Kokie yra suaugusiųjų pneumonijos simptomai?

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Pneumonija yra užkrečiama liga. Tai išlieka viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje. Tai lyderis tarp nosocomial infekcijų, kurios lemia mirtį. Suaugusiems žmonėms svarbu žinoti plaučių uždegimo simptomus, kad būtų galima laiku imtis veiksmų. Plaučių uždegimo gydymas ir ligos vystymosi prognozė priklauso nuo infekcijos pobūdžio, amžiaus ir bendros būklės paciento.

Kas yra pneumonija ir kaip ji pavojinga

Plaučių uždegimas ūminėje formoje vadinamas pneumonija. Tai sukelia infekcijos, kurios gali būti perduodamos įvairiais būdais, paveikiantiems plaučių audinį. Mirčių sukeltų ligų sąraše ji yra penktoje vietoje, o vaistas ne visada padeda. Mirtini rezultatai tarp suaugusiųjų nuo pneumonijos yra 10-33%. Intrahospitalinė ir netipinė ligos forma ima dar daugiau gyvybių - mirties rizika didėja iki 50%. Pagyvenusiems žmonėms, žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu, pneumonijos prognozė dažnai nuvilia.

Iš įprastos pneumonijos 1-3% jaunų pacientų, kurie neturi mirčių ligų, gali mirti. Tarp pagyvenusių pacientų mirtingumas yra iki 40-50%. Priežastys dėl mirties nuo plaučių uždegimo:

• Kartu susijusios ligos, tokios kaip širdies patologija, esamos kvėpavimo ligos (pvz., Bronchitas), cukrinis diabetas, urogenitalo sistemos sutrikimai;
• blogi įpročiai (rūkymas, ypač ilga patirtis, narkomanija, alkoholizmas);
• disfunkcinės gyvenimo sąlygos;
• susilpnėjęs imunitetas.

Speciali plaučių uždegimo rizika yra nėščioms moterims. Liga pati sunki dėl pavojingų patologijų. Moteriai, kuriam vaiko, ji yra dvigubai pavojinga - būsimos motinos ir vaisiaus. Ankstyvuoju laikotarpiu pneumonijai gresia embrionas, kurio audiniai ir organai dar nėra suformuoti. Vaikų per paskutinį trimestrą pneumonija yra mažiau pavojinga nei motinai. Prevencija yra paprasta: motinos imuninės sistemos stiprinimas.

Pirmieji plaučių uždegimo požymiai

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai priklauso nuo ligos sukėlėjusio infekcijos tipo. Yra keletas rūšių pneumonijos, ir kiekvienas turi savo klinikinę įvaizdį. Pneumonijos atsiradimo provokuojantis veiksnys yra hipotermija, veikianti viršutinius kvėpavimo takus. Senyvo amžiaus žmonės dažnai patenka į patologinę formą. Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai yra keletas: jie skirstomi į klastingos ligos rūšis. Paprastoji pneumonijos forma yra virusinė, pasitaiko pusę atvejų. Kitos priežastys:

• bakterijos;
• mikoplazma;
• grybelis;
• parazitai;
• chlamidija;
• streptokokas.

Netipiškas

Liga, kuri pasireiškia be simptomų, būdingų pneumonijai, vadinama netipine. Lėtinis plaučių uždegimas yra pavojingas, nes jo gydymas atidedamas, kai atsiranda daug komplikacijų. Plaučių apraiškos išnyksta į foną, pacientas yra labiau susirūpinęs dėl bendro apsinuodijimo. Rentgeno spinduliai nerodo kvėpavimo takų pokyčių. Netipinio uždegimo požymiai:

• sausas kosulys;
• Persekiojimas gerklėje;
• raumenų skausmas;
• galvos skausmas;
• silpnumas.

Ateptinė netipinė pneumonija sukelia Legionella, virusus, chlamidiją, mikoplazmą, todėl ji gydoma antimikrobiniais preparatais. Po infekcijos ligos simptomai pasireiškia per 2-10 dienų. Plaučių pokyčiai prasideda vėliau nei įprasta pneumonija. Temperatūra pakyla, pacientas pradeda kvėpuoti, jis neturi pakankamai oro. Didelė dalis pacientų gali būti išgydoma namuose, tačiau kartais ligos yra sunkios. Mirtingumas nuo šio tipo ligos yra 3-5%, priežastis yra širdies ir plaučių nepakankamumas.

Virusas

Šios rūšies ligą sukelia keli virusai. Iš pradžių - gripas. Gripo viruso sukeltos pneumonijos atsiradimo metu negalavimas yra pastebimas per 3-5 dienas. Tada būklė pablogėja, prasideda dusulys, atsiranda skausmas. Pneumonija gydoma rimantadinu, zanamiviru, oseltamiviru. Virusinė pneumonija sukelia citomegalovirusą.

Virusinės pneumonijos sunki komplikacija yra SARS, kvėpavimo sindromas. Tai sukelia Paramyxoviridae virusai (jie taip pat yra tymų ir kiaulytės priežastis). Sindromas kelia didelį pavojų. Su plaučių uždegimu susijusi pneumonija simptomai yra:

• labai aukšta temperatūra kartu su drebuliu;
• sausas kosulys (neproduktyvus);
• galvos skausmas ir raumenų skausmas;
• nuovargis be priežasties.

Bakterinis

Šiuo atveju pneumonija yra bakterijos: pneumokokai, stafilokokai, streptokokai. Bakterinė pneumonija prasideda nuo aštrių temperatūros šuolių iki 41 laipsnio žymos. Tai trunka iki 3 dienų, ir šis simptomas laikomas aiškiu bakterinės infekcijos požymiu. Jei temperatūra sumažėja, tada pakyla - tai virusinė nuotrauka. Pneumokokinė pneumonija lydi "rūdijančio" skreplio išsisluoksniu, dažnėja širdies susitraukimai (tachikardija), kvėpavimas tampa vis sudėtingesnis. Gydykite ligą antibiotikais.

Grybkovo

Pavojingiausias plaučių uždegimo variantas yra grybelinė infekcija. Taip yra dėl to, kad grybelinė pneumonija iš pradžių nepasireiškia, o žmonės nežino, kad jie serga. Liga yra diagnozuota vėlai. Plaučių audinio uždegimo proceso pradžia yra netipinė pneumonija, tačiau simptomų pasunkėjimas, plaučių pakitimų pobūdis, susidaro ertmės. Dažna tokios pneumonijos sukėlėja yra Candida albicans, grybelis. Iš pradžių pacientui būdingi katariniai simptomai: karščiavimas, kosulys, nuovargis ir dusulys. Tada, kai pūlingas yra pusė, tada atliekama teisinga diagnozė.

Pagrindiniai plaučių uždegimo simptomai suaugusiesiems

Šaltasis gripas neturėtų trunkti ilgiau kaip 7 dienas, jei per 4-7 dienas po ūminės kvėpavimo takų infekcijos paciento būklė blogėja, šis signalas prasideda nuo pavojingo uždegimo apatinių kvėpavimo takų. Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai yra blyškis ir dusulys. Jei jie yra šalčio, juos lydi silpnumas, prakaitavimas, sumažėjęs apetitas - tai būdinga apsinuodijimui pneumonijos pradžioje.

Temperatūra su pneumonija

Su netipine pneumonija kūno temperatūra ne visada yra didesnė kaip 3. Paprastai būdingas staigus 40 laipsnių padidėjimas. Su pneumonija, vaistų nuo uždegimo neveikia. Jei negalite sumažinti temperatūros, tai yra pneumonijos požymis. Kai antibiotikai veikia, temperatūra pradeda mažėti. Tai pavojinga, jei liga prasiskverbia be temperatūros: pacientai kartais netaiko priemonių, kol būklė pablogėja. Kiek temperatūra tęsiasi priklauso nuo patogeno: grybelio, bakterijos ar viruso.

Koks kosulys su pneumonija

Ligos pradžioje kosulys yra sausas, vadinamas neproduktyvais. Jis tampa įstringas, nuolatinis, išnykęs. Kyla uždegimas - šis simptomas taip pat keičiasi. Skrandis išsiunčiamas, kurio spalva priklauso nuo infekcijos pobūdžio: geltonai žalios, žarnos, "rusvos". Nosies kosulys, kuris praeina per 7-10 dienų, yra aiškus uždegiminio proceso plaučiuose požymis.

balsas drebulys

Gydytojas gali atpažinti ligos simptomus, įvertinęs paciento nervingą atsaką. Pacientas sako žodžius, kur yra keletas "p" garsų, o gydytojas rankas uždeda ant krūtinės ir nustato balso drebėjimą. Su plaučių uždegimu, plaučių dalis arba ji yra visa, tampa tankesnė. Tai pastebės gydytojas, atliekantis diagnostiką, dėl to, kad sustiprinamas balso drebulys.

Ligos diagnozė

Jei yra įtarimas dėl uždegimo proceso plaučiuose, atliekama išsami diagnozė. Kartais jau pirminio priėmimo metu gydytojas gali nustatyti ligą, atlikdamas ausklinimą, ty klausydamas krūtinės su fonendoskopu. Tačiau pagrindinis diagnozės metodas suaugusiesiems yra rentgeno spinduliai. Būtinas paciento kraujas bus skirtas bendrai ir biocheminiai tyrimai. Jei pacientas yra ligoninėje, ištirkite skreplių, šlapimo kultūrą, patikrinkite, ar kraujas nėra virusų antikūnų.

Plaučių uždegimo rūšys

Pradinėje stadijoje aptinkamos lengvos pneumonijos formos gydomos namuose. Atminkite, kad netgi lengva pneumonija apsunkins netinkamą priežiūrą. Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų, kaip gydyti pneumoniją namuose:

• vaistiniai preparatai nuo uždegimo, priešuždegiminiai;
• nustatytas gausus gėrimas;
• svarbi gydymo sudedamoji dalis yra dieta: organizmas yra apsinuodijęs toksinais, lengvasis maistas, reikia daugiau skysčių.

Kaip gydyti pneumoniją, kiek laiko tęsis procesas, priklausys nuo ligos sunkumo ir įvairovės. Daugelį metų infekcija būna plaučių audinyje, dėl kurios atsiranda lėtinė liga. Sutrinami pluoštai ir jungiamieji audiniai, jie spaudžia plaučių vėžlius, dėl kurių kyla plaučių uždegimas, pneumoninė sklerozė. Pacientas jaučia diskomfortą, nuolat kvepia. Tai yra lėta, ilgalaikė liga, kuri palaipsniui sukelia komplikacijas.

Tradicinė pneumonija suskirstyta į lengvą, vidutinio sunkumo, sunkų ir labai sunkų, priklausomai nuo ligos protrūkio. Sunkios ūminės formos yra pleuropneumonija, kai uždegima viena ar daugiau plaučių. Vietovėje yra pneumonija:

• Židinio nuotolis (sutelktas į uždegimą);
• segmentinis arba polisegmentarus, priklausomai nuo to, ar yra vienas ar keli segmentai;
• dalis - neviršija vienos akcijos;
• bendras - apima visus plaučius.

Vienpusis ir dvipusis

Uždegiminis procesas yra sutelktas vienoje pusėje arba yra dvišalis. Vienašalė pneumonija suskirstyta į du tipus:

1. Dešinės pusės - atsiranda dažniau, dešinysis bronchas yra platesnis už kairę ir trumpesnį už jį, infekcija prasiskverbia ten laisvesnė.
2. Kairėje pusėje - vystosi rečiau, todėl plaučiuose yra stagnūs procesai.

Dvipusis apima tiek plaučius: visas plaučių audinys uždegimas, o ligą sukelia bakterijos (pneumokokai, hemofilinis lazdele). Atsižvelgiant į vieną infekciją, daugėja kitų kenksmingų mikroorganizmų, susidaro mišrios infekcijos. Kovojant su asmeniu įveskite keletą ligų sukėlėjų, parinkti antibakterinius vaistus gydymui sunku.

Basal

Uždegimo dėmesio, esančio palei plaučių šaknį, sunku diagnozuoti. Tokie atvejai vadinami bazine pneumonija. Diagnozuojant kompiuterinę tomografiją. Gydytojas turėtų neįtraukti tuberkuliozės ir plaučių vėžio, uždegimo dėmesys panašus į auglio vaizdą. Tuberkulino tyrimai atliekami. Jei jūs klaidingai paskiriate vaistus nuo tuberkuliozės, tačiau jie nesuteikia jokio poveikio - tai laikoma diagnostikos ženklu.

Bronchopneumonija

Bronchų pneumonija būdinga mažų paciento bronchų medžio spindulių pažeidimui. Bronchopneumonija nurodo židinį. Atsigavimo procesas užtruks ilgai. Kartais liga yra antrinė, vystosi bronchito fone. Asmuo bando išgydyti bronchitą, tai yra ilgesnis, būklė blogėja, atsiranda silpnumas, temperatūros šuoliai. Stiprėja bronchito lydimas kosulys, atsiranda nemalonaus gleivinės skreplio, kartais - kraujo venose.

Svarbūs šios ligos simptomai: dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 110 smūgių per minutę, krūtinės skausmas. Dėl bronchopneumonijos vystymosi sukelia ne tik bronchitą, bet ir ARVI. Dažnai tokio tipo pneumonija ir virusai sukelia tokio pobūdžio plaučių uždegimą, kad būtų tinkamai gydoma liga, nustatyti patogeną, skirti antivirusinius vaistus ar antibakterinius preparatus. Kiek ligą gydo, priklauso nuo patogeno tipo.

Ligoninė

Be įprastinėmis sąlygomis besivystančios bendruomenės įsigytos plaučių uždegimo, yra rimta ligos forma - ligoninė, taip pat ligoninė. Diagnozė nustatoma, kai uždegimas atsiranda po dviejų ir daugiau dienų po to, kai žmogus yra į ligoninės kliniką visiškai diagnozuojamas. Tai yra pačios negailestingos rūšys, kurios žuvo 50% pacientų. Ši liga sukelia mikroorganizmai. Nosokominės pneumonijos tipai:

• susijusi su dirbtiniu ventiliacija;
• pooperacinis;
• Ligoninės įgyta pneumonija hospitalizuota rimta būklė.

Pacientų imunitetas silpnėja, organizmas kovoja su kita liga, nėra pasirengęs įsibrauti į naujus mikrobus. Siekiant išsaugoti padėtį, pacientai dedami su lašintuvais, vartojami į veną, siekiant išlaikyti gyvybines kūno jėgas, naudoti naujos kartos vaistus, stiprus vaistus. Cure nosocomial pneumonija ne visada. Šio atvejo gydymas pneumonija yra neįtrauktas.

Nuosavas kapitalas

Skausmo pneumonija turi įtakos plaučių ir pleuros skilties. Su šia pneumonijos rūšimi svarbu planuoti antibiotikų, kurių trukmę nustato gydytojas, injekcijas. Taikoma fizioterapija, detoksikacija. Dalinė pneumonija prasideda staiga ir ryškiai. Yra trys ligos formos:

• Viršutinė lobare - sunku, su neurologiniais sutrikimais;
• apatinis lobedas - pateikia pseudo-nuotrauką apie "ūminį pilvą kuris diagnozuojant klaidina, būdingas šaltkrėtis ir "rūdijęs" šlapinimasis;
• centrinis - uždegimas giliai išsivysto plaučiuose, simptomai yra prastai apibrėžti, sunku apibrėžti.

Krupas

Kruopinė pneumonija eina labai. Plaučių pralaimėjimo prigimtis yra dvišalis. Jei patologija nėra pripažinta ir gydymas nėra pradėtas greitai, pacientas mirs nuo smegenų hipoksijos ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo. Pirmą dieną pacientas turi sausą kosulį. Kitą dieną skrepliai yra rūdijanti, atsiranda vėmimas. Trečią dieną jis tampa dar blogesnis, atsiranda uždegimas, vystosi tachikardija. Pacientas negali lipti į vieną aukštą. Krampinės pneumonijos gydymas pulmonologijoje, ligoninėje ar gaivinimas. Iš abiejų pusių visiškai paveiktos paciento plaučių plokštelės.

Vaizdo įrašas: pneumonijos tipai ir simptomai

Pneumonija yra pavojinga liga, ją svarbu nustatyti ankstyvose stadijose, kai gydymas yra veiksmingas netgi naudojant liaudies priemones namuose. Toliau pateiktame vaizdo įraše ekspertai išsamiai pasakys apie pneumonijos simptomus, išmokys ieškoti, jei pneumonija atsiranda be įprastų simptomų. Laiku aptikus išvengs negrįžtamų pasekmių.

sovets.net

Pneumonija suaugusiesiems

Pneumonia yra ūminis plaučių uždegimas, kurį sukelia infekcija. Pradinė diagnozė paprastai pagrįsta krūtinės rentgeno spinduliais.

Priežastys, simptomai, gydymas, prevencija ir prognozė priklauso nuo to, ar infekcija yra bakterinė, virusinė, grybelinė ar parazitinis; ligoninėje arba ligoninėje slaugos namuose; vystosi imunokompetentiškai sergančiam pacientui arba fone susilpnėjęs imunitetas.

ICD-10 J18 pneumonijos kodas nenurodant patogeno

Epidemiologija

Pneumonija yra viena dažniausių infekcinių ligų. Europoje metinis pacientų, kuriems diagnozuojama diagnozė, skaičius yra nuo 2 iki 15 už 1000 gyventojų. Rusijoje bendruomenėje įgytos pneumonijos dažnis siekia 10-15 už 1000 gyventojų, o vyresnio amžiaus grupėje (virš 60 metų) - 25-44 atvejai 1000 žmonių per metus. Maždaug 2-3 milijonai žmonių JAV serga pneumonija kiekvienais metais, apie 45 000 iš jų miršta. Tai dažniausia ligoninėje įgyta infekcija, kurios mirtina pasekmė, ir yra labiausiai paplitusi mirties priežastis besivystančiose šalyse.

Nepaisant žymios pažangos diagnozuojant ir gydant, mirtingumas šiai ligai didėja. Bendrijoje įgyta pneumonija yra dažniausia mirčių priežastis tarp visų užkrečiamų ligų. Bendroje mirties priežasčių struktūroje ši liga yra penkta po širdies ir kraujagyslių, onkologinių, cerebrovaskulinių ligų ir LOPL, o vyresnio amžiaus grupėje mirštamumas siekia 10-33%, o tarp vaikų - iki 5 metų - 25%. Dar didesnis mirtingumas (iki 50%) būdingas vadinamoji ligoninė (ligoninė arba hospitalinė) ir kai kurios "netipinės" ir aspiracinės pneumonijos, kurios yra dėl labai virulentiškos floros, sukeliančios išvardytas ligos formas, taip pat greitai besivystantis atsparumas tradiciniams antibakteriniams vaistams narkotikai.

Daugelio pacientų, sergančių sunkiomis ligomis ir kai kuriais rizikos veiksniais, įskaitant pirminio ir antrinio imunodeficito skaičius, turi didelę įtaką kursui ir prognozei pneumonija.

Plaučių uždegimo priežastys

Suaugusiems nuo 30 metų dažniausi plaučių uždegimai yra bakterijos ir visame amžiuje grupes, esant visoms socialinėms ir ekonominėms sąlygoms bei visose geografinėse srityse, Streptococcus pneumonija. Tačiau pneumonija gali sukelti bet kokius patogenus, nuo virusų iki parazitų.

Kvėpavimo takai ir plaučiai nuolat veikia aplinkos patogeniškus organizmus; viršutiniai kvėpavimo takai o riebaline varnica itin kolonizuoja vadinamoji normalioji flora, kuri saugi dėl imuninės gynybos organizmas. Jei patogenai įveikia daugybę apsauginių barjerų, atsiranda infekcija.

Taip pat žiūrėkite: Plaučių uždegimas

Apsauginiai viršutinių kvėpavimo takų veiksniai yra IgA seilė, proteolitiniai fermentai ir lizocimas, ir augimo inhibitoriai, kuriuos gamina įprasta flora ir fibronektinas, kuris apima gleivinę ir slopina sukibimas. Norspecifinė apatinių kvėpavimo takų apsauga apima kosulį, raupens epitelio klirensą ir kvėpavimo takų kampinę struktūrą, kuri neleidžia užteršti oro erdvės. Konkreti apatinių kvėpavimo takų apsaugą užtikrina patogenui būdingi imuniniai mechanizmai, įskaitant IgA ir IgG opsonizavimas, paviršinio aktyvumo medžiagos priešuždegiminis poveikis, fagocitozė alveolinių makrofagų ir T-ląstelių imuninės reakcijos. Šie mechanizmai apsaugo daugumą žmonių nuo infekcijos. Tačiau daugeliu atvejų (pvz., Sisteminėse ligose, nepakankamai mityboje, hospitalizuotose ligoninėse ar buvimo slaugos namuose, antibiotikų terapijos), normalios floros jo virulentiškumas padidėja (pvz., veikiant antibiotikus), arba yra pažeisti apsauginiai mechanizmai (pavyzdžiui, rūkant cigaretes, nazogastrinius ar endokrininius intubacija) Dėl ligų sukeliančių organizmų, kurie tokiais atvejais pasiekia alveolių erdves, įkvėpus, dėl kontaktinis ar hematogeninis skilimas arba aspiracija, gali daugintis ir sukelti plaučių uždegimą audinys.

Konkrečių patogenų, kurie sukelia uždegimą plaučių audinio, nėra skirta daugiau nei pusė pacientų, net su visu diagnostikos tyrimas. Tačiau, kadangi panašiomis sąlygomis ir rizikos veiksniais yra tam tikrų ligos sukėlėjų pobūdžio ir ligos baigčių tendencijos, plaučių uždegimas yra klasifikuojamas ne iš ligoninės (įsigyjamas ne sveikatos priežiūros įstaigoje), ligoninėje (įskaitant pooperacinį ir susijusi su dirbtinės vėdinimu plaučiuose), įgyta slaugos namuose ir asmenims, kurių imuninė sistema sutrikusi; tai leidžia jums priskirti empirinis gydymas.

Terminas "intersticinė pneumonija" reiškia Nesurištųjų narių nežinomos etiologijos būdingas uždegimas ir fibrozė plaučių interstitium įvairovė.

Bendrijoje įgyta pneumonija vystosi žmonėms su ribotu kontaktiniu ryšiu arba be kontaktų su gydymo įstaigomis. Paprastai identifikuojamos (ty Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ir netipinių mikroorganizmus. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Simptomai - karščiavimas, kosulys, dusulys, tachipnėja ir tachikardija. Diagnozė yra pagrįsta klinikinėmis apraiškomis ir krūtinės rentgeno spinduliais. Gydymas atliekamas empiriškai parinktais antibiotikais. Prognozė palanki gana jauni ir / ar sveikų pacientų, bet daugelis pneumonija, ypač sukelia S. pneumonija ir gripo virusas yra mirtini pagyvenusiems ir susilpnėjusiems pacientams.

Daugelis organizmų sukelti bendruomenėje įgytą pneumoniją, įskaitant bakterijas, virusus ir grybelius. Į etiologinį struktūros skirtingų patogenų vyrauja, priklausomai nuo paciento amžiaus ir kitų veiksnių, tačiau santykinė svarba kiekvienas kaip priežastį bendruomenėje įgytą pneumonija yra abejotinas, nes dauguma pacientų nebuvo atlikti pilną tyrimą, bet net ir su apklausos konkrečių agentai aptiko mažiau nei 50% atvejų.

S. pneumonija, H. influenzae, C. pneumoniae ir M. pneumoniae - labiausiai paplitusių bakterinių patogenų. Chlamidiozė ir mikoplazma kliniškai nesiskiria nuo kitų priežasčių. Dažnai virusinės patogenai yra kvėpavimo sincitinis virusas (RSV), adenoviruso, gripo virusas, metapneumovirus ir paragripo virusas vaikams ir gripas, pagyvenusių žmonių. Bakterinė superinfekcija gali apsunkinti viruso išskyrimą nuo bakterinės infekcijos.

C. pneumoniae sukelia 5-10% bendruomenėje įgytą pneumoniją yra antra labiausiai paplitusi priežastis plaučių infekcijos, kurių amžius 5-35 metų sveikų žmonių. C. pneumoniae, paprastai atsakingas už protrūkių kvėpavimo takų infekcijų, šeimos, mokyklos ir karinių mokymo stovyklas. Tai sukelia santykinai nepatogią formą, retai reikalaujančią hospitalizaciją. Pleimonija, kurią sukelia Chlamydia psittaci (ornitozė), atsiranda pacientams su paukščiais.

Reprodukcijos kiti organizmai gali sukelti plaučių infekcijos imuniteto pacientų, nors terminas įgyta pneumonija dažniausiai naudojamas dažniau bakterinės ir virusinės etiologijos.

Ku karštligė, tularemija, juodligė ir maras yra retos bakterinės infekcijos, kuriomis gali būti sunki pneumonija; paskutinės trys infekcinės ligos turėtų kelti įtarimą bioterorizmas.

Adenovirusinė, Epstein-Barr virusas, ir coxsackievirus - plačiai virusai, kurie retai sukelia plaučių uždegimą. Varicella zoster viruso ir gantavirus sukelti plaučių infekcijos vėjaraupių suaugusiems ir gantavirusnom plaučių sindromo; Nauja koronavirusas sukelia sunkų kvėpavimo sistemos sindromą.

Dažniausiai grybelių patogenai - Histoplasma (histoplazmozė) ir Coccidioides immitis (kokcidioidomikozė). Rečiau Blastomyces dermatitidis (blastomikozė) ir Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis).

Parazitai, kurie sukelia plaučių pakenkimą išsivysčiusiose šalyse, yra Plasmodium sp. (Maliarija) Tohocara Canis arba Catis (lervų migracija į vidaus organus), Dirofilaria immitis (dirofipyarioz) ir Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Plaučių uždegimo simptomai

Simptomai plaučių uždegimas apima negalavimas, kosulys, dusulys ir krūtinės skausmas.

Kosulys paprastai yra produktyvus vyresniems vaikams ir suaugusiesiems, o kūdikiams, mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms sausa. Dusulys paprastai būna lengvas ir pasireiškia fiziškai, o retai būna ramybės. Skausmas krūtinėje yra pleuros ir lokalizuotas šalia nukentėjusio ploto. Uždegimas plaučių audinio, gali pasireikšti skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kai mažesnis skilties infekcija dirgina diafragmą. Simptomai skiriasi ekstremaliose amžiaus grupėse; Infekcija kūdikiams gali pasireikšti kaip neaiškus dirglumas ir nerimas; vyresnio amžiaus žmonėms - kaip orientacijos ir sąmonės pažeidimas.

Apraiškos yra karščiavimas, tachipnėja, tachikardija, švokštimas, bronchų kvėpavimą, egofoniyu ir Tępość į mušamiesiems. Taip pat gali pasireikšti pleuros efuzijos simptomai. Patinimas šnerves, iš papildomų raumenų ir cianozė naudojimas yra paplitęs kūdikiams.

Kaip anksčiau manoma, pneumonijos požymiai skiriasi priklausomai nuo patogenų rūšies, tačiau yra daugybė bendrų apraiškų. Be to, nė vienas iš simptomų ar požymių nėra pakankamai jautrūs arba specifiniai, kad būtų galima nustatyti jo etiologiją. Simptomai gali net panašūs neinfekcinis plaučių liga, pavyzdžiui, plaučių embolija, navikų, ir kitų uždegiminių procesų plaučiuose.

Kur tai skauda?

Krūtinės skausmas krūtinės skausmas po pneumonijos krūtinės skausmas su įkvėpimu krūtinės skausmas, kai kosulys

Kas tau kelia nerimą?

Dusulys Kūno temperatūra Svaigulys plaučiuose Kotelis

Pneumonijos diagnozė

Diagnozė įtariama dėl ligos simptomų ir patvirtinta krūtinės ląstos rentgenograma. Sunkiausia būklė, klaidingai diagnozuota kaip plaučių audinio uždegimas, yra plaučių embolija, kuri yra daugiau yra tikėtina pacientams, kuriems yra maža skreplių gamyba, kartu nėra ARVI arba sisteminių simptomų ir rizikos veiksnių tromboembolija.

Kai krūtinės ląstos rentgenograma beveik visuomet yra tam tikro laipsnio infiltracija; retai infiltracija per pirmąsias 24-48 valandas ligos nėra. Apskritai, jokie aiškūs tyrimo rezultatai neatskleidžia vieno tipo infekcijos iš kito, nors daugelio dozių infiltratai rodo S. infekciją. pneumonija arba Legionella pneumophila ir intersticinė pneumonija susijusi su virusine etiologija arba mikoplazma.

Apibendrintas kraujo ir elektrolitų tyrimas, karbamidas ir kreatininas turėtų būti atliekamas ligoninėje, siekiant nustatyti hidratacijos laipsnį ir riziką. Buvo atlikti du kraujo tyrimai, skirti aptikti pneumokokinę bakteremiją ir sepsį, kadangi maždaug 12% visų ligonių, sergančių pneumonija, serga bakteremija; S. Dviem trečdaliams šių atvejų atsiranda pneumonija.

Tyrimai ir toliau padeda nustatyti, ar kraujo kultūrų rezultatai yra tokie svarbūs gydymui, kad pateisintų šių tyrimų išlaidas. Taip pat turėtų būti atliekama pulso oksimetrija arba arterinio kraujo dujų analizė.

Paprastai nėra įrodymų, leidžiančių atlikti tyrimus, įskaitant skreplių analizę, identifikuoti patogeninį mikroorganizmą; išimtys gali būti taikomos kritiškai sergamiems pacientams, įtariamas vaistams atsparus arba neįprastas mikroorganizmas (pvz., tuberkuliozė) ir pacientai, kurių būklė pablogėja arba kurie neatsako į gydymą 72 valandas. Gramos dažymo ir bakteriologinio tyrimo galimybė išlieka abejotina, nes mėginiai dažnai yra užteršti ir jų bendras diagnostinis veiksmingumas yra mažas. Pacientams, kurie negydo skreplių, mėginiai gali būti gauti neinvaziniu būdu, naudojant paprastai kosulį arba įkvėpus hipertoninį fiziologinį tirpalą, arba pacientui gali būti atliekama bronchoskopija arba endotrakhezinis siurbimas, kurį galima lengvai atlikti per endotrakhezinį vamzdelį pacientams, sergantiems IVL. Pacientams, kuriems pasireiškia blogėjanti būklė ir kurie neatsižvelgia į plačiojo spektro antibiotikus, tyrimas turėtų apimti mikobakterijų, grybų ir pasėliams dažymą.

Tam tikromis aplinkybėmis skiriamos papildomos studijos. Žmonės, turintys legioneliozės pneumonijos pavojų (pavyzdžiui, pacientai, kurie serga chroniškomis plaučių ligomis, amžius yra vyresnis 40 metų, priima chemoterapiją arba imunosupresantus organų transplantacijai), turėtų atlikti Legionella antigenų tyrimą šlapime, kuris ilgą laiką po gydymo pradžios išlieka teigiamas, tačiau leidžia identifikuoti tik 1 pneumofilinės serogrupės 1 (70% atvejų).

Diagnozuojama ir keturkampis antikūnų titrų padidėjimas iki> 28 (arba viename serume po išieškojimo> 56). Šie bandymai yra specifiniai (95-100%), bet ne labai jautrūs (40-60%); Taigi teigiamas testas rodo infekciją, tačiau neigiamas testas to neatmeta.

Kūdikiams ir mažiems vaikams, galintiems RSV infekciją, reikia nedelsiant ištirti antigenus ant nosies arba gerklės tamponų. Kitų virusinės plaučių uždegimo tyrimų nėra; Klinikoje retos yra virusinės kultūros ir serologiniai tyrimai.

PGR testas (mikoplazmos ir chlamidijos atveju) dar nėra pasiektas, tačiau dėl jo didelio jautrumo ir specifiškumo bei vykdymo greičio yra geros perspektyvos.

Su SARS susijęs koronavirusinis tyrimas egzistuoja, tačiau jo vaidmuo klinikinėje praktikoje nėra žinomas ir jo naudojimas yra ribotas, nepaisant žinomų protrūkių. Retais atvejais reikia apsvarstyti juodligės galimybę.

Ką reikia apžiūrėti?

Lengvas svoris

Kaip patikrinti?

Krūtinės ląstos rentgenograma tyrimas kvėpavimo organų (plaučių), kompiuterinės tomografijos krūtinės studija bronchų ir trachėjos

Kokie testai reikalingi?

Skrepliai analizė Apskritai analizė antikūnų kraujo serumo periodas Streptococcus pneumoniae antistreptolysin O per antikūnų kraujo serume Streptococcus A, B, C, D, F, G kraujyje Stafilokokinių infekcijų: gaminantiems stafilokokams esantys antikūnai kvėpavimo takų mikoplazmozė serume: Mycoplasma pneumoniae antigenas aptikimo metodą tiesia linija imunofluorescencinis Mycoplasma infekcija: aptikimo Mycoplasma Chlamydia: Chlamydia trachomatis nustačius gripo: antikūnų prieš gripo A ir B antikūnų viruso kiekis kraujyje į citomegalo kraujo klasės IgM ir IgG citomegalo: aptikti citomegalaviruso bandinys ŽIV / AIDS, ŽIV infekcijos: aptikimo imunodeficito viruso žmogaus (PCR vich)

Kam kreiptis?

Pulmonologas

Plaučių uždegimo gydymas

Nustatyti tuos pacientus, kurie gali būti saugiai apdoroti ambulatoriškai, ir tiems, kurie reikalauja hospitalizacijos dėl didelio komplikacijų rizika, rizikos vertinimas. Prognozavimas turėtų sustiprinti, o ne pakeisti klinikinius duomenis, nes paveiktas gydymo vietos pasirinkimas daugybė neįkainojamų veiksnių - atitiktis, gebėjimas saviteiką ir noras išvengti hospitalizacija. Hospitalizacija HITD reikalingas pacientams, kuriems reikia mechaninę ventiliaciją, ir pacientams, sergantiems hipotenzija (sistolinis kraujo spaudimas <90 mm Hg. st.). Kitose hospitalizavimo kriterijose PIT yra kvėpavimo dažnis daugiau kaip 30 / min, PaO2 / per inhaliacinis O2 (PO2), mažesnis nei 250, daugiapusis plaučių audinio uždegimas, diastolinis kraujo spaudimas mažesnis nei 60 mm gt; st., sumišimas ir kraujo karbamidas daugiau nei 1 mg / dl. Tinkamas gydymas apima kuo greitesnį antibiotikų terapijos pradžią, pageidautina, ne vėliau kaip per 8 valandas nuo ligos pradžios. Palaikomasis pneumonijos gydymas apima hipoksemiją sergančių pacientų skysčių, karščiavimą ir skausmą malšinančių vaistų ir O2.

Kadangi mikroorganizmus sunku nustatyti, antibiotikai parenkami atsižvelgiant į galimus patogenus ir ligos sunkumą. Suderintas rekomendacijas parengė daug profesionalių organizacijų. Rekomendacijos turėtų būti pritaikytos prie vietinių patogenų jautrumo savybių, turimų vaistų ir paciento individualių savybių. Svarbu, kad nė vienoje gairėje nėra rekomendacijų dėl virusinės pneumonijos gydymo.

Vaikų bronchiolitas, kurį sukelia RSV, ribavirinas ir specifinis imunoglobulinas vartojami monoterapijai ir kartu, tačiau duomenys apie jų veiksmingumą yra nenuoseklūs. Rivavirinas nerekomenduojamas suaugusiems žmonėms, sergantiems RSV infekcija. Amantadino arba rimantadino geriamąją 200 mg kartą per parą, vartojama per 48 valandas nuo jos pradžios, sumažinti trukmę ir sunkumą epidemijos metu įtariamo gripo ligos simptomai, tačiau veiksmingumas siekiant išvengti nepageidaujamų gripo plaučių uždegimo nežinoma. Zanamiviras (10 mg, kaip inhaliacijos 2 kartus per dieną) ir oseltamiviro (2 kartus per dieną, skiriama per burną 75 mg, su labai sunkus 2 x 150 mg) buvo vienodai veiksmingi mažinant trukmė sukeltų simptomų A arba B gripo, jei priėmimas prasidėjo per 48 valandas nuo simptomų atsiradimo, nors zanamiviras gali būti kontraindikuotinas pacientams, sergantiems bronchų astma. Acikloviras 5-10 mg / kg į veną kas 8 val suaugusiųjų ar 250-500 mg / m2 kūno paviršiaus į veną kas 8 valandas vaikams iki apsaugo plaučių infekcijos, kurias sukelia vėjaraupių virusu. Jei pacientas neturi pradėjo antivirusinį gydymą per pirmąsias 48 valandas nuo ligos pradžios, jie turėtų būti taikomi ir gripo pacientai po 48 valandų nuo jos pradžios. Kai kuriems pacientams, sergantiems virusinio plaučių audinio uždegimu, ypač su gripu, atsiranda papildomos bakterinės infekcijos ir reikalingi antibiotikai, nukreipti prieš S. pneumonija, N. influenzae ir Staphylococcus aureus. Remiantis empiriniu gydymu, 90 proc. Pacientų, sergančių bakterine pneumonija, būklė gerėja, o tai rodo sumažėjimas kosulys ir dusulys, normalizuojama temperatūra, sumažėja skausmas krūtinėje ir sumažėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Nepakankamas pagerėjimas turėtų sukelti įtarimą dėl netipiško mikroorganizmo, atsparumo antibiotikams su netinkamu spektru veiksmas, bendra infekcija arba superinfekcija su antrąja patogene, obstrukcinis endobronchialinis pažeidimas, imunosupresija, tolimas pakartotinės infekcijos infekcijos kamienai (pneumokokinės infekcijos atveju) arba nepakankamas gydymo (gydymo ambulatoriniai pacientai). Jei nė viena iš šių priežasčių nėra patvirtinta, gydymo nesėkmė gali atsirasti dėl netinkamos imuninės sistemos apsaugos.

Viruso kilmės pneumonijos gydymas nėra atliekamas, nes dauguma virusinės plaučių uždegimo yra išspręsta be jo.

Pacientai, vyresni nei 35 metų po 6 savaičių po gydymo, turi atlikti antrąjį rentgeno tyrimą; Infiltrato išsaugojimas įtaria galimą piktybinį endobronchialinį susidarymą arba tuberkuliozė.

Be gydymo

Pneumonijos fizioterapija Ką daryti su pneumonija? Antibiotikai plaučių uždegimui Negu gydyti? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Thyme Herb Galavit

Prevencija

Kai kurias plaučių audinio uždegimo formas gali užkirsti kelią pneumokokinės konjugacijos vakcinos (pacientams <2 metai), N. gripo vakcina (pacientams iki 2 metų) ir gripo vakcina (pacientams, vyresniems kaip 65 metų). Pneumokokinė, HIB ir gripo vakcina taip pat rekomenduojama didelės rizikos pacientams. Gripo epidemijos metu gali būti skiriamas amantadinas, rimantadinas ar oseltamiviras, kurie nėra skiepyti nuo gripo.

Prognozė

Ambulatorinio gydymo kandidatų būklė paprastai gerėja per 24-72 valandas. Hospitalizuotų pacientų būklė gali sustiprėti arba pablogėti, priklausomai nuo to, kokia yra patologija. Aspiracija yra pagrindinis mirties, taip pat pagyvenusio amžiaus rizikos veiksnys, kartu būdingos patologijos ir tam tikrų patogenų kiekis ir pobūdis. Mirtis gali sukelti pats pneumonija, progresuojant į septinio sindromą, kuris daro žalą kitiems organams, arba susilpnėjus pagrindiniams ligos atvejams.

Pneumokokinė infekcija vis dar sukelia maždaug 66% visų mirtinų bendruomenėje įgytos plaučių uždegimo atvejų su žinomu patogene. Bendras hospitalizuotų pacientų mirtingumas yra maždaug 12%. Nepageidaujami prognostikos veiksniai yra amžius, trumpesnis nei 1 metai arba vyresni nei 60 metų; įtraukiant daugiau nei vieną akciją; leukocitų kiekis periferiniame kraujyje yra mažesnis nei 5000 / μL; kartu vartojama patologija (širdies nepakankamumas, lėtinis alkoholizmas, kepenų ir inkstų nepakankamumas), imunosupresija (agamaglobulinemija, anatominis arba funkcinis asplenizmas), 3 ir 8 serotipų infekcija ir hematogeninis plitimas su teigiamomis kraujo kultūromis arba su extra-plaučių komplikacijomis (artritu, meningitu ar endokarditas). Kūdikiams ir vaikams būdinga rizika dėl pneumokokinės vidurinės ausies uždegimo, bakteremijos ir meningito.

Legionella infekcija yra 10-20% pacientams, kuriems yra plaučių užkrečiama pneumonija, ir yra didesnė tarp imunosupresijų arba ligonių. Pacientai, kurie reaguoja į gydymą, atsinauna labai lėtai, radiologiniai pokyčiai paprastai išlieka ilgiau kaip 1 mėnesį. Daugeliui pacientų reikia hospitalizuoti, daugeliui jų reikia kvėpavimo sistemos palaikymo ir 10-20% mirties, nepaisant tinkamo antibiotikų terapijos.

Mycoplasma pneumonija yra palanki prognozė; beveik visi pacientai atsigauna. Chlamydia pneumoniae gydymas yra lėtesnis negu mikoplazma, ir pasireiškia pasikartojantis po priešlaikinio gydymo nutraukimo. Jauno amžiaus žmonės paprastai atsigauna, tačiau pagyvenusių žmonių mirtingumas siekia 5-10%.

ilive.com.ua

Suaugusiųjų plaučių uždegimas ir simptomai | Kaip gydyti suaugusį plaučių uždegimą

Tai užkrečiama liga, kai infiltracija atsiranda plaučių parenchime. Pneumonija užfiksuoja plaučių audinį ir išgyvena, kai kenksmingos bakterijos ir mikroorganizmai pateks į organizmą. Yra keletas pagrindinių veiksnių, kurie tiesiogiai įtakoja suaugusiųjų ligos vystymąsi: alkoholį, rūkymą, lėtines nasopharynx ir plaučių ligas.

Suaugusiųjų pneumonijos vystymosi simptomai

Ši liga žmonėse vadinama paprasčiausiai - pneumonija. Tai gana paplitusi ir pavojinga liga, kuri turi rimtų pasekmių organizmui ir kartais žmogaus gyvybei.

Pradinės būklės pneumonijos simptomai gali būti klaidinantys bet kuriam gydytojui. Dažnai yra atvejų, kai gydytojas atlieka klaidingą diagnozę ir po poros dienų keičia savo protą.

Pirmasis ligos požymis yra drėgnas ir sausas kosulys, ligos pradžioje tik sausas. Kai kosulys yra aštrus skausmas krūtinės srityje, o tai jau kelia nerimą, labiau tikėtina, prasideda plaučių uždegimą, ir ji yra būtina skubiai spręsti šios ligos gydymo.

Kai pasirodo rusva skrepliacija, tai rodo, kad pacientas turi krūpos pneumoniją. Kai yra kraujo skrepliavimas, reikia veikti nedelsiant. Tokiu atveju užsiimti savigarba yra draudžiama, nes pasirodo kraujas, kai ligą sukelia Friedlanderio lazda. Norėdami lokalizuoti lazdele, reikia imtis rimtų gydymo būdų.

Tokios bakterijos, kaip streptokokai, sukelia gleivinę skrepi, su būdingu nemaloniu skreplių kvapu, yra labai svarbu žinoti, kad yra žarnų gaubtinės žarnos, o liga prasideda. Kai pacientui yra stiprus skausmas jo pusėje, tai yra plaučių infarktas, hemoptizės požymis. Kitas ligos simptomas suaugusiesiems dažnai būna skausmas krūtinėje, gilus įkvėpimas ar kosulys tinka stipriai. Kai pacientui būdingas ryškus oro trūkumas, tai yra dusulys. Kai kuriais atvejais su liga temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, kartais prikibo iki 3 laipsnių, o pacientas jaučia tam tikrą negalavimą, mieguistumą, šaltkrėtimą. Kartais yra vemija ir apetito sumažėjimas.

Pagrindiniai plaučių uždegimo sindromai:

1. plaučių audinio suspaudimas,

2. bronchitas

3. bendras uždegiminis,

4 svaiginantis

5. astenija

6. bronchų diskrecija

7. bronchobastrozinis

8. kvėpavimo nepakankamumas.

Suaugusio plaučių uždegimo ir jo apraiškos tipai

Infekcijos šaltinis dažniausiai yra bakterijos, tačiau kartais yra ir virusinė pneumonijos forma. Atsižvelgiant į dabartinės, ūminės ir lėtinės pneumonijos pobūdį. Jei infekcija prasiskverbia į plaučių skiltis, ši liga vadinama lobaros pneumonija, o bronchopneumonija yra mažesnių kvėpavimo takų uždegimas plaučiuose.

Suaugusio tipo pneumonija suskirstyta į keletą tipų, o tai lemia kitokį požiūrį į gydymą:

1. Ne ligoninės ligos forma, kuri vyksta suaugusiam asmeniui už ligoninės sienų ribų.

2. Nosominė ar ligoninė (ligoninė) - besivystanti 48 valandas ligoninėje.

3. Aspiracija - susijusi su svetimkūnių į plaučius įkvėpimu (vėmimas po operacijos, sąmonės netekimas, veido trauma, nosies gleivinė).

4. Pneumonija, susijusi su žmogaus imunodeficitu (ŽIV infekuota, onkologinė, priklausoma nuo vaisto, diabetinė).

Suaugusio plaučių uždegimo ir jų simptomų stadijos

Pneumonija suskirstyta į tris etapus pagal ligos sunkumą. Kiekvieno etapo ligos simptomai yra skirtingi.

1. lengvas laipsnis, kai lengvas apsinuodijimas, karščiavimas, tachikardija, dusulys;

2. vidutinis plaučių uždegimo etapas suaugusiems, kuriems pasireiškia silpnumo požymiai, sausas arba šlapantis kosulys, vidutinio sunkumo intoksikacija;

3. su sunkia pneumonija, padidėja temperatūra iki 40 laipsnių, drumstumas, dusulys, tachikardija daugiau kaip 100 smūgių per minutę.

Kai plaučių uždegimas yra potvynio stadijoje, pastebimas sveikatos sutrikimas kaip šaltkrėtis, galvos skausmas, karščiavimas, sausas kosulys, dusulys, ūmus skausmas krūtinės srityje. Iki potvynio fazės pabaigos atsiranda kosulys, sukeliantis "rūdijančio" skreplio ir herpeso išsiskyrimą.

Kai liga yra susitraukimo stadijoje, skrandyje esant kosulystei su grynuoju skrepliu išsiskiria, padidėja dusulys, stiprus skausmas krūtinėje su kosuliu ir įkvėpimu, aukšta kūno temperatūra, taip pat stebimas nervų jaudulys ir glaistymas skleras

Kai liga atsiduria paskutiniame skyros etape, tada normalizuojama temperatūra, krūtinės skausmas ir dusulys, skrepliai nėra reikšmingi, pagerėja jūsų gerovė.

Kaip gydyti tradicinius plaučių uždegimo metodus suaugusiesiems?

Ligos gydymas nustatomas, kai diagnozė yra aiškiai nustatyta. Ir tik po to, yra nustatytas tinkamas gydymas. Pirmasis žingsnis (gydant) - pašalinti židininį uždegimą. Šiuo atveju nurodykite antibiotikų kursą. Antrasis žingsnis - sumažinti kūno temperatūrą, sušvelninti kosulį ir organizuoti ligonio priežiūrą. Prisiminkite, kad pneumonija yra rimta liga. Jei norite sumažinti padidintą kūno temperatūrą (jei esate virš 39 laipsnių), paskirkite vaistų nuo uždegimo. Priskirkite mukolitines medžiagas, kad geriau atskleiskite skreplius. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į bendras toksiškumo pasireiškimus, skreplių išsiskyrimą, infiltracijų išnykimą. Nustatant uždegiminį procesą, būtina atlikti rentgenografinį tyrimą. Medicinos praktikoje yra pneumonija su pakeistu imunologiniu reaktyvumu, ypač karo ligoninėse. Suaugusiųjų pneumonija būdinga netipiniam atsiradimui ir kelia tam tikrų sunkumų gydant, nes organizmas nereaguoja į patogenus.

Ligoninės ligos gydymas vidutinio ir sunkaus būklės metu. Priskirkite lengvai virškinamą, didelės kalorijos dietą, turintį didelį baltymų ir vitaminų kiekį. Pageidautinas palatos režimas.

Kaip gydyti ligą pneumonija?

Pacientams, užsikrėtusiems pneumonija, dažnai reikia stacionarinio gydymo. Šiuo atveju gydytojas skiria stiprus skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų skausmą, kuris atsiranda krūtinės srityje kvėpuojant ir kosulyje, arba dėl pleurito. Fizioterapijos procedūros yra skirtos palengvinti skreplių paskirstymą, kuris dažnai būna rusva spalva.

Jei pacientas yra hospitalizuotas, jis skiriamas kaip intraveninė antibiotikų (nugaros) infuzijos forma, todėl šiuo atveju palaikoma griežta dozė. Deguonis taip pat gali būti skiriamas arba per specialią kaukę, arba per ištisus tuščius vamzdelius, įdėtus į šnerves. Tai palengvina kvėpavimą ir užtikrina pakankamą visų kūno audinių aprūpinimą deguonimi. Be to, yra reguliariai registruojama paciento temperatūra ir pulso dažnis.

Kai ūminė ligos forma yra nuolat kontroliuojama, antibiotikus galima vartoti kaip tabletes. Labai svarbu užtikrinti, kad plaučių uždegimo gydymo kursas būtų baigtas, siekiant išvengti galimų komplikacijų atsiradimo.

Taip pat atliekamas reguliarus jo kvėpavimo patikrinimas ir tiksliai užregistruojami visi šio proceso patobulinimai ir blogėjimas. Pagal kraujo tyrimą nustatomas jame esantis deguonies ir anglies dioksido kiekis, taip pat bakterijų buvimas paciento kūne, kuris sukėlė plaučių uždegimą.

Kokie vaistai gydo pneumoniją?

Kai nustatomas plaučių uždegimo simptomas, gydymas paprastai nukreipiamas į uždegiminio ligos proceso lokalizavimą. Taikyti eryiotropinį gydymą, kuriame visų pirma skiriami plačiai veikiantys antibiotikai. Gavę laboratorinius tyrimus (sėjant florą ir jautrumą), atliekama pneumonijos gydymo korekcija.

Patogeninis gydymas - pagerinti skreplių gamybą iš bronchų medžio iki priėmimo mukolitikai Bromheksinas, Mukaltina, ATSTS) ir bronchodilatatoriai (Berodual, Atrovent, Teopek, Eufilinas). Po pneumonijos gydymo kursas pagerėja kvėpavimas, infekcija lokalizuota.

Simptominė terapija apima karščiavimą mažinančius vaistus. Jei nėra kontraindikacijų, nurodykite kvėpavimo pratimus ir fizioterapiją.

Antibiotikų terapija atliekama atsižvelgiant į mikroskopinių tyrimų rezultatus. Jei sėja ir mikroskopija ar netipiška netenkinami, tada gydymas antibiotikais yra pasirenkamos remiantis paciento amžiaus, epidemiologinius veiksnius ir ligos sunkumo. Plaučių uždegimo gydymas turėtų būti atliekamas pagal "laipsniškos terapijos" koncepciją, kurioje siūloma dviejų pakopų paraiška antibakteriniai vaistai: perėjimas iš parenteralinio į ne parenteralinį būdą (paprastai žodžiu) kaip įmanoma greičiau (normaliomis temperatūromis, teigiamais klinikiniais, laboratoriniais ir Rentgeno dinamika).

Jei yra virusinė pneumonija (gripo virusai A, B), pasirinktini vaistai yra zanamiviras, oseltamiviras (gydymas turi prasidėti ne vėliau kaip praėjus 48 valandoms po simptomų atsiradimo). Alternatyvūs vaistai nuo gripo A - Remantadinas arba Amantadinas. Dėl bendruomenėje įgytos pneumonijos pasirinktas vaistas yra azitromicinas (klaritromicinas). Fluorochinolonai (levofloksacinas, Ofloksacinas, ciprofloksacinas) vartojami per burną. Alternatyvūs vaistai yra antrosios kartos cefalosporinai arba "saugomi" penicilinai (amoksicilino klavulanatas arba doksiciklinas). Galiausiai dėl bendruomenėje įgytos hospitalizuotos pneumonijos pasirinktiniais vaistais yra fluorokvinolonai (levofloksacinas, Ofloksacinas, ciprofloksacinas), kurie skiriami parenteraliai.

Trečios kartos cefalosporinai (ceftriaksonas, cefoperazonas) skiriami į veną, ypač sunkiais atvejais Parenterinis ketvirtos kartos karbapenemų (meronemo) arba cefalosporinų vartojimas (Cefepime).

Pacientams, sergantiems "netipine" (įskaitant Legionelio pneumoniją) plaučių uždegimu, vartojama antibiotikų makrolidų grupėje. Pseudomonas aeroginosa sukeltos pneumonijos gydymas - kombinuotas antibakterinis gydymas ("apsaugoti" penicilinai, Tazocym ir Gentamicinas, fluorokvinolonas ir karbapenemas arba ketvirtos kartos cefalosporinas su antibiotikais iš kitos grupės, kurioms Pseudomonas yra jautrus aeroginosa). Išskirstų iš apačios kvėpavimo takų pašalinimas gerėja fizioterapinių procedūrų pagalba ir skiriant mukolitinius vaistus. Karbocisteino dariniai normalizuoja reologines sekrecijos savybes, jos klampumą ir elastingumą, sekretorinę kvėpavimo takų liaukų ląstelių funkcija, sialomicinų ir fukomicinų santykis, pagreitėja mucociliary transportas.

Bromheksino dariniai pagerina plaučių drenažo funkciją, padidina glikoproteinų sekreciją (mukokinetinis poveikis), padidina raupų epitelio raumens aktyvumą, stimuliuoja paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę ir užkerta kelią jo skilimui.

Disintoksikacijos terapija: gausus šiltas gėrimas, jei reikia - intraveninis skystis (poliarizuojantis tirpalas, Hemodeza). Simptominė terapija:

1. karščiavimą skiriantys vaistai;

2. vaistiniai preparatai, slopinantį dirginančią kosulį (nuo skrandžio), bronchodilatatorių, antihistamininius preparatus;

3. reiškia bendrą ir vietinį imunitetą moduliuoti,

4. B grupės vitaminai, askorbo rūgštis,

5. skausmo analgetikai.

Sunkių ar komplikuotų pneumonijos atvejų gydymas, mikrocirkuliacijos sutrikimų korekcija ir disproteinemija, deguonies terapija, gliukokortikoidas, antioksidantas ir kt. priklausomai nuo klinikinės ligos eiga.

Iki šiol plaučių uždegimui gydyti buvo naudojamas ampicilinas kartu su klavuano rūgštimi. Tačiau praktikoje įrodyta, kad antibiotikas yra labai atsparus tokio tipo antibiotikams. Dėl sunkios ligos eigos reikia hospitalizuoti cefalosporinus arba Ampiox paskyrimą su sinthomicinu. Stebėkite gydymą po 3 dienų.

Kaip gydyti namie plaučių uždegimo metodus?

Daugumai žmonių, sergančių pneumonija (iki aštuoniasdešimties procentų), galima gydyti namuose. Pacientui reikia tinkamai pasirūpinti, tinkamai pasirūpinti. Tai daroma siekiant pagerinti suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymo veiksmingumą ir pagreitinti jo atsigavimą. Kaip ir daugumoje ligų, paciento dietoje būtina įtraukti kuo daugiau daržovių ir vaisių. Kiek galima mažiau valgyti riebių maisto produktų ir sunkiai virškinti maistą. Pacientui rekomenduojama gausiai ir šiltu gėrimu.

1. Pirma, skystis pneumonijoje padeda skrepliai.

2. Antra, ji neleidžia dehidratuoti kūno padidėjusios kūno temperatūros.

3. Jūs galite gerti: pieną, šarminį mineralinį vandenį, sultis. Sunkus pneumonija sergantis žmogus turi visiškai atsipalaiduoti ir pailsėti.

4. Teigiamas rezultatas suteiks gydomąją gimnastiką. Tai gali pagreitinti asmens atsigavimą. Tai turi būti padaryta nuo pirmųjų dienų. Nuo antrosios ligos dienos būtina atlikti kvėpavimo stimuliaciją (gulėti lovoje). Taip pat ligos metu būtina pakreipti (į priekį, į šoną), pasukti kūną. Tokie pratimai yra naudingi krūtinėje.

5. Gydymas antibiotikais yra griežtai individualus. Nustatyti antibiotikus, būtina nustatyti ligos išsivystymo laipsnį, nustatyti, kokioje ligos stadijoje ir kokia forma yra pneumonija. Nuo teisingos diagnozės priklauso nuo antibiotikų paskirties. Plaučių uždegimo gydymo trukmė taip pat yra griežtai individuali.

6. Atsisakyk rūkyti, eik prie sporto, keiskite savo mitybą, kad ši liga jus perduotų.

Suaugusiųjų pneumonijos priežastys ir prevencija

Tipiniai pirminės bendruomenėje įgytą pneumoniją patogenai yra, Chlamidia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae. 20-30% pacientų ligos etiologija negali būti nustatyta. Kai kurie mikroorganizmai paprastai būna retas viršutinių kvėpavimo takų mikrofloros sudėtyje ir gali sukelti vyresniųjų amžiaus grupių plaučių uždegimas, kartu su sunkiomis lėtinėmis kitų organų ligomis ir sistemos.

Akivos kvėpavimo takų virusinės infekcijos, pirmiausia gripas, yra pagrindinis dalykas bet dauguma mokslininkų teigia, kad jie retai sukelia plaučių uždegimą suaugusieji. Tuo pat metu kūdikiams virusai gali sukelti pneumoniją.

Antrinės (hospitalinės) pneumonijos suaugusiems puikus vaidmuo gram-neigiamų mikroorganizmų, ir sąlyginai patogeninių floros: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumonija. Aspiracinės pneumonijos etiologijai būdingas neklostridinių anaerobų (Bacteroides spp., Micoplasma spp. Candida spp.), Dažnai kartu su aerobine grafiti mikroflora (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterioceae). Sergant sunkiais imuniniais sutrikimais, citomegalovirusine infekcija, pneumocistais sergantiems asmenims cari-so, patogeniniai grybai, mycobacterium tuberculosis kartu su kitais mikroorganizmais, pneumonija.

Ligos sukėlėjas yra epitelio disfunkcija ir mukociliacinio klirenso sutrikimas. Taigi, patogenai ieško receptoriaus lauko, sukibimo su juo ir kolonizacijos. Antibiotikų naudojimas duoda rezultatų tik kolonizuojant mikroorganizmus.

Mucociliary transportas yra pagrindinis plaučių apsaugos veiksnys, kuris sutrinka ūminėje pneumonijoje. Plaučių vėdinimo sutrikimas yra privalomas ūminės pneumonijos veiksnys.

Paciento amžius įtakoja ligos vystymąsi. Liga taip pat priklauso nuo metų laiko, dažniausiai yra didelis procentas liga patenka ant šalto, sunki ligos eigai pastebėtas žmonių, kurie ateina iš Tolimųjų Šiaurės. Svarbiausias vaidmuo ligoje yra chlamidiozinė pneumonija, kuri veikia jaunus žmones. Pagrindiniai sukėlėjai pneumonija žiemą - streptokokai, rudenį - į mikoplazmas, yra būdinga vasarą - legionelių. Pranašumą lemia streptokokas, ligos etiologija dar nėra nustatyta.

Pasak Europos pulmonologijos draugijos, pneumonijų skaičius neapima neinfekcinio pobūdžio plaučių audinių ligų; dėl fizinės, cheminiai veiksniai; turintys alerginę arba kraujagyslę; sukelia labai užkrečiamų infekcinių agentų (maras, tymai, raudonukės, pilvo Typhus, gripas; tokios ligos yra vertinamos atsižvelgiant į atitinkamą infekcinę ligą); ligos, kurias sukelia virusinė infekcija (visų pirma su gripu).

Suaugusiųjų plaučių uždegimo prevencija

Ateityje būtina laikytis bendrų higienos ir sanitarijos veiksnių (nerūkyti, vengti dulkių, vesti kambarius ar spinteles, visiškai maitintis ir daug daugiau). Būkite atsargūs savo sveikatai! Rūpintis savimi!

Medicinoje terminas "pneumonija" reiškia ūmią infekcinę ligą, daugiausia bakterinę etiologiją, su kvėpavimo organų židinio nuotėkiais plaučiai ir privalomas intraalveolinio eksudato buvimas, nustatytas atliekant fizinį ir (arba) instrumentinį tyrimą, naudojant bendrąjį uždegiminį ir toksinį pokyčiai.

AstroMeridian.ru

Plaučių uždegimas: simptomai (be temperatūros). Kokie yra pneumonijos simptomai?

Deja, pneumonija pasitaiko gana dažnai. Kvėpavimo organai yra labai jautrūs visų rūšių infekcijoms, bakterijoms ir grybams. Daugelis žmonių dažnai klausia: "Kokie yra pneumonijos simptomai?" Ar reikia aukštoje temperatūroje? Daugybė ligų yra latentinio pobūdžio. Dažnai latentinėje formoje ir plaučių uždegimas. Simptomai be temperatūros žymiai apsunkina diagnozę.

Plaučių uždegimas

Pneumonija yra rimta kvėpavimo sistemos liga, paveikianti plaučių audinį. Ši būklė gali sukelti streptokokus, stafilokokus, kitas bakterijas, chlamidijas, legionelius, kai kuriuos grybelius (pvz., Candida), gripo virusus, herpesą. Infekcija "nusistato" nėra nasopharynx, bet sumažėja žemiau, todėl uždegimas plaučiuose. Produktai gyvybinės veiklos patogenų, kurie iš esmės toksinai, nuodų kūno. Ypatinga žala daroma centrinei nervų sistemai, širdies ir kraujotakos organams. Kancerogenai patenka į organizmą ore esančiais lašeliais. Dažnai liga gali sukelti viršutinių kvėpavimo takų užterštas bakterijas.

Priežastys

Paprastai pneumonija vystosi dėl imuniteto ir kvėpavimo ligų silpnėjimo. Su dideliu peršalimu, kūno silpnėja, o kenksmingi mikrobai skverbiasi į plaučių audinį be didelių sunkumų. Be to, nuovargis, netinkama mityba, pagrindinių vitaminų ir mineralinių medžiagų trūkumas, stresas ir stiprus emocinis išsiveržimas taip pat prisideda prie ligos, tokios kaip uždegimas, vystymosi plaučiai. Simptomai (be karščiavimo arba didelio jo padidėjimo), kosulys turėtų įspėti pacientą. Slapto ligos protrūkio pavojus yra tai, kad egzistuoja didelė visų rūšių rizika komplikacijos (centrinės nervų sistemos ir smegenų žievės pažeidimai, raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas kraujas) ir pan. Mažai tekančios ligos nepastebima ypatingo dėmesio, tai sunku supainioti su kitais panašiais negalavimais.

Plaučių uždegimo rūšys

Pneumonija gali vystytis kaip savarankiška liga (pirminė), ir kaip komplikacija po perduotų infekcinių ligų (antrinė). Priklausomai nuo to, kur paveikta plaučių sritis, išskiriami tokie tipai: židinio, segmentinio, dugno, drenažo, bendros pneumonijos. Pirmajame tipo nedidelis plaučių audinio plotas tampa uždegimas. Segmentinis paveikia kelis segmentus, o dalis gali skleisti net visą organą. Su drenažo uždegimu mažos teritorijos sujungiamos į vieną didelę. Visa pneumonija veikia visas plaučius. Jei uždegimas yra vienoje skiltyje, tai sako vienpusę pneumoniją. Bet jei ligos palietė abu, tada dvišalio plaučių uždegimas yra diagnozuotas. Simptomai (be temperatūros ir kosulys, įskaitant) gali būti naudojami vertinant SARS vystymąsi. Pagal patogeną galima išskirti šiuos tipus: bakterinį, parazitinį, virusinį, grybelinį plaučių uždegimą.

Klasikiniai simptomai pneumonija

Dažniausiai pneumonija yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija. Kaip savarankiška infekcijų liga, ji nėra tokia plačiai paplitusi. Kokie yra pirmieji plaučių uždegimo simptomai? Kosulys, turintis nuolatinį pobūdį, o laikui bėgant tampa standus, su skrepliu. Kūno temperatūra gerokai padidėja, žmogus dreba. Paracetamolis dažnai neturi jokio poveikio. Sunku kvėpuoti, bandymas giliai kvėpuoti provokuoja kosulį. Verta atkreipti dėmesį į mėlyną odos atspalvį aplink burnos ir nosies sparnus. Jei katarinė liga praeina per savaitę arba simptomai pablogėja, gydytojas taip pat gali įtarti pneumoniją. Žinodami, kurie dažniausiai atsiranda plaučių uždegimo simptomai, laikas pasikonsultuoti su gydytoju. Galų gale, ši liga yra ypač pavojinga, ypač mažiems vaikams.

Plaučių uždegimas. Simptomai be karščiavimo

Deja, plačiai manoma, kad pneumonija yra liga, kuriai reikalingas didelis karščiavimas. Jos buvimas klaidina žmones, jie net neįtaria, kad tokia liga kaip pneumonija jau vystosi. Simptomai be temperatūros apibūdina netipinę pneumoniją. Bendra mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas, pykinimas - visi šie požymiai žmogus dažnai uždaro akis. Be to, galima įtarti pneumoniją, jei kvėpavimas tampa sunkus, yra krūtinės skausmas, pasirodo dusulys. Turi būti įspėti kosulys, kuris ilgą laiką neišnyksta. Visa tai yra pagrindinis bruožas. Plaučių uždegimas (simptomai dažnai prieštaringi) reikalauja išsamaus tyrimo diagnozės patvirtinimas, įskaitant rentgeno ir kraujo tyrimus leukocitų lygis.

Pneumonija vaikams

Ir kaip vaikams vystosi pneumonija? Liga turi savybių. Pneumonija kūdikiams turi šiuos simptomus: nuovargis, nerimas, miego ir apetito. SŪRS yra būdinga tai, kad vaikas nuolat nori miego, jis tiesiog užmiega kelyje. Jis nesiims jam įprastų veiksmų, jis nenori žaisti, jei išsivysto plaučių uždegimas. Simptomai (be temperatūros) taip pat apima padidėjusį prakaitavimą, skausmą įvairiose kūno dalyse. Ligos laikotarpiu vaikai tampa labiau pribloški. Jei yra įtarimas įprastą pneumonija, Komorowskis nurodo šiuos simptomus: lėtinis kosulys, karščiavimas išlieka po 3-4 dienų. Galite atlikti nedidelį bandymą. Jei daugiau raumenų dalyvauja kvėpuojant, tai duodama taip, kaip sunku, tada gali išsivystyti pneumonija. Norėdami diagnozuoti, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru. Privalomas yra kraujo tyrimas, kuris leukocitų kiekį nustatys.

Gydymas

Jei nustatoma tinkama diagnozė, gydymą reikia nedelsiant pradėti. Netipinė pneumonija yra gerai gydoma antibiotikais, kurie yra parinkti priklausomai nuo patogeno tipo. Vidutiniškai gydymo trukmė yra maždaug 10 dienų. Be to, gydytojas nurodo specialius kosulio preparatus. Jie padeda skleisti skreplius. Netinkamai pasirinktas vaistus (jei pacientas nusprendė paskirti patys savo) tik sustiprins kosulį ir padaryti sunku. Jei yra didelis karščiavimas, tada galite vartoti karščiavimą mažinančius vaistus vien tik. Per ligos eigą rekomenduojamas didelis šiltas gėrimas. Jei paciento amžius yra mažesnis nei 60 metų ir nėra lydimų ligų, gydymas gali būti atliekamas namuose. Indikacijos hospitalizacijai yra komplikacijų, sunkios ligos formos, amžiaus virš 60 metų rizika. Be antibiotikų terapijos, specialistas gali skirti kvėpavimo stimuliatorių, vitaminų preparatus, masažą ir fizinį pratimą.

Veiksmai, kurių neįmanoma atlikti su pneumonija

Jei pastebite visus požymius (plaučių simptomų uždegimas yra pakankamai būdingas), tai svarbu prisiminti ir ką visiškai neveikti. Pirmiausia, patys neturėtumėte vartoti antibiotikų. Tik tuo atveju, jei yra išsamus klinikinis vaizdas su nustatyto tipo patogene, specialistas nurodo būtinus preparatus. Jūs negalite sušilti savo krūtinės. Sausa, sauna ir kubilai yra griežtai draudžiami. Kosulį taip pat skiria tik gydytojas. Jei kūno temperatūra neviršija 3 ° C, tada nenaudokite karščiavimą mažinančių vaistų. Būtina suteikti kūnui galimybę kovoti su pneumonija atskirai. Didelis fizinis krūvis, lankstumo trūkumas tik sustiprins ligos eigą. Net jei ligoninėje nereikia hospitalizuoti, nėra verta pamiršti ligą ant kojų.

Plaučių uždegimas gyvūnams

Pneumonija dažnai pasireiškia gyvūnams. Labai svarbu žinoti, kad tokia būklė yra tiesioginė grėsmė naminio gyvūno gyvenimui. Plaučių uždegimas katėms turi simptomų, panašių į žmonėms. Visų pirma, išsivysto kosulys. Be to, gyvūnas praranda savo veiklą, atsisako valgyti. Kokie plaučių uždegimo simptomai dar gali būti stebimi? Vienas iš jų yra aukšta temperatūra. Diagnozei patvirtinti atliekamas rentgeno tyrimas. Šunų plaučių uždegimas turi tuos pačius simptomus. Tačiau dažnai keturkampiai draugai išlaiko savo įprastą veiklą ir atlieka atrodytų įprastą gyvenimo būdą. Kai būklė yra stabili, kai gyvūnas aktyvus ir turi įprastą apetitą, gydymas atliekamas namuose. Jei katė ar šuo yra pasyvus, blogai valgo, tada prieš gydymo būklės normalizavimą ligoninėje. Viskas kaip žmonėms. Kartais mūsų draugai turi mažesnę ir kritinę būklę, kuri reikalauja vėdinimo. Kaip ir žmonių atveju, kačių ir šunų gydymas negali būti atliekamas be antibakterinių vaistų vartojimo. Be to, yra parodyta fizioterapija, kuri padeda atskirti skrepi. Jei gydymas atliekamas namuose, verta atkreipti dėmesį į oro sąlygas. Neįprasti pasivaikščiojimai šlapiame lietingame ore. Svarbu baigti antibiotikų vartojimo kursą pagal veterinarijos gydytojo rekomendacijas.

fb.ru

Suaugusiųjų plaučių uždegimas ir simptomai Kaip gydyti suaugusius plaučių uždegimus

Šios ligos priežastis yra patogeniniai mikroorganizmai, kurių veikla katalizuoja netinkamas gyvenimo būdas, blogi įpročiai ir nepaisymas savo sveikata. Plaučių uždegimas yra rimta kvėpavimo sistemos liga, kurią sukelia plaučių patogenų vystymasis.

Suaugusiųjų pneumonijos vystymosi simptomai

Paprastai liga greitai suteikia antibiotikų spaudimą. Tačiau, kad liga pasilieka po pačių pasekmių, būtina kuo greičiau jį diagnozuoti ir pradėti gydymą. Svarbų vaidmenį šiame procese atlieka pats pacientas, kuris turėtų pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų plaučių uždegimo simptomų. Ir už tai jis turi gerai juos pažinti.

Pirmieji suaugusiųjų ligos simptomai labai skiriasi nuo ligos požymių vaikams. Tokie ženklai laikomi šiek tiek padidėjusia temperatūra, drėgnu kosuliu, krūtinės skausmu, dusuliu, silpnumu, dideliu prakaitavimu.

Liga prasideda ūmiai. Liga pasižymi tokiais simptomais kaip

1. Padidinta kūno temperatūra - 3, -39 laipsnių, blogai reaguoja į antipirenų. Verta paminėti, kad skiriasi klinikinis vaizdas gali būti stebimas su mažo intensyvumo plaučių uždegimas - Žemos temperatūros - 3, 3, prieš bendro silpnumo fone.

2. Ilgai trunkantis kosulys, kvėpuojantis švokštimas.

3. Skausmas krūtinkaulio metu, kuris intensyvėja giliu įkvėpimu, kosuliu ar linkėjimais.

4. Dusulys, oro trūkumo pojūtis

5. Kūno uždegimas - pykinimas, vėmimas, išmatos. Paprastai pacientas atsisako maisto, jaučia svaigimą ir silpnumą.

6. Su sunkiomis pneumonijos formomis plaučių infarktas gali sukelti hemoptizaciją.

Reikėtų pažymėti, kad šie požymiai atitinka ne tik plaučių uždegimą, bet ir tuberkuliozę bei kitas rimtas ligas. Todėl norėčiau dar kartą pabrėžti, kad plaučių uždegimas, kurio simptomai ir gydymas yra ginčytinas, gali būti diagnozuotas tik gydytoju.

Uždegiminių reiškinių rūšys plaučiuose suaugusiesiems ir jų požymiai

Apsvarstykite pneumonijos klasifikaciją:

1. kruopos;

2. židinio nuotolis;

3. interstitialas.

Plaučių fokusinis uždegimas yra uždegiminis procesas, kuris užfiksuoja tam tikras plaučių audinio sritis - alveolius. Dalinės pneumonija yra būdingas momentinis dalyvavimo uždegiminis procesas skilties plaučių ir pleuros ribojasi su didelio kiekio fibrino į eksudato. Intersticinė pneumonija yra intersticinio plaučių audinio pažeidimas.

Taip pat pristatytos papildomos ligos ypatybės, kurios leidžia optimizuoti etiotropinį poveikį pneumonijos gydymas: imunodeficitas, aspiracija, bendruomenės įsigijimas, hospitalinė komplikacija (nosomial).

Plaučių uždegimo diagnozė suaugusiesiems

Jei įtariamas uždegimas turėtų nedelsiant kreiptis į specialistą. Ligos diagnozė apima:

1. Inspekcija, kurioje atskleidžiama paveikta plaučių sritis: perkusijos garso sutrumpinimas, amplifikacija balso nervingumas, kvėpavimo pasikeitimas (kietas kvėpavimas, sausas arba drėgnas raznochalernye grublankiai, krepitas).

2. Laboratorinė diagnostika, parodantys uždegimo pokyčius kraujo tyrimuose.

3. Plaučių radiografija tiesia linija ir (jei reikia) šoninėse projekcijose, kuri atskleidžia uždegimo dėmesio plaučių audiniuose.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina surinkti visus laboratorinius tyrimus. Jei aukščiau paminėti požymiai pasirodė šaltuoju metų laiku, kai peritralinės ligos yra jų amžiaus, galite būti tikri, kad tai yra pirmieji plaučių uždegimo požymiai. Dažniausiai ši liga pasireiškia kaip staigus sveikatos sutrikimas labiausiai paplitusiose šaltyje ar ARVI. Tai dažniausiai pastebima 5-7 dienas po šalčio atsiradimo.

Kai diagnozė nustatoma, jie nurodo uždegiminio proceso (segmento, proporcijos), etiologijos (stafilokoko, streptokokinis, pneumokokinis), komplikacijos (kvėpavimo nepakankamumas, pleuritas, infekcinis toksinis šokas, perikarditas). Kalbant apie sunkumą, pneumonija skirstoma į lengvas ir sunkias formas.

Plaučių uždegimo komplikacijos

Dažniausios ligos komplikacijos yra:

1. Lėtinis bronchitas

2. Bronchų astma

3. Pleuriatas, plaučių infarktas

4. Tuberkuliozė

5. Plaučių audinio fibrozė ir atrofija

6. Disbakteriozė, hepatitas.

Pneumonija pacientams gali kliniškai veikti įvairiais būdais. Ligos progreso ypatybės priklauso nuo pradinio organizmo būklės, imuninės sistemos charakteristikų, buvimo ar nebuvimo kartu ligos patologijos ir etiologijos.

Suaugusiems pacientams, turintiems imuninės sistemos sutrikimų, kenčiančių nuo alkoholizmo ar priklausomybės nuo narkotikų, su sunkiomis kartu sergamomis ligomis gali pasireikšti ilgalaikis pneumonijos paplitimas dėl "naujos" patogeninės mikrofloros pridėjimo prie jau esančio protrūkio pneumonija.

Kaip tradicinė plaučių uždegimas gali sukelti pneumoniją suaugusiesiems?

Ligos gydymas yra stacionarus. Nurodomi antibiotikai, mukolitikai ir kiti simptomai.

Pagrindinis pneumonijos terapijos tikslas - sunaikinti infekciją ir sustabdyti uždegiminį procesą. Dėl to antibiotikai, kurie yra išrašyti tiek tablečių pavidalu, tiek injekciniu pavidalu, gerai susidoroja. Kartu su antibiotikais nustatomi simptominiai vaistai, kurie mažina temperatūrą, lengvina kosulį, pašalina apsinuodijimą.

Suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymui taip pat naudojama fizioterapija, atšilimas ir masažas. Terapinis šių procedūrų poveikis yra kraujo įplaukimas į paveiktą plotą, jo padidėjęs mityba ir atšilimas. Be specialių masažo būdų, be pirmiau minėtų, yra atsitraukimo efektas ir prisidedama prie intensyvesnės skreplių išsiuntimo iš kvėpavimo takų.

Gydymo pabaigoje ekspertai rekomenduoja konsultuotis su gastroenterologu, nes ilgalaikis antibiotikų vartojimas kenkia žarnyno mikroflorai ir virškinimui.

Dažniausiai šios ligos gydymas reikalauja hospitalizacijos ir nuolatinės medicininės priežiūros. Tai ypač pasakytina apie tokias sunkias ir nepastebėtas formas kaip smegenėlių ir židinio pneumoniją, kurie gydomi intensyviosios terapijos skyriuose. Visiems be išimties pacientams nustatomas fizinio aktyvumo apribojimas, o sunkiomis ligos formomis - griežta lova.

Uždegimo gydymui naudojami modernūs antivirusiniai, antimikrobiniai ir priešuždegiminiai vaistai. Lygiagrečiai su pagrindiniu gydymu naudojami simptominiai vaistai, kurie sumažina temperatūrą, atpalaiduoja kosulį, pagerina toną ir gerina bendrą asmens gerovę.

Gydymas antibiotikais plaučių uždegimui

Antibiotikų priėmimas labai greitai (per dvi-tris dienas) paveikia paciento būklę - išnyksta kosulys, atsiranda silpnumas ir atsiranda apetitas. Šiame etape pacientai dažnai daro klaidą. Jautrus atsipalaidavimas, jie jaučiasi visiškai sveiki ir anksčiau laiko nutraukti vaistų vartojimą, kurių plaučių uždegimas dar nėra baigtas, grįžta atgal. Dažnai liga atsiranda rimtesne ir agresyvesne forma, todėl ji nebeima pasirinkto gydymo kurso.

Anksčiau dažnai vartojamas ampicilinas kartu su klavuano rūgštimi Augmentin, kuris apsaugo antibiotiką nuo fermentinio beta-laktamazės skilimo. Praktika rodo atsparumą šiems antibiotikams. Pirmąją pneumonijos gydymo vietą užima makroliidais naujos kartos (Sumamed, rulit). Esant sunkiajam ligos eigai būtina hospitalizacija, gydymui skirti cefalosporinai, pageidautina trečiosios kartos, arba ampioksas su šinotemicinu. Gydymo veiksmingumas tikrinamas po dviejų dienų. Iš klinikinių požymių labai svarbu išnykti inksazinių apraiškų regresija infiltruoti, montuojami kontroliniai radiografiniai tyrimai, atliekami skrepliai laboratorinis kelias.

Suaugusiųjų ligos gydymas, ypač ligoninės pneumonija, pagrindiniai ligos sukėlėjai anaerobai ir gramotropiniai mikroorganizmai, todėl gydymui skiriamas dėmesys aminoglikozidams liga. Aminoglikozidai yra: ciprofloksacinas, ofloksacinas (chinolonai), nors iki šiol jie yra atsparūs. Aukštos efektyvumo kvinolonai naujausios kartos - Sparfloksacinas.

Nepaisant to, kad šiuolaikiniai vaistai yra itin stipri antibiotikai, gydymas yra sunkus. Svarbu tai, kad daug jaunų žmonių retai kreipiasi į gydytoją, stengdamiesi nepraleisti darbo ir galimybės "vaikščioti" ligą ant kojų, pašalinti nemalonius simptomus. Tai lemia tai, kad liga diagnozuota labai apleistoje stadijoje, kuri, deja, ne visada sėkmingai išgydoma.

Netipinių plaučių uždegimo formų terapija

Atipinė pneumonija gydoma daugiausia tetraciklino grupės vaistais. Taikyti aktyvių makrolidų naujausių kartų - Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin. Atsarginis antibiotikas netipiniams uždegimams gydyti yra Linkomicinas. Pacientams, kurių imunitetas silpnėja, antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo ligos sukėlėjo.

• Pneumocistinės pneumonijos metu yra paskirti sulfonamidai,
• pacientams, sergantiems neuropatija, skirti aminoglikozidai ir Augmentin.
• Grybelinės pneumonijos atveju naudokite Nitrosalum, Amphotoricin.

Klinika ir uždegimo gydymas priklauso nuo

• ligos eigos sunkumas,
• plaučių audinio pažeidimai,
• patogeno virulencija,
• susijusios ligos,
• makroorganizmo nestabilumas,
• paciento amžius.

Kodėl suaugusiems susirgti plaučių uždegimas?

Pneumonia yra dažniausia liga. Tai įvyksta taip dažnai, nes kvėpavimo sistema ir plaučiai yra labai pažeidžiami užkrečiamųjų ligų. Dažniausiai diagnozuojama ore esančių lašelių infekcija. Užkietėjęs peršalimo procesas nėra lokalizuotas viršutiniuose kvėpavimo takuose, bet plinta žemyn, sukeliantis komplikaciją - pneumoniją. Šios ligos provokacinės sąlygos silpnina imunitetą, didelis mikrobų aktyvumas, užterštas oras. Dažnai būna tai, kad uždegiminis procesas baigiasi gleivinės uždegimu - bronchitu, kitais atvejais - plaučių audinio uždegimu - plaučių uždegimu.

Liga dažniausiai sukelia hemofilinį lazdele ar pneumokoką, retais atvejais - klebsiella ar escherichia. Su netipinėmis plaučių uždegimo formomis suaugusiems žmonėms legioneliozė yra įprastas plaučių uždegimas. Mikoplazmos, chlamidijos, virusinės ir kitos netipinės formos yra labai reti. Asmenys, turintys tam tikrų rizikos veiksnių (sąmonės sutrikimo epizodai, traukuliai, gastroezofaginiai sutrikimai) refliukso liga, alkoholizmas, narkomanija ir kt.) yra rizika susirgti aspiraciniu uždegimu plaučiai.

Suaugusiųjų pneumonijos rizikos veiksniai:

1. lėtinės plaučių ligos;

2. rūkymas, lėtinis bronchitas;

3. endokrininė patologija;

4. širdies veiklos sutrikimas;

5. chirurginės intervencijos į krūtinės arba pilvo ertmės organus;

6. imunodeficito būklės;

7. ilgalaikis buvimas horizontalioje padėtyje (pavyzdžiui, pooperacinės intervencijos, pavyzdžiui, lovos poilsis su įvairiomis ligomis);

8. blogi įpročiai (alkoholizmas, narkomanija).

Kaip uždegimas pasireiškia suaugusiesiems?

Infekcija su pneumonija gali pasireikšti keliais būdais:

1. Ore lašeliai. Tai yra labiausiai paplitęs būdas užsikrėsti kūną. Kalbėdamas rankomis rankose, naudojant vieną indą ar higienos priemones su užsikrėtusiu asmeniu, virusas patenka į suaugusio nasopharynx ir pradeda vystytis ten.

2. Su kraujo tekėjimu (hematogeninis metodas). Paprastai toks būdas sukelia vidurinį uždegimą plaučiuose dėl uždegiminio proceso organizme - hepatito ar sepsio.

3. Endogeninis mechanizmas. Naudojant šį metodą, uždegimas atsiranda dėl anksčiau į organizmą patenkančių ligų sukėlėjų. Paprastai endogeninis mechanizmas pradeda dirbti silpnėjant imuninei sistemai, kai jos apsauginės funkcijos yra sumažintos.

Ligos priežastis yra kvėpavimo takų patogenai nugalėti plaučių skyriai spektro Žadintuvams pirmiausia priklauso nuo pneumonijos tipą.

Dažna bendruomenėje įgytą pneumoniją yra: Mycoplasma, streptokokas, chlamidijos, Legionella, Staphylococcus. Hospokominės pneumonijos sukėlėjai yra anaerobos, stafilokokai, streptokokai, įvairūs virusai.

Kai aspiracinė pneumonija patogenai yra anaerobai, kurie dažnai su kuriomis susiduriama aspiracijos ir mases turinys mikloflory pavojinga. Jei sutrinka kosulio refleksas, ligos rizika padidėja.

AstroMeridian.ru

Kokie yra pneumonijos požymiai?

Atsakymai:

Vaša

Turėtumėte žinoti kelis požymius, leidžiančius įtarti pneumonijos vystymąsi.
1. Kosulys tapo pagrindiniu ligos simptomu.
2. Blogėjimas po pagerinimo ar bet kuri "katarinė liga kuri trunka ilgiau kaip 7 dienas.
3. Neįmanoma giliai kvėpuoti - toks bandymas sukelia kosulį.
4. Išreikšta odos spalva dėl kitų požymių ORVI fono (temperatūra, rinitas, kaklo uždegimas).
5. Dusulys žemoje kūno temperatūroje.
6. Esant aukštai temperatūrai, paracetamolis (panadolis, epergalanas, tylenolis) visai nepadeda.
Pagrindiniai plaučių uždegimo (pneumonijos) požymiai yra:
• kosulys.
Paprastai kosulį lydi bet kokia kvėpavimo (katarinė) liga, o vaikas kosulys darosi naktį ir ryte. Kosulys dažniau sausas, jis trunka 7-10 dienų. Su plaučių uždegimu, kosulys yra beveik pastovus, nosies, su skrepliu (maži vaikai dažnai jį nuriję). Gali būti rusva šešėlio vyresniems vaikams.
• Greitas kvėpavimas, ramybės metu kvėpavimo dažnis yra didesnis už normą: - iki 2 mėnesių. - tai yra 60 arba daugiau kvėpavimo takų (skaičiavimas, įkvėpimas ar iškvėpimas);
- nuo 2 mėnesių. iki 12 mėnesių. - tai yra 50 ir daugiau kvėpavimo takų;
- nuo 12 mėnesių. iki 5 metų yra 40 ar daugiau kvėpavimo takų.
• Iš sudėtinga atsiradimas, kartais Pochrząkiwanie su matomas arba supraclavicular Atsiėmimas Zemribu dalių krūtinės. Vaikas, kaip buvo, apima visus krūtinės raumenis, kad būtų lengviau kvėpuoti.
• Cyanotiškas atspalvis aplink burną, kartais veidas.
• Jaunuoliai - nosies sparnų patinimas.
• Temperatūros padidėjimas iki didelių skaičių su šaltkrėčiu, kartais prakaitavimas.
• Skausmas krūtinėje, jei plaučių uždegimas praeina pleurėje.
• Pilvo skausmas, apatinių plaučių dalių uždegimas (kartais klaidingai vadinamas chirurgine priežiūra).
• Galvos skausmas su smegenų membranų sudirgimu. Vyresni vaikai skundžiasi stipriu skausmu krūtinėje ir pilvoje, kurį sukelia raumenų susitraukimai dėl nuolatinio, skausmingo kosulio. Vaikams gali būti bendras silpnumas, mieguistumas, apetito pablogėjimas, kartais atsisakymas į maistą, kartais supainioti, vėmimas ir kt. Speciali atsargumo priemonė yra būtina, jei pneumonija įtakoja pirmųjų (pirmųjų) gyvenimo metų vaikus. Kuo mažesnis kūdikis, tuo mažiau akivaizdūs požymiai: nėra temperatūros, būdingas kosulys. Tačiau būtina atkreipti dėmesį į bendrą vaiko būklę, kuri gali turėti šiuos plaučių uždegimo simptomus:
- Išreikšta mieguistumas, net ir nemobilumas.
- pastebimas nosies sparnų patinimas nosies ir lūpų mėlyna spalva.
- Raminantis kvėpavimas su įtampomis.
Tai yra labai pavojingi plaučių uždegimo požymiai ir reikia nedelsiant gydyti ligoninėje.

4k

temperatūra, nuolatinis kosulys, švokštimas

Asmeninis kabinetas pašalintas

Skausmas plaučiuose ir karščiavimas iki 40 metų

andrey ivanoff

Temperatūra yra daugiau nei 40. Švokštimas plaučiuose (ausies gali būti pritvirtinta, girdimas) Ir vis tiek geriau skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Tai ne pokštas.

Alla Morozenskaya

Gali būti aukštas T, o gal ir ne, visa tai priklauso nuo uždegimo laipsnio. Paprastai duslinantis, skausmingas kosulys, prakaitavimas ant veido ir stiprus silpnumas. Ir apskritai jis yra tiksliai apibrėžtas tik fonetoskopu ir fluorograma. Medic.

Susiję straipsniai