Hiperparatirozė: nervų sistemos pažeidimo simptomai, gydymo principai

hiperparatirozė - problema endokrininės sistemos susijęs su sekrecijos specialiu paratiroidinis hormonas( PTH) padidėjimas. Jis yra atsakingas už kalcio ir fosforo keitimo reguliavimą žmogaus organizme. Parathormonas gamina skydliaukės liaukos skydliaukės liaukas. Padidėjęs šio hormono gamyba padidina kalcio koncentraciją kraujyje ir fosforo išsiskyrimą iš organizmo. Yra medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie neatitinka beveik jokios kūno sistemos. Be to, kaulų ir sąnarių, inkstų, skrandžio ir žarnyno problemų, hiperparatiroidizmo gali pati rodo, ir patologija nervų sistemą.Šiame straipsnyje aptariami nervų sistemos pažeidimo simptomai hiperparatiroidizme.

Kas yra hiperparatirozę?

Hiperparatiroidizmas yra lėtinė parotireoidinė liga. Liaukos yra maža disko formos forma, esanti skydliaukės liaukoje. Jų pagrindinė funkcija - reguliuoti kalcio ir fosforo koncentraciją kraujyje naudojant specialų hormoną.Šis hormonas vadinamas paratireakriniu ar parathormonu. PTH skatina kalcio pasisavinimą žarnyne, mažina jo išsiskyrimą su šlapimu, skatina kalcio iš kaulų į kraują.Dėl šių procesų padidėja kalcio koncentracija kraujyje. Be to, parathormonas suteikia šlapime fosforo. Svyravimai fosforo ir kalcio kiekis kraujyje yra sugauti prieskydinės liaukos, ir, atsižvelgiant į tas reikalingus pakeitimus suma PTH yra pagamintų palaikyti normalų parametrus. Sistema veikia taip: mažai kalcio kiekis kraujyje - gaminti daugiau parathormonui, kalcio daug - ir sumažinti gamybą hormono. Tai yra normalu.

. Esant įvairioms patologinėms būklei, gali būti nuolat didinamas parathormono gamyba.Ši situacija vadinama "hiperparatiroidizmu".Dėl to kalcio koncentracija kraujyje tampa didesnė nei įprasta, o šlapime prarandamas fosforas. Tai veda prie medžiagų apykaitos procesų pažeidimo organizme. Metabolinius sutrikimus, yra iš kaulų ir raumenų sistemos( osteoporozės, skeleto deformacijos, dažnai lūžių, ir taip toliau), virškinimo trakto( pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, tendencija vidurių užkietėjimas, dvylikapirštės žarnos opų susidarymas) patologijos priežastis, akių sutrikimai( dėl nuosėdų,ragenos kalcis mažina regėjimo aštrumą) ir inkstų sutrikimų( akmenų formavimasis).Be to, kartu su hiperparatiroidizmu gali kenkti nervų sistema.

hiperparatirozė dažniau pasireiškia vyresniems 30-50 metų žmonių, tačiau ji gali būti diagnozuojama vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Daugiau nukentėjo moterų veidai. Menopauzės laikotarpiu ypač pastebima moterų dominavimas.

pralaimėjimas nervų sistemos patologijų nervų sistemos hiperparatiroidizmo yra labai nespecifinis. Simptomai gali būti susijęs su pokyčiais nervinių ląstelių jaudrumą prieš padidėjimo kraujo koncentracijos kalcio ir kraujagyslių problemų.Tai, kad pastovus didelės koncentracijos kalcio kiekis kraujyje veda prie jo nusėdimo kraujagyslių sienelių, įskaitant laivų šėrimo nervų sistemos struktūrą.Kraujo tėkmės pažeidimas nepastebimas. Padidina kraujospūdį.Yra įvairių simptomų, kurie rodo problemą su centrinės ir periferinės nervų sistemos ir sunkiais atvejais veda prie insulto situacija, ty, insulto.

Taigi, pagrindiniai nervų sistemos pažeidimo simptomai hiperparatiroidizmu gali būti:

• problemos emocinėje srityje. Padidėjęs dirglumas, emocinis nestabilumas, ašarojimas gali be jokios priežasties pakeisti visišku abejingumu aplinkiniam pasauliui;
• mieguistumas, kuris nėra pašalintas po viso miego;
• bendras silpnumas ir mieguistumas;
• nuolatinė depresija;
• raumenų silpnumas( tiek atskirų raumens grupių, tiek generalizuotų). Dažniausiai raumenų silpnumas atsiranda apatinėse kojose, kartu su difuziniu skausmu. Pacientams sunku keisti kūno padėtį( pvz., Pakilti nuo sėdėjimo, reikia liestis su bet kuriuo kitu), greitai pavargti net įprastu pėsčiomis, dažnai suklupti ir net pakristi;
• sumažėja raumenų tonusas. Dėl to gali atsirasti kitų simptomų.Pavyzdžiui, plokščios pėdos, kurios yra dėl pėdų raumenų tonuso mažėjimo ar ančių ėjimo dėl "sąnarių" "laisvės";
• pablogėja progresinio pobūdžio atmintis, sumažėja mąstymo procesų greitis;
• sumišimas ir net psichozė.

Kaip matote, nė vienas iš nervų sistemos pažeidimo simptomų, esant hiperparatiroidizmui, yra specifinis. Kiekvienas atskiras simptomas negali pateisinti hiperparatiroidizmo, tačiau tai pirmasis kvietimas nuodugniau išnagrinėti pacientą.

Visi anksčiau aprašyti simptomai yra padidėjęs kalcio kiekis ir sumažėjęs impulso buvimas tarp neuronų.Jei hiperparatiroidizmas egzistuoja tam tikrą laiką, o indų sienose jau yra kalcio, tada yra kraujo apytakos sutrikimų.Kalbant apie nervų sistemą, tai pasireiškia įvairiais simptomais:

• triukšmu ir skambesiu ausyse;
• svaigimas ir nestabilumas vaikščiojant;
• galvos skausmai;
• mirksėjimas skrenda akis, neryškus;
• įvairių kūno dalių tirpimas.

Jei kraujotakos sutrikimas stipriai kinta, klinikinis vaizdas atitinka insultą.Tokiais atvejais pacientai gali staiga nutraukti savo kalbą, gali susilpninti ir numalšinti galūnes, susiduria su asimetrija, rijimu, šlapinimu. Inksto simptomai, atsiradę dėl hiperparatiroidizmo fono, taip pat neturi specifiškumo.

Jei dėl hiperparatiroidizmo atsiranda stuburo deformacija, galima išspausti nervines šaknis, paliekančias tarpslankstelines angas. Tokiais atvejais pacientams būdingas skausmas, tirpimas, nuskaitymo jausmas, dilgčiojimas specifinės šaknies inervacijos zonoje. Sunkesniam suspaudimui gali atsirasti silpnumas raumenyse, kuriuos indervuoja paveiktas stuburas, ir netgi dubens organų sutrikimas( šlapinimosi ir defekacijos pažeidimas).Reikėtų pasakyti, kad tokios "problemos" su periferine nervine sistema dėl hiperparatiroidizmo yra retos.

Hiperparatiroidizmas yra daugialypis liga, beveik visada pasireiškianti kartu su kelių organų ir sistemų nugalėjimu vienu metu. Atitinkamai, vieno ar daugiau iš aukščiau aprašytų nervų sistemos pažeidimo simptomų buvimas dar nenurodo hiperparatiroidizmo. Sudėtingas visų galimų simptomų įvertinimas, kruopštus paciento tyrimas atskleidžia kitus hiperparatiroidizmo požymius, kurie leidžia teisingai nustatyti diagnozę.

gydymo principai Kadangi hiperparatiroidizmo nervų sistemos nugalimas yra medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė, terapinės taktikos pagrindinė priemonė yra kalcio ir fosforo koncentracijos kraujyje normalizavimas.Šis teiginys galioja ir kitų hiperparatiroidizmo pasekmių atžvilgiu.

Pagrindiniai hiperparatiroidizmo konservatyviojo gydymo būdai švelniais atvejais yra:

• skysčių vartojimo padidėjimas;
• apribojimas stalo druskos, baltymų ir kalcio turinčių produktų;
• vartojama diuretikų( tiazidinių diuretikų negalima vartoti!);
• skiriant vaistus, kurie neleidžia sunaikinti kaulų ir "išplauti" nuo jų kalcio( Pamidron, Eididrono rūgštis).

Kai kuriais atvejais, siekiant hiperparatirozei gydymo griebėsi operacijos - į prieskydinės liaukos( paprastai tai atsitinka dėl prieskydinės liaukos naviko atveju) pašalinti. Atrankos chirurginiam gydymui yra atsižvelgiant į daugelio parametrų( bendras kalcio koncentracija kraujo serume, paros išsiskyrimą kalcio šlapime, glomerulų filtracijos greitis ir pan).

Visi šie gydymo principai nustato pagrindinį uždavinį: tiesiogiai atsikratyti hiperparatiroidizmo. Neurologiniai sutrikimai dėl hiperparatiroidizmo gali prireikti atskiro simptominio gydymo. Pavyzdžiui, atminties sutrikimas yra už neuroapsauginis stredstv, galvos svaigimas nuoroda - Preparatai betahistino, problemų emocinio srityje - įvairių rūšių raminamųjų.Visi simptominio gydymo būdai yra skirti kartu su pagrindine hiperparatiroidizmo terapija ir yra parenkami atskirai. Tais atvejais, kai pacientui išsivysto insultas, taikyti visą spektrą narkotikų gydyti pacientus, sergančius ūmine insulto.

Todėl, neurologiniai sutrikimai yra dėl to, hiperparatiroidizmo didėjant turinį kalcio ir fosforo kiekio kraujyje mažėja. Ir tai nėra vienintelis hiperparatirozės pasireiškimas. Siekiant pašalinti nervų sistemos nugalėjimą su hiperparatiroidizmu, pasinaudojo tiek konservatyviomis priemonėmis, tiek chirurginiu gydymu. Gydymo apimtis priklauso nuo hiperparatirozės sunkumo laipsnio, nervų ir kitų organizmo pažeidimų laipsnio. Visuotinai pasireiškiantis hiperparatiroidizmas ir jo neurologinės apraiškos yra galimybė sėkmingai kovoti. Tai turėtų žinoti visiems, kurie susidūrė su šia problema.

Medicinos animacija "Hiperparatirozės»:

ataskaita specialistas endokrinologas ant "hiperparatiroidizmo: indikacijos ir rezultatai»: