Forsiga

Forsiga - hipoglikeminiais vaistai, nuo 2 tipo diabeto gydymui.

Pagrindinis veiklioji medžiaga - dapagliflozin - paspartinti gliukozės išsiskyrimą per inkstus, mažina reabsorbciją atsiliepimą ribą (įsiurbimo) inkstų kanalėlių gliukozės.

Pradėjus vartoti vaistą po pirmosios Forsigi dozės, gliukozės eliminacijos padidėjimas išlieka per artimiausias 24 valandas ir tęsiamas visą gydymo laiką. Taškų pumpurai gliukozės išsiskyrimo priklauso nuo glomerulų filtracijos greitis (GFG) ir cukraus kiekį kraujyje.

Viena iš narkotikų pranašumų yra tai, kad "Forsiga" sumažina cukraus kiekio lygį, net jei pacientas yra kasos žala, dėl kurios miršta dalis β-ląstelių arba audinio nejautrumas insulinas.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Burnos hipoglikeminis vaistas.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite nusipirktipagal receptą.

Kaina:

Kiek Forsyge kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi2 600 rubliai.

.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas yra 10 arba 5 mg dozių pavidalu ir supakuotas į lizdines plokšteles 10, taip pat 14 vienetų.

Kiekvienoje tabletėje yra Dapaglyflozino, kuris yra pagrindinis veikliosios medžiagos ingredientas.

Toliau nurodytos medžiagos priskiriamos pagalbinėms medžiagoms:

• mikrokristalinė celiuliozė;
• bevandenė laktozė;
• silicio dioksidas;
• krospovidonas;
• magnio stearatas.

Korpuso sudėtis:

• dalinai hidrolizuotas polivinilo alkoholis (Opadry II geltonasis);
• titano dioksidas;
• makrogolis;
• talkas;
• geltono geležies oksido dažiklis.

Farmakologinis poveikis

Preparato Forsiga poveikis yra pagrįstas inkstų gebėjimu surinkti gliukozę kraujyje ir išsiskirti su šlapimu. Kraujas mūsų kūne nuolat užterštas medžiagų apykaitos produktais ir toksiškomis medžiagomis. Inkstų vaidmuo yra filtruoti šias medžiagas ir jas atsikratyti. Dėl to kraujas praeina per inkstų glomerulus daug kartų per dieną. Pirmajame etape tik filtro baltymo komponentai neperduoda per filtrą, o likusi skysčio dalis patenka į glomerulus. Tai vadinamasis pirminis šlapimas, suformuotas per dešimtys litrų.

Norėdami tapti antrine ir patekti į šlapimo pūslę, filtruotas skystis turėtų tapti labiau koncentruotas. Tai pasiekiama antroje stadijoje, kai visas naudingas medžiagas - natrį, kalį, kraujo elementus - absorbuojamas į kraują ištirpusioje formoje. Gliukozės organizmas taip pat mano, kad tai būtina, nes ji yra energijos šaltinis raumenims ir smegenims. Grąžinkite jį į specialų baltymų transporterio SGLT2 kraują. Jie sudaro tam tikrą tunelio tipą nefrono kanale, per kurį cukrus patenka į kraują. Sveikasis žmogus gliukozę grąžinamas visiškai, diabetu sergančiam pacientui pradeda dalinai patekti į šlapimą, kai jo lygis viršija inkstų ribą 9-10 mmol / l.

Forsiga vaistas buvo atrastas ieškant farmacijos kompanijų medžiagų, kurios gali uždaryti šiuos tunelius ir blokuoti gliukozės kiekį šlapime. Moksliniai tyrimai prasidėjo praėjusį šimtmetį ir, galiausiai, 2011 m. - Bristol-Myers Squibb ir "AstraZeneca" pateikė paraišką įregistruoti iš esmės naują vaistą cukraus apdorojimui diabetas.

Vorsigi veiklioji medžiaga yra dapagliflozinas, tai yra baltymų SGLT2 inhibitorius. Tai reiškia, kad jis gali slopinti savo darbą. Gliukozės absorbcija iš pirminio šlapimo mažėja, inkstai pradeda išsiskirti iš padidėjusio kiekio. Kaip rezultatas, gliukozės kiekis kraujyje, pagrindinis kraujagyslių priešas ir pagrindinė visų cukrinio diabeto komplikacijų priežastis. Dapagliflozino ypatumas yra jo didelis selektyvumas, jis beveik neturi poveikio gliukozės pernešėjams į audinius ir netrukdo jo absorbcijai žarnyne.

Standartinėje vaisto dozėje per dieną į šlapimą patenka apie 80 g gliukozės, neatsižvelgiant į kasos gaminamo insulino kiekį arba į injekcijas. Neveikia Forsigi veiksmingumas ir atsparumas insulinui. Be to, dėl gliukozės koncentracijos sumažėjimo lengviau perpilti likusį cukrų per ląstelių membranas.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas vaistas turi būti vartojamas:

• 2 tipo cukriniu diabetu kaip pagalbinis vaistas ar monoterapija;
• kompleksas su "metforminu insulino injekcijos, sulfonilkarbamido dariniai;
• gydant kitus vaistus, yra nepakankamas glikemijos profilis.

Ar galiu praleisti svorį su Forsiga?

Vadove nurodant vaistą, gamintojas nurodo svorio sumažėjimą, kuris stebimas gydymo metu. Tai labiausiai pastebima pacientams, sergantiems ne tik diabetu, bet ir nutukimu.

Dėl diuretikų savybių agentas sumažina skysčių kiekį organizme. Gydymo komponentų gebėjimas pašalinti dalį gliukozės taip pat padeda prarasti papildomų svarų. Pagrindinės narkotikų vartojimo poveikio pasekmės yra nepakankamos mitybos ir dietinių apribojimų įvedimas pagal rekomenduojamą dietą.

Sveiki žmonės neturėtų vartoti šių tablečių numesti svorio. Taip yra dėl pernelyg didelės inkstų naštos, taip pat dėl ​​Forsigi naudojimo patirties stokos.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• 1 tipo cukrinis diabetas;
• diabetinė ketoacidozė;
• vaikai ir paaugliai iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas netirtas); pacientai, gaunantys "kilpą" diuretikai arba sumažėjęs BCC, pvz., dėl ūminių ligų (pvz., virškinimo trakto ligų);
• senyvo amžiaus pacientai, sulaukę 75 metų ir vyresni (pradedant gydymą);
• vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (GFR ≤0 ml / min / , 3 m2) arba galutinė inkstų nepakankamumo stadija;
• paveldima laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ir gliukozės-galaktozės netoleravimas;
• nėštumas;
• maitinimo krūtimi laikotarpis;
• padidėjęs individualus jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Atsargiai: sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, šlapimo takų infekcija, rizika sumažėjęs BCC, vyresnio amžiaus pacientai, lėtinis širdies nepakankamumas, padidėjęs reikšmingumas hematokritas.

Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Forsiga neskiriama nėščių moterų gydymui. Taip yra dėl to, kad vaisto klinikinis poveikis vaisiui ir nėštumo eigai nebuvo tirtas ir Dapagliflozino saugumas nebuvo įrodytas.

Forsig tabletes draudžiama vartoti maitinančioms motinoms, nes yra veikliosios medžiagos vaisto gali išsiskirti su motinos pienu ir patekti į vaiko kūną, todėl jis gali būti sunkus hipoglikemija. Jei būtina preparatą vartoti su maitinančia motina, reikia išspręsti laktacijos pabaigos klausimą.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijoje, vaistas Forsiga vartojamas per burną, neatsižvelgiant į maistą.

• Monoterapija: rekomenduojama dozė yra 10 mg 1 kartą per parą.
• Kombinuotas gydymas: rekomenduojama Forsiga dozė yra 10 mg 1 kartą per parą kartu su metforminu, sulfonilkarbamido dariniais (įskaitant kartu su metforminu), tiazolidindionai, DPP-4 inhibitoriai (įskaitant kartu su metforminu), insulino preparatai (įskaitant derinį su vienu ar dviem hipoglikeminiais vaistiniais preparatais peroraliniam vartojimui) programa).

Siekiant sumažinti hipoglikemijos riziką kartu su vaistu Forsig skiriant insulino preparatus ar vaistus, kurie padidina sekreciją insulinas (pvz., su sulfonilkarbamido dariniu), gali prireikti mažinti insulino preparatų dozę arba vaistus, kurie padidina sekreciją insulinas.

• Pradėkite kombinuotą metformino vartojimą: rekomenduojama Forsiga dozė yra 10 mg 1 kartą per parą, metformino dozė - 500 mg 1 kartą per parą. Jei netinkama glikemijos kontrolė, metformino dozė turėtų būti padidinta.

Kai sutrinka kepenų funkcija - lengvas ar vidutinio sunkumo laipsnisnereikia koreguoti vaisto dozės. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama pradinė 5 mg dozė. Gerai toleruojant dozę galima padidinti iki 10 mg.

Dapagliflozino veiksmingumas priklauso nuo inkstų funkcijos. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, gydymo veiksmingumas yra sumažėjęs, o pacientams, sergantiems sunkiais sutrikimais, greičiausiai tai nėra. Preparatas Forsiga yra kontraindikuotinaspacientai, kuriems yra vidutinio sunkumo ir sunkus inkstų nepakankamumas (SC ≤ 0 ml / min arba GFR ≤ 0 ml / min / , 3 m2)arba sugalutinė inkstų nepakankamumo stadija. Su lengvo laipsnio inkstų funkcijos pažeidimais dozės koreguoti nereikia.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Tačiau, renkantis dozę, turėtume turėti omenyje, kad šios kategorijos pacientų inkstų funkcijos sutrikimas ir rizika, kad sumažės BCC, yra didesnė. Kadangi klinikinė vaisto vartojimo patirtis vyresniems kaip 75 metų pacientams yra ribota, šiuo amžiaus grupe draudžiama pradėti vartoti dapagliflozino.

Dapagliflozino saugumas ir veiksmingumas jaunesniems kaip 18 metų pacientams nebuvo tirtas.

Nepageidaujamos reakcijos

Gydymo Forsiga metu pacientams gali pasireikšti šalutinis poveikis:

• odos oda ir odos priedai - padidėjęs prakaitavimas;
• iš nervų sistemos šono - mieguistumas, galvos svaigimas, galūnių drebėjimas, mieguistumas;
• nuo širdies ir kraujagyslių sistemos šono - dusulys, širdies susitraukimai, sumažėję kraujo spaudimo indikatoriai;
• infekcinės ligos - makšties kandidozė, balanitas ir balanopostitas, vulvovaginitas, kolpitas, išorinių lytinių organų niežėjimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimas - greitas gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas, padidėjęs troškulys, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo kiekis;
• virškinamojo trakto sistemos dalis - pykinimas, sunkus badas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, žarnos rumbulys;
• laboratoriniai rodikliai - didėja cholesterolio ir lipidų kiekis, didėja hematokritas, padidėja kreatinino koncentracija kraujyje, padidėja karbamido kiekis.

Perdozavimas

Vadovaujantis instrukcijomis, Forsiga yra saugus vaistas, kurio vienkartinė dozė yra iki 500 mg sveikiems savanoriams, ji yra toleruojama gerai. Perdozavimo atveju nepageidaujamų reiškinių, įskaitant arterinę hipotenziją ar dehidracija, dažnis yra panašus į placebo grupėje, tuo tarpu kliniškai reikšmingų, nuo dozės priklausomų laboratorinių parametrų pokyčių nepastebėta.

Perdozavimo atveju, palaikomoji terapija turėtų būti atliekama atsižvelgiant į paciento būklę. Dapagliflozino pašalinimas hemodializės būdu nebuvo ištirtas.

Specialios instrukcijos

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys ketoacidozės vystymąsi, yra insulino dozės sumažėjimas, mažai funkcinis β-ląstelių aktyvumas dėl funkcijos pažeidimo kasa, sumažėjęs kalorijų vartojimas arba padidėjęs insulino poreikis dėl infekcijų, ligų, alkoholio vartojimo ar chirurgijos trikdymas. Šį vaistą reikia vartoti atsargiai.

Jei inkstai atpalaiduoja gliukozę, gali padidėti šlapimo takų infekcijos rizika, dėl kurio gydymas urosepsis ar pyelonefritas turėtų apsvarstyti galimybę laikinai nutraukti procedūrą Forsygy.

Vartojant po rinkodaros pranešta apie rimtas šlapimo takų infekcijas, įskaitant vystymąsi urosepsis ir pielonefritas, dėl kurių pacientams, kurie vartojo Forsig ir kitus inhibitorius, reikėjo hospitalizuoti SGLT2. Kadangi gydant SGLT2 inhibitoriais padidėja šlapimo takų infekcijos tikimybė, reikia stebėti tokių ligų vystymąsi pacientų būklę. Diagnozės patvirtinimas reikalauja skubos gydymo.

Forsigio veiksmingumas priklauso nuo inkstų funkcijos: pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumas, jis yra sumažintas, o sunkios ligos atveju, greičiausiai, nėra.

Inkstų funkcinės būklės kontrolę rekomenduojama atlikti taip: prieš pradedant gydymą Forsiga, vėliau - bent kartą per metus; anksčiau kartu vartojamų vaistų, galinčių paveikti inkstų funkciją, priėmimas, vėliau - periodiškai; pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi artimas vidutinio sunkumo laipsnis - bent 2-4 kartus per metus, kai kreatinino klirensas sumažėja <60 ml / min. arba apskaičiuotas GFR <60 ml / min. / 3 m2, vaistas atšaukti

Sunkios kepenų funkcijos sutrikimo atvejais padidėja dapagliflozino ekspozicija.

Esant labai aukštai gliukozės koncentracijai kraujyje, diuretiko poveikis gali būti ryškesnis.

Pacientai, kuriems dėl dapagliflozino sukelto kraujospūdžio sumažėjimo gali kilti pavojus, pavyzdžiui, esant širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms ligos, arterinė hipotenzija, taip pat antihipertenzinis gydymas ir vyresnio amžiaus pacientai gydymo metu būtina stebėti atsargiai.

Forsiga priėmimo metu rekomenduojama atidžiai stebėti cirkuliuojančio kraujo tūrį ir elektrolitų koncentraciją (ypač fizinę tyrimai, laboratoriniai tyrimai, įskaitant hematokritą, kraujo spaudimo matavimas), atsižvelgiant į tai, kad yra sutrikimų, dėl kurių gali sumažėti indikatorius. Kai jis mažėja, prieš ištaisant šią būklę nurodomas laikinas gydymo nutraukimas.

Jei gydymo metu yra tokių simptomų, kaip pilvo skausmas, pykinimas, dusulys, negalavimas, vėmimas, būtina patikrinti pacientą dėl ketoacidozės (net tais atvejais, kai gliukozės koncentracija kraujyje yra iki 14 mmol / l). Jei įtariama, kad ši liga vystosi, reikėtų apsvarstyti galimybę panaikinti / nutraukti Forsigi vartojimą ir nedelsiant atlikti tyrimą.

Forsigio vartojimo patirtis pacientams, turintiems I-II funkcinės klasės lėtinį širdies nepakankamumą pagal NYHA klasifikaciją klinikinių tyrimų metu šio vaisto pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu III-IV klasei, nėra buvo taikomas.

Dėl gydymo Forsigi veikimo mechanizmo šlapimo tyrimo rezultatai gliukozei bus teigiami.

Nustatyti α-anhidroglucitolą nerekomenduojama vertinti glikemijos kontrolę, nes α-anhidroglucitolio matavimas yra nepatikimas metodas pacientams, vartojantiems SGLT2 inhibitorius. Siekiant įvertinti glikemijos kontrolę, reikėtų naudoti alternatyvius metodus.

Suderinamumas su kitais vaistais

Galimos sąveikos:

• Tiazidų ir ciklo diuretikai: padidėja jų diuretikas ir padidėja arterijos hipotenzija ir dehidracija;
• insulinas ir vaistai, kurie padidina insulino sekreciją: hipoglikemijos atsiradimas; Derinys turi būti atsargus ir, galbūt, šių vaistų dozių koregavimas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie santykius, kreipkitės į gydytoją.

Atsiliepimai

Mes siūlome perskaityti Forsyg vartojančių žmonių atsiliepimus:

1. Oksana. Aš visą amžių profesionaliai užsiėmęs gimnastika. 24, ištekėjo, ji pagimdė didysis sportas teko atsisveikinti. Jei, kaip sportininkas, laikyti save į rankas, jis pradėjo "normalus" gyvenimas, daugiau nei aš ne suvaržytas. Ji pradėjo remtis labai aukštos kalorijų turinčiu maistu. Aš pradėjau priaugti svorio, bet tai nėra daug, beje, kol buvo pastovus silpnumas, troškulys ir galvos svaigimas. Apie vyru įteikė analizės cukraus, todėl įdėti 2 tipo diabeto patarimų. Norėdami sumažinti skaičių, gydytojas paskyrė Forsigą. Jau jį vartojau maždaug metus. Aš jaučiuosi daug geriau.
2. Liuba. Pati diabetas nėra sergantis, bet ši liga paveikė mano šeimą. Prieš metus jis buvo diagnozuotas mano motina. 46 metų moteris niekada nekalta nieko ir tokio šoko! Pagal endokrinologo patarimą, mano mama pradėjo gerti Forsiga. Mes taip pat turėjome dirbti su maistu, išskyrus visus kenksmingus maisto produktus. Sprendžiant iš duomenimis, kraujyje cukraus sumažėjo, bet mano mama pradėjo skųstis, kad jam skauda šlapinantis. Kai mes pereiname į kitas tabletes, tai nėra. Kas žino, gali būti, kad Forsiga veikia kūną

Analogai

Forsigo analogai yra:

• Gluconorma;
• Formetinas;
• Glinovas;
• Glirolal;
• Dianorm;
• Droperidė.

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Laikyti pakuotę su produktu turi būti iš vaikų, nuo drėgmės ir tiesioginių saulės spindulių. Optimali laikymo temperatūra preparato yra 20-25 laipsnių, galiojimo laikas - 2 metai nuo pagaminimo datos. Pasibaigus tinkamumo laikui, tablečių negalima vartoti žodžiu.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.