Concor (5, 10 mg) tabletės

click fraud protection

Konkor - preparatas yra beta1- pasirinktinio blokatoriaus, sumažina kraujo spaudimą, turi antiangininiu poveikį, sumažina širdies susitraukimų dažnis.

Jis vartojamas išeminės širdies ligos, lėtinės širdies nepakankamumo formos. Didžiausias vaisto poveikis pasiekiamas po 3-4 valandų po perdozavimo.

Net vartojant koncorą 1 kartą per parą, antihipertenzinis poveikis palaikomas visą dieną, nes ilgas pusinės eliminacijos laikas yra 10-12 valandų. Kaip taisyklė, kraujospūdžio stabilizavimas tiksliniame lygyje pasiekiamas per dvi savaites nuo vaisto vartojimo kurso pradžios.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Beta1-adrenoblocker.

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kainoraštis

Kiek Concor kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi220 rubliai.

.

Išleidimo forma ir sudėtis

Concor tabletės - tabletės: abipus išgaubtos, padengtos šviesiai geltonos spalvos arba šviesiai oranžinės spalvos, širdies formos (10, 25 ar 30 tablečių lizdinėje plokštelėje, po 1, 2, 3 arba 5 lizdinės plokštelės kartoninė pakuotė).

instagram viewer

Veiklioji medžiaga - bisoprololio hemifumaratas (bisoprololio fumaratas (:)), 1 tabletės kiekis, priklausomai nuo apvalkalo spalvos:

  • Gelsvai geltonos spalvos - 5 mg;
  • Plikas oranžinis - 10 mg.

Papildomi komponentai: smulkūs milteliai kukurūzų krakmolo, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė (MKC), kalcio vandenilio fosfatą, bevandenis, magnio stearatas, krospovidonas.

Plėvelės dangos sudėtis: hipromeliozė, dimetikonas 100, geltonasis geležies oksidas dažų (E172), makrogolis 400, titano dioksidas (E171), raudonasis geležies oksidas dažų (E172).

, mg tabletės

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad , mg dozės su veikliąja medžiaga bisoprololio fumaratu yra kitame medicininiame preparate, pavadintame "Concor Cor". Kaina nuo 150 rublių.

Nagrinėjamas preparatasConcorturi dozę tik 5 ir 10 mg aktyviojo ingrediento.

Farmakologinis poveikis

Concor - beta adrenoblokatorius be membranų stabilizuojančio poveikio, kuris neturi simptominio aktyvumo. Vaisto veikliosios medžiagos poveikis yra skirtas sumažinti simpatodrenalinės sistemos aktyvumą ir blokuoti širdies beta-1 adrenerginius receptorius.

Vienintelis Concor vartojimas pacientams, kuriems nėra lėtinio širdies nepakankamumo požymių, sumažėja išstūmimo frakcijos, širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, širdies insulto tūrio normavimas ir deguonies paklausos mažinimas miokardas. Ilgalaikis vaisto vartojimas padeda sumažinti bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą. Po vaisto vartojimo didžiausias poveikis pastebimas po 3-4 valandų ir išlieka visą dieną. "Concor" neveikia širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo.

Su vaisto priėmimu maždaug 2 savaites po gydymo pradžios mažėja slėgis.

Naudojimo indikacijos

Kaip nurodyta oficialiose "Concor" instrukcijose, šis vaistas skirtas gydyti:

  1. Išeminė širdies liga (CHD);
  2. Arterinė hipertenzija;
  3. Įtampos stenokardija;
  4. Miokardo infarktas (antrinei prevencijai);
  5. Lėtinis širdies nepakankamumas.

Be to, pagal instrukcijas Concor gali būti skiriamas pacientams, kuriems yra sutrikęs ritmas, ypač kai:

  1. Sinusinė tachikardija;
  2. Skilvelinės arba supraventrikulinės ekstrasistolės;
  3. Aritmija, sukurta prieš mitralinio vožtuvo prolapsą;
  4. Tirektoksikozė.

Kontraindikacijos

Yra daug kontraindikacijų vartojant vaistą, tarp kurių:

  • pastebėtas slėgio sumažėjimas;
  • bronchų astma ir LOPL;
  • metabolinė acidozė;
  • feochromocitoma;
  • amžius yra mažesnis nei 18 metų;
  • ūminė širdies nepakankamumo forma;
  • dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas;
  • AV blokada 2-3 laipsnių;
  • kardiogeninis šokas;
  • sinoatrial blokada;
  • bradikardija;
  • periferinės arterinės kraujo apytakos sutrikimai;
  • alergija vaisto sudedamosioms dalims.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumas ir žindymas yra kontraindikacijos dėl vaisto "Concor" paskyrimo.

Tai, kad adrenoblokatoriai gali sukelti gimdos raumenų susitraukimą ir gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Be to, negalima visiškai atmesti galimybės neigiamai paveikti vaisius, nes Concor sumažina kraujo tekėjimą placentoje.

Dėl didelių klinikinių šio vaisto vartojimo nėščioms moterims tyrimų nebuvo atlikta dėl akivaizdžių priežasčių. Nėščioms moterims gydyti vienkarsinės tabletės buvo tik tais atvejais, kai pakartotinai paskirtų vaistų vartojimo nauda viršijo vaisiaus patologijos riziką. Bet net ir tokio vartojimo atveju vaistas turėtų būti sustabdytas 2-3 dienas anksčiau laukiamas pristatymas, o naujagimiui reikia nuolat stebėti mažiausiai tris dienas gydytojas.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad Concor vartojamas žodžiu 1 kartą per parą. Tabletes reikia vartoti nedideliu kiekiu skysčio ryte prieš pusryčius, jo metu arba po jo. Jie neturėtų būti kramtyti arba malti į miltelius.

Gydymas Concor dažniausiai yra ilgalaikis.

Lėtinis širdies nepakankamumas

Standartinis lėtinio širdies nepakankamumo gydymo režimas apima AKF inhibitorių arba receptorių antagonistų vartojimą angiotenzinas II (AKP inhibitorių netoleravimo atveju), beta blokatoriai, diuretikai ir, pasirinktinai, širdies glikozidai. Lėtinio širdies nepakankamumo gydymo pradžioje "Concor" reikalauja specialaus titravimo periodo, reguliariai prižiūrint gydytojui.

Konkordo gydymo išankstinė sąlyga yra stabili lėtinė širdies nepakankamumas be paūmėjimo požymių.

Gydymas Concor prasideda po tokios titravimo schemos. Šiuo atveju gali prireikti individualaus pritaikymo, priklausomai nuo to, kaip pacientas toleruoja nustatytą dozę, t. Y. Dozę galima didinti tik tuo atveju, jei ankstesnė dozė yra gerai toleruojama.

  1. Siekiant užtikrinti tinkamą titravimo procesą pradiniame gydymo etape, rekomenduojama naudoti , mg tabletę dozuotoje bisoprololyje.
  2. Rekomenduojama pradinė dozė yra , 5 mg 1 kartą per parą. Atsižvelgiant į individualų toleravimą, dozę reikia palaipsniui didinti iki , mg, , 5 mg, 5 mg, , mg ir 10 mg 1 kartą per parą. Kiekvieną paskesnį dozės didinimą reikia atlikti mažiausiai 2 savaites. Jei pacientas prastai toleruoja vaisto dozės didėjimą, galima mažinti dozę.
  3. Didžiausia rekomenduojama dozė lėtinio širdies nepakankamumo gydymui yra 10 mg 1 kartą per parą.

Titravimo metu rekomenduojama reguliariai stebėti kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį ir lėtinio širdies nepakankamumo simptomus. Lėtinio širdies nepakankamumo simptomų pablogėjimas yra galimas jau nuo pirmosios vaisto vartojimo dienos.

  • Jei pacientas toleruoja didžiausią rekomenduojamą vaisto dozę, reikėtų apsvarstyti galimybę laipsniškai mažinti dozę.

Titravimo fazėje arba po jo yra laikinas lėtinio širdies nepakankamumo, arterinės hipotenzijos arba bradikardijos progresavimo pablogėjimas. Tokiu atveju visų pirma rekomenduojama ištaisyti vienalaikio gydymo dozes. Taip pat gali prireikti laikinai sumažinti Concor dozę arba ją panaikinti. Pasibaigus paciento būklės stabilizavimui, reikia pakartotinai titruoti dozę arba gydymą reikia tęsti.

.

Arterinė hipertenzija ir stabili angina

Dozė parenkama atskirai, visų pirma atsižvelgiant į širdies susitraukimų dažnį ir paciento būklę.

Paprastai pradinė dozė yra 5 mg 1 kartą per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 10 mg 1 kartą per parą. Hipertenzijos ir krūtinės anginos gydymui didžiausia rekomenduojama dozė yra 20 mg 1 kartą per parą.

Specialios pacientų grupės

  1. Senyviems pacientams dozės keisti nereikia.
  2. Nes Duomenų apie Concor vartojimą vaikams nėra pakankamai, nerekomenduojama skirti vaistus vaikams ir paaugliams iki 18 metų amžiaus.
  3. Jei išreikštas inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 20 ml / min), ir pacientams, kuriems yra sunkus kepenų liga su maksimalios paros dozės 10 mg. Tokių pacientų dozę reikia didinti labai atsargiai.
  4. Pacientai, kuriems sutrikusi kepenų ar inkstų funkcija yra lengvas arba vidutinio sunkumo, ir senyviems pacientams informacija dozavimo režimas yra paprastai nereikia.

Iki šiol nepakanka duomenų apie Concor vartojimą pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu kartu su 1 tipo cukriniu diabetu, Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas ir / arba kepenų, ribojančios kardiomiopatija, įgimta širdies liga ar širdies liga, sunkia hemodinamikos vožtuvu pažeidimai. Be to, per pastaruosius 3 mėnesius pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu ir miokardo infarktu, dar nepakanka duomenų.

Šalutiniai efektai

Šalutinių reiškinių apžvalgos nėra įprasta, dažniausiai pranešama apie širdies ritmo sulėtėjimą, hipotenziją, pykinimą ir gerovės pablogėjimą.

  1. Iš odos: alopecija.
  2. Nuo jausmo organų: ausų pažeidimas, konjunktyvitas.
  3. Iš gimdos kaklelio sistemos: galios pažeidimas.
  4. Kvėpavimo sistemos dalis: bronchų astmos išpuolis.
  5. Iš raumenų ir raumenų sistemos: traukuliai, raumenų silpnumas.
  6. Alerginės reakcijos: niežėjimas, bėrimas, odos paraudimas, alerginis rinitas.
  7. Virškinimo sistemos dalis: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs AST ir ALT kiekis kraujyje.
  8. Nuo nervų sistemos ir psichikos: galvos svaigimas, sąmonės netekimas, galvos skausmas, depresija, nemiga, košmarai.
  9. Su širdies ir kraujagyslių sistemai: bradikardija, pablogėjimas srauto lėtiniu širdies nepakankamumu, galūnių tirpimas, ryškiai sumažėjo slėgis, ortostatinė hipotenzija.

Atšaukimo sindromas

Į "sunkus" branduolys su aštriu nebegauti CONCOR tablečių, gali pasireikšti vadinamasis abstinencijos sindromą, kuris pasireiškia šiais požymiais:

  • krūtinės anginos perversmo pablogėjimas;
  • tachikardija daugiau nei 90 smūgių per minutę, kai nėra fizinio aktyvumo;
  • staigus kraujospūdžio padidėjimas iki hipertenzinės krizės vystymosi;
  • širdies nepakankamumo požymių atsiradimas;
  • iš širdies aritmijų, susijusių su širdies laidžiosios sistemos nenormalus patologinių ritmo šaltinių (aritmija, tachikardija) formavimo įvairovė.

Reikia pažymėti, kad nutraukimo sindromo tikimybė, kai nutraukiamas "Concor" tablečių vartojimas, taip pat jo sunkumas simptomai priklauso ne nuo vaisto vartojimo laikotarpio trukmės, bet nuo ligos, kuriai tai reikalinga, sunkumo paskirties vieta.

Ypač pavojinga yra staigus katės nutraukimas tokiomis patologijomis kaip:

  • didelis arterijos hipertenzija;
  • išeminė širdies liga;
  • linkę vystyti gyvybei pavojingus tachyaritmijas (širdies aritmija kartu su padidėjusia širdies susitraukimų dažniu).

Kaip tinkamai atšaukti priėmimą. Concor

Norint išvengti abstinencijos sindromo atsiradimo, Concor dozė palaipsniui sumažinama. Šiuo atveju turėtumėte nuolat stebėti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Nėra vienos Concor tablečių panaikinimo schemos, nes priklauso nuo nutraukimo sindromo tikimybė palaikomosios dozės ir ligos sunkumo, kuris buvo paskyrimo indikatorius paruošimas.

Paprastai gydytojai pataria sumažinti palaikomąją dozę , 5 mg veikliosios medžiagos (ty ketvirtis tabletės, kurioje yra 5 mg bisoprololio) per savaitę, atsižvelgiant į patologinio sunkumo laipsnį simptomai.

Perdozavimas

Dažniausi simptomai yra: AV blokada, ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas, sunki bradikardija, ūminis širdies nepakankamumas, hipoglikemija, bronchų spazmas.

Atsižvelgiant į didelę bisoprololio dozę, atskiro paciento jautrumas labai skiriasi. Tikėtina, kad pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, padidėja jautrumas.

Esant perdozavimui, reikia nutraukti Concor vartojimą ir palaikyti simptominį gydymą.

Su sunkia bradikardija rekomenduojama skirti intraveninį atropiną. Jei šių priemonių nepakanka, galite kruopščiai pristatyti vaistą, turintį teigiamą chronotropinį poveikį. Kai kuriais atvejais atliekamas laikinas dirbtinio širdies stimuliatoriaus nustatymas.

Jei pastebėtas ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas, rekomenduojama vartoti vazopresorius ir plazmos pakaitalų tirpalus į veną.

Su AV blokada būtina užtikrinti nuolatinę paciento kontrolę ir skirti beta adrenomimetiką (pvz., Epinefriną). Kai kuriais atvejais patariama laikinai nustatyti dirbtinį širdies stimuliatorių.

Jei pasireiškia lėtinis širdies nepakankamumas, rekomenduojami intraveniniai diuretikai, vazodilatatoriai ir teigiami inotropiniai efektai.

Bronchus plečiantiems preparatams yra skirti bronchodilatatoriai, įskaitant beta2-adrenomimetikus ir / arba aminofiliną.

Hipoglikemijai rekomenduojama skirti gliukozės (gliukozės) injekciją į veną.

Specialios instrukcijos

Pradiniame gydymo Concor lygyje pacientai turi nuolatinę medicininę priežiūrą.

Pacientas neturėtų staiga nutraukti gydymo ir keisti rekomenduojamą dozę, prieš tai nedelsdamas kreiptis į gydytoją, nes tai gali sukelti laikiną širdies pablogėjimą. Staiga negalima nutraukti gydymo, ypač pacientams, kuriems yra išeminė širdies liga. Jei būtina nutraukti gydymą, dozę reikia palaipsniui mažinti.

Atsargiai reikia vartoti cukriniam diabetui, kai žymiai sumažėja gliukozės koncentracija kraujyje (sunkios hipoglikemijos simptomai, tokie kaip tachikardija, palpitacija ar pernelyg didelis prakaitavimas gali būti užmaskuotas), pacientams, kuriems yra griežta dieta, gydant desensibilizuojančią terapiją, pirmojo laipsnio AV blokada, krūtinės angina Prinzmetal, silpno ir vidutinio laipsnio periferinio arterinio kraujo tekėjimo sutrikimai (gydymo pradžioje gali padidėti simptomai), psoriazė (įskaitant anamnezė).

  1. Alerginės reakcijos:beta blokatoriai, įskaitant "Concor" vaistą, gali padidinti jautrumą alergenams ir sunkumą anafilaksinės reakcijos dėl adrenerginio kompensacinio reguliavimo silpnėjimo, veikiant beta blokatoriai. Epinefrino (epinefrino) terapija ne visuomet užtikrina laukiamą terapinį poveikį.
  2. Kvėpavimo sistema:su bronchine astma ar COPD, kartu parodomas bronchus plečiantis agentas. Pacientams, sergantiems bronchine astma, gali reikėti sustiprinti atsparumą kvėpavimo takams, todėl reikia didesnės beta2 adrenomimetikų dozės.
  3. Pacientams, sergantiems feochromocitomaConcor galima skirti tik atsižvelgiant į alfa blokatorių naudojimą.
  4. Vykdant bendrą anestezijąturėtų atsižvelgti į β-adrenerginių receptorių blokados riziką. Jei būtina nutraukti gydymą Concor prieš operaciją, jis turi būti atliekamas palaipsniui ir praėjus 48 valandoms iki bendrosios anestezijos. Anesteziologą reikia įspėti, kad pacientas vartoja "Concor".

Sutvarkius Concor su simptomaishipertireozėgali būti užmaskuotas.

Vaistų sąveika

Bisoprololio toleravimą ir veiksmingumą gali paveikti visi vartojami kartu (net ir per trumpą laiką) vaistus, todėl gydytoją reikia įspėti apie kitų vaistų vartojimą, įskaitant tuos, kurie vartojami be receptai.

Nedažni deriniai:

  • Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas: I klasės antiaritminiai vaistai (pvz., Lidokainas, disopiramidas, propafenonas, fenitoinas, chinidinas, flekainidas) kartu su bisoprololiu gali sumažinti širdies ir AV laidumas.
  • Su visomis Concor vartojimo indikacijomis: lėtiniai kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip verapamilas ir diltiazemas, gali sumažinti miokardo kontraktilumą ir sutrikdyti AV laidumą. Vartojant verapamilą į veną, gali išsivystyti sunki arterinė hipotenzija ir AV blokada. Hipotenziniai centrinio poveikio vaistai (moksonidinas, metildopa, rilmenidinas, klonidinas) gali sumažinti širdies išeitį, mažinti širdies susitraukimų dažnį, vazodilataciją. Staigiai nutraukus jų vartojimą, ypač prieš nutraukiant "Concor padidėja ricochet arterinės hipertenzijos rizika.

Deriniai, kuriems reikia ypatingos atsargumo gydant anginą ir hipertenziją: I klasės antiaritminiai vaistai.

Kombinacijos, kurioms reikia ypatingos atsargumo, nepriklausomai nuo indikacijų vartojant Concor, dėl galimų nepageidaujamų sąveikos reakcijų:

  1. Mefloquine - bradikardijos rizika;
  2. III klasės antiaritminiai preparatai (pvz., Amiodaronas) - didėja AV laidumo sutrikimas;
  3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - sumažėjęs bisoprololio hipotenzinis poveikis;
  4. Parasympatomimetiki - padidėjęs AV laidumo sutrikimas, padidėjusi bradikardijos rizika;
  5. Bendrosios anestezijos priemonės - kardiodepresinio poveikio rizika, sukelianti arterinę hipotenziją;
  6. Širdies glikozidai - padidėjęs pulso laikas ir bradikardija;
  7. Beta adrenomimetikai (pvz., Izoprenalinas, dobutaminas) - sumažėjęs šių vaistų veiksmingumas;
  8. Antihipertenziniai agentai ir agentai su galimo antihipertenzinis poveikis (pvz, barbitūratų, triciklių antidepresantų, fenotiazinus) - amplifikacijos hipotoniškiems veiksmų bizoprololį;
  9. Beta adrenoblokatoriai vietiniam vartojimui (pvz., Akių lašai glaukomai gydyti); - sisteminio bisoprololio poveikio sumažėjimas (širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas);
  10. Insulinas ir burnos hipoglikeminės medžiagos - padidėja jų hipoglikeminis poveikis (hipoglikemijos simptomai gali būti slopinami arba užmaskuojami);
  11. Lėto kalcio kanalų blokatoriai, kurie yra dihidropiridino dariniai (pavyzdžiui, felodipinas, nifedipinas, amlodipinas) - rizika susirgti hipertenzija, o CHF - susitraukimo funkcijos pablogėjimas širdis;
  12. Agonistai, turinčių įtakos alfa- ir beta adrenerginių receptorių (pvz, epinefrino ir norepinefrino) - stiprinti savo vazokonstriktorių-poveikį, dėl to padidėja kraujo spaudimas;
  13. Monoaminooksidazės inhibitoriai (išskyrus B tipą) - padidėjęs hipoprenzinis bisoprololio veikimas, hipertenzinės krizės vystymas.

Atsiliepimai

Mes surinkome keletą žmonių, kurie vartojo narkotikus "Concor apžvalgas:

  1. Irina. Kaip iš naujo gimęs! Pulsas buvo 90-100. Dabar aš nepastebėjau. Slėgis normalizuotas. Tai buvo 220/110. Dabar 160/90. Labai be narkotikų. Tiesa yra + Vazaras, kurį geriu. Gyvenimas tapo daug lengvesnis.
  2. Tikiuosi. Aš pradėjau vartoti "Concor kaip nurodė kardiologas, praėjo tik savaitę, aš džiaugiuosi normos spaudimu ir kitą dieną bandžiau daug, bet spaudimas šoktelėjo, šis vaistas veikia, aš ilgą laiką neturėjau slėgio 120/80, bet jis galėjo, aš nežinau, kaip tai bus toliau, kokios tabletes išeis, bet iki šiol viskas yra sklandžiai ir gerai, ačiū pas gydytoją.
  3. Valentina. Prieš dvejus metus man patyrė arterinė krizė, dėl kurios kilo pavojus susirgti neurologiniais sutrikimais. Prieš tai aš buvau spaudžiamas, bet to nesukėliau. Ligoninėje aš paėmė kraujo tyrimą, o paaiškėjo, kad turėjau II tipo diabetą. Kardiologas parašė man koncertą. Vadovaujantis vaistu, perskaičiau, kad diabetu sergančius žmones reikia skirti atsargiai. Sutinku su Concor jau antrus metus, šalutinis poveikis nėra. Slėgis stabilizavosi, o mano būklė pagerėjo.

Paprastai "Concore" produkto apžvalgos rodo, kad jis sumažina aukštą kraujo spaudimą ir sumažina širdies susitraukimų dažnį. Pagrindiniai apklaustieji nuomonės trūkumai yra dažnas šalutinių reiškinių atsiradimas, nutraukimo sindromas ir palyginti didelės išlaidos.

Analogai

Konkordo struktūriniai analogai pagal veikliąją medžiagą:

  • Aritel;
  • Aritel Cor;
  • Bidop;
  • Biol;
  • Biprol;
  • Bisogamma;
  • Bisokardas;
  • Bisomorė;
  • Bisoprololis;
  • Bisoprololis-Lugalas;
  • Bisoprololis-Pranas;
  • Bisoprololis-ratofarmas;
  • Bisoprololis-Teva;
  • Bisoprololio hemifumaratas;
  • Bisoprololio fumaratas;
  • Concor Cor;
  • Corbis;
  • Cordinorm;
  • Coronale;
  • Niperten;
  • Thyrez.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Kas geriau Concor arba Coronale?

Koronaluose taip pat yra bisoprololio, jį gamina bendrovė iš Slovakijos. Šie vaistai yra vienodai aktyvūs, tačiau "Coronal" kaina yra mažiausiai 100 rublių nuo "Concor" vaisto.

Taigi pagrindinis skirtumas yra tik kaina ir reklamuojami narkotikai.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikyti temperatūroje iki 30 ° C. Laikyti atokiau nuo vaikų.

Tinkamumo laikas - 5 metai.


Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.


Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.


Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.


Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.

Užsiregistruokite Mūsų Naujienlaiškyje

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vyrai