Reaktīvais artrīts: simptomi un ārstēšana

Reaktīvais artrīts: simptomi un ārstēšana

Termins "reaktīvs artrīts" attiecas uz iekaisuma bezmigšu locītavas slimību grupu, kas attīstās 30 dienu laikā pēc infekcijas (parasti zarnu vai urīnceļu infekcija, kā arī vīrusu hepatīts, HIV un daži citi)

Šī patoloģija attīstās galvenokārt cilvēkiem, kam ir ģenētiska predispozīcija pret to. Jūs varat saslimt ar reaģējošu artrītu jebkurā vecumā, bet tos visbiežāk ietekmē vīrieši vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Slimības biežums svārstās no 0.

2 līdz 12% no visiem zarnu un uroģenitālās infekcijas gadījumiem.

Par to, kāpēc attīstās reaktīvs artrīts, un ar kādiem simptomiem tas turpinās, kā arī par šīs patoloģijas ārstēšanas diagnostikas un taktikas principiem, jūs mācīsieties no mūsu raksta.

Cēloņi

Vairumā gadījumu īslaicīgi pēc zarnu vai uroģenitālās infekcijas attīstās reaktīvs artrīts.

Kā tika minēts iepriekš, reaktīvā artrīta galvenie cēloņi ir ģenētiska predispozīcija un nodota zarnu, uroģenitālā vai cita veida infekcija.

Ģenētiskā predispozīcija būtība ir kravu dažu audu saderības gēnu - HLA-B27 (tas ir atrodams 5. 3-4 indivīdu, kas slimo ar slimību).

Iespējams, ka ir arī citi faktori, kas ietekmē šīs patoloģijas attīstību - šis jautājums joprojām tiek pētīts zinātniekiem.

Reaktīvā artrīta veidi

Atkarībā no cēloņa (pārnestā infekcija) piešķir:

• artrīts, kas saistīts ar urīnceļu infekciju;
• artrīts, kas saistīts ar zarnu infekciju;
• Artrīts, kas saistīts ar vīrusu hepatītu, HIV vai citu vīrusu infekciju;
• Artrīts, ko izraisa pārvietots faringīts vai tonsilīts.

Pēc kursa rakstura atšķiras šādas reaktīvā artrīta formas:

1. akūta (slimība ilgst mazāk nekā sešus mēnešus);
2. ilgstoši (simptomi tiek noteikti 6-12 mēnešu laikā);
3. hroniska (ilgst vairāk nekā gadu);
4. atkārtojas (pēc šķietami pilnīgas atveseļošanās simptomiem rodas atkal un atkal).

Simptomi, kursa īpatnības

Reaktīvs artrīts raksturo kompleksu dažādām klīniskām izpausmēm, kas atspoguļo ne tikai sakāvi locītavām, bet arī iesaistīšanos patoloģiskajā procesā vairāku citu orgānu un sistēmu.

Turklāt simptomi šīs slimības parādās, kad simptomi provocējot infekcija ir pilnībā samazinājies, - Vīrietis atgūti, un var, un pilnīgi aizmirsa par neseno infekcijas slimībām.

Kā parasti, artrītu parasti izraisa vieglas infekcijas, pat ja tās ir novecojušas vai pilnīgi asimptomātiskas.

Bieži simptomi:

• palielināt ķermeņa temperatūras (parasti - uz subfebrile (3, -3, ° C), vismaz - uz febrilas (38.0-38.9 ° C) un augstākas vērtības);
• vājums, nogurums;
• samazināta ēstgriba;
• ķermeņa masas samazināšanās (šo simptomu nosaka 1 no 10 pacientiem).

Locītavu bojājumu simptomi:

1. galvenokārt cieš no locītavām apakšējās ekstremitātēs (tie ir edema, hiperēmija (apsārtusi), sāpīga, to funkcija ir sadalīta);
2. artrīts ir asimetrisks (piemēram, var noteikt kreisās potītes un labo ceļa locītavas iekaisuma pazīmes);
3. var ietekmēt locītavas un citas ķermeņa daļas, bet kāju locītavas tiek iesaistīti patoloģisko procesu, ir nepieciešams, un kopumā skaits iekaisuši locītavām ir ne vairāk kā 6.

Citi simptomi:

• iekaisums cīpslu un saišu, kas vietās to stiprinājumu pie kauliem (bieži - papēži un atsevišķas kāju (izpaužas pietūkums, stipras sāpes pirkstu, viņa cianotiskas krāsu));
• neinfekciozs gļotādu iekaisums - mutes dobums, konjunktīvas, dzimumorgāni;
• plaukstu, zoles, retāk - citu ķermeņa daļu hiperkeratozes (keratoderma);
• dzelte, lūzums un citi nagu bojājuma simptomi.

Iekšējo orgānu klīniskās izpausmes:

Diagnostikas principi

Ārsts klausās sūdzības un slimības anamnēzi, uzmanīgi pārbauda pacientu un pēc tam ieceļ viņu laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes.

Ņemot vērā katra apsekojuma posma datus, tiks veikta galīgā diagnoze.

Ja pacients ar reaktīvā artrīta simptomiem vēršas pie ārsta, speciālists:

1. viņš uzklausa viņa sūdzības;
2. sīki izpētīs dzīvības un slimības anamnēzi (novērtēs vai novērtēs saziņu ar iepriekš inficēto infekciju);
3. veiks objektīvu pārbaudi (pārbaudi, palpāciju, perkusiju un aukstumu - lai novērtētu, kā darbojas iekšējā orgāns);
4. pamatojoties uz iegūtajiem datiem, viņš veiks sākotnēju "reaktīvā artrīta" diagnozi.

Lai apstiprinātu šo diagnozi, ārsts pacientam piešķirs vairākas laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas metodes. Arī pārbaude palīdzēs izslēgt citu līdzīgu kursu ar reaģējošu artrīta slimību, identificēt komplikācijas, novērtēt ar artrītu provocējošas infekcijas ārstēšanas efektivitāti.

Pacientam būs ieteicams veikt šādus laboratorijas pētījumus:

• CBC (mērens pieaugums skaita leikocītu un trombocītu skaita var noteikt, hemoglobīna un sarkano asins šūnu (anēmija), paaugstināts ESR, C-reaktīvā proteīna, IgA līmenis);
• vispārēja urīna analīze (ar uretrītu, paaugstināts leikocītu līmenis, ar glomerulonefrītu - olbaltumvielu un eritrocītu);
• bioķīmiskais asins analīzes (ALAT, ASAT, sārmainās fosfatāzes līmenis palīdzēs novērtēt, vai aknas darbojas normāli; Kreatinīns un urīnviela pastāstīs par nieru darbību; Urīnskābes līmenis izslēdz vai apstiprina podagru pacients);
• meklējot HLA-B27 antigēnu (3-4 no 5 pacientiem ar šo patoloģiju, ģenētiski predisponētiem indivīdiem, reaktīvs artrīts parasti rodas grūti, bieži hroniska);
• akūtas vīrusu hepatīta un HIV pētījuma marķieri (pēdējā gadījumā reaktīvs artrīts ir raksturīgs īpaši smaga gaita);
• Pētījums, lai atrastu slimību izraisa mikroorganismu (sējšanas izkārnījumos vai skrambās no iekaisušām gļotādām);
• sinovialas (intraartikulāra) šķidruma izpēte (tiks konstatētas nespecifiskas iekaisuma izmaiņas (leikocitozes ar neitrofiliju, zemu viskozitāti uc)).

No instrumentālajiem pētījumiem vissvarīgākā ir skarto locītavu rentgenogrāfija. Arī pacientiem tiek nozīmēta elektrokardiogrāfija, sirds ultrasonogrāfija un citas diagnostikas metodes atkarībā no iepriekš konstatētām vai aizdomas par izmaiņām iekšējos orgānos, kas saistīti ar reaktīvo artrītu.

Par ietekmētā locītavas rentgenogrammu varat atrast:

1. mīksto audu edēmu pazīmes ap pašas locītavu;
2. ar ilgstošu / hronisku patoloģiskā procesa gaitu - osteoporoze, erozija un subhondrālā skleroze skartās cīpslas rajonā, pazīmes periosta iekaisums, vienpusējs sakiroilīts (sacroilia locītavas bojājums), ļoti reti - muguras smadzeņu traumas pazīmes - spondilīts;
3. hroniskas formas - locītavu plaisas sašaurināšanās, kaulu erozija nelielu kāju locītavu rajonā.

Ja nepieciešams, reumatologs iesaka pacientam konsultēties ar specializētiem speciālistiem - ginekologu, urologu, oftalmologu un citiem.

Diagnostikas kritēriji

Nav vispāratzītu reaktīvā artrīta diagnostikas kritēriju.

Vācijas Reumatoloģijas biedrība 1995. gadā ierosināja šādus kritērijus:

1. Reaktīvo artrītu locītavu bojājuma raksturojums (galvenokārt, apakšējo ekstremitāšu lielās locītavas, asimetrija).
2. Novecojusi ne agrāk kā mēnesi infekcijas slimība (biežāk - zarnu vai uroģenitālā infekcija).
3. Patogēnu noteikšana (piemēram, urīnpūšļa skrāpēšana).
4. Augstu antivielu titru noteikšana noteiktiem mikroorganismiem asinīs (piemēram, zarnu infekciju izraisītājiem).
5. Histoloģiskās savietojamības antigēna HLA-B27 noteikšana.
6. Patogēnu noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju (PCR).

Ja pacientam ir 1 + 3, 4 vai 6 kritērijs, "reaktīvā artrīta" diagnoze tiek uzskatīta par uzticamu.

Ja klātbūtne ir 1 + 2 kritērijs un / vai 5 diagnoze ir iespējama.

Ja ir tikai viens kritērijs, tiek uzskatīts, ka reaktīvs artrīts ir iespējams.

Krievu reumatologi izstrādāja arī kritēriju projektu, saskaņā ar kuru kritēriji tika iedalīti "lielos" un "mazos".

"Lielie" kritēriji ir šādi:

1. Pacientam ir artrīts (tiek skartas apakšējo ekstremitāšu locītavas, kopējais skarto locītavu skaits nav lielāks par 6, artrīts ir asimetrisks).
2. Anamnētiskie dati norāda uz pārnēsātu infekciju (zarnu traktā (enterīts) - līdz 6 nedēļām pirms parādīšanās artrīta vai uroģenitālās (cervicīta / uretrīta) simptomi - pat 2 mēnešus pirms saslimšanas simptomu rašanās locītavas).

"Mazais" 1. kritērijs. Tās būtība ir infekcijas izraisītāja ierosinātās laboratorijas pārbaude, kas izraisīja artrīta attīstību (biežāk tā ir hlamīdija, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter).

Ja pacientam ir visi 3 kritēriji - 2 lieli un 1 mazs, diagnoze "reaktīvs artrīts" tiek uzskatīta par noteiktu, neradot šaubas.

Gadījumā, ja ir tikai divi "lielā" testa vai 1 "augsts" un viens "mazs tad diagnoze "reaktīvās artrīta" tiek uzskatīts par iespējamu.

Diferenciāldiagnostika

Dažas slimības rodas ar simptomiem, kas līdzīgi reaktīvā artrīta simptomiem. Protams, tie jāspēj atšķirt viens no otra, jo nepareiza diagnoze radīs nepareizu ārstēšanu - pacienta stāvoklis to precīzi neuzlabos.

Tātad, ja ir aizdomas par reaktīvo artrītu, jāveic šādu slimību diferenciāldiagnoze:

Ārstēšana

Galvenās ārstēšanas jomas ir pretmikrobu un pretiekaisuma terapija.

Diagnozes specifikācijas un terapijas izvēles stadijā pacients tiek hospitalizēts reimatoloģijas nodaļas slimnīcā.

Ārstēšanas mērķis ir likvidēt artrītu provocējošu infekciju, sasniegt remisīvā artrīta atbrīvošanos vai pilnībā atbrīvot pacientu no šīs patoloģijas.

Ārstēšana lielākajā daļā gadījumu ir ārstnieciska.

Nav vienotas terapijas shēmas, ārsts to stingri nosaka ar individuālu pieeju, jo ir cēlonis artrīts (infekcija) var būt dažādi, un slimības gaita arī ir atšķirīga - katrā pacientā tā plūst ar savu iezīmes.

Pacientiem var piešķirt:

• antibakteriālie līdzekļi (antibiotikas, kurām konstatēts mikroorganisms ir jutīgs, līdz infekcija ir pilnībā iznīcināta, ar mikrobioloģisko kontroli pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas; ja ir uroģenitāla infekcija, nepieciešams ārstēt ne tikai pacientu ar reaktīvu artrītu, bet arī viņa seksuālo stāvokli partneris);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, meloksikams, rofekoksibs un citi; zāļu izvēle balstās uz pacienta panesamību un individuālo jutīgumu pret konkrētu zāļu lietošanu nozīmē);
• kortikosteroīdus (lielākajā daļā gadījumu tos lieto lokāli - injicējot skarto locītavu vai iekaisušās cīpslas laukumu acu pilieni - ar konjunktivītu; smagos slimības gadījumos, turpinot iekšējo orgānu sakāšanu, hormonus var lietot iekšā, bet īsā protams);
• citostatiķi (sulfasalazīns, azatioprīns, metotreksāts un citi, lieto bez ārstēšanas efekta 3 mēnešus, ir spēcīgs pretiekaisuma iedarbība, bet liela mēroga placebo kontrolēti pētījumi par šo zāļu iedarbīgumu reaktīvā artrīta gadījumā vēl nav tika veikts).

Prognoze

Slimība var turpināties daudzos veidos. Vairumā gadījumu (līdz 80-90%) to raksturo labdabīgs kurss un beidzas ar pilnu atveseļošanos 4-6-12 mēnešos.

Var atkārtot - katrs otrais pacients vairākkārt cieš no reaktīvā artrīta.

Dažreiz patoloģija ir hroniska - tās simptomi šādiem pacientiem saglabājas 12 mēnešus vai ilgāk.

Secinājums

Reaktīvais artrīts ir locītavu iekaisums, kas attīstās drīz pēc infekcijas, parasti, ja tā simptomi pilnīgi nav.

Vairumā gadījumu tā attīstās ģenētiski nosliecei indivīdiem (tiem ir histoloģiski savietojami antigēni HLA-B27).

Tam ir raksturīga pārsvarā apakšējo ekstremitāšu locītavu sakropļošana, asimetriska, bez pietūkuma kā arī tendinīts, miozīts, ādas simptomi, smagos gadījumos un sistēmiski izpausmes.

Diagnozes pamatā ir klīniski (apakšstilbu locītavas artrīts), anamnestisks (pārnestas neilgi pirms zarnu trakta) dati par uroģenitālu vai (retāk) citu infekciju) kopā ar laboratorijas pētījumu metodēm (patogēna un HLA-B27).

Ārstēšanas pamatā ir antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi, smagos gadījumos tam pievieno citostatiskos līdzekļus.

Parasti prognoze ir labvēlīga - 4 no 5 pacientiem reaktīvs artrīts pusgada laikā beidzas ar pilnīgu atveseļošanos.

Tāpēc, ja Jums ir simptomi, kas līdzinās reaktīvā artrīta izpausmēm, lūdzu, nelietojiet ārstēšanu ar sevi, bet meklēt palīdzību no ārsta.

Uz kuru ārstam jāpiesakās

Ja rodas locītavu iekaisums, jākonsultējas ar terapeitu vai reimatikas speciālistu.

Ja jums ir aizdomas par reaktīvu artrītu, jums, iespējams, ir jākonsultējas ar urologu, ginekologu, oftalmologu, hepatologs, infekcijas slimības speciālists, kardiologs, nefrologs vai neirologs atkarībā no iespējamā bojājuma cēloņa locītavām.

Avots: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktīvs artrīts - simptomi un ārstēšana

Reaktīvais artrīts (ReA) ir locītavu iekaisuma bojājums, kas rodas kā reakcija uz jebkādu infekcijas izraisītāju invāziju.

Ir svarīgi atzīmēt, ka locītavu dobums saglabā savu sterilitāti (tas ir, iekaisums ir aseptisks).

Rea dziļi cēloņi joprojām ir atklāti. Tiek uzskatīts, ka infekcija ietekmē trigeri, kas ģenētiskās noslieces klātbūtnē izraisa imunopatoloģisku reakciju.

Slimības cēloņi

Šo slimību var izraisīt dažādas bakteriālas infekcijas slimības, bieži infekcijas kuņģa-zarnu trakta un dzemdes kakla sistēmas.

Reaktīvā artrīta gadījumā, ko izraisa urīnceļu sistēmas infekcija, sākotnējais faktors ir infekcija urīnizvadkanāla, urīnpūšļa un dzimumorgānos.

Attiecībā uz infekciju, kas saistīta ar saindēšanos ar pārtiku, rodas stāvoklis, ko sauc par enteroartrītu.

Vienam līdz diviem procentiem cilvēku, kuri ir saindēti ar pārtiku, dažu nedēļu laikā pēc saindēšanās saskaras ar locītavu iekaisuma procesa attīstību.

Noteiktu lomu spēlē pavājināta predispozīcija, daudziem cilvēkiem, kuri cieš no reaktīvā artrīta, ir HLA-B27 gēns.

Kas izraisa slimību?

Kā jau minēts, reaktīvs artrīts ir daļēji ģenētiski noteikta slimība.

Pacientiem ar reaktīvo artrītu ir daudz biežāk sastopami ģenētiskie marķieri nekā tie, kuri nekad nav cietuši no slimības.

Piemēram, pacientiem ar reaģējošu artrītu bieži ir HLA-B27 gēns. Bet pat pacientiem ar ģenētisku noslieci, reaktīvs artrīts attīstās tikai infekcijas gadījumā.

Pēc veneriskām infekcijām var rasties reaģējošs artrīts. Visbiežāk sastopamā baktērija, kas ir saistīta ar šo reaktīvā artrīta post-venereal formu, ir hlamidīnskābe infekcija.

Tas notiek arī pēc infekcijas dizentērijas, inficējot ar baktērijām, piemēram, Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter.

Parasti artrīts attīstās vienu līdz trīs nedēļas pēc bakteriālās infekcijas sākuma.

Riska faktori

Reaktīvais artrīts visbiežāk skar cilvēkus vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Interesanti, ka pēc seksuāli transmisīvām infekcijām vīrieši deviņreiz biežāk slimo nekā sievietes, bet pēc zarnu infekcijām risks ir vienāds.

Vīrieši ir nedaudz smagāki nekā sievietes. Risks ir paaugstināts pacientiem ar HLA B 27, bet viņa pētījumi pirms slimības attīstības nav nepieciešami.

Reaktīvais artrīts bērniem

Retāk, bet bērniem joprojām ir reaktīvs artrīts. Slimība nav tik nopietna kā pieaugušo slimība, un tā var ievērojami ietekmēt bērna turpmāko dzīvi, īpaši, ja tā ir sporta nākotne.

Simptomātisks bērnībā ir atkarīgs no artrīta veida, vecuma. Bet galvenos simptomus var identificēt šādi:

1. Pirms artrīta simptomu tiešas izpausmes, bērna drudzis, caureja, bieži vien iet uz tualetes uz mazu. Tie paši simptomi var arī runāt par zarnu infekciju (dizentēriju, salmonelozi) vai par infekcijas izraisītām problēmām urīnizvadkanālā sistēmā (uretrīts, cistīts, hlamīdija).
2. Bērniem ar reaģējošu artrītu, galvenokārt kāju locītavu - potītes, gūžas vai ceļa locītavas - uzpūst. Savienojumi ievērojami palielinās.
3. Ar aktīvu fizisko piepūli, izjūt smagas sāpes.
4. Miegainība, vājums.
5. Acu iekaisums, asarošana, bailes no spilgtas gaismas.

Ja slimība tiek diagnosticēta laikā, ārstēšanas rezultāti būs pozitīvi, reaktīvā artrīta atbrīvošanās notiks pietiekami ātri.

Papildus antibiotikām, pretiekaisuma līdzekļi, imunomodulējoši līdzekļi, ļoti efektīvi ir fiziskās terapijas, citas veselības procedūras.

Reaktīvā artrīta simptomi

Pirmajās divās - četrās nedēļās pacientiem sākotnējā stadijā ir zarnu trakta traucējumi, akūta elpošanas slimība vai slimība, kas ļoti līdzīga cistīta attīstībai.

Turklāt reaktīvā artrīta simptomi kļūst klasiski un nosacīti sadalīti trijās grupās:

• acu gļotu iekaisums (attīstās konjunktivīts) un pašas acis;
• locītavās ir sāpīgas sajūtas (to darbība ir ierobežota, parādās apsārtums un pietūkums);
• attīstīt iekaisumu dzemdes kakla sirdī.

Vairumā gadījumu sākotnējais iekaisums rodas vienā locītavā, un tikai tad slimība skar visas locītavu grupas. Reaktīvā artrīta klīniskās izpausmes ir no pārejoša monoartrīta līdz diezgan smaga daudzsistēmas slimībai.

Var būt poliartrīts vai asimetrisks oligoartrīts, kas galvenokārt ietekmē apakšējo ekstremitāšu pirkstiņus vai lielas locītavas. Smagas slimības gadījumā sāpes mugurā ir iespējamas.

Kā diagnosticēt?

Lai saprastu, kā ārstēt reaktīvo artrītu, vispirms vispirms to jādefinē pareizi. Diagnostikas precizitāte un savlaicīgums visās turpmākajās ārstēšanas sekmēs lielā mērā.

Fotoattēlā varat apskatīt slimības ārējos simptomus, taču pretējā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, ja jums ir šādas sūdzības:

• sāpes locītavās;
• jebkādas raksturīgas infekcijas klātbūtne, kas izpaudās dažas nedēļas pirms locītavu problēmām;
• problēma rodas ne vairāk kā 4 līdz 5 locītavās vienā reizē;
• izteikta asimetrija problēmās ar locītavām;
• lielākā daļa problēmu ar kāju locītavām.

Simptomi reizēm ir maldinoši un līdzīgi citām slimībām, tāpēc speciālistam ir svarīgi pielietot diferenciāldiagnozi.

Profilakse

Novēršana reaktīvā artrīta ir samazināts, lai novērstu infekcijas slimību: higiēnas praksi, pareizu pārtikas sagatavošanā, atbilstības derīguma termiņu pārtiku.

Ja rodas slimības, nepieciešama atbilstoša ārstēšana, ko ieceļ speciālists. Nākamo 1-3 nedēļu laikā ir jāievēro aizsardzības režīms un jāizvairās no atkārtotas inficēšanas.

Reaktīvā artrīta ārstēšana

Diagnozētā reaktīvā artrīta gadījumā ārstēšanu veic reumatologi. Ar paralēlo attīstību ar akūtu infekcijas slimību ārstējošais speciālists var kļūt par infekcijas slimības ārstu.

Medicīnisko ārstēšanu var sadalīt vairākās galvenajās jomās:

• iekaisuma procesa novēršana;
• zarnu vai elpošanas ceļu infekcijas terapija;
• hlamīdiju terapija;
• konjunktivīta terapija Reitera sindromā.

Anestēzijas līdzekļi ir paredzēti, lai mazinātu locītavu sāpes, kā arī smagos gadījumos - glikokortikoīdus un imunitāti nomācošus līdzekļus.

Šīs slimības ārstēšana notiek ambulatorā stāvoklī, hospitalizācija tiek veikta tikai gadījumos, kad diagnoze nav skaidra un pastāvīga uzraudzība, kā arī ar ļoti izteiktām slimības izpausmēm un vispārēju smagu stāvokli.

Slimības prognoze

Pacientiem, kuriem tika veikta kompleksā terapija reaktīvā artrīta gadījumā, turpmākai dzīvībai ir paredzams šāds prognoze:

1. 20% gadījumu simptomi izzūd 6 mēnešu laikā;
2. Pēc pareizi izvēlēta ārstēšanas slimība nav atkārtota;
3. 25% gadījumu reaktīvs artrīts nonāk hroniskā stadijā, progresējot tikai paasinājuma fāzē;
4. 50% gadījumu slimība pēc noteiktā laika sāk attīstīties ar atjaunotu sparu;

Tikai 5% gadījumu smagā reaktīvā artrīta forma izraisa mugurkaula un locītavu deformāciju.

Diēta

Ir svarīgi ievērot diētu. Diētu vajadzētu ietvert dabīgas omega-3 taukskābes, kas bagātas ar jūras zivīm un linsēklu eļļu. Diēta nedrīkst saturēt aizraujošu, pārāk asu un sāļu pārtiku.

Tiek atzīmēts, ka daži Solanaceae dzimtas dārzeņi var izraisīt slimības pasliktināšanos un pastiprināt reaktīvā artrīta simptomus.

Tādēļ piesardzīgi jālieto kartupeļi, tomāti, baklažāni un dārzeņpipari.

Avots: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktīvais artrīts: simptomi, ārstēšana, diagnoze

Ar reaktīvā artrīta simptomiem ir nepieciešams ātri diagnosticēt šo slimību un nekavējoties izrakstīt ārstēšanu. Eksperti uzskata, ka reaktīvs artrīts nav visnopietnākā, bet bieži sastopamā locītavu audu slimība.

Ir daudz veidu slimības, un katram ir savas izpausmes un ārstēšanas īpašības, tādēļ ir svarīgi nekavējoties identificēt patoloģijas cēloni un ārstēt reaktīvo artrītu, pamatojoties uz tā izcelsme.

Pārvarēšanas mehānisms

Patiesībā šī slimība ir iekaisuma process, ko izraisa organisma imūnsistēmas mehānisms. Steniņu audus ietekmē antivielas, kas sāk piesaistīt saistaudu šūnas.

Šādas antivielas nav atrodamas veselos organismos, tās rodas infekcijas izraisītāju izraisītu slimību fona dēļ. Dažās patoloģijās artrīta attīstības riski ir diezgan augsti.

Infekcijas patogēnu savienojumu ar šūnām izraisa fakts, ka mikroorganismu struktūrā un cilvēka šūnās Struktūrās ir līdzīgi proteīnu komponenti (šim fenomim ir atsevišķs nosaukums - molekulārs mimikrija).

Šo proteīnu izraisītā imunitāte atklāj mikrobu un uzbrūk tai. Tādēļ šūnu šūnas var tikt pakļautas kļūdainiem uzbrukumiem olbaltumvielu struktūras līdzības dēļ. Reaktīvie proteīni ir viens no svarīgākajiem slimības klātbūtnes rādītājiem.

Turklāt eksperti uzskata, ka ģenētiskā predispozīcija šajā procesā ir nozīmīga loma. Ir vairāki dati, kas apstiprina, ka konkrēta gēna klātbūtnē artrīta risks pēc inficēšanās ir daudz lielāks.

Ja reimatoīdā artrīta biežāk skar mazus locītavu, reaģējošā patoloģija ietekmē lielas locītavas. Slimība progresē, kad šādas sistēmiskas slimības skar skrimšļa audus:

• syringomyelia - mugurkaula patoloģija;
• leikēmija;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• distrofiskas patoloģijas - vecāka gadagājuma izmaiņām tās biežāk tiek diagnosticētas vecāka gadagājuma cilvēkiem;
• slimības, kam pievienots traucējumu kalcija vielmaiņu organismā, tas var izraisīt sedimentācijas sāļu skrimšļzivju audi (visizplatītākais slimība); šajā gadījumā attīstās pirofosfāta artropātija, kas var rasties gūžas, elkoņa, ceļa locītavas, infekciju, hipokalciēmija.
• ideopātiska forma - šajā gadījumā eksperti nevar saprast, kas tieši izraisīja patoloģiskas izmaiņas.

Turklāt ir arī psoriātiska artropātija, kas ir iedzimta patoloģija, ko pārnēsā ģenētiski līdzekļi. Šāda reaktīva artropātija bērniem izpaužas ļoti agrā vecumā.

Kas izraisa patoloģiju?

Ir vairākas slimības klasifikācijas, no kurām viena balstās uz reaktīvā artrīta cēloņiem:

1. Vīrusi. Šodien ir konstatēti vairāk nekā 30 šāda veida patogēni, kas spēj izraisīt locītavu slimību attīstību. Vīrusu artrīts var parādīties uz masaliņu, B tipa hepatīta, herpes infekcijas, enterovīrusa uc fona.
2. Streptokoki. Tie ir post-streptokoku artrīta cēlonis. Vairumā gadījumu slimība ir pievienots infekcijas slimību aizdegunē, ko izraisa Streptococcus, kas atrodas veselīgu mikrofloru. Izraisošais līdzeklis izraisa šādas slimības: akūtu tonsilītu, faringītu, skarlatīnu, bronhu iekaisumu, plaušām un citiem patoloģiskiem stāvokļiem.
3. Stafilokoki. Cits cēlonis, kas var izraisīt artrītu. Stafilokoku infekciju fona rezultātā attīstās septisks slimības veids.
4. Mycobacterium tuberculosis (tuberkula bacilis) .Šajā gadījumā mēs runājam par tuberkulozes artrītu, kas rodas sakarā ar ekstrapulmonālu tuberkulozi.
5. Gonokoki. Notikums gonokoku artrīts saistīta gonorejai vai asimptomātisku gonokoku infekcija attīstās rīkles vai zarnu.
6. Spirohetes.

Hroniska erythema migrans un Laima slimība - slimība, kas ietekmē daudzus ķermeņa sistēmas, tostarp muskuļu un skeleta sistēmas. Šī patoloģija bieži pārvēršas hroniskā stadijā un ir pakļauta atkārtojumam.

Turklāt vispārējs slimības iedalījums ir:

• urīnskābes reaktīvs artrīts - saistīts ar dzemdes kakla sistēmas slimībām;
• postenterokolitichesky reaktīvs artrīts - attīstīt pret infekcijām, kuņģa-zarnu trakta, tiek diagnosticēta biežāk vīriešiem.

Bērni var arī attīstīt reaktīvu artrītu, iemesli ir saistīti ar to, ka ar biežām slimībām vājināšanās imunitāti un patogēniem ir viegli iekļūt audos un sistēma.

Visbiežāk sastopamie patogēni šajā gadījumā ir hlamīdijas vai baktērijas, kas izraisa enterokolītu.

Šajā gadījumā var attīstīties reaktīvo artrītu gūžas locītavas, kas slimo bērni līdz 14 gadu vecumam un jaunieši vecumā līdz 30 gadiem.

Slimības klasifikācija saskaņā ar ICD-10

Ja mēs uzskatām, ka klasifikāciju slimību SSK - 10, galvenie veidi reaktīvs artrīts ir šādi:

• artropātijas - sekundārā iznīcināšana locītavu audos, kas veidojas uz fona citām slimībām un patoloģijām:
• artropātija, ko papildina zarnu apvedceļš;
• postdizenteriynoe bojājums - patoloģija, kurā izmaiņas ir abi saistaudu un muskuļu-skeleta;
• Post-imunizācija sakāve - slimība skar muskuļus un kaulus; saistīta ar neseno imunizāciju;
• Reitera slimība - turklāt ir sakāve uroģenitālo orgānu un konjunktīvas;
• citi reaktīvā artrīta veidi;
• Reaktīvā artropātijas, nav norādīts - gadījumā, locītavu slimību, piemēram, reaktīvs artrīts, joprojām ir robu skaits, pakāpeniski tiek izmeklēti.

Reaktīvais artrīts var notikt vairākos veidos:

• akūta - slimība ilgst mazāk nekā 2 mēnešus;
• ilgums - ilgums ir no vairākiem mēnešiem līdz gadam;
• hronisks reaģējošs artrīts - ilgst vairāk nekā 12 mēnešus;
• recidivējoša forma - slimības saasināšanās un intervāls starp paasinājuma mazāk kā sešus mēnešus.

Kā slimība izpaužas pati?

Sākotnējā slimības stadija parasti notiek akūtā formā. Visbiežāk primārās pazīmes parādās 12 līdz 14 dienas pēc infekcijas. Ja attīstās reaktīvs artrīts, sākotnējā stāvokļa simptomi var būt šādi:

1. Paaugstināta temperatūra skartajā locītavā. Šo simptomu var noteikt, novietojot palmu uz sāpīga plākstera.
2. Pietūkums locītavām - kā izpaužas reaktīvā artrīta ceļgala, potītes, elkonis, kā arī rokas un kājas. Dažos gadījumos pietūkums pārsniedz bojājuma robežas.
3. Sāpju sindroma izpausme. Sāpīgums rodas, kad skartās ekstremitātes pārvietojas - augšējā vai apakšējā. Sāpes var būt dažādi: upymi, izgrozīties vai sāpes, tie parādās intensīvāka dienas laikā un naktī vairākās kristies. Šo simptomu var konstatēt skarto zonu palpēšanas laikā.

Pacienti būs uzzināt, ko locītavu sindroms - sāpes, asimetriska oligoarthritis, apvienoto audu zudums, pietūkums un citi.

Turklāt atkarībā no infekcijas slimības ir raksturīga simptomatoloģija. Urogenitālajām infekcijām pievieno uretrītu, cervicītu. Palielinās locītavu pietūkums, parādās mīksto audu periartikulāra tūska.

Arī reaktīvās artrīta kas raksturīgs ar acs iekaisuma, ādas, konjunktīvas, mutes dobuma gļotādu un citi.

Jau sākumposmā slimības pacienta simptomi izpaužas sacroiliitis (iznīcināšana skriemeļiem), nieru slimības, sirds muskuļa, traucējumi nervu sistēmā.

Pēc 4-5 nedēļas infekcija izpaužas sakautu lielās locītavas, kas ir visvairāk slodze - reaktīvs potītes, gūžas, ceļgala artrīts, cieš arī pēdu un liels pirkstiem.

Patoloģijas diagnostika

Sastālas slimības prasa nopietnu pieeju un obligātu rūpīgu pārbaudi. Diagnostika ietver sekojošo:

• CBC - artrīts konstatēts augsts eritrocītu grimšanas ātrums, palielināts leikocītu, kas līdzīgi tiem rezultātu analīze rāda un reimatoīdā artrīta;
• vispārēja urīna analīze - atklāj nieru un urīnizvadkanāla patoloģisko stāvokli;
• asins tests C - reaktīvā proteīna - plazmas proteīns, kuru koncentrācija palielina fona iekaisuma procesa, šis skaitlis vairāk jutīgs nekā ESR; un, lai gan akūtās fāzes iekaisuma atklāja trīs olbaltumvielu sastāvdaļas duci - C - reaktīvā proteīna ir centrālā sastāvdaļas.
• kultūras uroģenitālās pārbaudes - identificē etioloģisko aģentu;
• X-ray - agrīnā stadijā norāda uz periartikulārās osteoparozes klātbūtni.
• ehokardiogramma, EKG - ar reimatoīdo artrītu palielinās kardiovaskulāro bojājumu risks;
• Oftalmologa eksāmens gļotu acu bojājumiem;
• iziet testus, lai identificētu reimatiskos kaites un urīnskābi asins seruma daļā.

Turklāt ir svarīgi pārbaudīt skarto locītavu, identificēt esošos simptomus. Daudzi testi ir paredzēti, lai identificētu patogēnu tipu: no urīnizvades kratīšanas, antivielu noteikšana asinīs, PCR analīze - polimerāzes ķēdes reakcija.

Kāda terapija tiek lietota

Kā jau minēts, šāda locītavu patoloģija ir pakļauta recidīvam un pārejai uz hronisku formu.

Tomēr, ja jūs savlaicīgi pievērsat uzmanību reaktīvā artrīta simptomiem, ārstēšana un prognoze ir diezgan labvēlīga.

Eksperti brīdina, ka nevajadzētu sevi ārstēt un mazināt nepatīkamās slimības pazīmes.

Ārsts zina, kā ārstēt reaktīvo artrītu, parasti terapijai ir divi virzieni - atbrīvojoties no patogēniem un novēršot locītavu sindroma simptomus.

No antibakteriāliem līdzekļiem var noteikt līdzekļus, kam ir visdažādākie efekti:

• Azitromicīns, azitromicīna monohidrāts;
• Doskitsiklīns (Unidox Solutab analogs);
• Klaritromicīns (analogi: klaritrozīns, Clarbact);
• Amoksiklavs (analogi: Bactoclavs, Lyclavs, Flemoclavs C);
• Eritromicīns (analoģijas: Hermitsed, Eryfluid).

Tā kā antibiotikām ir vairākas nopietnas blakusparādības, ieteicams tos lietot tikai ārsta uzraudzībā un saskaņā ar individuāli noteikto shēmu. Ir vērts atzīmēt, ka antibiotiku terapija iznīcina infekciju, bet tas nekādā veidā neiznīcina artrīta simptomus.

Ar locītavu pašu sindromu viņi cīnās medicīniski, bet lieto narkotikas no citām grupām:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - preparāti, kuru pamatā ir diklofenaka (Diklovits, Diklofēns, Voltarens uc), Ibuprofēns (Ibuklins, Nurofēns).
2. Steroīdu hormoni, kortikosteroīdi. kryukookortikoidy - kortizols, prednovalons, deksametazons un citi.

Parasti tiek iecelts kā sarežģīts lietojums - ziedes un želejas ārējai lietošanai skarto locītavu, kapsulu vai tablešu iekšķīgai lietošanai. Šādas zāles palēnina patoloģisko procesu attīstību, ietekmējot bioķīmiskās reakcijas.

Hormonālajiem medikamentiem ir arī blakusparādību un daudzu kontrindikāciju rašanās risks, tādēļ tos izraugās tikai ārsts. Kaut arī to ietekme uz imunitāti ir šīs sistēmas funkciju samazināšanās, speciālisti to vērtē kā pozitīvu kvalitāti šajā gadījumā.

Turklāt, lai apturētu imunitātes uzbrukumu locītavu šūnām, reumatologs var izrakstīt zāles - imūnsupresori, piemēram, metotreksāts, kas neļauj šūnām augt un nomāc imūno funkcijas organisms. Protams, imunitātes pavājināšanās ir diezgan nopietns stāvoklis, un šajā gadījumā organisms ir neaizsargāts pret patogēniem un vīrusiem.

Ja reaktīvs artrīts netiek ārstēts, tad ir iespējamas vairākas nopietnas komplikācijas:

• ja ir uveīts, tad bez kataraktas ārstēšanas;
• locītavu audu iznīcināšana var izraisīt eroziju veidošanos, kas visbiežāk parādās uz kājām un izraisa deformācijas izmaiņas;
• 12 mēnešu laikā artrīta ir pietiekami, lai padarītu to par hronisku slimību.

Tāpat kā jebkura slimība, reaģējoša slimība prasa ilgstošu terapiju, lai gan atšķirībā no citu veidu artrīts, šajā gadījumā pastāv pilnīga patoloģiskā apglabāšanas iespēja izmaiņas.

Cilvēka locītavas ir svarīga sastāvdaļa, bez tās normālas darbības cilvēks izrādās kustībā ierobežots, cieš no stipra sāpēm un riskē iegūt vēl nopietnākas problēmas veselība.

Vai nepietiek, lai labāk varētu rūpēties par locītavām un laikus tos ārstēt?

Avots: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie.html

Reaktīvs artrīts - pazīmes, izpausmes, zāļu terapija, komplikācijas un sekas

Pēc ekstra-šarnīriskās infekcijas pārnešanas attīstās reaktīvs artrīts, kas izraisa plašu locītavu bojājumu ar akūtu nepieciešamību pēc viņu turpmākās ārstēšanas.

Pretējā gadījumā pacients saskaras ar invaliditāti.

Tāpēc, ja rodas raksturīgas saslimšanas simptomi, ir nepieciešama detalizēta diagnostika un atbilstoši izvēlēta reaktīva artrīta ārstēšana.

Kas ir reaktīvs artrīts?

Šī slimība ir infekciozs, to var izraisīt paaugstināta kaitīgo baktēriju aktivitāte, patogēnie urīnskābes mikroorganismi un kuņģa un zarnu trakta mikroorganismi.

Šis aseptiskais iekaisums ietekmē locītavu darbību, samazina pacienta fizisko aktivitāti, tādēļ artrīts reaģē, kas apdraud invaliditāti.

Paasinājums ir asimetrisks, un patoloģiskais process papildus locītavām ir papildus iesaistīts cīpslas, saites, gļotādas, atsevišķas dermas daļas un pat limfmezgli sarežģītā klīniskā bildes.

Aizcietējums ir saistīts ar paaugstinātu kaitīgā patogēna aktivitāti, kas var kļūt par mikoplazmas, yersīnijas, uroģenitālās hlamidīnskābe, salmonellas, enterobakterijas, ureaplasma, dizentērijas bacillus, trichomonas, kampilobaktēriju, šigella, Escherichia coli, klostridijs.

Artrīta izraisošie faktori ir:

• ilgstoša antibiotiku ārstēšana;
• novājināta imunitāte;
• ilgstoša ķermeņa hipotermija;
• hroniskas gremošanas trakta slimības, dzemdes kakla sistēma, elpošanas sistēma;
• iepriekš izplatītas infekcijas;
• ģenētiskā predispozīcija (faktiska vielmaiņas antigēna hla b27);
• bērna inficēšanās no mātes darba procesā.

Reaktīvā artrīta simptomi

Šī iekaisuma slimība ir saistīta ar akūtiem simptomiem, kas notiek 2 nedēļas pēc ārkārtīgi nevēlamas infekcijas.

Ja reakcijas reakcijas artrīts, strauja kustība rada pacientam vairākas nepatīkamas sajūtas, un sāpes ir kniedētas pie gultas, būtiski samazinot tā fizisko aktivitāti. Vīrusu slimība vienlīdz izpaužas pieaugušiem pacientiem un bērniem.

Jāpievērš uzmanība šādām artrīta pazīmēm:

• paaugstināta temperatūra skarto locītavu zonā;
• redzams ādas apsārtums;
• locītavas pietūkums, to izdalīšanās virs epidermas augšējā slāņa līmeņa;
• locekļa maigums, diskomforts pārvietošanās laikā;
• locītavu sindroma izskats;
• kustību stīvums;
• tūska un locītavas telpas paplašināšanās, kas ir redzama laboratorijas pētījumos;
• problēmas ar redzi - acu radzenes iekaisums;
• nervu sistēmas traucējumi;
• imūnsistēmas vājums;
• smags svara zudums;
• izteiktas sacroilīta pazīmes;
• drudzis.

Atsevišķi ir vērts izcelt šo nepatīkamo simptomu, kas apvieno slimību grupu, kas izplatās tieši šūnās tieši no locītavām, šuvju maisiņiem, aptuveni audiem.

Šīs sāpes atpūsties un kustībā, palielinot pietūkumu, asimetrisko oligoartrītu, sastrēgumu iekaisuma šķidrums locītavu dobumā, ādas apsārtums iekaisuma zonā process.

Galvenais ir nevis uzsākt slimību, pretējā gadījumā akūts reaktīvās formas artrīts kļūst par hronisku diagnozi ar ilgstošu un ne vienmēr iespējamu atveseļošanos.

Ādas izpausmes

Reaktīvās artrīta attīstība sākas ar akūtas alerģiskas reakcijas epiderma. Sākumā pacients nesaprot, kāpēc uz ķermeņa bija paaugstinātas tūskas zonas, skaidri norādīts apsārtums.

Trūkums, kas tradicionāli ir raksturīgs alerģijām, trūkst, bet iekšēja diskomforta sajūta, kas vienmērīgi ieplūst akūtā sāpīgs sindroms, kniedes uz gultu, nospiež domas par smagākas slimības attīstību, piemēram, seronegatīvs spondiloartrīts.

Ir svarīgi pievērst uzmanību nātreni, psoriāzes formas izsitumiem, hemorāģiskiem izsitumiem.

Acu defekts artrīta gadījumā

Ātrās atveseļošanās vērtīga sastāvdaļa ir reaktīva artrīta diferenciāldiagnoze, kas palīdz atšķirt primāro slimību no līdzīgas simptomatoloģijas. Ārsts pārbauda redzes asumu, izskata simptomus oftalmoloģijas jomā.

Tādējādi pacients var sūdzēties par kairinājums, svešķermeņa sajūta acī, konjunktivīts, vājums, vizuālā darbību. Šie ir papildu simptomi, jo izpaužas kā reaktīvs artrīts, kas tiek ņemti vērā, vācot anamnēzes datus.

Vienlaicīgu slimību simptomi

Tā kā reaktīvs artrīts ir primārās slimības komplikācija, ir svarīgi to saprast jebkurā Klīniskajā attēlā ir vairāk vai mazāk izteikti pamatslimības simptomi, kas galvenokārt ir infekciozi daba.

Ārstējošā ārsta uzdevums ir izvēlēties ārstēšanu, lai ne tikai produktīvi likvidētu redzamus simptomus, bet arī likvidētu cēloni. Pretējā gadījumā reaktīvs artrīts ir ļoti grūti izārstēt.

Šeit ir infekcijas veidi un to izpausmes, lai risinātu:

1. Dzimumorgānu infekcijas. Bieža urinēšana, sāpes, pārejot uz tualeti, sievietes dismenoreja, specifiska izdalīšanās no ārējām dzimumorgāniem.
2. Zarnu infekcija: smagi simptomi dispepsija, ilgstoša caureja, sāpes vēderā, slikta dūša, nespēks, vemšana.
3. Elpceļu infekcijas. Balss stīvums, sauss klepus, izdalījumi no deguna, citas raksturīgas pazīmes.

Reuter's Reagent

Reitera sindroms ietver šādas slimības: akūtu uretrītu, konjunktivītu un artrītu. Kā šo diagnožu komplikācija, reaktīvs artrīts var attīstīties kā viena no autoimūno slimību izpausmēm.

Reutera triādes klasifikācija ir šāda: sporādiskas un epidēmiskas formas. Pirmajā gadījumā tā ir hlamīdiju komplikācija, otrajā gadījumā tā ir palielināta zarnu infekciju aktivitāte.

Bez konsultēšanās ar speciālistu, lai veiktu galīgo reakcijas reakciju uz artrītu, ir grūti, turklāt jums ir nepieciešams iziet lielu skaitu testu.

Reaktīvā artrīta diagnostika

Pirms sākat efektīvu ārstēšanu, Jums jākompensē aritrīts, kas ir reaģētspējīgs.

Lai to izdarītu, veikt vairākas laboratorijas testu un klīniskās pārbaudes slimnīcā, pastāstīt visu to sūdzību ārstu.

Pacienta ambulatorajā kartē tas nav pati slimības nosaukums, kas norādīts, bet tā kods, kas paredzēts μb 10 konfidencialitātei.

Asins un urīna vispārējā analīze

Šādi laboratorijas testi ar reaktīvu artrītu liecina par iekaisuma procesa klātbūtni organismā, taču tie nav tik informatīvi, cik iespējams, galīgajai diagnozei.

Asinīs nosaka eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos, C-reaktīvā proteīna lēcienu.

Turklāt ar artrītu reaģējošu, izkārnījumu analīzi var izmantot patogēnu rakstura noteikšanai konkrētā klīniskā gadījumā.

Hla-b27 antigēna rakstīšana

Ja asinīs parādās specifiskas antivielas, ķermeņa reaktivālas artrīta attīstības iespēja ir augsta. Pēc antigēna HLA-B27 noteikšanas ārsts veic detalizētu diagnostiku, izmantojot progresīvāku PCR metodi.

Šāds pētījums norāda uz gēnu klātbūtni DNS organismā, kas ir atbildīgi par šī artrīta reaktīvās antigēna veidošanos. Analizē tikai venozās asinis, analīzes veikšanai nepieciešama īpaša sagatavošana.

Locītavas locītavas

Medicīnisku iemeslu dēļ var būt nepieciešams lietot sinoviālo šķidrumu epidēmiskajā dobumā, piemēram, ceļa locītava.

Piešķirt laboratorijas testu iespējamai onkoloģijai, jo ir svarīgi izslēgt risku, ka vēža šūnas var iznīcināt veseli audi. Šāda analīze ir piemērota nenoteiktai aritrīta diagnosticēšanai, ja tā ir diferencēta diagnoze.

Bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas laikā ārsts izmanto vietējo anestēziju, pēc tam veic vairākus mikrobioloģiskus un citoloģiskus pētījumus.

Seroloģiskie testi

Galvenais laboratorijas pētījumu mērķis ir noteikt īpašas antivielas asinīs. Šī ir virkne testu, kas tiek veikti pēc pacienta asins parauga atsaukšanas. Laboratorijā tiek novērota antivielu savstarpēja reaktivitāte.

Rezultāti ir gatavi nākamajā dienā, ļauj eksperts spriest raksturu progresējoša slimība, īpašības potenciālo patogēnu un ciktāl tās izplatību organismā.

Turklāt, sieviete un vīrietis ar aizdomām par reaktīvo artrītu nesāpēs veikt artroskopija, bet tas ir instrumentālā metode diagnozes.

Ultraskaņa un rentgena aparāts

Šī ir informatīva metode, kas nosaka ne tikai dominējošo artrītu, bet arī iespējamās komplikācijas.

Tātad monitora ekrānā var redzēt locītavas virsmas eroziju, locītavu struktūras pārkāpumus, periartikulāru osteoporoze, locītavu plaisas patoloģiska sašaurināšanās, kaulu spuras, starpskriemeļu iekaisuma procesa simptomi locītavām.

X-ray pārbauda stipru čaumalu, kaulu integritāti; tā kā ultraskaņas ieviešana ir nepieciešama, lai rūpīgi pētītu audu patoloģijas, kas ir tuvu uzmanībai. Abas procedūras ir pilnīgi nesāpīgas.

Kā ārstēt reaktīvo artrītu

Ja tiek konstatēta slimība, ir jārīkojas nekavējoties, un ārsti iesaka integrētu pieeju šādai nopietnai veselības problēmai.

Ja slimība norisinās atvieglotajā formā, vienlaikus neradot smagus simptomus, tas nenozīmē, ka konservatīva terapija nav piemērota. Ir svarīgi jebkurā brīdī ārstēt artrītu, kas reaģē, jebkurā laikā, pretējā gadījumā pacientam būs invaliditāte pārējā viņa dzīvē.

Fotoattēli par klīniskajiem pacientiem ar komplikācijām baidās, tādēļ ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu - ar uzņemto zāļu uzņemšanu.

Antibiotikas

Veicamās bakterioloģiskās sēšanas palīdz identificēt patogēnu patogēnu un savlaicīgi, lai iznīcinātu efektīvu antibiotiku.

Antibiotiku zāles ārstē ne tikai skarto locītavu, cik lielā mērā tiek novērsta primārās slimības infekcija, kas ir pirms patogēnā uzbrukuma.

Izvēloties medicīnisko preparātu, ir svarīgi ņemt vērā pacienta vecumu, aknu un nieru darbību, raksturīgās slimības stadiju. Īpaša uzmanība jāpievērš šādām zālēm ar antibakteriālu iedarbību:

1. Makrolīdi: azitromicīns, eritromicīns, kloritromicīns.
2. Fluorhinoloni: Ofloksacīns.
3. Tetraciklīni: Tetriklīns.

Pretiekaisuma terapija

Reaktīvu artrītu kompleksā ārstēšanas daļa ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas vērsti pret sāpju sindroma likvidēšana, iekaisuma procesa pazīmju nomākšana, bojāto audu atjaunošana un locītavām. Šīs zāles iekšķīgai un ārējai lietošanai. Devas atkarībā no patoloģiskā procesa stadijas individuāli norāda ārsts. Alternatīvi tas var būt šādas zāles:

• Diklofenaka;
• Nimesulīds;
• Meloksikams;
• Ibuprofēns;
• Naproksēns.

Imūnsupresori

Tā kā reaktīvās formas atkārtojošais artrīts ir smagas imunitātes stāvokļa sekas, šis patogēniskais faktors ir jānovērš savlaicīgi.

Ārsti stingri iesaka lietot cirkulējošo imūnkompleksu, vienlaikus nodrošinot papildu imūnsupresoru devu.

Labi pārbaudītajā virzienā ir šādi medikamenti reaktīvajai artrīta ārstēšanai:

• Sulfasalazīns;
• Metotreksāts;
• Azatioprīns.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Alternatīvās medicīnas metodes praksē nav mazāk produktīvas, galvenais ir izvēlēties pareizo recepti un to sagatavot.

Ja artrīts ir reaktīvs, diurētiskie līdzekļi palīdz noņemt stagnējošu šķidrumu iekaisušajā artērijas dobumā.

Turklāt aritrīts reaktīvs var izmantot šādas tautas receptes, bet ir svarīgi pabeigt kursu līdz 2 nedēļām:

1. Notīriet 20 žāvētu savvaļas rožu augļus, ieberiet 100 ml verdoša ūdens un uzstājieties līdz 3 stundām zem cieši aizsega vāka. Pēc atdzesēšanas pievieno 4 pilienus A vitamīna eļļas veidā, izšķīdina 4 g māmiņas. Maisīt, pārvietot uz stikla traukā, uzglabāt ledusskapī. Ja artrīts ir reaktīvs, lietojiet tukšā dūšā no rīta un vakarā ar tējkaroti.
2. Sagatavojiet svaigu 8-10 banānu miziņu, ielieciet stikla traukā, pēc tam ielejiet, degvīnā. Uzstājiet alkohola sastāvu 2 nedēļas, pēc tam izmantojiet ārīgi. Kad artrīts reaģē, berziet skartos locītavus pirms gulētiešanas, tad izveidojiet tā saukto "siltumnīcefektu".

Diēta ar reaģējošu artrītu

Tā kā reaktīvās formas artrītu locītavās dominē nemierīgi fenomeni, ir nepieciešams pārskatīt pacienta parasto uzturu un novērst šo patogēno faktoru.

Pirmā lieta, kas jums ir nepieciešams pilnībā atteikties no sāls un garšvielām, kas tikai veicina stagnējošu šķidrumu organismā.

Ieteicams atturēties no pikanta, sāļa, cepta, taukaina, kūpināta un pikanta pārtikas, un dod priekšroku dot liesās ēdienus, kas vārīti gatavojot, noskalojot, tvaicējot. Turpmāk ir sniegti citi vērtīgi ieteikumi:

1. Dzeriet zaļo tēju, rožu gurnus un kumelītes, kurām ir izteikts diurētiskais efekts.
2. Medicīnas dienas izvēlnē ir jāiekļauj dabiskās omega-3 taukskābes, flaxseed eļļa.
3. Ļoti piesardzīgi lietojiet kartupeļus, baklažānus, tomātus, banānu mīkstumu, papriku.
4. Artrīta gadījumā lietderīgi tiek uzskatīti: skābie piena produkti, graudaugi, svaigi spiestas sulas, liesa gaļa, zivju eļļa, ogles, atsevišķi zivju un jūras produktu veidi.
5. Pārtikai vajadzētu būt pareiziem un līdzsvarotiem vitamīniem, kad ik dienas ievada šķidrumu, kuram jāsaņem dozēšana.

Reaktīvā artrīta sekas

Reiz esot pasliktinoties, slimība atkal atgādinās sevi par akūtām recidīvām ar smagu sāpju sindromu. Nākotnē ir ierobežota kustība vienreiz iekaisušajās locītavās, mugurkauls nav izslēgts.

Ārsti nenoliedz risku hroniskam patoloģiskam procesam.

Lai izslēgtu atkārtotu paasināšanās reaktīvo artrītu, ir nepieciešams laiks, lai ārstētu pamatslimību, ievērot vienkāršus noteikumus efektīvai novēršanai.

Avots: http://sovets.net/12180-reaktivnyj-artrit.html