Pregabalinas

Pregabalinas yra vaistas nuo epilepsijos, pasižymintis anti-konvulsiniu ir analgeziniu farmakologiniu poveikiu.

Naudojamas kaip papildomas terapija daliniams priepuoliams su antrine generalizacija ir neuropatiniu skausmu. Be to, šis vaistas padeda gydyti apibendrintas nerimo sutrikimus. Vaistas buvo sukurtas kaip galingas gebapentino pakaitalas.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atidžiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Prieštraukulinis vaistas.

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kainoraštis

Kiek Pregabalinas yra vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi250 rubliai.

.

Išleidimo forma ir sudėtis

Pregabalinas yra geriamasis kapsulės pavidalu. Jie turi tankų geltonos arba rudos spalvos dangtelį (priklausomai nuo veikliosios medžiagos dozės), viduje yra balti kristaliniai smulkūs milteliai.

Pregabalino sudėtis (atitinkamai 25/75/100/150/300 mg kapsulės):

• veikliosios medžiagos: pregabalinas - 25/75/100/150/300 mg;
instagram viewer
• pagalbiniai komponentai: magnio stearatas /, /, /, /, mg; talko I, I, I, 5 /, mg; silicio dioksido koloidas /, /, /, / 1, mg; bulvių krakmolas 5 /, 3 /, 2 /, 65/1, 3 mg; kalcio karbonatas - 8, 5/4, 7/2, 8/6, 85/13, 7 mg; natrio laurilsulfatas /, /, /, /, mg;
• dangtelis: želatina - iki 100%; titano dioksidas - 1% (25 arba 75 mg kapsulės) arba 2% (100, 150 arba 300 mg kapsulių); 25 mg kapsulės - geltonos spalvos želės oksidas 143%, indigokarminas %; 75 mg kapsulės - indigokarminas 333%;
• kūnas: želatina - iki 100%, titano dioksidas - 2%.

Kapsulės Pregabalinas supakuotas į lizdinę plokštelę iš 14 vienetų. Kartono pakuotėje yra 1 arba 4 lizdinės plokštelės, taip pat instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Pregabalinas, preparato veiklioji medžiaga, yra [(S) -3- (aminometil) -5-metilheksano rūgšties gama-aminobutiesio rūgšties analogas].

Yra žinoma, kad vaistas yra susijęs su α2-delta-baltymu, kuris yra papildomas subvienetas nuo centrinės nervų sistemos (CNS) priklausančių kalcio kanalų priklausomai nuo potencialo, negrįžtamai pakeičiama [3H] -gabapentinas. Manoma, kad toks prisirišimas gali paskatinti vaisto analgetiką ir antikonvulsantines savybes.

Vaisto veikimo mechanizmas gydymo metu pagal indikacijas:

1. Epilepsija: gydant vaistu 12 savaičių, skirtingas vartojimo dažnis (2 arba 3 kartus per dieną) neturi įtakos gydymo veiksmingumas ir nepageidaujamų reakcijų grėsmė; nuo pirmosios savaitės stebimas traukulių dažnio sumažėjimas žinoma.
2. Neuropatijos skausmas: vaistas yra veiksmingas diabetinės neuropatijos ir pogespiracinės neuralgijos atveju; Vartojant pregabaliną 3 kartus dienos kursas iki 8 savaičių ir 2 kartus per dieną iki 13 savaičių, toks pat gydomasis poveikis ir nepageidaujamų reakcijų pavojus; prieš pradedant vartoti vaistą 13 savaičių skausmo sindromas sumažėja per pirmąją savaitę, o poveikis išlieka iki gydymo pabaigos; 18% pacientų, kurie vartojo placebą ir 35% pacientų, gavo vaistą, buvo užregistruotas skausmo indekso sumažėjimas 50%; 16% tų, kurie vartojo placebą, ir 48% tų, kurie vartojo pregabaliną, mieguistumas.
3. Fibromialgija. Kai dozės neviršija 300-600 mg per parą dozės, preparatas rodo, kad skausmo simptomatologija, kurią sukelia fibromialgija; kasdienė 450 mg dozė yra panaši į 600 mg dozę, tačiau dažniausiai vartojant paskutinį pregabaliną yra blogesnė; 600 mg injekcijos dozėje diena taip pat prisideda prie žymiai pagerėjusios funkcinės pacientų veiklos ir miego sutrikimų sunkumo sumažėjimo, palyginti su paros doze 300-450 mg.
4. Apibendrintas nerimo sutrikimas: šios ligos simptomų silpnėjimas pastebimas jau pirmąją gydymo savaitę; vartoti vaistą 8 savaičių Hamiltono nerimo masto simptomai sumažėjo 50% 38% pacientų, vartojusių placebą, ir 52% pregabalinas.

Klinikinių tyrimų metu pacientai, kurie nuolat vartojo vaistą, sumažino regėjimo aštrumą ar neryškumą, pakeitė regos laukai ir kiti regos organo sutrikimai buvo dažniau nei pacientai, vartojantys placebą (išskyrus akių pokyčius apačia).

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Pregabalinas rekomenduojamas vartoti suaugusiems pacientams, sergantiems šiomis ligomis:

• neuropatinis skausmas;
• fibromialgija;
• apibendrintas nerimo sutrikimas;
• epilepsija (jei reikia, papildomas gydymas pacientams, kuriems yra dalinės traukulių priepuolių, su antrine apibendrinimu arba be jo).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• vaikai ir paaugliai iki 17 metų;
• padidėjęs individualus jautrumas pregabalinui ar pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims.

Santykinis (Pregabalinas vartojamas atsargiai):

• inkstų nepakankamumas;
• širdies veiklos sutrikimas;
• priklausomybė nuo narkotikų anamnezėje.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Netinkami duomenys apie vaisto vartojimą nėštumo metu nėra. Eksperimentai su gyvūnais Pregabalinas parodė toksiškumą reprodukcinės funkcijos atžvilgiu, taigi jis vartojamas nėščioms moterims moterys yra įmanomos tik išimtiniais atvejais, kai numatoma nauda motinai iš esmės viršija galimą riziką vaisius. Gydant Pregabalinu, vaisingo amžiaus moterys turi naudoti patikimus kontracepcijos metodus.

Šis vaistas išsiskiria su motinos pienu, todėl Pregabalino vartojimo laikotarpiu maitinimas krūtimi turi būti nutrauktas.

Klinikinių tyrimų duomenys apie vaisto poveikį reprodukcinio amžiaus moterų vaisingumui nėra.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad pregabalinas skiriamas per burną, neatsižvelgiant į jo suvartojamą kiekį, 150-600 mg per parą 2 arba 3 dalimis. Jei trūksta pregabalino dozės, kitą dozę reikia vartoti kuo greičiau. Nevartokite dvigubos vaisto dozės. Kitą dieną atnaujinkite įprastus vaistus.

Epilepsija:

• Pradinė pregabalino dozė yra 150 mg per parą. Atsižvelgiant į pasiektą poveikį ir toleravimą po 1 savaitės, dozę galima didinti iki 300 mg per parą ir per savaitę - ne didesnė kaip 600 mg per parą dozė.

Neuropatinis skausmas:

• Pradinė pregabalino dozė yra 150 mg per parą. Atsižvelgiant į pasiektą poveikį ir toleravimą per 3-7 dienas, dozę galima padidinti iki 300 mg per parą, o prireikus - po 7 dienų - ne didesnė kaip 600 mg per parą dozė.

Apibendrintas nerimo sutrikimas:

• Pradinė pregabalino dozė yra 150 mg per parą. Priklausomai nuo pasiekto poveikio ir toleravimo po 7 dienų dozė gali būti padidinta iki 300 mg per parą. Jei nėra teigiamo poveikio, dozė padidinama iki 450 mg per parą, o prireikus po 7 dienų - iki didžiausios 600 mg dozės per parą dozės.

Fibromialgija:

• Pradinė pregabalino dozė yra 75 mg 2 kartus per parą (150 mg per parą). Atsižvelgiant į pasiektą poveikį ir toleravimą per 3-7 dienas, dozę galima padidinti iki 300 mg per parą. Jei nėra teigiamo poveikio, dozė padidinama iki 450 mg per parą, o prireikus po 7 dienų - iki didžiausios 600 mg dozės per parą dozės.

Vaisto panaikinimas:

• Jei reikia nutraukti gydymą pregabalinu, rekomenduojama tai padaryti palaipsniui mažiausiai 1 savaitę.

Pacientai, kurių inkstų funkcijos sutrikimas yra dozės, yra individualiai parenkami atsižvelgiant į CC (žr. 1), kuris apskaičiuojamas pagal šią formulę:

CK (ml / min) = (140 metų amžius) × kūno svoris (kg) / 72 × kreatinino kiekis serume (mg / dl)

Moterims rezultatas turėtų būti padaugintas iš , 5.

Pacientai, kuriems atliekama hemodializė, vartoja pregabaliną per dieną, jei yra inkstų funkcija. Iš karto po kiekvieno 4 valandų hemodializės seanso reikia skirti papildomą dozę.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.

Senyviems pacientams (vyresniems nei 65 m.) Gali tekti sumažinti pregabalino dozę dėl inkstų funkcijos sumažėjimo.

Šalutiniai efektai

Mieguistumas ir galvos svaigimas dažnai sutrikdo pacientus, kurie pradėjo vartoti šį vaistą. Be to, netikėtai atsiranda astmos priepuoliai ir ataksija, sumišimas, periferinė edema, regėjimo aštrumo praradimas, dėmesio sutrikimas ir judesių koordinavimas. Pregabalinas "Canon" gali išprovokuoti kitus šalutinius poveikius, kurie patys save primena pačioje kurso pradžioje:

• nuo metabolizmo pusės: anoreksija, hipoglikemija;
• iš hematopoieso: neutropenija, kraujagyslių sienelių spazmai;
• iš šlapimo sistemos: inkstų nepakankamumas, dizurija, šlapimo susilaikymas, oligurija;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos: sinusinė tachikardija ir aritmija, širdies nepakankamumas;
• iš kraujagyslių šono: hiperemija, arterinė hipertenzija ir hipotenzija, karščio pojūčiai, šalčio galūnės;
• regos organų dalis: diplopija, sausos akies sindromas, gleivinės sudirginimas, aštrumo sumažėjimas, astenoopija, fotopsija;
• iš raumenų ir kaulų sistemos: artralgija, nugaros ir galūnių skausmas, mialgija, galūnių drebulys, raumenų mėšlungis, dizartrija;
• Nuo virškinamojo trakto: anoreksija, dispepsija simptomų, hipersekrecija seilių liaukų, ascitas, patinimas liežuvio, disfagija, sausi gleivinės burnos ertmės;
• iš centrinės nervų sistemos šono: sumišimas, euforija, nemiga, dezorientacija, panikos priepuoliai, padidėjęs dirglumas, apatija, depresijos polinkis, psichomotorinių funkcijų pažeidimas, agitacija;
• Reprodukcinės sistema: erekcijos disfunkcija, dismenorėjos, ginekomastija, anemoreya, padidėjo libido į orgazmo nesant;
• kiti: svorio padidėjimas, padidėjusi kreatinino koncentracija kraujyje ir kiti esminiai biologinio skysčio rodikliai.

Perdozavimas

Su perdozavimu Pregabalinum galimas vystymasis:

• sąmonės sumaišymas;
• depresija;
• afektiniai sutrikimai;
• mieguistumas;
• nerimas ir nerimas.

Tokie atvejai reikalauja skrandžio plovimo, palaikomojo gydymo ir kartais hemodializės.

Specialios instrukcijos

Kai kuriems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, jei pasireiškia svorio padidėjimas gydant pregabalinu, gali prireikti koreguoti hipoglikeminių vaistų dozes. Į angioedemos simptomus (pavyzdžiui, veido, perioralinis edema arba patinimas viršutinių kvėpavimo takų audinį) atveju turėtų nustoti priėmimą pregabalino.

Antiepilepsiniai vaistai, įskaitant pregabaliną, gali padidinti savižudiškų minčių ar elgesio pavojų. Todėl šiuos vaistus vartojantys pacientai turi būti atidžiai stebimi dėl depresijos atsiradimo ar pablogėjimo, minčių apie savižudybę ar elgesio atsiradimo.

Gydant pregabalinu, pasireiškė galvos svaigimas ir mieguistumas, o tai padidina senyvo amžiaus pacientų atsitiktinių sužalojimų riziką. Pregabalino po vaistinio preparato vartojimo metu taip pat buvo sąmonės praradimas, supainiojimas ir pažinimo sutrikimas. Todėl, kol pacientai nevertins galimo vaisto poveikio, jie turi būti atsargūs.

Informacija apie atšaukimą kitų traukulių narkotikų galimybė Pasiekus traukulių kontrolę gydymo pregabalino metu, ir monoterapijos pregabalino galimybes, nepakanka.

Yra pranešimų apie traukulių vystymąsi, įskaitant. epilepsija ir mažos priepuoliai prieš vartojant pregabaliną arba iškart po gydymo nutraukimo.

Atsižvelgiant į pregabalino vartojimą, atsiranda tokios nepageidaujamos reakcijos kaip neryškus matymas arba kiti regos organo nukrypimai, vaisto panaikinimas gali prisidėti prie šių priežasčių išnykimo. simptomai.

Taip pat buvo pranešta apie inkstų nepakankamumo vystymosi atvejus, atsižvelgiant į pregabalino terapiją; kai kuriais atvejais po to, kai vaistas buvo nutrauktas, inkstų funkcija buvo atkurta.

Dėl pregabalino atšaukimo po ilgo ar trumpalaikio gydymo pastebimi šie nepageidaujami reiškiniai: nemiga, galvos skausmas, pykinimas, viduriavimas, gripu panašus sindromas, depresija, prakaitavimas, galvos svaigimas, traukuliai ir nerimas. Informacija apie pregabalino pasireiškimo "nutraukimo sindromu" dažnį ir sunkumą, atsižvelgiant į jo dozę ir gydymo trukmę, nėra.

Pregabalino po pateikimo į rinką taikymo metu kai kuriems pregabaliną vartojantiems pacientams pasireiškė lėtinis širdies nepakankamumas. Dauguma šių reakcijų pasireiškė vyresnio amžiaus pacientams, kurių sutrikusi širdies veikla, ir kurie vartojo pregabaliną neuropatijai. Todėl pregabaliną reikia vartoti atsargiai šios kategorijos pacientams. Po pregabalino panaikinimo galima išvengti tokių reakcijų pasireiškimų.

Gydant centrinį neuropatinį skausmą, kurį sukėlė nugaros smegenų pažeidimas, padidėjo nepageidaujamų CNS reakcijų dažnis, pvz., Mieguistumas. Tai gali būti dėl to, kad tuo pačiu metu vartojamas pregabalinas ir kiti vaistai (pvz., Antispastikas). Reikėtų atsižvelgti į šią aplinkybę skiriant pregabaliną centrinio neuropatinio skausmo gydymui.

Pastebėta, kad vartojant pregabaliną atsiranda priklausomybės atsiradimo atvejų. Pacientams, sergantiems priklausomybe nuo narkotikų, istorijoje būtina atidžiai stebėti vaistus nuo priklausomybės nuo pregabalino simptomų.

Buvo atvejų, kai encefalopatija, ypač ligoniams, sergantiems ligomis, kurios galėtų prisidėti prie jos vystymosi.

Vaistų sąveika

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Pacientai, vartojantys pregabaliną ir vaistus, slopina centrinę nervų sistemą, buvo kvėpavimo nepakankamumo ir komos atvejų.
2. Geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra noretisterono ir / arba etinilą, tuo pačiu metu su pregabalino naudojimas neturi įtakos pusiausvyros farmakokinetikai narkotikų.
3. Pregabalino ir klinikai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos požymių nebuvo fenitoinas, karbamazepinas, valproinė rūgštis, lamotriginas, gabapentinas, lorazepamas, oksikodonas ir etanolis. Buvo nustatyta, kad geriamieji gliukozės koncentracijai kraujyje mažinti vaistai, diuretikai, insulinas, fenobarbitalis, tiagabinu ir topiramatas neturi kliniškai reikšmingo poveikio pregabalino klirensui.
4. Kadangi pregabalinas daugiausia išsiskiria per inkstus nepakitęs, jis metabolizuojamas žmogaus organizme (metabolitų forma, inkstai gamina mažiau nei 2% dozė), neapsaugo kitų vaistų metabolizmo in vitro ir nesusijungia su kraujo plazmos baltymais, vargu ar gali patekti į farmakokinetiką sąveika.
5. Buvo pranešimų apie pregabalino neigiamą poveikį virškinimo trakto funkcijai (įskaitant žarnų obstrukcijos, paralyžiaus ileus, vidurių užkietėjimas), tuo pat metu vartojant narkotikus, kurie sukelia vidurių užkietėjimą (pvz., ne narkotines analgetikai).
6. Pakartotinis pregabalino vartojimas su oksikodonu, lorazepamu ar etanoliu neturėjo kliniškai reikšmingo poveikio kvėpavimui. Manoma, kad pregabalinas sustiprina kognityvines ir motorines funkcijos sutrikimus, kuriuos sukelia oksikodonas. Pregabalinas gali padidinti etanolio ir lorazepamo poveikį.

Atsiliepimai

Mes surinkome keletą žmonių, kurie vartojo narkotikus Pregabalinas, atsiliepimus:

1. Elena. Jis gydė juos trišakio nervo uždegimu. Tai padėjo, tačiau sunaikinimo sindromas yra naktinis. Aš buvau apsvaigęs jau mėnesį.
2. Ana. Tabletės imamasi padidėjusio nerimo, jie puikiai tinka vartoti visą kursą. Kai aš pažeisiu rekomenduojamą dozę, labai apgailestavou. Labai svarbu stebėti dozę, nes kitais atvejais padidėja tik šalutinis poveikis, sukelia organizmo apsinuodijimą. Vis dar neįmanoma pagreitinti gydymo tokiais neteisėtais metodais.
3. Marina. Su nugaros smegenų pažeidimu mano gydytojas paskyrė tokį medicininį preparatą, tačiau aš neužbaigiau kurso. Per daug atsirado šalutinis poveikis, ir tai buvo ne tik amžina nemiga. Galūnes buvo drebulys, drebėję rankos, galvos skausmas, nuolat svaigsta galva. Tai baisi gyventi kaip šis, todėl persijungiau į Lyricą.

Analogai

Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:

• Alžyro;
• Lyrics;
• Prabiegin;
• Pregabalin Zentiva;
• Pregabalin Canon;
• Pregabalinas Richteris;
• Pregabalinas S3;
• Pregabio;
• "Prigabilon".

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Kapsulių tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos. Vaistas turi būti laikomas originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo drėgnumo vietos ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje. Laikyti atokiau nuo vaikų.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.