plaučių edema - priežastis sunkių mirtis daugeliui pacientų.Tai dažniausiai pasireiškia kaip pažeidžiant skysčių tūrių, kad turi cirkuliuoti plaučius reglamento komplikacija.
Šiuo metu yra aktyvus skysčio iš plaučių kapiliarų į alveoles, kuri eksudatas perpildymo ir praranda gebėjimą funkcionuoti ir gauti deguonį.Asmuo nustoja kvėpuoti.
Kas tai
Itūminis patologinė būklė, kelia grėsmę gyvybei, reikalauja labai skubiai pasirūpinti, nedelsiant hospitalizuoti. Pagrindinės charakteristikos ligos pasižymi oro ūmus, stiprus uždusti ir mirties ne atsisakymas reanimacijos paciento trūkumo.
Šiuo metu yra aktyvus kapiliarų pildymas su krauju ir greito plaukimo skysčio per kapiliarų sieneles į alveoles, kur ji ketina tiek daug, kad ji tampa labai sunku deguonies tiekimą.Be
sutrikdyta dujų birža kvėpavimo organų, audinių, ląstelių patiria ūmų deguonies nepakankamumo ( hipoksija), asmuo kelnes. Dažnai užspringti įvyksta naktį miego metu. Kartaisklasifikacija, iš to, kas atsitinka
priežastys ir tipai ligų yra glaudžiai susiję, yra skirstomi į dvi pagrindines grupes.
Hidrostatinis| ( kardiogeninis arba širdies) plaučių edema | |
atsitinka ligų, kurios turi tendenciją didinti spaudimą( hidrostatinį) viduje kapiliarų ir toliau įsiskverbimo į plazmos yra plaučių alveolių metu.Šios formos priežastys yra:
| |
| ne kardiogeninis plaučių edema, kuri apima: | |
| Jatrogeninės | kyla:
|
| alergija, toksiškos( membraninis) | sukelia veiksmų nuodų, toksinų, pažeidžiančių pralaidumas alveolių sieneles, o ne orą, kai skystis patenka į jų, beveik užpildyti visą tūrį. Toksinio plaučių edemos priežastys žmonėms:
Dažnai praeina be jokių charakteringų ženklų.Nuotrauka tampa aiški tik atliekant rentgenografiją. |
| infekcinis | vystosi:
|
| Aspiracija | Susidaro, kai svetimkūnis patenka į plaučius, skrandžio turinį. |
| trauminis | atsitinka su krentančiomis invazijomis. |
| Vėžys atsiranda dėl nesėkmės plaučių funkcijų limfinės sistemos į limfos obstrukcija. | |
| Neurogeninis | Pagrindinės priežastys:
|
alveolių tapo labai plonas, didinant jų pralaidumą, vientisumas yra pažeidžiamas, pripildymo skysčio riziką.
rizikos grupėms Kadangi patogenezė( vystymasis) patologija glaudžiai susijęs su lydinti vidaus ligų , gresia yra pacientams, sergantiems ligomis ar veiksnius, kurie provokuoja tokius grėsmingą sveikatai ir gyvybei pavojinga būklė.
Į rizikos grupę įeina pacientai, kurie serga
- kraujagyslių sistemos sutrikimais, širdimi;
- su širdies raumenų pažeidimu hipertenzija;
- įgimta širdies liga, kvėpavimo sistema;
- su sudėtinga pilvo ertmės trauma, įvairių kilmės smegenų kraujavimas;
- meningitas, encefalitas;
- dėl vėžinių ir gerybinių navikų smegenų audiniuose.
- pneumonija, emfizema, bronchų astma;
- su giliųjų venų tromboze ir padidėjusi kraujo klampa;didelė tikimybė, atskyrimo plūduriuojančio( kintama) krešulio nuo arterinio sienoje į plaučių arteriją, kurios sutampa trombų sukelia tromboembolijos.
alpinistai tokia pavojinga būklė atsiranda, kai greitas kopimas į dideliame aukštyje be senėjimo pauzių tarpiniuose aukščio pakopas.
simptomai: kaip pasireiškia ir vystosi etapais
klasifikacija ir simptomų sunkumo ligos sunkumo.
| sunkumo sunkumo simptomų | |
| 1 - Dėl | sienos atskleidžia:
|
| 2 - vidutinė | Pastebėta:
|
| 3 - sunkus | . Akivaizdžiai išreikšti simptomai:
|
| laipsnis - kritinė | klasikinis pasireiškimas kritinė būklė:
|
Pirmoji skubi pirmoji pagalba: ką daryti, jei turite
Prieš greitosios pagalbos automobilį, giminaičiai, draugai, kolegos iš neturėtų prarasti laiko minutės .Norint palengvinti paciento būklę, atlikite šiuos veiksmus:
- padeda žmogui susėsti arba keltis iki pusės, kojos kabančios
- įmanoma diuretikas gydymas atliekamas( leidžiama diuretikai - Lasix, furozemidą), - jis pašalina iš audinių skysčio perteklių, tačiau žemo slėgio taikyti nedidelį dozę vaistų.
- Organizuokite galimybę maksimaliai patekti į deguonį kambaryje. Vykdyti
- putų siurbimu ir ne gebėjimo - veikti deguonies inhaliacijos per etanolio tirpalo( 96% porų - suaugusiems 30% alkoholio garų - vaikai).Paruoškite karštą pėdų vonią.Kai
- galimybė - naudoti trafaretą ant galūnių petnešos , ne per stora žirklės venų viršutiniame šlaunį.Palikite diržai ilgiau nei 20 minučių, širdies ritmas turi būti nutrauktas po prašymo svetainėse. Tai sumažina kraujo srautą į dešinįjį atriumą ir apsaugo nuo įtampos arterijose. Kai sruogos pašalinamos, tai daroma atsargiai, lėtai atsipalaiduojant.
- Nuolat stebėkite, kaip pacientas kvėpuoja, esant pulsui.
- Su skausmu, analgetikai yra pateikti, jei yra - promedolas.
- Kai aukštas kraujo spaudimas naudojamas benzogeksony, pentamine, palengvinti kraujo nutekėjimą iš alveolių, nitroglicerino išplėsti talpyklos( su reguliariai matuoti slėgiui).
- Esant įprastoms - mažoms nitroglicerino dozėms kontroliuoti slėgio indikatorius.
- Jei slėgis yra mažesnis nei 100/50 - dobutaminą, dopmin kad padidinti miokardo susitraukimo funkciją.
Kaip pavojinga,
prognozuoti plaučių edema - tiesioginę grėsmę gyvybei .Neatsižvelgiant labai skubių veiksmų, kurie turėtų turėti paciento artimųjų, be toliau nedelsiant aktyvaus gydymo ligoninėje plaučių edema - tai mirties priežastis 100% atvejų.Žmogus laukia uždangos, komos, mirties.
Prevencinės priemonės išvengti grėsmių gyvybei ir sveikatai nebūtinai apima šiuos veiksmus, o tai reiškia adresų veiksniai, prisidėję prie šios būklės:
- širdies liga( krūtinės angina, lėtinės ligos) gauna lėšų savo gydymo, ir tuo pačiu metu - hipertenzija. Pakartojant
- edema naudodamas kvėpavimo takų kraujo izoliuotą ultrafiltracijos procedūrą.
- operatyvi tiksli diagnostika.
- laiku skirti tinkamą gydymą astmą, aterosklerozė, kitų vidaus sutrikimų, kurie gali sukelti plaučių patologija.
- Izoliuokite pacientą nuo sąlyčio su bet kokio tipo toksinais.
- Normalus( ne per didelis) fizinis, taip pat kvėpavimo krūvis.
Komplikacijos
Net jei ligoninės greitai ir sėkmingai pavyko išvengti uždusimo ir mirtį asmens, gydymas tęsiasi. Po tokia kritinė būklė viso kūno pacientams dažnai atsitinka kurti rimtų komplikacijų, dažniausiai į nuolat pasikartojančios pneumonijos forma, tai yra sunku gydyti.
Ilgalaikis deguonies badas neigiamai veikia beveik visus organus. Labiausiai rimtų pasekmių - smegenų kraujotakos sutrikimas, širdies nepakankamumas, širdies, smegenų išemijos pažeidimai kūnus.Šios ligos nuolat kelia grėsmę gyvybei ir netaikomos intensyviai gydant vaistus.
didžiausias pavojus šios ligos - jos greitis ir panikos , į kurį teka paciento ir žmonių aplink jį.
Žinios pagrindinių plaučių edemos požymių, sukelia, ligos, ir veiksnių, kurie gali sukelti ją, taip pat skubios pagalbos prieš atvykstant "greitai" priemonės gali sukelti palankaus rezultato ir pasekmių, net nesant su tokia rimta grėsmė gyvybei.
