Sinusa bradikardija no sirds: kāda ir tā, cēloņi, ārstēšana un prognoze

No šī raksta jūs uzzināsit: kāda ir sinusa bradikardija, tās veidi. Cēloņi, simptomi, kā ārstēt.

Sinusa bradikardija - palēnināta sirdsdarbība kā samazinot sirdsdarbības( AP), ir mazāks par 60 sitieniem minūtē.Šis nosacījums var būt fizioloģisks( norma variants, organisma īpatnība) un patoloģisks( tas norāda uz pārkāpumiem organismā).90-95% gadījumu patoloģiskais sinusa bradikardijas veids ir dažādu slimību izpausme. Tāpēc to nevar uzskatīt par neatkarīgu slimību vai diagnozi, bet tikai kā simptomu vai sindromu.

Ja sirds ir samazināta robežās no 50 līdz 60 reizēm minūtē, 90-92% cilvēku, vai nu nav manifesta vai pavada vispārējs vājums un vispārējs vājums. Bradikardija( mazāk nekā 50 sitieniem / min), izraisa sliktu asinsriti, galvenokārt smadzenēs, kas izraisa persona nespēj veikt parasto darbu, spēlējot sporta vai pat staigāt. Sirdsdarbības kontrakciju biežums, kas ir mazāks par 40 sitieniem minūtē, var liecināt par draudošu sirdsdarbības apstāšanos. Sinusa bradikardija

viegli diagnosticēt normālu apskati( skaits pulsa frekvence) laikā, un šāda vienkārša metode, kā EKG pilnībā apliecina savu klātbūtni. Izārstēt ir iespējams, taču šim nolūkam ir nepieciešams noskaidrot un novērst cēloni. Galvenokārt šī problēma ir saistīta ar kardiologu vai terapeitu, un vajadzības gadījumā arī citiem speciālistiem( neirologiem, infektologiem, endokrinologiem).

Sinus bradikardijas būtība un briesmas

Vesela sirds samazinās pati par sevi bez stimulējošas iedarbības. Tas ir iespējams sakarā ar spontāniem aizraujošiem impulsiem, kas rodas sirds un asinsvadu šūnās. To lielāko grupu sauc par sinusa mezglu. Tās impulsi ir ritmiski, spēcīgi un iziet cauri visām sirds daļām, veidojot regulārus viena tipa miokarda kontrakcijas. Tāpēc, veselīga sirds ritms sauc blakusdobumu( tās biežums minūtē -. 60-90 sitieni minūtē)

Kad sinusa bradikardija sinusa mezgla rada mazas pākšaugi sirds līgumus retāk, nekā tas būtu - mazāk nekā 60 reizes minūtē.Tas izraisa asinsrites palēnināšanos visos orgānos un audos, ko papildina skābekļa badošanās( hipoksija).Visvairāk cieš smadzenes un sirds muskuļi. Jo izteiktāka ir bradikardija, jo smagāks ir pārkāpums organismā.Draudi dzīvībai rodas, ja sirdsdarbība palēninās mazāk nekā 40 / min, un skaitlis ir mazāks par 30 sitieniem minūtē - signāls par gaidāmo sirdsdarbības apstāšanos. Divu veidu

bradikardija

1. bradikardija pēc izvēles

norma Ja palēnināta sirdsdarbība, ko izraisa organisma dabiskā reakcija uz vides faktoru ietekmes, tas ir zināms, fizioloģisko( normālu variantu).Tas nozīmē, ka šiem cilvēkiem dominē nervu sistēmas inhibējošā iedarbība uz sirdi.

Sirds fizioloģiskā sinusa bradikardija notiek:

Ar regulāra fiziskā slodze, sportisti attīstīt fizioloģiskas sinusa bradikardija

galveno kritēriju samazinās sirdsdarbību, ir variants normas:

2. bradikardija

kā simptoms slimību uzskatīts patoloģisks bradikardija( patoloģiskas, signāls slimība), sirds ritma palēninājums notiek:

• bez acīmredzamām priekšnosacījumiem( nav faktori, kas var izraisīt fizioloģiskas bradikardija);
• pēkšņu krampju veidā;
• ir saistīta ar neregulāru sirdsdarbību( atšķirīgi garuma intervāli starp kontrakcijām);
• ir saistīts ar vispārējā stāvokļa vai citu sūdzību pārkāpumu.

Kopēja izraisa slimību - slimība izpaužas ar bradikardija

terminu patoloģiskā sinusa bradikardija nozīmē, ka tas ir tikai simptoms slimības, nevis neatkarīga diagnozi. Visbiežāk tā izskats ir iemesls:

• cardiopsychoneurosis( veģetatīvais);
• akūtas un hroniskas slimības, sirds( miokardīts, infarkts, kardiomiopātija, sinusa mezgla sindroms);
• smadzeņu slimība( galvaskausa trauma, meningītu un meningoencefalītu, smadzeņu audzējiem);
• sistemātisku ļaunprātīgu izmantošanu no alkohola, tabakas un narkotikām;
• reibums( svinu, ķimikālijas apdraudējums ražošanā);
• smagas infekcijas( lielas čūlas, abscesi, sepse, zarnu infekcijas, pneimonija, uc);
• kakla un krūškurvja audzēji;
• medikamentu pārdozēšanas, palēninot sirdsdarbība( piemēram, verapamils, amiodarons, metoprolols, asparkam);
• patoloģija no endokrīno sistēmu( hipotireoze - samazināšanās hormonālās aktivitātes vairogdziedzera, gipokortitsizm - virsnieru mazspēja);
• nieru mazspēja sakarā ar smagu aknu slimību un nierēs. Simptomi un pazīmes

sinusa bradikardija Klīniskā aina var atšķirties no simptomu nav, līdz ar kritisku pasliktināšanos vispārējā stāvokļa. Izpausmes, kuras ir kopā, ir aprakstītas tabulā:

	simptomi un izpausmes sirdsdarbība minūtē
	50-59 39-49 39-30	mazāk
sūdzību - vājums, reibonis, aizdusa, galvassāpes, sāpes krūtīs	prombūtnē vai nedaudz atzīmēti	Tur vienmēr ir izteiktas	izrunā, pacientiem ir gulēt
vispārējais stāvoklis	netiek pārkāptas	savārgums, nespēks	smags, kritiskā apziņa
	netiek pārkāptas	miegainība, apātija	koma( bezsamaņa)
Asinsspiediens	Vidējais	zem normālā	krasi samazināta vai prombūtnē
Pulse	vilka	palēnināts, novājināta	nav noteikts
Elpa	nav mainījies	bieži, aizdusa	virsmas vai trūkst

galvenie simptomi sinusa bradikardija

iestāšanāsun sinusa bradikardija var būt pēkšņa, paroksismāla( minūtes, stundas, dienas), kā arī ilgi, hroniskas( nedēļas, mēneši, gadi).Otrs variants ir izdevīgāks, jo organisms var pielāgot, lai palēninātu sirdsdarbību, it īpaši, ja tas ir vidēja( 59-50 sitieni / min).Pēkšņas strauji progresēt uzbrukumi ir bīstami, visvairāk gadījumos bradikardija pirms paātrinās sirdsdarbību - drauds sirdsdarbības apstāšanos.

terapijas

izārstēt sinusa bradikardija iespējams.Ārstēšana sastāv no diviem posmiem:

1. Neatliekamā palīdzība

neatliekamā bradikardijas ir ļoti ieteicams, pārkāpjot vispārējo pacienta stāvokļa dēļ zemāku sirdsdarbību mazāk par 50 sitieniem / min:

• Pozīcija pacients uz muguras, lai nodrošinātu apstākļus labu svaigu gaisu( atvērtu logu, noņemt vai atsprādzēt drēbes, saspiežot krūtīsbūris un kakls).
• novērtētu klātbūtni apziņas, elpošana, pulss uz kakla artērijas un sirdi. Tikai to nav redzams reanimācija - sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu.
• uzņemšana narkotikas( dots tabulā).

Names preparāts	Indikācijas
Drops Zelenin	pieņemam uz iekšu( dzēriens) ar jebkāda veida Bradikardijas saglabāšanā apziņas
atropīna sulfātu	intravenozi vai subkutāni ar sirds ritma samazināšanos, mazāk nekā 50 sitieniem / min
Dopamīna	Sinusa bradikardija , kopā ar samazinājumuCrank
	asinsspiediens zemādas injicēšana / intravenozi kritiskā palēninājumu( mazāk par 30 sitieniem / min)( sirdsdarbības apstāšanās)

Pirmā palīdzība atklāšanas Simptomov smaga sinusa bradikardija

2. Īpaša attieksme

pastāvīgi novērst patoloģisku sinusa bradikardija, ir iespējama tikai tad, apstrādājot cēlonisko slimību. Jebkurā gadījumā, vispirms jākonsultējas ar ārstu, kardiologs vai ārstu. Speciālists nolemj apjomu nepieciešamo pārbaudi un konsultācijas ar citu speciālistu( tas var būt neirologs, endokrinologs, infekcijas slimības un citi.).Tikai pēc tam ir paredzēta optimāla ārstēšana.

Ja fona īpašo vai ārkārtas pasākumi, lai atjaunotu normālu sirds ritmu nav iespējams, pacientiem uzstādīt zem ādas elektrokardiostimulatora - ierīces, kas izstaro elektrisko impulsu, un mākslīgo stimulatoru.

elektrokardiostimulators

prognoze

Saskaņā ar statistikas datiem, pilnīgi izārstēt no sinusa bradikardija notiek 95-97%:

• 90-95% no pacientiem efektivitāte konkrētu zāļu terapija. Tās ilgums ir atkarīgs no slimības cēlonis, no vienas zāļu lietošanā pirmo reizi ir radušās par piemērotu ilgtermiņa ārstēšanas mēnešiem vai gadiem, ar hroniskām slimībām.
• 5-10% pacientu jāinstalē elektrokardiostimulatora.Šī procedūra ir efektīva visos gadījumos, neatkarīgi no cēloņa bradikardiju. Ritms tiek atjaunots uzreiz pēc tā uzstādīšanas.

Ja jums nav galā ar attieksmi pret slimību cēloņus, izārstēt nav iespējams bradikardija.