"Pulmicort"

Pulmicort inhaliacijai yra veiksmingas gliukokortikoidinis vaistas, sėkmingai naudojamas kvėpavimo takų ligoms gydyti, įskaitant vaikus.

Pagaminta miltelių pavidalu, taip pat yra inhaliacinė suspensija, kurią reikia atskiesti druskos tirpalu. Vaisto poveikis pasireiškia nedelsiant procedūros metu.

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra budezonidas. Įkvėpus, medžiaga greitai įsiskverbia į organizmą, o po to nusausinama per šlapimą. Jo specifinis jautrumas yra 15 kartų didesnis nei prednizolono.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

GCS inhaliacijoms.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galima įsigyti pagal gydytojo receptą.

Kaina:

Kiek Pulmicort kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi800 rubliai.

.

Sudėtis ir išleidimo forma

Įkvėpimo pulmonatorius yra miltelių pavidalo ir suspensijos pavidalo. Balta suspensija dedama į 1 ml ar 2 ml talpos. Vaistas parduodamas dviem dozėmis - 5 mg / ml ir mg / ml. Pirmasis variantas dažniausiai naudojamas vaikų nuo 6 mėnesių iki 12 metų gydymui. Pulmicort inhaliacijai, mg dažniausiai naudojamas suaugusiems pacientams gydyti. Vaisto kaina svyruoja nuo 900 iki 1300 rublių.

• Inhaliacijos milteliai vadinami Pulmicort Tulbuhaler ir išleidžiamos į 100 ir 200 dozių tūrio, dedamos į dozuotą dozės inhaliatorių.

Vaisto sudėtis - viena veiklioji medžiaga ir kelios pagalbinės medžiagos. Šio vaisto pagrindas yra mikronizuotas budezonidas, kuris pasireiškia sudėtingu terapiniu poveikiu: pašalina uždegimą ir patinimą ir sustabdo alerginę reakciją.

Ar tai hormoninis vaistas ar ne?

Šis vaistas yra hormoninis. Bet nebijokite ir kategoriškai atsisakykite gydyti Pulmicort. Taip, hormoniniai vaistai gali padidinti svorį. Taip, yra atvejų, kai vartojame vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų.

Tačiau taip pat žinoma, kad kai kurias ligas, pavyzdžiui, bronchinę astmą, gydo tik hormoniniai vaistai. "Pulmicort" leidžia stabiliai atpalaiduoti ir žymiai pagerinti jūsų sveikatą ir gerovę.

Farmakologinis poveikis

Pulmicort, kaip ir bet kuris kitas gliukokortikoidas, turi ryškius priešuždegiminius, prieš alerginius ir mineralinius kortikoidus.

Veiksmų mechanizmas grindžiamas prostaglandinų, leukotrienų, ląstelių ir kraujo kūnelių ląstelių sintezės mažinimu. prostaciklinas, kuris sukelia dirginimą ir pažeidžia audinius, aktyvina uždegimą procesai. Be to, eksudacijos fazėje išleidžiamas daug interleukinų - uždegiminiai tarpininkai, kurie sugadina ląstelių sienas ir sukelia skysčių patekimą į tarpstelinę erdvę.

Pagrindinis priėmimo poveikis:

• ženklus sumažėjimas skreplių;
• sumažėjo ryklės, nosies ir nazarinės ertmės gleivinės jautrumas išoriniams dirgikliams;
• padidėjęs jautrumas gliukokortikosteroidams;
• alerginės gleivinės edemos sumažėjimas;
• gliukozės ir skysčio mažinimas mažais bronchioliais ir alveoliais;
• užtikrinant visišką viršutinių kvėpavimo takų praeinamumą;
• uždegiminių ląstelių evakavimas ir eksudacijos slopinimas su alergine paslaptimi;
• stiprinti kūną ir didinti jo atsparumą ilgalaikiam fiziniam krūviui

Naudojimo indikacijos

Pulmicort suspensija inhaliacijai skiriama šioms ligoms ir sąlygoms:

• lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
• obstrukcinis bronchitas;
• bronchų astma;
• alerginio pobūdžio astma;
• neaiškios etiologijos kosulys.

Inhaliacijos su pulmonturu sumažina gleivių susidarymą ir supaprastina jų atsitraukimą. Dar vienas puikus poveikis yra agregatas, kuriame yra suspensijos prie sauso kosulio ir sunkių uždegiminių burnos ertmės procesų. Kaip naudoti gaminį nurodoma produkto instrukcijose.

Kontraindikacijos

Pulmicort draudžiama vartoti:

• vaikai iki 6 mėnesių;
• su atskira vaistų netolerancija;
• aktyvioje plaučių tuberkuliozės fazėje;
• su odos sifiliu;
• esant grybams ir kvėpavimo takų infekcijoms;
• su sunkiu kepenų pažeidimu;
• su odos tuberkulioze, dermatitu, odos navikais.

Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėščiosioms su budesonidu nerasta padidėjusios vaisiaus anomalijos rizikos. Tačiau negalima visiškai pašalinti šių pavojų, todėl vartojant vaistą nėštumo metu Siekiant išvengti bronchų būklės, būtina naudoti mažiausią veiksmingą vaisto dozę astma.

Tyrimai su gyvūnais parodė vaisiaus anomalijų su SCS rezultatus, tačiau šių duomenų negalima perduoti žmonėms, kurie gauna rekomenduojamas gliukokortikosteroidų dozes.

Slaugančioms motinoms bus naudinga ši informacija: nėra įrodymų, kad budezonidas gali patekti į motinos pieną. Vis dėlto, skiriant šį vaistą, būtina atsižvelgti į vaiko galimą riziką, lyginant ją su būsima nauda.

Naudokite pediatrijoje

Vaikams ir paaugliams, kurie ilgą laiką gydomi GCS (bet kokia forma), rekomenduojama reguliariai stebėti augimo tempus. Skirdamas GCS, būtina įvertinti būsimos naudos santykį su vaisto vartojimu ir galimą augimo lėtėjimo riziką.

Budezonido vartojimas iki 400 μg per parą vaikams, vyresniems nei 3 m., Nesukėlė sisteminio poveikio. Sisteminio vaisto poveikio biocheminiai požymiai gali pasireikšti, kai vaistas vartojamas 400-800 mg / d. Dozėje. Kai dozė viršija 800 mikrogramų per parą, dažnai atsiranda sisteminis vaisto poveikis.

GCS naudojimas bronchų astmos gydymui gali sukelti displaziją. Vaikų ir paauglių, kurie ilgą laiką vartojo budezonidą (iki 11 metų), stebėjimo rezultatai parodė, kad pacientų augimas pasiekia laukiamus suaugusiųjų normatyvinius rodiklius.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijoje, Pulmicort vartojamas su specialiu įkvepiamu įtaisu - purkštuvu, kuris suspensiją paverčia aerozoliu. Rūpestingai ir net kvėpuojant per kandiklį, vaistas aerozolio forma patenka į paciento plaučius. Mažiems vaikams procedūra atliekama naudojant specialią kaukę.

Jei naudojate Pulmicort suspensijos forma, ultragarso purkštukai nėra tinkami! Naudoti purkštuką reikia atidžiai išnagrinėjus instrukcijas, griežtai laikantis visų rekomendacijų.

Po kiekvieno įkvėpimo reikia kruopščiai praplauti burną vandeniu, tai sumažins burnos dantenų kandidozės atsiradimo riziką, o taip pat turite nuplauti veidą vandeniu, kad būtų išvengta odos sudirginimo. Praskiestoji suspensija naudojama per kitą pusę valandos.

Po kiekvienos procedūros purkštuvo fotoaparatą reikia išvalyti.

Kompresoriaus pagalba sukurtas oro srautas (5-8 litrai per minutę), reikalingas 2-4 ml tūbeliui užpildyti. Įrenginys turi specialią kaukę ir kandiklį.

Gydytojas nustato Pulmicort dozę atskirai.

Skiriant 1 mg paros dozę, tuo pačiu metu skiriama didesnė dozė, paskirstyta į dvi padalintas dozes.

Įkvėpus, suspensiją iš anksto atskiedžiamas fiziologiniu tirpalu (9% natrio chlorido) tokiomis proporcijomis:. Taigi, Pulmicort, 5 inhaliacijos metu (vieno tūrio tūris - 1 ml) praskiedžiama 1 ml fiziologinio tirpalo. Talpyklai, kurios tūris yra 2 ml suspensijos (g veikliosios medžiagos), praskiedimo druskų tūris yra atitinkamai 2 ml.

Rekomenduojama paros dozė:

• Suaugusiesiems, įskaitant pagyvenusius pacientus: pradinė dozė yra 1-2 mg, palaikomoji dozė yra -4 mg. Norint pasiekti pageidaujamą efektą esant sunkiai ligos paūmėjimui, dozę galima didinti;
• Vaikai, sulaukę 6 mėnesių amžiaus: pradinė dozė - 5 mg, jei būtina, leidžiama padidinti iki 1 mg. Palaikomoji dozė yra 5-2 mg.

Kiekvienam pacientui yra skiriama mažiausia veiksminga palaikomoji dozė, kuri turi klinikinį poveikį.

Dėl mažesnio nepageidaujamo sisteminio poveikio rizikos, tam tikrais atvejais rekomenduojama paros dozės didinimas iki 1 mg monoterapijos būdu, o ne derinys su GCS recepcijai viduje

Pacientai, gydantys GCS peroraliniu būdu, turi nutraukti gydymą stabilios būklės laikotarpiu. Atsižvelgiant į įprastą GCS dozę peroraliniam vartojimui 10 dienų, pacientas gauna didelę Pulmicort dozę. Tada per mėnesį geriamosios GCS dozė palaipsniui mažėja, iki mažiausios veiksmingos dozės. Labai dažnai galima visiškai atmesti GCS suvartojimą viduje.

Esant ryškiai kepenų cirozei, vaisto trukmė padidėja.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai galite pastebėti tokius neigiamus medžiagos padarinius:

• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• skrandžio turinio pykinimas ir vėmimas iš karto po vaisto vartojimo (ypač pavojingas pacientams, sergantiems opos);
• angioedemos atsiradimas ant odos paviršiaus;
• mažas ir didelis bėrimas viršutiniuose ir apatiniuose galuose, pilvo ir krūtinės ląstos srityje;
• apatija, linkę į depresiją;
• burnos ertmės kolonizacija sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų, vadinamų Candida, sukelia burnos ertmės ir ryklės pilvą;
• dirginimas, spalvos pasikeitimas ir gleivinės sausumas;
• balso silpnumas dėl balso virvių patinimas;
• mažų bronchų ir bronchiolių spazmai;
• išopėjimas į skruostų ir liežuvio vidų.

Jei atsiranda šalutinis poveikis, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Jei dėl dozės mažėjimo prarandama vaistų patogeniškumo dalis, verta rimtai pagalvoti apie analogų nustatymą arba gydymo kursą visiškai pakeisti. Kompetentingas specialistas paprastai tuo pačiu metu nurodo kelis panašius vaistus, kad pasirinktų reikiamą dozę.

Perdozavimas

Ūminio perdozavimo atveju klinikinių apraiškų nėra. Jei perdozavimas yra lėtinis, gali atsirasti hiperkortiko poveikis ir gali pasireikšti antinksčių funkcijos slopinimas.

Be to, gali pasireikšti hiperkortizmo klinikiniai požymiai: hipertenzija, raumenų silpnumas, svorio padidėjimas, amenorėja, hiperpigmentacija. Be to, lėtiniu perdozavimu hiperkortizijos gydymui, vaistas palaipsniui nutraukiamas, sistemingai mažinant dozę.

Specialios instrukcijos

Siekiant išvengti odos sudirginimo po purškimo naudojant kaukę, veido reikia nuplauti.

Kad sumažėtų grybelinės ryklės pažeidimo pavojus, pacientą reikia įspėti, kad po kiekvieno vaisto įkvėpimo kruopščiai praskalautų burną.

Reikia vengti budezonido kartu su ketokonazolu, itrakonazolu ar kitais potencialiais CYP3A4 inhibitoriais. Jei toks derinys yra būtinas, turėtumėte padidinti laiką tarp dozių iki didžiausios įmanomos.

Atsižvelgiant į galimą antinksčių funkcijos susilpnėjimo pavojų, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie yra perkelti iš sisteminės SCS į Pulmicort. Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, vartojantiems dideles GCS dozes arba kurie vartojo ilgai rekomenduojamas didžiausias inhaliacinių gliukokortikosteroidų dozes. Esant stresinėms situacijoms, tokiems pacientams gali pasireikšti antinksčių nepakankamumo požymiai ir simptomai. Esant stresui arba chirurginės intervencijos atveju, rekomenduojama papildomai gydyti sistemine GCS.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pacientams, kurie yra perkelti iš sisteminio į inhaliacinio gliukokortikosteroido (Pulmicort) arba hipoglikemijos ir antinksčių funkcijos sutrikimų. Tokiems pacientams būtina ypač atsargiai sumažinti GCS dozę sisteminiam vartojimui ir stebėti hipotalaminės-hipofizio-antinksčių sistemos veiksmingumą. Šiam pacientų kategorijai gali prireikti papildomo GCS paskyrimo peroraliniam vartojimui stresinėse situacijose, tokiose kaip trauma, chirurgija.

Perdozavus peroralinę GCS į Pulmicort, pacientams gali pasireikšti anksčiau pastebėti simptomai, tokie kaip raumenų skausmas ar sąnarių skausmas. Tokiais atvejais gali tekti laikinai padidinti GCS dozę peroraliniam vartojimui. Retais atvejais gali pasireikšti tokie simptomai kaip nuovargis, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, o tai rodo sisteminį GCS nepakankamumą.

Perėjimas nuo GCS per burną įkvėpus įkvėpus, kartais gali sustiprinti esamas alergines reakcijas, rinitą ir egzemą, anksčiau gydytas sisteminiais vaistais.

Pulmicort terapija, vartojant 1 ar 2 kartus per parą, parodė astmos fizinės jėgos prevencijos veiksmingumą.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Budezonidas nebuvo sąveika su kitais vaistiniais preparatais, vartojamais bronchinės astmos gydymui.
2. Kitas potencialus CYP3A4 inhibitorius itrakonazolas taip pat žymiai padidina budezonido koncentraciją plazmoje.
3. Preliminarus beta adrenostimulantų įkvėpimas išplečia bronchus, pagerina budezonido srautą į kvėpavimo takus ir pagerina jo terapinį poveikį.
4. Fenobarbitalis, fenitoinas, rifampicinas, vartojamas tuo pačiu metu, sumažina Pulmicort veiksmingumą (dėl mikrosomų oksidacijos fermentų sukėlimo).
5. Methandrostenolonas, estrogenai sustiprina budezonido veikimą.

Jei kartu ketokonazolas (200 mg 1 kartą per parą) padidina budezonido (suleidžiamas 3 mg dozėmis vieną kartą per parą) koncentracija vidutiniškai 6 kartus. Atsižvelgdamas į ketokonazolo vartojimą po 12 valandų po budezonido vartojimo, pastarųjų koncentracija kraujo plazmoje padidėjo vidutiniškai 3 kartus. Nėra tokios sąveikos su budesonidu vartojimo inhaliacijos forma, tačiau manoma, kad šiuo atveju turėtų būti tikimasi padidinti budezonido koncentraciją kraujo plazmoje. Jei ketokonazolą ir budezonidą reikia vartoti, didžiausia galima padidinti vaistų dozių laiką. Taip pat turėtumėte apsvarstyti galimybę sumažinti budezonido dozę.

Atsiliepimai

Mes siūlome perskaityti žmonėms, kurie vartojo Pulmicort inhaliacijoms:

1. Sasha. Gera priemonė, greitai pašalina simptomus ir kosulys. Tikrasis naudojimas tikriausiai turi ilgą laiką, o gal ir visą gyvenimą. Vaikui yra astma, nors jis yra suaugusysis, bet vis tiek kenčia, nes ši liga riboja jo bendravimą su bendraamžiais, o ne daugelis gali suprasti ir priimti, kaip yra. Vienas dalykas yra geras, nors jie ir nepritrauks į kariuomenę.
2. Zhenya. Praėjusiais metais sūnus susilpnino obstrukcinio bronchito apsunkintą pneumoniją, ilgai coughed, nieko gydytojas, plaučių specialistas nepateikė mums Pulmicort inhaliacijoms (jis tinka tik purkštukas). Vaistas gerai pašalina uždegimą ir yra hormoninis, savaitę po įkvėpimo teigiamas rezultatas. Jie praėjo visą kursą ir vaikas visiškai atsigavo.
3. Marina. "Pulmicort" buvo vienintelis mano sūnaus gydytojas, turintis dvigubą bronchitą su sunkiu kosuliu. Tą pačią dieną po priėmimo vaikas nustojo duslintis, galėjo miegoti ir valgyti ramiai.

Analogai

Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:

• Apulein;
• Benacorte;
• Benarinas;
• Budenit Steri Neb;
• Budenofalk;
• Budesonide;
• Budesonid Ishihyler;
• Budiere;
• Budostere;
• Novopulmon E Novolayzer;
• Pulmicort Turbuhaler;
• Tafen nosies;
• Tafen Novolayzer.

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Pulmicort arba Berodual - kas yra geriau?

Nėra vieno atsakymo į šį klausimą. Daugelis specialistų naudoja šiuos vaistus kartu, kad gydytų plaučių ligas.

Berodual puikiai tinka ligų profilaktikai, gydo astmą (pašalina dusulį). Išplečia bronchus, blokuoja receptorius. Terapinis poveikis pasireiškia per trumpiausią laiką. Jis vartojamas kartu su kitais vaistais. Berodual galite naudoti nuo 6 metų amžiaus. Tai nėra hormoninis, todėl jis yra visiškai saugus vaiko amžiui.

Pulmicort reikia vartoti atsargiai, nes tai hormoninis vaistas ir kontraindikacijos.

Jei astma sergantis vaikas pasunkėja, gydymas Pulmicort ir Berodual kombinuojamais inhaliacijomis padės.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Vaistas laikomas ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Atidarius voką, kuriame yra pulmonitorių talpyklos, vaistas turi būti suvartotas per 3 mėnesius.

Atidarytas indas laikomas ne ilgiau kaip 12 valandų. Privaloma vaisto saugojimo sąlyga yra apsauga nuo saulės spindulių ir normalaus drėgnumo kambaryje.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.