Veroshpironas reiškia kalio švarius sintetinės kilmės diuretikus.
Jis naudojamas medicinos praktikoje, siekiant koreguoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą žmogaus organizme. Pagrindinis aktyvus stiprus vaisto komponentas yra spironolaktonas.
Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Veroshpiron: išsami šio vaisto paraiškos instrukcija vidutinės, vidutinės vaistinėse kainos, išsamūs ir neišsamūs vaisto analogai, taip pat jau taikytų žmonių apžvalgos Veroshpironas. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Kalį taupantis diuretikas.
Vaistinių atostogų sąlygos
Jis išleidžiamas pagal receptą.
Kainoraštis
Kiek Veroshpiron kainuoja? Vidutinė kaina vaistinėse yra lygi220 rubliai.
.Išleidimo forma ir sudėtis
Vaistas yra kapsulių ir tablečių pavidalu. Veiksmingas elementinis vaistas Veroshpiron, iš kurio jis padeda didelio slėgio, yra spironolaktonas. Veiklioji medžiaga yra 25 mg tabletėms, 50 arba 100 mg kapsulėms.
Papildomos tablečių medžiagos yra talkas, silicio dioksidas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas. Kapsulės yra natrio laurilsulfatas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas. Kapsulės dangtelyje ir kūne taip pat yra želatinos, dažiklių ir titano dioksido.
Farmakologinis poveikis
Veiklioji medžiaga spironolaktonas pagal instrukcijas yra komponentas, veikiantis priešingą antinksčių hormono aldosteronui. Veikia inkstai - nefronas, pašalina skysčių ir natrio vėlavimą, slopina kalio atpalaiduojantį poveikį. Spironolaktonas slopina inkstų kanalėlių fermentų gamybą. Susijęs su receptoriumi, padidėja natrio ir chloro jonų pasišalinimas vandeniu ir šlapimu, sumažėja kalio jonų praradimas, sumažėja šlapimo rūgštingumas. Pasak gydytojų, yra antihipertenzinis poveikis dėl hormono aldosterono diuretikų savybių.
Po injekcijos visiškai absorbuojamas virškinimo trakte, biologinis prieinamumas yra 100%, valgymas didina jo kiekį iki didžiausio. Didžiausia spironolaktono koncentracija pasiekia 2-6 valandas po ryto recepto. Medžiaga jungiasi prie plazmos baltymų 98%, prastai patenka į organus ir audinius, bet metabolitai gali įveikti placentos barjerą ir patekti į motinos pieną.
Naudojimo indikacijos
Vadovaujantis instrukcijomis, "Veroshpiron" skiriamas:
- Sąlygos, susijusios su antriniu hiperaldosteronizmu, įskaitant nefrozinį sindromą, kepenų cirozę ir kitas edemą lydinčias sąlygas;
- Edema dėl lėtinio širdies nepakankamumo (kaip pagrindinis vaistas ar kartu su kitais vaistais);
- Pirminis hiperaldosteronizmas (Krono sindromas) - trumpas priešoperacinio laikotarpio laikas;
- Esminis hipertenzija (kartu su kitais vaistais);
- Hipokalemija arba hipomagnezemija (diuretikų gydymo prevencijai).
Priskirkite Veroshpiron, kad nustatytumėte pirminio hiperaldosteronizmo diagnozę.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos dėl Veroshpiron vartojimo yra šios:
- Anurija;
- Sunkus inkstų nepakankamumas;
- Laktozės netoleravimas, laktazės fermentų trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- Nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
- Vaikai iki trejų metų;
- Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
- Hiponatremija;
- Hiperkalemija.
Labai atsargiai Veroshpiron skiriamas pacientams, turintiems metabolinės acidozės, hiperkalcemijos, cukrinio diabeto, diabetinės nefropatijos, kepenų kepenų cirozė, taip pat vyresnio amžiaus žmonės, sutrikusios menstruacijos ciklo moterys, padidėjusi pieno liaukų ir vietinė ar bendra anestezija.
Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Veroshpiron vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterims draudžiamas.
Jei būtina skirti šį vaistą, slaugančioms motinoms rekomenduojama nutraukti maitinimą krūtimi nes spironolaktonas gali prasiskverbti į pieną ir turėti neigiamą poveikį organizmui vaikas
Naudojimo instrukcijos
Naudojimo instrukcijos rodo, kad Veroshpiron dozė priklauso nuo ligos:
- Su idiopatiniu hiperaldosteronizmu, vaistas skiriamas 100-400 mg per parą dozę.
- Esminės hipertenzijos atveju paros dozė suaugusiems žmonėms paprastai yra 50-100 mg vieną kartą ir gali būti padidinta iki 200 mg, o dozės didinimas turi būti laipsniškas, 1 kartą per 2 savaites. Norint pasiekti tinkamą atsaką į gydymą, vaistas turi būti vartojamas mažiausiai 2 savaites. Jei reikia, pakoreguokite dozę.
- Gydant diuretiką sukelta hipokalemija ir (arba) hipomagnezemija, Veroshpiron skiriama 25-100 mg per parą kartą arba keliomis dozėmis. Didžiausia paros dozė yra 400 mg, jei geriamųjų kalio preparatai ar kiti jo trūkumo papildymo būdai yra neveiksmingi.
- Esant ryškiems hiperaldosteronizmams ir hipokalemijai, paros dozė yra 300 mg (daugiausiai 400 mg) 2-3 dozėms, o jo būklė pagerėja, dozė palaipsniui sumažinama iki 25 mg per parą.
- Diagnozuojant ir gydant pirminį hiperaldosteronizmą kaip trumpą diagnostikos priemonę Diagnostikos testas Veroshpiron skirti 4 dienas iki 400 mg per parą, paskirstant kelias paros dozes priėmimai per dieną. Padidėjus kalio koncentracijai kraujyje vaisto vartojimo metu ir mažinant jį po atšaukimo, galima manyti, kad yra pirminis hiperaldosteronizmas. Ilgo diagnostinio tyrimo metu vaistas skiriamas tą pačią dozę 3-4 savaites. Pasiekus hipokalemijos ir arterinės hipertenzijos korekciją, galima manyti, kad yra pirminio hiperaldosteronizmo.
- Po hiperaldosteronizmo diagnozės nustatoma naudojant tikslesnius diagnostinius metodus, kaip trumpą priešoperacinio gydymo kursą pirminis hiperaldosteronizmas. Veroshpironą reikia gerti per parą po 100-400 mg, dalijant jį į 1-4 dozę per visą pasirengimo chirurginiam operacija Jei operacija nenurodyta, tada Veroshpiron skiriamas ilgalaikiam palaikomajam gydymui, naudojama mažiausia veiksminga dozė, kuri kiekvienai atskirai parenkama pacientas.
- Esant edematiniam sindromui lėtinio širdies nepakankamumo fazėje, vaistas kasdien skiriamas 5 dienas iki 100-200 mg per parą 2-3 dozėmis kartu su "kilpos" arba tiazidinio diuretiko. Priklausomai nuo poveikio, paros dozė sumažinama iki 25 mg. Priežiūros dozė parenkama atskirai. Didžiausia paros dozė yra 200 mg.
- Suaugusio kepenų cirozės fone, dienos metu Veroshpiron dozė suaugusiesiems paprastai yra 100 mg, jei santykis natrio ir kalio jonai (Na + / K +) šlapime yra didesni nei , . Jei santykis yra mažesnis nei , , dienos dozė paprastai yra 200-400 mg. Priežiūros dozė parenkama atskirai.
- Edemos gydymas nefrozinio sindromo fone, suaugusiesiems paros dozė paprastai yra 100-200 mg. Spironolaktono poveikis pagrindiniam patologiniam procesui nebuvo nustatytas, todėl šio vaisto vartojimas yra rekomenduojamas tik tais atvejais, kai kitų rūšių gydymas yra neveiksmingas.
Vaikų edemoje pradinė dozė yra 1-, mg / kg kūno svorio arba 1-4 dozėmis - 30-90 mg / m2 per parą. Po 5 dienų dozės koregavimas atliekamas, o prireikus - 3 kartus, palyginti su pradine doze.
Šalutiniai efektai
Veroshpironas gali sukelti tokių šalutinių poveikių atsiradimą iš įvairių kūno sistemų, tokių kaip:
- Hemopoiesis: trombocitopenija, agranulocitozė, megaloblastozė.
- CNS: ataksija, galvos skausmas, mieguistumas ir sumišimas, sutrikusi koncentracija, sunkiais atvejais, mieguistumas.
- GIT: gastrito paūmėjimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, vidinis žarnyno kraujavimas, žarnyno kolika.
- Metabolizmas: padidėjusi karbamido koncentracija, hipercholeminė acidozė, alkalozė, hiperurikemija.
- Šlapimo sistema: ūminis inkstų nepakankamumas.
- Raumenų sistema: blauzdos raumenų spazmai ir spazmai.
- Endokrininė sistema: balso pasiskirstymas moterims, padidėjusi vyrų pieno liauka, mažėja ar prarandama stiprybė, mažėja erekcijos funkcija. Panašiai moterys gali patirti kraujavimą nustatytos menopauzės laikotarpiu arba menstruacijų nebuvimu reprodukciniame amžiuje, nežinomos etiologijos ir hirsutizmo pieno liaukų skausmas (plaukų augimas vyrų tipas).
Remiantis pirmiau pateiktu sąrašu, Veroshpiron turi keletą šalutinių poveikių.
Perdozavimas
Perdozavimas pasireiškia tokiais simptomais:
- minčių supainiojimas;
- mieguistas būklė;
- pykinimas ir vėmimas;
- viduriavimas;
- bėrimas ant odos;
- dehidratacija.
Specialios instrukcijos
- Gydymo spironolaktonu metu draudžiama vartoti alkoholį.
- Turėtumėte vengti greito svorio.
- Hiperkalemija sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu
- Spironolaktonas pacientams, sergantiems diabetine nefropatija, gali padidinti hiperkalemijos riziką.
- Reikia atsargiai, kai skiriamas pacientams, kuriems linkusiems į acidozės ir hiperkalemijos dėl pagrindinės ligos (pvz, diabeto).
- Reikia skirti atsargiai pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (serumo kreatininas tarp, mg / 100 ml mg / 100 ml arba kreatinino klirenso tarp 60 ml / min ir 30 ml / min), hipotenzijos arba hipovolemija.
- Dozavimo formos sudėtis apima laktozę. Vaisto negalima skirti pacientams, kuriems yra retų įgimtų laktozės netoleravimo formų: laktazės trūkumas Lappa, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.
- Gydymą reikia nutraukti arba sustabdyti, jei kalio kiekis kraujyje viršija 4 mg / dl.
- Terapija su spironolaktonu gali sutrikdyti serumo ir digoksino, kortizolio ir epinefrino kiekio nustatymo procesą.
- Kartu vartojamų kalio turinčių papildų, kalio turinčios dietos, kitų kalio kiekį mažinančių diuretikų vartojimas, kalio turinčių druskos pakaitalai, AKF inhibitorių, angiotenzino II antagonistų, aldosterono receptorių antagonistų, heparino ar mažos molekulinės masės heparinai, trimetoprimas ar kiti vaistai, sukelianti hiperkalemiją, gali sukelti sunkią hiperkalemiją, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumas.
- Hiperkalemija gali būti pavojinga gyvybei. Pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu, reikia atidžiai stebėti kalio koncentraciją serume. Jei kalio kiekis kraujyje yra didesnis už mmol / l, turėtumėte vengti vartoti kalio kiekį mažinančių diuretikų. Rekomenduojama stebėti kalio ir kreatinino kiekį kraujyje praėjus savaitę po gydymo pradžios, o vėliau kas šešis mėnesius.
- Spironolaktono terapija gali sukelti trumpalaikį karbamido azoto koncentracijos serume padidėjimą, ypač pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas ir hiperkalemija. Spironolaktonas gali sukelti grįžtamą hipercholeminę metabolinę acidozę. Taigi pacientams, kurių inkstų ir kepenų veiklos sutrikimas, taip pat vyresnio amžiaus pacientams, turi būti reguliariai tiriami inkstų funkcijos ir elektrolitų pusiausvyros biocheminiai rodikliai.
Vaistų sąveika
- GKS ir diuretikai viena kitai sustiprina ir pagreitina diuretikų ir natriuretikų poveikį.
- Šis vaistas didina fenazolo, triptorelino, buserelino, gonadorelino metabolizmą, sumažina kraujagyslių jautrumą norepinefrinui.
- Veroshpironas sumažina antikoaguliantų, netiesioginių antikoaguliantų ir širdies glikozidų toksiškumo veiksmingumą.
- Vartodami Veroshpiron su kalio preparatais, kalio papildais ir kalį tausojančiais diuretikais, AKF inhibitoriais (acidozė), angiotenzino II antagonistai, aldosterono blokatoriai, indometacinas, ciklosporinas, besivystančių hiperkalemia.
- Veroshpironas padidina ličio toksinį poveikį dėl jo klirenso sumažėjimo, pagreitina karbenoksolono metabolizmą ir išsiskyrimą, o tai savo ruožtu padeda išlaikyti natrio kiekį.
Atsiliepimai
Mes pakėlėme kai kuriuos žmonių atsiliepimus apie "Veroshpiron
- Dmitrijus. Asmeniškai aš turiu daug šalutinių reakcijų į veroshpironą. Mane paskyrė jo gydytojas, gėrė, kaip sakė, ir kai aš gavau pirmąją tabletes, pradėjo mano košmaras. Aš nesakau, kad vaistas yra neefektyvus, tačiau dėl to jis turėjo daug nemalonių pojūčių: pykinimas, galva sukosi prieš akis "skrendant" ir net vemiant. Jis paprašė gydantį gydytoją pakeisti man narkotiką, nes antrasis verošpiono receptas buvo toks pat "žavi". Akivaizdu, kad aš turiu tam tikrą individualią netoleranciją jo komponentams. Savo ruožtu, mano mama, jis ne vieninteliais metais padeda kovoti su kojos patinimu ir yra gana veiksmingas.
- Elena. Aš susipažinęs su verošpiono veiksmu, kai bandiau ilgą laiką atsikratyti gausios augalijos ant mano veido. Ką tik nesistengiau, niekas nepadėjo. Iš pradžių skeptiškai reagavau į tai, kad kosmetologas patarė man gydyti verošpionu ir išrašyti receptą. Kažkaip negalėjau patikėti, kad diuretikas gali išgelbėti mane nuo savo problemos. Įsivaizduokite savo nustebimą, kai po penktos įleidimo dienos mačiau didelį skirtumą mano veidui. Augalija tiesiog pradėjo dingsti prieš akis. Ačiū kompetentingam gydytojui. Aš patariu visiems.
- Catherine. Verošpyronas man paskyrė mano ginekologas po dvejų metų nuo gimimo, nes buvo didelių svorio problemų ir patinimas. Aš išgėriau veroshpironą per mėnesį ir tikrai išsiplėtė miegoti, ir aš net prarado šiek tiek svorio, o kiekiai liko šiek tiek.
- Michailas. Paskutiniame gydytojo paskyrime man buvo diagnozuota esminė hipertenzija. Jos fone pradėjo plisti galūnės, kurios buvo nemalonios. Gydytojas iš karto su dviem problemomis susidūrė su "Veroshpiron" kapsulėmis. Aš gėriau juos ryte, o vakare patinimas nebuvo toks ryškus. Po dviejų savaičių man buvo padidinta dozė, nes paraiškos poveikis buvo silpnas.
Veroshpirona šalutinių reiškinių apžvalgos nėra įprastos. Kai kurie pacientai atkreipė dėmesį į galvos skausmo, silpnumo, viduriavimo, pykinimo atsiradimą vaisto vartojimo fone. Yra atskirų raumenų mėšlungio išvaizdos apžvalgų. Visi tyrimo autoriai pažymi, kad po pašalinimo iš narkotiko šalutinis poveikis greitai išnyko
Analogai
Veroshpiron turi keletą struktūrinių analogų, kurių sudėtyje yra tas pats komponentų sąrašas ir panašus poveikis organizmui.
Tai apima:
- Vero-Spironolaktonas;
- Spironolis;
- Verozilaktonas;
- Spirikas;
- Aldaktonas
Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Veroshpiron tablečių ir kapsulių tinkamumo laikas yra 5 metai. Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje, neprieinamos vaikams esant oro temperatūrai ne daugiau kaip + 30 ° C.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.