Pėdos plyšimas: gydymas ir pasekmės

Pėdos plyšimas: gydymas, pasekmės, reabilitacija

Su plauko lūžiu yra pažeistas plokščiojo, apvalaus kaulo, esančio virš kelio sąnario, vientisumas. Žmogaus kelio yra sudėtingiausias raumenų ir kaulų sistemos derinys.

Dėl savo funkcijų žmogus gali atlikti įvairius veiksmus - vaikščioti, sėdėti, važiuoti.

Nenuostabu, kad po patelių lūžio žmogus tam tikrą laiką išsitraukia iš žetonų nes nesugebėjimas atlikti tokius atrodytų paprastus ir pažįstamus veiksmus, kaip įprastą vaikščiojimą ir bėgimas

Kelio sąnario sudedamosios dalys - tai liaudies kaulai, blauzdikaulis, klubo kaulai ir kelio dangtelis. Jo vardas buvo suteiktas jungties kaulams dėl jo ypatingos formos.

Pėdos pagrindas yra platus ir apvalių briaunų. Galūnės viršūnė yra pailgos ir smailios formos.

Pilnas kaulėjimo kaulėjimas įvyksta maždaug penkerius metus, iki dviejų metų ji visiškai susideda iš kramtymo audinių. Ši sąnario dalis gali būti lengvai ištirta per odą ir paslinkta į šonus, kai kelis yra ištiesintas.

Patella funkcija ir sužalojimo mechanizmas

Kelio kaklo lūžis yra labai pavojingas sužalojimas, nes pateliuvė atlieka šlaunikaulio ir blauzdos apsauginę funkciją iš šoninio poslinkio.

Lankstant ir plečiant galūnes, jis atlieka judesius aukštyn ir žemyn. Be to, ši kelio dalis didina raumenų audinio efektyvumą.

Be to, patelių apsaugo sąnarį nuo įvairių sužalojimų - jis patiria smūgį.

Kai yra patelei trauma, atsiranda kaulo pokyčiai. Raumenų jėga traukia kaulų fragmentus įvairiomis kryptimis, o sąnarių kapsulės, raiščių ir kremzlių audinių vientisumas sutrinka.

Šios traumos pasekmės gali būti labai sunkios, todėl po patelių lūžio reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad galėtų jį ištirti ir tolesnį gydymą.

Priežastys

Kelių plyšimas dažniau diagnozuojamas vidutinio amžiaus vyrams.

Ši žala dažniausiai atsiranda dėl labai tiesioginio kelio smūgio.

Rizikos zonoje yra tie, kurie aktyviai dalyvauja sporto veikloje, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems osteoporozę. Pagrindinės trauminės priežastys yra šios:

• nukrenta nuo tam tikro aukščio iki kojos, sulenkiamas kelio sąnaryje;
• kelių eismo įvykiai;
• smūgis keliui su kažkuo sunkiu;
• stiprus ir staigus raumens audinio susitraukimas netoli kauliuko.

Galite pertraukti kelius namuose, darbe, kova ar nusikalstama ataka, taip pat kitose nenumatytose situacijose.

Klasifikacija

Trauma gali būti baigta ar neišsami, taip pat gali būti patalpų ar lauko prigimtis. Lūžis gali eiti lygiagrečiai puodelio ašiai arba statmenai.

Galimi ir nežymūs sužalojimo tipai, kurių apatinės dalies pėdos dalis yra atskirta. Jei lūžis yra neišsamus, patelyje atsiranda plyšys.

Be to, žala priklauso nuo pobūdžio:

1. Kaulo lūžis su poslinkiu įvyksta tada, kai sužalojimo metu kaulų fragmentai yra atskirti viena nuo kitos dėl raumenų ir raiščių įtempių;
2. Kaulų lūžis be išstūmimo vyksta tvirtai laikantis vienas kito kaulų fragmentų;
3. Smulkinto tipo trauma pasižymi daugybe smulkių kaulų fragmentų.

Gydymo laikas, taip pat atkūrimo laikotarpis, tiesiogiai priklauso nuo lūžio tipo. Pažeidimai be gabalėlių perkėlimo laikomi lengviausiomis, po kurio trumpam atkuriamas žmogus.

Traumos su judėjimu yra įvairios komplikacijos, kurių gydymui reikia daugiau laiko. Splinter žala yra sunkiausia.

Jų gydymas neįmanomas be chirurginės intervencijos, o atstatymo laikotarpis yra ilgas ir reikalauja rimto paciento požiūrio.

Simptomatologija

Žmonėms su kelio traumu atsiranda šie simptomai:

• stiprus minkštųjų audinių patinimas traumos srityje;
• aštrūs skausmingi pojūčiai, stiprinantį palpaciją ir judesių bandymus;
• kaulų fragmentų krepavimas;
• kraujavimas į sąnarių ertmę (hemartrozė);
• sutrikusios jungties motorinė funkcija;
• jei nėra šališkumo, tada nukentėjusysis gali judėti, tačiau tuo pačiu metu jaučiasi skausmo padidėjimas;
• jaučiamas atotrūkis tarp kaulų dalelių;
• patologinis mobilumas traumos vietoje;
• sąnario deformacija;
• hematoma, palaipsniui mažėjanti į paklotinę ertmę.

Jei yra požymių, rodančių, kad traumos kelio sąsiuvė yra, jums reikia suteikti asmeniui pirmąją pagalbą ir perkelti jį į medicinos įstaigą.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba apima kelis paprastus veiksmus. Net asmeniui, kuris nėra gerai susipažinęs su vaistu, sunku padėti nukentėjusiam asmeniui, jei pakelsite paniką ir sužinotumėte kai kurias pagalbines momentus, kai sulaužote kauliuką:

1. padėkite žmogų ant kieto paviršiaus;
2. kai atvirame lūžyje turėtų būti įdėtas žaislas iš tinkamo daikto (audinio, virvės, gumos) į vietą, šiek tiek virš traumos, prisimindamas taikymo laiką;
3. imobilizuokite galą, kai padanga yra padangoje, kuri buvo lūžio metu;
4. paduoti aukai anestezijos preparatą, siekiant užkirsti kelią trauminiam šokui;
5. skambinkite gydytojų komandai arba patiekite auką į traumos centrą.

Diagnozė - išorinis sužalojimo tyrimas

Diagnozės metu gydytojas atlieka išorinį sužalojimo ir palpacijos vietos tyrimą. Po to pacientas nukreipiamas radiologijai.

Paveiksle gydytojas mato atotrūkį tarp kaulų fragmentų, kuris padeda atskirti tokio pobūdžio žalą nuo kelio raiščių aparato plyšimo, nuo sausgyslių plyšimo ir trauminio artrito.

Skundai pacientui dėl skausmo rodo, kad tai buvo lūžis, o ne įgimta atskiro paanalio anomalija.

Tokių įgimtų pažeidimų metu skiltis yra nedelsiant abiejose jungtyse ir nėra kartu su skausmo sindromu.

Tada turite atlikti kompiuterinę tomografiją, kurios metu galite įvertinti raiščių, raumenų, kraujagyslių, nervų galūnių ir sąnarių kapsulės būklę.

Gydymo priemonės

Ginekologinio lūžių gydymas priklauso nuo pažeidimo pobūdžio ir išstūmimo fragmentų buvimo. Jei lūžis yra stabilus, tada poslinkis nepastebimas ir nenumatoma, nes nestabilaus tipo sužalojimo atveju yra pasikeitimas arba yra jo pasireiškimo pavojus.

Konservatyvus gydymas

Jei lūžis yra stabilus, gydytojai skiria gydymą konservatyviu metodu.

Pirma, gydytojas atlieka žalos vietos anesteziją, tada kaklo sąnarys prasiskverbia, nes sąnarių kapsulėje kaupiasi per daug kraujo.

Paciento kojos ištiesinamos, po to užtepama gipso tvarsliava. Imobilizacija prasideda nuo viršutinės šlaunikaulio dalies ir baigiasi kulkšnis.

Gydymo efektyvumas ir konsolidacijos procesas stebimas naudojant periodinę rentgenogramą.

Pašalinus paciento tinką, numatoma reabilitacija po lūžio, kurios tikslas - atkurti raumenų audinio stiprumą ir judesių amplitudę.

Remiantis konservatyviu gydymo metodu, jungtis ilgą laiką yra nejudresnė, todėl jam bus sunku susigrąžinti jo buvusį mobilumą.

Be to, konservatyvios terapijos metu patelė gali netinkamai vystytis, kuri ateityje dažnai sukelia kelio funkcionalumo sutrikimus, taip pat gonartrozę ar osteoporozę.

Chirurginis gydymo metodas

Jei kaulų fragmentai pasislenka daugiau nei du milimetrus, gydytojas atlieka fragmentų palyginimą, atkuria jungties paviršių ir nustato fragmentus.

Kelių dangtelio dalys yra pritvirtintos mezgimo adatomis, varžtais, lygintuvais arba viela. Su smulkintais sužalojimais gydytojas sujungia didelius fragmentus su lavsano virveliu ir pašalina mažus.

Po operacijos gipas taikomas tuo pačiu laikotarpiu kaip ir konservatyvus gydymas.

Daugelis pacientų yra įdomu, ar galima vaikščioti su gipso, uždengto ant galūnės. Tai įmanoma, tačiau tik tada, kai gydytojas įvertina bendrą paciento būklę.

Tokiu atveju kojos apkrova turi būti minimali ir palaipsniui didėti.

Šaltinis: https://VseoTravmah.ru/perelomy/perelom-nadkolennika.html

Kaulų lūžio priežastys ir gydymas (patella)

Didžiausias sesamidinis kaulas, išreikštas plokščiu apvalumu, yra patelės. Jam būdinga apsaugoti šlaunį ir blauzdikaulį nuo dislokacijų.

Taip pat patelės stiprina raumenų jėgą, taip prisidedant prie jų darbo efektyvumo.

Šaknies lūžis atsiranda retai, nes šis junginys yra žinomas dėl jo stiprumo ir gali būti pažeistas tik provokuojant labai stiprų tiesioginį smūgį.

priežastys

Pagal statistiką, kelių sąnario lūžis dažniausiai pasitaiko vyrams ir žmonėms, kurie užsiima įvairiausiais ekstremalių sporto rūšių veikla. Tai atrodo labai stiprus tiesioginis poveikis patelių srityje. Taip pat galite gauti traumos, nes:

• nukrenta ant kelio zonos su dideliu greičiu ir aukščiu;
• kelių eismo įvykis;
• aštri arba aštrus daiktas kelio;
• aštrių raumenų, pritvirtintų prie kelio kaulų, susitraukimas.

Simptomai

Kaip ir kitų sužalojimų atveju, kai yra patelio lūžis, taip pat yra ir pirmieji simptomai:

1. stiprus skausmas, kuris atsiranda iškart po sužalojimo;
2. laikui bėgant, skausmas nesibaigia, bet tik tampa nuobodus ir skausmingas;
3. bandant perkelti galūnės pažeistą galūnę, skausmas labai padidėja;
4. yra kelio sąnario srities deformacija, kaulai tampa labai mobilūs, o žmogus jai jaučia vibraciją;
5. greitai pradeda blauzti kelio ir atrodo edema ir mėlynės;
6. yra pojūtis, kad kelio virstų iš vidaus, tai yra dėl kraujo kaupimosi į sąnarį;
7. jei raumenys nėra sugadintos lūžyje, nukentėjusysis galės vaikščioti, tačiau jis tai gali padaryti tik su tiesia kojelė, nes jo negalima sulinkti dėl ūmo skausmo.

Lūžių įvairovė

Yra keletas rūšių patelių pažeidimų:

• lūžis be šališkumo - tokia rūšis laikoma labiausiai nekenksminga, gydymo laikotarpis eina greitai ir be komplikacijų;
• kaulo lūžis su poslinkiu - kai kuriais atvejais tokio pobūdžio sužalojimas lydimas raumenų ir kraujagyslių pažeidimų. Dažnai tokio lūžio atsiradimas reikalauja chirurginio įsikišimo;
• Smulkintas lūžis yra pavojingiausias traumos tipas, po kurio dažnai pasitaiko komplikacijų. Gydymas tokių traumų yra atliekama naudojant osteosintezės, ir, jei jis nepadeda, tada naudojant operacijos gaminti išbraukta fragmentus, o kartais visiškai pakeisti kaulų protezą;
• atviri ir uždari lūžiai. Kai lūžis atsidaro, kenčia minkšti audiniai, raumenys ir kraujagyslės.

Diagnostika

Kvalifikuotas gydytojas iš pradžių prašo nukentėjusio asmens apie šios žalos atsiradimo priežastis.

Tuomet imama rentgeno spinduliuotė, dėl kurios gydytojas daro išvadą apie sunkumo laipsnį ir gautą žalą. Kartais jums gali reikėti išsamios diagnozės su MR.

Norint patikrinti kraujo tūrį viduje, atliekama pertraukimo procedūra.

Pirmoji būtinoji pagalba sužalojimo atveju

Jei nukentėjęs žmogus jaučia stiprų skausmą, pirmiausia jam reikia skirti skausmo.

Tada būtina pataisyti sugadintą galūnę į vieną poziciją, tai gali būti padaryta naudojant bet kurios medžiagos po ranka, svarbiausia, kad tilptų dydį ir stiprumą naudojamos medžiagos. Padanga pradedama nuo blauzdos pradžios iki šlaunų.

Jei jaučiate stiprų patinimas ar deformacijos kaulų nebandykite spausti ar nustatyti kaulus vien, būtina kiek įmanoma greičiau teikti ekspertinę pagalbą pacientui.

Kaip gydyti kelio sąnario lūžius

Gydykite tokius sužalojimus dviem būdais: operatyvus ir konservatyvus. Remdamiesi apklausos rezultatais, pasirinkite, kuris metodas jums tinka, ar patyręs gydytojas.

Konservatyvus metodas naudojamas šviesos svorio sugadinimui. Pirmiausia gydytojas naudoja anesteziją. Jei jungoje randama sąnario, tai yra punkcija.

Jei lūžyje atsiranda lūžių, gydytojas turi tiksliai palyginti fragmentų fragmentus. Po procedūros kaulas nustatomas taikant gipso iš klubo iki kulkšnies.

Galūnių imobilizacijos laikotarpis yra nuo keturių iki šešių savaičių. Pašalinus gipą, bus nustatytos reikiamos procedūros kojų veikimui atkurti.

Iš konservatorių terapijos pasekmė gali būti netinkamo kaulų gijimas, osteoartritas, ir gonartrozės nuo girnelės sąnario įvykis.

Operacinis metodas yra naudojamas, kai fragmentai yra pasislinkę.

Chirurginės intervencijos metu gydytojai palygina perkeltus fragmentus, normalizuoja būklę jungtis ir užfiksuokite kelio sąnarį, naudodami tam tikslui metalinius stipinus, plokšteles ir specialius viela.

Ir jei lūžis taip pat yra susmulkinto tipo, operacijos metu chirurgai taip pat pašalina mažus kaulus. Po operacijos pacientas taip pat turi įtvirtinti tinką, kad imobilizuotų sužalojusią galūnę.

Reabilitacija po lūžio

Reabilitacija po patelių lūžio yra ne mažiau svarbi nei paties gydymo procesas.

Apie tai, kaip rimtai su juo elgsitės, priklauso nuo atsigavimo ir laisvo judėjimo.

Šiuo tikslu gydytojas skiria specialius masažo kursus, pratimų gydymą ir specifinių pratimų rinkinį. Net esant gipso dėvėjimui, būtina kramtyti pirštus, kad būtų išvengta galimo kraujo krešulių atsiradimo. Tinkamai reabilitacijos procedūrų požiūriu komplikacijų rizika yra kuo mažesnė.

Galimos komplikacijos

Kaip ir kitų traumų atveju, po kelio sąnario lūžio taip pat gali kilti liūdnos pasekmės:

• raumenų atrofija - kai tai įvyksta, asmuo praranda gebėjimą laisvai judėti;
• gali sukelti artritą dėl žalos kremzliniams audiniams;
• kaulai netinkamai sujungti;
• traumuoto ploto lėtinis skausmas;
• gonarthrozė arba kelio osteoartrozė;
• susilpnėja raiščių elastingumas.

Šaltinis: https://PerelomaNet.ru/perelomy/povrezhdenie-nadkolennika.html

Gimdymo ir reabilitacijos periodo pažeidimas

Traumatizuoti kaulą, kurį žmonės vadina kelio kakliuku, nebus labai sunku. Tačiau šios srities lūžiai nėra tokie dažni. Kaulas yra gana stiprus ir gali būti pažeistas tik taikant didelę veikiančią jėgą.

Anatominė literatūra

Piauūna yra mažas suapvalintas kaulas. Jis vadinamas sesamidu, esančiu sausgyslių viduje, nes jie laikosi kelio dangtelio iš visų pusių.

Jis pritvirtintas prie šlaunikaulio keturgalvio raumens. Viena iš pagrindinių kaulo funkcijų yra padidinti raumenų traukos ir jėgos efektyvumą.

Be to, jis apsaugo kelio sąnarį nuo pažeidimų, tai yra skydas ir neleidžia kaulams judėti į šonus.

Viduje yra padengta kremzlės, todėl jis yra labai sklandus ir tvirtas prie šlaunies kaulo. Išorinė dalis yra išgaubta ir gana grublė, nes ji yra padengta perioste. Tai visi išdėstyti skylėmis, per kurias praeina kraujagyslės.

Šios kūno dalies būdingas bruožas yra tai, kad vaikams iki dvejų metų patelių yra kremzlės, kuri po penkerių metų prasideda. Jis gali būti lengvai zonduojamas per odą. Kai kojos nuleidžiamos, puodelis laisvai juda į abi puses.

Žalos priežastys

Deja, apsaugant sąnarį nuo išorinės įtakos, pirmiausia kenčia patella. Sugadinti tai nėra taip sunku. Dažniausios paukščių lūžių priežastys yra šios:

1. kelių eismo įvykiai;
2. sporto traumos;
3. nukritus nuo didelio aukščio iki išlinkto kelio;
4. veiksmai, dėl kurių staiga sumažėja raumenys, pritvirtintos prie tušas;
5. stiprus smūgis į kaulų sritį.

Tokios traumos turi įtakos jaunimui ir vidutinio amžiaus žmonėms. Ir vyrai ją gydo dažniau nei moterys. Rizikos grupėje yra vyresnio amžiaus žmonės, ypač tie, kurie serga osteoporozėmis.

Traumų klasifikavimas

Atsižvelgiant į tai, kad žala buvo padaryta dėl to, kad jėga paveikė galūnę, susidaro nevienodo sunkumo lūžiai.

Mažiau pavojingas ir sudėtingas laikomas patelių lūžis be kaulų dalelių pasislinkimo. Tokios žalos gydymo procesas yra paprastas ir beveik visada sėkmingas.

Dažniausiai diagnozuotas pilvelio lūžis su poslinkiu, kurį gali apsunkinti sąnario sutrikimas.

Šio sužalojimo metu raumenų įtakos kaulų fragmentai skiriasi įvairiomis kryptimis ir pažeidžia kremzlę, raiščius ir jungtį.

Paprastai norint jį pašalinti reikalinga chirurgija, o atkūrimo procesas yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis.

Taip pat atskiriami atviros ir uždarosios paukščių lūžiai, o traumos metu gali būti pažeista ne tik oda, bet ir sausgyslės, raiščiai ir kraujagyslės.

Labiausiai sudėtingos ir pavojingos yra trūkstamos lūžiai. Norint juos pašalinti, rekomenduojama osteosintezė, tačiau tikimybė yra didelė, kad metodas nesuteiks teigiamo rezultato.

Toks traumas dažnai sukelia tam tikrų komplikacijų atsiradimą.

Vietoje lokalizacijos ir pobūdžio, lūžiai yra:

• skersinis (horizontalus), kuriame lūžio linija skirsto kaulą į dvi skersines dalis;
• ribinis: kaip taisyklė, apatinė kaulų dalis atsiranda;
• išilginis (vertikalus), kai pertraukos linija eina per puodelį;
• osteochondralas, kuriame yra atskirtas mažas pleiskanos paviršiaus pleištas;
• daugiasluoksniai: kaulas suskaidytas į daugybę fragmentų.

Dažniausiai pasitaikantys lūžiai yra horizontalūs. Taip yra dėl to, kad keturgalvio raumens pritvirtinimas prie kaulo viršūnės, dėl kurio sėklidės kaulai traukia aukštyn.

Traumos metu trafijos jėgos fragmentai skiriasi aukštyn ir žemyn, sudarant tarpą.

Tačiau vertikalioji lūžis retai lydima kaulų fragmentų poslinkio, nes raumens jėgos smūgio vektorius eina palei lūžių liniją.

Patologijos simptomatologija

Kaip ir bet kuri kita, patelių lūžis lydi nemažai būdingų simptomų:

1. Skausmingi pojūčiai paveiktoje srityje. Jie tampa daug stipresni, jei bando stovėti ant sužeistos kojos, taip pat palpacijos metu.
2. Motorinės funkcijos sutrikimai. Gana dažnai nukentėjusysis negali išsilaisvinti paveiktos galūnės: pastangas jį padidinti kelia aštrus skausmas.
3. Pažeistos galvos patinimas. Trauma reiškia intraartikuliarinę ir, kaip ir bet kuri kita, kartu su kraujavimu iš vidaus (dėl kraujagyslių pažeidimo). Tai sukelia kraujo kaupimąsi į sąnarių ertmę (hemartrozę) ir pažeidimo patinimą. Pacientui sutrinka motorinė funkcija ir yra susierzinęs jausmas. Traumos vietoje yra plačios hematomos formos, kurios po kurio laiko pradės kristi į pėdos sritį.
4. Deformacija. Išoriniai pokyčiai gali būti ne tik patelės, bet ir visos kelio sąnarys. Šiuo atveju lūžis lengvai nustatomas net po vizualinio patikrinimo.

Gali būti krūtinės skausmas (palpacijos sutrikimas) arba nenatūralus judėjimas paveiktoje teritorijoje.

Traumatologo diagnozė

Tik traumatologas gali atlikti tikslią diagnozę po paciento tyrimo.

Pirma, atliekamas vizualinis tyrimas ir palpacija, surenkamas anamnezas, nurodant pagrindinius nukentėjusiojo skundus, sužeidimo mechanizmą.

Tačiau 100% teisingos diagnozės garantija gali būti suteikiama tik atlikus rentgenografinį tyrimą trimis lėktuvais:

• tiesioginė projekcija vaizduoja vidinę ar išorinę condylei būdingą intraartikuliarinę traumą;
• šoninė projekcija suteikia galimybę pamatyti condylo skersinio pobūdžio ir būklės lūžius;
• Ašinė projekcija rodo vertikalius ir osteochondrinius pažeidimus.

Kaip mėginys, sukurtas sveikas kelio vaizdas, o esant prieštaringai, galima papildomai nustatyti magnetinio rezonanso vaizdą ir kompiuterinę tomografiją. Bandymas atliekamas norint atskleisti kraują jungties ertmėje.

Jei sužalojimo vietoje yra žaizda, naudojama tokia procedūra, kad diagnozuotų prasiskverbimą ir atvirą lūžių.

Sterilia adata paimkite kraują iš paveikto junginio ir į jį įpilkite penkiasdešimt mililitrų sterilaus druskos tirpalo.

Jei tirpalas praeina per žaizdą, tada patvirtinamas atviras lūžis.

Atkūrimo procesas

Po diagnozės gydantis gydantis gydytojas nurodo: konservatyvų ar operatyvų. Pasirinkimas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir pobūdžio.

Jei buvo kaulų fragmentų išstūmimo lūžis, nukentėjusysis pašalinamas iš kelio sąnario kraujo, ant odos tepamas antiseptikas ir, ištiesdami koją, pataisykite jį gipsu.

Prieš tai ant kelio dangtelio uždedamas tvarstis. Gipsas yra naudojamas nuo klubo iki kulkšnies, gaudant visą paveiktos galūnės paviršių.

Kartais kojos fiksuojamos pritvirtintoje pozicijoje.

Ketvirtą gydymo dieną UHF yra skiriamas, o per savaitę galite atlikti gydomąją gimnastiką. Negalite liestis ant pažeistos kojos, reikia perkelti ramentais.

Per šį laikotarpį atliekami keli kontroliniai rentgeno tyrimai, patvirtinantys teigiamą gydymo dinamiką. Likutis pašalinamas po mėnesio ar pusantros dienos, pacientui leidžiama stovėti ant jo kojos.

Tačiau norint dar anksti atsipalaiduoti, būtina toliau elgtis, atlikti rekomenduojamų fizinių pratimų rinkinį ir lankytis fizioterapijos procedūrose.

Tokia trauma yra gerai išgydoma, ir dažnai ji nevyksta neigiamų pasekmių. Tačiau retais atvejais gali atsirasti komplikacijų (artritas, raiščiai praranda elastingumą, gonartrozė, raumenų atrofija, nuolatinis skausmas, netinkamas fragmentų suliejimas, osteoartritas).

Kai kaulo fragmentai išsisklaidę daugiau nei du milimetrus vienas nuo kito, jų sujungti uždaroje formoje neįmanoma.

Su chirurgine intervencija, visos sugedusios dalys lyginamos su jų natūraliu fiziologinė būklė ir tvirtinimas specialiais įtaisais (varžtais, mezgimo adatomis, vielinis tinkas).

Galima atlikti raumenų-tendinozę plastiką arba "Berger-Schultze" operaciją. Daugelio lūžių lūžis tvirtinamas naudojant lavsano siūlą.

Kai kurie nedideli fragmentai pašalinami, jei reikia, visa pateliuvė pakeičiama protezu. Sėkmingai baigus operaciją, imobilizacija atliekama su gipso.

Tvarstis pašalinamas praėjus maždaug dviem mėnesiams, po kurio jį galima nuneti išimamoje rankinėje.

Gydymo metu yra skiriami vaistai, kurie padeda organizmui susitvarkyti su liga (antibiotikais, anestetikais, analgetikais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo). Narkotiką reikia vartoti tik gydytojo patarimu ir jam prižiūrint. Savarankiškas gydymas gali sukelti daugybę nepageidaujamų pasekmių.

Reabilitacija ir atstatymas

Pagyvenusiems pacientams susigrąžinimo procesas yra sunkesnis. Kalcio kiekis jų kūne yra žymiai sumažėjęs. Seniems žmonėms, kartu su tradiciniu gydymu, rekomenduojama speciali dieta ir papildai.

Reabilitacijos laikotarpiu numatytos procedūros, kuriomis siekiama atkurti pažeistos galūnės variklio funkciją.

Tai apima: elektroforezę, UHF, vandens terapiją, magnetoterapiją, medicininį masažą, pratimo terapiją, parafino terapiją.

Jei sužalojimas buvo sunkus, visiškas atkūrimas gali trukti iki trijų mėnesių.

Laiku gydymas ligoninėje, tiksli diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti neigiamų padarinių ir kuo greičiau atkurti normalią galūnių funkciją. Negalima pamiršti dėl to atsiradusio sužalojimo ar gydyti savimi. Nesvarbus jūsų sveikata gali apsunkinti jūsų gyvenimą ateityje.

Šaltinis: https://TravmaOff.ru/perelom/nadkolennika.html

Kaulų lūžis: simptomai, gydymas, reabilitacija

Patelių lūžisatkreipkite dėmesį į "gatvės" sužalojimus, t. y. į tuos, kuriuos galima gauti nuleidus gatvę. Ši žala tarp kitų lūžių sudaro ne daugiau kaip 2% viso skaičiaus. Jos labiausiai veikiami vyrai.

Tai, kaip patelių lūžis

Kelio kauko plyšimas

Motinos pėdos dalis yra būtina asmeniui apsaugoti pagrindinį kelio sąnarį, užkirsti kelią blauzdikaulio ir šlaunikaulio perkėlimui. Nepaisant jo apsauginės funkcijos, ją lengvai sugadinti, kai jis yra sugadintas. Dėl to pakanka tiesiog nukristi nuo augimo aukščio.

Dažnai lūžiu lydima žaizdos šlaunikaulio keturgalvio raumenys ir netgi sausgyslių plyšimas.

Kartais fragmentai gali išsiskirti gana griežtai, todėl sudėtinga atkurti sąnario vientisumą operacijos metu.

Pirmoji pagalba aukai

Jei atsirado patelės lūžis, judesys apriboja galūnę, o nukentėjusiai vietai - šaltas suspaudimas.Anestetiką galima vartoti prieš apsilankius gydytojui.

Piauūrio lūžis: simptomai

Skausmo atsiradimo simptomų lūžis yra labai akivaizdus:

• spragų buvimas tarp kaulų dalių;
• edema;
• gilus palpacija arba per daug judančių fragmentų;
• hemartrozė;
• deformacija traumos srityje;
• stiprus skausmas.

Su lūžiu susidaro didelis kraujavimas. Jei mėlynės pradžioje randama tik ant kelio, tada po to, kai ji gali plisti į pėdą.

Po sužeidimo sunku arba neįmanoma sulenkti koją, nors gebėjimas judėti yra išsaugotas, jei nėra poslinkio.

Šiuo atveju pacientas patiria didelį skausmą judėjimo metu.

Su kepenų lūžio pamainomis simptomai yra labiau ūmūs, vaikščiojimas yra visiškai ribotas, sunku ištiesinti ištiesusią galūnę.

Lūžio tipai

Yra atvirojo kaulo lūžis (kaulai pažeidžia dermą, raumenis, viršutinį odos sluoksnį), uždaromi, išstumiami, be jo ir daugiasluoksniai. Be to, vietinės traumos padalijamos:

1. Skersinis (horizontalus). Labiausiai paplitęs šios rūšies lūžis. Sraigtai gali keliauti tolimais atstumais, nes mechaninis poveikis (smūgis) buvo staigus.
2. Röntgenogramoje sunku nustatyti osteochondrinį lūžių. Šiuo atveju dalies kaulo dalies sąnario paviršius yra atskirtas, o tai yra kartu su dislokacija.
3. Vertikalus. Kaulas turi vertikalią lūžių. Yra trauma, panaši į skersinį lūžio vaizdą, tačiau poveikis nėra toks stiprus ir aštrus. Vertikalios žalos fragmentai paprastai neįvyksta.
4. Riba lūžis gali būti klasifikuojami kaip porūšis vertikalių, dėl to, kad jos atsiradimo mechanizmas yra tas pats, tik lūžis linija tęsiasi išilgai vidinės ar išorinės dalies girnelės.
5. Suskaldytas. Susiformuoja daugiau nei 3 fragmentai, todėl trauma yra laikoma sunkiausia. Fragmentai gali judėti tiek į išorę, tiek į vidinę jungtį, tačiau kartais poslinkis nevyksta.

Paukščių lūžio rūšys

Kaulų lūžis: gydymas

Gydymo tipas pasirenkamas priklausomai nuo to, koks kaulo šerkšno lūžis atsiranda, ar kaulo fragmentai pasikeitė.

Imobilizacija patelės

Konservatyvus gydymas

Be šališkumo, pilvelio lūžis (gydymas pasirinktas griežtai individualiai!) gydymas prasideda nuo įvedimo į analgetikų traumos sritį.

Kai pacientas yra pristatytas į gydytoją, bus atliktas tyrimas ir bus imamasi reikiamų diagnostikos priemonių. Jie turi ne tik nustatyti traumos pobūdį, bet ir aptikti kraujo buvimą jungtyje.

Taigi, jei jis yra, reikės atlikti punkciją, ir tik tada atlikti gydymą.

Imobilizacija atliekama iki kulkšnies arba prie klubo, o kojos priekinė padėtis. Jis lieka imobilizuotas per kitas 4-6 savaites. Per šį laikotarpį periodiškai imasi skausmo malšinamųjų preparatų, imasi multivitaminų, kad išlaikytų tinkamą raumenų mitybą.

Jei atsiranda pilvo lūžis, reabilitacija trunka ilgiau nei imobilizacijos etapas. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta netinkamo kelio sąnario suliejimo ir įvairių komplikacijų (pvz., Kelio sąnario sinovitų).

Operatyvus gydymas

Esant reikšmingam kaulų poslinkiui, būtina chirurginė intervencija. Šiuo atveju nagų ligos plyšimas yra panašus į dalinį menisko plyšimą.

Jei pati poslinkis nebus pašalintas, kaulinio audinio vientisumas nebus atkurtas, o tai reiškia, kad kelio variklio aktyvumas bus labai ribotas.

Tokiais atvejais yra rizika susirgti įvairiais komplikacijomis, nuo kelio gumos iki kelio poliartrito.

Dalinė patellektomija yra tinkama tais atvejais, kai lūžis neturi įtakos pagrindiniam sąnariniam paviršiui. Tada fragmentas pašalinamas, o kelio raištis yra siūti.

Po bet kokios chirurginės intervencijos per ortozę arba gipą, galūnė yra visiškai imobilizuota. Gydytojas nustato jų dėvėjimo laiką, atsižvelgdamas į operacijos sėkmę ir paciento atsigavimo greitį.

Paauglio plyšimas: reabilitacija

Pratimai dviračiu yra geras reabilitacijos per pastaruosius 1-2 mėnesius išieškojimo kursas.

Valdymo rentgenogramos atliekamos viso gydymo ir reabilitacijos etapo metu. Pirmajame atkūrimo etape (2-4 dienos) negalima pakrauti galūnės, ir geriausia pakabinti jį ant minkšto ritinio.

Kojas laikant virš kūno gali užkirsti kelią patinimui kelio zonoje.

Per pirmąjį etapą reikia kuo dažniau perkelti pėdą ir pirštus, nes tai padeda išlaikyti būtiną raumenų judumą ir taip pat apsaugo nuo pavojingų kraujagyslių komplikacijų.

Po kurio laiko bus leidžiama nedidelė apkrova nukentėjusioms kojoms. Kaulų lūžis (reabilitacija) jau prasidėjo atsigavimo stadijoje, todėl svarbu šiek tiek pasivaikščioti žingsniu ant galo. Galite pasikliauti tuo prieš skausmo atsiradimą.

Pašalinus ortozę prasideda pagrindinis reabilitacijos etapas, kuris turi apimti:

• Pratybų terapija;
• фонофорез;
• masažas;
• magnetoterapija;
• hidroterapija ir pratybos, skirtos išardyti sąnarį;
• UHF;
• elektroforezė;
• parafinas;
• diathermy.

Visos šios priemonės padės atkurti tinkamą kraujo apytakos lygį sužalojimo vietoje, pašalinti niežėjimą ir Skausmas, kuris greitai atkuria sąnarį, ilgą laiką yra imobilizuotas sąlyga.

Šaltinis: http://bolit-koleno.ru/perelom-nadkolennika/

Kelio kauko plyšimas

Būdingas žmogaus kūno turtas: dažnai, kai žmogus patenka, inercija kyla ant kelio.

Tokio veiksmo rezultatas tampa nedidelių įbrėžimai ant savo kojų, sužalojimo, o kartais sunkus lūžis kelio sąnario.

Jei įvyko trauma, svarbi yra kompetentinga diagnostika, tinkamas gydymas ir reabilitacija.

Kelių struktūra - sudėtingas žmogaus raumenų ir raumenų sistemos derinys. Dėl jungties funkcionalumo žmogus gali judėti, sėdėti, sustoti.

Paprastai, sveikas būklė, sąnario nusileidžia iki 160 laipsnių, jei kelis yra sulenktas iki 40 laipsnių.

Atitikimas yra didžiausias kūne, atsparus kasdieniams sunkiems kroviniams.

Lūžis kelio yra labiausiai pavojinga, nes traumų, o tai yra labai nesaugus ir trapi dalis skeleto sistemą. Tibialinė, pilvaplėvės ir šlaunikaulio kaklas, katliata yra pagrindinės kelio sąnario dalys.

Menisko - kremzlės pamušalas iš blauzdikaulio, raiščių ir raumenų, kurie yra į sąnario paviršių, remiant kaulų jungčių stabilumą veikia proceso, vaikščioti.

Pagrindinė kaulo ar kaulo funkcija - apsaugoti šlaunikaulį ir blauzdikaulį nuo šoninių dislokacijų. Tai padeda raumenims ir raiščiams efektyviai dirbti, stiprina jėgą. Dauguma kojų traumų yra ant kelio (60-70%), tačiau lūžis atsiranda labai retai.

Kelių lūžių veislės, jų priežastys

Traumos gydymas ir reabilitacija priklauso nuo sutrikusių kaulų dalių. Yra kelios kelio sąnario lūžių formos:

• šlaunies kondilinis lūžis;
• patelės lūžis;
• smegenų žievės lūžis;
• blauzdikaulis ir pelėdos.

Pagrindinės priežastys, dėl lūžio priežastis, kaip taisyklė, tiesiogiai smūgis į kelio buku daiktu ar smarkiai sumažėjus keturgalvio šlaunikaulio raumenys (atsiranda, kai kūnas staigiai pasislenka, o kelio sąnario raiščiai nesusiję su galingu apkrova).

Simptomai traumos lūpose

Dėl kaulų lūžio simptomai yra:

1. Vietinis, ūmus skausmas iškart po traumos, suteikiant keliui ir šlauniui. Kartais skausmas suteikiamas žemiau kelio.
2. Skausmas nesibaigia, jis palaipsniui tampa nuobodu, skausmingu, jautrumu. Kai palpacija, spaudžiant condyles, yra aštrių skausmo sindromas.
3. Bandymai pakelti ar perkelti pėdos skausmą.
4. Kaklo formos deformacija, jos pažeidimas: jis tampa mobilus, jis neištaiso. Kelio sąnaryje kyla dvejonės.
5. Kelnas labai išsivysto, patinimas palaipsniui didėja.
6. Hemartrozė, kraujo kaupimasis į sąnarių ertmę. Yra jausmas, kad kelio "sprogo".
7. Negalima sulenkti kelio, jei raiščiai neplėšiami, pacientas galės vaikščioti kojomis ištiesus.

Negu lūžis yra pavojingas

Dėl nelaimingo atsitikimo kyla sunkus objektas, gatvės sužalojimas, kaulų dalelių išstūmimas atsiranda dėl trikdžių.

Sudėtingumo laipsnis priklauso nuo savybių: uždarytos arba atviros.

Skirtingai nuo uždarojo lūžio, kai dangalas nėra pažeistas, kartais yra matomas atviras lūžis, raumenys, audiniai, sausgyslės, raiščiai, ašarojimas, kaulai.

Stiprūs pilvelio kaulų ar fragmentų pokyčiai kelia didelį pavojų: lūžis būdingas skaldytų spenelių dalių perkėlimui kitų kaulų atžvilgiu.

Poveikio sunkumo laipsnis skiriasi, priklausomai nuo traumos, susijusios su sausgyslės šoninio ištempimo ekstensoriumi, stiprumu. Darbas dažniausiai yra horizontalus - raumenų sausgyslės traukia nagus aukštyn.

Dėl raumenų susitraukimo viršutinis fragmentas arba fragmentai sudaro didelį mėlynę, galiausiai nusileidžiančią iki pėdos. Fragmentai suskaidomi, formuojasi skiltis.

Lūžis su poslinkiu yra daugiasluoksnis, gydymas atliekamas chirurgine operacija. Nehirurginio metodo pasekmės yra nepataisomos: gali būti netinkamo kaulų suliejimo pavojus.

Tai veda prie sutrikusios sąnario mobilumo ateityje, dėl negalios. Operacija atliekama naudojant varžtus ir laidus.

Skaldytų dalį kojos reabilitacijos yra labai ilgas, antrasis operacija pašalinti varžtus ir vielos yra atliekamas tik po 2 metų.

Stiprus skausmas, negalėjimas pasukti arba sulenkti koją, platus patinimas kelio ir vidaus hematoma - pagrindinių požymių lūžis.

Simptomai, susiję su patelių lūžio su išlinkimu, pasireiškia:

• krizė garsinis lūžis, po nepakeliamas skausmas, aktyvieji į kelio, žemiau kelio, klubų;
• pažeisto galo sumažinimas (matomas net ir plika akimi);
• kaulų mobilumas nenatūraliomis kryptimis;
• žala raumeniui, netgi odos audiniui, jei jo dalys yra stipriai pasislinkę.

Svarbu: kaulų fragmentai turi būti prijungtas laiku išvengti rimtų pasekmių: atkurti kelio funkcija bus labai sunku, asmuo negali judėti normaliai.

Reabilitacija po lūžio

Pirmosios pagalbos priemonės ir gydymo metodai

Simptomai tampa signalu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei auka, pavyzdžiui, yra miške, kur nėra galimybės greitai patekti į palatoje ir požymiai sunkių sužalojimų yra aiškiai išreikšta, pacientas privalo suteikti neatidėliotiną pagalbą. Yra keletas etapų:

1. Atminkite, kad svarbu nedelsiant nukentėti nukentėjusįjį į ligoninę.
2. Negalima nukreipti savo kelio sau, veiksmas yra kupinas sunkių komplikacijų. Jūs negalite sulenkti ir atsikratyti kelio.
3. Jei lūžis atidarytas, sustabdykite kraujavimą taikydami žnyplę. Trikotažo šiek tiek virš lūžio. Prisiminkite arba užregistruokite tikslų panaudojimo laiką. Gurmanas yra pagamintas iš bet kokių improvizuotų priemonių, net iš puvimo marškinėlių.
4. Kojos fiksuotos į fiksuotą padėtį, kad būtų išvengta papildomo sąnario ar kaulų fragmentų pasislinkimo. Dabar leidžiama perkelti pacientą į greitosios pagalbos skyrių.

Kelių traumos gydymas visiškai priklauso nuo lūžio tipo. Prieš pradedant gydymą, atlikite rentgeno tyrimą, turite atlikti išsamią žalos analizę.

Gydytojas pašalins, kad nėra patologijų, tada jis skirs gydymo kursą. Jei reikia, diagnozei patikslinti reikalinga sąnario skylė arba MR.

Jei lūžis yra paprastas, be šališkumo, gydymas yra konservatyvus:

• Vietinių anestetikų sužalojamos galūnės zonos anestezija.
• Patobulinta ir sutvarkyta pažeista galūnė į nekilnojamąjį turtą.
• Gipso taikymas kojos srityje iki kulkšnies.

Esant sunkiam lūžis puodelio kelio kompensuoti (daugiau nei 2 mm), daugkartinis skaičius fragmentų, pašalinti kompensuoti neįmanoma gydytojų veiksmus be operacijos:

1. Operatyvi intervencija, gydytojas atkuria sąnarį, sulenkiamas nuo nuolaužų.
2. Naudojant mezgimo adatas, patelės yra fiksuotos. Atkuriant jungtį, naudojamas varžtas ir viela.
3. Keletas fragmentų yra susiuvami specialiu dulkių kabeliu, pašalinami nedideli fragmentai.
4. Apranga yra naudojama iš gipso iki pusantro mėnesio.

Pooperaciniame laikotarpyje reikės keleto priemonių:

• kad išvengtumėte edemos, laikykitės savo kojos ant kalvos;
• sumažinti trombozės ir embolijos riziką, judėti pirštais ir pėdomis;
• kai leidžiama vaikščioti, nusileidžia ant koja su maksimalia leistina jėga, vengiant stiprų skausmą.

Norint, kad gydymas būtų greitas ir teigiamas, reikia reabilituoti fizinę ir psichinę sveikatą. Jei reikia, psichologas dirba su pacientais, kurie patyrė sunkius sužalojimus.

Gydymo metu kontroliuojami rentgeno spinduliai, siekiant išvengti patologijų. Atminkite, kad gydymo laikas priklauso nuo lūžio sudėtingumo laipsnio.

Nuėmus pleistrą yra iš kojos traumos reabilitaciją į fizioterapijos forma, fizinė terapija - sumažinti komplikacijų.

Reabilitacija susijusi su kraujo pašalinimu iš sąnario su specialia injekcija.

Atkūrimo procedūrų metodai

Atkuriamosios priemonės, naudojant fizinę terapiją, specialieji masažo rūšys prisideda prie to, kad reabilitacija yra greitas, o raumenų sistemos funkcijos atstatytas. Procedūrų tvarkingumas yra svarbus.

Kaip atkuriamojo gydymo dažnai naudojamas su pratybų kamuolys (pritūpimai), Sporto įranga (Kierat, treniruoklio). Medicinos pratimai turi būti atliekami griežtai prižiūrint gydytojui-fizioterapeutui.

Tikslus veikimas gydytojo nurodymus, laiku reabilitacija, mityba padės greitai atstatyti prarastas funkcijas organizme ir gyventi visavertį gyvenimą.

Šaltinis: http://OtNogi.ru/travmy/perelom-kolennoj-chashechki.html