Rosart yra lipidų kiekį mažinantis vaistas, susijęs su satinu (medžiagomis, kurios mažina "blogo" cholesterolio koncentraciją ir padidina "gero" kiekį).
Be terapinių tikslų, vaistas taip pat skiriamas kaip aterosklerozės prevencija, kurią sukelia didelis kiekis riebalų turinčių junginių. Pagrindinis uždavinys, kurį reikia išspręsti su aukštu cholesterolio kiekiu, yra pasiekimas hipolipideminis poveikis per trumpą laiką, naudojant minimalią sumą narkotikai.
Pasak gydytojų, "Rosart" yra vienas iš nedaugelio vaistų nuo aterosklerozės, tinkamų aukščiau minėtoms savybėms.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Lipidą mažinantis vaistas.
Pardavimo sąlygos iš vaistinių
Galima įsigyti pagal gydytojo receptą.
Kaina:
Kiek Rosartas kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi450 rubliai.
.Sudėtis ir išleidimo forma
Vaistinis preparatas Rosart skirtas gerti (peroraliai) vartoti tabletę. Jos yra apvalios, apvalios, abipus išgaubtos, baltos (5 mg dozės) arba rožinės (10, 20 ir 40 mg dozės) spalvos.
Rosart sudėtyje yra veikliosios medžiagos
rosuvastatinas0, 20 ir 40 miligramų, taip pat pagalbinių medžiagų kiekis:- mikrokristalinė celiuliozė;
- krospovidonas;
- kalcio vandenilio fosfato dihidratas;
- laktozės monohidratas;
- magnio stearatas.
Rosacea tabletę sudaro:
- hipromeliozė;
- titano dioksidas;
- laktozės monohidratas;
- makrogolis;
- triacetinas.
Tabletės supakuotos į lizdinę plokštelę 10 vienetų. Kartono pakuotėje yra 3 arba 9 lizdinės plokštelės, taip pat nurodymai dėl vaisto vartojimo.
Farmakologinis poveikis
Hipolipideminis vaistas, įtrauktas į statinų grupę. Didžiausia rosuvastatino koncentracija kraujyje yra pastebėta penkių valandų po tabletės vartojimo. Terapinis poveikis pasireiškia savaitę po naudojimo pradžios, po dviejų savaičių pasiekia 90 procentų didžiausio kiekio, po mėnesio jis tampa didžiausias, o po to lieka pastovus.
Rosuvastatinas daugiausia absorbuojamas kepenyse, kur atliekamas cholesterolio sintezė. 90% vaisto dozės išsiskiria per žarnyne, likusius 10% per inkstus.
Naudojimo indikacijos
Pagrindinė medicininė indikacija vartojant Rosart tablečių yra tokia:
- hipertrigliceridemija (IV tipo, pagal Fredricksoną) - kaip dietos papildymas;
- pirminė hipercholesterolemija (Fredrickson IIa tipo), įskaitant heterozigotinę paveldimą hipercholesterolemiją arba kombinuota (mišri) hiperlipidemija (Fredrickson IIb rūšis) - kaip dietos, pratybų ir sumažėjęs kūno svoris;
- paveldimos hipercholesterolemijos homozigotine forma, kai nėra pakankamo poveikio dietai ir kitoms terapijoms, kuria siekiama sumažinti lipidų koncentraciją (įskaitant MTL-aferezę) arba atskirą tokių rūšių netoleranciją gydymas;
- pirminė širdies ir kraujagyslių komplikacijų (infarkto, insulto, arterinės revaskulizacijos) prevencija suaugusiems žmonėms, kuriems nėra klinikinių išeminės ligos požymių (IHD), bet su jo vystymosi prielaidomis (amžius vyrams virš 50 metų ir moterims, vyresnėms nei 60 metų, C-reaktyvaus baltymo koncentracija 2 mg / l ir didesnė buvimas bent vieno iš papildomų rizikos veiksnių: arterinė hipertenzija, mažas cholesterolio-DTL, ankstyvas CHD atsiradimas šeimos istorijoje, rūkymas)
Be to, Rosart yra skiriamas kaip dietos papildas pacientams, kuriems gydymas parodomas sumažindami bendrą cholesterolio ir MTL cholesterolio kiekį, kad sulėtintumėte progresavimą aterosklerozė.
Kontraindikacijos
Tabletes Rosart 5, 10 ir 20 mg dozę per parą negalima vartoti kartu su:
- kepenų ligos;
- miopatija;
- inkstų funkcijos sutrikimai;
- laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija; laktazės trūkumas;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
- reprodukcinio amžiaus moterys, kurios nenaudoja veiksmingų kontracepcijos priemonių;
- asmenys iki 18 metų.
40 mg paros dozėje vaistas taip pat nerekomenduojamas:
- hipotirozė;
- inkstų nepakankamumas;
- gerti alkoholį;
- vienalaikis fibratų priėmimas;
- vartoti pacientams;
- raumenų ligų buvimas;
- mongolinių rasių asmenys.
Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Rosart vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Rosart vartojimas reprodukcinio amžiaus moterims yra įmanomas tik tuo atveju, jei vartojami patikimi kontracepcijos metodai ir pacientas yra informuojamas apie galimą vaisiaus gydymo riziką.
Kadangi cholesterolis ir cholesterolio sintezės medžiagos yra svarbūs vaisiaus vystymuisi, galimas HMG-CoA reduktazės slopinimo pavojus vartojimo metu viršija vaisto naudą nėštumas. Į diagnozę nėštumo atveju gydymo Rozart metu, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir pacientą perspėti apie galimą pavojų vaisiui.
Duomenys apie rosuvastatino skyrimą motinos pienui nėra, todėl kai žindymo laikotarpis, atsižvelgiant į nepageidaujamų reiškinių kūdikiams galimybę, būtina išspręsti krūties nutraukimo problemą. maitintis.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Kaip nurodyta vartojimo instrukcijose, "Rosest" yra geriama per burną, be kramtymo ar šlifavimo, rijimo sveika, su vandeniu, neatsižvelgiant į paros laiką ir suvartojamą maistą.
Prieš pradedant gydymą Rosart, pacientas turėtų pradėti taikyti standartinę lipidų kiekį mažinančią dietą ir toliau gydymą stebėti.
Vaisto dozė turi būti parenkama atskirai priklausomai nuo indikacijų ir terapinio atsako, atsižvelgiant į esamas visuotinai priimtas rekomendacijas dėl tikslinių lipidų koncentracijos. Rekomenduojama pradinė RosArt dozė pacientams, kurie pradeda vartoti šį vaistą, arba pacientų, perduotų iš kitų HMG-CoA reduktazės inhibitorių, yra 5 arba 10 mg 1 vieną kartą per dieną. Renkantis pradinę dozę reikia vadovautis paciento cholesterolio koncentracija ir atsižvelgti į tai rizika susirgti širdies ir kraujagyslių komplikacijomis, taip pat būtina įvertinti galimą šalutinio poveikio atsiradimo riziką reakcijos. Jei būtina, po 4 savaičių vaisto dozė gali būti padidinta.
Dėl galimo šalutinio poveikio atsiradimo, vartojant 40 mg dozę, palyginti su mažesnėmis vaisto dozėmis, galutinis titravimas iki didžiausios dozės 40 mg reikia skirti tik pacientams, sergantiems sunkia hipercholesterolemija ir dideliu širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų (ypač paveldima hipercholesterolemija), kuriems 20 mg dozė nepasiekė tikslinės cholesterolio koncentracijos ir kuri būtų medicininė priežiūra.
Rekomenduojama ypač atsargiai stebėti pacientus, vartojančius 40 mg dozę. Po 2-4 savaičių gydymo ir (arba) didinant vaisto dozę būtina kontroliuoti lipidų metabolizmo parametrus.
- Pagyvenę vyresni kaip 70 metų pacientairekomenduojama pradinė RosArt dozė yra 5 mg, jokios kitos dozės koreguoti nereikia.
- Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumuChild-Pugh skalė mažesnė kaip 7, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kurių vidurkis yra 8 ir 9 pagal Child-Pugh skalę, reikia atlikti išankstinį inkstų funkcijos vertinimą. Patirtis su rosuvastatinu pacientams, kurių kepenų nepakankamumas yra didesnis kaip 9 balai pagal Child-Pugh skalę, nėra. Rosuvastatinas yra draudžiamas pacientams, sergantiems kepenų liga aktyvioje fazėje.
- Inkstų nepakankamumas dėl lengvo ar vidutinio sunkumodozės koregavimas nereikalingas. Pradinė 5 mg dozė rekomenduojama pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumas (CC mažesnis nei 60 ml / min.). Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (CK mažiau nei 30-60 ml / min.), Vaisto vartojimas 40 mg dozėje yra draudžiamas. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (QC mažiau nei 30 ml / min), Rosalt vartoti negalima.
- Žinomos veislėsgenetinis polimorfizmas, kuris gali padidinti sisteminę rosuvastatino koncentraciją. Pacientams, kuriems nustatytas specifinis polimorfizmas, rekomenduojama mažesnę rosuvastatino paros dozę.
- Pradinė rekomenduojama dozėpacientams, linkusiems susirgti miopatija, yra 5 mg. Tokiems pacientams vaisto vartojimas 40 mg dozėje yra kontraindikuotinas.
- Mongolinių rasių sergančių pacientų sisteminė rosuvastatino koncentracija gali padidėti. Pradinė rekomenduojama vaisto dozė Mongoloidų rase sergantiems pacientams yra 5 mg. Tokiems pacientams vaisto vartojimas 40 mg dozėje yra kontraindikuotinas.
Kombinuota terapija
Rosuvastatinas yra įvairių transporto baltymų (pvz., OATP1B1 ir BCRP) substratas. Padidėjusi miopatijos, įskaitant rabdomiolizę, rizika vartojant rosuvastatiną kartu su vaistais vaistų, kurie dėl sąveikos su transportu padidina rosuvastatino koncentraciją kraujo plazmoje baltymai. Ši cheminių medžiagų grupė apima ciklosporiną, ŽIV proteazės inhibitorius, įskaitant ritonaviro derinį su atazanaviru, lopinavirą ir (arba) tipranaviro.
Jei tai įmanoma, reikėtų priimti sprendimą dėl alternatyviojo gydymo paskyrimo ir prireikus laikinai nutraukti rosuvastatino vartojimą. Tuo atveju, kai negalima išvengti vienalaikio vartojimo, reikėtų atidžiai įvertinti galimą sąveikos riziką ir galimą bendro gydymo naudą.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis yra retas. Apie šiuos šalutinius reiškinius reikia pranešti gydytojui, jei jie išlieka arba pablogėja:
- depresija;
- sąnarių skausmas;
- kosulys;
- vidurių užkietėjimas;
- rėmuo;
- galvos svaigimas;
- miego sutrikimai;
- atminties praradimas ar pamirštumas;
- sąmonės sumaištis.
Šie šalutiniai poveikiai yra sunkesni. Jei jie yra, Rosart reikia nutraukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tokios nepageidaujamos reakcijos apima:
- skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje;
- pykinimas;
- didelis nuovargis;
- neįprastas kraujavimas ar mėlynės;
- raumenų skausmas ar silpnumas;
- karščiavimas;
- skausmas krūtinėje;
- odos arba akių pageltimas;
- šlapimo patamsėjimas;
- apetito praradimas;
- gripo simptomai;
- gerklės skausmas, šaltkrėtis ar kiti infekcijos požymiai.
Jei pasireiškia alerginės reakcijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą:
- dusulys ar rijimas;
- veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kojų, kulkšnių ar kojų patinimas;
- bėrimas;
- dilgėlinė;
- niežulys;
- silpnumas;
- nudegimas ar dilgčiojimas pirštų ir pirštų.
Perdozavimas
Su šiek tiek didesnės rekomenduojamos terapinės Rosart tablečių dozės rozuvastatino farmakokinetika nesikeičia. Esant stipriam perdozavimui, skrandžio plovimas, žarnyno sorbentų suvartojimas, taip pat simptominis gydymas medicininėse ligoninėse.
Nėra specifinio priešnuodžio.
Įspėjimai
Miopatijos, įskaitant rabdomiolizę, rizika padidėja kartu su rozuvastatinu ir šiais vaistais agentai: ciklosporinas, ŽIV proteazės inhibitoriai, įskaitant ritonaviro derinį su atazanaviru, tipranaviro ir (arba) lopinaviras. Todėl reikėtų apsvarstyti alternatyvių gydymo būdų paskyrimą ir, jei reikia, rozuvastatino vartojimą, kad laikinai nutrauktų gydymą.
Vartojant Rosarta 40 mg dozę, būtina nuolat stebėti inkstų funkcijos rodiklius.
Nustatant CKC aktyvumą, reikėtų atmesti veiksnių, galinčių pakenkti rezultatų patikimumui, įskaitant fizinį krūvį, buvimą. Pacientai, kurių pradinė CK aktyvumo padidėja, turėtų būti iš naujo apsvarstyti praėjus 5-7 dienoms. Jei patvirtinamas penkis kartus didesnis CKK aktyvumo lygis, draudžiama vartoti šį vaistą.
Speciali atsargumo priemonė Rosarth skiriama pacientams, kuriems yra vystymosi rizikos veiksnių miopatija ar rabdomiolizė, atidžiai įvertinama tikėtinos naudos ir galimo pavojaus santykis terapija. Šioje pacientų kategorijoje klinikinis stebėjimas turi būti užtikrintas visą gydymo eigą. Jūs negalite pradėti vartoti tablečių, kurių pradinė CK aktyvumas yra 5 kartus didesnė už normos viršutinę ribą.
Gydytojas turėtų informuoti pacientą apie galimą raumenų skausmų atsiradimą, negalavimą, karščiavimas, raumenų silpnumas arba spazmai ir būtinybė nedelsiant konsultuotis sveikatos priežiūros įstaiga. Su reikšmingu CKK ar raumenų simptomų aktyvumo padidėjimu gydymą reikia nutraukti. Su simptomų išnykimu ir CKK veiklos indekso atkūrimu, šį vaistą galima pakartotinai naudoti mažesnėmis dozėmis.
1-2 kartus per mėnesį turėtų stebėti lipidų profilį ir, atsižvelgiant į jo rezultatus, koreguoti Rosart dozę.
Jei sirgote kepenų liga ir vartojote alkoholį, prieš gydymo pradžią ir po trijų mėnesių vartojimo vaistą rekomenduojama nustatyti kepenų funkcijos parametrus. Jei kepenų fermentų aktyvumas serume yra 3 kartus didesnis už viršutinę normos ribą, Jūs turite sumažinti dozę arba nutraukti Rosart vartojimą.
Kadangi ŽIV proteazės inhibitorių ir ritonaviro deriniai sukelia sisteminį rosuvastatino kiekio padidėjimą, reikia atidžiai įvertinti lipidų koncentraciją kraujo, atsižvelgti į galimą padidėjimą, rosuvastatino koncentracijos plazmoje, gydymo pradžioje, ir dėl padidėjusių vaisto dozės galiojimo metu atlikti atitinkamą korekciją dozė.
Reikalingas pašalinimas Rozarta už įtariamo intersticinė plaučių liga, iš kurios pasireiškimas gali būti dusulys, sausas kosulys, silpnumas, mažas kūno svoris, karščiavimas.
Sąveika su kitais vaistais
Rosartum kartu su kai kuriais vaistiniais preparatais gali sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą:
- Rosarta vartojimas su ciklosporinu - pastarasis vaistas stimuliuoja kelis padidėjusį rosuvastatino ekspozicijos lygį, todėl Pacientams, kuriems yra skiriamas ciklosporinas, Rosart reikia vartoti minimali dozė - ne daugiau kaip 5 miligramai diena
- Hemofibrozilas (gemfibrozilis) - žymiai padidina rosuvastatino sisteminę ekspoziciją. Atsižvelgiant į pastebėtą padidėjusią miopatijos ar rabdomiolizės riziką, reikia vengti kartu vartojamų Rosartha ir gemfibrozilio gydymo. Didžiausia dozė neturi viršyti 10 miligramų per dieną.
- Proteazės inhibitoriai - bendras Rosartos vartojimas kartu su tam tikromis proteazės inhibitoriais ritonaviras turi skirtingą poveikį rozuvastatinui arba, tiksliau, medžiagos poveikiui organizmas. proteazės inhibitoriai kartu: lopinaviras / ritonaviras ir atazanaviro / ritonaviro gali padidinti sisteminę ekspoziciją rozuvastatino yra iki trijų kartų. Šių kombinacijų atveju Rosartha dozė neturi būti didesnė kaip 10 mg kartą per parą.
Atsiliepimai
Siūlome susipažinti su žmonėmis, kurie vartojo vaistą "Rosart
- Natalija. Aš sutinku rozart ketvirtą dieną. Yra didelis slėgio sumažėjimas, galbūt nuo šio ir stiprus galvos skausmas, vakare pakaušio dalyje - tromis galvos priekyje. Ir kaip buvo skrandžio ar pilvo skausmai. Aš paėmiu 1 naktį, cholesterolio ,.
- Svetlana. Aš geriu tabletes rozart 5 dieną. Aš labai sumažindavau spaudimą ir, galbūt, šį ir stiprų galvos skausmą, vakare kaklo priekyje ir ryte priešais galvą. Aš paimkite 1 tb.Na naktį, cholesterolio kiekį.
- Sasha.Pradėjus "Rosarta cholesterolis buvo (su 44 metų amžiaus). Po cholesterolio vartojimo savaitės jis sumažėjo iki 4. Tai mane nustebino, švelniai tariant. Gydytojas sakė tęsti priėmimą iki mėnesio. Bet tolesniam priėmimui pablogėjo bendra sveikata, buvo faringitas, deginimas su ugnimi, taip pat stiprus kosulys. Nusprendė nustoti vartoti Rosarta.
Analogai
Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:
- Akorta;
- Kryžius;
- Mertenil;
- Rosystark;
- Rosuvastatinas;
- Rosewood;
- Rosulip;
- "Roxer
- Tevastor.
Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Rozart tablečių tinkamumo laikas yra 2 metai, jie turi būti laikomi nepažeistoje gamybinėje pakuotėje, tamsoje, sausoje, nepasiekiamoje vaikams esant ne aukštesnei kaip + 30 ° C temperatūrai.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.