Pneimonija bērnam - simptomi, ārstēšana, cēloņi
Plaušu iekaisums vai pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēka akūtām infekcijas un iekaisuma slimībām. Turklāt pneimonijas jēdziens neietver dažādas alerģiskas un asinsvadu plaušu slimības, bronhītu un arī plaušu funkcijas traucējumi, ko izraisa ķīmiskie vai fizikālie faktori (traumas, ķīmiskas vielas) apdegumi).
Īpaši bieži bērniem ir pneimonija, kuru simptomus un pazīmes droši nosaka tikai, pamatojoties uz rentgena datiem un vispārēju asinsanalīzi. Pneimonija starp visām plaušu patoloģijām mazu bērnu vidū ir gandrīz 80%. Pat ieviešot progresīvas tehnoloģijas medicīnā - antibiotiku atklāšanu, uzlabotas diagnostikas un ārstēšanas metodes - līdz šim šī slimība ir viena no desmit lielākajām bieži nāves cēloņi. Saskaņā ar statistiku dažādos mūsu valsts reģionos, pneimonijas sastopamība bērniem ir %.
Kad un kāpēc bērnam var attīstīties pneimonija?
Plaušās cilvēka ķermenī ir vairākas svarīgas funkcijas. Galvenā plaušu funkcija ir gāzu apmaiņa starp alveoliem un kapilāriem, kas tos aptver. Vienkārši sakot, gaisa skābeklis alveolā tiek transportēts uz asinīm, un no asinīm ogļskābā gāze iekļūst alveolā. Viņi arī regulē ķermeņa temperatūru, regulē asins recēšanu, ir viens no ķermeņa filtriem, veicina toksīnu attīrīšanu, izvadīšanu, sadalīšanās produktus, kas rodas no dažādām traumām, infekcijas iekaisuma procesi.
Ja rodas nopietni ievainojumi, rodas saindēšanās ar pārtiku, apdegums, lūzums, ķirurģiskas iejaukšanās vai slimība, ir vispārējs imunitātes samazinājums, ir viegli tikt galā ar filtrācijas slodzi toksīni. Tāpēc ļoti bieži pēc tam, kad bērns ir cietusi vai cieš no ievainojumiem vai saindēšanās, rodas pneimonija.
Visbiežāk sastopamie patogēni ir patogēni - pneimokoki, streptokoki un stafilokoki, kā arī nesen plaušu iekaisuma gadījumi no patogēni, piemēram, patogēno sēņu, Legionella (parasti pēc uzturas lidostām ar mākslīgo ventilāciju), mikoplazmu, hlamīdijām, kas nav reti sajaukti, saistīts
Bērna pneimonija kā neatkarīga slimība, kas rodas pēc smagas, spēcīgas, ilgstoša hipotermija, tas ir ārkārtīgi reti, jo vecāki mēģina to nepieļaut situācijās. Parasti lielākajā daļā bērnu pneimonija rodas nevis kā primāra slimība, bet gan kā komplikācija pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas vai gripas, retāk - citas slimības. Kāpēc tas notiek?
Daudzi no mums uzskata, ka akūtas vīrusu elpošanas ceļu slimības pēdējās desmitgadēs ir kļuvušas agresīvākas, bīstamas to komplikācijām. Iespējams, ka tas ir saistīts ar faktu, ka gan vīrusi, gan infekcijas ir kļuvušas izturīgākas pret antibiotikām un pretvīrusu zālēm, tādēļ tās ir tik grūti bērniem un izraisa komplikācijas.
Viens no faktoriem, kas pēdējos gados ir palielinājis plaušu pneimonijas sastopamību bērniem, kopumā bija slikta jaunākā paaudze - cik daudz bērnu piedzimst ar iedzimtām patoloģijām, anomālijām, centrālās nervu sistēmas bojājumi. Īpaši smaga pneimonija rodas priekšlaicīgi vai jaundzimušiem bērniem, kad slimība attīstās pret intrauterīnās infekcijas fona ar nepietiekami veidotu, nevis nobriedušu elpošanas sistēmu sistēma.
Iedzimtu pneimoniju nav reti patogēni ir herpes simplex vīruss, citomegalovīrusu, Mycoplasma, un, kad inficēti pēc dzimšanas - hlamīdijas, B grupas streptokoku, oportūnistiskām sēnīšu, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobās flora infekcijas hospitālās infekcijas laikā, pneimonija sākas dienā 6 vai 2 nedēļas pēc dzimšana
Protams, pneimonija bieži notiek aukstā laikā, kad organisms tiek pakļauts sezonas pielāgošanai no siltuma līdz aukstumam un otrādi, ir pārslodzes imunitāte, šajā laikā dabiska vitamīnu trūkums pārtikas produktos, temperatūras izmaiņas, mitrs, sals, vējains laiks veicina bērnu hipotermiju un to infekcija.
Turklāt, ja bērns cieš no jebkādām hroniskām slimībām - tonzilīts, bērniem bijušie adenoidi, sinusīts, distrofija, raheti (sk. sirds un asinsvadu slimības, jebkādas smagas hroniskas patoloģijas, piemēram, iedzimtos bojājumus centrālā nervu sistēma, anomālijas, imūndeficīta stāvokļi - ievērojami palielina pneimonijas attīstības risku, nosverot tās gaita.
Slimības smagums ir atkarīgs no:
- Procesa paplašināšanās (fokālais, fokālais, drenējošais, segmentālais, lobārās, intersticiālās pneimonijas).
- Bērna vecums, mazāks bērns, šaurāks elpceļi, mazāk intensīva gāzes apmaiņa bērna ķermenī un smagāka pneimonijas gaita.
- Vietas, kur un kāda iemesla dēļ bija pneimonija:
- iegūta sabiedrībā: visbiežāk ir vieglāk plūsma
- slimnīca: smagāka, jo ir iespējams inficēt pret antibiotikām izturīgas baktērijas
- Aspirācija: ieelpojot svešķermeņus, maisījumu vai pienu. - Vissvarīgākā loma šajā spēlē ir bērna vispārējā veselība, tas ir, viņa imunitāte.
Nepareiza gripas un ARVI ārstēšana var izraisīt pneimoniju bērnam
Kad bērns ir slims ar saaukstēšanās, SARS, gripa - iekaisums ir lokalizēts tikai aizdegunē, trahejas un balsenes. Ar vāju imūnās atbildes reakciju un arī tad, ja cēlonis ir ļoti aktīva un agresīva, un tiek veikta ārstēšana bērnam nepareizi, baktēriju reprodukcijas process nokļūst no augšējo elpošanas trakta uz bronhiem, tad bronhīts. Turklāt iekaisums var ietekmēt plaušu audus, izraisot pneimoniju.
Kas notiek bērna ķermenī vīrusu slimības laikā? Lielākajai daļai pieaugušo un bērnu nazofarneks vienmēr ir dažādi oportūnistiski mikroorganismi - streptokoki, stafilokoki, neradot kaitējumu veselībai, jo vietējā imunitāte viņus atpaliek izaugsme.
Tomēr jebkura akūta elpošanas ceļu slimība izraisa to aktīvu reprodukciju un vecāku pareizu darbību bērna slimības laikā, imunitāte nepieļauj to intensīvu izaugsmi.
Ko ARVI nedrīkst lietot bērnam, lai neradītu komplikācijas:
- Jūs nevarat lietot pretvēža līdzekļus. Klepus ir dabisks reflekss, kas organismam palīdz noņemt gļotu, baktēriju, toksīnu trachea, bronhu un plaušas. Ja, ārstējot bērnu, lai samazinātu sausā klepus intensitāti, lietojiet pretvēža līdzekļus, kas ietekmē smadzenēs esošo klepus, piemēram, Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, var rasties uzkrāšanos baktēriju krēpu un apakšējos elpošanas ceļos, kas rezultātā noved pie iekaisuma plaušas.
- Nav iespējams veikt profilaktisku terapiju ar antibiotikām par saaukstēšanos, ar vīrusu infekciju (sk. antibiotikas saaukstēšanās gadījumā). Antibiotikas ir bezspēcīgi pret vīrusu, un no oportūnistiskām baktērijām tikt galā imunitāti, un tikai tad, ja ir komplikācijas uz receptes parādīts to izmantošanu.
- Tas pats attiecas uz dažādu deguna vasokonstriktoru lietošanu, to izmantošana veicina ātrāku lietošanu iespiešanās vīrusa apakšējā elpošanas trakta, tā Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin izmanto vīrusu infekcija ne laikā droši.
- Pietiekams dzēriens - viena no efektīvākajām saindēšanās metodēm, krēpu atšķaidīšana un ātra tīrīšana elpošanas trakts ir bagātīgs dzēriens, pat ja bērns atsakās dzert, vecākiem vajadzētu būt ļoti noturīgs. Ja jūs neuzstājat, ka bērns dzer pietiekami daudz šķidrumu, turklāt telpai būs sausais gaiss - tas ir palīdzēs izžūt gļotādu, kas var izraisīt ilgāku slimības vai komplikācijas gaitu - bronhītu vai bronhītu pneimonija.
- Pastāvīga ventilācija, paklāju un paklāju trūkums, telpā, kurā bērns ir, mitrās telpās Mitrināšana un gaisa attīrīšana, izmantojot mitrinātāju un gaisa tīrītāju, palīdz ātrāk tikt galā ar vīrusu un novērstu attīstību pneimonija. Tīrs, vēss, mitrs gaiss palīdz izšķīdināt krēpu, ātri noņemt toksīnus ar sviedriem, klepu, mitru elpu, kas bērnam ļauj ātrāk atgūties.
Akūts bronhīts un bronhiolīts - atšķirības no pneimonijas
Ar SARS parasti ir šādi simptomi:
- Augsta temperatūra pirmajās 2-3 dienu laikā slimības (skat. Att. antipirētiskie līdzekļi bērniem)
- Galvassāpes, drebuļi, intoksikācija, vājums
- Katara augšējo elpošanas ceļu, iesnas, klepus, šķavas, iekaisis kakls (tas ne vienmēr notiek).
Akūts bronhīts ar Orvy var radīt šādus simptomus:
- Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, parasti līdz 38 ° C.
- Pirmkārt, klepus ir sausa, tad tā kļūst mitra, atšķirībā no pneimonijas nav elpas trūkuma.
- Elpošana kļūst sarežģīta, dažādās pusēs ir dažādi izkaisīti rales, kas mainās vai izzūd pēc klepus.
- Rentgenogrammā nosaka plaušu struktūras pastiprināšanos, samazina plaušu sakņu struktūru.
- Nav lokālas izmaiņas plaušās.
Bronhiolīts visbiežāk rodas bērniem līdz vienam gadam:
- Atšķirību starp bronhiolītu un pneimoniju var noteikt tikai ar rentgena pārbaudi, pamatojoties uz vietējo izmaiņu trūkumu plaušās. Saskaņā ar klīnisko ainu, akūtu iekaisuma simptomi un elpošanas nepietiekamības palielināšanās, aizdusa parādīšanās - ļoti līdzinās pneimonijai.
- Bronhiolī bērna elpošana ir novājināta, elpas trūkums ar papildu muskulatūras palīdzību, nazolabisks trīsstūris kļūst zilgana nokrāsa, ir iespējama bieži cianoze, izteikta plaušu sirdsdarbība nepietiekamība. Uzklausot kastītes skaņu, tiek konstatēta izkliedēto mazo burbuļojošo purvu masa.
Pneimonijas pazīmes bērnībā
Ar augstu infekcijas izraisītāja iedarbību vai ar vāju ķermeņa imūnreakciju pret to, kad pat visefektīvākie profilaktiskie medicīniskie pasākumi neapstājas iekaisuma process un bērna stāvoklis pasliktinās, vecāki dažiem simptomiem var uzminēt, ka bērnam ir nepieciešama smagāka ārstēšana un steidzama pārbaude ārsts. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst uzsākt ārstēšanu ar kādu populāru metodi. Ja tas patiešām ir pneimonija, tas ne tikai netiks palīdzēts, bet stāvoklis var pasliktināties un pietiekami ilgs laiks, lai varētu pienācīgi pārbaudīt un ārstēt.
Pneimonijas simptomi bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem
Kā identificēt uzmanīgus vecākus ar aukstu vai vīrusu slimību, ka ir steidzami jāsazinās ar ārstu un ir jāuztraucas par pneimoniju bērnam? Simptomi, kuriem nepieciešama rentgenstaru diagnostika:
- Pēc Orvi, gripas 3-5 dienu laikā nav uzlabojumu vai pēc neliela uzlabojuma atkal ir temperatūras lēciens un palielināta intoksikācija, klepus.
- Apetītes trūkums, bērna pietūkums, miega traucējumi, kaprīzs saglabājas nedēļas laikā pēc slimības sākuma.
- Galvenais slimības simptoms joprojām ir spēcīgs klepus.
- Ķermeņa temperatūra nav augsta, bet bērnam ir elpas trūkums. Šajā gadījumā palielinās elpu skaits minūtē bērnam, elpošana minūtē bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem 25-30 elpas, bērni 4-6 gadi - ātrums 25 elpošana minūtē, ja bērns atrodas relaksējošā mierā nosacījums. Ar pneimoniju elpu skaits kļūst lielāks nekā šie skaitļi.
- Ar citiem vīrusu infekcijas simptomiem vērojama klepus, temperatūra, auksts, smags blaugznas.
- Ja temperatūra ir liela vairāk nekā 4 dienas, un pretlīdzekļus pretiekaisuma iedarbībai, piemēram, paracetamols, Efferalgan, Panadol, Tylenol, nav efektīvas.
Simptomi pneimonija zīdaiņiem, bērniem līdz viena gada vecumam
Mammas var novērot slimības sākumu, mainot bērna uzvedību. Ja bērns pastāvīgi grib gulēt, kļūst gausa, apātija vai otrādi, daudz nerātns, raudošs, atsakās ēst, bet temperatūra var nedaudz palielināties - mamma ir steidzami jāgriežas pediatrs.
Ķermeņa temperatūra
Pirmajā dzīves gadā plaušu pneimonija bērnībā, kas tiek uzskatīts par augstu, nav norauta temperatūra ir atšķirīga, jo šajā vecumā tā nav augsta, nesasniedz 3 vai pat 3 -3,. Temperatūra nenorāda uz valsts smagumu.
Pirmie pneimonijas simptomi zīdainim
Šī bezjēdzīgā trauksme, letarģija, samazināta apetīte, mazulis atsakās no krūts, miegs kļūst nemierīgs, īss, ir iztukšots izkārnījumos, var būt vemšana vai atkārtotība, iesnas, kā arī paroksicmisks klepus, kas raudas vai barojas bērns
Bērna elpošana
Sāpes krūtīs ar elpošanu un klepu.
Aizcietējums - ar mitru klepu, gļotādu vai gļotropolentu krēpu (dzeltenu vai zaļu) izdalās.
Elpošanas slikta dūša vai elpošanas kustību skaita palielināšanās maziem bērniem ir nepārprotama pneimonijas pazīme bērnam. Mazuļģu aizdegšanos var pavadīt ar elpu aizrautību, kā arī mazuļa pūš vaigiem un paplašina lūpas, dažreiz ir putas izdalījumi no mutes un deguna. Pneimonijas simptoms tiek uzskatīts par elpošanas gadījumu skaita pārsniegšanu minūtē:
- Bērniem līdz 2 mēnešiem - norma ir līdz 50 elpas minūtē, vairāk nekā 60 tiek uzskatīts par augstu biežumu.
- Bērniem pēc 2 mēnešiem līdz gadam norma ir 25-40 elpas, ja tas ir 50 vai vairāk, tas ir normālās pārsniegums.
- Bērniem, kuri ir vecāki par vienu gadu, elpošana vairāk nekā 40 tiek uzskatīta par elpas trūkumu.
Ādas atvieglojums elpošanas laikā mainās. Uzmanīgi vecāki var arī pamanīt ādas ievilkšanu elpošanas laikā, biežāk vienā pacienta plaušu pusē. Lai to pamanītu, ir nepieciešams mazgāt bērnu un novērot ādu starp ribām, tas ievelk elpas vilcienā.
Ar platiem bojājumiem var rasties lēna plaušu viena puse ar dziļu elpošanu. Dažreiz jūs varat pamanīt periodisku elpošanas apstāšanos, ritma traucējumus, dziļumu, elpošanas biežumu un bērna vēlmi gulēt vienā pusē.
Nasolabiska trīsstūra cianozes
Tas ir vissvarīgākais pneimonijas simptoms, kad zilā āda parādās starp lūpām un bērna snīpi. Īpaši šī zīme izteikta, kad bērns iesūc krūts. Ar smagu elpošanas mazspēju var būt viegls zilējums ne tikai uz sejas, bet arī uz ķermeņa.
Hlamīdija, mikoplazmatiskā pneimonija bērniem
Starp pneimonijām, kuru izraisītāji nav banānu baktērijas, bet dažādi netipiski pārstāvji izdalo mikoplazmas un hlamidīno pneimoniju. Bērniem šādas pneimonijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi no parastās pneimonijas kursa. Dažreiz viņiem raksturīga slēpta gausa strāva. SARS simptomi bērnam var būt šādi:
- Slimības sākumu raksturo krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 3, C, tad tiek veidota stabila subfebrīla temperatūra -3, -3 vai pat notiek temperatūras normalizēšanās.
- Ir iespējams arī slimības sākums ar parastām ARVI pazīmēm - šķaudīšana, aizrīšanās kaklā, slikts auksts.
- Noturīgs sausais novājinošs klepus, elpas trūkums var būt nepārtraukts. Šāds klepus parasti rodas ar akūtu bronhītu, nevis pneimoniju, kas sarežģī diagnozi.
- Klausoties ārstu, parasti tiek sniegti slikti dati: reti sastopamie gravīši, perforācijas skaņa. Tādēļ pēc sēkšanas veida ārstiem ir grūti noteikt netipisku pneimoniju, jo nav tradicionālu apzīmējumu, kas ļoti sarežģī diagnozi.
- Analizējot asinis no netipiskas pneimonijas, būtiskas izmaiņas var nerast. Bet parasti ir palielināts ESR, neitrofilais leikocitozs, kombinācija ar anēmiju, leikopēniju, eozinofiliju.
- Krūškurvja rentgenogrāfija atklāj izteiktu plaušu modeļa pastiprināšanos, plaušu lauku neviendabīgu fokālās infiltrāciju.
- Gan hlamīdijām, gan mikoplazām ir pazīme, kas ilgstoši eksistē bronhu un plaušu epitēlija šūnās, tādēļ pneimonija parasti ilgstoši atkārtojas.
- Netipiskas pneimonijas ārstēšanu bērnam veic makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns), jo tiem visvairāk ir jutīgie patogēni (arī pret tetraciklīniem un fluorhinoloniem, bet tie ir bērni kontrindicēts).
Norādījumi par hospitalizāciju
Lēmums par to, kur ārstēt bērnu ar pneimoniju - slimnīcā vai mājās, ārsts veic, vienlaikus ņemot vērā vairākus faktorus:
- Stāvokļa smagums un komplikāciju klātbūtne - elpošanas mazspēja, pleirīts, akūts apziņas traucējumi, sirds mazspēja, AD samazināšanās, plaušu abscess, pleju empīma, infekciozi toksisks šoks, sepsis.
- Vairāku plaušu lopu sakāve. Fokālās pneimonijas ārstēšana bērnam mājās ir pilnīgi iespējama, taču ar krupas pneimonijas ārstēšanu vislabāk var veikt slimnīcā.
- Sociālās indikācijas ir slikti dzīves apstākļi, nespēja aprūpēt aprūpi un ārstu receptes.
- Bērna vecums - ja zīdainis ir slims, tas ir hospitalizācijas iemesls, jo bērna pneimonija nopietni apdraud dzīvību. Ja pneimonija attīstās bērniņā līdz 3 gadu vecumam, ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un visbiežāk ārsti uzstāj uz hospitalizāciju. Vecākus bērnus var ārstēt mājās, ja pneimonija nav smaga.
- Vispārējā veselība - hronisku slimību klātbūtnē, bērna vispārējā veselība, neatkarīgi no vecuma, ir vājināta, ārsts var pieprasīt hospitalizāciju.
Bērnu pneimonijas ārstēšana
Kā ārstēt pneimoniju bērniem? Pneimonijas terapijas pamatā ir antibiotikas. Laikā, kad ārsti ar bronhītu un pneimoniju nebija antibiotikas, ļoti bieži pieaugušo un bērnu nāves cēlonis tur bija pneimonija, tādēļ nekādā gadījumā nevajadzētu to atteikties lietot, neesot tautas līdzekļiem pneimonijas ārstēšanai ir efektīvas. No vecākiem ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi, bērna pienācīga aprūpe, dzeršanas režīma ievērošana, uzturs:
- Ar antibiotiku pieņemšanu jāveic stingri laikā, ja medikamentu ievada 2 reizes dienā nozīmē, ka starp ēdienreizēm vajadzētu būt 12 stundu pārtraukumam, ja 3 reizes dienā, tad 8 stundu pārtraukums (sk. 11 noteikumi, kā pareizi lietot antibiotikas). Ir noteikti antibiotiskie līdzekļi - penicilīni, cefalosporīni 7 dienas, makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns) - 5 dienas. Zāles efektivitāte tiek novērtēta 72 stundu laikā - uzlabojas apetīte, samazinās temperatūra, aizdare.
- Antipirētiskie līdzekļi tiek izmantoti, ja temperatūra pārsniedz 39 ° C, zīdaiņiem virs 38 ° C. Sākotnēji antipirētisko līdzekļu ārstēšana ar antibiotikām nav noteikta, jo terapijas efektivitātes novērtējums ir grūti. Jāatceras, ka augsta temperatūra ķermenī, maksimālā summa antivielas pret slimības izraisītāju, tādēļ, ja bērns var paciest temperatūru 38 ° C, labāk nav nojaukt Tātad organisms ātri nonāk ar mikrobu, kas izraisīja pneimoniju mazulī. Ja bērnam ir bijusi vismaz viena febrilu lēkmju epizode, temperatūra jau ir jāpārtrauc 3 ° C temperatūrā.
- Bērna uzturs ar pneimoniju - bērna apetītes trūkums slimības laikā tiek uzskatīts par dabisku un bērna atteikšanās no Pārtikas uzņemšana sakarā ar paaugstinātu celmu uz aknām, cīnoties ar infekciju, tāpēc jūs nevarat piespiest bērnu barot. Ja iespējams, pagatavojiet vieglu pārtiku pacientam, izslēdziet gatavas ķimikālijas, ceptas un taukainas, mēģiniet pabarot bērna vienkāršas, viegli sagremojamas pārtikas - biezputra, zupas pār zemu buljonā, tvaika kotletes liesa gaļa, vārīti kartupeļi, dažādi dārzeņi, augļi.
- Perorāla hidratācija - ūdenī, dabiski svaigi atšķaidītās sulas - burkāni, āboli, vāji uzvārīta tēja ar avenēm, rožu gurnu infūzija, ūdens-elektrolītu šķīdumi (Regidron un pr)
- Gaisa kondicionēšana, ikdienas mitrā tīrīšana, gaisa mitrinātāju izmantošana - atvieglo bērna stāvokli, un vecāku mīlestība un aprūpe strādā brīnumus.
- Nav atjaunojošu (sintētisku vitamīnu), antihistamīna līdzekļu, imūnmodulējošo līdzekļu, jo tie bieži noved pie blakusparādībām un nepalielina pneimonijas gaitu un iznākumu.
Antibiotiku pieņemšana pneimonijai bērnībā (nekomplicēta) parasti nepārsniedz 7 dienas (makrolīdi 5 dienas), un, ja novēro gultu, izpildiet visu ārsta ieteikumi, ja nav komplikāciju, bērns ātri atgūst, bet mēnesi joprojām būs atlikušo efektu klepus formā, neliels vājums. Ar netipisku pneimoniju ārstēšanu var aizkavēt.
Ja ārstēšana ar antibiotikām, kas organismā tiek traucēta zarnu mikrofloru, tāpēc ārsts probiotikas - RioFlora imūndepresiju, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (sk. Linex analogi - visu probiotiku saraksts). Lai novērstu toksīnus pēc terapijas beigām, ārsts var izrakstīt sorbentus, piemēram, Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
Kad efektivitāte ārstēšanas kopējā režīmā un pastaigu var pārnest uz bērnu 6-10 datumam slimības, sacietēšanas atvērt 2-3 nedēļas. Ar vieglu pneimoniju pēc 6 nedēļām tiek atļauta liela fiziskā slodze (sports), pēc 12 nedēļām tas ir sarežģīts.
zdravotvet.ru
Plaušu iekaisums bērniem: jaundzimušo un zīdaiņu simptomi un ārstēšana
- Simptomi bērniem no 1 līdz 3
- Simptomi zīdaiņiem
- Ārstēšana
Plaušu iekaisums ir akūta elpošanas sistēmas infekcijas slimība.Plaušu iekaisums bērniem var būt primārais un attīstīties patstāvīgi vai sekundāri, tas ir attīstās kā citas infekcijas slimības sekas, kas agrāk tika pārnestas, piemēram, sinusīts vai gripa.
Jebkura vecuma bērns, pat jaundzimušais, var saslimt ar šo infekciju.Šodien šīs slimības ārstēšanai ir daudz zāļu, tādēļ slimību var saukt par ne tik bīstamu kā pirms dažiem desmitiem gadu.
Tomēr nav nepieciešams atpūsties, jo pneimonija ir nopietna slimība, kas jāārstē savlaicīgi un pareizi, lai neradītu letālu iznākumu.
- Slimības cēlonis var būt baktērijas, vīrusi, sēnītesun visu veidu parazīti. Bērna plaušās šie organismi ir elpošanas ceļi.
- Galvenie slimības faktori ir vīrusu infekcijas, kā rezultātā bērna imunitāte kļūst vāja.
- Elpceļu infekcijaspalielina gļotu daudzumu un samazina to baktericīdo darbību, un gaiss nonāk plaušās, kas nav tik tīras un mitras. Tas viss nogalina epitēlijas šūnas un samazina mazuļa imunitāti, līdz ar to visi mikrobi un vīrusi mierīgi iekļūst elpošanas traktā, izraisot iekaisuma procesu plaušās.
Pēc inficēšanās plaušās ir neliela bronhēna tūska, kuras dēļ gaiss ķermenī slikti nonāk. Un tieši šeit notiek skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņa. Gāzu apmaiņas process tiek traucēts, un normālai darbībai iekšējiem orgāniem tiek piegādāts skābeklis nepietiekamā daudzumā.
Svarīgi!
Ārstam, kas nosaka bērna plaušu iekaisumu, vienmēr jānosaka slimības forma un smagums. Tikai šādā veidā var noteikt atbilstošu ārstēšanu, kas sniegs rezultātus un atvieglos ārstēšanas procesu.
Iekaisums var būt vairāku veidu:
- Krupveida- Tiek ietekmēta viena plaušu slimība. Var būt ar kreiso vai labo roku. Baby nekavējoties lec līdz temperatūrai 39-40 grādi. Plaušās un vēderā parādās sāpes, parādās mitra klepus ar šķidrumu, uz ķermeņa parādās sarkani izsitumi;
- Fokālais. Tas tiek diagnosticēts bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem. Tas ietekmē visu plaušu laukumu. Šī forma tiek uzskatīta par sekundāru un parādās pārnestā bronhīta rezultātā. Pirmie simptomi ir augsts drudzis, sausa un dziļa klepus. Šo slimības veidu var izārstēt tikai ar ilgstošu nepieciešamo zāļu lietošanu. Ārstēšana ilgst 2-3 nedēļas;
- Segmentēts. Daļēji ietekmē bērna plaušām. Kad šis bērns nevēlas ēst un spēlēt, slikti miega, temperatūra parādās 37-38 grādi. Klepu var praktiski neeksistē, jo bieži vien šāda veida slimību ir grūti noteikt no pirmās izredzes dienām;
- Stafilokoku. Šis infekcijas veids inficē jaundzimušos un mazuļus līdz vienam gadam. Galvenie simptomi ir elpas trūkums, vemšana, klepus un sēkšana ar smagu elpošanu. ESR un leikocitoze asins analīzē pārsniedz normu. Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu slimība sāks atkāpties pēc 2 mēnešiem. Pēc tam bērnam tiek veikta 10 dienu rehabilitācija.
Iekaisums: simptomi bērniem no viena gada līdz trim
Saskaņā ar statistiku, bērni, visticamāk, cieš no iekaisuma.Tas viss skaidrojams ar nepietiekami attīstītu elpošanas sistēmu bērniem līdz trīs gadu vecumam. Mazuļa orgānu svars tiek veidots un attīstās tikai tāpēc, ka tās pilnībā nevar izturēt infekcijas. Bērniem līdz trīs gadu vecumam plaušu audi vēl nav nobrieduši, elpošanas trakts ir mazs un šaurs, un gļotādas ir piesātināti ar asinsvadiem, tādēļ, ka infekcijas rezultātā tūlīt pietrūkst, kas noved pie ventilācijas pasliktināšanās plaušas.Turklāt gredzenveida epitēlijs joprojām nevar ātri noņemt šķidrumu, kas slimības laikā kļūst arvien populārs. Rezultātā infekcija droši iekļūst ķermenī, norēķinās orgānos un palielinās, izraisot smagu iekaisumu.
Par plaušu iekaisumu vecāki var uzminēt ar dažām pazīmēm un simptomiem.Ja slimība nenovirzās, bet, gluži pretēji, kļūst spēcīgāka. Ja bērna imunitāte katru dienu mazinās un visas veiktās ārstēšanas procedūras nenoved pie vēlamā rezultāta, ārsts ir steidzami jāuzrāda bērns un jādomā par nopietniem medikamentiem.
Svarīgi!
Šādos gadījumos nav nepieciešams iesaistīties pašvērtējumos un mazināt bērna veselību un dzīvību. Tas var tikai pasliktināt bērna stāvokli, un laiks ātri un nesāpīgi ārstēšanai tiks izlaista.
- Pneimonijas simptomi bērniem vecumā no diviem līdz trim gadiem ir vienādi.
- Vecākiem viņus vajadzētu identificēt pēc iespējas īsākā laikā un steidzami sazināties ar ārstu mājās.
- 3-5 dienu laikā no aukstuma vai gripas attīstības sākuma bērna stāvoklis neuzlabojas, temperatūra nepārtraukti paaugstinās un klepus pastiprinās.
- Bērns atsakās ēst, nedaudz miega, ir kaprīzs un nevēlas kaut ko darīt apmēram nedēļu pēc slimības sākuma.
- Galvenais simptoms ir spēcīgs nomācošs klepus.
- Var būt arī elpas trūkums un neliela temperatūra, kas liecina par iekaisuma procesu nelielā ķermenī.
- Bērns sāk elpot bieži un intensīvi, bet parasti nevar elpot.
Svarīgi!
Bērniem no 1 līdz 3 gadiem ir jāveic 25-30 elpošana, vecāka gadagājuma vecumā norma tiek samazināta līdz 25 elpiem minūtē.
Ar pneimoniju mazulis elpo biežāk nekā parasti.Pastāv klepus, iesnas, drudzis un temperatūra. Ja drudzis ilgst vairāk nekā trīs dienas pēc kārtas, jums jālieto pretvēža zāles.
Plaušu iekaisums: pneimonijas simptomi zīdaiņiem
Mammai ir nepārtraukti jāuzrauga sava bērna stāvoklis, jo plaušu iekaisums jaundzimušajos izpaužas tūlīt, un to var redzēt no bērna uzvedības.
Ja mazulis whimpers visu laiku, uzvedas lēnām un vienaldzīgi apkārt pasaulei vai visu laiku raudo, nevēlas ēst un vienlaikus temperatūra paaugstinās līdz bērnam, bērnam ir jāparāda ārsts.
Visbiežāk pneimonija tiek diagnosticēta zīdaiņiem, kuriem ir mākslīga barošana. Kā arī šī slimība bērni ar diatēzi, raheti un citām slimībām ir uzņēmīgi.Galvenie simptomi, kas runā par plaušu iekaisumu zīdaiņiem:
- Temperatūra. Pirmajā gadā ar pneimoniju temperatūra var nebūt augsta, atšķirībā no vecākiem bērniem. Tas var palikt 37 grādu augstumā, dažkārt palielinoties līdz 3 grādiem. Turklāt šī vecuma temperatūra nenorāda slimības smagumu;
- Nedabiska uzvedība. Bērns uzvedas neērti, reaģē slikti citiem, atsakās no pārtikas un krūts, bet miegā viņš pastāvīgi pagriežas un kliedz. Var rasties arī vemšana, caureja, iesnas un stiprs klepus;
-
Elpošana. Bērns kļūst sāpīgs elpot. Klepojot, ir izteikti gļotādas un gļotādas veidojumi. Ir elpas trūkums un ātra elpošana. Dažreiz putas un izmešana var notikt no deguna un mutes.
Svarīgi!
Jaundzimušajiem normām ir 50 elpu minūtē. No diviem mēnešiem līdz vienam gadam bērni veido 25-40 elpu. Ja elpu skaits kļūst lielāks, bērnam var būt pneimonija.
Varat arī novērot, kā āda tiek ievilka bērnam elpošanas laikā. Parasti tas notiek no pacienta plaušu. Lai to izdarītu, jums vajadzētu mazgāt bērnu un redzēt, kā āda rīkojas starp ribām;
- Cianozesnasolabisks trīsstūris. Šis simptoms izpaužas zilā ādā augšējā lūka un zem deguna. Zīdīšanas laikā āda kļūst zila.
Bērnu pneimonijas ārstēšana
Bērniem līdz trīs gadu vecumam, kam diagnosticēta pneimonija, var ārstēt gan slimnīcā, gan mājās. Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma un mazā pacienta stāvokļa.
Ārstam jānosaka pneimonijas veids, pamatojoties uz kuru tiks noteikts komplikāciju risks.
- Plaušu iekaisumu bērniem var ārstēt mājās, ja bērns nav apreibināts, nav elpot un iekšējo orgānu darbība.
- Bez tam ārstiem ir jābūt pārliecinātiem, ka bērna dzīves apstākļi būs labvēlīgi viņa ārstēšanai un neizraisīs komplikācijas.
- Šajā gadījumā ārstam katru dienu jāierodas pacientam, līdz bērna stāvoklis nav nosakāms apmierinošs, bet stabils. Ja bērna uzlabotais stāvoklis ilgst vairākas dienas, ārsts var atgriezties pie pacienta vienu vai divas reizes dienā.
Jaundzimušo un bērnu ārstēšana līdz3-хgadiem vajadzētu iztērēt slimnīcā.Arī pastāvīga uzraudzībā ārstiem vajadzētu būt bērniem ar elpošanas mazspēju, ricītu, imūndeficītu. Tūlītēju hospitalizāciju veic bērni, kuriem 1-2 dienu laikā pēc ārstēšanas nepastāv uzlabojumi.
Bērniem ar pneimoniju tiek piešķirts gultas režīms ventilētā telpā ar gaisa mitrumu 50-60%.
- Bērna stumbrs un galva horizontālā stāvoklī būtu jāpalielina.
- Ir nepieciešams daudz dzert, lai asins šķidrumu un krēpu veidos, kas noņem visu infekciju no ķermeņa.
- Tiek noteikts komplekss ārstēšanas līdzeklis, kura pamats ir antibakteriālā terapija.
Parasti antibiotiku lietošanas gaita ir7-10 dienas.Smagās formās kursu var pagarināt. Turklāt pretsēnīšu līdzekļi un probiotiķi ar vitamīniem ir paredzēti ķermeņa uzturēšanai un imunitātes uzlabošanai.
Ja antibiotikas nepalielina pacienta stāvokli divas dienas, zāles steidzami nomainās uz citu. Pēc tam, kad temperatūra samazinās un vairs nepalielinās, samazināsies duspa un sēkšana elpošanas laikā, ārstēšana turpināsies pāris dienas. Antibiotiku uzņemšana tiek pārtraukta tikai pēc bērna pilnīgas izārstēšanas.
Lai gļotas arī atkritumus no ķermeņa bērnu, piemēro stimulus un atklepot līdzekļus, ar kuriem thins bronhu izdalījumos un izvadītas no organisma.
Lai to izdarītu, izmantojiet augu, sintētiskās un daļēji sintētiskās zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi.
Var būt arī antirepresijas līdzekļi:
- Mazi bērni līdz 3 mēnešiem 38 grādu temperatūrā un febrilas konvulsijas;
- Temperatūrā 39-40 grādi;
- Ar toksikozi un sliktu bērna stāvokli.
Pēc atgūšanās no smagas slimības sākas rehabilitācijas process, kura laikā bērnam tiek izrakstīti ārstnieciski elpošanas vingrinājumi, silti ieelpojumi un krūšu masāža.
Ārstam vienmēr jāuzrauga bērna un viņa iekšējo orgānu stāvoklis.Pēc atveseļošanās jums jāveic nepieciešamie testi, lai noteiktu vajadzību lietot zāles, lai atjaunotu normālu visu bērnu orgānu darbību. Gada laikā bērnam katru mēnesi jāapmeklē pediatrs.
Interesanti fakti
Katru gadu, pēc statistikas datiem, 150 miljoni bērnu vecumā no 1 līdz 5 gadiem, kas cieš no šādas slimības, ir pneimonija. No tiem 70% gadījumu ir saistīti ar vīrusiem, kas var ārstēt bez antibiotikām, 20% no inficētajiem baktērijas, un tikai 10% no visiem identificētajiem slimību ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Ārsts var noteikt pneimonijas klātbūtni bērnam atbilstoši galvenajām pazīmēm, asinsanalīzes rezultātiem un plaušu rentgena stariem. Un vispirms ir jānosaka slimības izraisītājs. Dr. Komarovska apgalvo, ka bērnu pneimonija ne vienmēr tiek ārstēta slimnīcā.
Medicīniskā palīdzība ir nepieciešama tikai bērna slikta stāvokļa gadījumā, un, ja tā sāk nosmakties. Pastāv specifiski simptomi, kuros jums steidzami jāmeklē ārsts.
Dr. Komarovskis izceļ dažus:
- Klepus kļuva par galveno slimības simptomu;
- Traucējumi pēc uzlabojumiem;
- Jebkura perorāla slimība, kas ilgst vairāk nekā nedēļu;
- Klepus uzbrukumi ar dziļu elpošanu;
- Izteikta ādas bumbiņa;
- Elpas trūkums un pretspiratiskas iedarbības trūkums.
Kā izrādās, ne vienmēr ir nepieciešams ievilkt injekcijas. Sīrupos un tabletes ir daudzi analogi, kas arī darbojas efektīvi. Tādēļ, ja bērns var norīt tabletes, viņam nav nepieciešams injicēt.
Lai novērstu slimību, bērnam ir jāpārdzīvo un jāattīstās normālos apstākļos, ēst līdzsvaroti un staigāt biežāk ārā.
.gajmorit.com
Bērnu pneimonijas ārstēšana
Pneimonija vai pneimonija ir viena no nopietnākajām elpošanas sistēmas slimībām, it īpaši bērnībā. Šī slimība ļoti bieži attīstās pirmajos dzīves gados zīdainim, kas ir komplikācija pēc ARVI, stenokardijas vai bronhīta ciešuma. Bērnu pneimonijas ārstēšana ir diezgan sarežģīta, un medicīniskajiem darbiniekiem un vecākiem ir jāvelta lielas pūles, kas ir problēma.Slimības biežums un smaguma pakāpe bērniem līdz 3 gadu vecumam ir saistīta ar elpošanas orgānu struktūras fizioloģiskajām īpašībām. sistēma šajā vecumā, imūnas sistēmas nepilnības un tas, ka visi procesi bērna ķermenī attīstās ļoti ātri.
Pneimonija ir infekcijas iekaisuma slimība, kas ietekmē plaušu struktūrvienības - alveolus. Visbiežāk pneimonijas patogēni ir baktērijas - pneimokoki, stafilokoki, hemophilic stienis un citi. Bērni, kas ir vāji attīstīti, bērni ar invaliditāti imūnsistēmā vai ar elpošanas sistēmas malformācijām, pneimonijas cēlonis var kļūt par vīrusiem, mikoplazām, hlamīdijām un citiem mikroorganismiem.
Slimības patoģenēzija
Cēlonis visbiežāk iekļūst mazuļa plaušās, izmantojot augšējo elpošanas ceļu, tad infekcija izplatās visā ķermenī un ietekmē jebkuru plaušu daļu (segmentālā vai fokālās pneimonija), vienu plaušu (vienpusēju pneimoniju) vai abas plaušas vienlaicīgi (kopā pneimonija).
Mazu bronhiolu un alveolu iekaisums izraisa eksudāta hiperprodukciju, kas uzkrājas plaušās un traucē normālu elpošanas procesu. Gāzes apmaiņas procesa pārkāpuma dēļ pacienta ķermenis nesaņem pietiekamu skābekļa daudzumu un sākas izjust hipoksiju, kurai ir ļoti negatīva ietekme uz visu pacienta orgānu un sistēmu stāvokli bērns
Ja pacients saņem savlaicīgu un pareizu ārstēšanu, iekaisums sāk izārstēt un tiek atjaunots normāla gāzu apmaiņa plaušās, ar nekomplicētu slimības gaitu, dzīšanas process aizņem apmēram 3-4 nedēļas. Smaga pneimonija var izraisīt plaušu audu bojājumus - atelektāzi vai plaušu abscesu vai pleiras bojājumus, šajā gadījumā atgūšanu tiek aizkavēta vairākas nedēļas, un pēc tam - plaušu audos ir strukturālas izmaiņas, kas traucē normālu elpošanas sistēmas darbību vispār.Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt pneimoniju, īpaši bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem.
Slimības simptomi
Tā kā pneimonija visbiežāk sākas no saaukstēšanās un ARVI fona, vecākiem ir nepieciešams rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis un nekavējoties konsultējieties ar ārstu par aizdomīgiem gadījumiem zīmes.Pneimonijas sākumu norāda šādi simptomi: augsta ķermeņa temperatūra, kas ilgst ilgāk par 3 dienām, bez atveseļošanās simptomiem, neskatoties uz ārstēšana, vājums un bērna apātija, nasolabiska trīsstūra cianozes, smagas svīšana, elpas trūkums, ar krūšu kurvja palīglīdzekļu palīdzību šūnas. Precīzi jānosaka plaušu iekaisuma klātbūtne vai trūkums ar detalizētāku izmeklēšanu, auskulāciju un krūšu kurvja rentgenogrammu.
Maziem bērniem ar pneimoniju var rasties apjukums, ādas krāsas izmaiņas, caureja, krampji un izsitumi uz ādas.Viens no raksturīgākajiem pneimonijas simptomiem bērniem ir elpošanas ātrums (vairāk nekā 60 reizes minūtē) un starpdibu vietu ievilkšana elpošanas laikā.
Netipisku pneimoniju izraisa šādu patogēnu, piemēram, mikoplazmas, hlamidiju vai dažu vīrusu, uzņemšana plaušu audos. Tas var būt asimptomātisks vai bez simptomiem, piemēram, drudzis un vājums. Šīs pneimonijas simptomi kļūst par pastāvīgu klepu, ilgstošu aukstumu vai regulāru ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, tādēļ attiecībā uz jebkuru aizdomīgu elpošanas sistēmas slimībām, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un, ja nepieciešams, veikt rentgena pārbaudi, lai izslēgtu attīstību pneimonija.
Pneimonijas ārstēšana
Pneimonijas ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā un pēc ārsta receptes. Pat ja ir aizdomas par šo slimību, jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāpārtrauc mēģināt ārstēt cilvēku ārstniecības līdzekļus. Galvenā metode plaušu iekaisuma cīņā ir antibiotiku lietošana, turklāt mukolītiskie, pretiekaisuma līdzekļi un citas zāles, kas palīdz atvieglot pacienta stāvokli.
- Atkarībā no slimības smaguma pakāpes, slimības vecuma un formas ārsts var piedāvāt ārstēšanu slimnīcā vai mājās. Ja slimīgais bērns nav sasniedzis vēl trīs gadu vecumu, ārstēšana jāveic slimnīcā - maziem bērniem slimība attīstās strauji, stāvoklis var pasliktināties negaidīti, un bērnam būs nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība palīdzība. Arī pastāvīga medicīniska uzraudzība ir nepieciešama bērniem, kas cieš no citām nopietnām slimībām ar imūnās sistēmas traucējumiem vai slimas, ar smagu slimības formu, kad tiek ietekmēta ievērojama plaušu daļa, piemēram, ar krūšu vai kopējo pneimonija.
- Ja vecāki atsakās hospitalizēties, viņiem jāapzinās slimības smagums un Atbildība par ārstēšanu, tāpat kā pneimonijas aprūpe un medicīnisko recepšu ievērošana, ir ārkārtīgi svarīga nozīmē.
Bērna ar pneimoniju aprūpe un ārstēšana
1. Mode - jebkurā veidā slimības prasa gultas režīms, dzert daudz siltu - ne mazāk kā - l dienā un viegli kaloriju pārtiku. Ja bērns ir krūti, tai dopaivat remdenu ūdeni, ar ātrumu 100-150 ml uz kilogramu ķermeņa masas dienā. Lai kontrolētu šķidruma trūkumu bērna ķermenī, jums jāpievērš uzmanība ārējām pazīmēm - sausām lūpām un mēlei, karstai sausai āda, retums un nepietiekamība urinācija, apātija un nevēlēšanās bērna ņemt krūti, visi šie simptomi norāda trūkumu šķidruma organismā pacients.
2. Antibiotikas - galvenais pneimonijas ārstēšanas veids joprojām ir antibiotiku lietošana. Tie tiek noteikti nekavējoties pēc diagnostikas noteikšanas. No izvēles medikamenti ir penicilīniem ar klavulānskābes (amoksicilīna, amoxiclav), cefazolīns (cefazolīns, kefzol, ceftriaksona), makrolīdu (Rovamycinum, eritromicīns, azitromicīna). Atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma antibiotikas tiek ievadītas iekšķīgi vai injekcijas veidā. Tā kā ārstēšana tiek uzsākta pirms slimības izraisītāja noteikšanas veida noskaidrošanas, galvenie terapijas efektivitātes kritēriji joprojām ir pacienta stāvokļa uzlabojumi.
Pareizi izvēlētās antibiotikas pēc 12-24 stundām uzlabojas: ķermeņa temperatūra samazinās, sajūtas simptomi samazinās. Ja stāvokļa uzlabošanās nenotiek 24-36 stundu laikā, tiek mainīta antibiotiku grupa vai zāļu lietošanas veids. Parasti pneimonijas ārstēšanā antibiotiku terapija ilgst 6-10 dienas. In netipisku izraisītas pneimonijas ieņemšanas mikoplazmu vai hlamīdijām, ko izmanto, lai ārstētu pretvīrusu zālēm vai to kombināciju antibiotikas.
3. Papildus antibiotikām lietot simptomātisku terapiju - zāles, kas atjauno plaušu drenāžas funkciju (eufilīns, Atrovent, Berodual) atkrēpošanas un mucolytics (lakrica saknes, bromheksīns, ambrobene, ACC, mukaltin) un imunostimulanti.
4. Ja pacienta ķermeņa temperatūra ir virs 3 g vai cieš ievērojami vispārējo stāvokli, izrakstīto pretdrudža - paracetamolu, ibuprofēnu un citi.
5. Atkarībā no smaguma pakāpes pacientam ir arī izrakstītās kortikosteroīdi, antihistamīna, infūzijas terapija, un skābekļa, un citus līdzekļus.
Pēc tam, kad nonāk intoksikācijas simptomi, ķermeņa temperatūra normalizējas un slimības akūtā fāze beidzas, tas ir nepieciešams sākt kompleksu ārstēšanu, kas palīdz atjaunot elpošanas sistēmas funkcijas, stiprināt ķermeni un izvairīties komplikācijas. Lai to izdarītu, pacientiem ar pneimoniju izrakstīt fizioterapija, masāža, elpošanas vingrinājumi, fizioterapiju un vispārējās rūdīšanas procedūras.
ingalin.ru
Kā jūs varat noteikt pneimoniju bērnībā?
Katrs vecāks agrāk vai vēlāk jautāja: kā noteikt pneimoniju bērnībā? Šī bērnu slimība izpaužas biežāk nekā citas slimības. Pēdējo 50 gadu laikā medicīnas intensīva attīstība ir spējusi mazināt slimības ietekmi un sekas.
Bērna piedzimšana notiek gandrīz visos gadījumos (ja tiek savlaicīgi ārstēti vecāki ārstiem). Plaušu iekaisumu vairumā gadījumu rada infekcijas cēloņi. Visbiežāk sastopamais faktors ir baktericīdi vīrusi (pneimokoki), kas ir pastāvīgs patvērums deguna dobumā.
Sešu gadu vecumā slimību izraisa hemophilic rod. Skolas vecuma bērns tiek pakļauts hlamīdijām, mikoplazām, kas ir šādas patoloģijas vīrusu avots.Viens no galvenajiem plaušu uzdevumiem ir ķermeņa skābekļa piegāde.Skābekļa ziņojums ķermenī rodas, pateicoties asinsvadu kanāliem, kas veic transporta uzdevumu. Atbildīgā uzdevuma izpilde ir saistīta ar alveolēm (nelieliem plaušu sacciformiem reģioniem). Normālos darbības apstākļos alveolus neizjauc kopā izelpojot.
Pneimonija tieši šajās vietās strādā, aizpildot tos ar iekaisuma procesa produktiem. Šī procesa rezultāts ir visas plaušu darbības neveiksme, kā rezultātā ķermenis kaitē iekaisuma šķidrumiem.Bērni bija pirmie, kas sajuta medicīnas attīstības panākumus cīņā pret pneimoniju. Salīdzinoši nesen šī slimība tika uzskatīta par nopietnu veselības un pat pacienta dzīves ienaidnieku. Šodien pneimonija kā slimība ar letālu iznākumu jau ir nestrashna. Tomēr pozitīvs ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no kvalitatīvas, ātras diagnozes, attiecīgi, pareizi formulētas terapijas.
Faktori, kas izraisa pneimoniju bērniem
Faktoru grupu, kas izraisa šo slimību, vada baktericīdi vīrusi. Nav izslēgta ARVI vīrusu grupa (kā pneimonijas cēlonis, kā arī citu vīrusu transportēšanas līdzeklis plaušās). Atsevišķus slimības gadījumus var izraisīt sēnīšu vīrusi vai intracelulārie mikrobi.
Intrauterīna pneimonija nav izņēmums. Vīrusu mikroelementi ietekmē augļa šķidrumu uz placentas rēķina augšanas vai dzemdību kanāliem, kuriem ir nosliece uz iekaisumu. Tā rezultātā jaundzimušais jau var būt slims ar pneimoniju.
Vecākiem ir jāapzinās, kā atpazīt pneimoniju, lai laikus noteiktu slimību.
Bērnu riska grupa
Bērniem, kuri visvairāk ir uzņēmīgi pret šo slimību, ir raksturīgi šādi faktori:- bērna svars ir pietiekami mazs;
- grūtniecības laikā māte cieta vīrusu, bakteriālas slimības;
- anēmijas dzelzs deficīts;
- sirds patoloģija;
- račītisms;
- skartā nervu sistēma;
- ilgs palikšanas laiks stacionārajā blokā.
Pēdējā gadījumā pneimonijas iespējamība ir ļoti augsta. Slimības izraisītājs šajā situācijā ir agresīva flora ar negatīvu reakciju uz antibiotikām.
Patoloģijas simptomātika
Pieredzējis praktizētājs spēj noteikt pareizu slimības diagnozi, noteikt veiksmīgu ārstēšanas kursu. Dažos gadījumos pneimonijas diagnozei ir vajadzīgi rentgena pētījuma rezultāti. Nebaidieties izmantot līdzīgu analīzes metodi, jo slimības definīcijas kvalitāte ir tikai palielināsies, kas var arī kompensēt rentgenstaru negatīvo ietekmi uz ķermeni bērns.
Personai, kurai ir slimība ar pneimoniju, satraukumu rada šādi simptomi:
- ir ciānveidīga ādas krāsa, lūpas;
- apetītes trūkums;
- mazuļa krūšu mīksto audu ievilkšana;
- trauksmes sajūta, palielināta miegainība;
- Paaugstināta elpošana (vecums pirms, mēnesī - 60 reizes minūtē, mēnesī - 1 gads - vairāk nekā 55 reizes, 1-3 gadi - vairāk nekā 40 reizes);
- elpceļi ir karājās;
- temperatūra virs 38 ° C 2-3 dienas.
Šī vēlme izskaidrojama ar faktu, ka šādā situācijā krūtis paplašinās, elpošana nedaudz atvieglo. Paralēli ir gaiši zilā lūpu nokrāsa, deguna malas. Kad šī simptomatoloģija attīstās, jums nekavējoties jāpiemēro stacionāra ārstēšana, jo nāves risks, ko izraisa centrālās nervu sistēmas disfunkcija skābekļa dēļ nepietiekamība.
Jaundzimušo diagnostika
Ir jāpievērš uzmanība mazuļa uzvedības izmaiņām. Retos gadījumos ir letarģija - trauksme, kaprīzs, apetītes zudums. Elpošanas procesos ir darbības traucējumi: ritms tiek zaudēts, elpošana pārsvarā ir virspusēja, kurā tiek iekļautas papildu muskuļu grupas. Ķermeņa temperatūra palielinās, bet retos gadījumos tas ir diezgan augsts. Klepus klātbūtne nav raksturīga. Var būt caureja.
.Viengadīgie, sešgadīgie ar pneimoniju, uzvedības maiņa, elpas trūkums, paaugstināts drudzis, apetītes zudums, nejūt dzērienu. Pēdējā patoloģijas stadijā parādās gaiši zilā deguna un lūpu krāsa. Klepus klātbūtne ne vienmēr tiek novērota. Skābekļa deficīta dēļ ir liela caurejas iespēja.
Izmantojot fonendoskopu, pat kvalificēts ārsts ne vienmēr spēj noteikt patoloģijas klātbūtni. Tas ir slimības noslēpums. Katra pneimonijas diagnoze ir balstīta uz plaušu rentgena stariem.
Slimības ārstēšana
Pneimonijas negatīvā ietekme ietekmē sirds darbību un vairākus nozīmīgus orgānus. Smagas komplikācijas var būt ādas iekaisums plaušās.
Smagā slimības forma prasa stacionāro ārstēšanu, taču daudzi pacienti ar vieglu patoloģiju mājās saskaras ar šo slimību. Bieži vien ārsts nevar izsaukt pneimoniju, piezvanot uz māju. Šādos gadījumos bērns ar vecākiem dodas uz bērnu poliklīniku. Ar mazuļa efektīvu stacionāro ārstēšanu process tiek atļauts pabeigt mājās (ar nepieciešamajām prasībām pacienta uzturēšanai). Ārstēšanas pārākums mājās ir bērna paša atmosfērā, izslēgta varbūtība inficēties atkal ar vīrusu slimnīcā. Slimnīcā ir daudz vīrusu mikroorganismu, kas ir izveidojuši noteiktu antibakteriālo līdzekļu imunitāti.Tas ir antibakteriālo līdzekļu izmantošana, lai apkarotu pneimoniju. Vieglas slimības gaitas formu ārstē ar noteiktiem penicilīna preparātiem, ko ievada iekšķīgi. Vienlaicīga medikamenta lietošana ir makrolīds. Otrajai medikamentu līnijai nav nepieciešama recepte sākuma terapijas posmiem. Sarežģītajai slimības formai nepieciešams ievadīt injicējamos narkotikas. Izmantojot vairākas injekcijas, ārsts vēro pacienta stāvokli. Veselības uzlabošanas un temperatūras pazemināšanas gadījumā mazāks par 3, ºC, neizmantojot līdzekļus noņemšanai antibiotiku ievadīšana pēc intramuskulārā ceļa tiek pārtraukta, lietojot iekšķīgi zāles.
.Kad bērna temperatūras indikatori normalizējas, pacientiem ieteicams gulēt svaigā gaisā (pieļaujamās temperatūras robežās). Vecāki bērni var iziet trīs nedēļas pēc slimības, bet tikai efektīvas ārstēšanas rezultātu gadījumā, ja nav galveno patoloģijas pazīmju. Ja ārstēšana ir pagājusi bez īpašām komplikācijām, nav iecelti īpaši rehabilitācijas vingrinājumi.
respiratoria.ru