Plecu locītavas artrīts - simptomi un ārstēšana

Plecu locītavas artrīts ir hroniska deģeneratīva slimība, kad tā parādās samazinās skartās locītavas kustīgums, rodas muskuļu spazmas un apkārtējo pietūkums audi.

Tas ir saistīts ar locītavu kramtveida audu iznīcināšanu.

Katra kustība, kas prasa ieslodzīto vietni, rada sāpes.

Slimības cēloņi

Līdzīgi kā daudzas locītavu slimības, plecu artrize ietekmē gados vecākus cilvēkus. Līdz 75% pacientu ir cilvēki vecāki par 65 gadiem.

Starp galvenajiem artrīta cēloņiem var identificēt:

1. Pārmērīgas spēka slodzes uz plecu locītavas (sports, smags fiziskais darbs).
2. Pārtvaicēšana
3. Plaukstas traumas (sastiepumi, sastiepumi, lūzumi, sasitumi).
4. Gados vecāki cilvēki.
5. Hormonālie traucējumi.
6. Locītavu slimības.

Izsaucošie faktori straujajai artrīta attīstībai un smagāka pakāpe:

• asas gaisa temperatūras izmaiņas;
• pastāvīgas slodzes uz locītavu (sporta, pacelšanas masas, nepareizi izvēlēti vingrinājumu komplekti).
• vienlaicīgas locītavu slimības (sinovīts, artrīts, kaulu nekroze).

Priekšlaicīga stomatoloģiska artrīta ārstēšana nav nepieciešama, tāpēc nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Plecu locītavas artrīts - simptomi dažādos posmos

Abi simptomi un plecu locītavas artrīta ārstēšana mainās atkarībā no slimības pakāpes.Ārsti izšķir četrus artrozes pakāpes, mēs detalizētāk apspriedīsimies par katra simptomiem.

1 grāds

Pirmā pakāpes plecu locītavas artrīts raksturo nelielu kaitējumu kramtveida audiem. Skarošais locītavs satrauc pacientu ar fiziskām slodzēm, var "vilkties" sliktos laika apstākļos un radīt neērtības pēc miega. Ir grūtāk pacelt svars.

Tā kā artrozes 1. pakāpe var nebūt atspoguļota rentgena staros, ārsti bieži to diagnosticē ar "bloķēšanas" metodi. Pacients tiek lūgts novietot rokas aiz muguras un šķērsot tos. Veselam cilvēkam šī procedūra neizraisa diskomfortu.Pacientei ar plecu locītavas artrīzi tas vai nu nevarēs to izdarīt, vai jutīsies sāpes.

2 grāds

Ar otro pakāpes plecu locītavas artrīzi parādās osteofīts, kas ir skaidri redzams rentgena staros.

Pacientam ir grūtāk strādāt ar rokām, viņš vairs nevar valkāt svaru, un dažreiz viņam ir grūti pacelt roku, lai, piemēram, izslēgtu gaismu.

Roku kustības var būt saistītas ar krampjiem.

Otrajā slimības stadijā ir pakāpeniska locītavas iznīcināšana.

3 grāds

Pagrieziena plecas artrīna. Ar viņu pacients var izdarīt gandrīz neko ar savām rokām - kustības ir ļoti sarežģītas un rada sāpes.

Ir locītavu deformācija un iekaisums, muskuļi ap ietekmēto zonu var būt daļēji atrofēti.

Šī slimība reti attīstās šajā stadijā, un vairumā gadījumu ar pienācīgu ārstēšanu atgūšana notiek pirms pleca artrīta pārejas uz trešo pakāpi. Bet, ja jūs neko nedomājat par skarto locītavu, pakļaujiet to spiedienam un nelieciet to, komplikāciju iespējamība ir ļoti augsta.

4 grādu

Smaga artrīta stadija. Ir pilnīga locītavas iznīcināšana, kauli saplūst. Tas viss ir saistīts ar nepanesām sāpēm, kas nebeidzas pat tad, ja tiek izmantotas spēcīgas sāpju zāles. To ārstē tikai operatīvi, it īpaši ar endoprotezēšanu.

Papildus operācijai pacientam nav iespēju atgriezties aktīvajā dzīvē.

Ārstēšanas veidi

Līdz šim ir šāda veida ārstēšana plecu locītavas artrīta ārstēšanai: tradicionālā (medicīniskā), ķirurģiskā, fizioterapija. Kā palīgmetodes tiek izmantotas tradicionālās zāles un terapeitiskā vingrošana.

Tā kā mūsdienu medicīna vēl nezina deģeneratīvo procesu ārstēšanas metodes locītavās visu ārstēšanas metožu galvenais uzdevums ir sāpju sindroma likvidēšana un pacienta funkcijas saglabāšana kopīga.

Apskatīsim katru no ārstēšanas metodēm.

Medikamentu

Tradicionālā ārstēšanas metode ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un hondroprotektorus.

Artrīta farmakoloģijas pamatā ir selektīvie un neselektīvie ciklooksigenāzes-2 inhibitori.

Starp selektīvākajiem visefektīvākajiem ir:

• celekoksibs;
• etorikoksibs;
• nimesulīds;
• meloksikams.

Pati nosaukums "selektīvs" attiecas uz narkotiku darbības virzienu: tie ietekmē ietekmēto orgānu, kam ir minimāla ietekme uz ķermeni kopumā. Ir spēcīga pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Starp neselektīvām narkotikām ir šādas:

• diklofenaka;
• ibuprofēns;
• naproksēns.

Šie inhibitori efektīvi aptur sāpju sindromu, bet tiem ir vairākas blakusparādības, tai skaitā: kuņģa un zarnu trakta traucējumi, bronhu spazmas, galvassāpes, tahikardija, alerģiskas reakcijas, pārkāpums redze un dzirde. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā var parādīties peptiska čūla, asiņošana vai nieru mazspēja.

Nākamā medikamentu grupa - hondroprotektori - ir paredzēta, lai atjaunotu skrimšļa locītavas audus, aktivizētu intraartikulārā šķidruma sintēzi un novērstu distrofijas izmaiņas skrimšļos. Gandrīz visas zāles šajā aktīvo vielu grupā ir hondroitīns un glikozamīns (atsevišķi vai kopā).

Atbrīvošanās no formas - tabletes, ziedes, injekcijas un pulveri. Visefektīvākie ir injekcijas, jo injekcijas novieto tieši skartajā zonā. Injekciju lietošana arī palīdz apturēt sāpju sindromu pēc pirmām procedūrām.

Otrajā vietā ir pulveri un tabletes, trešajā - ziedes. Atzinums par tablešu efektivitāti dažādu speciālistu vidū atšķiras, jo daži apšauba to iedarbību pēc izdalīšanās no gremošanas trakta. Ziedes bieži tiek izrakstītas kā papildus injekciju metode, pulveri un tabletes.

Kā hondroprotektori, parasti šīs zāles ir parakstītas:

1. Dona (pulveris vai šķīdums intramuskulārai injekcijai).
2. Arthra (tabletes un kapsulas).
3. Alflutop (šķīdums injekcijām).
4. Structus (kapsulas).
5. Teraflex (kapsulas).
6. Kaušanas akmens (uztura bagātinātāji, kapsulas).
7. Rumalon (šķīdums injekcijām).
8. Hondroksīds (ziede).
9. Hondroitīns (ziede).

Nekonvencionāla

Tradicionālo medicīnu artrīta ārstēšanā var izmantot kā papildu metodi (tikai kombinācijā ar medikamentiem un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu).

Starp pierādītajām metodēm var atšķirt slimā pleca ietīšanu ar kāpostu lapu, berzējot nerafinētu augu eļļu ar sāls vai alkohola tinktūru no kartupeļu kātiem. Kas attiecas uz ārstniecības augiem, vispopulārākie ir skumbrija, apiņi, saldais āboliņš, asinszāle, zirgaudzētais, diždadzis un citi. Lauku produkti tiek lietoti iekšķīgi vai kā putraimi un kompreses.

Fizioterapeitisks

Šī metode ir papildinoša medikamentiem un ir paredzēta pirmajā un otrajā pakāpē plecu artrīts.

Fizioterapijas metodes ietver:

• ultraskaņas ietekme;
• īpaša masāža;
• elektroterapija;
• termiskās procedūras;
• akupunktūra.

Fizioterapijas kursu ārsts nosaka atkarībā no slimības stadijas.

Surgical

Operācija tiek noteikta slimības progresīvās stadijās, kad mazāk kardinālās metodes jau ir bezspēcīgas.

Operatīvo iejaukšanos var iedalīt divos veidos:

• endoprostētika;
• arttroze.

Vairumā gadījumu elkoņa locītavas endoprostētika. Operācija ir locītavas aizstāšana ar implantu, kam ir identiska forma. Plecu endoprostēze pilda savu funkciju no 15 līdz 30 gadiem, pēc šī perioda beigām ir nepieciešama otra operācija.

Saskaņā ar attīstīto tendenci gados veci pacienti nelabprāt strādā, atsaucoties uz operācijas un tā seku briesmām. Bet mūsdienu pētījumi, kas tika veikti gan Krievijā, gan ārvalstīs, parādīja šo metodi Endoprostētika vecāka gadagājuma cilvēkiem ir ne tikai iespējama, bet arī ļoti vēlama, jo arī citas izdzīvošanas iespējas pacients to nedara.

Pēcoperācijas komplikācijas pacientiem ar vecāku grupu ir lielākas, taču šī vērtība nav kritiska.

Artrodoze ir operācija, kuras rezultāts ir pilnīga locītavu fiksācija (ti, imobilizācija), citiem vārdiem sakot - mākslīgās ankilozes izveidošana. Operācijas laikā locītavu nostiprina pacientei labvēlīgā stāvoklī, pēc kura tas ir pilnībā nofiksēts. Šī metode tiek reti izmantota tikai ar smagām artrīta formām.

Operatīvā ārstēšana ir efektīva, taču tā ir diezgan dārga un netiek veikta visās klīnikās.

Jāatceras, ka ikviena slimība ir grūta un dārga ārstēt progresīvā stadijā, tādēļ ir svarīgi laiku pa laikam diagnosticēt artrozi un novērst tās tālāku attīstību.