šo rakstu, jūs uzzināsiet pamata simptomi un ārstēšanas varikozu vēnu sievietēm. Efektīvas zāles un ziedes, kas kultivē simptomi( priekšrocības un trūkumi).Kompresijas terapijas vērtība.
saturs raksta:
- Raksturīgie simptomi kāju vēnu varikozes sievietēm
- phlebosclerosing metodes
- ķirurģisku phlebectomy
- konservatīvo terapiju( narkotiku un kompresijas)
Saskaņā ar statistikas datiem, līdz 20% iedzīvotāju cieš no varikozas vēnas apakšējo ekstremitāšu, bet sieviešu slimība notiek 2 reizes biežāk. Ir pierādīts, ka sievietēm ir papildu veicinošie faktori, kas samazina asinsvadu tonusu( grūtniecība, ņemot estrogēnu-progestīna pretapaugļošanās režīms, nelīdzsvarotība dzimumhormonu). veidi ārstējot kāju vēnu vīriešiem un sievietēm neatšķiras, tomēr likmi pēcoperācijas atkārtošanās sievietēm iepriekš saistībā ar papildu ietekmi hormonu( estrogēna un progesterona ietekme).
Vēnu kāju slimība jāārstē in-flebologs ārsts, kurš nodarbojas ar šīs patoloģijas. Dažādas ārstēšanas metodes vēnas nav radikāls, jo tie nav aplūkoti pamata pathogenetic cēloņiem - nekonsekvence vēnu vārstu aparātu.Ķirurģijas un konservatīvā ārstēšana kavē slimības progresēšanu garas rindas. Recidīva līmenis ir augsts un sasniedz 10 līdz 50%, pēc 5 gadiem pēc operācijas.
Varikozo vēnu ārstēšanai jābūt visaptverošai. Ir trīs grupas metodes, lai novērstu varikozas vēnas:
- phlebosclerosing,
- ķirurģijas,
- konservatīvi.
Katrs ārstēšanas veids ir savas priekšrocības un trūkumi, daži no recidīva biežumu. Metodes izvēle ir patvaļīga, jo flebologs lai panāktu vislabvēlīgāko risinājumu bieži ir nepieciešams apvienot visas trīs metodes.
Raksturīgie simptomi varikozām vēnām sievietēm
Bieži simptomi ir tipiski vīriešiem un sievietēm
simptomi varikozas vēnas sākas ar izskatu funkcionāliem traucējumiem, piemēram, smaguma sajūta kājās, potīšu tūska beigās darba dienas. Uz kāju ādas zirnekļa vēnas pirmās formas.
Galvenie slimības simptomi - apvienojot varikozas saphenous vēnas parādīsies pēc pāris gadiem no saslimšanas sākuma.
Ja neārstē šajā posmā, ir simptomi, piemēram, krampji muskuļos, ādas nieze uz kājām.
Signs trofiski traucējumi: pigmentācija ādas apakšējā trešdaļā kāju, cianoze, sklerotiski izmaiņas zemādas audiem, ekzēma, pret kuru veidojas trofisko čūlu.
Raksturīgās pazīmes varikozu vēnu tikai pie
- sievietēm Sāpīgas simptomi parādās ciklos, papildināts pirms menstruācijām, sakarā ar izmaiņām līmenī dzimumhormonu;
- grūtniecības laikā izraisa simptomus varikozas vēnas var izzust pēc dzemdībām;
- otrajā pusē menstruālā cikla darbības dēļ progesterona palielina diametru varikozās vēnas, tūska, un tāpēc simptomu smagumu kājās spēcīgāk izteiktu;
- simptomi varikozās vēnas pastiprina hormonu terapijas laikā.
Tagad parunāsim par terapijas metodēm.
phlebosclerosing terapijas
Radiofrekvenču ablācija un endovenous Lāzerkoagulācija
Radiofrekvenču ablācija
vēnas pamatā ieviešot īpašu izmantojamiem ultraskaņas katetrs stāšanās lūmena paplašināto vēnu.
katetru aprīkots ar speciālu elektrodu, darba daļu, kas saskaņā ar darbības radiofrekvenču starojuma tiek uzkarsēta līdz 120 grādiem. Virzās katetru caur vēnās rezultātā aglutinācijām vai "sealability" asinsvadu sieniņas. Iznīcinātas pie kāju vēnās asinsrites sistēmā.
endovenous Lāzerkoagulācija
darbība metode sastāv no slimās vēnu punkciju un tās ievešanu lūmena ultraskaņas vadāmās lāzera šķiedru. Saskaņā ar rīcības lāzera starojumu, tad koagulācijas olbaltumvielas asinsvadu sieniņas, kā rezultātā Vīnē sabrūk, un pēc kāda laika aizaudzis saistaudus.
Radiofrekvenču ablācija( RFA) un endovenous lāzera iznīcināšana( EVLO) ir salīdzinoši jaunas ārstēšanas metodes varikozu vēnu uz kājām. Neskatoties uz atšķirībām tehniku izpildes, ir kopīgas īpašības.
Priekšrocības un trūkumi, RFA un EVLO
priekšrocības | trūkumi |
---|---|
nav nepieciešama hospitalizācija | augsta cena |
Fast sniegumu( no 30 minūtēm līdz 1 Chasa) | atkārtošanās likme 10% |
nesāpīga | neiespējamību procedūras dažas anatomisko vēnu funkcijas( smaga līkumainību kuģiem) |
nejūtīgs | |
veikta vietējā anestēzijā | |
nav pēcoperācijas rētas( vēlamo kosmētisko efektu sievietēm) | |
Īsa ziņā rehabilitācijas un |
RFAVai EVLO izvēlas sievietes, kas vēlas, lai ārstētu varikozas vēnas uz ambulatoro pamata ar minimālu ierobežošanu fiziskās aktivitātes pēcoperācijas periodā un saglabājot estētisku izskatu kājām.
Fleboskleroterapiya
lūmens slimam vēnu segments īpašs medikaments tiek ievadīts ar sklerozējošs( "līmēšana") ietekmi uz asinsvadu sieniņas. Sklerozējošs aģents var izmantot šķidrā veidā vai kā putas. Priekšroka jādod putu skleroterapiju, jo lielāku platību saskarē ar vēnu sienu materiāla.
Priekšrocības un trūkumi fleboskleroterapii:
Pabalsti | Trūkumi |
---|---|
neesamību pēcoperācijas rētas | iespējamu ilgstošu ādas pigmentācija punkcijas vietā( līdz 2 gadiem) |
veic ambulatori | apstākļos retos gadījumos, pēcoperācijas vēnu iekaisums( flebīts) |
darbība tiek veikta bez anestēzijas | pietūkums unapsārtums audu 2 dienu laikā pēc tam, kad |
manipulācija procedūrām gandrīz nesāpīga( nedaudz dedzinoša sajūta pēc punkcijas vietā) | alerģiska reakcija, ja ynatšķirts nepanesība |
preparāts In 20% gadījumu ir zirnekļa vēnām uz kājām( telangiectasia) | |
recidīvu likmi līdz 50% |
recidīva gadījumā pēc varix skleroterapija atkarīgs lūmenā skartās kuģa - plašākā plaisu, jo lielāks ir risks recanalization tajā.Sklerozējošs terapija ir izvēlēts, lai ārstētu varices atkārtošanās pēc ķirurģiskas phlebectomy.Ķirurģisko
phlebectomy
Surgery ir radikāls veids, lai novērstu varikozas vēnas.ķirurģiskas ārstēšanas principi ir novērst nenormālu novadīšanu asinis no dziļi virspusēja kāju vēnas un likvidēt paši asinsvadus. Posmi apvienota phlebectomy:
- krustošanās un nosiešanu mutes lielo saphenous vēnā( iegriezuma cirkšņa zonā) vai mazs saphenous vein( pārgriezta paceles fossa);
- Noņemt kātiem varikozas vēnas. Izmantojot speciālu metāla zondi, kas velk ādas iegriezumu vēnā.
Priekšrocības | trūkumi |
---|---|
radikālisma | hospitalizācija 5 līdz 7 dienām |
spēja veikt operācijas jebkurā posmā slimību | rētas uz kājām |
Anestēzija spinālo vai vispārējo | |
kaitējumu apkārtējiem audiem, velkot vēnu | |
iespējamiem sarežģījumiem asiņošana brūces infekcija | |
atkārtošanās ātrumu līdz 20% |
ārstēt ķirurģiski vēlams tipa cilmes bojājumi, variokozas deformācija rodas, kad lielas vai mazas saphenous vēnas ievērojamim garums. Arī tad, ja ir pazīmes mīksto audu trofikas traucējumiem un simptomus dekompensācijas venozās mazspējas.
Miniflebektomiya
Miniflebektomiya - atsevišķa iespēja operācijas, kurā var ārstēt varikozas vēnas, kas kājām sākumposmā.Visbiežāk izmanto klātbūtnē atsevišķu vietām slimniekiem kājām. Skin pārduršanas tiek veikta pa patoloģisks veidā un ar āķi ir pagarināts un šķērso Vienna. Operācija nav nepieciešama vispārējo anestēziju, un piemērot ādas šuves.
Konservatīvā terapija
sāk ārstēt vēnu slimību kājās ir nepieciešams ar medikamentu lietošanas un kompresijas terapiju. Tikšanās narkotiku uzlabo asinsriti un valkāt medicīniskās kompresijas zeķes - galvenie nosacījumi, kas nosaka iznākumu jebkuras operācijas uz kāju vēnām.
Drug terapija Zāles
apgriezts simptomus venozās nepietiekamības gadījumā, tiek izmantotas kā pirmsoperācijas un pēcoperācijas rehabilitācijā.
Grupas zāles, lai ārstētu varikozas vēnas:
Flebotoniki( uzlabošana tonis vēnu kuģa) | Detraleks |
---|---|
Phlebodia 600 | |
Troxerutin | |
Venoruton | |
antiagregantiem( uzlabo asinsriti, novērš trombozi) | Aspirīns |
Trental | |
Curantil | |
Aktovegin | |
Vietējais zāļu forma( novērš tūska simptomiun smaguma sajūta kājās) | Lioton 1000 |
Heparin ziede | |
Venolayf | |
Venitan |
ārstēt flebotonicheskimi un Atiagregantnymi narkotikas varikozas vēnas uz kājām, ir nepieciešams, lai uz ilgu laiku, nepārtraukti vai atkārtotiem kursiem.
Compression terapija
elastīgs kompresijas kāja - vadošais ārstēšanas metode gadījumos, kad ķirurģija ir kontrindicēta. Kā kompresijas līdzekļus var izmantot, elastīgās saites un speciālo medicīnisko krekls: zeķes, zeķbikses. Medicīniskās ierīces ir ļoti izturīgs, ilgi saglabā sākotnējo līmeni kompresijas, ērtu valkāt, kas ir svarīgi, lai sievietes.
Ir 4 klases elastīgo trikotāžas auduma saskaņā ar kompresijas pakāpe. Ieteicams, lai ārstētu vēnas, izmantojot klases objektus 2 bez slimības progresēšanas uz laiku līdz 6 mēnešiem un turpmāku izmantošanu īstenošanu vai ilgstošas uzturēšanās uz kājām laikā.Ja ir pazīmes dziļo vēnu vārstuļu slimībām vai smagiem simptomiem limfmezglu pārkāpumiem iecelts kreklus 3 klases, lai apturētu progresēšanu varikozas vēnas.
Terapeitiskais efekts, ko izraisa kompresijas zeķes:
- vēnu apjoma samazinājums, kas rada mazāku asinsspiediena novadīšanas varikozas asinsvadus;
- pieaugums audu šķidruma uzsūkšanos asinsritē, padarot pazīmes tūskas un simptomu smaguma pakāpes kājās pazūd;
- uzlabošanās asins plūsma, kas novērš asins recekļu veidošanos.
Plaši izmantoti sekojošo ražotāju kompresijas krekli: Sigvaris, Relaxsan, ORTO, INTEX.