Turinys
-
1Viršutinių ir apatinių galūnių polineuropatija: priežastys, simptomai ir patologijos gydymas
- 1.1Įvairių rūšių galūnių polineuropatija. Ligos klasifikacija
- 1.2Polineuropatijos priežastys galūnėse
- 1.3Simptomai ir ligos apraiškos
- 1.4Ligos diagnozė
- 1.5Viršutinės ir apatinės galūnių polineuropatijos gydymas
- 1.6Komplikacija po polineuropatijos ir prognozė gydymui
- 1.7Ligos prevencija
- 1.8Polineuropatijos prevencijos ir gydymo liaudies metodai
-
2Apatinių galūnių polineuropatija: simptomai, gydymas vaistais
- 2.1Polineuropatija apatinių galūnių - kodėl taip atsitinka?
- 2.2Klinikinis vaizdas
- 2.3Klasifikacija
- 2.4Patologijos diagnozė
- 2.5Gydymas - patologijos progresavimo prevencija
- 2.6Pagrindinės narkotikų grupės polineuropatijos gydymui
- 2.7Metabolizmas
- 2.8Vitaminų kompleksai
- 2.9Skausmo malšintuvai
- 2.10Vaistiniai preparatai, kurie pagerina nervų laidumą
- 2.11Kineziterapijos metodai
- 3Kokia yra apatinių galūnių polineuropatija?
-
4Polineuropatija viršutinės ir apatinės galūnių, simptomų ir gydymo, narkotikų
- 4.1Patologijos ypatumai
- 4.2Ligos formos
- 4.3Simptomai
- 4.4Diagnostika
- 4.5Vaistai
- 4.6Prognozė
Viršutinių ir apatinių galūnių polineuropatija: priežastys, simptomai ir patologijos gydymas
Polineuropatija viršutinės ir apatinės galūniųAr yra periferinių nervų galūnių darbo patologija.
Iš esmės, negalavimas veikia nervų sistemą viršutinės ir apatinės galūnių.
Yra jautrumo praradimo, BCC disfunkcijos, raumenų veiklos sumažėjimo liga.
Apskritai patologijos yra atrofinės ir sukelia daug kančių. Dažniau ligos židiniai plinta būtent apatiniuose galuose. Paprastai liga plinta iš apačios į viršų. Taip yra dėl to, kad pirmoji liga veikia ilgą nervų pluoštą.
Įvairių rūšių galūnių polineuropatija. Ligos klasifikacija
Polineuropatija suskirstyta į pagrindinius 4 tipų pažeidimų lokalizaciją ir poveikį tam tikriems pluoštui bei jų struktūroms.
Polineuropatija pagal paveikto pluošto rūšis. Į žmogaus kūną, skaidulos yra suskirstytos tarpusavyje jų funkcionalumu. Liga, kuri turi įtakos kiekvienai grupei, turi simptomų ir požymių. Taigi, jų pralaimėjimas, liga gali būti suskirstyta į:
- ligos tipas, turintis įtakos motorinių nervų pluoštui. Šis požiūris išsiskiria tokius bruožus kaip sumažėjo raumenų veiklą, dažnai mėšlungis, atmetimo jautrumas raumenų skaidulų baigti atrofija;
- ligos tipas, turintis įtakos jutimo pluoštui. Nervų pluoštai, atsakingi už jautrumą ir jutimo suvokimą;
- ligos tipas, turintis įtakos vegetatyviniams pluoštams. Šio kraujo srauto sutrikimas būdingas sistemos gausiai prakaitavimo, impotencijos, ir ligų, šlapimo ir lyties organų tipo;
- mišrus tipas sukelia visų rūšių nervinių pluoštų nugalėjimą;
Nervinių pluoštų struktūra susideda iš akonų ir mielino apvalkalų. Polineuropatija gali paveikti tik tam tikrą nervų pluošto struktūros sluoksnį. Taigi, ligos pažeidimo pobūdį galima suskirstyti į:
- Liga, aksonų sluoksnį pakankamai ilgio ir yra parodyta galūnių atrofija atsiranda nervinių skaidulų. Kadangi tai daro didesnę įtaką galūnių autonominėms funkcijoms;
- Liga, kuri sunaikina mielino apvalkalą, vystosi žymiai greičiau. Yra pažeidimų jutimo ir motorinių funkcijų patologija;
Iškilus lokalizacijai, tokias rūšis galima apibūdinti kaip distalines (foci yra apatinėse dalyse) ir proksimaliniai (židiniai yra viršutiniuose regionuose).
Galima įvertinti polineuropatijos rūšį dėl įvairių ligos priežasčių:
- toksinė polineuropatija. Ligos atsiradimą sukelia apsinuodijimas antibiotikais ar kitomis toksinėmis medžiagomis (druskos, sunkieji metalai, arseno rūgštis);
- Padermetabolinė polineuropatija. Pradžios pobūdis atsiranda dėl nervinių pluoštų funkcinių sutrikimų. Kuris atsiranda dėl tam tikrų vaistų skilimo produktų įplaukimo į kraują fone. Dėl to yra medžiagų apykaitos procesų, kurie sukelia ligą, pažeidimas;
- alkoholinė polineuropatija. Šią ligą sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu ir jo skilimo produktais;
- diabetinė polineuropatija. Liga atsiranda dėl cukrinio diabeto fono;
Polineuropatijos priežastys galūnėse
Nepaisant to, kad įvairių tipų polineuropatija yra sukelta įvairių priežasčių atsiradimo, pagrindinės priežastys patologijos raidos yra:
- Imuninės sistemos pažeidimas. Yra ypatinga imuniteto patologija, kurioje imuninės ląstelės rieksta vienas kitą, veikiančios imuninius nervų pluoštus;
- genetiniai sutrikimai ir kiti įgyjami veiksniai, įskaitant paveldimus;
- medžiagų apykaitos sutrikimai. Pavyzdžiui, cukrinio diabeto pasikeitimo cukronezės ar cukrinio diabeto pasikeitimo su uremija pažeidimas;
- apsinuodijimas chemikalais ir jų skilimo produktais;
- bakterinė ir virusinė infekcija, kartu pakenkta imuninei ir nervų sistemai organizme;
- įvairūs navikai;
- sisteminės ligos, pasireiškiančios jungiamojo audinio ir kraujagyslių sutrikimais;
- beriberi;
- hormonų sutrikimai liaukose;
- gimdos kaklelio sistemos ligos;
- kepenų ir tulžies pūslės liga;
Simptomai ir ligos apraiškos
Polineuropatija viršutinės ir apatinės galūniųnuo simptomų ir išvaizdą galima suskirstyti į pirminės, kai simptomai ir pakitimai yra jautrūs simptomas ir sunkesnis antrinis, kuris yra dėl nervų sistemos veikimo sutrikimų galūnės. Simptomai ir ligos požymiai:
- galūnių drebulys. Gali būti nuolatinis, periodiškas ir akivaizdus tam tikromis aplinkybėmis;
- mėšlungis ir spazmai su skausmingais pojūčiais viršutinės ir apatinės galūnių raumenyse;
- trauktis Kurios atsiranda dėl netyčinio raumenų susitraukimo (fasciculation);
- ropliai ir drebulys ant odos;
- staigūs kraujospūdžio šuoliai arterijose. Tokie simptomai atsiranda, kai nervų pluoštai yra atsakingi už kraujagyslių veiklą ir širdies funkciją;
- staigus širdies ritmo padidėjimas;
- raumenų skaidulų efektyvumo mažinimas. Paprastai silpnumas iš pradžių vystosi tolimiausiuose galūnių, pirštų ir kulno raumenimis;
- sumažėjęs raumenų tonusas;
- pilna raumenų atrofija;
- odos jautrumo atrofija;
- orientacijos praradimas erdvėje su aštriu posūkiu, ascencija, vaikščiojimu su akių sąnario ir nesėkmių pusiausvyros prasme;
- deguonies badas smegenyse. Dėl to tamsūs ratai ir plaukioja priešais akis, galvos svaigimas, tamsėja akyse. Ypač dažnai šie požymiai pasireiškia staigiu pakilimu nuo įpuolio padėties;
- pastovi širdies ritmo vertė, impulsas;
- sausa oda;
- virškinimo trakto pažeidimas, vidurių užkietėjimas;
- kojų patinimas;
- susiuvimo skausmo pojūtis;
Ligos diagnozė
Po pirmųjų ligos požymių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jūsų gydantis gydytojas įvertins jūsų bendrą būklę ir prireikus nustatys diagnozę, nustatant viršutinių ir apatinių galūnių polineuropatiją. Ligos apibrėžtis diagnozuojama taip:
- paciento skundų tyrimas ir jo jau egzistuojančios ligos anamnezėje;
- apsvarstyti alkoholio vartojimo per didelius kiekius faktą. Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais;
- klausia paciento, nustato jo darbo vietą ir neleidžia susisiekti su cheminėmis medžiagomis;
- Pacientų ligų buvimas, pasireiškiantis cukraus ir baltymų produktų metabolizmo pokyčiais kraujyje;
- paveldimas veiksnys. Ar pacientas turi tokios ligos giminaičius?
- bendras kraujo tyrimas;
- gliukozės kiekio kraujyje tyrimas ir baltymų produktai;
- toksinių medžiagų kraujo tyrimas;
- nervų pluoštų biopsija;
- elektronuromiografija. Nervų pluošto pažeidimo gylio diagnozė;
- konsultacija siaurųjų specialistų atžvilgiu endokrinologijos ir terapijos kryptimi;
- ultragarso diagnostika vidaus organų;
- Rentgeno tyrimas;
- cerebrospinalinės medžiagos analizė;
- refleksų tyrimas;
- nervų reakcijų greičio tikrinimas;
- somatinių simptomų nustatymas;
- nervų ląstelių palpacija;
- papildomi gydytojo nuožiūra;
Atlikęs visapusišką diagnostiką, gydytojas nustato polineuropatijos laipsnį ir pobūdį. Remiantis šiais duomenimis, skiriamas tinkamas gydymas.
Viršutinės ir apatinės galūnių polineuropatijos gydymas
Ligos, veikiančios pluoštų nervų sistemą, gydymas yra sudėtingas procesas. Apima keletą gydymo būdų ir procedūrų.
Pirmasis pakopas prie atsigavimo yra pirminių pirminių ligų nustatymas, kurių pasekmė polineuropatija.
Visas pirminių procedūrų ir kursų kompleksas turėtų būti nukreiptas į pagrindines ligos priežastis. Siekiant išvengti tolesnio kartojimo.
Narkotikų gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligos eigą ir apima šiuos vaistus:
- metilprednizolonas. Gliukokortikoidinis vaistas;
- analginą ir tramadolį, siekiant pašalinti stiprų skausmą;
- preparatai, slopinantys imuninius procesus;
- kalio druskos, vitaminas B, vitaminas C;
- baltymų dieta;
- antihistamininiai preparatai (tavegilas, suprastinas, zodakas);
- kraujotaką pagerinanti medžiaga;
- vaistai, kurie pagerina raumenų nervų praeinamumą (proserinas);
- Mildronatas ir Pyracetam. Pagerinti nervų pluoštų mitybą;
- vaistų, išgryninančių kraują už alkoholį ir toksinę polineuropatija, naudojimas;
- antidepresantai skausmo sindromui gydyti;
- greito natrio kanalų blokatoriai analgeziniam poveikiui;
- gabapentino kursų anestezija;
- prieštraukuliniai preparatai;
Be gydymo vaistais, kineziterapijos procedūros yra plačiai naudojamos kursuose, skirtuose polineuropatijai gydyti. Fizprotsedury dažniausiai naudojamas gydymo rezultatams konsoliduoti arba likusiuose etapuose. Kursų metu naudojami fizioterapiniai metodai:
- terapinis masažas;
- magnetinė įtaka nervinių pluoštų periferijai;
- elektrinių prietaisų naudojimas tiesioginiam nervinių pluoštų stimuliavimui;
- Netiesioginis vidaus organų masažas;
Siekiant išlaikyti raumenų skaidulų toną ir palaikyti jų veikimą, pacientui skiriama nuolatinė gydomoji gimnastika. su specialiu procedūrų eiga. Gydytojas apskaičiuoja reikiamą fizinę veiklą ir būtiną pratybų komplektą.
Komplikacija po polineuropatijos ir prognozė gydymui
Polineuropatija, kaip ir visos nervų sistemos ligos, sukelia pasekmes. Labiausiai paplitęs yra bendras sugebėjimas judėti savarankiškai.
Šis rezultatas yra dėl įvairių formų ligos ignoravimo, dėl kurio baigėsi raumens pluoštų atrofija galūnes. Ir pilnas jų bejėgiškumo.
Polineuropatija jokiu būdu neturėtų būti palikta be dėmesio ir atidėti gydymo kursą.
Visiškas ligos atsigavimas galimas tik gydymo pradžios pradžioje ligos pradžioje. Po to, kai liga pasireiškia lėta forma, gydymas nebėra tikras.
Tačiau, tinkamai laikantis gydytojo rekomendacijų, galite praktiškai atsikratyti polineuropatijos pasireiškimo.
Tinkamai gydant galimas visiškas sulėtėjimas nervų pluoštų pažeidimų pasiskirstymui galūnes.
Ligos prevencija
Ligos polineuropatija yra gana rimta liga, kurią kiekvienas norėtų išvengti, kai tik įmanoma. Kad negalėtumėte liesti neurologinės ligos, turite laikytis ir laikytis kelių paprastų taisyklių:
- neįtraukti alkoholinių ir žemutinių alkoholinių gėrimų naudojimo;
- sąveikaudami ir susisiekdami su chemikalais, naudokite apsauginius įtaisus ir imkite valymo preparatus;
- valgyti natūralius produktus. Venkite valgyti maisto produktų, kurie turi didelę cheminių medžiagų apsinuodijimo riziką;
- Nevartokite savižudžių antibiotikų ir kitų vaistų. Imkitės vaisto tik laikydamiesi griežtų gydytojo nurodymų;
- laiku pradėti gydyti virusines ir bakterines infekcijas. Užkirsti kelią apleistoms ligoms ir pasekmėms;
- imtis sezoninių vitaminų kursų, kurie stiprina imuninę sistemą;
Pirmuoju atveju, net keletui polineuropatijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę ir tinkamą gydymą. Laiku apdorojus, sutrumpinsite reabilitacijos laikotarpį ir turėsite visas galimybes sustabdyti ligą.
Polineuropatijos prevencijos ir gydymo liaudies metodai
Gydymas infuzija: raudonųjų dobilų (iš anksto džiovintų), česnako miltelių, saldiklio, sauso klopogono kotleto, šalavijos, geltonosios šaknies ir kasijos žievės skaldytos gėlės. Supjaustyto mišinio šaukštai šeriami 600 ml verdančio vandens ir reikalaujama termose apie 4 valandas ar ilgiau. Paimkite 100 ml 3 kartus per dieną.
Sausi ginkmedžio bilobos lapai 4 litrus užpilkite 1 litru verdančio vandens. Reikalauti 4 dienos. Paimkite vietoj arbatos.
Gydymas aliejumi: užpilkite stiklainį, supjaustykite jonažolę. Užpildykite šiltu augaliniu aliejumi. mes primygtinai reikalaujame, kad mišinys 20 dienų tamsioje šiltoje vietoje. Paruošdami, padėkite ir įpilkite tarkuotą imbierą apie 1 valgomą šaukštą. Aliejus naudojamas masažams ir antklodėms.
Sėklos pieno ramentui 4 šaukštai sumalami į skiedinį ir 150 g alyvuogių aliejaus pripilama apie 600 ° C. Įpilkite 2 šaukštai sauso mėtų. Prieš valgį tris kartus per parą valgykite 2 šaukštus pusvalandžiui. Gydymo kursas yra 20 dienų.
Reikėtų prisiminti, kad visi liaudies metodai yra veiksmingi tik kartu su tinkamu gydymu, priskirtu jūsų gydytojui. Prieš pradedant bet kokį kursą, šį gydymo būdą turėtumėte aptarti su savo gydytoju. Savigydymas yra pavojingas!
Šaltinis: http://tvojajbolit.ru/nevrologiya/polineyropatiya-verhnih-i-nizhnih-konechnostey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-patologii/
Apatinių galūnių polineuropatija: simptomai, gydymas vaistais
Apatinių galūnių polineuropatija yra bendra patologija, susijusi su periferinių nervų nugalėjimu. Liga pasižymi trofiniais ir vegetaciniais-kraujagysliais sutrikimais, veikiančiais apatinius galus, pasireiškiančiais jautrumo sutrikimais ir švelniu paralyžiu.
Patologijos pavojus yra tas, kad laikui bėgant jo apraiškos sustiprės, yra judėjimo problemų, kurios daro įtaką gebėjimui dirbti ir trukdo visam gyvenimui. Šiandien kalbėkime apie apatinių galūnių polineuropatijos simptomus ir gydymą, taip pat apsvarstykite būdus, kuriais siekiama užkirsti kelią tolesnei patologijos progresavimui.
Polineuropatija apatinių galūnių - kodėl taip atsitinka?
Apatinių galūnių polineuropatija nėra savarankiška liga. Pagal TLK 10 ši būklė laikoma neurologiniu sindromu, kuris siejamas su įvairiomis ligomis:
- cukrinis diabetas (apatinių galūnių diabetinė polineuropatija);
- lėtinis alkoholio apsinuodijimas (alkoholinė polineuropatija apatinių galūnių);
- beriberi (ypač trūksta vitamino B);
- sunkaus apsinuodijimo vaistai, arseno, švino, anglies monoksido, metilo alkoholio (ūmus aksono polineuropatijos);
- sisteminė liga, - tulžies cirozės, vėžio, limfomos, ligos kraujyje, inkstų (lėtinė aksono polineuropatijos);
- infekcinės ligos (difterijos polineuropatija);
- paveldimos ir autoimuninės patologijos (demielinizuojančios polineuropatijos).
Ligos priežastis gali būti įvairūs sveikatos sutrikimai ir lėtinės ligos. Sutrikdyti periferinės nervų sistemos darbą gali sukelti vėžiniai navikai. Be to, po chemoterapijos kursų gali pasireikšti polineuropatijos požymiai.
Sukelti sutrikimų jutimo ir nervų pluoštų pažeidimo problemų infekciniai ir uždegiminiai procesai sąnariuose, bet koks kūno apsinuodijimas (narkotikai, alkoholis, cheminės medžiagos). Vaikams ši liga dažniausiai paveldima, pavyzdžiui, porfiriynoy polineuropatija simptomai vaikui iš karto po gimimo.
Taigi visi veiksniai, kurie provokuoja gydytojo patologinę būklę, yra suskirstyti į kelias grupes:
- medžiagų apykaitos (susijusių su medžiagų apykaitos procesų pažeidimu);
- paveldimas;
- autoimuninė;
- infekciniu-toksišku;
- toksiškas;
- maistas (sukelia mitybos paklaidas).
Polineuropatija niekada atrodo kaip atskira liga, sumažėjęs nervinių skaidulų yra visada susijęs su etiologiniu veiksniu, kad neigiamai veikia periferinę nervų sistemos būklę.
Klinikinis vaizdas
Polineuropatijos viršutinių ir apatinių galūnių prasideda didėjant raumenų silpnumo, dėl to, kad besivystančių pakitimų nervinių skaidulų.
Visų pirma yra pažeistos distalinės galūnių dalys.
Tokiu būdu atsiranda tirpimo pojūčių laukas ir palaipsniui tęsiasi visos kojos.
Polineuropatija pacientai skundžiasi deginimo pojūtis, dilgčiojimas, dilgčiojimas, tirpimas galūnėse. Įvairūs parestezijos būdai yra sudėtingi dėl raumenų skausmų.
Kai simptomai didėja, pacientai patiria didelį diskomfortą, net jei jie netyčia paliečia problemos plotą.
Vėlesniuose etapuose ligos yra pažymėta kaitumas ir eisena, sutrikusi koordinacija, pilnas jautrumo trūkumas iš nervinių skaidulų srityje.
Raumenų atrofija yra išreikšta rankų ir kojų silpnumu, o sunkiais atvejais gali sukelti paresis ar paralyžius. Kartais nemalonūs pojūčiai galūnėse atsiranda ramybės būsenoje, verčiant atlikti refleksinius judesius. Tokios gydytojų apraiškos yra apibūdinamos kaip "neramių kojų sindromas".
Patologija yra kartu su vegetatyviniais sutrikimais, kurie pasireiškia kraujagyslių sutrikimais (šalčio pojūtis paveiktose galūnės, odos marmuro blyškumas) arba trofiniai pažeidimai (opos ir įtrūkimai, lupimasis ir sausa oda, išvaizda pigmentacija).
Polineuropatijos pasireiškimo sunku nepastebėti, nes patologija progresuoja, jie tampa akivaizdūs ne tik pacientui, bet ir aplinkiniams.
Eisena pasikeičia ir tampa sunkesnė, nes kojos tampa "medvilnės susiduria su sunkumais sunkumus patiriantis asmuo įveikia net mažus anksčiau praėjusius atstumus keletą minučių.
Kai patologija progresuoja, padidėja neabejingumas galūnes.
Yra skausmo sindromas, kuris pasireiškia įvairiais būdais, vienas iš pacientų jaučia tik nedidelį diskomfortą, o kita - skundžiasi skausmas ar aštrių, deginimas skausmas.
Pacientai turi galūnių patinimą, kelio refleksų pažeidimą, reakcijos į stimulą nebuvimą. Tokiu atveju gali atsirasti tik vienas ar keli charakteringi simptomai, priklausomai nuo konkretaus nervinio boso pažeidimo sunkumo.
Klasifikacija
Dėl apatinių galūnių srauto polineuropatijos pobūdžio gali būti:
- Aštri. Jis dažniausiai vystosi 2-3 dienas, atsižvelgiant į didžiulį apsinuodijimą vaistiniais preparatais, metilo alkoholiu, gyvsidabrio druskomis, švinu. Gydymas trunka vidutiniškai 10 dienų.
- Subaktyvus. Po kelias savaites pakitimų požymiai padidėja. Patologija paprastai atsiranda dėl toksikozės ar medžiagų apykaitos sutrikimų ir reikalauja ilgalaikio gydymo.
- Chroniškas. Ši ligos forma progresuoja dėl cukrinio diabeto, alkoholizmo, hipovitaminozės, kraujo ligų ar onkologijos. Plėtoja palaipsniui, ilgą laiką (nuo šešių mėnesių ir ilgiau).
Atsižvelgiant į nervinių pluoštų pažeidimą, polineuropatija suskirstyta į keletą tipų:
- Variklis (variklis). Susidaro neuronai, atsakingi už judėjimą, dėl kurių sutrinka arba visiškai prarandama variklio funkcija.
- Jautriausia polineuropatija apatinių galūnių srityje. Sugadinti nervų pluoštai, tiesiogiai susiję su jautrumu. Dėl to skausmingi, traukiantys pojūčiai kyla net nedideliu prisilietimu prie probleminės srities.
- Vegetatyvinis. Yra reguliavimo funkcijų pažeidimas, kad lydi apraiškų hipotermija, sunkus silpnumas, Gausus prakaitavimas skyriuje.
- Mišrus apatinių galūnių neuropatija. Ši forma apima įvairius visų išvardytų sąlygų simptomus.
Priklausomai nuo ląstelinių nervų struktūrų pažeidimo, polineuropatija gali būti:
- Axonal. Poveikis nervų pluošto ašiniam cilindrui, dėl kurio sumažėja judesio funkcijų jautrumas ir sutrikimas.
- Demielinuojantis. Dėl skausmo skausmo susiaurėja mielinas, kuris sudaro nervų apvalkalą. kartu su nervinių šaknų uždegimu ir proksimalinių ir distalinių segmentų raumenų silpnumu galūnės.
Demiletinuojanti polineuropatijos forma yra sunkiausia ligos forma, kurios vystymosi mechanizmas iki šiol nebuvo visiškai ištirtas. Tačiau, remiantis daugeliu tyrimų, mokslininkai išsiuntė teoriją apie autoimuninį patologijos pobūdį.
Tuo pačiu metu žmogaus imuninė sistema savo ląsteles suvokia kaip svetimkūnius ir gamina specifinius antikūnus, kurie puola nervinių ląstelių šaknis, sunaikindami jų mielino apvalkalus.
Kaip rezultatas, nervų pluoštai praranda savo funkcijas ir provokuoja inervaciją ir raumenų silpnumą.
Gerai žinoti
Kadangi beveik visos autoimuninės patologijos yra susijusios su išnykimu, daroma prielaida, kad šios formos patologija gali sukelti genetinį veiksnį.
Patologijos diagnozė
Ultragarsas
Jei yra įtarimas dėl polineuropatijos, pacientui reikės atlikti keletą diagnozavimo procedūrų, įskaitant laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.
Po to, kai surenkama istorija, gydytojas atliks išorinį egzaminą, išnagrinės refleksus ir paskui siunčia pacientą kraujo donorystės laboratorijai į bendrąją ir biocheminę analizę.
Be to, pacientui bus atliekamas ultragarsinis vidaus organų nuskaitymas, paveiktų sričių rentgenografija ir smegenų skysčio vartojimas.
Jei reikia, atlikite tyrimą atliekamų nervinių pluoštų biopsiją.
Gydymo režimo pasirinkimas prasideda tik po išsamaus tyrimo ir diagnozavimo.
Gydymas - patologijos progresavimo prevencija
Polineuropatijos gydymo priemonių pagrindas yra medicinos ir fizioterapijos derinys metodai, skirti užkirsti kelią patologijos progresavimui ir nervų nervingumo nervingumo atstatymui pluoštai. Daugelio gydymo metodai priklausys nuo priežasties, kuri prisideda prie patologijos vystymosi.
Jei kaltas dėl visų sunkių lėtinių ligų, visų pirma susijusių su pagrindine liga. Taigi, vartojant diabetinę polineuropatiją, renkami vaistai, kurie neturi įtakos glikemijos indekso lygiui, o pati terapija atliekama etapais.
Pirmiausia ištaisykite dietą, normalizuokite kūno svorį, sukurkite pacientui terapinės gimnastikos kompleksą.
Vėliau gydymo schemą apima vitaminų ir neurotropinių injekcijos alfa-lipo rūgšties vartojamas gliukokortikoidų ir imunitetą slopinančiais preparatais.
Toksinio pobūdžio ligos, pirmiausia, atliekama detoksikacijos veikla, po kurios yra nustatomi reikiami vaistai.
Jei patologija vystosi dėl skydliaukės disfunkcijos, gydymo metu vartojami hormoniniai preparatai.
Piktybiniai navikai gydomi operatyviai pašalinant naviką, kuris suspaudžia nervinius šaknis.
Galūnių vystymuisi ir motorinių sutrikimų pašalinimui naudojami terapinio fizinio lavinimo (LFK) metodai. Norėdami atkurti jautrumą, B grupės vitaminai padeda, skausmo malšinimas skirtas analgetikams, skirtiems tepalams, tabletėms ar injekcijoms.
Pagrindinės narkotikų grupės polineuropatijos gydymui
Metabolizmas
Šie vaistai yra pirmas pasirinkimas polineuropatijos gydymui, jų gydomasis poveikis yra nukreiptas į Gerinti kraujo apytaką pažeidimo srityje, pagerinti audinių trofiškumą ir regeneruoti nervų sistemą pluoštai. Dažniausiai gydymo plane yra vaistų iš šio sąrašo:
- Actovegin;
- Cerebrolizinas;
- Mexidol;
- Alfa-lipoinė rūgštis;
- Instenon;
- Citochromas C;
- "Trental".
Šiais vaistais siekiama pagerinti kraujagyslių laidumą, pagreitinti medžiagų apykaitą, pagerinti audinių aprūpinimą krauju ir deguonimi.
Metaboliniai agentai gali turėti antioksidacinį poveikį kovoti su laisvu nutraukti nervų audinio sunaikinimo procesus ir padėti atstatyti sutrikdytos funkcijos.
Vitaminų kompleksai
Gydymo procese svarbus vaidmuo priskiriamas B grupės (B1, B12, B6) vitaminams. Pirmenybė teikiama preparatams, kurių sudėtyje yra tabletės arba injekcijos. Tarp injekcijos formų, dažniausiai nustatytų:
- Kombilipen;
- Vitagamma;
- Milgamma;
- Vitaxon.
Be optimalaus vitaminų, šių vaistų sudėtyje yra lidokaino, kuris papildomai suteikia analgezinį efektą. Po injekcijos kursų nurodykite vitaminų preparatus tabletėmis - Neuromultivit, Neurobionum, Keltikan.
Skausmo malšintuvai
Su polineuropatija, tradicinių analgetikų (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) naudojimas nesuteikia norimo efekto. Anksčiau skausmo sindromo gydymui buvo skiriamos lidokaino injekcijos. Tačiau jo vartojimas sukelia šokas kraujospūdžio ir širdies ritmo sutrikimų.
Šiandien yra sukurtas saugesnis variantas, leidžiantis lokaliai taikyti anesteziją. Skausmo malšinimo rekomenduojame naudoti pleistrą Versaceit, pagrįstą lidokainu.
Tai paprasčiausiai nustatoma probleminėje srityje, dėl kurios galima pasiekti anesteziją be dirginimo ir šalutinių reakcijų.
Jei skausmo sindromas turi aiškią lokalizacijos vietą, galite naudoti vietines priemones - tepalus ir gelius su analgeziniu poveikiu (pvz., Capsicum).
Na susidoroti su skausmo sindromo apraiškomis antikonvulsiniais vaistais - Gabapentinu, Neurontinu, dainomis, išleistais kapsulių ar tablečių pavidalu.
Tokių lėšų priėmimas prasideda mažomis dozėmis, palaipsniui didinant vaisto kiekį. Terapinis poveikis nėra akimirksniu, jis kaupiasi palaipsniui.
Vaisto efektyvumas gali būti vertinamas ne anksčiau kaip po 1-2 savaičių nuo priėmimo pradžios.
Sunkiais atvejais, kai negalima pašalinti skausmo minėtais būdais, vartokite opioidinius analgetikus (tramadolį) kartu su Zaldiar preparatu. Jei reikia, gydytojas gali skirti antidepresantų. Dažniausiai yra paskirta Amitriptilinas, kurio prasta tolerancija - Ludomil arba Venlaksor.
Vaistiniai preparatai, kurie pagerina nervų laidumą
Polineuropatijos gydymui būtinai priskiriami vaistai, kurie pagerina nervo impulso laidumą rankoms ir kojoms.
Atstatykite tabletės jautrumą arba Axamon, amiridino ar neuromidino injekciją.
Šių vaistų vartojimo kursas yra gana ilgas - bent mėnesį.
Gydymo metu gydytojas gali derinti įvairias vaistų grupes, kad pasiektų ryškiausią gydomąjį poveikį.
Kineziterapijos metodai
Kartu su terapinio fizinio lavinimo metodais kompleksinis polineuropatijos gydymas būtinai apima ir fizioterapines procedūras. Gydytojas gali rekomenduoti šiuos metodus:
- darsonvalizacija;
- ultratonoterapija;
- galvaninių vonių priėmimas;
- parafino arba ozocerito;
- elektroforezė vaistinė;
- terapinis masažas;
- povandeninis dušas masažas.
Reikalaujama, kad pacientas praktikuojantis gydomąją gimnastiką vadovautų patyrusio instruktoriaus, kuris individualiai parenka reabilitacijos programą ir vykdo sveikatą užimtumas.
Reguliarūs kineziterapijos kursai padės atkurti raumenų tonusą, atkurti prarastą jautrumą, pagerinti pasiūlą deguonies audiniai, maistinės medžiagos, aktyvuoti nervų laidumą ir pažodžiui įdėti pacientą pėdos.
Šaltinis: https://glavvrach.com/polineyropatiya/
Kokia yra apatinių galūnių polineuropatija?
Apatinių galūnių polineuropatija yra struktūrinis nervinių pluoštų pažeidimas. Tai gali būti labai lėtas procesas arba, priešingai, sparčiai besivystanti patologija.
Kuo greičiau žmogus kreipiasi pagalbos, tuo mažiau pakenks periferinės nervų sistemos plaušeliai.
Jei pacientas kreipėsi per vėlai, kai kurias funkcijas negalima grąžinti.
Atskirkite kelis ligos tipus:
- 1. Periferinė neuropatija yra labiausiai paplitusi porūza. Tai yra smulkiųjų nervų skaidulų, iš kurių sudaryti periferiniai nervai, struktūra. Kai žala veikia motorikos nervus, sutrinka raumens susitraukimo procesas. Pradiniai simptomai: sumažėję kojų refleksai, raumenų silpnumas ir spazmai, traukuliai. Vėliau, be medicininės pagalbos, jie pakeičiami raumenų atrofija. Jautrus nervų pluoštų skilimas sukelia ūmų skausmą, tirpimą, dilgčiojimą, "nusileidžiančio nuskaitymo" pojūtį ar svetimkūnį po oda. Jei procese dalyvauja vegetacinės sistemos nervai, pastebimas sausumas ir odos nykimas, pažeidimas prakaitavimas, plaukų slinkimas, pigmentacijos dėmių atsiradimas, prastas gijimas ir bet kokių žaizdų nudegimas. Išsivysčiusioje stadijoje gali būti trofinės opos, kurios sukelia gangreną.
- 2. Po traumos neuropatijos atsiranda po suspaudimo ir traumų nervų pluoštui su raiščiais, pooperaciniais randais ar raumenimis.
- 3. Diabetinė neuropatija yra cukrinis diabetas sergančių pacientų komplikacija. Tai lengva aptikti, tačiau ją sunku išgydyti.
- 4. Alkoholinė neuropatija yra įprasta žmonėms, kurie ilgą laiką piktnaudžiauja alkoholiu. Alkoholis savaime naikina centrinę ir periferinę nervų sistemą. Be to, alkoholiečių mėgėjai dažnai turi avitaminozę, kuri taip pat neigiamai veikia nervinių pluoštų būklę.
- 5. Išeminė neuropatija pasireiškia žmonėms, turintiems nepakankamą mitybą, o tai sukelia nervinių plaušelių išsiliejimą. Ši forma yra kartu su tromboze. Kartu su hipertenzija gali pasireikšti galvos svaigimas ir vazospasmas.
Polineuropatijos priežastys gali būti tokios:
- 1. Intoksikacija, ty sisteminių poveikio dėl toksinių medžiagų organizme: švino, gyvsidabrio, kadmio, ličio, Arsenas, acetonas, anglies monoksidas arba kai kurie vaistai, kurių sudėtyje yra bismuto druskų antibiotikai. Toksinė polineuropatija atsiranda alkoholizmo ir narkomanijos.
- 2. Cukrinis diabetas ir endokrininės sistemos ligos. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, dažnai atsiranda komplikacijų, vadinamų diabetine pėda. Apatinė kojų dalis praranda jautrumą, žaizdos negydomos, odos džiūna ir įtrūkimai, patologija veikia kaulus ir minkštus audinius. Dėl to prasideda gangrenija, o koją galima nukristi iki kelio ar aukštesnės.
- 3. Traumos. Nelaimingų atsitikimų, nelaimingų atsitikimų ar sporto veikloje gali būti paveiktos apatinių galūnių nervines pluoštas. Švitinimas ir hipotermija taip pat gali turėti žalingą poveikį periferinei nervų sistemai.
- 4. Vitaminų trūkumas. Nuolatinis vitaminų ir mineralų trūkumas sukelia nervų ir audinių distrofinius reiškinius. Neuropatija vystosi tiksliai atsižvelgiant į medžiagų apykaitos ir vitamino B trūkumo sutrikimus.
- 5. Infekcinės ligos. Komplikacijos po virusinių ir bakterinių ligų gali neigiamai paveikti nervų pluošto būklę. Tokios patologijos apima gripą, difteriją, vėją, kiaulytę, ŽIV ir kitus.
- 6. Skausmas sklerozė ir kitos ligos, sukeliančios nervų sunaikinimą, gali lydėti polineuropatija apatinių ir viršutinių galūnių.
- 7. Onkologinės ligos.
- 8. Genetinės ligos, sukeliančios polineuropatiją. Pvz., Charcot-Marie-Toot amiotrofija, kai selektyvi demielinizacija įvyksta nervuose, raumenyse, yra denervacija, kai dalinė atrofija yra skaidulos.
- 9. Autoimuninės ligos, kuriose periferinės nervų ląstelės klaidingai imuninei sistemai kaip svetimos veikliosios medžiagos yra sunaikintos.
Liga dažnai jungia jutimo ir judriojo pluošto žalą, todėl pagrindiniai polineuropatijos požymiai yra:
- 1. Raumenų silpnumas ir dalinis paralyžius kojų.
- 2. Sumažėja, po to sausgyslių refleksų nebuvimas.
- 3. Skausmas palei periferinius nervus. Žmogus skundžiasi skausmu (kartais labai stiprus), tai gali būti kojų prispaudimo juostos jausmas, svaigimas ar sprogimas.
- 4. Pėdų patinimas.
- 5. Jausmas degimo, dilgčiojimo, "creepy".
- 6. Hiperestezija yra padidėjęs jautrumas dirgikliams, tai yra net šiek tiek paliesti koją gali sukelti skausmingų pojūčių.
- 7. Hipezija yra jausmingumo jutimas, jautrumo sumažėjimas. Pacientas sako, kad jo kojos yra nutirpios. Jų lietimas beveik nejaučiamas, žmogus negali suprasti, karštu arba šaltu vandeniu jis pėdas.
- 8. Kai kuriose pėdos dalyse odos spalva pakitusi arba pigmentuota. Gydytojas gali pastebėti plaukų trūkumą, per didelį sausumą, sudirginimą, gleivines žaizdas ir blogai gydomųjų skutimosi pėdsakus.
- 9. Pacientas negali vaikščioti ant kojinių, sulenkti pirštus ir pasukti koją į viengulį. Be to, jis negali stovėti ir vaikščioti paprastai ant jo kulniukų. Kai vaikščioti su polineuropatija žmogus atskleidžia pėdą viduje ir keistai sulenka kojas - yra vadinamoji gaidžio eisena (stepė).
- 10. Vėlyvose ligos stadijose atsiranda raumenų atrofija, negydomųjų trofinių opos atsiradimas, Guillain-Barre sindromo atsiradimas. Jis apibūdinamas kaip paralyžius apatinių ir viršutinių galūnių, o tada kvėpavimo raumenų.
Polineuropatija gali būti lėtinė forma ir veikia labai lėtai. Tačiau yra atvejų, kai liga vystosi greitai, padidėja nuo periferinių nervų pluoštų iki centrinių nervų sistemos dalių.
Labai retai pasireiškiančios ligos yra apatinių galūnių raumenų kontraktūra. Dėl to sąnario negalima visiškai išlinkti ar ištiesinti dėl raumenų silpnumo ar atrofijos.
Polineuropatija turi būdingų savybių, kurias gydytojas gali aptikti išoriniu tyrimu, zondavimo ir refleksų patikrinimu. Be to, jis sužinosi, kas tiksliai kenkia pacientui, ar jo giminaičiai patyrė panašias ligas.
Jei neuropatija vystosi labai greitai, gydytojas paprašys paciento darbo vietos, vaistai, kuriuos jis vartojo per pastaruosius dvi dienas, ir maisto produktai, kurie gali sukelti apsinuodijimas.
Instrumentinio diagnostinio metodo pagalba atliekama elektroneromigografija, kurios pagalba žala nustatoma įvairiose nervų sistemos dalyse, periferinės ar centrinės. Ši procedūra nustato, kas yra pažeista - raumenys, nervų pluoštai ar neuronų kūnai.
Tada gydytojas turi rasti pagrindinę patologijos priežastį, kuri sukėlė neuropatiją.
Tik pašalindami nervų nugalėjimo šaltinį, jūs galite sėkmingai gydyti.
Šiuo atveju gali būti nustatyti papildomi testai: kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, smegenų skysčio skysčiai, kojų rentgenogramos, vidinių organų ultragarsas ir kt.
Siekiant pašalinti neuropatijos požymius, gydymo tikslas - atstatyti normalų nervų skaidulų laidumą ir vientisumą, taip pat kraujotakos sutrikimus paveiktose vietovėse. Tačiau labai svarbu apsvarstyti, kuri liga sukelia pačią neuropatiją.
Šiuo atžvilgiu tuo pačiu metu jie taip pat kovoja. Dėl autoimuninių ligų citologinis ir hormoninis gydymas yra būtinas. Esant apsinuodijimui, kurį sukelia inkstų nepakankamumas, atliekama hemodializė ir apsinuodijimas toksiškumu - kraujo plazminio kraujo plazma ir tt
Galimi gydytojo paskyrimai:
- 1. Siekiant pagerinti nervų pluošto mitybą, skiriami vazoaktyvūs vaistai (Trental, Pentoxifylline, Vazonite, Instenon, Emoksipinas, Nikotino rūgštis ir tt). Be to, rekomenduojami antioksidantai (meksidolis, vitaminas E, oktolipenas, Berlition, Tsitochromas C ir Actovegin).
- 2. Sėkmingai gydant nervų pluoštų laidumą padeda vaistai, kurių sudėtyje yra vitaminų B (Ziefort ir kt.).
- 3. Anticholinesterazės agentai pagreitina nervingumo impulsą. Neseniai populiarumas įgijo imidakrino (amiridino, neuromidino), vaistiniai preparatai gerai suderinami su B vitaminais, antioksidantais ir vazoaktyviais vaistais. Sudėtinis gydymas greitai grąžina paciento jautrumą ir raumenų tonusą.
- 4. Jei pagrindinis neuropatijos simptomas yra skausmas, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Xefokamas, ketoprofenas, nimesulidas, meloksikamas ir kt.) Kartu su antidepresantais ir antikonvulsiniais preparatais vaistai. Antidepresantų serijoje yra pageidautini selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (venlafaksinas, dulaksetinas, sertralinas ir kt.). Geras toleranciją tarp antikonvulsantų parodė Gabapentenas (Neurotinas) ir Pregabalinas (Lyrics). Jei analgezinio poveikio nepakanka, rekomenduojamas Cataladolis, priklausantis neuroninių kalio kanalų selektyviųjų aktyvatorių grupei. Catadalono sudėtis yra flupirtinas, kuris yra neopitoninis vidurio veikimo analgetikas. Vaistas nesusijęs su priklausomybe ir priklausomybe.
- 5. Vietinei anestezijai naudojami tepalai ir kremai. Tai gali būti priemonė su nesteroidinėmis priešuždegiminėmis savybėmis (kremas Diklofenakas, ketoprofeno gelis kt.), vietiniai anestetikai (lidokainas) ir dirginantys vaistai ("Finalgal "Capsicum " Kapsaicinas). Užimtiems žmonėms ir tiems, kurie nepatinka sugadinti drabužius, jie pateikė medicininius gipso kartono su anestezijos ir NPVS - Versatis ir Voltaren tinką. Šis metodas mažina šalutinį nešiojamųjų preparatų nuo uždegimo poveikį, trunka 12 valandų.
- 6. Narkotikai su analgeziniu poveikiu yra vartojami sunkiais atvejais, pvz., Diabetu (oksikodonas, tramadolis).
- 7. Siekiant kovoti su akivaizdžiais raumenų spazmais, nurodytiems raumenis atpalaiduojantiems (Midokalm ir Baclofen). Pacientai, kuriems yra raumenų silpnumas, atsargiai parenka dozę, nes vaistas gali apsunkinti problemą.
- 8. Masažas, elektroforezė, magnetinis terapija, purvo terapija, akupunktūra ir kitos fizioterapinės procedūros yra taip pat naudinga neuropatijos gydyti.
Atitaisymas polineuropatija apatinių galūnių - labai sudėtinga užduotis, kuri reikalauja derinant vaistus, fizinės terapijos ir kitus metodus. Svarbų vaidmenį vaidina ankstyvajame apsilankymo pas gydytoją, gera diagnostika, noras ir paciento noras atsikratyti ligos.
Šaltinis: http://spina-health.ru/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej/
Polineuropatija viršutinės ir apatinės galūnių, simptomų ir gydymo, narkotikų
Nervų sistemos ligos pasireiškia neurologiniais simptomais.
kontraktūra (susitraukimas bendra) gali atsirasti žmogus, drebulys galūnes, parezė (silpnėjimas) ir paralyžius raumeninio audinio, sumažėję refleksai ar depresija, taip pat požymiai parestezija.
Paskutinis dalykas yra jausmas, kai žąsies pūslelės, tam tikros kūno dalies tirpimas ir dilgčiojimas.
Simptomai dažniausiai lokalizuojasi vietoj inervacijos pažeistą nervą, pvz, jei ji pažeista priekinė filialas kenčia visą veidą. Kartais priežastis slypi patologiniuose procesuose, kurie atsiranda nugarkauliumi ir smegenimis.
Atskirai reikia atskirti tokią ligą kaip polineuropatija (polineuropatija). Tai yra žala keliems nervams, daugiausia išoriniams veiksniams.
Prieš pradedant gydymą, gali prireikti kitų priežasčių, pavyzdžiui, infekcijos ar diabeto, kurios yra svarbios žinant.
Patologijos ypatumai
Daugeliui nervų sužalojimų gydytojai dažnai diagnozuoja polineuropatiją, tačiau tai labai nedaug žmonių žino.
Lokalizuoti pažeidimai, daugiausia periferinėje centrinės nervų sistemos dalyje ir prieš tai atliekami, yra daugiausia išoriniai veiksniai, kurie ilgą laiką trukdė jų darbui.
Toksinė polineuropatija yra pagrindinė daugelio nervinių pluoštų pažeidimų įvairovė.
Jai ankstesnis veiksnys gali būti ligos, kuriose kaupiasi žmonėms toksiškos medžiagos. Tarp jų endokrininiai sutrikimai gali būti nustatyti, pavyzdžiui, cukrinis diabetas.
Šiai ligai būdinga distineiška polineuropatija, ji pasitaiko daugiau kaip pusėje atvejų.
Toks procesas atsiranda dėl to, kad periferiniai nervai ilgą laiką patiria aukštą cukraus kiekį kraujyje. Medicinoje tokia patologija vadinama dismetaboline polineuropatija dėl būdingų medžiagų apykaitos sutrikimų.
Pavyzdžiui, medžiaga gali būti ne kūno viduje, bet nuolat ją įeiti iš išorės.
Iš esmės toks toksinas yra alkoholis, o šio tipo ligos vadinama apatinių galūnių alkoholine polineuropatija. Kai patologija vystosi, paciento rankos palaipsniui sutrinka.
Liga taip pat yra dismeabolinių nesėkmių grupės dalis ir daugiausia apima motorinius sensorinius simptomus.
Neuropatija nėra įprastos piktybinio pobūdžio onkologinės ligos. Jie nuodija visą kūną ir atsikratyti jų yra labai sunku, taigi išieškojimo prognozė daugiausia yra neigiama. Neoplazmos yra susijusios su paraneoplastiniu ligos tipu.
Retais atvejais infekcija, pvz., Difterijos bacilos, sukelia ligos vystymąsi. Jo gyvybinės veiklos produktai pažeidžia nervinius pluoštus ir palaipsniui pradeda veikti netinkamai. Šios formos liga nurodo infekcines ir toksiškas tuo pačiu metu.
Priežastis polineuropatija ne visada susijusi su įvairių medžiagų toksiniu poveikiu. Liga kartais atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimų, kai antikūnai sunaikina nervų ląstelių mielino apvalkalą.
Šis ligos tipas vadinamas demielinizavimu ir nurodo autoimuninių patologinių procesų grupę.
Dažniausiai tokio tipo neuropatija turi genetinį vystymosi veiksnį, o paveldimas motorinės sensorinės patologijos pasireiškia kaip variklio raumenų pažeidimas.
Ligos formos
Viršutinių ir apatinių galūnių polineuropatija pasireiškia kaip ryškus neurologinis simptomas ir jos pasireiškimo laipsnis priklauso nuo ligos formos ir žalos tipų.
Pagal nervinių pluoštų pažeidimo tipą patologija gali būti tokia:
- Demielinizuojanti polineuropatija (akseuno demielinizuojanti liga). Šis patologinis procesas yra mielino apvalkalo sunaikinimas procesams (aksonams), gaunamiems iš neuronų;
- Axonal polyneuropathy. Tai kyla dėl aksonų darbo sutrikimų;
- Neuropatinė polineuropatija. Toks patologija atsiranda dėl pažeidimo neurono kūnui (nervinei ląstetei).
Patologija gali būti suskirstyta į tam tikras poveikio rūšis, būtent:
- Sensorinė polineuropatija. Jo simptomai yra nervų galūnių jautrumo pažeidimas, pavyzdžiui, skausmo jausmas, deginimas ir tirpimas;
- Variklio polineuropatija. Yra raumenų pralaimėjimas. Tai atsiranda silpnumo, atrofijos, paralyžiaus ir tt forma;
- Sensorinė variklio polineuropatija. Tokio pobūdžio žalos metu jutiminiai ir motoriniai sutrikimai sujungti;
- Vegetatyvinė polineuropatija. Tokiu atveju sutrikimai atsiranda nervų sistemos augmenijos skyriuje, kuris yra atsakingas už vidaus organų funkcionavimą. Šie nerviniai pluoštai taip pat yra atsakingi už kitas sistemas, kurias žmogus negali sąmoningai kontroliuoti, ty širdies ritmą, seiles, prakaitą ir tt;
- Mišrus vaizdas. Tai apima įvairius pažeidimų požymius, būdingus visoms grupėms.
Remiantis etiologiniu veiksniu, negalavimai skirstomi į šias grupes:
- Idiopatinė forma (nežinomos kilmės polineuropatija). Dėl tokios veislės nėra jokios aiškios priežasties, tačiau pagrindinė vystymosi versija laikoma imuninės sistemos nesėkmėmis;
- Paveldima forma. Ši patologija perduodama iš tėvų;
- Nemetabolinė forma. Tai atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų;
- Toksiška forma. Šios veislės vystymasis susijęs su toksinų įtaka kūnui;
- Postinfekcinė forma. Ši polineuropatijos rūšis atsiranda dėl infekcijų, kurios paveikė daugelį organizmo sistemų, pvz., ŽIV infekciją ar difteriją;
- Paraneoplastinė forma. Tai atsiranda dėl piktybinio vėžio;
- Sisteminės ligos. Šis polineuropatijos tipas yra kito patologinio proceso, kuris atsirado jungiamojo audinio srityje, dalis, pvz., Sklerodermija (kolageno gamyboje nesėkmė).
Simptomai
Dėl polineuropatijos, daugiausia kūno ir kūno rankos, būtent kojos ir rankos kenčia.
Taip yra dėl to, kad daugiausia smulkūs nervai yra pažeisti, nes toksinai yra lengviau sunaikinti.
Kartais yra polineurinis sindromas, ir jam būdinga ta pati simptomai viršutinės ir apatinės galūnėse. Dažnai žala atsiranda simetriškai, nes toksinai patenka į kraują.
Su polineuropatija, nervų pažeidimo simptomai yra tokie:
- Įvairių įpročių skausmai su deginimo pojūčiu;
- Tremoras (drebulys) apatinės ir viršutinės galūnėse, pasireiškiantis daugiausia pirštais;
- Nekontroliuojamas susižavėjimas, kuris yra raumenų traukimas;
- Jautrūs sutrikimai, tarp kurių yra sutrikęs temperatūros suvokimas, skausmas, taip pat jaučiamas blogesnis prisilietimas (tirpimas). Sergant diabetu pacientai gali net nepastebėti stiklo ar akmenukų patekimo į bagažinę su pėdos polineuropatija;
- Raumenų parencija (silpnumas), dėl kurios sunku vaikščioti tolimais atstumais ir atlikti kasdienes užduotis. Šis simptomas dažnai derinamas su mažu raumenų audinio tonu ir paciento stiprumo mažėjimu, tačiau dažniausiai pasireiškia apatinių galūnių polineuropatija.
Pagrindinis pavojus yra vegetatyviniai ligos požymiai ir tarp jų galima atskirti tokius simptomus:
- Temperatūros šuoliai;
- Intensyvus riebalinių liaukų darbas;
- Blyna oda;
- Kraujagyslių anomalijos;
- Širdies aritmija.
Su apatinių galūnių polineuropatija simptomai dažniausiai pasireiškia labiausiai:
- Sumažėjęs jautrumas;
- Raumenų paresis;
- Sumažėjo Achilles refleksai;
- Trofiniai pokyčiai.
Viršutinių galūnių polineuropatija yra iš tikrųjų ta pati, tačiau odos spalva tampa stipresnė, o drebulys yra daug stipresnis.
Tačiau liga ne visada vystosi per metus.
Kai kuriais atvejais tai pasireiškia per 2-3 valandas, pavyzdžiui, po apšvitinimo ar sunkių apsinuodijimų toksinėmis medžiagomis.
Retais atvejais dėl kritinio vitamino B12 trūkumo pasireiškia jautri ataksija. Jai būdinga nugaros smegenų užpakalinių stulpelių pažeidimas. Jose yra nervų šakos, atsakingos už sąnarių ir raumenų suvokimą.
Šis patologinis procesas turi savo ypatumus, nes ataksijoje žmogus negali judėti tamsoje, nes nesupranta, kur yra jo kojos ir rankos.
Tačiau su geru apšvietimu problema išnyksta savaime, o pacientas nemato jokių pokyčių.
Autonominėje polineuropatijoje žmogus gali staiga mirti nuo širdies sustojimo, kuris atsiranda dėl rimtos aritmijos ar skilvelių anomalijų.Ši patologijos forma reiškia polineuropatijos širdies tipą.
Diagnostika
Apatinių galūnių polineuropatija, taip pat ir viršutinė, nustato neurologas. Dalyvaudamasis gydytojas vadovaujasi paciento apklausai ir tyrimui, o diagnozė daugiausia nėra sudėtinga.
Jei vis tiek turite klausimų, turėsite naudoti instrumentinį tyrimo metodą. Polineuropatijos atveju diagnozė ultragarsu, taip pat kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas neduos rezultatų.
Gydytojai naudoja elektroneiro mografiją, kad atliktų teisingą diagnozę. Jis padeda aptikti bet kokius menkiausius sutrikimus pulsuojant nervų pluoštus.
Remiantis tyrimo rezultatais, neurologas gali tiksliai nustatyti, kur atsirado sutrikimas, būtent aksonu, jo korpusu ar neurono kūnu.
Diagnozei nustatyti kartais būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, pvz., Diabetu, jame bus matoma didesnė cukraus koncentracija. Retais atvejais gydytojai imasi nervų audinio biopsijos.
Vaistai
Polineuropatijos gydymas susideda iš ilgo gydymo kurso eigos.
Jos trukmė paprastai priklauso nuo žalos laipsnio ir jų priežasčių, nes būtina atstatyti nervinius kelius į naują, ir tai yra labai sunku tai padaryti.
Štai kodėl polineuropatija yra susijusi su organinių organų pažeidimais nervų sistemos, o ne funkcinės.
Pirma, reikia nustatyti ligos priežastį ir ją pašalinti. Norėdami suprasti, kaip gydyti polineuropatiją, galite naudoti diabetikų pavyzdį. Jie turėtų atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje, kad jis visada išliktų normalus.
Jei tai susiję su alkoholikiais, tada jie turi atsisakyti alkoholio. Priešingu atveju medikamentu nepadės nei pirmoji, nei antroji grupė.
Su onkologinėmis ligomis prieš patologijos gydymą būtina pašalinti organizme atsiradusias neoplazmas.
Su polineuropatija gydymas atliekamas naudojant tokius vaistus:
- Vitamino kompleksai, pavyzdžiui, Milgamma;
- Antioksidantai, tokie kaip Berlition;
- Preparatai, kurių metabolinis poveikis stimuliuoja mikrocirkuliaciją, pvz., "Trental
- Anestezijos, kaip anestezijos kremas Versace.
Naudojant tepalą ir tabletes polineuropatijos gydymui rekomenduojama kartu su tinkama mityba. Būtina pridėti daugiau daržovių ir vaisių į savo mitybą ir, jei įmanoma, atsisakyti keptų, rūkytų ir konservuotų maisto produktų. Patartina virti maistą arba paruošti porą.
Gydymo proceso paspartinimas gali būti kineziterapija, ir dažniausiai tokios procedūros yra naudojamos:
- Elektroforezė, pagrįsta dibazolu ir tiaminu;
- Gydymas folija (sąnarių suvyniojimas);
- Terapinės vonios;
- Akupunktūra.
Ypatinga nauda yra masažas su polineuropatija. Atlikti tai turi būti patyręs specialistas, kad nepakenktų ligos eigai.
Apatinių galūnių polineuropatijos gydymas paprastai yra susijęs ne tik su narkotikų vartojimu, bet ir su gimnastika.
Tai leidžia išlaikyti raumenų tonusą ir gerina bendrą paciento būklę.
Fizioterapija (LFK) turi būti skiriama priklausomai nuo žmogaus būklės, nes daugeliu atvejų fizinė perkrova nerekomenduojama.
Prognozė
Paprastai polineuropatijos prognozė nėra malonus. Ligą sunku gydyti ir yra linkęs į pažangą. Laikui bėgant, žmogus gali tapti neįgalus ir net mirti dėl sutrikimų širdies darbe.
Kai kurioms ligoms gydyti nereikia, pavyzdžiui, dėl autoimuninių nesėkmių.
Jei tai susiję su apsinuodijimu alkoholiu ar diabetu, prognozė paprastai yra teigiama, tačiau su sąlyga, kad pacientas normalizuosis cukraus koncentracija ir atsisako alkoholio.
Polineuropatija yra rimta žala nervų audiniui ir ją reikia gydyti, kai atsiranda pirmieji simptomai, kitaip patologija pasikeis. Toks vystymasis dažnai veda į negalias ir mirtį.
Šaltinis: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/osobennosti-lecheniya-toksicheskoj-polinejropatii.html