Ribavirinas

Ribavirinas yra vaistas su antivirusiniu poveikiu, vartojamas kombinuotam lėtinio hepatito C gydymui.

Labai aktyvus nuo 1 ir 2 tipo herpes simplex viruso, citomegaloviruso, adenoviruso, gripo A ir Paragripo, hepatito C viruso, kiaulytės, hemoraginės karštinės, raupų ir kai kurių kitų virusų. Nejautrus dėl vaisto: herpeso zoster viruso, raupų, pseudorabijų, enterovirusų, rinovirusų.

Didžiausia šio antivirusinio vaisto koncentracija kraujyje pastebima po valandų po vartojimo. Plazma kaupiasi dideliais kiekiais. Jis išsiskiria iš organizmo šlapimu labai lėtai (apie 300 val. nutraukus vartojimą).

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Antivirusinis agentas.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite įsigyti be gydytojo recepto.

Kaina:

Kiek Ribavirinas kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi135 rubliai.

.

Sudėtis ir išleidimo forma

Ribavirinas skirtas vartoti per burną.

• Veiklioji vaisto medžiaga yra ribavirinas. Be to, tabletėse yra MCK, kalcio hidrofosfato dihidratas, talkas, kukurūzų krakmolas ir magnio stearatas.

Tabletės supakuojamos 20, 30, 60 ir 90 vnt. Pakuotėje. Kartono pakuotėje yra nurodymų dėl vaisto vartojimo.

Farmakologinis poveikis

Ribavirinas turi stiprų antivirusinį poveikį. Jis veikia prieš DNR ir RNR virusus. Veiklioji medžiaga greitai patenka į ląsteles, kurias paveikia virusas, ir ten yra metabolizuojamas. Vaistas slopina virusinių RNR pasiskirstymą, slopindamas naujų ląstelių atsiradimą. Ribavirinas neturi neigiamos įtakos sveikų ląstelių RNR.

Jautriausios ribavirino gripo virusų A ir B, herpes virusų, kiaulytės, paragripo, para-infekcijų, citomegaloviruso, ir hepatito C viruso

Naudojimo indikacijos

Ribavirinas yra indikuotinas lėtiniu hepatitu C gydymui (kartu su interferono alfa-2b / alfa-2b) šiais atvejais:

• Imunitetas monoterapijai su alfa-2b-interferonu ir peginterferonu alfa-2b;
• paūmėjimas ligos po to, kai monoterapija interferono alfa-2b ir alfa-2b pabaigoje;
• anksčiau negydytas alfa-2b-interferono ir peginterferono alfa-2b gydymas.

Kontraindikacijos

Ribaviriną ​​draudžiama vartoti:

1. Inkstų nepakankamumas (su QC mažiau nei 50 ml / min);
2. Skydliaukės ligos, kurios negali būti gydomos tradiciniais metodais;
3. Hemoglobinopatijos (įskaitant talasemiją ir pjautuvo ląstelių anemiją);
4. Išreikšta depresija, mintys apie savižudybę ir bandymai, t.y. anamnezėje;
5. Sunkios širdies ligos (įskaitant nekontroliuojamas ir nestabilias formas), taip pat per 6 mėnesius po jų gydymo;
6. Dekompensuota kepenų cirozė;
7. Sunkus kepenų nepakankamumas;
8. Autoimuninės ligos, įskaitant su autoimuniniu hepatitu;
9. Padidėjęs jautrumas vaistui.

Be to, ribavirinas nerekomenduojamas vaikams ir paaugliams iki 18 metų, moterims nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu.

Specialūs stebėjimai gydant ribavirinu būtini, kai:

1. Širdies ligos;
2. Kraujo krešėjimo sutrikimas, t.y. su plaučių embolija ir tromboflebitu;
3. Cukrinis diabetas, kartu su ketoacidozės priepuoliais;
4. Reikšmingas kaulų čiulpų kraujospūdžio funkcijos slopinimas;
5. Sunkios plaučių ligos, įskaitant lėtinę obstrukcinę ligą;
6. Kartu su ŽIV infekcija sergantiems pacientams kartu skiriama labai aktyvi antiretrovirusinė terapija.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta tablečių ir kapsulių vartojimo instrukcijose, Ribavirinas geriamas per burną, o valgant neskiestas vandeniu.

Rekomenduojamas dozavimo režimas: 800-1200 mg per parą, padalytas į dvi dozes (ryte ir vakare) kartu su interferonas alfa-2b - 3 MTV po oda 3 kartus per savaitę arba alfa 2b kurį ug / kg po oda 1 kartą per savaitę.

Kasdienė ribavirino dozė kartu su alfa-2b-interferonu priklauso nuo paciento kūno svorio:

• & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg ryte ir 600 mg vakare);
• ≥75 kg - 1200 mg (600 mg ryte ir 600 mg vakare).

Kasdienė ribavirino dozė kartu su peginterferonu alfa-2b priklausomai nuo paciento kūno svorio:

• & l; 5 kg - 800 mg (400 mg ryte ir 400 mg vakare);
• 65-85 kg - 1000 mg (400 mg ryte ir 600 mg vakare);
• ≥85 kg - 1200 mg (600 mg ryte ir 600 mg vakare).

Terapijos trukmė įvairiose pacientų kategorijose:

• Anksčiau negydyta - 24 savaites ar daugiau;
• Su hepatito C virusu genotipas 1 - 48 savaitės;
• Imune monoterapija su peginterferonu alfa-2b arba alfa-2b-interferonu, taip pat atkrytis - nuo šešių mėnesių iki metų, priklausomai nuo klinikinio ligos eigos ir atsakymo į vykstantį gydymas.

Šalutinis poveikis

Galimas ribavirino šalutinis poveikis:

• Alerginės reakcijos: eritema, išbėrimas, dilgėlinė, anafilaksija, angioneurozinė edema, eritema, toksinė epidermio nekrolizė, bronchų, Stevens-Johnson sindromas;
• Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, tachikardija, bradikardija, širdies sustojimas;
• Iš kvėpavimo sistemos: Otitas, kosulys, dusulys, bronchitas, rinitas, faringitas, sinusitas;
• Iš raumenų ir raumenų sistemos: mialgija, artralgija;
• Nuo metabolizmo: skydliaukės pažeidimas, TSH lygio pasikeitimas;
• Šlapimo takų sistemos dalis: dismenorėja, menoragija, amenorėja, sumažėjęs libido, karščio pojūtis, prostatitas;
• Iš virškinamojo trakto: apetito sumažėjimas, burnos gleivinės sausumas, pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vėmimas, vidurių pūtimas, kraujavimas iš dantenų, glositas, hiperbilirubinemija, stomatitas, pankreatitas;
• Iš hemopoetinės sistemos ir hemostazės: trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė anemija, granulocitopenija, neutropenija; labai retai - aplazinė anemija;
• Iš nervų sistemos ir jutimo organų: bendras silpnumas, galvos svaigimas, negalavimas, galvos skausmas, nemiga, nerimas, dirglumas, emocinis labilumas, depresija, nervingumas, astenija, sujaudinimas, sumišimas, agresyvus elgesys; retai - padidėjęs raumenų tonusas, konjunktyvitas, pažeidimas aštrieji liaukos, regos sutrikimai, hipestezija, hiperestezija, sinkopė, parestezija, drebulys, skonio iškraipymas, spengimas ausyse, klausos pablogėjimas / praradimas, savižudybė polinkius;
• Kitas: alopecija, jautrumas šviesai, plaukų struktūros sutrikimas, hipotirozė, troškulys, sausa oda, gripo sindromas, krūtinės skausmas ląstelių, limfadenopatijos, hipertermijos, prakaitavimo, grybelinės ir virusinės (įskaitant ir herpeso) infekcijos, su intraveniniu vartojimu, - skausmas injekcijos vietoje, šaltkrėtis.

Perdozavus ribaviriną, šalutinis poveikis gali būti padidėjęs. Hemodializė yra praktiškai neveiksminga, gydymas yra simptominis.

Medicinos personalas, dirbantis su vaistu, taip pat gali sukurti nepageidaujamas reakcijas: galvos skausmą, bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, rinitas, faringitas, niežėjimas, akių vokų uždegimas, žandikaulių liaukos pažeidimas, akies paraudimas obuoliai.

Perdozavimas

Perdozavimas padidina šalutinių poveikių sunkumą.

Ribavirino pašalinimas reikalingas simptomų pašalinimui. Simptominė terapija taip pat teikiama.

Specialios instrukcijos

Medicinos personalas, vartojantis ribaviriną, turėtų atsižvelgti į jo teratogeniškumą.

Naudokite tik ligoninėje su specializuota reanimacijos skyriumi. Ribavirino vartojimas pacientams, kuriems reikalinga mechaninė ventiliacija, gali tik specialistai, turintys reanimacijos patirties.

Reprodukcinio amžiaus moterims (nėštumo pradžia yra nepageidaujama) vartoti atsargiai, pacientams, sergantiems dekompensuotu cukriniu diabetu (su traukuliais ketoacidozė), su LOPL, plaučių embolija, lėtiniu širdies nepakankamumu, skydliaukės liga (įskaitant tireotoksikozę), su kraujo krešėjimo sutrikimai, tromboflebitas, mielodencija, hemoglobinopatija (įskaitant talasemiją, pjautuvo ląstelių anemija), depresija, savižudybės tendencijos (įskaitant istoriją), susijęs su ŽIV infekcija (kartu su labai aktyviu antiretrovirusiniu gydymu - laktatinės acidozės rizika) vyresnio amžiaus pacientams amžius.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Vartojant kartu su interferonais, gydomasis veiksmingumas padidėja.
2. Vartojant kartu su ribavirinu, galimas stavudino ir zidovudino veiksmingumas.
3. Galimybė vartoti vaistą ar kitokią sąveiką su ribavirinu gali pasireikšti ne ilgiau kaip 2 mėnesius (5 ciklo T1 / 2 ribavirino) po to, kai jo vartojimas nutraukiamas dėl uždelsto ekskrecijos.

Atsiliepimai

Mes siūlome perskaityti žmonėms, kurie vartojo narkotikų Ribavirinas:

1. Ivanas. Aš jau vartoju šį vaistą jau du mėnesius, manau, gerai. Liga lėtai atsiranda nuo hepatito su hepatitu 1
2. Vova. Aš ima maždaug mėnesį (nuo metrologinio vožtuvo floros, ekstrosistolo), skausmas kepenyse yra daug mažesnis, esu su amistiinu, širdies darbas gerokai pagerėjo, Aš sustojo imtis konko, astrologija pagerėjo, pasirodė malonus linas, prasmė išryškėjo, aure ne normali kepenų tulžies būsena labai paveikė darbą širdis.
3. Aleksejus. Geras vaistas, padeda kontroliuoti hepatitą ir paprastai gerina gyvenimo kokybę. Gaila, kad ribavirinui yra daug apribojimų gyvenimui, o ne visi eina, o apskritai vamzdis, nes šiuo metu nėra tinkamų pakaitalų 🙁

Analogai

Analogai yra suskirstyti į struktūrinius ir nestruktūrinius. Struktūriniai yra:

• Arviron;
• Virazolas;
• Trivorinas;
• Rebetol;
• Devirsas.

Neurostruktūriniai analogai vaisto yra:

• Herpferonas;
• Algeronas;
• Virolamas;
• Lokferon;
• Inter;
• Genfaksonas.

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Laikyti sausoje ir tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, temperatūroje iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas:

• kapsulės - 3 metai;
• tabletės - 4 metai.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.