Vēdera aptaukošanās vīriešiem un sievietēm

Vairums cilvēkiem ar lieko svaru neredzu sevi kā tauki, un "mēreni labi baroti."Vēdera aptaukošanās nenotiek pēkšņi. Tam ir savi iemesli: daži no tiem - cilvēks ļauj sevi, otrs - manto kā veicinošs faktors. Tas nozīmē, ka tas parādīsies pareizajos apstākļos.

Spriežot pēc nosaukuma, ar vēdera aptaukošanās jārēķinās atvieglojumu nogulsnēšanos tauku masas vēderā.Bet papildus svaru vienmēr izpaužas visā organismā: gūžas, sejas, sēžamvieta, plecu, kakla. Mēs nepieskarsimies skaistuma uzskatiem, mēs runāsim tikai par medicīniskajām problēmām un ārstēšanas iespējām.

Ko endokrinologi saka?

speciālists ārstēšanā aptaukošanās - endokrinologu - sauc nogulsnēšanos lieko tauku vēdera android, jo tas ir vairāk raksturīgs vīriešu. Vēdera palielināšanās var būt atkarīga:

• no zemādas tauku slāņa;
• viscerālo tauku pieaugums.

otrā tipa izraisa lieko taukaudu IESKAUTS iekšējo orgānu, kuri atrodas vēdera dobumā:

• a Balling zonu;
• zarnu cilpiņu ziedes;
• ap saistaudu apvalkiem un sienām.

Starptautiskā slimību klasifikatora "aptaukošanās", tiek piešķirta atsevišķa nozoloģīja kodu E 66.

izplatība pēdējo 30 gadu laikā, aptaukošanās pieauga 2,5 reizes. Jo attīstīta valsts, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs, ir liekais svars ir vairāk nekā 50% vīriešu un 70% sieviešu vecumā no 50-80 gadiem. Aptaukošanās kombinācija ar diabētu ir daudz jutīgāka pret vīriešiem.

Diagnoze "metabolisks sindroms" ir tipiska 32% pieaugušo iedzīvotāju. Apvienotajā Karalistē baro barību, ka aptaukošanās cieš līdz pat 24%.Saskaņā ar Brazīlijas ārstu teikto 27% zēnu un 35% meiteņu ir 7-10 gadus veci.

Zinātņu akadēmija norādīja, ka Krievijā 2005.gadā, aptaukošanās tika ierakstīts 23%, 2012. gadā - par 25,3%.Sievietes aptaukošanās ir sastopamas 8-15% biežāk nekā vīriešiem. Teritoriāli maksimālā izplatība sakrīt ar neinfekcijas slimību mirstību. Vērtējot pasaules valstis, mūsu valsts stāv vienpadsmitajā vietā.

atšķirības starp valstīm var saistīt:

• demogrāfisko struktūru iedzīvotāju;
• ekonomiskā un sociālā situācija;
• tradicionālais dzīvesveids un pārtika;Aborigēnu cilvēku ģenētiskās īpašības
• .

galvenais iemesls vēdera aptaukošanās ir neatbilstība starp fizioloģiski nepieciešamo enerģijas pieprasījuma un faktiski ievadot organismu. Citiem vārdiem sakot, kaloriju ienākšana pārsniedz patēriņu.

riska faktori šī slimība ir:

• lieko uztura ogļhidrātus un taukus noved pie uzkrāšanos triglicerīdu tauku šūnās balta auduma;
• nepietiekama motora aktivitāte - samazina kaloriju uzņemšanu;
• vēdera aptaukošanās vīriešiem, kas saistīti ar alkohola lietošanu un alu( pat bezalkoholiskais alus satur 5% no tīra etanola, un kopējais deva tiek apkopoti ar liela apjoma alkohola), uzturvērtība uz organismu nav nekāda alkohola, tauku veikali tiek palielināts;
• nepareizi "un barošanās uzvedību", tāpēc termins psihologi sauc ieradums dažiem cilvēkiem, "jam" problēmas dzīvē, konflikti, atalgot sevi par panākumiem.

Iekšējie( endogēnie) cēloņi ir izraisījuši tauku metabolismu neiroendokrīna regulējuma pārkāpšanu. Tie ietver hormonus, neirotransmiteru mediatorus, enzīmu sistēmas, šūnu receptoru aparātu, kas nodrošina ienākošā signāla asimilāciju. Tieši šajā līmenī aptaukošanās kādā konkrētā cilvēkā var būt iedzimta.

Bieži vien endogēnos cēloņus izraisa ārēji faktori. Piemēram, ar vēdera aptaukošanos vīriešiem ir samazināts dihidrotestosterona līmenis, kas ir dzimuma hormona testosterona prekursors. Un šis process tieši ietekmē aknu bojājumus, ko izraisa alkohols. Rezultātā tiek pārkāpti "instrukcijas" no hipotalāma, lai asimilētu taukus.

Sieviešu aptaukošanās vēderā vairumā gadījumu sākas klimatiskajā periodā.To izraisa ievērojams estradiola ražošanas samazinājums dzimumdziedzerī( olnīcās).Šis process traucē brūnā taukauda šķelšanos un tā izplatīšanos. Iespējams, paplašināta vēdera izskats ar normālu ķermeņa masas indeksu.

"sieviešu" riska faktori ir:

• policistisko olnīcu dēļ samazināta dzimumhormonu rašanās;
• hipotireoze - hipofīzes gremošanas traucējumi tiroksīnam un vairogdziedzerāt stimulējošajam hormonam izraisa viscerālu aptaukošanos.

Vēdera aptaukošanās rodas pēc dzemdībām sievietēm, kuras grūtniecības laikā saņem pārmērīgu svaru.

laikā barojas ar mātes pienu, kas sievietēm ir palielināts sintēzi hormona prolaktīna, un viņš ir aktīvs stimulators pārejas procesā glikozes tauku. Vēdera aptaukošanās pēc dzemdībām var būt saistīta ar smagu dzemdes asiņošanu, kas izraisa hipofīzes šūnu bojājumus( Shihan sindroms).Starp

hormonālās iemeslu dēļ nošķirti:

• ražošanai augšanas hormona hipofīzes adrenokortikotropiem vienlaikus samazinot - somatotropīns, beta un γ-lipotropin;
• pārpalikums glikokortikoīdu dēļ disfunkciju virsnieru garozas;
• palielina insulīna veidošanos aizkuņģa dziedzerī, vienlaikus samazinot glikagona sintēzi, kas parasti stimulē triglicerīdu šķelšanos.

viss mehānisms traucējumi ar vēdera aptaukošanās ir daļa no metaboliskā sindroma:

• , no vienas puses, tas ir saistīts ar pārmērīgu ražošanai šūnu rezistences pret insulīnu, insulīna un glikozes uzkrāšanos asinīs;
• citi - izraisa hiperlipidēmiju( palielināts tauku plazmā), palielinot triglicerīdu, samazināt augsta blīvuma lipoproteīnu.

iemesli viscerālo tauku tipa aptaukošanās var būt:

• Kušinga slimība( augšanas hormons virsnieru garozas reibumā hipofīzes audzējiem un augstu adrenokortikotropā hormona);
• aizkuņģa dziedzera labdabīgi audzēji( insulīna);
• bojājums hipotalāmas-hipofīzes smadzeņu sistēmai galvaskausa traumē, iekaisuma procesos, radioaktīvā starojuma iedarbībā;
• reti sastopami ģenētiskie sindromi;
• bērnībā un pusaudža gados pēc senču galvaskausa traumu, meningītu vai encefalītu atklāt adiposogenital distrofija( FROHLICH sindroms).

neiespējami aizmirst par negatīvo ietekmi mākslīgā lipīdu metabolismu, ko izraisa ilgstošas ​​narkotiku lietošanu( nesteroīdo hormoniem, narkotikas, lai ārstētu garīgās slimības).

Kas izraisa palielinātu apetīti?

Paaugstināts augstas kaloriju pārtikas patēriņš ir saistīts arī ar traucētu hormonālo regulējumu. Galu galā šūnas adipocīti paši taukaudi sintezē leptinu, nomāc apetīti. Ar vēdera aptaukošanos leptin līmenis ir pat paaugstināts, bet cilvēks nejūt badu. Zinātnieki uzskata, ka tas ir saistīts ar:

• ar stabilitātes attīstību( pretestības) un trūkumu uztver ķermeņa leptin;
• ar biežām gēnu mutācijām;
• pēc kortizola slāpēšanas( stresa situācijās);
• samazina estrogēna līmeni.

Šis mehānisms noved pie nekontrolētas bada un pastāvīgas pārēšanās. Insulīna līmeņa paaugstināšanās asinīs izraisa ogļhidrātu( glikozes) pārveidi par triglicerīdiem, kam seko akumulēšanās baltā tauku audos. Zīmes

galvenie simptomi ir vēdera aptaukošanās:

• palielināts nogulsnēšanos tauku masas vēdera;
• nekontrolēta izsalkuma sajūta;
• smaguma sajūta kuņģī;
• atraugšana;
• vēdera uzpūšanās.

Sirds slodzes palielināšanās dēļ pacientiem attīstās:

• tahikardija;
• elpas trūkums kustību laikā;
• kāju pietūkums;
• palielina spiedienu.

Autonomās nervu sistēmas izmaiņas izraisa nepārtrauktu svīšanu. Lai noteiktu aptaukošanās pakāpi, izmantojiet ķermeņa masas indeksu. Tas ir vienāds ar skaitli, kas iegūts, dalot svaru kilogramos ar augstumu metros, kvadrātā.Vienība ir kg / m2.

Novērtējot aptaukošanos, ir svarīgi:

• normāls līmenis( 18,5-24,99);
• pregresija( 25-30);
• I sākuma grāds( 30-35);
• II vidējā pakāpe( 35-40);
• III grāds( smags) 40 un vairāk.

Ir speciālas tabulas ar atlaidi vecumam un dzimumam. Neapstrīdams kritērijs vēdera palielināšanai vēdera aptaukošanās gadījumā ir jostas apkārtmēra lielums. To pieņēma Pasaules Veselības organizācija.

uzskata par normālu vīriešu mazāk nekā 94 cm, sievietēm un 80 cm. Tāpēc rādītāji 94-101,9 cm 80-87,9 cm norāda liekais svars. Par vēdera aptaukošanos var teikt, ka vīriešu apkārtmērs ir lielāks par 102 cm, sievietēm - 88 cm un vairāk.

Turklāt vidukļa un gurnu perimetra attiecības aprēķins. Pārmērīgs tauku daudzums vēderā vīriešiem rāda rezultātu 0,95 un augstāks, sievietēm - 0,85.

sekas Asinīs izdalās pārpalikušie audi:

• taukskābes;
• hormoni;
• citokīni.

vēdera aptaukošanās izraisa paaugstinātu risku:

• sirds un asinsvadu slimības;
• hipertensija;Cukura diabēta
• ar rezistenci pret insulīnu;
• bronhiālās astmas gadījumā;
• apstāšanās elpošana miega laikā( apnoja) - diafragmas kupola palielināšana samazina plaušu ventilācijas apjomu;
• vīriešiem - impotence;
• sievietēm ar agru menopauzi un neauglību.

. Interesanti pētījumi apstiprina būtiskas iekšējo orgānu uzkrāšanās attiecības ar smadzeņu skaita samazināšanos( neatkarīgi no svara kategorijas).Tas ir svarīgi Alcheimera slimības riskam.

kļūmju diagnozi rezultātiem pēc svēršanas pacientam un mērīšanas galvenās apkārtmēri. Koeficienti tiek ņemti vērā.Daži ārsti uzskata, ka ir nepieciešams papildus novērtēt tauku biezumu zarnu zonā.Indeksu sauc par "sagitāla vēdera diametru".

Pārbaudot asins analīzes, tās atklāj:

• palielina holesterīnu, triglicerīdus un zema blīvuma lipoproteīnus;
• tukšā dūšā tukšā dūšā, glikozes līmenis ir virs normāla;
• leptin reducēšana.

Analizējot urīnu, tiek noteikts kortizols. No instrumentālo paņēmienu izmantošanas:

• ultraskaņas densitometrija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija.

Tie ļauj diagnosticēt viscerālo tauku nogulsnēšanos. Katrs aptaukošanās gadījums tiek uzskatīts par diferenciāldiagnozi ar endokrīnām slimībām.

diētas ārstēšana ir galvenais veids, kā samazināt augsta kaloriju satura uzņemšanu organismā.Tas jāaprēķina individuāli. Pacientam ieteicams staigāt vismaz vienu stundu dienā jebkurā laikā.Dedzināšanas kalorijām:

• peldēšana;
• izturības vingrinājumi trenera uzraudzībā fitnesa centros;
• tālsatiksmes braukšana ar velosipēdu;
• spēlē badmintons, teniss.

Ārsti pēc pacienta pārbaudes izraksta kā papildu terapiju:

• zāles, kas pārtrauc tauku uzsūkšanos zarnās( Orlimax);
• nozīmē pazemināt glikozes līmeni asinīs( Victoria, Liraglutide, Saxenda);
• zāles, kas samazina izsalkuma sajūtu( Fepranon, Mirapont, Regenon, Desopimon);
• vitamīnus, īpaši iesakām nikotīnskābi.

Šo zāļu lietošana nav iespējama bez konsultēšanās ar ārstu, viņiem ir daudz kontrindikāciju, izraisa zarnu darbības traucējumus, galvassāpes, urīnceļu infekciju un pankreatītu.

Reklamētās sodas un sāls vannas neietekmē.Tauki caur ādu neizdodas un neleta. Sanatorijā viņi var izrakstīt balneoterapiju speciālu vannu formā, bet viņiem ir uzdevums nomierināt pacientu, normalizēt vielmaiņu, palīdzēt panest zemu kaloriju diētu.

Smagos gadījumos tiek izmantotas ķirurģiskas metodes:

• plastiskā ķirurģija, kas samazina kuņģa tilpumu;
• uzstādīšana gaisa balinātā kuņģa dobumā;
• , izmantojot kompresijas principu( banding).

Diētas īpašības

Diētiskā pārtika neprasa pilnīgu badu. Tas ir balstīts uz:

• ar kopējo kaloriju samazinājumu ne vairāk kā 500 kcal, salīdzinot ar individuālo normu;
• izslēgšana no dzīvnieku tauku un sagremojamo ogļhidrātu uztura ar pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, šķiedrvielu, vitamīnu;
• daļēja un bieža maltīte, vienas ēdienreizes tilpums nedrīkst pārsniegt glāzi;
• atteikums no ceptas, kūpinātas pārtikas, marinēti dārzeņi, jūs varat gatavot tikai vārīšanai, dzesināšanai, tvaicēšanai;
• pārtrauciet lietot garšvielas, ātrās ēdināšanas, alkohola, soda ūdens.

Nav ieteicams lietošanai pārtikā:

• tauki;
• tauku buljons;
• auksts;
• desas;
• majonēze;
• konfektes;
• šokolāde;
• saldējums;
• konditorejas izstrādājumi.

Izvēlne ietver:

• žāvētu rudzu maizi;
• mājputni, zivis;
• dārzeņu un piena zupas;
• sautēti dārzeņi;
• putra griķi, prosa, rīsi( neiesaka ieviest auzu pārslu, manna, pērļu miežu);
• salāti, zaļumi, vinaigrette;
• jūras veltes;
• neapstrādāti augļi un ogas, svaigas sulas, kompots bez cukura.

Konsultējoties ar savu ārstu, jūs varat lietot zemu kaloriju cukura aizstājēju. Pacientiem ar vēdera aptaukošanos ir nepieciešams radinieku atbalsts, problēmu izpratne, panākumu novērtēšana. Tāpēc daudzās pilsētās ir īpaši klubi."Draugi nelaimē" labāk saprot viens otru, grūtības ir vieglāk pārvarēt kopā.