Akūts antritis mkb 10

Sinusīts: īpašības, simptomi, ārstēšanas metodes

Sinustīts (kods mb 10 - j32) ir akūts iekaisuma process, kas lokalizēts augšējo sinepju daļā. Šajos deguna blakņos veidojas gļotādas, kas ātri kļūst gļotādas. Infekcija ietekmē pašu sinusa iekšējo epitēliju, kas ātri noved pie sinusīta. Ļoti reti slimība parādās uzreiz. Tāpēc visbiežāk sinusīts - rezultāts neuzmanības tiesības.

Pirmās slimības fāzes tiek diagnosticētas kā rinīts vai parasts sinusīts. Šie nav tik sarežģīti procesi, bieži vien nav nepieciešama kardinālā ārstēšana.Ja iesnas sākotnējā stadijā, vai pastāv risks, ka tās rašanās, tad sinusīts var pat pārtraukt tautas līdzekļus.

Parasti pacientam ir apmēram 5-7 dienas, lai lokalizētu procesu un novērstu pāreju uz sinusītu. Izņēmums ir tikai tiem cilvēkiem, kuriem ir bijusi hroniska slimība. Šajā gadījumā tas turpina atšķirīgi.

Veidlapas un veidi

Sinusīts tiek klasificēts atbilstoši kursa formai, pazīmēm un patogēniem. Ir divas formas: hroniska un akūta. Akūtā sinusīta gadījumā izraisītājs ir pēkšņa vīrusu infekcija, kas ir kļuvusi par komplikāciju pēc šādām slimībām:

• masalas;
• skarlatīns;
• rinīts;
• ARVI;
• ARI; no šī raksta jūs varat uzzināt, kā rīkoties, ja pēc ARI nav klepus.
• auksts (gripa).

Akūta forma iet agresīvi, gandrīz unikāli iesaistot pacienta ausis. Parasti sinusīts ir bīstams tieši ar auss tuvu saitēm. Šāda ķēde ir bīstama tiem, kam ir predas
otitas nosacījums.

Hroniskā forma nav tik aktīva pat saasināšanās laikā. Šeit raksturs biežāk ir pārejošs, un tā saasinājums tiek aizstāts ar pagaidu remisiju. Iekaisums ir gandrīz nemainīgs, simptomi ir pat vairāk, saglabājot galvenās pazīmes.

Infekcija bieži ietekmē abas puses, bet tā tips var būt atšķirīgs: infekcijas vai baktēriju.Vīrusu sinusīts, kurā ļaundabīgais līdzeklis tiek "implantēts" ar primāro slimību. Cēlonis baktēriju tipam - hit

baktērijas no kokš šķiras.

Sinīts tiek sadalīts atkarībā no plūsmas smaguma un izpausmes:

1. perorāla forma.Pēkšņa un akūta forma, ko izraisa vīruss, bet bez komplikācijām;
2. gļotādas forma.Lai vīrusa uzbrukums pievienotos baktērijai, galu galā gļotādas edema;
3. traumatiska.Pēc traumām asinis palika deguna blakusdobumos, kas izraisīja infekciju.

Divas papildu formas parādās kā hroniskas: sēnīšu veids un polipozs. Attīstīt lēnām, bez pārrāvumiem. Reti tiek identificēti nekavējoties, parasti tas ir nejauši atrodams ikdienas pārbaudēs.

Cēloņi un predisponējošie faktori

Trīs galvenie sinusīta cēloņi

Genjantrīts ir dīvains slimība, tās raksturs ir atkarīgs no ārstēšanas savlaicīguma. Ir svarīgi pievērst uzmanību saviem provokatoriem, jo ​​īpaši, ja anamnēze ir nosliece uz ENT slimībām. Lai izraisītu infekciju un radītu ideālu augsni slimībai, var:

1. ARVI un ARI;
2. sapuvuši zobi;
3. kokosa šķirnes baktērijas;
4. alerģija;
5. auksts;
6. gripa;
7. struktūras anomālijas.

Kāda ir bieza sprauslu apstrāde bērnam, ir norādīta šajā rakstā.

Pieaugušā mežģīņā ir brūna krāsa, ko var darīt ar šo šajā rakstā.

Bērna snīze plūst tāpat kā ūdens, kas norādīts šeit: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html

Šajos gadījumos sinusīts ir sekundārs un ir komplikācijas forma.Bet viņš ir bīstams, jo viņš vienmēr sāk nāvējošu saišķi: sinusīts - otitis.Ir ārkārtīgi svarīgi pasargāt sevi no jebkādas hipotermijas, īpaši no kājām. Pirmā ķermeņa reakcija uz aukstu ir iesnas. Un tad infekcija gāja "staigāt" caur ķermeni. Ja ir šāds drauds, nekavējoties jāpārtrauc seku iespējamība. Tas ir īpaši kritisks ārpus sezonas, kad imūnsistēma mazinās un slimības pārstāj pakļauties aizsardzības barjerām.

Pirmās pazīmes

Pirmā ženatīta iezīme- saaukstēšanās ilgums.Ja organisms spēj tikt galā ar pašu vīrusu vai baktēriju, ārstēšana notiks nedēļas laikā ar minimālo dalību. Bet, ja lietusgāze ilgst divas nedēļas vai vairāk, tas jau ir attaisnojums runāt par sinusītu. Jā, bieži vien līdz šim brīdim pacients maina gļotu krāsu. Tas kļūst biezs, viskozs, mainās dzeltenā vai zaļā krāsā.

Tomēr ir arī slimības katarāla forma, kurā gļotas var palikt caurspīdīgas. Lai ģenitrīts noteikti papildina dažas pastāvīgas pazīmes:

1. galvassāpes;
2. galva;
3. saslimstība frontālo daivu apgabalā;
4. pastāvīga uzkapība;
5. slikts stāvoklis ir izplatīts.

Ja process ir audzējs, tas var izraisīt citu temperatūru, pasliktinot stāvokli. Dzirdes var samazināties, izzūd smarža, mainās garšas sajūtas.

Diagnostika

Kopumā sinusīta diagnoze ietver trīs komponentus:

• tamponu no sinusa;
• Rhinoskopija;
• Rentgena.

Tomēr eksperti reti ievēro šo procedūru. Vienīgi rentgulāri ir sinusa diagnoze. Tas ir nepieciešams solis, lai noteiktu nolaidības stāvokli. Tad tiek pārbaudīts sinusīts, un sūdzības ir papildinājums vispārējam attēlam.

Ženatīta ārstēšana

Zāles

Gandrīz 95% no sinusīta ārstēšanas sākas ar procedūru, piemēram, sinusa punkciju.Ļoti nepatīkama procedūra, bet gandrīz nesāpīga. Pacientam tiek piešķirts lokāls anestēzijas līdzeklis, un pēc tam ķirurgs sāk pierišanu. Operācijas laikā cilvēks sajutīs spēcīgu spiedienu uz galvu un deguna iekšpusi. Tas ir tāpēc, ka ārsts nospiež vienu roku uz viņa galvas, un otrā puse mēģina izlauzties caur starpsienu. Viss process aizņem apmēram 10 minūtes.

Sinusīta briesmas ir tik lielas un pilns ar sarežģījumiem, ka pat ar sūdzībām par otiti, vispirms pacients pārbauda sinusu stāvokli.

Pēc mazākās aizdomas par sinusītu tiek noteikts punks. Šī metode ļauj pilnībā noņemt gļotu. Ja nepieciešams, ielieciet katetru tālākai mazgāšanai. Parasti katetru novieto 5 dienas, bet perforēšanu var veikt atkārtoti. Kamēr ārsts neredz uzlabojumu dinamiku, pacients atrodas klīnikā.

Tajā pašā laikā spēcīgām mūsdienu antibiotikām ir paredzētas sinusīts, parasti cefotaksīms.Trešās paaudzes antibiotiku zāļu grupa labi panes un tai ir milzīgs darbības spektrs. Iespējams, ka organismā netiks absorbēta antibiotika, un uzlabojumi nebūs. Parasti šis ārsts, un viņš to var redzēt, pieaugot leikocītu indikatoriem. Bet ir predisponējošas sinusīta un vidusauss formas, kuras ārkārtīgi grūti ārstēt.

Ja Jums ir vai ir bijušas smagas slimības vēstures problēmas, pastāstiet to savam ārstam. Pievērsiet uzmanību antibiotiku sliktajai asimilācijai, ja tā jau bija. Tad zāles ievadīs intravenozi, un rezultāts būs ļoti efektīvs.

Pretvīrusu zāles ir arī parakstītas: Arbidol, Sinupret. Biežāk tas ir Sinupret, jo tā virziens ir sinusīta un sinusīta atvieglošana. Ja mēs runājam par hronikas attieksmi, tiek iecelts Sinupret-Fort. Tas ir ilgāks un neprasa pulksteņa saņemšanu.

Terapijas sastāvā obligāti ietilpst antihistamīni: suprastīns, diazolīns. Viņi palīdz tikt galā ar pietūkumu un novērš ķermeņa alerģisku reakciju pret citām zālēm.

Mājas ārstēšana

Sinusīta ārstēšanai īpaši ieteicams ieelpot smidzinātāju

Dzenjarītu drīkst ārstēt mājās tikai pēc ārsta eksāmena:

• ar vieglām formām;
• ja to apvieno ar galveno terapijas režīmu;
• rehabilitācijā pēc smagas formas.

Lai veicinātu elpošanu un apturot iekaisuma paliekas, inhalācijas ir piemērotas sinusītiem, pamatojoties uz propolīzi.Par 3 litriem pievieno 30% tinktūras un aktīvi ieelpo dziedinošo tvaiku. Kas samazinās, lai ārstētu sinusītu? Jūs varat sagatavot pilienus: vienādās daļās, ņem alvejas, medus un alveju. Viss ir jaukts, atšķaidīts ar ūdeni.Svarīgi: esiet uzmanīgi ar seleriju!Herb ir ļoti indīgs un var izraisīt alerģiju un saindēšanās pazīmes pārmērīgi piesātinātā veidā. Pilieni ir efektīvi, bet vispirms pārliecinieties par zāļu pielaidi: uzņemiet vairāk porciju medus un alvejas un notīriet šķipsnu. Tātad jums nebūs cieš un maksimums (ar alerģijām) tiks pārklāts ar nātreni.

Ideāls smiltsērks tīrā veidā kā piliens. Viņa noņem pietūkumu, pasargā no epitēlija žūšanas un stimulē imunitāti.

Sekas

Ženantists ir briesmīgs "dusmās tā minimālā komplikācija ir otitis. Bet tas ir tikai viens no iespējamiem risinājumiem. Visu spektru komplikācijas:

1. sēnīšu meningīts;
2. smadzeņu abscess;
3. korpusa bojājums un tā pietūkums;
4. smadzeņu vai tīklenes reaktīvā tūska.

Pēc kāda sinusīta cilvēki nonāk akli, iet uz mūžu mūžīgi. Tāpēc, ārstējot slimību, ir labāk paaugstināt trauksmi velti, nekā to atstāt atsevišķi. Un arī neaizmirstiet par sinusīta novēršanu saaukstēšanās laikā.

Video

Plašāka informācija par sinusītu - šajā video:

Sinusīts var atstāt briesmīgu nospiedumu, it īpaši atstājot novārtā. Mirstība katru gadu palielinās par 3%. Tikai iepriekšējā ārstēšana var glābt jūs no šādas "iepazīšanās".

ProLor.ru

Hronisks sinusīts

Hronisks sinusīts ir hroniska augšējo sinepju (sinusīts maxillam chronica, hemorīta hroniska) hronisks iekaisums.

Liela cilvēka kontingenta masveida neinvazīvas izmeklēšanas metode varētu būt diafanoskopija augšējo sinepju vai blakusdobumu fluorogrāfijai.

Kods ICD-10 J32 Hronisks sinusīts J32.0 Hronisks zarnu sindroms

Epidemioloģija

Slimības epidemioloģija nav saistīta ar dzīves kādā noteiktā pasaules reģionā. Dažādos Ukrainas apgabalos un vairākās citās valstīs mikroorganismu flora hroniskā paranazālā sinusīta formā bieži ir sarežģīta. Regulāri atkārtotas gripas epidēmijas un elpošanas vīrusu infekcijas izraisa visu deguna dobuma un parasāļu sinusu aizsardzības faktoru samazināšanos. Pēdējo gadu laikā tika noskaidrotas saiknes starp sinusīta parādīšanos un nelabvēlīgiem vides faktoriem: putekļiem, dūmiem, gāzēm, toksiskām emisijām atmosfērā.

Hroniskas sinusīta cēloņi

Slimības izraisītāji bieži ir koka mikrofloras, īpaši streptokoku, pārstāvji. Pēdējos gados ir konstatēti ziņojumi, ka par patogēniem ir identificēti trīs oportūnistiskie patogēni, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae un Moraxella catharrhalis. Bieži sāka sēt sēnes, anaerobus, vīrusus. Viņi atzīmē arī dažādu veidu agresīvu asociāciju veidošanos, kas palielina patogēnu virulenci.

Pathogenesis

Sinusa apakšējā siena veidojas ar alveolāru procesu: ievērojams skaits sinusa lūmena cilvēku ir 4 vai 5 zobu saknes, un dažās no tām pat nav gļotādas. Šajā sakarā iekaisuma process no mutes dobuma bieži iekļaujas augšstilba sinusa lūmenī. Izstrādājot zoba granulomu, to var ilgi slēpt un to var nejauši uztvert.

Augšējā sinusa siena, kas ir orbītas apakšējā siena, ir ļoti plāns, ir liels skaits dehidratācija, caur kuru saskaras gļotādas apvalki un nervi ar līdzīgām formām acu kontaktligzdas. Pieaugot spiedienam sinusa lūmenā, patoloģiskā izdalīšanās var izplatīties orbītā.

Ir pierādīts, ka slimība bieži attīstās cilvēkiem ar mezomorphic tipa sejas skeleta struktūru, galvenā loma pieder tai vai citai augšējo sinepju dabiskās atveres šķēršļu pakāpe, kas izraisa drenāžas un gļotādas aerācijas novēršanu apvalks. Svarīgi ir deguna elpošanas traucējumi, kas saistīti ar deguna starpsienu, sinhēzijas, adenoīdu utt. Slimības attīstību veicina patogēno mikroorganismu agresivitātes palielināšanās, to asociāciju veidošanās (baktēriju-baktēriju, baktēriju-vīrusu, vīrusu vīrusu), molekulāro transporta ātruma samazināšanās lūmenā deguna blakusdobumu un deguna dobumā. Bez tam, nepilnīgu izārstēt akūtu rinītu uzskata par predispozīcijas faktoru, kad gļotādas iekaisuma parādības deguna dobumi paplašinās līdz ostiomeātlas kompleksa struktūrām, it īpaši, ja pastāv tā komponentu struktūras patoloģija struktūras. Tas traucē gaisa un lidmašīnu transportēšanu, veicina sinusīta veidošanos. Sinīts bieži vien ir saistīts ar tuvu piezāles sinusu (latticular un frontālo) iekaisuma procesā. Pašlaik tiek uzskatīts, ka sinusīta, tai skaitā augšstilba, attīstībā, alerģisko faktoru nozīme vispārējā un vietējā stāvoklī imunitāte, gļotādu membrānas mikrocirkulācijas traucējumi, vazomotoru un sekrēžu komponenti, nozīmīgs asinsvadu un audu pārkāpums caurlaidība.

Patoloģiskā anatomija. Noteikta klīniska interese ir iepriekšminētā M.Lazeanu klasifikācija, ko piemēro hroniskam sinusītam, kas, lai arī ne Principā atšķiras no BS Preobrazhensky klasifikācijas, ļauj aplūkot problēmu no koncepciju un interpretāciju viedokļa, kas pieņemti ārzemēs. Autore izceļ šādas patomorfoloģiskās formas:

1. hroniska perorālas augšējsarīta sinusīta vakuuma (slēgta forma), kurā nav vai nav samazināta sinusa drenāžas funkcija līdz līmenim, kas nesniedz normāla ventilācija; šajā formā sinusa gļotāda ir difūziski hiperēmija, sabiezējusies, sinusa ir serozais transudāts; ko raksturo bieži paasinājumi;
2. hronisks gļotādas augšstilba sinusīts; kas raksturojas ar "vecā" bieza puvi ar kazeozu masu klātbūtni sinusā, kas ir ārkārtīgi aizskarošs; gļotādā produktīvi sabiezē, želejveida sugas, pelēka, dažreiz gaļīgas un sarkanas, ar jomām čūlas, plašas zonas nekrobioze, kas ir atrodami līmenī kailām kauli vietās ar elementiem osteīts un osteomielīts;
3. hronisks polinoms, augšdelmainsulīts, kurā gļotādā var rasties dažāda veida natomorfoloģiskas izmaiņas; no tiem raksturīgākās - proliferāciju epitēlija, kas ir visbiežāk saglabā daudzslāņainās cilindriska struktūra un mucociliary spēju sekrēcijas gļotu dziedzeru; šāda veida izplatīšana daudzpakāpju kolonnveida epitēlijs sauc par "redzēja zobus un, ņemot vērā bagātīgs sekrēciju biķeris šūnu un gļotu dziedzeru, ka tas ir pamats veidošanās polipu masas;
4. hronisks cistiskā augšstilba sinusīts, kura parādīšanās ir saistīta ar gļotādu dziedzeru sekrēcijas saglabāšanos; jaunām mikrokostām var būt plānsienas, kas atrodas gļotādas virsmas slānī un biezu sienu, kas atrodas gļotādas dziļajos slāņos sinusijas;
5. hronisku hiperplastisku augšējo sinepju raksturo asinsvadu plakstiņu sabiezēšana un hialinizācija kopā ar gļotādas fibrozi;
6. hronisks kazeozis zarnu sindroms tiek raksturots, piepildot ar mazu kaulozes masu visā augšdelma sinusa, kas, izdarot spiedienu uz apkārtējo vidi audi, iznīcināt tos un izplatīt uz deguna dobumā, veidojot lielus ziņojumus ar tā ne tikai augšžokļa sinusa, bet arī ar trellised labirintu un pieres Sinus;
7. hronisks holesteātiskais zarnu sēnīte rodas, kad nonāk epidermas sinusa dobumā, kas veido unikālu baltas krāsas apvalku ar perlamutrs (matrica), kas sastāv no mazākajiem epitēlija svariem, iekšā kurā ir pasta, līdzīga tauku līdzīga masa, kas ir ārkārtīgi nepatīkama smarža

Piemēram, ir patoanatomiskais attēls par hronisku niezi augšstilba sinepātiju. To dažādās formas var rasties dažādās kombinācijās, bet vienmēr notiek secība, kas norādīta iepriekš.

Hroniskas sinusīta simptomi

Visbiežāk vienīgā sūdzība pacientiem bez saasināšanās ir deguna elpošanas grūtības, kas izteiktas dažādās pakāpēs, līdz pat viņa prombūtnes beigām. Izlāde no deguna ar akūtu sinusītu ir gausa, to daba gļotains, gļoturulants, bieži vien ir gļotādas, īpaši paasinājuma periodos. Pathognomonic zīme ir visvairāk izdalījumi no rīta,

Ar geniantitu, bieži tiek sūdzas par "spiediena" vai "smaguma" sajūtu, kā arī par fangu zonu un deguna sakni uz iekaisuma pusi, un sāpes var izstarot uz priekšu vai temporālo reģionu. Hroniskā procesā, īpaši saasinājumu periodos, sāpju raksturs ir difūzs, klīniskais attēls ir līdzīgs trīskāršošanās neiraļģijai.

Bieži vien hroniska iekaisuma procesa augšējo sinepju gadījumā tiek novērota smaržas sajūta, kas izpaužas kā hiposmija, dažkārt anozmija. Reti tas parādās asarā aiz noslāņošanās kanāla.

Sinusīts bieži ir divpusējs. Paasinājuma pasliktināšanos raksturo hipertermija ar drudziskiem cipariem, nespēks un vispārējs vājums, vienlaikus saglabājot visas norādītās slimības pazīmes.

Dažas autores klīniskās formas hronisku sinusītu klasificē šādi:

1. par etioloģiju un patoģenēzi - rinopātiju un odontogēnu sinusītu;
2. patoloģisku zīmes - katarāls, strutaini, polips, hiperplastisks, osteomielīta, infekcijas-alerģisks, etc;.
3. uz mikrobioloģisko pamatu - banāls mikrobiāts, gripa, specifiska, mikotic, vīrusu utt .;
4. pamatojoties uz dominējošu simptomu - sekrēcijas, obstruktīvās, cīņas, anozmijas uc;
5. pamatojoties uz klīnisko smagumu - latenti, bieži saasinātas un noturīgas formas;
6. pamatojoties uz izplatību - monosinulīts, hemisinusīts, poligaminozīns, pansinīts;
7. pamatojoties uz komplikāciju - vienkāršas nesarežģītas un sarežģītas formas;
8. pamatojoties uz vecumu - bērnu un vecuma vecuma sinusīts.

Tomēr jāatzīmē, ka šī klasifikācija ir tīri didaktiska, norādot tikai atsevišķa patoģenētiskā procesa aspektus, attīstībā kas ir visas vai lielākā daļa no šīm funkcijām, un dažu funkciju izskats var būt konsekvents vai var izpausties Vienlaicīgi

Hroniskas sinusīta simptomi tiek iedalīti vietējā subjektīvā, lokālā un vispārējā nozīmē.

Hroniskas sinusīta subjektīvi vietējie simptomi ir atspoguļoti pacientu sūdzībās par vienpusēju, gūto izdalījumu no deguna (ar monosinulīts), par pastāvīgām galvassāpēm, kuras periodiski tiek pastiprinātas, lokalizējot sāpīgu fokusu galvas galvas sinusijas. Sāpīga krīze sakrīt ar hroniskā procesa saasināšanās laikiem, sāpes izstaro uz laika un orbītas reģionu. Odontogēnā hroniskā sinusīta gadījumā sāpes tiek kombinētas ar odontalģiju sāpošā zoba līmenī. Pacienti sūdzas arī par pilnības sajūtu un pārrāvumiem skartās sinusa un apkārtējo audu zonā, nepatīkama, reizēm netīra smarža no deguna (subjektīva kakosmija), kas izraisa pacienta sajūtu slimu un zaudē apetīte Viens no galvenajiem subjektīviem simptomiem ir sūdzība par apgrūtinātu elpošanu degunā, deguna nosprostošanās un obstruktīviem bojājumiem.

Objektīvi simptomi hronisks sinusīts. Pārbaudot pacientu, tiek pievērsta uzmanība difūzai hiperēmijai un acs ārējo čaulu un plaukstu ceļa gļotādas pietūkumam, hroniskas dermatīta parādības deguna un augšējā lūka priekšējā daļā, ko izraisījusi noturīga gūžas izdalīšanās no atbilstošās puse no deguna (impetigo, ekzēma, izsitumi, plaisas utt.), kas dažreiz izraisa priekšgājējas sikozes un furunkalus deguns Ar hronisku sinusīta paasinājumu sāpīgums atklājas attiecīgo punktu palpācijai: apakšējā nerva galvas izejas zonā, suņu izkārnījumos un acs iekšējā stūrī. Tests ar V.Voyachek putām vai rhinomanometriju liecina par vienpusēju nepilnīgu vai pilnīgu nomales elpošanu. Pārbaudot izmantoto kabatlakatiņu, tiek atrasti dzelteni plankumi ar blīvu kazeozu ieslēgumiem un asinsvadu vēnām. Mitros laikapstākļos šie plankumi rada ārkārtīgi nepatīkamu putekļainu smaku, taču atšķiras no ezera lepojas smaržas un rhinosclerome saldo un saldo smaržu. Šajā gadījumā tiek noteikta arī objektīvā kakosmija. Parasti ar banānu hronisku sinusītu tiek saglabāta smarža, par ko liecina subjektīvā kakosmija, bet iesaistoties procesā latītu labirinta šūnas un olvadu ieveidošanas polipu veidošanās, vienpusēja, retāk divpusēja hipo- vai anozmija. Tika atzīmētas arī objektīvas zīmes, kas liecina par asaru izvadīšanas funkcijas funkciju traucējumiem, kas rodas gļotādas iekaisuma dēļ asins plankuma zonā un CML sūkņa funkcijas pārkāpumiem.

Ar priekšējās rhinoskopiju atbilstošās puses deguna gļotādās, bieza mucopurulenta vai krēmveida iztukšošana, bieži ar kasešu masas sajaukumu, netīri dzeltena, izžūšana grūti nošķirta no gļotādas čokus. Bieži vien vidējā un vispārējā deguna pacēlumos ir atrodami dažāda izmēra polipi; vidējā un apakšējā deguna koncha ir palielināta, hipertrofija un hiperēmija. Bieži vien ir redzams nepareizs divkāršais vidējais deguna asaris, ko izraisa gļotādas edema čaula infundibulum, prolabs no augšējā vidējā deguna gurnu līdz kopējai deguna pārejai (pad Kaufmann) Vidējā deguna čaula bieži ir bulloza, tā ir hiperēmija un sabiezējusies.

Ar vidēja deguna gļotādas anēmiju vidēja deguna pārejā ir izteikta gļotādas izdalīšanās no augšējo sinepju, kas, kad galva pievirzās uz priekšu, nepārtraukti plūst lejasdaļas apakšējā daļā un uzkrājas dobuma apakšā deguns To noņemšana noved pie jauna uzpūšanās, kas norāda uz lielizmēra ekstrakcijas rezervuāra klātbūtni augšdelma sinusa pusē. Ar mugurskābju rhinoskopiju Hoansā ir gļotādu masu klātbūtne, kas izceļas no vidējā deguna gurnā līdz vidējā deguna asaru aizmugurējam galam nazu asnu virzienā. Bieži vien hroniskā sinusīta apvalka aizmugurējais gals iegūst polipa izskatu un palielina līdz ar choana polipa izmēru.

Alveolārā procesa atbilstošās puses zobu pārbaude var atklāt savas slimības (dziļo kaiju, periodontitu, apical granulomu, gumijas zonā esošās fistulas utt.).

Parastie hroniskā sinusīta simptomi. Galvassāpes, kas pastiprinās saasināšanās laikā un kad tiek pacelta galva, klepus, šķaudās, pūš, sakrājas galva. Cranio-kakla un sejas neiralģiskās krīzes, kas rodas saasināšanās periodos, visbiežāk aukstā gada laiks; vispārējs fiziskais un intelektuālais nogurums; hroniskas kameras pazīmes infekcija.

Klīnisko gaitu raksturo remisijas un saasināšanās periodi. Siltajā sezonā var parādīties acīmredzamas atveseļošanās periodi, bet ar auksto laika sākumu slimība atsāk ar jaunu spēks: ir vispārīgi un izstarojoši galvassāpes, gļoturulants, tad gūžas un pūšanas izdalījumi no deguna, sliktāka deguna elpošana, vispārējs vājums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bieži sastopamas infekcijas pazīmes slimība.

Kur tas sāp?

Galvassāpes, kad tie ir nosvērti

Veidlapas

Izšķir katarālu, gļotādu, parieto-hiperplastisku, polipozi, šķiedru, cistisko (jauktu formu), sarežģītu un alerģisku sinusītu.

Hroniskas sinusīta diagnostika

Anamnēzes datu novērtēšanas stadijā ir svarīgi apkopot informāciju par iepriekšējām elpošanas ceļu slimībām, ieskaitot citas perinaālās sinusīta, ARVI. Detalizēti jājautā pacientam par sāpju klātbūtni un augšējo žokļu zonu, zobārsta izmeklējumiem, iespējamām manipulācijām un iejaukšanos zobos un alveolārā procesa struktūrās. Ir obligāti jājautā par iepriekšējām slimības saasinājumiem, to biežumu, ķirurģisko iejaukšanās ārstēšanas īpatnībām uz deguna un paranasālas sinusu struktūras, pēcoperācijas perioda gaitu,

Fiziskā pārbaude

Palielināšana augšstilba sinusa priekšējās sienas projekcijā pacientiem ar hronisku sinusītu izraisa nelielu vietējo sāpju palielināšanos, kas reizēm rodas. Sinusu priekšējās sienas sitiens nav pietiekami informatīvs, jo to ieskauj liels mīksto audu masīvs

Analizē

Ja slimības komplikācijas nav, vispārējā asins un urīna analīzes ir vāji informatīvas.

Instrumentālā izpēte

Priekšējā rhinoskopija atklāj deguna dobuma gļotādas pietvīkumu un tūsku, un šis vidū deguna caureju caurredzamība bieži ir slēgta. Šajos gadījumos tiek ražota gļotādu anēmija. Pathognomonic rizoskopisks simptoms sinusīts ir "sloksne pus" vidējā deguna pāreja, ti, no zem vidējā deguna koncha,

Polipu klātbūtne deguna dobumā norāda uz vienas vai vairāku sinusa dabisko kontaktligzdu drenāžas funkcijas pārkāpuma cēloni. Polipu process ir reti izolēts un gandrīz vienmēr ir divpusējs.

Orofaringoskopijas laikā uzmanība tiek pievērsta smaganu gļotādas iezīmēm, zobu stāvoklim no augšdelma augšstilba iekaisuma, zobiem un roņiem. Aizzīmogotā zoba klātbūtnē tiek veikta tā virsmas sitiena, tā patoloģisku izmaiņu gadījumā tā būs sāpīga. Šajā gadījumā konsultācija ar zobārstu ir obligāta.

Neinvazīvā diagnozes metode ir diafanoskopija pēc Goeringa spuldzes. Tumšā telpā to injicē pacienta mutē, kura pēc tam stingri piestiprina pamatni ar lūpām. Vismaz iekaisuma augšstilba sinusa caurspīdīgums vienmēr tiek samazināts. Šī metode ir obligāta lietošanai grūtniecēm un bērniem. Jāatceras, ka maksimālās sindroma luminiscences intensitātes samazināšanās ne vienmēr norāda uz iekaisuma procesa attīstību tajā.

Galvenā instrumentālās diagnostikas metode ir radiogrāfija. Vajadzības gadījumā diagnostikas punkcijas laikā veiciet rentgenogrammu par konusveidīgo sinusa pārbaudi, ievadot tās gaismas caurlaidībā 1 - mi kontrasta preparātu. Vislabāk to īstenot tieši rentgenstaru telpā. Ieteicams veikt procedūru pacienta stāvoklī, kas atrodas aizmugurē, lai fotografētu aksiālās izliekuma grīdā, un pēc tam - sānu, iekaisušās sinusa pusē. Dažreiz rentgena staros ar kontrastvielu var redzēt noapaļotu ēnu alveolārajā apgabalā piedēklis, kas norāda uz cistu klātbūtni vai simptomu "zobakmens kas norāda polipu klātbūtni lūmenā sinusijas.

Ar DT palīdzību ir iespējams iegūt precīzākus datus par iznīcināšanas dabu žokļu sieniņās deguna blakusdobumu, iesaistīšanās citu paranozītu sinusītu un tuvējo sejas struktūru iekaisuma procesā skelets. MRI sniedz vairāk informācijas, ja lūmena gaismas laikā ir mīksto audu audi.

Tā kā nav skaidru pierādījumu par iekaisumu augšžokļa deguna blakusdobumu, bet klātbūtne netiešas pazīmes diagnostikas punkcija var veikt, izmantojot Kulikovskii adatu. Adata tiek ievietota zemākas nosegmas kanāla arkā, pēc tam izliekta daļa tiek izvērsta mediāli un caurdurts sinusa siena.

Vēl viena metode ir kļūt invazīvas diagnostikas endoskopija, ļaujot noteikt raksturu un īpašības, kā arī iekaisuma procesa tiešu vizuālu pārbaudi. Pētījums tiek veikts pēc mikro-hemorrhoid ar trokāku vai griezēju, ieviešot optisku endoskopa ar noteiktu skatu leņķi.

Kas ir nepieciešams aptaujā?

Gajmorova sinusu

Kā pārbaudīt?

X-stari deguna dobuma un deguna blakusdobumu Research priekšējās un aizmugures deguna blakusdobumu ENDOSCOPY no augšžokļa sinusa punkcijas augšžokļa sinusa

Diferenciāldiagnostika

Vispirms ir nepieciešams diferencēt slimības no trīszaru nerva neiralģijas, kurā sāpes ir "dedzināšana" raksturs, parādās pēkšņi, to parādīšanās var izraisīt stresa situāciju vai pāreju no siltā telpā ārpus, kur zemāks temperatūra. Šīs sāpes ir paroksizmālo raksturs, ko palpējot skalpa pausto, bieži vien kopā ar parestēzijām un sinestēzijas pusi sejas. Nospiežot uz izejas punktu ar trīszaru nerva filiāles izraisa asas sāpes pretstatā pacientiem ar sinusīts.

Kad dominē vietējo galvassāpes, iesnas un klīniskie simptomi nav izšķirošais elements diferenciāldiagnozes gļotādas kļūst anemizatsiya vidējais apvalks deguna fragments, pēc kura deguna eksudāts parādās vai "sloksne strutas norādot, ka dabiskā augšžokļa bloka izlādes caurums sinusijas.

Norādes uz konsultācijām ar citiem speciālistiem

Pieejamība patoloģija zobi vai mutes dobuma nepieciešama apspriešanās zobārsts. Ja nepieciešamās koriģējošās darbības: ārstēšana kariozs zobu, izraujot vai viņu saknes un et al. Dažreiz jums var būt nepieciešams konsultēties ar speciālistu mutes un sejas-žokļu ķirurģijā. Kad klīniskās pazīmes trīszaru neiralģijas uz rūpīgu diferenciāldiagnozes parādīts konsultāciju neirologu.

Kam vērsties?

ENT - ārsts Otolaringologs

Hroniska sinusīta ārstēšana

Mērķi cepamā hronisku sinusīts: drenāžas mazināšanas un aerāciju ietekmē sinusa noņemta no savas lūmenu pārmērīga budžeta izpildes apstiprināšanu, stimulācija reparative procesu.

Norādījumi par hospitalizāciju

Pazīmes akūtu saasinājumu hroniska sinusīta: smagām sāpēm, iesnas fona hipertermija, apstiprināts rentgenogrāfiskiem slimības pazīmju un trūkums ietekmes konservatīvās ārstēšanas 2-3 dienu laikā, izskats klīniskās pazīmes komplikācijas.

Hroniska sinusīta ārstēšana bez narkotikām

Fizioterapija: elektroforēze ar antibiotikām uz priekšējā sienā sinusa, fonoforēze hidrokortizona, tostarp kopā ar oksitetraciklīnu, ietekme ultraskaņas vai mikroviļņu frekvences reģionā sinusu terapeitiskais starojums no hēlija-neona lāzeru, vai apstarošana vnutripazushny fonooforez HeNe lāzers.

Kad "svaigi" formas hroniska sinusīta, ko raksturo ar patoloģisko procesu, kas ietver sinusa gļotādā un porcijas ierobežots periosts ārstēšana var panākt nonoperative metodēm (piemēram, akūtas sinusīts), tai skaitā dūriena, drenāžas, administrē azotē proteolītisko fermentu pēc tam mazgājot ar dobumu, noņemot pus šķīdināts un antibiotiku devām, maisījumā ar hidrokortizons. Bez ķirurģiskas ārstēšanas dod ātru efektu ar vienlaicīgu piemērošanās cēloņsakarību odontogenic infekcijas perēkļi vai limfoadenoidnoy lokalizāciju, izmantojot intranazālas narkotiku ietekme uz struktūru un noņemot polips veidojumi no deguna dobumā, lai palielinātu drenāžas funkciju atlikušo paranasālas sinusas. Liela nozīme ārstēšanā neoperatīvā pastiprinājuma pretalerģiska iedarbība ar prethistamīna līdzekļi.

S.Z. Piskunov et al. (1989) ierosināja oriģinālu metodi hroniska sinusīta ārstēšanai, lietojot narkotikas uz polimēru bāzes. Kā narkotikas autori atsaucas uz antibiotikām, kortikosteroīdiem un fermentiem, kā arī par polimēru nesēju celulozes atvasinājumus var izmantot (metilceluloze, nātrija CMC, hidroksipropilmetilceluloze un polivinila alkohols).

Atkārtota preventīvie kursi veica aukstajā sezonā, kad hroniska sinusīta paasinājums, īpaši sastopamas bieži, parasti, ne vienmēr noved līdz pilnīgai atlabšanai pat ar vairākiem preventīviem pasākumiem un radikālās likvidēšanas riska faktori šo slimību (asenizācijas perēkļu infekcija, stiprinot imūnsistēmu, likvidēšanas sliktiem ieradumiem un citi).

Tādējādi, neskatoties uz nepārtrauktas iekaisuma ārstēšanas metodes uzlabošanu paranasālas sinusu slimības, nesen to skaits nemazinās, un saskaņā ar dažiem datiem pat pieaug. Tas, pēc daudziem autoriem, ir saistīts gan ar tendenci mainīt pathomorphism mikroflora kopumā, un izmaiņas nav par labāku imūnsistēmas aizsardzībai. Kā atzīmēja VS Agapovs un līdzautori. (2000), imūndeficīta valsts uz dažādiem parametriem, notiek aptuveni 50% no veseliem donoriem, un pakāpe tās uvelichivaegsya attīstībā iekaisumu organismā. Tas ir daļēji saistīts ar ar antibiotikām rezistentu formām mikroorganismu pieauguma rezultātā plašas un reizēm neracionālu bioloģiskās antibakteriālas zāles, kā arī vispārējas ķermeņa izmaiņas, lai mazinātu sistēmisko un lokālo homeostāzi ķīmijterapijas līdzekļu lietošana, mājsaimniecību un rūpniecisko nelabvēlīgo vides seku ietekme, citi faktori risks. Tas viss noved pie samazināšanos aktivitāti imūnsistēmas un nav specifisku aktivitāti, pārkāpjot neurotrophic funkciju gan makrolīmenī un jomā šūnu membrānas. Tādēļ kompleksā pacientu ārstēšanā ar paranasālas sinusa un ENT orgānu slimībām kopumā papildus vispārpieņemtajai simptomātiskie un antibakteriālie līdzekļi, jāiekļauj imūnmodulējoša un imūnkorekcijas terapija.

Pašlaik, neskatoties uz diezgan pilnīgu medicīnisko līdzekļu arsenālu, kas ietekmē organisma reālo spēju kopumā un vietējo reparatīvās un reģeneratīvās brūču procesos nav iespējams paust pārliecību par zinātniski pārbaudītas kompleksas, efektīvi "darba" sistēmas pastāvēšanu, virziens Vairumā gadījumu attiecīgo narkotiku mērķis ir empīrisks raksturs un tā pamatā galvenokārt ir princips "izmēģinājums un kļūda". Priekšroka dodama ķīmiskām un bioloģiskām zālēm, bet sistēmiskai uzlabošanai imunitāte un nespecifiskā pretestība tiek izmantota tikai tad, ja tradicionālā ārstēšana nedod vēlamo rezultāts Lietojot ķīmijterapijas zāles un antibiotikas, kā pamatoti atzīmēja V.Sagapovs un citi. (2000), tie vienmēr ir iekļauti metabolismā makroorganismā, kas bieži noved pie alerģisku un toksisku reakcijas un kā rezultātā - ievērojamu specifiskas un nespecifiskas aizsardzības dabisko mehānismu pārkāpumu attīstība organisms.

Šie noteikumi rosina zinātniekus atrast jaunus, dažkārt netradicionālus līdzekļus iekaisuma ārstēšanai dažādu orgānu un sistēmu baktēriju ģenēzes slimības, tai skaitā ENT orgāni un nagu un sejas žokli sistēma. Morfogeneģiskā, inervācijas, adaptācijas trofiskā, asiņu utt. pēdējo divu orgānu sistēmu vienotība ļauj runāt par vienotību un iespēju tos piemērot tiem identiski terapijas principi un tādi paši līdzekļi hroniskas asiņainas iekaisuma gadījumā slimības.

Gan stomatoloģijā, gan otorinolaringoloģijā tiek izstrādātas fitoterapijas metodes ar infūziju, buljonu, fitoģenēzes ekstraktiem. Tomēr papildus fitoterapijai ir arī citas iespējas izmantot tā dēvētos netradicionālos medikamentus šajā nodaļā aprakstītajā patoloģiskajā stāvoklī. Tātad, jaunais perspektīvais virziens hronisku gūžu procesu ārstēšanā zobārstniecībā ir izstrādāts prof. VS Agapova, kurai, iespējams, vajadzētu interesēt ENT speciālistus. Mēs runājam par ozona izmantošanu sarežģītajā grumbu asiņainu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanā galvas un jumta reģionā. Ozona terapeitisko iedarbību nosaka tā augstās oksidācijas-samazināšanas īpašības, kas vietējā lietošana kaitīgi iedarbojas uz baktērijām (īpaši efektīvi uz anaerobiem), vīrusiem un sēnes. Pētījumi liecina, ka ozona sistēmiskais efekts ir vērsts uz metabolisma procesu optimizēšanu attiecībā uz olbaltumvielu un lipīdu kompleksiem šūnu membrānas, lai palielinātu to skābekļa koncentrāciju plazmā, bioloģiski aktīvo vielu sintēze, imūnkomponentu aktivitātes paaugstināšanās šūnas, neitrofīli, reoloģisko īpašību uzlabošana un asins skābekļa transportēšanas funkcija, kā arī stimulējoša iedarbība uz visu skābekli atkarīgo procesi.

Medicīniskais ozons ir ozona skābekļa maisījums, kas iegūts no ārkārtīgi medicīniskā skābekļa. Medicīniskā ozona, kā arī tā dozēšanas metodes un jomas galvenokārt ir atkarīgas no tā īpašībām, koncentrācijas un iedarbības, kas konstatētas noteiktā ārstēšanas stadijā. Augstākās koncentrācijās un ilgstošas ​​darbības laikā medicīniskais ozons sniedz izteiktu baktericīdo efektu zemāk koncentrācija - stimulē rekompensācijas un reģeneratīvos procesus bojāto audos, veicinot to funkciju atjaunošanos un struktūra Pamatojoties uz to, medicīniskais ozons bieži tiek iekļauts pacienšu kompleksajā ārstēšanā ar gausu iekaisuma procesi, tostarp gļotādas slimības un nepietiekama efektivitāte antibakteriāla ārstēšana.

Saskaņā ar zemas pakāpes gūto iekaisumu tiek uzskatīts par patoloģisku procesu ar vienmērīgu progresēšanu hipoģenēzes plūsmā, kuru ir grūti panākt tradicionālā neoperatīvā ārstēšanā. Izmantojot medicīniskā ozona lietošanas pieredzi otorinolaringoloģijas galvas un ķirurģiskās operācijās, ir iespējams panākt ievērojamu panākumi daudzu ENT slimību kompleksajā ārstēšanā, kur ārstēšanas efektivitāti daudzos veidos var noteikt pēc īpašībām medicīniskais ozons. Šīs slimības ir ozona, hroniska gūžas sinusīta un vidusauss iekaisuma laikā pirms un pēc pēcoperācijas periods, abscesi, flegma, osteomielīts, brūču onkoloģiskie procesi ENT orgāni un citi.

Medicīniskā ozona lokālā pielietošana ir ieviešams pa iezemējo ozonizēto izotonisko iekaisuma perifēriju nātrija hlorīda šķīdums, gļotādu brūču un dobumu mazgāšana (piemēram, paranasālas sinusijas, atklātas peritonsilāru abscesa dobums vai otogēnā vai rinogēnā smadzeņu abscesa dobumā pēc operācijas utt.) ar ozonētu destilētu ūdens. Vispārējā ozonoterapija ietver ozonizētā izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma intravenozas infūzijas un nelielu autohemozona terapiju, kas mainās katru otro dienu.

Hroniskas sinusīta ārstēšana

Pirms izolāta mikrobioloģiskās izmeklēšanas rezultātu var izmantot antibiotikas darbības spektrs - amoksicilīns, arī kombinācijā ar klavulānskābi, cefotaksīmu, cefazolīnu, roksitromicīns un citi. Balstoties uz inokulācijas rezultātiem, jānosaka orientētas darbības antibiotikas. Ja izdalījumi no sinusa nav vai tos nevar iegūt, turpiniet ārstēšanu ar vienu un to pašu zāļu. Kā vienu no pretiekaisuma terapijas preparātiem var lietot fenspirīdu. Tika veikta antihistamīna ārstēšana ar mebhidrolēnu, hlorpiramīnu, zbastīnu utt. Ārstēšanas sākumā piešķiriet vazokonstriktīvus pilienus degunogozos apstākļos - vieglu darbību (efedrīna, dimetindēna un fenilefrīna šķīdumu, nevis nakts uzņemšanu gelu var lietot ar pilieniem vai aerosoliem), 6-7 dienas bez iedarbības ārstē ar imidazola preparātiem (nafazolīns, ksilometazolīns, oksimetazolīns un citi).

Vidējās deguna caurules priekšējās daļas gļotādas anemija tiek veikta ar vazokonstriktīvo preparātu palīdzību (epinefrīna, oksimetiolīna, nafazolīna, ksilometazolīna utt. Šķīdumi).

Zāļu pārnešana tiek veikta pēc gļotādas anēmijas ievietošanai sinusās zāļu maisījumi, ieskaitot plaša spektra antibiotikas un suspensijas hidrokortizons. Diferenciālais spiediens, kā rezultātā maisījums pārvietojas sinusa lūmenā, tiek radīts deguna dobuma un nazu niezes izolācijas rezultātā mīksta garastība, izrunājot patskaņu pacientam (piemēram, "y") un negatīvo spiedienu izveidotajā deguna dobumā ar elektroaspiratoru.

Izmantojot YAMIK katetru, deguna dobumā tiek radīts negatīvs spiediens, kas ļauj piesārņot patoloģisko puse no deguna puslāzveida deguna satura un lumenis, kas piepildīts ar narkotiku vai kontrastējošu viela.

Ķirurģiska hroniska sinusīta ārstēšana

Granulāro sinusīta ārstēšana mūsu valstī ir "zelta standarts un to izmanto gan diagnostikas, gan terapeitiskā nolūkā - lai izvadītu patoloģisko saturu no tās gaismas. Kad sinusa caurulē tiek iegūts mazgāšanas šķidrums, var būt baltas, tumši brūnas vai melnas masas krāsas Uzskatīt par sēnīšu uzvarēšanu, pēc kura ir nepieciešams atcelt antibiotikas un veikt pretsēnīšu ārstēšanu. Ja patogēns ir pieņemts par anaerobiem (nepatīkama izdalīšanās smaka, bakterioloģisko satura izpēte), pēc tam, kad mazgā tā dobumu ar samitrinātu skābekli, ir nepieciešams veikt sinusīta gaismas caurules skābekli 15-20 min.

Nepieciešamība pēc ilga sinusa novadīšanas un zāļu ievadīšana tās gaismas caurumā 2-3 reizes diena tajā caur apakšējo deguna iet cauri speciālai sintētiskai drenāžai no termoplastikas masa. kas var tikt atstāts līdz 12 dienām, neizjaucot audu trofismu.

Microgeymorotomy tiek veikta ar īpašu trokāku palīdzību (Kozlova - Kārlis Zeiss, Vācija, Krasnozhenz - MFS, Krievija) sinusa priekšējās sienas centrā 4. Zoba saknēm. Pēc piltuves ievadīšanas sinusa lūmenā to pārbauda ar stingriem endoskopiem ar 0 ° un 30 ° optiku un veic turpmākas medicīniskās manipulācijas, veicot uzticētos uzdevumus. Intervences obligāts elements ir tādu formējumu izņemšana, kas novērš normālu darbību dabiskās kontaktligzdas funkcionēšanu un pilnīgu drenāžas un aerācijas atjaunošanu sinusijas. Mīksto audu brūču lietošana nav saistīta ar šuvēm. Pēcoperācijas periodā tiek veikta parastā antibiotiku terapija.

Caldwell-Lucas ekstranazālo atveri veic, mīkstus audus griežot pārejas posma zonā no 2. līdz 5. zobiem caur sinusa priekšējo sienu. Izveidojiet caurumu, kas pietiek ar inspekciju un manipulācijām tās gaismas spilgtumā. No sinusa izņem patoloģiskas formas un noņemamas, iekšējās sienas rajonā un apakšējā deguna pārejā uzliek potīti ar deguna dobumu. Noņemot ievērojamu daudzumu izmainītā gļotādas, kas atrodas sinusa apakšā, no tā nemainītā vietā tiek novietots U veida izliekts. Mīkstie audumi ir cieši pieskrūvēti.

Turpmāka vadība

Uz 4-5 dienām tiek izmantoti mīkstas darbības vazokonstriktori. Pēcoperācijas periodā nepieciešama brūču aprūpe - 7-8 dienas neizmanto zobu suku, pēc maltīšu skalošanas ar mutes dobuma slieksni ar savelošiem preparātiem,

Aptuvenais darbnespējas periods hroniska sinusīta saasināšanās gadījumā bez komplikāciju pazīmēm konservatīvas ārstēšanas ar sinusa punkcijas gadījumā ir 8-10 dienas. Extranāzes līdzekļu lietošana pagarina laiku 2-4 dienas.

Informācija pacientam

• Sargieties no melnrakstiem.
• Veikt vakcināciju ar anti-gripas serumu rudens-ziemas periodā.
• Pēc pirmās pazīmes, kas liecina par akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai gripu, konsultējieties ar speciālistu.
• Pēc ārstējošā ārsta ieteikuma veikt deguna dobuma ķirurģisko iejaukšanos, lai atjaunotu deguna elpošanu un tās struktūru normālu arhitektoniku.

Papildus ārstēšanai

Fizioterapija ar dzenitrītu Samazina sinusītu Antibiotikas sinusīta ārstēšanai Hroniska sinusīta operācija Kā rīkoties? Tavanik Galazolin

Profilakse

Profilakse ir brīvas deguna elpošana un deguna dobuma struktūru normāla anatomija, it īpaši ostiomeatala komplekss. Slimības profilakse - atbilstība pareizam higiēnas režīmam. Lai novērstu hroniskā sinusīta veidošanos, deguna dobuma struktūru ķirurģiskā sanācija ir nepieciešama, lai atjaunotu deguna elpošanu.

Prognoze

Prognoze ir labvēlīga, ja izpildāt iepriekš minētos padomus un noteikumus.

ilive.com.ua

Divpusējās sinusīta ārstēšanas īpatnības

Divpusējs sinusīts ir viena no visbiežāk sastopamajām un nopietnām slimībām.Nepareiza šīs slimības ārstēšana var novest pie tā, ka tā nonāks hroniskā formā.Šī slimība var pārdzīvot arī bērnus. Lai pareizi diagnosticētu, pareizi ieceltu ārstēšanu, jums jāredz ārsts. Kādi ir simptomi kopā ar divpusēju sinusītu?

Simptomi

Ja sinusīts sāk attīstīties nekavējoties divās sinusīs, tad slimība ir diezgan grūta.

1. Ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem.
2. Deguns ir pastāvīgi iegults.
3. No mutes ir nepatīkama smaka.
4. Vispirms no deguna ir neliela izeja no gūžas, tad šīs izplūdes kļūst bieza un dzeltena.

Atkarībā no tā, kādas sinusīta formas rodas, arī simptomi ir atkarīgi.Ja iekaisums ir perorāla vai serozīva, tad visas izpausmes nebūs ļoti satraucošas.Parasti elpošana ir sarežģīta, ir deguna un pieres sāpes. No deguna ir daudz līdzekļu. Ar gūžas divpusēja sinusīta veidošanos deguns ir aizsērējis ar gļotām, tāpēc baktērijas attīstās ļoti strauji, veido pusi. Šajā laika periodā parādās šādi simptomi:

• drebuļi, drudzis, drudzis;
• vājums, spēka zudums;
• galvassāpes.

Kā ārstēt aukstu jaundzimušajam ir norādīts šajā rakstā.

Kā ātri izārstēt iesnas deguna tautas līdzekļus, ir norādīts rakstā.

Kā ārstēšanos ar saaukstēšanās ar grūtniecības tautas līdzekļiem var atrast šeit: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

Par video - divpusējs sinusīts:

Ja bija gļotars, pacienta normālas elpošanas trūkums neuztraucas tik daudz. Sāciet smagākus procesus, ja šāda veida sinusīts netiek ārstēts. Otitis, meningīts un vairākas citas slimības var parādīties.

Persona ar hronisku sinusītu nejutīs ļoti spēcīgas pārmaiņas. Uztraukums būs aizlikts deguns un diezgan saspringts izlādēšanās. Arī zudums izzūd, un tas savukārt sarežģī smadzeņu darbību. Tā rezultātā cilvēks ātri nogurst.

Ir vērts atzīmēt, ka pirmsskolas vecuma bērni praktiski necieš no šādas slimības. Sinusīts bieži notiek pēc 10 gadiem. Ja šajā vecumā nav pareizi izārstēt iekaisumu, tas radīs negatīvas sekas.

Veidi

1. Akūta forma- izpaužas kā baktēriju vai infekciju iekļūšana deguna deguna blakņos, augšējo sinepju kanāli ir aizsērējuši.
2. Hroniska forma- Parasti notiek, ja akūta forma netiek ārstēta. Bet tas var notikt arī tad, ja tuvumā atrodas kāda infekcijas infekcija, piemēram, mutes dobumā.

Atkarībā no tā, kāda veida iekaisums notiek, tiek izšķirti šādi veidi:

1. Katarrāla skatsVai ir vienkāršākais divpusējo sinusīts. Ar šo formu vīrusu infekcijas rezultātā tiek ietekmēti tikai augšējie gļotādas slāņi. Tūska parādās, taču tas nedaudz parādās. No deguna ir izdalījumi, kuriem nav smaržas un krāsas.
2. Serozs vai eksudatīvs- šajā gadījumā sākas daudz serozas šķidruma veidošanās, veidojas gļotu sekrēcijas. Bet sakarā ar to, ka tiek traucēta deguna gļotu plūsma, rodas bakteriālas infekcijas, kas izraisa čūlas.
3. Smadzeņu izskatsIr sarežģīta perorāla vai seroza procesa forma. Šajā gadījumā pacients cieš no sarežģītākiem simptomiem. Slānis, kas izceļas no deguna, kļūst viskozs, un smarža ir nepatīkama. Tas ir gūto divpusējo sinusīts ir biežāk nekā citi. Sāpes deguna tilpnē traucē miegam, jūtama diskomforta sajūta, bieži var paaugstināties temperatūra. Galvenais ir tas, ka pirmie simptomi ir ļoti līdzīgi aukstumam. Šajā sakarā cilvēki neietilpst otolaringologa apmeklējumā, kas rada nopietnas sekas. Par to, kā ārstēt gūžas zarnu sindroms bez punkcijas, ir norādīts rakstā.

Par videoklipu - divpusēja sinusīta ārstēšana bērnam:

Pastāv starptautiska slimību klasifikācija vai saīsinātā ICD 10. Šajā dokumentā ir noteikti visi slimību ierosinātāji, klasifikācija un nāves cēlonis. Katra slimība satur noteiktu kodeksu ICD.Akūts sinusīts ir kods J01.0. Šī suga attiecas uz akūtām elpošanas ceļu slimībām.Un šeit hronisks dzenitrīts ir cits kods - J32.0.

Rakstā ir norādītas atsauces uz Albutsida bērniem ar aukstu.

Kas visbiežāk lieto tautas līdzekļus pret saaukstēšanos ar grūtniecību, ir norādīts rakstā.

Kā rinītu ārstē ar tautas līdzekļiem mājās, ir norādīts šeit: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

Ir zināms, ka sinusītu var izraisīt dažādi patogēni. Šajā sakarā izmantojiet papildu kodu. B95 ir streptokoka vai stafilokoku aureusa izraisītājs. B96 - citas baktērijas, B97 - vīrusi, kas izraisīja slimības parādīšanos.

Uz fotogrāfijas ir divpusējs sinusīts:

Ārstēšana

Vissvarīgākais ārstēšanas mērķis ir novērst patogēno mikrofloru.90% gadījumu ir saistīta ar slimības attīstību pret bakteriālas infekcijas fona.Lai noteiktu patogēnu precīzi, ir nepieciešams veikt izdalīt gļotas pētījumā. Narkotiku ārstēšana galvenokārt sastāv no šādiem medikamentiem:

1. Pilieni, sašaurināšanās kuģi. Sakarā ar to izmantošanu samazinās gļotādas tūska, un līdz ar to vairs nav nosprostot fragmentus, cilvēks var elpot. Šie pilieni var izmantot ne vairāk kā 5 dienas, t. Lai. Turpmāk tie radīs ieradums, un tad deguns nevar elpot bez tiem.
2. Deguna skalošana- šī procedūra ir diezgan svarīga. Sakarā ar izmantotajiem šķīdumiem, gļotas paliek labāk, un patogēnā mikroflora tiek iznīcināta. Mazgāšanu var veikt gan poliklīnikā, gan mājās. sāls, novārījumu garšaugi var izmantot mājās, narkotikas, kas tiek pārdoti aptiekā veida Rotokan, Chlorophyllipt. Mazgāšana tiek bieži veikta, vismaz 4 procedūras jāveic dienā.
3. Pretiekaisuma zāļu lietošana. Šo zāļu sastāvā ietilpst antibakteriālas sastāvdaļas. Šādi pilieni ir Pinosols, Sinuforte. Sinupret var izmantot iekšā.
4. Antibiotikas. Ārstējot sinusītu bez tiem, to ir ļoti grūti vadīt. Cefaleksīns, Makrobens ir paredzēts dažādu sinusīta formu ārstēšanai. Vissvarīgākais ir dzert antibiotiku kursus. To ir nepieciešams pabeigt līdz beigām, pretējā gadījumā jūs nevarat panākt pilnīgu izārstēt.
5. Antihistamīni. Šīs zāles parasti tiek parakstītas bērniem. Tūsku noņem, elpošana tiek koriģēta. Jūs varat dzert šādus medikamentus alerģijas gadījumā.
6. Sildīšana. To lieto gadījumos, kad noņemts vīļu uzkrāšanās.

Ir vērts atzīmēt, ka to var izmantot gadījumā, ja, nospiežot uz konkrētām jomām, uz sejas ir stipras sāpes, ne ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta. Kā siltums rodas ar sinusītu ar sāli, kas norādīts rakstā.

Ja visi šie konservatīvās ārstēšanas veidi nepalīdzēja stāvoklim, tad izmantot šo procedūru kā punkciju. Deguna zonas anestēzija un caurduršana starp sinusa un deguna caurumu - cauri kaula starpsienai. Visi pārduršanas mazgā antiseptiska noņemtu lieko gļotu ievadāmas zāles ar maisiņiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas metodes tiek izmantotas kā papildu pasākumi galvenajam ārstēšanas veidam:

1. Ieelpošana. Tas palīdzēs kartupeļiem. Ir nepieciešams uzņemt 1 kg kartupeļu, bet to netīrīt. Kad kartupeļi ir pagatavoti, jums ir nepieciešams iztukšot ūdeni un elpot pār tvaiku. No augšas ir nepieciešams ieturēt dvieli, lai kartupeļu pāri ātri nenāktu prom. Procedūras laiks ir neierobežots: tas viss ir atkarīgs no personas spējām. Pēc procedūras beigām, jums ir jādodas uz gultas bez spilvena un jāatmet galva. Sīpolu iesāliet ar sīpolu šķīdumu. Pagatavojiet to šādi: saspiediet 15 pilienus sīpolu sulas un samaisiet tos ar 15 pilieniem spirta, koncentrācija 96%. Katrā deguna gāzē pilināmā 2 pilienus. Sākumā šī procedūra radīs spēcīgu dedzinošu sajūtu, bet pēc 20 sekundēm viss iet. Vislabāk to izdarīt naktī. Līdz rītam visi simptomi izzudīs.
2. Olas un ķiploki. Ir nepieciešams metināt 1 cieti vārītu olu. Tagad jums ir jāsasilda sinusīti. Olu vietā jūs varat lietot sāli, uzkarsē trauku sviestā un ietin audeklā. Pēc sasilšanas uzberiet ķiplokus uz ādas virs vietas, kur uzmanības centrā ir iekaisums. Tad jums vajadzēs berzēt džuga saknes saknes ar bērza kokogli. Procedūra ilgst 30 minūtes. Sasniegt pastāvīgu efektu var pēc 2-3 procedūrām.
3. Eļļa un zāle. Jums nepieciešams 100 g olīveļļas, jūs varat lietot un saulespuķu, 1 ēdamkarote. l sasmalcināta citrona zāle. Sajaucot šīs sastāvdaļas, ievieto tās tumšā vietā 3 nedēļas, neaizmirstot periodiski sajaukt savienojumu. Tad jums ir nepieciešams saspiest šķīdumu, noņemot to no Ledum piemaisījumiem. Šī eļļa var apaugt degunu. Pirmo reizi katrā pilī pa pilieniem pa 2-3 pilieniem nākamo - 1 piliens 4 reizes dienā. Kurss ilgst vienu nedēļu. Akūts antritis, vai drīzāk iesnas, uz šo laika posmu iet un hroniska ir nepieciešams ārstēt 2 nedēļas.
4. Augu no tomātiem. Ir nepieciešams uzņemt kaltētu tomātu galus, ielej ar ūdeni un vāriet. Izmantojiet šo šķīdumu, lai ieelpotu. Pārklāts ar segu, jums jāmaina pārmaiņus labā, kreisā nāsī un mutē. Sesijas jāveic 10 dienas. Efekts neuzturēs jūs gaida. Labāk neveikt šo procedūru jaunākiem bērniem.
5. Balzams "zvaigzne". Vajadzēs vāra 5 vai 6 litrus ūdens, pievieno 1 ēdamkarote. l soda un nedaudz balzams zvaigznīte. Ja tā nav, tad jūs varat iegādāties šķidrumu inhalācijām aptiekā. Nepietiekami pievienosies 2 ēdamkarotes. l degvīns vai alkohols. Šiem risinājumiem nepieciešams elpot 20 minūtes. Sākumā labāk ieelpot ar muti, lai izmantotu, tas aizņems apmēram 10 minūtes.Tad jūs varat elpot caur degunu, tāpēc deguna caurules un nazofarneks uzsilst.Nākamais posms ir mazgāšana. Ir nepieciešams sagatavot šādu šķīdumu: 200 ml vārīta ūdens ieliet 25 pilienus aptiekas propolisa, ½ stundas. l sāls un 1 st. l sods. Ar šo šķīdumu nepieciešams nomulīt degunu, izmantojot šļirci, bet bez adatām vai speciālas šļirces. Pēc šīm procedūrām, jums vajadzēs nomest degunu ar eļļas šķīdumu, kas jāsagatavo 10 dienas pirms procedūras. Sajauc 200 g olīveļļas ar 1 ēdamkarote. l sausa piparmētra, 20 g propolisa. Atstājiet eļļu 10 dienas, pēc tam sasmalciniet. Katrā izlaidumā ir jāie tilpst 1-2 pilieni. Pabeigt šo kompleksu 10 dienas.

Video parāda, vai piekrist divpusēja sinusīta protokolam:

Ārstēšanas iespējas bērniem

Bērni bieži veido hronisku slimības formu deguna struktūras dēļ.

Ārstēšanas laikā vislabāk ir lietot aerosolus un aerosolus, nevis pilienus, jo izsmidzinātājs ir vienmērīgi sadalīts deguna dobumā. Lietojot antibiotikas, vispirms ir jāpārbauda, ​​kā bērns viņiem reaģē.

Tas palīdzēs novērst blakusparādības un iztērēt laiku. Protams, šī ārstēšanas metode, tāpat kā punkcija, tiek lietota tikai ekstremālos gadījumos. Izvēloties tradicionālās ārstēšanas metodes, arī pievērsiet uzmanību līdzekļu sastāvam. Arī bērns var veikt akupresūras un elpošanas vingrošanu.

ProLor.ru

Saistītie raksti