir sāpīgs, nemainīgs. Iespējama slikta dūša un vemšana.

Aknu vēzis ir arī kopā ar garu-smeldzošas, bet pacients drudzis, nav apetīte, palielinot vājums, pastāvīgi pietūkušas vēders. Aknas ir palielinātas, palpēšana palielina sāpes.

Ja aknās ir sāpes personā, kurai veikta ķirurģiska operācija dažādu ļaundabīgo audzēju gadījumā, visticamāk, ka ir aizdomas par metastāzēm. Šādas sāpes ir vienmēr izraisa beigu stadijas vēža uz citiem orgāniem (kuņģa, resnās zarnas, krūts, barības vada, plaušu, smadzeņu, aizkuņģa dziedzera).

Visbiežāk metastāzes uz aknām izraisa kuņģa, resnās zarnas, plaušu, barības vada vēzi. Sāpes ir konstants, nosver temperatūras, svara zuduma, vājuma, sliktas dūšas, ascītu dēļ. Nav sāpes, kas saistītas ar metastātisku prostatas vēzis, balsenes, olnīcu, dzemdes, nieru un urīnpūšļa.

tikai ķirurģiskā vēža ārstēšanai, summa operācijas ir izvēlēts katram pacientam atsevišķi, jo komplekss ietver ķīmijterapijas un apstarošanas zonas aknas

Sāpes rajonā zem aknām

Sajūtas par apakšhepatisko orgānu slimībām ir ļoti līdzīgas aknu sāpēm. Tie ietver:

• Apendicīta uzbrukums;
• labās puses nieru kolikas;
• ārpusdzemdes grūtniecība un adnexīts sievietēm;
• holecistīts;
• zarnas slimības (Krona, čūlains kolīts, helminta iebrukums).

Dažreiz sāpes jānošķir ar osteohondrozi. Atsevišķa saruna par sāpēm aknās var novest traumatiskiem ķermeņa savainojumiem, parazitāro slimību, abscesi.

Ir daudzas slimības un bojājumi, ar kuriem ir iesaistīti dažādi speciālisti. Jums vajadzētu sākt savu pārbaudi, sazinoties ar terapeitu. Atlikšana kavē zaudējumu atgūšanas iespēju.