Ursodez

Ursodez turi hepatoprotekcinį, hipoglikeminį, cholelitolitinį, cholereticinį, hipocholesteroleminį, hipolipideminį ir imunomoduliacinį poveikį.

Dėl jo vartojimo sumažėja cholesterolio atsiradimas kepenyse, sumažėja jo buvimas žarnyne ir susimaišoma su žarnyne, tulžies susidarymo ir atskyrimo stimuliavimas, taip pat stiprinamas cholesterolio gebėjimas tirpinti sistemoje tulžies pašalinimas.

Šis vaistas gali sumažinti tulžies litogeniškumą ir padidinti rūgščių kiekį. Naudojant Ursodez, pagerėja skrandžio ir kasos sekrecija, taip pat lipazės aktyvumas.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Hepatoprotektorius su choleretic ir cholelitholytic veikimu.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite nusipirktipagal receptą.

Kaina:

Kiek Ursodez kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi790 rubliai.

.

Sudėtis ir išleidimo forma

"Ursodez" yra kapsulių dozavimo forma oraliniam (geriamojo) vartojimui. Jie yra balti, mažo dydžio ir lygaus paviršiaus.

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ursodeoksiholio rūgštis, kurios kiekis vienoje kapsulėje gali būti 250 ir 500 mg.

Kapsulėse taip pat yra papildomų medžiagų, kurios apima:

• Magnio stearatas.
• Želatina.
• Titano dioksidas.
• Hipromeliozė.

Kapsulės supakuotos į gretimą ląstelių pakuotę po 10 vnt. Arba polimerinį buteliuką po 30 ar 50 vnt. Kartono pakuotėje yra 1, 3 arba 5 kontūro kvadratai arba 1 polimero butelis su tinkamu kiekiu kapsulių, taip pat nurodymai dėl vaisto vartojimo.

Farmakologinis poveikis

Ursodez tabletės turi ryškias hepatoprotektoriaus savybes. Vaistas turi choleretikinį poveikį, sumažina cholesterolio koncentraciją tulžyje ir biosintezę kepenyse. Ursodez sumažina šios medžiagos absorbciją žarnyne. Vaistinė medžiaga padidina cholesterolio gebėjimą formuoti homogenines struktūras (tirpalus) hepatobiliarinėje sistemoje, sustiprina tulžies susidarymą ir išsiskyrimą.

Kapsulės pagerina skrandžio ir kasos sekreciją, stimuliuoja lipazės aktyvavimą. Šis vaistas turi hipoglikeminį poveikį, skatina cholesterolio išsiskyrimą iš tulžies akmenų arba konkretes. Veiklioji medžiaga kapsulės Ursodeza sumažina antigeną išraiška ląstelės membranos hepatocitų, įtakoja T-limfocitų gamybą, interleukino-2, sumažina eozinofilų koncentraciją. Šis vaistas padidina kasos, skrandžio funkcinį aktyvumą.

Ursodeoksicholio rūgštis absorbuojama iš plonosios žarnos dėl pasyvios difuzijos ir tolesnio aktyviojo transportavimo. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekia valandą po vaisto vartojimo. Binding to the plasma proteins is 97-99%. Veiklioji agento medžiaga metabolizuojama konjugatų formavimu. Maždaug 50-70% vaistinių preparatų išsiskiria su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Ursodez tablečių vartojimo instrukcija, kuri aiškiai nurodo ligų ar patologijų, kuriose rekomenduojama vartoti šį vaistą, sąrašą. Paimkime nurodytą sąrašą.

1. Tulžies refliukso gastritas. Padeda pašalinti skrandžio gleivinės uždegimą, o reguliarus priėmimas gali visiškai atsikratyti šios patologijos.
2. Cholesterolio akmenų ištirpimas. Dažniausiai ši korekcija naudojama tam tikram negalavimui, nes jis gali smulkius ir vidutinio dydžio akmenis sunaikinti praktiškai savarankiškai.
3. Daugelio rūšių lėtinis hepatitas. Šiuo atveju reikia kreiptis į gydytoją dėl konkretaus atvejo.
4. Alkoholio kepenų liga. Padeda pradėti atsigavimo procesus organizme, kuris pradėjo suskaidyti nuolatinėje alkoholio veikloje.
5. Pirminė kepenų cirozė. Verta atkreipti dėmesį į pirminę, nes užleistose situacijose Ursodez negalės visiškai atkurti audinio. Tam reikia stipresnių narkotikų.

Kontraindikacijos

Vaistų vartojimas draudžiamas tokiomis sąlygomis:

1. Ypač ryškus kepenų, inkstų, kasos aktyvumo sumažėjimas;
2. Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
3. Vaikai iki trejų metų;
4. Tulžies pūslės funkcijos sutrikimas;
5. Ūminis uždegiminis procesas, praeinantys tulžies pūslės, tulžies latakai ir žarnos;
6. Kepenų cirozė, kartu su žymiu organo darbo sumažėjimu;
7. Akmenų, turinčių didelį druskų kiekį, buvimas;
8. Padidėjęs jautrumas kūnui.

Taip pat draudžiama vartoti vaistus suaugusiesiems ir vaikams, kurių svoris neviršija 34 kg.

Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šių laikotarpių vartojimas yra draudžiamas.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta karbamidų naudojimo instrukcijoje, įsišvirkškite į vidų, nurykite visą ir išspauskite šiek tiek vandens.

Gydytojas nustato dozę ir gydymo kursą remdamasis klinikinėmis indikacijomis.

Rekomenduojama Ursodeza dozė per parą:

• Cistine fibroze: po 2, 3 g 1 kg svorio 2-3 dalimis. Gydymas ilgai - nuo 6 mėnesių ar ilgiau;
• Tulžies pūslelinės refliukso gastritas: po, 5 g 1 kartą per dieną vakare prieš miegą. Gydymo kursas - nuo, iki 6 mėnesių, prireikus - iki 24 mėnesių;
• Simptominė terapija, pirminės tulžies cirozės: iš 1- 15 g 1 kg kūno svorio dalis per pirmuosius tris mėnesius paros dozė yra padalintas į 2-3 dozes. Patobulinus kepenų funkcijos parametrus, vakare galite pereiti į vieną dozę. Gydymo kurso trukmė nėra ribota. Jei gydymo pradžioje klinikiniai simptomai pablogėja (dažnai niežti), paros dozė turi būti sumažinta iki 5 g ir tęsti gydymą, palaipsniui didinant dozę, kad būtų pasiektas anksčiau rekomenduotas;
• Ištirpinant cholesterolio tulžies akmenys: remiantis 1 g ursodeoksicholio rūgšties vienam 1 kg kūno svorio, vieną kartą per dieną (vakare prieš miegą). Gydymo trukmė nuo 6 iki 24 mėnesių. Jei po 12 mėnesių gydymo nėra terapinio poveikio (akmenų dydžio sumažėjimo), tolesnis vaisto vartojimas turi būti nutrauktas. Gydymo veiksmingumas vertinamas kas 6 mėnesius ultragarsu (ultragarsu) arba rentgenograma. Tarpinio tyrimo metu vertinama akmenų struktūra. Jei praėjusį laikotarpį akmenų kalcifija įvyko, gydymą reikia nutraukti. Po to, kai visiškai ištirpsta akmenys, vaistas turi būti vartojamas kelis mėnesius, siekiant išvengti pasikartojančios cholelitiazės;
• Nealkoholinio steatohepatito, ir lėtiniu hepatitu iš įvairios kilmės, alkoholinė kepenų liga: 1- 15 g 1 kg kūno svorio, padalyta į 2-3 dozes, gydymas tęsiamas 6-12 mėnesių arba daugiau;
• Pirminis sklerozinis cholangitas: po 12 15 g / kg svorio 2-3 dozėmis. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 2 g per 1 kg per parą. Kurso trukmė - nuo 6 mėnesių ar daugiau;
• Tulžies latakų diskinezija: vidutiniškai 1 g / kg kūno svorio, dozė yra padalinta į dvi dozes. Gydymo kursas -2 mėnesiai. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas.

Nuo paros dozė Ursodeza paskirti tam tikrą dozė 1 kg paciento kūno masės, normą, rezultatas yra skaičius, kuris yra ne visuomet yra sveikasis kartotinis kapsulės esant 5 g dozės Todėl rekomenduojama apvalyti gautą rezultatą ir naudoti paskyrimo metu šias dienos dozes:

• , 1 g 1 kg kūno svorio: svoris 34-35 kg - 5 g; 36-60 kg g; 61-85 kg 5 g; 86-110 kg - 1 g;
• , 12 g / kg svorio: 34-50 kg g; 51-70 kg 5 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg 5 g;
• , 15 g / kg svorio: 34-40 kg g; 41-55 kg 5 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg 5 g; 90-105 kg g; 106-110 kg 5 g;
• , 2 g / kg: 34-40 kg 5 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg 5 g; 66-80 kg g; 81-90 kg 5 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg 5 g;
• , 3 g / kg svorio: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg 5 g; 46-50 kg g; 51-60 kg 5 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg 5 g; 76-85 kg g; 86-95 kg 5 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg 5 g.

Vaikams nuo 3 metų gydymo dozavimo režimas skiriamas atskirai; rekomenduojama 1, 2 g per 1 kg per dieną.

Nepageidaujamos reakcijos

Ursodez gali sukelti šias šalutines reakcijas:

1. Troškimai vėmimui;
2. Nevirškinimo sutrikimas;
3. Skausmo jausmas ties dešine ranka ir pilve;
4. Alergijos apraiškos;
5. Padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
6. Tulžies akmenų prisotinimas kalciu;
7. Skausmas nugaroje.

Žmonėms, sergantiems pirminio tipo tulžies ciroze, kartais pasireiškia trumpalaikis dekompensavimas, tačiau atsisakant aprašyto vaisto jis praeina savaime.

Perdozavimas

Šiuo metu nebuvo perdozavimo atvejų. Jei atsiranda perdozavimas, reikia simptominio gydymo (dažnai užtenka skrandžio skalavimo). Jei situacija yra rimta, verta kreiptis į greitąją pagalbą, kad gydytojas patikrintų nukentėjusį nuo perdozavimo.

Bet vis tiek "Ursodez" neturi toksinių medžiagų, kurios gali pakenkti kūnui, todėl net ir dideliais kiekiais tai nėra pavojinga.

Specialios instrukcijos

Ursodez vartojimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Per pirmuosius 3 gydymo mėnesius reikėtų stebėti kepenų funkcijos rodikliai (transaminazių, šarminės fosfatazės ir GGT) koncentracija serume kas 4 savaites, tada kas 3 mėnesius. Šių parametrų kontrolė leidžia nustatyti kepenų funkcijos sutrikimus ankstyvosiose stadijose. Tai taip pat taikoma pacientams, sergantiems vėlyvuoju tulžies ciroze. Be to, galima nuolat nustatyti, ar pacientas reaguoja į pirminę tulžies pūslelinę cirozę, skirtą nuolatiniam gydymui.

Gydymas pacientams, vyresniems pirminės tulžies cirozės etapams

Pacientai, kuriems yra viduriavimas, turėtų sumažinti vaisto dozę. Jei pasireiškia nuolatinė viduriavimas, gydymą reikia nutraukti.

Labai retais atvejais pasireiškė kepenų cirozės dekompensacija. Po gydymo nutraukimo buvo pastebėta dekompensacijos pasireiškimo regresija.

Ilgą laiką terapija ursodeoksicholio rūgšties didelėmis dozėmis (28-30 mg / kg / per dieną) gali sukelti rimtų nepageidaujamų reiškinių pacientams, sergantiems pirmine sklerozinį cholangitu.

Paraiška cholesterinių tulžies akmenų ištirpinimui

Siekiant įvertinti gydymo pažangą, taip pat laiku atpažinti akmenų kalcifikacijos požymius, tulžies pūslė turi būti vizualizuoti (burnos cholecistografija), išnagrinėjus nuotolius, stovint ir gulint ant nugaros (JAV) 6-10 mėnesių po pradžios gydymas. Jei tulžies pūslės negalima vizualizuoti rentgeno spinduliais arba kalcifikacijos atveju akmenys, silpni tulžies pūslės kontraktilumas ar dažni kolikų išpuoliai, vaistas Ursodez netaikomas taip.

Suderinamumas su kitais vaistais

Kai kuriais atvejais Ursodez sumažina ciprofloksacino absorbciją.

Ursodeoksicholio rūgštis stimuliuoja ciklosporino absorbciją iš virškinimo sistemos.

Kolestipolas, kolestyraminas ir antacidiniai preparatai, kurių sudėtyje yra aliuminio hidroksido arba aliuminio oksido, susilpnina ursodeoksiholo rūgšties absorbciją žarnyne ir dėl to ją sumažina efektyvumas. Patartina atlikti dviejų valandų pertrauką tarp Ursodez ir panašių preparatų.

Lipidą mažinančios medžiagos, estrogenai, gestagenai ir neomicinas padidina cholesterolio kiekį tulžyje ir gali susilpninti vaisto gebėjimą ištirpinti tulžies cholesterolio tipo kalcio kiekį.

Atsiliepimai

Siūlome susipažinti su Ursodez vartojančių žmonių nuomone:

1. Lera. Turiu smėlio... riebalų kepenų, cholecistopankreatitas.. Aš imu 1 mėnesį 2 tabletes tuščiu skrandžiu ryte ir pietums... nuo antrojo mėnesio, po 3 tabletes per naktį. Po pirmojo įleidimo mėnesio kaulai tapo lengvesni ir, svarbiausia, kepenų tyrimų analizė parodė 2 kartus mažėjimą. Manau, kad tai yra svarbus rodiklis. Aš rekomenduoju vartoti Ursodezą!!! Žinoma, pasikonsultavęs su gydytoju.
2. Olegas. Dvejus metus kenčia nuo cholelitiazės. Baiminantis operacija, todėl bandau gydytis medicinoje. Iš pradžių Ursosanas paėmė, bet po to gydytojas paskyrė efektyvesnį, jo nuomone, analogą Ursodez. Prieš miegą pjaudami 4-5 kapsules. Praėjus 5 mėnesiams nuo gydymo kurso pradžios, man pavyko atsisakyti gydymo.
3. Ana. Šis vaistas yra labai geras, o riebalinė hepatoszė ir postcholecystectomy sindromas paprastai yra nepakeičiami. Jo analogai yra daug brangesni. Atsižvelgiant į tai, tada Ursodez turi būti ilgas, labai sunkaus taupymo! Aš pats gastroenterolo, znachayu ir labai patenkintas poveikiu pacientams.

Analogai

Medicinos praktikoje naudojami tokie Ursodez kapsulių narkotikų analogai:

• Urdoksa - priemonė, turinti hepatoprotective efektą. Apsaugo kepenų ląsteles nuo žalingo tulžies druskų poveikio, taip sumažindamas citotoksinį pastarųjų poveikį.
• Choludexan - vaistas sumažina skrandžio refliukso savybes, kelia žalingą poveikį ląstelių membranoms su refliukso ezofagitu, tulžies refliukso gastritu. Šis vaistas prisideda prie intrahepatinės cholestazės pašalinimo.
• Ursosan - sumažina lipofilinių tulžies rūgščių absorbciją žarnyne, sukelia cholerozę.
• Exhal - vaistas padeda sumažinti tulžies prisotintą cholesterolio kiekį, slopindamas jo absorbciją žarnyne. Vaistas turi citoprotektinį poveikį, stabilizuoja hepatocitų ląstelių membraną. Šis vaistas prisideda prie cholesterolio akmenų išsiskyrimo.
• Livedoksa - vaistas, stabilizuojantis cholangiocitų, hepatocitų, membranas, kuris sumažina hidrofobinių rūgščių sekreciją, turinčią hipocholesteroleminį poveikį.
• Ursofalk - vaistas turi choleretic poveikį. Sumažina cholesterolio gamybą kepenyse. Padeda sumažinti jo koncentraciją tulžyje. Veiklioji medžiaga padidina cholesterolio tirpumą.
• Urso yra vaistinis preparatas, stimuliuojantis kasos ir skrandžio sekreciją, kuris didina lipazės aktyvumą.
• Ursoliv - vaistinis preparatas turi tiesioginį apsauginį poveikį hepatocitams, sumažina hidrofobinių tulžies druskų toksiškumą.
• Ursolitas - padeda sumažinti cholesterolio koncentraciją tulžyje, daugiausia dėl dispersijos ir skysčių-kristalinio fazės susidarymo.
• Ursor C - veiklioji vaisto forma sudaro dvigubas molekules, kurios gali įsiskverbti į kompoziciją ląstelių membranos (cholangiocitai, virškinimo trakto epitelio hepatocitai) ir juos apsaugoti nuo citotoksinio poveikio micelis.
• Ursoron Romparm - patikimai slopina jungiamojo audinio proliferacijos procesą pacientams, sergantiems pirminiu alkoholiu steatohepatitu, tulžies ciroze, cistine fibroze.

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Kapsulių "Ursodez" tinkamumo laikas 250 metų yra 5 metai, o 500 mg dozė - 3 metai. Vaistas turi būti laikomas nepažeistoje originalioje pakuotėje, tamsioje, sausoje, nepasiekiamoje vaikams esant oro temperatūrai ne daugiau kaip + 25 ° C.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.